Можно ли лечить зубы в брекетах

Проблема брекетов и развития кариеса

Достаточно часто приходится слышать мнение, что кариес под брекетами возникает неизбежно. Действительно, это распространенная проблема, но ее появления можно избежать. Как же предотвратить заболевания зубов и что делать, если вы уже столкнулись с кариозным поражением? В этой статье мы постараемся как можно подробнее рассказать вам про брекеты и кариес.

Риск кариеса во время ортолечения

Для начала давайте уточним, что такое кариес. Это повреждение твердой материи зуба в результате деятельности бактерий, которые вызывают местную деминерализацию. Возникает он, когда создаются соответствующие условия для развития этих бактерий. Ортодонтическое лечение можно назвать дополнительным фактором, но не основным.

Дело в том, что несъемные конструкции значительно усложняют проведение качественной гигиены полости рта. У основания брекетов и в других труднодоступных участках может скапливаться налет, частички пищи, которые являются оптимальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Проблема кариеса после брекетов чаще всего появляется у подростков, эмаль зубов которых еще недостаточно окрепла. Дело еще и в том, что они не всегда способны обеспечить качественную чистку. Распознать начинающийся процесс разрушения эмали можно по появлению темных пятен, которые образуются в основном в местах крепления элементов брекетов или у шейки зуба.

Ортодонты пытаются свести к минимуму риск развития кариеса с брекетами, поэтому перед установкой проводят все возможные профилактические меры:

• лечение всех зубов, пораженных кариесом и пульпитом;
• восстановление зубов, которые участвуют в ортодонтическом лечении;
• пломбирование областей, имеющих потенциальную склонность к образованию кариеса.

Только после этого проводится установка ортодонтической системы. Предварительно обязательно вылечить все зубы и провести санацию полости рта.

Можно ли лечить кариес при ношении брекетов?

Перед установкой ортодонтической конструкции пациент обязательно направляется на полное обследование и лечение ротовой полости, поэтому кариес образуется не слишком часто. Но как быть, если он все же появился? Можно ли лечить его? Конечно, лечение не только возможно, оно обязательно должно проводиться своевременно. И брекеты не станут препятствием этому.

Сложность лечения будет зависеть от локализации кариозных процессов. В большинстве случаев даже не приходится лишний раз снимать у ортодонта дугу. Хотя, если разрушение эмали наблюдается непосредственно под брекетом или в другом труднодоступном участке, то без снятия конструкции не обойтись. После проведенного лечения дуга снова устанавливается.

Профилактические меры

Придется ли вам лечить зубы после снятия брекетов, во многом зависит от вас. При правильном уходе вероятность развития кариозных процессов очень мала. Основные правила вам обязательно объяснит врач после установки брекетов. Здесь можно выделить три основных пункта.

1. Использование дополнительных инструментов для проведения качественной чистки: ортодонтических ершиков, зубной нити и ирригатора. Последнее устройство помогает качественно удалять даже мельчайшие частички пищи из самых труднодоступных мест. Чистить зубы нужно после каждого приема пищи.
2. Использование фторсодержащих зубных паст и ополаскивателей. Эти средства используйте не менее двух раз в день.
3. Периодическая профессиональная чистка зубов – около 2-3 раз в год.

При соблюдении этих условий вы сможете сохранить здоровье зубной эмали и по окончании лечения обрести красивую улыбку. Не забывайте регулярно показываться своему ортодонту, чтобы он имел возможность контролировать перемещение зубов и своевременно выявлять возникающие проблемы.

Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение. Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

2. Правда ли, что брекеты портят зубы?

Это не так: брекеты не портят зубы и никак им не навредят, если тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать своего доктора. Разберем популярные заблуждения.

• Миф № 1: Под брекетами портятся зубы

Под брекетами с зубами ничего не происходит (это можно увидеть после снятия), а вот вокруг брекетов легко скапливаются остатки пищи. Если их тщательно не вычищать, они разлагаются и провоцируют кариес, и происходит это очень быстро. Приходится в срочном порядке останавливать лечение и снимать брекеты, если пациент не желает следить за гигиеной.

• Миф № 2: При снятии брекетов скалывается эмаль

Это неправда: после снятия брекетов эмаль зубов в полном порядке. Брекеты крепятся на специальный клей, и при снятии часть клея остается на поверхности зуба. Эти остатки легко снимаются бором, поверхность зуба полируется.

• Миф № 3: Зубы шатаются и выпадают

Конечно, не может быть и речи о том, что после грамотного лечения брекетами зубы станут выпадать. Подвижность зубов при лечении действительно усиливается (это естественно, ведь зубам пришлось хорошенько подвинуться), но брекеты удерживают их в нужном положении.

После снятия брекетов на зубы устанавливают ретейнеры — проволочную конструкцию в форме дуги, которую прикрепляют позади зубного ряда. Также существуют съемные ретейнеры (капы и пластинки) для ночного ношения, и в идеале лучше комбинировать обе системы. Ретейнеры и капы необходимы для того, чтобы укрепить связочный аппарат и костную ткань, фиксирующую зуб в нужной позиции. В противном случае зубы могут снова «расползтись», поэтому крайне важно тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта.

3. Как найти хорошего ортодонта?

К поискам специалиста стоит отнестись серьезно, ведь вам предстоит периодически посещать кабинет врача на протяжении 1,5–2 лет. Есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание при выборе доктора.

• Полнота сбора диагностических данных. Чтобы объективно оценить ситуацию и составить план лечения, врач должен как минимум снять слепки, провести расчеты на моделях, изучить ортопантомограмму, сделать внутриротовые фотографии. Некоторые врачи ставят брекеты буквально «на глазок», не проводя предварительных обследований. Я к такой практике отношусь крайне скептически.
• Портфолио и отзывы. Если врач ведет страницу в социальной сети, то хорошим признаком будет большое количество фотографий до и после лечения. Не доверяйте текстовым отзывам на сайте врача: такие отзывы обычно сами врачи и пишут. Чуть больше доверия к отзывам в интернете в независимых источниках, но и среди них есть заказные. Обращайте внимание на негативные отзывы: они точно заказными не являются. Но негатив найдется на любого врача, даже на лучшего в отрасли.
• Сертификаты и дипломы. Они говорят о том, что ваш врач развивается вместе с индустрией, а не работает по старым схемам. Также обращайте внимание на значимость сертификатов.
• Плотность графика. Если врач работает на потоке (прием по 10–15 минут), цена будет ниже, но думать в таких условиях врач физически не успевает. А думать в ортодонтии нужно.

4. Есть ли ограничения по возрасту для установки брекетов?

В ортодонтии возрастные рамки давно стерлись. Сегодня возраст — не препятствие для установки брекет-системы. И в 15, и в 30, и в 45 лет брекеты заточены на решение проблем прикуса. У взрослых пациентов исправление прикуса осуществляется немного иначе, но это тонкости работы ортодонта и на конечном результате практически не сказывается.

Довольно часто люди теряют зубы не только из-за кариеса, но и из-за неправильного прикуса: неравномерно распределенная нагрузка на зубы приводит к убыли костной ткани и стираемости. Таким образом, установка брекетов не просто решает эстетические вопросы, но и буквально помогает спасти зубной ряд и сохранить его в здоровом виде на долгие годы.

5. Боюсь установки брекетов, потому что придется питаться одними пюрешками. Это правда?

Поразительно, но многие люди не решаются на установку брекетов вовсе не из-за эстетических перемен, особенностей ухода или даже цены. Изменения в питании — вот сдерживающий фактор для некоторых пациентов. Люди убеждены, что им придется лишиться всех прелестей гастрономии и навсегда отказаться от вкусняшек.

Безусловно, диета при ношении брекетов есть. Но она не настолько мучительна, как может показаться. Следует ограничить употребление лишь некоторых продуктов или вовсе исключить их из рациона. К примеру, это сложная для жевания еда: сухари, орехи, сушки, грильяж, семечки, твердые овощи и фрукты (если их предварительно не измельчить). В этот же список входят конфеты, карамель, нуга, сдобная выпечка, кукурузные хлопья и палочки, чипсы, воздушный рис, жвачка. В чем угроза? Липкие продукты приклеиваются к брекетам, забиваются в труднодоступные места полости рта и провоцируют размножение бактерий.

Также стоит ограничить употребление пигментированных напитков, если вы носите керамические брекеты (кофе, вина, яркие ягоды и так далее), и не создавать перепадов температур во время еды (брекеты могут отклеиться). Получается, что ограничения преимущественно касаются вредных продуктов, которые не представляют питательной ценности для организма, поэтому такую «диету» можно с легкостью перенести ради красивой и здоровой улыбки.

6. Можно ли лечить зубы в брекетах?

Безусловно можно. В случае необходимости брекет снимается с больного зуба, производится лечение, а затем брекет заново приклеивается на место. И все-таки важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не приходилось прибегать к таким маневрам.

7. Правильный прикус — это только эстетика? Что будет, если не исправлять прикус?

Неправильный прикус — это не просто косметический дефект, а потенциальная угроза для организма. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к разрушению эмали, расшатыванию и потере зубов, воспалению десен. В будущем это может обернуться целым букетом заболеваний, начиная от кариеса и пульпита и заканчивая гингивитом и пародонтитом.

Другие возможные неприятности — лицевая асимметрия и треск сустава при разговоре или во время приема пищи. В отдельных случаях, когда одна из челюстей сильно выступает вперед, нарушается сцепление зубов, из-за чего обычный прием пищи превращается в мучение, потому что еду невозможно ни откусить, ни пережевать. В этом случае чаще всего показана челюстно-лицевая операция, в ходе которой корректируется прикус и восстанавливается его функциональность.

Проблема с прикусом не существует сама по себе. Наряду с ней имеются дефекты в различных отделах позвоночника. Дело в том, что нарушение прикуса негативно влияет на работу жевательных мышц: они перераспределяют нагрузку на соседние мышцы, происходит изменение положения головы относительно позвоночника, меняется осанка. Организм пытается компенсировать возникший дисбаланс с помощью мышц, чтобы скелет находился в равновесии. В результате может потребоваться вмешательство не только ортодонта, но и остеопата, который поможет исправить осанку.

Таким образом, неправильный прикус таит в себе гораздо больше опасностей, чем искривленные зубы, и чем быстрее вы займетесь здоровьем зубов, тем выше вероятность того, что вышеперечисленные неприятности минуют вас в будущем.

Помогла ли эта статья изменить ваше отношение к брекетам?

Можно ли лечить зубы в процессе ношения брекетов?

Первый шаг при подготовке к установке брекетов – это лечение всех очагов кариеса, включая поверхностный и фиссурный (который появляется в углублениях между жевательными бугорками коренных зубов). Даже если придется поставить несколько пломб, это необходимая процедура. Даже если пломба расположена на передней поверхности зуба, но сделана качественно, она не препятствует установке брекетов и процессу лечения.

Если зуб разрушен на 50 % и более, можно установить коронку: исправлению прикуса это не помешает.

Сначала лечение, потом брекеты!

Почему нужно вылечить все зубы до установки брекетов?

При ношении брекетов всегда есть риск образования зубного налета. А значит, имеющийся кариес (например, в начальной стадии «белого пятна», когда он малозаметен и обнаруживается только при осмотре) может усугубиться. Лечение у ортодонта длится 12–18 месяцев, иногда дольше. При сочетании нескольких неблагоприятных факторов этого времени хватит для развития кариеса до 2-й стадии. Поэтому на момент установки зубы должны быть полностью здоровы. Также если есть старые, поставленные много лет назад пломбы, лучше их заменить.

Кариес обычно возникает на жевательных поверхностях зубов

Как снизить риск кариеса?

Главное условие – это тщательная чистка зубов. При ношении брекетов чистка становится труднее, что может привести к повышенному образованию налета.

Дома в арсенале пациента ортодонта должна быть специальная щетка с тонким ершиком, щетка специальной формы (с более короткими щетинками в середине), а в идеале еще и ирригатор. Также врачи рекомендуют ополаскиватель с функцией проявления налета. Его используют после основной чистки зубов. Он подкрашивает налет, оставшийся на зубах, и становится видно, где нужно повторно почистить зубы.

Для работы, учебы или поездок есть эликсиры, которые не требуют последующего ополаскивания водой, а также одноразовые щетки в индивидуальной упаковке с уже нанесенной пастой. Зубной нитью и зубочистками пользоваться можно, но соблюдая осторожность.

Жвачки запрещены: они могут налипнуть на дугу и поверхность брекетов.

Также рекомендуется 1 раз в 3-4 месяца проводить профессиональную чистку зубов. В основном применяют технологию Air Flow: очищение зубов струей водно-содового раствора, который подается под давлением. Такая чистка не отклеивает брекеты, не меняет цвет эмали и делает ее поверхность гладкой.

Дополнительно снизить риск разрушения эмали поможет реминерализация – покрытие зубов защитным фторлаком. Особенно показано провести ее перед установкой.

Как вылечить зуб, если установлены брекеты?

В этом случае у врачей есть решение. Оставлять зуб без лечения до снятия брекетов не рекомендуется. Лечение 1–2-й степени не затрагивает зуб на всю глубину коронки, оно несложное и быстрое. Для этого врач-ортодонт на время снимет дугу, а затем сразу же наденет ее. Сами брекеты во время лечения остаются на месте.

Гораздо проще сразу устранить проблему, чем откладывать ее решение на потом – ведь за время ожидания кариес может углубиться.

Еще один распространенный случай: часто кариес развивается между сильно скученными зубами. Тогда стоматолог-терапевт просто не может подобраться к очагу заболевания, чтобы провести лечение и поставить качественную пломбу.

В таких случаях необходимо подождать, когда брекеты раздвинут скученные зубы. Тогда ортодонт временно снимет дугу, чтобы пациент вылечил кариес у врача-терапевта. После этого ортодонт вернет дугу на место.

Иногда из-за сильной скученности зубов вылечить кариес до установки брекетов невозможно

Ношение брекетов – повышенный риск для зубов?

На этот вопрос врачи уверенно отвечают: нет! Брекеты, прикрепленные с помощью клея, и сам клей не вредят эмали, не допускают попадания налета под слой клея. При тщательной чистке налет быстро нейтрализуется и не успевает навредить зубам. Поэтому нельзя сказать, что сами брекеты создают риск: эта ситуация контролируется пациентом. После лечения правильно расположенные зубы сохраняются здоровыми дольше: их эмаль не подвержена истиранию, их легче чистить. Приобретенная за время лечения привычка регулярно посещать врача – это лучшая профилактика заболеваний зубов. Поэтому в долгосрочной перспективе брекеты несут только пользу и дарят красивую улыбку!

Вы готовы начать перемены к лучшему? Тогда позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на первую консультацию к врачу-ортодонту.

Влияет ли ношение брекетов на развитие кариеса?

Несмотря на то, что эффективность брекет-систем доказана не только теорией, но и длительной практикой, некоторые пациенты все же не спешат исправлять с их помощью патологии прикуса.

Причиной такого отношения является распространенное мнение, о том, что коррекция с применением брекетов всегда сопряжена с появлением кариеса. Попробуем разобраться, так ли это на самом деле, или это ничем не обоснованный вымысел.

Содержание статьи:

Почему повышается вероятность возникновения?

Кариес является патологией, поражающей дентальные ткани путем воздействия на них бактерий, способных деминерализовать эмаль и дентин.

Данные микроорганизмы всегда присутствуют в небольшом количестве в полости рта, но качественная гигиена препятствует их распространению, а значит и поражению зубов.

Так как брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам, то во время чистки зубов их невозможно изъять изо рта. Это затрудняет процедуру и снижает качество стандартного процесса гигиены ротовой полости, включающего очищение зубов только утром и вечером.

В результате, бактерии размножаются и разрушают структуру тканей зуба.

Если в процессе коррекции производить чистку не 2 раза, а после каждого приема пищи и при этом использовать дополнительные средства, то это позволит избежать размножения бактерий и развития кариеса.

Кто в группе риска?

При коррекции аномалий прикуса с помощью брекетов, чаще всего страдают зубы у детей. Они покрыты тонкой, неокрепшей эмалью, которая не способна в полной мере противостоять кариесогенным бактериям.

Кроме того, ситуацию ухудшает невысокое качество гигиены. Большая часть детей плохо следит за чистотой своих зубов, проводя процедуру только один раз в день или еще реже, что приводит к скоплению бактериального налета вокруг элементов системы и провоцирует развитие кариеса.

Среди взрослого населения к группе риска можно отнести людей с частыми воспалениями пародонта, злоупотребляющих алкоголем или курением.

На каких этапах может появиться?

Начало кариозного процесса может наблюдаться, как во время ношения брекетов, так и после снятия. В период коррекции, наиболее частыми областями локализации скопления патогенных микроорганизмов являются участки прилегания кронштейнов к эмали и шейки зубов.

Как правило, первые признаки кариеса появляются к середине или концу лечения. Начало деминерализации можно определить по появлению темных или ярких белых пятен на эмали.

Появление кариеса после снятия может быть спровоцировано отсутствием реминерализующей терапии, которая обычно проводится после удаления элементов конструкции с поверхности зубов.

Небольшие участки эмали, длительно находящиеся под брекетами, ослабевают и без процедуры реминерализации легко подвергаются негативному воздействию бактерий.

Как составить рацион питания во время ношения брекетов, читайте в отдельной публикации.

Эта статья расскажет, кто такой врач ортодонт.

Симптомы и проявления

Чаще всего, развивается кариес в местах скопления бактериального налета, то есть в области прилегания кронштейнов в поверхности эмали, а также у шейки зуба.

Определить поражение можно по следующим проявлениям:

• на эмали появляется меловое или желтое пятно, обозначающее начало процесса деминерализации дентальных тканей;
• со временем пятно темнеет, приобретая коричневый цвет. Оно имеет гладкую блестящую поверхность. Видимых признаков разрушения зуба не отмечается;
• на месте пигментации эмаль становится болезненной, реагируя на термические и химические раздражители;
• при отсутствии терапевтического вмешательства стоматолога, на месте пятна образуется видимый дефект в виде углубления, образующегося в результате разрушения поверхностного слоя эмали.

Если после разрушения участка эмали не обратиться за помощью к стоматологу, то кариес приведет к деформации дентина и может повредить пульпу.

Когда начинать лечение?

Лечение кариеса должно проводиться как можно своевременнее, как без брекетов, так и при их наличии. Это единственный шанс сохранить целостность пораженного зуба и здоровье остальных.

Процедура лечения при зафиксированной ортодонтической системе, мало отличается от стандартного терапевтического. Разница лишь в количестве врачей участвующих в процедуре, а также в подготовительных манипуляциях.

Для купирования кариеса, в терапевтический процесс включается сначала ортодонт, который снимает дугу и при необходимости отклеивает брекет, а затем, за работу берется стоматолог-терапевт.

При этом, ортодонтические услуги, как правило, оказываются бесплатно. В некоторых клиниках, ортодонты обладают достаточной практикой, чтобы проводить лечение самостоятельно, без привлечения терапевта.

Необходимость снятия элементов конструкции будет зависеть от местоположения патологического очага. В некоторых ситуациях, удается провести терапевтические манипуляции без какой-либо предварительной подготовки поля деятельности, т. е. без снятия дуги.

Удаление кронштейна системы необходимо, только в случае локализации кариесогенной зоны около брекета или под ним.

Снятие дуги может понадобиться, если разрушение началось на боковой поверхности зубов. Избежать снятия корректирующей дуги можно только в том случае, когда зубы находятся в начальной стадии перемещения, при которой между ними образуется широкий межзубный промежуток.

Благодаря этому, стоматолог может беспрепятственно провести препарирование пораженной поверхности, без затрагивания системы и рядом стоящих зубов.

Даже если некоторые элементы были удалены, лечение всегда заканчивается их повторной фиксацией в точном соответствии с начальным положением.

Как избежать?

Для того чтобы избежать появления кариеса в период лечения брекетами и после их снятия, нужно придерживаться четко выделенных мер профилактики, которые включают не только тщательный уход, но и правильную подготовку.

Профилактические меры

Одним из основных факторов развития кариеса в период лечения брекетами, является плохая клиническая подготовка. Чтобы свести вероятность поражения к минимуму, необходимо, чтобы подготовка начиналась с опроса и тщательной диагностики пациента.

В список исследовательских методик в обязательном порядке должен быть включен радиологический анализ тканей, который позволяет изучить структуру эмали и дентина и определить степень их плотности.

Наряду с этим, стоматологу необходимо изучить историю терапии зубов пациента и обучить его индивидуальным гигиеническим процедурам.

После этого, приступают ко второму этапу подготовки, который подразумевает восстановление целостности зубного ряда и нормализацию состояния пародонта:

• В первую очередь проводят лечение зубов, пораженных пульпитом или кариесом, удаляют корни полностью разрушенных и проводят профессиональную гигиеническую чистку.
• Если во время данных процедур обнаруживаются участки, потенциально подверженные кариесу, то их поверхностно пломбируют.
• При отсутствии в ряду, который будет подвергаться коррекции зубов, проводят их восстановление путем протезирования.
• Для укрепления дентальной ткани, перед установкой брекетов, на эмаль наносят специальное средство, насыщающее ее минералами.

Поговорим о плюсах и минусах ношения брекетов в нашем очередном обзоре.

Мы опубликовали новый материал о дополнительных методах диагностики в ортодонтии.

Перечисленные манипуляции не отличаются сложностью, но при этом позволяют уменьшить вероятность развития стоматологических заболеваний.

Комплекс гигиенических мероприятий

Как перед фиксацией брекетов, так и после них, стоматолог объясняет особенности гигиены и правила ухода за полостью рта при наличии ортодонтической системы.

Фото: зубы после брекетов — с кариесом и без

В основном, данную информацию, можно разделить на несколько основных блоков:

Чтобы предотвратить развитие кариеса, необходимо очищать зубной ряд и брекеты, не два раза в день, а каждый раз после приема пищи.

Ортодонтический аппарат имеет сложное устройство с большим количеством микрозазоров и труднодоступных участков, где застревает частички пищи.

Их недостаточное очищение приведет к быстрому размножению большого количества микробов и возникновению кариеса.
Для качественной гигиены зубного ряда и системы недостаточно использовать стандартные приспособления.

В дополнение к классической щетке, необходимо применять специальную ортодонтическую и ершик изогнутой формы, который легко проникает во все элементы конструкции, не повреждая ее.

После перекусов рекомендуется применять зубную нить, но не обычную, а специальную, предназначенную для очищения брекетов и имеющую утолщенную вставку, способную качественно удалять налет, как с кронштейнов, так и с дуги.
Для процедуры чистки следует использовать пасту и ополаскиватель с реминерализующими свойствами. Наиболее оптимальным вариантом является комплексное использование пасты с фтором и с кальцием.

Например, фторсодержащую пасту можно использовать утром, а с содержанием кальция – перед сном. В течение дня не меньше двух раз необходимо использовать ополаскиватель.
Посещать ортодонта нужно строго в соответствии с его назначениями. Врач сможет своевременно заметить стоматологические проблемы и провести необходимые манипуляции для их устранения.

Также, на консультации, специалист может провести профессиональную чистку зубов, которая тоже является частью профилактики кариеса.

Хорошим решением будет ежедневное использование ирригатора, который на сегодняшний день, по эффективности сравнивают с профессиональной чисткой.

Что делать, если под брекетами начался кариес, смотрите на видео:

Рекомендации по уходу после снятия

К данным рекомендациям относятся стандартные профилактические меры, включающие чистку после каждого приема пищи и использование различных дополнительных приспособлений и устройств.

Особое внимание следует уделить регулярному проведению профессиональной чистки и реминерализации эмали. Данные процедуры позволят снизить количество бактерий в полости рта и укрепить дентальные ткани.

Для усиления эффекта реминерализации, рекомендуется ежедневно использовать ополаскиватели с высоким содержанием минералов.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Вредны ли брекеты?

До сих пор, на вопрос, ставить ли брекет-системы, звучит мнение, что они вредны для эмали и здоровья зубов, и не только. Поскольку ношение брекетов в современной ортодонтии признано самым эффективным способом решить раз и навсегда проблемы с прикусом, стоит разобраться, где миф, а где реальность.

Насколько безопасно лечение брекетами

Существует предположение, что брекеты оказывают вредное воздействие на эмаль, провоцируя кариес, вызывая деминерализацию эмали. На самом деле, негативные процессы могут возникнуть при недостаточной гигиене вследствие образования провоцирующего инфекции зубного налета. При качественной установке и надлежащем уходе не выявлено негативного влияния брекетов на эмаль и здоровье зубов.

Многие мифы связаны с минусами ортодонтического лечения брекетами, которые реально существуют, а также с особенностями и недостатками отдельных брекет-систем. Если оставить в стороне эстетическую сторону вопроса, основным минусом ношения брекетов является некоторое усложнение гигиенических требований. На практике это требует всего лишь больших усилий для качественной чистки зубов и специальных приспособлений, которые легко приобрести в любой аптеке.

Минусы лечения брекетами

Чтобы опровергнуть самые распространенные мифы и домыслы о вреде брекетов, стоит подробнее остановиться на причинах появления некоторых из них:

• Боль и дискомфорт. Некоторый дискомфорт брекет-системы вызывают только в первые дни после установки, в результате давления на зубы возникают непривычные ощущения, которые вскоре проходят. Десны могут слегка ныть, чесаться, возможны разные варианты – интенсивность и разновидность болезненных ощущений зависит от индивидуальных особенностей и сложности каждого конкретного случая, но чаще всего побочные эффекты минимальны и скоротечны. Профессиональные рекомендации лечащего стоматолога помогут оперативно устранить любой дискомфорт. Процедура коррекции прикуса сама по себе является стрессом для организма, поэтому некоторые симптомы совершенно нормальны, адаптация к новым условиям и ощущениям проходит довольно быстро. Примерно через неделю брекеты перестают беспокоить и просто становятся привычной частью жизни.

• Брекеты вредно влияют на зубы. Прямых доказательств этому утверждению за многие годы существования современных конструкций нет – брекеты сами по себе абсолютно безопасны, обеспечивая мягкую коррекцию положения зубов. Только сам человек в процессе лечения может спровоцировать стоматологические проблемы при небрежном отношении к рекомендациям лечащего специалиста. Недостаточно качественная гигиена может спровоцировать скопление налета, который и является причиной стоматита, кариеса, гингивита и других нежелательных заболеваний.
• Брекеты портят эмаль. Если вести речь о вреде установки систем для эмали, необходимо еще на этапе обследования и подготовки выявить все возможные проблемы и устранить их. Если состояние зубов изначально свидетельствует о нехватке минералов, чтобы не усугублять проблему, врач назначает специальные процедуры для предотвращения угрозы эрозии. Это необходимо делать еще до установки ортодонтического аппарата.

• Брекеты вызывают аллергию. Противопоказания подобного рода встречаются, чаще всего они связаны с наличием заболеваний десен или специфическим неприятием организмом некоторых материалов. Для безопасного использования ортодонтических конструкций необходимо избавиться от связанных с лечением проблем в области рта. Существуют специальные брекеты с биологически нейтральным составом – золотые, сапфировые, которые являются идеальным материалом для всех категорий риска – аллергиков, людей с заболеваниями ЖКТ и других.

Виды брекетов и безопасность

Все существующие брекеты разделяют на виды в зависимости от материала, из которого они сделаны, конструкции и способу установки или местоположения систем. Выбор брекет-системы с точки зрения безопасности не имеет решающего значения, все они гарантируют отсутствие потенциального вреда.

При подборе стоит учитывать особенность лингвальных (внутренних) брекетов, которые отличаются меньшим расстоянием между отдельными брекетами внутри металлической дуги. При их установке следует придерживаться более тщательной гигиены, так как пониженный обзор внутренней поверхности провоцирует сохранение остатков пищи и затрудняет гигиенические процедуры.

Адаптация к лингвальным брекетам проходит более сложно, период коррекции удлиняется, а установка требует от врача высочайшей квалификации.
У пациентов может наблюдаться:

• повышенное слюноотделение;
• временное нарушение дикции;
• травмирование слизистой языка.

Отсутствие надлежащего ухода может спровоцировать развитие кариеса, ускорение процессов деминерализации эмали.

Особенности ухода за брекетами

Чтобы минимально сократить возможные риски повреждения зубов и самих брекетов, необходима корректировка питания, в плане исключения вязких по консистенции продуктов, которые способны прилипать к зубам и могут затруднять уход, провоцируя развитие кариеса:

• сдобные хлебобулочные изделия;
• кондитерские товары, конфеты;
• чипсы, снэки, сладкие палочки.

Следует измельчать твердую пищу во избежание повышенной нагрузки на конструкции при откусывании. Рекомендуется полностью исключить сладкие газированные напитки с целью предотвращения деминерализации зубов.

В плане гигиены, существует стандартный перечень правил ухода с учетом разновидностей установленных брекетов:

• чистить зубы нужно регулярно и обязательно после каждого употребления пищи;
• применять специальную тактику очищения брекетов, так как именно эти места являются критическими;
• один раз в два-три месяца рекомендуется проходить профессиональную чистку;
• использовать специальные средства гигиены: флоссы, ортодонтические ершики, ирригаторы.

Использование всех вышеперечисленных рекомендаций исключает любой возможный вред от применения брекетов и гарантированно сохранит здоровье, привлекательность и безупречность зубов.

Как ограничить возможное негативное воздействие брекетов

Свести к минимуму минусы, возможные риски применения брекетов можно на начальном этапе, тщательно выбирая специалиста, которые будет устанавливать брекеты и проводить полный курс коррекции прикуса. Квалифицированный специалист до начала лечения должен определить состояние здоровья зубов и уровень гигиены, обеспечить лечение кариозных полостей и других дефектов зубного ряда, выявить уровень резистентности эмали, в процессе лечения строго контролировать все изменения состояния полости рта.

Достаточно всегда помнить о правилах ухода, придерживаться специальной диеты – это позволит обеспечить сохранность эмали и профилактику любых заболеваний, свести к нулю негативные моменты применения брекетов.

Сколько стоит поставить брекеты

И как получить за них налоговый вычет

В 2013 году я поставила брекеты.

Я думала, что это будет дорого, долго и больно. Оказалось, всё не совсем так. Я оплачивала установку брекетов поэтапно, носила их полтора года, а боль оказалась вполне терпимой. В 2016 году я оформила налоговый вычет и вернула часть потраченной суммы.

Расскажу, как сделать так же.

Подготовка

Перед установкой брекетов надо сделать три вещи: поставить пломбы, сделать панорамный снимок челюсти и удалить зубы по назначению ортодонта.

Пломбы можно ставить в любой клинике, вне зависимости от того, где принимает ваш ортодонт. Лечить зубы можно еще до визита к ортодонту — это в любом случае придется делать перед установкой брекетов. Если стоматологические услуги включены в вашу медицинскую страховку на работе, лечите по страховке.

Снимок челюсти — он же ортопантомограмма — понадобится вам в любом случае. Удобно сделать его заранее, до того как вы пойдете к ортодонту. Стоит снимок около полутора тысяч рублей, его тоже можно делать в любой клинике. В страховку ортопантомограмма обычно не входит.

Панорамный снимок зубов. Источник: medstar32.ru

Со снимком идите к ортодонту. В идеале стоит сходить минимум к трем специалистам в разных клиниках. Скорее всего, стоимость и схема лечения будет различаться у всех троих. Выбирайте то, что вам больше всего подойдет по цене и количеству удаляемых зубов.

Средняя стоимость первичной консультации в Москве в 2017 году — около 2500 рублей. В 2013 году я заплатила за первый прием 1500 рублей . Иногда в клиниках проходят акции, по которым первичная консультация бывает бесплатной, но их надо отслеживать.

Выбирайте клинику, в которую удобно ездить, потому что вам придется делать это регулярно на протяжении минимум года. Мне повезло, и я нашла отличного ортодонта в клинике в 10 минутах от дома.

Удаление зубов — финальный этап подготовки перед установкой брекетов. Обычно неправильное положение зубов образуется как раз из-за их скученности. Удалить зуб мудрости — одна из самых частых рекомендаций ортодонтов перед началом лечения.

Перед установкой брекетов мне пришлось удалить три зуба мудрости и еще один зуб на нижней челюсти.

Стоимость удаления зуба зависит от сложности и от клиники:

• обычный однокорневой зуб — от 1500 рублей ;
• многокорневой зуб — от 2500 рублей ;
• сложное удаление, если зуб лежит в челюсти горизонтально — от 5000 рублей .

Дополнительно закладывайте стоимость анестезии. Один укол с анестезирующим препаратом — от 500 рублей.

Время

Весь этот этап подготовки требует времени. После удаления зуба челюсть будет заживать минимум неделю. Не рассчитывайте, что вы придете к ортодонту и сразу уйдете от него с брекетами. Скорее всего, придется подождать месяц или больше.

У этого есть плюс: оплата тоже растягивается во времени.

Установка брекетов

Итак, вы вылечили зубы, сделали снимок, выбрали ортодонта и удалили лишние зубы, если такие оказались.

После этого вам сделают слепок зубов. По нему врач моделирует схему лечения. Слепок стоит 2,5—3 тысячи рублей. В конце лечения слепок обычно возвращают пациенту на память.

Мой слепок: остался на память

После этого вам назначат дату установки брекетов. Брекеты — это основная трата во время исправления зубов.

Вам понадобится установить две брекет-системы: для верхней и нижней челюсти. Одну брекет-систему не устанавливают: считается, что лечение должно быть комплексным и исправлять прикус целиком. Поэтому исправить кривизну, например, только на нижней челюсти не получится.

Сначала брекеты поставят только на одну челюсть, обычно на верхнюю. За пару месяцев вы привыкнете к брекетам, а врач посмотрит прогресс, как двигаются зубы. В это время вы будете носить самую тонкую дугу. После этого брекеты поставят и на нижнюю челюсть.

Самые распространенные виды брекет-систем в России — металлические, керамические, сапфировые и лингвальные.

Металлические брекеты больше всего любят ортодонты, потому что они самые эффективные: быстрее двигают зубы. Но они некрасивые, поэтому многие стесняются их носить. Еще металлические брекеты самые дешевые. За одну дугу металлических брекетов в 2013 году я заплатила 30 тысяч рублей .

Цены на брекет-системы зависят от производителя и клиники. Я привожу в пример цены по своему опыту. Точные цены узнавайте в клиниках

Керамические брекеты совпадают по цвету с зубной эмалью, поэтому практически не видны на зубах. Но считается, что они менее эффективны, чем металлические — придется дольше носить. А стоят дороже. Еще один минус: светлые керамические лигатуры окрашиваются. Поэтому врачи рекомендуют не пить красное вино, крепкий черный чай и не есть свеклу, если вы носите керамические брекеты. Одна дуга керамических брекетов в 2016 году обошлась мне в 40 тысяч рублей .

Сапфировые брекеты делаются из искусственного кристалла, полностью прозрачные, дорогие. Одна дуга стоит от 50 тысяч рублей .

Лингвальные брекеты — это другой тип брекет-системы. Такую дугу устанавливают с обратной стороны зубов, поэтому они полностью невидимы для окружающих. Лингвальные брекеты уменьшают ротовую полость, поэтому можно начать шепелявить. Лингвальные брекеты — самый дорогой вариант. Одна дуга стоит от 70 тысяч рублей .

Можно совмещать разные типы брекетов: например, на верхнюю челюсть поставить керамические, а на нижнюю, которая меньше видна, железные. Я так и сделала.

Фото сделано в последний день ношения брекетов. На верхней челюсти керамические брекеты, на нижней металлические

В разных клиниках оплата происходит по-разному. Знаю, что некоторые стоматологии просят внести оплату сразу за всё комплексное лечение. Я оплачивала поэтапно, после установки каждой брекет-системы и после каждого визита к ортодонту.

Оборудование не считается

Брекет-системы — это оборудование, а не лечение. За их стоимость налоговый вычет вам не дадут.

Плановые визиты к ортодонту

Дальнейшие траты обычно меньше, чем стоимость брекетов, и еще больше растянуты во времени.

Каждый месяц надо приходить к ортодонту на плановый прием. Ортодонт оценивает прогресс, делает подтяжку или смену дуг (например, устанавливает более тугую дугу). Плановый прием ортодонта стоит в среднем 2000 рублей. Я в 2013 году платила по 1500 рублей каждый месяц за обычный прием.

Иногда врач может назначить дополнительные процедуры и аппараты, например:

• носить резинки-эластики, которые стягивают верхнюю и нижнюю челюсть;
• поставить пружину, которая ускоряет передвижение зубов в челюсти;
• поставить винт на зуб;
• поставить аппарат Гербста.

Аппарат Гербста исправляет положение челюстей относительно друг друга. Его ставят, когда одна из челюстей выдвинута вперед

Из-за всех этих назначений стоимость лечения может различаться. Мне ставили пружину и назначали носить резинки. Пружина стоила 3000 рублей, а резинки — 100 рублей за пакет, которого хватало на два месяца. Моей знакомой поставили аппарат Гербста. Она носила его полгода и заплатила 40 тысяч рублей.

Внеплановые визиты

Однажды у меня сломался брекет. Я неудачно откусила стальную цепь, и от зуба отлетел «замочек», к которому крепится дуга. На следующий день я поехала к врачу. Думала, что придется заплатить большую сумму за восстановление, но оказалось, что это типичная поломка для всех, кто носит брекеты. Замена обошлась мне в 500 рублей.

Снятие брекетов

Финальный этап — это снятие брекетов, заказ кап и чистка зубов.

Снятие брекетов длится около часа. Я заплатила за снятие 7 тысяч.

В этот же день обычно делают чистку зубов аппаратом «Эйрфлоу». Чистка после ношения брекетов считается обязательной: нужно вычистить все места, которые год или больше были закрыты брекет-системой. «Эйрфлоу» стоит 3—5 тысяч рублей. В 2013 году я заплатила за эту процедуру 1500 рублей, потому что в моей клинике проходила акция.

Чистка «Эйрфлоу» часто входит в ДМС на работе, если в нее в принципе включена стоматология. Делать чистку по такой программе обычно можно раз в полгода. Проверьте страховку.

После снятия брекетов будет еще одна крупная трата — капы. Они нужны, чтобы зубы снова не разъехались в разные стороны, когда врач снимет дуги.

Капы делаются индивидуально, по слепку. Срок ношения определяет ортодонт. Носить капы нужно будет каждую ночь — просто надевать их и ложиться спать.

Капы стоили мне 5600 рублей: по 2800 за капу для одной челюсти.

Капы рекомендуется надевать на ночь как можно дольше, но минимум полтора года. Фото: otbelizub.ru

Как получить налоговый вычет

Исправление прикуса с помощью брекетов — это лечение. За него можно получить налоговый вычет. Но в сумме, с которой делается вычет, учитываются только лечебные процедуры: удаление зубов, лечение кариеса, установка брекетов или дополнительного оборудования, снятие и подтяжка дуг, чистка «Эйрфлоу». За стоимость самих брекетов вычет не дадут, потому что они считаются оборудованием.

Кто может получить налоговый вычет

Налоговый вычет за лечение зубов и установку брекетов можно получить, если:

• вы получаете зарплату или имеете доход, с которого платите НДФЛ 13%;
• вы оплачивали свое лечение или лечение своих родителей, супруга, детей до 18 лет;
• прошло не более трех лет с момента лечения. В 2017 году можно получить вычет за 2014, 2015 и 2016 годы.

Перед тем как заключить с клиникой договор на лечение, уточните, сможете ли вы получить налоговый вычет. Клиника может быть и государственной и частной — главное, чтобы у нее была лицензия гособразца. В нормальных клиниках вас сразу спросят про вычет и помогут подготовить документы. Если выдать справку для налоговой в клинике отказываются, не связывайтесь с ней. Скорее всего, такая клиника работает по незаконным схемам и уходит от налогов.

Максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчете вычета — 120 000 рублей . Эта сумма включает все социальные налоговые вычеты: на лечение, обучение, благотворительность и остальные. Максимальный размер вычета, который можно получить за один год, — 15 600 рублей (13% от потраченной суммы).

Если вы носите брекеты больше года, разбивайте платежи и оформляйте вычеты за каждый год. Предположим, вы потратили на лечение зубов и установку брекетов 120 000 рублей в 2014 году, а в 2015 еще 30 000 рублей. Вы сможете оформить вычеты с обеих этих сумм: 15 600 рублей за 2014 год, 3900 рублей за 2015 год.

Механизм получения вычета за лечение у ортодонта такой же, как и за любое другое медицинское лечение. Мы подробно писали о нем в статье «Как получить налоговый вычет за лечение». Я собрала все документы и отнесла их в районный ИФНС. Через два месяца получила 7306 рублей .

Если в процессе лечения вы потеряете какие-то чеки за оплату процедур, их можно восстановить в клинике