Что такое композитные виниры

Что такое прямые композитные виниры и как за ними ухаживать

Композитные виниры стоят дешевле других аналогов, при этом они смотрятся натурально. Их изготавливают из специального материала и наносят на зубы слоями. Подобные пластины отличаются лёгкой установкой, их качество ничуть не хуже, чем у других виниров.

Достоинства и недостатки

Пластинки из композитного материала получили широкую популярность благодаря своим многочисленным плюсам. Они отличаются следующими преимуществами:

• быстро устанавливаются;
• в случае необходимости их можно легко снять безо всяких последствий;
• предусматривают минимальную обработку здоровых зубов;
• обходятся дешевле других видов реставрации;
• легко скрывают незначительные дефекты зубного ряда и эмали;
• предполагают возможность подобрать подходящий оттенок, гармонирующий с цветом зубов;
• не создают ощущения вставной челюсти;
• дают возможность коррекции целого зубного ряда или одного зуба;
• материал отличается высокой прочностью.

Невзирая на столь многочисленные достоинства, такие виниры имеют и некоторые недостатки, о которых следует знать всем, кто собирается отдать предпочтение подобному решению. Можно выделить следующие минусы:

• пластины со временем могут изменить свой цвет от пищевых красителей;
• чаще всего обточка поверхности является обязательным этапом установки, очень редко удаётся обойтись без этой процедуры;
• несмотря на свою прочность, композитный материал не выдерживает сильных механических воздействий;
• потребуется отказаться от многих продуктов и спортивных нагрузок;
• результат во многом обусловлен опытностью специалиста, который будет ставить виниры;
• материал стирается, растрескиваясь по краям, через время его понадобится обновлять;
• при недостаточно тщательной установке в зазоре между зубом и накладкой будут скапливаться бактерии, что может спровоцировать стоматологические заболевания.

Основные показания для применения

Композитные виниры ставятся с разными целями. Для их использования существует много показаний. Вот наиболее распространённые причины для установки винир:

• неправильное расположение зубов;
• пятна на эмали, от которых невозможно избавиться путём отбеливания или профессиональной чистки;
• трещины и сколы;
• эрозия эмали;
• диастема;
• некрасивые пломбы на пришеечном участке коронки;
• определённые нарушения прикуса;
• мелкие неровности;
• потеря большой части зуба.

В некоторых ситуациях доктор может отказать пациенту или же отсрочить процедуру. Выделяют следующие противопоказания для установки композиционных виниров:

• аномалии прикуса, которые поддаются исправлению брекетами;
• бруксизм;
• испорченная или чересчур тонкая от природы эмаль;
• вредные привычки (курение, открывание бутылок зубами, обгрызание ногтей);
• занятость на тяжёлом производстве или увлечённость экстремальными видами спорта;
• маленькая корона, слишком кривая поверхность, чересчур короткие зубы;
• плохая зубная гигиена, несоблюдение должного ухода за ротовой полостью;
• заболевания в стадии обострения, воспалительные процессы, кариозные полости, вирусы, инфекции и другие проблемы, нуждающиеся в устранении;
• отсутствие нерва;
• подвижные зубы.

Как происходит изготовление установка

Эмаль может реставрироваться прямым и непрямым способом. Первый проводят в течение одного сеанса, а второй предусматривает создание изделий в лабораторных условиях. Специалисты утверждают, что при отдельном производстве накладок за счёт повышенной температуры обработки возможно получить более крепкое и качественное изделие. Зато непосредственная установка на зубы позволяет получить уверенность в полном прилегании пластин. Прямой метод подразумевает следующие этапы:

• определение наиболее подходящего цветового оттенка на основе специальной шкалы;
• необходимое лечение, профессиональная чистка;
• обточка зубов, но не более чем на 0,7 мм, чтобы прямые композитные виниры не выглядели тяжеловесно;
• протравливание эмали адгезивными препаратами, чтобы улучшить сцепление;
• нанесение композитного средства и воздействие на него световым потоком для ускорения затвердевания.

Процедура длится около часа, однако подобный метод показан при реставрации 1−2 зубов. Если в коррекции нуждается вся видимая зона улыбки, целесообразнее остановиться на непрямой установке.

Такой способ подразумевает следующие этапы:

• изучение состояния зубов, подбор оттенка;
• лечение кариеса, избавление от налёта, обточка эмали;
• изготовление слепков;
• создание модели челюсти и зубов, на которые следует поставить виниры;
• нанесение композитного материала послойно, но на искусственной модели. Пока пациент дожидается окончания процесса, ему ставят временные пластиковые накладки, оберегающие эмаль;
• прежде чем поставить пластинку, зуб шлифуется, промывается, высушивается и покрывается специальным веществом;
• поверхность обрабатывают клеем и фиксируют постоянный винир на необходимой области;
• форма изделия корректируется.

Подобный метод предполагает ожидание изготовления накладок в течение 2−3 недель.

Что выбрать: винир, коронку или брекеты

При отсутствии противопоказаний к установке виниров лучше отдать предпочтение им. Основное различие между приспособлениями состоит в том, что использование коронки требует обточки зуба, который после такой обработки становится похож на «пень». Иногда требуется удалить нерв. Установка винира подразумевает удаление верхнего слоя эмали на передней стенке около режущей кромки.

Часто пациенты выбирают между винирами и брекетами, не зная, чему отдать предпочтение. На самом деле, всё зависит от того, насколько кривые зубы. Виниры лишь маскируют дефект, а не исправляют его. Подобный метод себя оправдывает только тогда, когда результат нужен срочно или просто необходимо скрыть недостаток.

Виниры способны исправить прикус только в случае незначительной патологии. Врачи обычно советуют корректировать прикус без обточки эмали, используя брекет-системы.

Срок службы, правила ухода и цена

Специалисты рекомендуют менять материал каждые пять лет, так как он довольно хрупкий, быстро истирается и теряет свой первоначальный внешний вид. Чтобы уменьшить вероятность образования трещин, необходимо правильно ухаживать за композитными винирами. Для продления срока службы изделий рекомендуется:

• каждый день чистить зубы и виниры, уделяя особое внимание стыкам;
• применять ирригатор и другие приспособления, позволяющие избавиться от остатков пищи в труднодоступных местах;
• регулярно ходить к врачу для полировки поверхности;
• отказаться от твёрдой пищи и красящих веществ, избегать механических повреждений;
• если есть бруксизм, пользоваться специальными капами, предназначенными для ночного применения.

Композитные накладки могут отличаться стоимостью, разница в цене обусловлена следующими факторами:

• уровень сервиса и профессионализм специалистов;
• диагностические методы;
• необходимость в дополнительном лечении;
• метод чистки и обработки;
• тип анестезии при обточке;
• прямой или непрямой способ установки;
• качество применяемых материалов.

Таким образом, классический композит стоит около 1500 рублей, а более современный — 9000. Если сравнивать по московским клиникам, то эконом-класс услуг обойдётся в 3000 за реставрацию, а в престижном учреждении стоимость за всю процедуру может составить и 15000.

Они имеют привлекательный вид, они хорошо корректируют некоторые патологии и могут прослужить достаточно долго. Каждый человек хочет иметь красивую улыбку, и современные методики предусматривают изготовление винир из разных материалов, но композит является лучшим решением.

Особенности композитных виниров: преимущества и недостатки

Композитные виниры широко используют в стоматологии. Это быстрый, эффективный и экономный способ восстановить внешний вид зубов. Используют для реставрации поверхности передних зубов, что помогает пациентам скрыть недостатки и вновь обрести эстетичную улыбку. Применяют метод для клиентов любой возрастной категории.

Что такое композитные виниры?

Виниры из композитного материала используют для реставрации передних зубов. Основная цель проведения процедуры – исправление недостатков в зоне улыбки.

До сегодняшнего дня пластины из композита пользуется популярностью, поскольку имеют большое количество преимуществ. Например, в отличие от керамического винира, композитный изготавливают прямо во рту пациента. Это позволяет индивидуально для каждого пациента сделать лучшую реставрацию.

Показания к применению

Лучше понять, что такое композитные виниры, помогут показания для их применения. Они такие же, как у керамических виниров. Основное показание – искусственное восстановление эмали. Стоматологи утверждают, что используют метод в основном у пациентов с признаками неполноценной эмали: гипоплазия, аплазия, флюорозы, некрозы, тетракциклиновые зубы.

Данные заболевания могут привести к полному разрушению эмали. При этом появляется нездоровый цвет, улыбка перестает блистать и теряет привлекательность.

Прямой композитный винир используют для скрытия или уменьшения пространства между зубами (только передними). Это поможет скрыть неровности и сколы эмали. Важно учитывать, что такое применение будет актуальным для исправления 1-2 зубов. Для более глобальных проблем используется другая методика. Применяют в таких случаях:

• Скол или острый край зуба;
• Промежуток между передними зубами;
• Несоответствие размера с формой пластин;
• Травмы, в последствие, которых изменилась форма;
• Пятна желтого или темного цвета, которые не убираются в процессе отбеливания;
• Дефект клина;
• Преждевременное старение и стертость эмали;
• Разные патологические процессы в тканях пародонта.

Технология применения винирования существует длительное время. Есть большой ассортимент виниров. Они бывают разной прочности, срока изнашиваемости и цвета. От перечисленных показателей зависит их стоимость. На цену также влияет технология процедуры и глобальность повреждения зубов.

Прямые композитные виниры являются универсальными и одновременно решают все проблемы, которые упоминались выше. Установить их можно за один раз. Стоит отметить, что данная процедура подходит не всем и имеет определенные противопоказания. К основным из них относятся:

• Дефекты эмали глобального поражения, не вызванные кариесом. Классификация проводится с учетом времени их образования. Первая категория – период беременности, первые зубы у детей. Вторая категория – период, когда начинают прорезаться зубы.
• Шатание зубов. Это одно из разновидностей пародонта, которое сопровождается сильным воспалением костных тканей. Данное заболевание поддается лечению. Перед тем, как устанавливать накладки на зубы, врач назначает лечение пародонта.
• Чрезмерно утонченная эмаль. Возникает на фоне вредных привычек (курения), большого употребления сахара, нездорового питания. Может иметь генетический характер и индивидуальную особенность.

• Быстрое стирание зубов – приводит к тому, что деформируется форма коронки.
• Бруксизм – заболевание, которое сопровождается скрежетом зубов. Обычно это возникает во сне. Пациент должен пользоваться специальной каппой для зубов. В противном случае возникает повреждение зубов, стертость эмали.
• Аномалии прикуса.
• Кариес.

Методики, которые врачи используют в таких случаях, разнообразны. Прямые виниры имеют преимущества, поскольку не требуют сложных манипуляций. К ним относятся:

• Слепок зубов не делают. Это экономит время, поскольку пациенту не надо ждать приготовления пластинки.
• Установка проводится за один прием.
• Процедура не вредит здоровым зубам.
• Не используется анестезия.
• Не применяется стоматологический клей.

Стоит отметить, что установить композитные виниры достаточно сложно. Можно сказать, что это ювелирная работа. Врач, который ее проводит должен иметь большой опыт. Пациент во время процедуры не испытывает болевых ощущений и дискомфорта. Красивую улыбку можно получить уже через 1-1,5 часа.

Снять виниры можно в любой момент или сделать коррекцию. Процедура проводится быстро, безболезненно. Поэтому пациенту не нужно бояться идти на прием к стоматологу. Современная стоматология максимально комфортна.

Преимущества

Композитные виниры, в основном, используются с эстетической целью. Это быстрый и эффектный метод восстановить зубную эмаль и получить красивую улыбку. С его помощью несложно восстановить красивую форму зубов. Врач подбирает цвет, приближенный к натуральному оттенку зубов. Кроме композитных, есть еще керамические виниры. Но их используют реже.

Стоит отметить, что большое значение имеет то, какой врач проводит процедуру. Зубной техник в этом случае имеет преимущества. В отличие от стоматолога он может ставить композитные виниры с помощью высоких температур и давления. Они получаются более прочными. На качество материала это никак не влияет.

Изготовляют их прямым и непрямым методом. Непрямой способ схож с изготовлением керамических. Сначала снимают оттиск с поверхности зубов. По данному оттиску специалист определяет, какую надо сделать модель будущего материала для восстановления зуба. После того, как он будет готов, его передают стоматологу. Врач устанавливает винир на поврежденный зуб с помощью специальных расходных материалов.

При прямом способе корректирующие материалыизготавливаются за один сеанс посещения стоматологического кабинета. Обрабатывается лишь тот зуб, которому необходима коррекция. При этом снижается риск травм. Закрытие расстояния между зубами, не требует их обточки.

Непрямой способ удобно использовать, если в коррекции нуждаются несколько зубов. При этом пациент находится у стоматолога несколько часов для установления винира. На первом приеме врач осматривает состояние зубов, делает оттиск. На следующем приеме врач устанавливает виниры. Непрямым способом виниры лучше устанавливать при больших поражениях зубов. Если дефекты незначительные, то целесообразнее будет применение прямого винира из композитного материала.

Пациенты часто интересуются, что влияет на качество виниров, как выбрать лучший. Все зависит от материала. Но не стоит забывать, что опыт и профессионализм врача являются значительным фактором. Прямой стоит дешевле, чем непрямой. Первый делается одним врачом. В изготовлении непрямых участвует два специалиста. Выбрать подходящий вид поможет врач, учитывая индивидуальный случай каждого пациента.

Правильный уход

После установления композитные виниры требуют тщательного ухода. Нельзя кусать твердую пищу, следует ограничить травматическое воздействие и влияние внешних факторов. Запрещено кусать несъедобные предметы.

Пациент должен тщательно ухаживать за зубами. Использовать зубные щетки, нитки ирригаторы. Кроме этого виниры нуждаются в полировке. Эта процедура осуществляется стоматологом. Раз в полгода надо проходить осмотр врача и при необходимости делать коррекцию композитного винира.

Недостатки в использовании виниров

Каждая лечебная процедура имеет преимущества и недостатки. Виниры в основном являются безопасной, а в некоторых случаях незаменимой процедурой. Использование прямого способа отличается высокой безопасностью. Несмотря на это, есть список недостатков использования такой методики. К ним относятся:

• Винирование требует скорости. Врач ограничен во времени, когда устанавливает прямой винир, поскольку это происходит без наркоза пациента при открытой ротовой полости.

• Быстрый износ прямого композитного винира по сравнению с керамическим.
• Фотополимерные виниры не имеют естественного блеска поверхности.
• Низкая прочность.
• Большая толщина.

Недостатки композитного винира зависит от качества его материала и установления врачом. Преимуществ намного больше. Других быстрых и эффективных способов для восстановления зубной эмали не существует. Кроме этого, такая методика является безопасной, не требует анестезии и применения обезболивающих препаратов. Это очень важно, ведь многие пациенты страдают от аллергии на наркоз.

Прямые композитные виниры – видео

Использование прямого композитного винира является совершенно безопасным. Это отличное решение для людей с поврежденными передними зубами. На таком фоне часто развиваются различные комплексы. После установления тонких накладок из светоотражаемых материалов человек получает красивую естественную улыбку.

Композитные виниры — особенности прямого метода

Прямые композитные виниры — недорогая альтернатива керамическим накладкам. Но могут ли они стать их стопроцентной заменой? Объективно ответить на этот вопрос можно самостоятельно, изучив особенности технологии реставрации композитными винирами.

Содержание статьи

Композитные виниры на зубы: что это такое?

Для начала, разберемся с тем, что это такое в принципе. Виниры — это тонкие накладки, которые устанавливаются на зубную поверхность в зоне улыбки. Микропротезы необходимы для эстетического исправления недочетов зубного ряда, в частности цвета и формы передних зубов. Однако керамические накладки можно представить в виде тонких пластинок, а вот прямые композитные виниры — нет. А все потому, что они изготавливаются непосредственно во рту пациента из композитного материала путем послойного нанесения. Отчасти технология перекликается с художественной реставрацией зубов. Фото до и после композитных прямых виниров на зубах можно посмотреть ниже.

Фото композитных виниров до и после установки

Показания

исправление небольших неровностей зубов

увеличенные промежутки между передними зубами

неэстетичный цвет, не поддающийся отбеливанию

Но все это актуально только, когда идет речь о реставрации одного-двух зубов. Если требуется кардинальное решение эстетических проблем всей зоны улыбки, то лучшим решением будут керамические виниры.

Противопоказания

• серьезные дефекты эмали
• зубы с удаленным нервом
• подвижные зубы
• патологическая стираемость зубов
• бруксизм (неконтролируемый скрежет зубами)
• заболевания зубов и десен в стадии обострения
• неправильный прикус
• плохая гигиена полости рта

Последние четыре из перечисленных противопоказаний не является абсолютными, то есть, установка виниров становится возможной после того, как проблема будет устранена.

Установка композитных виниров на зубы

Прямые виниры из композита также называются терапевтическими и прямыми — по способу установки, в отличие от непрямых — керамических. Дело в том, что терапевтические виниры изготавливаются из композитного материала (сродни пломбировочному) прямым методом, т. е. непосредственно в ротовой полости пациента. Суть процедуры такова:

сначала врач оценивает состояние зубов;

затем совместно с пациентом по шкале Vita подбирается цвет композитного материала;

зубы, подлежащие винирингу, обтачиваются (примерно на 0,3 – 0,7 мм);

на зубной поверхности слой за слоем формируется из композитных материалов винир;

поверхность микропротеза обтачивается и шлифуется.

Методики композитной реставрации

Реставрация композитными винирами имеет несколько схожих по своей сути методик.

Непрямые композитные виниры — компониры

Компониры, как и прямые композитные виниры, применяются для коррекции цвета и формы зубов. Но изготавливаются не по индивидуальным слепкам, а по шаблонам, и предлагаются пациенту в готовом виде. Накладки, сформированные из прессованного композита, устанавливаются непрямым методом. Служат конструкции 5 — 7 лет. Подробнее узнать о методике можно здесь.

Реставрация композитными винирами вместо отбеливания

Реставрационное отбеливание, или ламинирование представляет собой нанесение на зубную поверхность тонкого слоя композита. В отличие от реставрации композитными винирами, пластинки изменяют только цвет зубов, не влияя на форму.

Художественная реставрация

Методика художественной реставрации подразумевает коррекцию зубных поверхностей композитами при сколах, трещинах, неправильной форме и других эстетических дефектах. Технология схожа с установкой композитных виниров на зубы. Однако процедура проводится и во фронтальной, и в жевательной областях. Пломбирование также относится к этой методике.

Срок службы прямых виниров и уход за ними

Увы, срок службы виниров из композитных материалов — это еще один аспект, в котором они уступают керамическим пластинкам. В отличие от последних, которые служат десятилетиями, композитные накладки требуют обновления примерно каждые 4 года. Что касается ухода, то помимо стандартной тщательной ежедневной гигиены при участии зубной щетки, пасты, нити и ирригатора, композитные реставрации также нуждаются в периодической полировке. Поэтому не стоит пропускать визиты к гигиенисту. Не нужно подвергать накладки излишнему механическому воздействию: что-либо грызть или кусать ими с усилием. На ночь можно надевать защитные капы во избежание случайной поломки. Раз в полгода рекомендуется приходить к врачу для профессиональной оценки их состояния.

Чем отличаются композитные виниры от керамических?

Это две принципиальное разные методики с большой разницей по стоимости процедуры. Средняя цена одного винира из керамики начинается от 30 000 рублей, за композит с вас возьмут в районе 7 – 10 тысяч рублей. Однако и эстетический эффект будет различным. Сегодня современные композитные материалы позволяют создать красивые реставрации, но сделать это непосредственно во рту пациента под силу далеко не каждому стоматологу. Подробнее о том, чем отличаются композитные виниры от керамических, читайте в таблице ниже.

Композитные виниры

Виниры из композита (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск) – это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

• аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
• сколы и микротрещины эмали;
• слишком большие межзубные промежутки;
• пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
• повышенная стираемость зубов;
• деминерализация (истончение) эмали.

Материалы

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов – точно таких же, которые используются для пломбирования зубов. По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита – прямой и непрямой.

Прямой метод

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

1. Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
2. Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
3. Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
4. Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы.

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом – 4 000 – 4 500 рублей.

Непрямым – дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

• экономичность (в три раза дешевле керамических);
• минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса. То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Фото «до» и «после» установки композитных виниров

Минусы

К недостаткам можно отнести такие особенности:

• короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
• невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.

Что такое композитные виниры и чем они хороши?

Если Вы интересуетесь эстетическим пломбированием, у Вас возникли сомнения и вопросы, связанные с установкой композитных виниров, хотите знать все нюансы этой процедуры (стоимость, материалы, отбеливание и другие аспекты), – то эта статья обязательна к прочтению.

Что представляют собой композитные виниры

Композитные виниры – это пластинки-накладки, прикрепляемые к зубу с внешней стороны. Процедура установки этих накладок являет собой эстетическую реставрацию зубов, которая заключается в корректировке изъянов формы зуба, изменении цвета.

Искусственные накладки практически невозможно отличить от настоящих зубов, поскольку твердость эмали и фактура почти не отличаются от природных.

Именно поэтому эффективность этой процедуры во многом превосходит профессиональные чистки и отбеливания.

Из каких материалов изготовляются

Материалом для изготовления композитных виниров является стветополимерный композитный материал (пломбировочный). Изготавливаются протезы прямо в стоматологическом кабинете, при их непосредственной установке, либо в зуботехнической лаборатории. На изготовление пластинок много времени не уходит, а для завершения процедуры достаточно одного визита к стоматологу.

Показания к установке

Виниры стоит устанавливать в случаях, если:

• было произведено пломбирование корневого канала с помощью резорцин-формалиновой пасты, и после этого зубная эмаль стала более темного оттенка;
• пломбы, установленные ранее, со временем приобрели отличный от зубной эмали оттенок;
• на зубной поверхности присутствует скол;
• наличие тремы или диастемы;
• у зуба клиновидная форма;
• зубная эмаль стерлась;
• наличие пятен на зубной эмали, возникших вследствие заболеваний;
• есть гипоплазия.

Методы установки

Различают 2 метода установки виниров: прямой и непрямой.

Прямой

При прямой установке процедура напоминает стандартное пломбирование в стоматологии. Определенное количество композитного раствора лопаткой накладывают на зуб и моделируют желаемую форму. Когда все готово раствор нужно облучить фотолампой для его затвердевания. Затвердевание происходит быстро, на протяжении нескольких минут.

Установка композитного винира прямым методом

Далее форма обтачивается, чтобы скорректировать возможные недостатки. Такую процедуру можно провести за один день, даже если зубов, подвергаемых установке протезов, будет несколько.

Непрямой

Для проведения непрямой установки накладки потребуется 2 посещения специалиста. Во время первого профессионал формирует зуб, максимально исправляя его дефекты и снимает с обточенного зуба гипсовый слепок.

Установка композитного винира непрямым методом

Далее со слепком работают в лаборатории, изготавливая индивидуальную накладку из композитного материала. Второе посещение врача предполагает прикрепление уже готового винира на поверхность зуба пациента.

Изготовление винира

Протез изготавливают в несколько этапов, включающих в себя:

1. Подбор необходимого цвета (происходит на зубе до препарирования, когда зуб естественно увлажнен).
2. Произведение оттиска зуба (необходим для временного протеза; производится при помощи альгинатных масс).
3. Препарирование (механическое влияние на зуб, совершается с помощью бора).
4. Подбор оттенка культи (культя должна соответствовать оттенку накладки).
5. Получение оттиска и установление окклюзии (если пластинка будет устанавливаться непрямым способом, то специалист делает рабочий оттиск зуба и проводит тщательное исследование состояния зуба).
6. Разработка или закрепление временного протеза (на основе оттиска моделируется сам винир, при закреплении не используются сильные адгезивные материалы, поскольку временная пластинка предполагает ее последующее удаление).
7. Тщательная пригонка винира (на этом этапе изделие проверяют на наличие соответствий с важными характеристиками: формой, цветом, краевым прилеганием; полученный результат должен быть одобрен пациентом).
8. Фиксация (закрепляют винир при помощи композитных цементов; фиксация происходит адгезивно).

Если вас не устраивает стоматологическая процедура установки композитных виниров – попробуйте купить качественные накладные.

Доставка по России. Остерегайтесь подделок.

Установка

Установка накладки также совершается в несколько этапов. Они представлены:

Препарированием. Поверхность зубной эмали подвергается обточке, которая подразумевает снятие определенного слоя с поверхности зуба. Зубы, состоящие в хорошей форме и имеющие небольшой размер подвержены обточке меньше других. Препарирование не вызывает боль у пациента.

Слепками. Специалист снимает отпечатки смоделированных обточкой зубов и направляет их в лабораторию для изготовления накладки.

Изготовлением. В лаборатории автоматизированная система анализирует слепки и создает из них виниры, используя технологию 3D-моделирования.

Фиксацией накладок. Готовые накладки предоставляют пациенту на визуальный осмотр, и при одобрении протеза последним, специалист переходит к процедуре фиксации. Закрепление накладок занимает не больше часа, все зависит от сложности конструкции.

Прямые композитные виниры: что это, установка, показания и фото

Фото до и после установки композитных виниров поражают, поэтому многие клиенты дантистов хотят поставить себе именно эти накладки на зубы, ожидая сногсшибательного эффекта. Но виниры (veneer) – это всего лишь декоративные изделия, применяемые в стоматологических клиниках для улучшения внешнего вида зубного ряда и подходящие далеко не всем.

Что такое композитные виниры и их состав

Композитные (прямые) виниры представляют собой специальные накладки на переднюю поверхность зубов, которые делаются из композитных материалов во рту у пациента. Светоотражаемый материал наносится послойно прямо на поверхность зубов. Для проведения процедуры достаточно одного посещения стоматолога.

Композит – это пространственная трехмерная комбинация двух или более химических веществ, в которой присутствует четкая граница раздела – ее можно увидеть даже невооруженным глазом. Такое сочетание усиливает свойства каждого компонента в несколько раз.

Первые композитные материалы попали на стоматологический рынок в 1964 году, но с того момента они эволюционировали, стали удобнее и безопаснее для человека, поскольку на протяжении этого периода:

• создавались новые адгезивы;
• совершенствовалась цветовая гамма;
• увеличивалась прочность материалов.

Основные составляющие современного композита:

1. полимерная матрица, состоящая из:
   • ингибитора полимеризации, увеличивающего срок хранения вещества;
   • основного и дополнительного катализатора;
   • активатора;
   • поглотителя ультрафиолета, который предотвращает изменение цвета накладок под воздействием солнечного света;
2. неорганический наполнитель, благодаря которому:
   • повышаются эстетические свойства микропротезов, поскольку минеральный наполнитель имеет физические показатели, близкие к натуральным зубам;
   • предотвращается деформация материала;
   • увеличивается твердость и сопротивляемость композита;
3. ПАВ или силаны – кремнийорганические соединения, благодаря которым увеличивается прочность материала.

Из этих трех составляющих на свойства и дифференцирование композита больше всего влияют наполнители, которые классифицируют на основании следующих характеристик:

1. по материалу:
   • из кварца;
   • из двуокиси кремния;
   • из алмазной пыли;
   • из бариева стекла;
2. по размеру частиц наполнителя бывают композиты от 0,04 до 45 мкм;
3. по форме частиц:
   • палочки;
   • усики;
   • спиральки;
   • стружки;
   • пыль;
   • молотые.

Большинство стоматологических композитов, используемых для изготовления виниров, в основном состоят из молотых частичек бариева стекла, но многое зависит от производителя.

Классификация композитных накладок на зубы

Виниры из композитного материала классифицируют на основании количества и размера частиц, входящих в их состав. По этому критерию композитные накладки делятся на:

• дешевые виниры с крупными композитными частицами (больше 30 мкм): они быстро тускнеют и не поддаются дальнейшей обработке;
• накладки с мининаполнителем и частицами до 1,5 мкм;
• гибридные композитные виниры с частицами размером около 1 мкм;
• микропротезы с микрочастицами (до 0,04 мкм), используемые исключительно для восстановления эстетичного внешнего вида передних зубов.

Показания к установке

Виниры из композитного материала отлично маскируют следующие стоматологические дефекты:

• аномальную форму зубов;
• дентальные сколы;
• широкие промежутки между зубами;
• неровные контуры передних зубов;
• смещение коронок в вертикальной плоскости;
• желтые или серые пятна на эмали, не поддающиеся отбеливанию;
• возрастное изменение оттенка эмали;
• истончение зубов;
• дефект пломбирующего материала: изменение цвета пломбы, незначительный скол;
• повышенная стираемость коронок.

Установка винировых накладок показана в том случае, если требуется визуально исправить состояние нескольких зубов в зоне улыбки. Но при существенных дефектах целесообразнее воспользоваться иными стоматологическими методами коррекции зубного ряда.

Противопоказания к установке

Прямой виниринг противопоказан в следующих случаях:

• недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, так как существует высокий риск развития кариеса прямо под накладками;
• наличие кариозных полостей;
• неправильный прикус и необходимость ношения брекетов;
• наличие воспалительных процессов во рту;
• бруксизм;
• подвижность зубов;
• прорезывающийся зуб мудрости;
• наличие депульпированных зубных единиц, так как они более склонны к разрушению;
• серьезные дефекты эмали.

При устранении перечисленных патологий любой человек может поставить прямые композитные виниры, причем они прослужат довольно длительное время.

Преимущества и недостатки виниринга

К главным достоинствам композиционных виниров относятся:

• быстрота изготовления и установки: даже не надо делать дополнительные слепки;
• долговечность при условии правильной эксплуатации и качественного ухода;
• красивый внешний вид;
• максимальная естественность: современные композитные материалы хорошо пропускают свет.

Но у композитных виниров есть и недостатки:

• относительная хрупкость, проявляющаяся, если человек не ухаживает за накладками и не использует подходящие средства личной гигиены;
• небольшая маскирующая способность, проявляющаяся при наличии зубов слишком темного цвета или ярких выделяющихся пятен (из-за тетрациклина);
• необходимость обтачивания эмали: после снятия виниров зубы нужно реставрировать.

Если с помощью виниринга восстанавливаются только центральные и боковые резцы, то оставшиеся зубы нередко приходится отбеливать.

Качество установки винировых микропротезов зависит от мастерства стоматолога. Далеко не все дантисты могут красиво поставить винировые накладки, поэтому перед их установкой рекомендуется уточнить у врача его послужной список и попросить фото выполненных им работ.

Следует обратить внимание и на стоимость виниров, так как профессионалы не работают по минимальным расценкам. Примерная средняя стоимость одного прямого композитного винира в Москве и Санкт-Петербурге равна 8–9 тыс. р. за один зуб. Минимальные цены на композиционные винировые накладки начинаются с 4 тыс. 500 р. Виниринг не проходит по ОМС, поскольку является косметической процедурой.

Этапы изготовления прямых композиционных виниров

Накладки на зубную поверхность лучше делать в первой половине дня, когда светло и солнечно. Это поможет стоматологу грамотно подобрать оттенок материала. Прямые виниры изготавливаются во рту пациента. Вся процедура состоит из нескольких этапов:

1. Визуальный осмотр и санация полости рта. За несколько дней до процедуры можно пройти сеанс профессиональной чистки зубов.
2. Выбор оттенка виниров по шкале Вита. Наиболее ответственно стоит подойти к выбору цвета композитного материала в том случае, если нужно поставить буквально 1–2 винира и надо, чтобы эти накладки ничем не отличались от остального зубного ряда.
3. Аппаратная обточка зубов, на которые будет нанесен композитный материал.
4. Нанесение слоев композитного материала на фронтальную поверхность зубов. Обычно для достижения максимальной прочности микропротеза требуется 7 слоев материала.
5. Обточка и шлифовка виниров.

Срок службы изделий

Изготовители виниров утверждают, что микропротезы способны стоять во рту около 5–6 лет, но по факту лучше ориентироваться на срок – 3–4 года. Причем белизну и блеск накладка потеряет примерно через год после установки, что связано с большим количеством употребляемых с пищей красителей и нарушением кислотно-щелочного баланса в ротовой полости.

Изменению цвета виниров способствуют:

• красное вино;
• специи наподобие карри;
• кофе;
• крепкий чай;
• цветные газированные напитки.

После виниринга рекомендуется отказаться от красящих продуктов или снизить их потребление до минимума. Если человек курит, то ему лучше установить не композитные, а керамические виниры. Композиты легко окрашиваются от воздействия сигаретного дыма.

Прямые композитные виниры Componeer

Компониры применяются для улучшения цвета поверхности зубов и для реставрации их формы. Они представляют собой готовые накладки на эмаль. Установка компониров происходит быстрее и проще за счет того, что сокращается срок подготовки полости рта к реставрации.

Компониры нельзя устанавливать при наличии:

• окклюзии;
• патологий периодонта;
• парафункции жевательных мышц;
• значительных разрушений зубов.

Обточка при установке компониров не проводится, что сохраняет внешний вид и здоровье обрабатываемых зубов. Если в будущем потребуется снять микропротезы, дополнительной реставрации эмали не потребуется.

Фото до и после установки виниров прямым методом

Зубы до и после установки виниров

Зубы, пораженные флюорозом, до и после виниринга

Установка прямых виниров из композитных материалов – относительно недорогой способ сделать свою улыбку красивой и белоснежной. Такая процедура проводится при многих патологиях, но долговечность и естественность микропротезов зависят от профессионализма стоматолога и оснащенности клиники стоматологии.