Физиологические виды прикуса

Виды прикуса в стоматологии: физиологические и патологические

Здоровые зубы и красивая улыбка давно стали привычными признаками хорошей внешности. Но мало кто может похвастаться ими. Почти у каждого человека есть те или иные проблемы с зубами. Виды прикуса условно делят на две группы: нормальные и патологические. Исправлением дефекта занимается врач-ортодонт. При необходимости используются разные способы коррекции.

Общая информация

В стоматологии виды прикуса означают положение зубов во рту при соединении челюстей. Такой контакт называют окклюзией. Центральная окклюзия — это когда зубы смыкаются в большинстве точек, головка нижней челюсти находится у основания суставного бугорка, а середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами.

К нормальным (физиологическим) видам прикуса относят:

• прямой;
• ортогнатический;
• бипрогнатический;
• прогенический.

Каждый из них имеет свои особенности. Определить нарушения можно в домашних условиях. Образцовым смыканием считается вариант, когда верхний ряд зубов находит на нижние не более чем на треть. Сам контакт плотный. Помимо этого, учитывается форма и размер зубов. Для верхней челюсти характерен небольшой наклон к губам, а для нижней — к языку.

Физиологическая норма

Существуют разные классификации зубочелюстных аномалии. В качестве эталона правильного прикуса можно назвать ортогнатический вид. При нем отмечаются гармоничные пропорции лица, отсутствие проблем:

Определение этого типа легко провести самостоятельно: достаточно перед зеркалом сомкнуть челюсти и широко улыбнуться. Между ними не должно быть никаких просветов, щелей и верхние резцы не должны перекрывать нижние больше чем на 1/3. Ряды должны тесно соприкасаться друг с другом.

Прямой прикус характеризуется небольшим отхождением от «идеала». При нем наблюдается соединение режущего края верхних и нижних резцов. Это не создает особых проблем, но приводит к определенному дискомфорту. Зубы стираются, и это провоцирует появление нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава. При этом эмаль полируется, что затрудняет доступ болезнетворных бактерий и снижает вероятность развития кариеса и пародонтоза.

Бипрогнатический прикус характеризуется выдвижением вперед резцов верхней и нижней челюсти. Это считается физиологической нормой, которая не требует коррекции. При этом типе не отмечаются проблемы с речью, глотанием и жеванием. В зубных рядах отсутствуют промежутки.

Смешанный прикус возникает в момент замены молочных зубов на коренные. Происходит это в период от шести до двенадцати лет. Дефекты на этом этапе могут самостоятельно проходить по окончании формирования.

Этапы формирования

Для того чтобы понять, какие бывают патологические прикусы, надо понимать, какие факторы провоцируют их появление. Формирование происходит с момента рождения и длится до подросткового возраста (примерно до 16 лет).

Начинается все с появления первых резцов. Прикус определяется после смены молочных зубов на коренные. На него влияют внешние факторы и наследственность. Самая частая причина — это долгое сосание сосок или предметов ее заменяющих. Ребенка лучше всего кормить грудью и отлучать после года.

Сон малыша должен быть спокойным, дыхание — осуществляться через носовую полость, рот — закрытым. Проблемы могут возникать из-за расщелин губы и неба (в обывательском смысле такой дефект называют «волчьей пастью»), аденоидов и так далее. Все это нужно сразу лечить и не допускать ухудшения ситуации. Иногда прорезывание коренных зубов запаздывает, и это вызывает смещение ряда. В итоге формируется неправильный прикус.

Ортодонтия — это раздел стоматологии, который занимается всесторонним изучением зубочелюстных аномалий. Именно этот врач способен определить тип прикуса и назначить средства коррекции.

Виды патологии

Самый расспостраненный вид аномального прикуса — глубокий. При нем наблюдается сильное перекрытие нижнего ряда зубов верхними. Это видно невооруженным глазом, и любой человек может посмотреть в зеркало и заметить дефект. Отмечается неправильное расположение губ и искажение нижнего овала лица. При такой патологии больной непроизвольно скрипит зубами, и это усиливает их стираемость. Из-за неправильной работы жевательных мышц появляются боли в области нижних челюстных суставов или в висках.

Для перекрестного прикуса характерно аномальное расположение нижнего ряда зубов по отношению к верхнему. Внешне заметно нарушение в симметрии лица. Обе челюсти заметно сужены. Может наблюдаться хруст при открывании рта, дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. Из-за недостаточно хорошего жевания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, произношением, и возрастает риск возникновения кариеса.

При дистальном прикусе отмечается непропорционально большая верхняя челюсть либо слишком маленькая нижняя. При этом дефекте человек не может сомкнуть губы, а на его лице заметна выпуклость. Жевательные движения и открытие рта сопровождаются серьезной болью. Нарушается мимика, произношение, глотание, в тяжелых случаях — дыхание. При дистальном прикусе зубы быстро теряются, а установка имплантов невозможна.

Нефиксированный вид появляется в случае отсутствия парного зуба. Верхние и нижние занимают позиции друг напротив друга. В случае отсутствия «партнера» нарушается строение ряда, и это вызывает смещения.

Возможные проблемы

Некоторые люди считают, что патологические виды прикусов зубов у человека выглядят не эстетично, но не приносят особого вреда. На самом деле это опасное заблуждение. Неправильное смыкание челюстей обеспечивает недостаточное пережевывание пищи, и на фоне этого возникают проблемы с ЖКТ.

Патологические прикусы обеспечивают зубы двойной нагрузкой, что приводит к их преждевременной потере. Страдает дикция и работа речевого аппарата. В детском возрасте любые проблемы в зубочелюстной системе приводят к проблемам с речью. Ребенок усваивает неправильное произношение звуков, которое потом будет сложно исправить. Нарушаются пропорции лица. Подбородок заметно выдвигается вперед или становится маленьким. Может наблюдаться ассиметричность.

Скученность зубов или промежутки между ними осложняют осуществление гигиенических процедур. В таком случае повышается риск возникновения кариеса и других опасных болезней полости рта. Больной может непроизвольно скрежетать зубами во сне, и это приведет к их стиранию и расшатыванию. Могут появляться шейные и головные боли.

Из-за неправильного прикуса человек начинает дышать ртом, что провоцирует появление ряда проблем. Поэтому не стоит пренебрегать своевременной коррекцией дефекта. Для этого в стоматологии используют такие средства как разные виды брекетов, ретейнеры, капы. В тяжелых случаях требуется проведение операции.

Понятие прикус. Виды физиологических и патологических прикусов.

ПРИКУС — взаимоотношение зубных рядов верх­ней и нижней челюстей при их смыкании. Прикусы бывают физиологическими и патологическими.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса: Ортогнатический прикус; Прогенический прикус; Прямой прикус; Бипрогнатический прикусПринято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса: Дистальный (прогнатический) прикус; Медиальный (мезиальный) прикус; Открытый прикус; Глубокий прикус; Перекрестный прикус.
13) Характеристика ортогнатического прикуса.

Ортогнатический прикус — соотношение верхней и нижней челюсти между собой, их расположение относительно друг друга в плотно сомкнутом состоянии. Такое расположение зубного ряда обеспечивается за счет особого анатомического строения черепа, когда сама лицевая и верхнечелюстная кости имеют одну вертикальную плоскость. Именно ортогнатический прикус считается эталоном. При этом соблюдается максимально большое количество точек контакта при центральной окклюзии.

Характеристика- Резцы верхней челюсти только на 1/3 перекрывают нижнюю или даже меньше. -Положение передних резцов соответствует лицевой оси черепа.- При таком прикусе не наблюдается ни одного дефекта, как, например, эстетические искривления овала лица, функция пережевывания пищи, глотания, артикуляция

14)Классификации оттискных материалов. Требования, предъявляемые к оттискным материалам.

Оттиск — негативное отображение поверхностей твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах.

Протезное ложе — комплекс органов и тканей, находящихся в непосредственном контакте с зубным протезом.

На сегодняшний день не существует универсального слепочного материала, который был бы пригоден для различных случаев протезирования.

Выделяют следующие группы слепочных (оттискных) масс

1. Кристаллизующиеся материалы2. Эластичные слепочные материалы 3. Термопластические массы

Гипс в течение длительного периода был практически единственным универсальным слепочным материалом. Требования, предъявляемые к оттискным материалам

• дозировка компонентов оттискного материала должна быть легкой и обеспечивающей достаточную точность в их количественном соотношении;

• приготовленный оттискной материал должен быть однородным, не иметь комков и зерен;

• материал должен легко накладываться на протезные ткани и легко вы­водиться из полости рта после затвердевания;

• не разрушаться при взаимодействии со средой полости рта;

15)Классификация оттискных ложек. Методика получения оттиска альгинатными материалами.

Оттискные ложки. Оттиски снимаются специальными оттискными ложками, которые бывают стандартными и индивиду­альными. Стандартные ложки изготавливаются фабричным пу­тем из нержавеющей стали, дюралюминия или пластмассы для верхней и нижней челюстей .Металлические ложки по­сле проведения соответствующей обработки (стерилизации) можно использовать повторно. Пластмассовые ложки предназ­начены для разового использования и поставляются в герметич­ной (вакуумной) упаковке. Они имеют различную величину и форму. Металлические ложки могут быть без перфораций и с пер­форациями для механической фиксации оттискного материала в ложке. Пластмассовые ложки выпускаются, как правило, с перфорациями.

Методика получения оттиска. Края подобранной ложки окантовывают лейкопластырем, а внутреннюю поверхность

смазывают специальным быстровысыхающим клеем-адгезивом, который с помощью кисточки, фиксированной в крышке фла­кона, наносится на поверхность ложки перед получением отти­ска. Все это способствует прилипанию оттискного материала к поверхности ложки.

Замешивание материала проводится с помощью металличе­ского или пластмассового шпателя в резиновой чашке, на стек­ле, вощаной или мелованной бумаге либо в механических смеси­телях. При получении оттиска (особенно верхней челюсти) голо­ва больного должна располагаться отвесно или быть наклонена вперед. Все это предупреждает провоцирование рвотного ре­флекса и аспирацию массы или слюны в гортань и трахею. Через несколько минут после затвердевания оттискного материала оттиск стягивается с зубного ряда рычагообразным движением указательных пальцев, введенных в боковые отделы преддверия полости рта. Одновременно большие пальцы оказы­вают сбрасывающее давление на ручку оттискной ложки.

16) Характеристика стоматологического гипса: классификация, состав, свойства и процесс твердения гипса.

Гипс— это один из самых распространенных вспомогательных материалов, используемых в зуботехническом производстве.

Свойства гипса:· Доступность,· Позволяет получать четкий отпечаток поверхности тканей протезного ложа, Безвреден,· Не обладает неприятным вкусом и запахом,· Практически не дает усадки,· Не растворяется в слюне,· Не набухает при смачивании водой и легко отделяется от модели при употреблении простейших разделительных средств (вода, мыльный раствор и т. п.).· Хрупкость, поломка· С трудом, путем раскалывания на фрагменты, выводится из полости рта· Плохо отделяется от модели· Не дезинфицируется.

Классификация: 1. Гипс для оттисков. Мягкий и податливый низкотвердый гипс. 2. Медицинский гипс. Алебастровый гипс обычной твердости 3. Класс твердых гипсов. Высокопрочный гипс для моделей. 4. Сверхтвердый. Сверхпрочный гипс для моделей с низким показателем расширения.

Процесс твердения гипса продолжается от начала смешивания порошка с водой до завершения реакции твердения, когда материал достигает своей оптимальной прочности во влажном состоянии. Можно выделить четыре стадии твердения гипса: текучую, пластичную, рыхлую и твердую.

Это природный материал, образовавшийся путем выпадения его в осадок из растворов, богатых сульфатными солями, или путем выветривания горных пород.

17) Технология изготовления гипсовых моделей, требования к ним.

Требования к рабочей модели.Приготовленная рабочая модель должна точно отображать:

рисунок десневого края;

рельеф твердого неба;

Требования к поколю рабочей модели:

верхняя часть его должна быть параллельна окклюзионной плоскости;

боковые грани должны находиться к ней под прямым углом;

высота цоколя должна быть не менее 2 — 2,5 см, а ширина такой, чтобы модель входила в кювету для гипсовки.

Вспомогательная модель должна быть не менее точной. Лишь при этом условии можно моделировать протез с учетом правильного контакта его с зубами-антагонистами и расставить искусственные зубы в соответствии с заданной межальвеолярной высотой, Вынутый из воды слепок слегка отряхивают н заполняют малыми порциями жидкого гипса.При этом для предупреждения образования пор в модели и полного заполнения всех углублений слепка надо поместить его на вибрирующее основание (стол).

Заполнив слепок жидким гипсом несколько выше его краев, на стол насыпают горку гипса и, перевернув слепок вверх ложкой, погружают его в эту горку. При этом следят за тем, чтобы поверхность ложки была параллельна плоскости стола, а высота основания модели была не менее 1,5—2 см. Не дожидаясь полного затвердевания гипса, оформляют края модели.

18) Стоматологические (зуботехнические) воски: классификация, состав, назначение.

o а) воски пальмовых листьев (карнаубский воск),

o б) травяные (канделильский воск),

o в) плодовые (японский воск);

· 2) животные воски:

o а) воски насекомых (пчелиный воск, китайский воск),

o б) воски млекопитающих (спермацетовый воск);

o а) буроугольные и торфяные (монтановый воск),

o б) нефтяные дистилляционные (парафин),

o в) ископаемые воски (озокерит и др.).

Состав. Природные воски содержат в основном две группы органических соединений: углеводороды и сложные эфиры высших жирных кислот и высших одноатомных, реже двухатомных спиртов. Некоторые воски содержат еще спирты и кислоты

Виды прикуса

Виды прикусов у детей и взрослых классифицируются по категориям, а также особенностям расположения зубного ряда. По категориям различается I, II и III степень. I степень считается нормой. II и III предполагает наличие определенных отклонений.

Также в стоматологии виды прикуса различаются по разновидности имеющихся аномалий.

• Открытый – такая патология характерна наличием зон несмыкания зубного ряда.
• Глубокий — ряд зубов нижней челюсти существенно перекрывается верхним.
• Дистальный — наблюдается при аномальном развитии нижней челюсти по отношению к верхней.
• Перекрестный — характеризуется перекрещиванием зубных рядов. Может локализироваться как на одной стороне, так и на двух.
• Мезиальный – возникает из-за значительного выдвижения вперед нижней челюсти.

Это основные виды прикусов зубов у человека, предполагающие аномалии. Разделяются они на отдельные подкатегории в зависимости от характера патологии и степени ее развития.

Важно! Если наблюдается хоть небольшое отклонение от нормы — нужно срочно посетить стоматолога. Аномалии прикуса имеют тенденцию развиваться очень быстро, поэтому своевременное лечение необходимо.

Нормальный прикус (физиологический)

Нормальный прикус встречается у 30% населения. Различаются следующие виды физиологического прикуса:

1. Ортогнатический. Считается эталоном в стоматологии. При таком прикусе верхний зубной ряд перекрывает нижний на треть коронки.
2. Прямой. Верхний и нижний зубной ряд соединяются, не перекрывая друг друга.
3. Бипрогнатический. Распространенный вид нормального прикуса. Присутствует незначительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда по направлению к полости рта.
4. Прогенический. Присутствует небольшое выдвижение нижней челюсти в процессе смыкания зубов.

Такие виды прикусов зубов считаются нормой и не требуют коррекции. Но встречаются они достаточно редко. Чаще всего у пациентов стоматологических клиник наблюдаются аномалии различного типа, вызванные рядом влияющих факторов и наличием определенных привычек. Проявляться они могут как в детском возрасте, так и во взрослом.

Причины возникновения аномалий

Патологические виды прикуса у человека не возникают сами по себе. Этому явлению сопутствует ряд причин.

1. Генетический фактор. Если у родителей был неправильный прикус определенного типа, и эта аномалия также наблюдалась у других родственников, вполне возможно, что она передастся ребенку по наследству. Если в семье есть предрасположенность к патологиям прикуса, нужно внимательно следить за развитием зубных рядов у детей чтобы своевременно скорректировать возникающую деформацию.
2. Негативные влияния при беременности. Если беременная питалась неправильно, и в организме было недостаточно кальция и фтора — возможно возникновение аномалий у ребенка.
3. Вредные привычки в виде сосания пальца или прикусывания губ. Они также могут способствовать неправильному формированию челюстей или расположения зубов.
4. Потеря зубов из зубного ряда и обширные кариозные поражения. Это также распространенная причина аномалии как в детском, так и во взрослом возрасте.

Классификация прикусов зубов достаточно обширна. В современной стоматологии используются специализированные таблицы и тесты, при помощи которых можно выявить даже небольшое отклонение. Чем раньше будет замечена аномалия, тем проще и быстрее ее устранить.

Важно! Если наблюдается предрасположенность к какому-либо патологическому типу прикуса, нужно принимать профилактические меры. Советы по этому вопросу всегда может дать квалифицированный специалист. Самолечение крайне не рекомендуется. Оно может привести к существенному усугублению ситуации.

Распространенные виды патологий прикуса

Аномалия в виде глубокого прикуса встречается достаточно часто. Она требует коррекции в самом раннем возрасте. Развитие патологии приводит к значительному нарушению жевательной функции и возникновению сопутствующих заболеваний. Также появляется существенная диспропорция лица, вызывающая проблемы морального характера.

Классификация глубокого прикуса достаточно обширна. Разделение присутствует по степени развития патологии и ее форме.

1. Первичный глубокий прикус. Обусловлен особенностями развития лицевых костей. При такой патологии возможно блокирование движения челюстей, из-за чего пациент может только закрывать и открывать рот. Вызывает существенный дискомфорт при жевании.
2. Вторичный глубокий прикус. Появляется как следствие перенесенных заболеваний или травматического воздействия. Может иметь различные формы.

Рассмотрим глубокие виды прикуса и их классификацию по типу взаимодействия зубных рядов. Присутствует разделение на дистальный и нейтральный. В первом случае наблюдается перекрытие зубного ряда на высоту коронки. Во втором — подбородок остается обычной формы, наблюдается лишь незначительное укорочение нижнего лицевого отдела.

В ортодонтии виды прикусов зубов у человека определяются согласно данным первичного обследования и проведенным тестам. Самостоятельно узнать, присутствует предрасположенность к патологии или нет, практически невозможно.

Важно! Если возникли даже незначительные нарушения расположения зубных рядов, нужно сразу обратиться к специалисту. Он порекомендует соответствующее лечение согласно результатам обследования.

Классификация прикуса может быть похожа при развитии совершенно разных патологий, и в каждом случае требуется индивидуальное лечение. Поэтому нужно своевременно посещать стоматолога даже если не имеется каких-либо существенных проблем с зубами. Оптимально — раз в полгода. Только специалист может определить, правильный ли прикус, виды прикуса и их характеристику при использовании специальных таблиц и тестов, а также на основании визуального обследования и проведенных измерений.

Если присутствует правильный прикус, визиты к врачу все равно нужно наносить регулярно. Специалист определит вид и характеристики физиологического прикуса, и в случае каких-либо изменений, они сразу будут зафиксированы при плановом обследовании. Стоит помнить, что нормальное расположение зубных рядов может измениться и во взрослом возрасте под влиянием определенных факторов.

Важность плановых наблюдений пациентов с нормальным прикусом

Ортогнатический вид прикуса, считающийся эталонным, может наблюдаться в детском возрасте при молочных зубах. В период их смены на постоянные, расположение зубного ряда может изменятся. Если молочные зубы выпадают слишком рано, или с существенной задержкой, это в большинстве случаев становится причиной развития патологии.

То же самое можно сказать и о детях, у которых прямой вид прикуса. Но в данном случае патологию определить гораздо проще. При прямом смыкании зубных рядов изменение их положения выявляется практически сразу даже при минимальных отклонениях.

Взрослые с нормальным прикусом тоже нуждаются в постоянном наблюдении специалиста. При воздействии различных влияющих факторов и вредных привычек любой вид постоянного прикуса, относящийся к норме, может измениться на патологический.

Особенно важно осуществлять регулярные обследования при потере зубов из зубного ряда и последующем протезировании. Неправильная установка коронок или штифтов может спровоцировать развитие аномалии. Чтобы этого избежать, нужно принимать ряд мер для сохранения физиологического постоянного прикуса. Профилактические мероприятия специалист подбирает индивидуально в зависимости от особенностей организма.

Выявление и лечение патологий прикуса

У пациентов с аномалиями прикуса чаще всего встречаются определенные их разновидности. К этой категории относится дистальный, мезиальный и перекрестный прикус.

Классификация дистального прикуса характеризуется существенным сдвигом нижнего зубного ряда внутрь. При этом присутствует слишком развитая нижняя челюсть или недоразвитая верхняя. Также наблюдается значительный зазор между верхними и нижними резцами. Но в некоторых случаях он отсутствует из-за существенного смещения наклона зубов. Такая патология приводит к нарушению диспропорции лица, проблемам с жеванием и возникновению сопутствующих заболеваний.

Классификация мезиального прикуса характеризуется значительным выдвижением вперед нижней челюсти. При таком явлении можно наблюдать массивный подбородок, выступающий вперед, и западание верхней губы. Подобная патология сильно проявляется визуально, принося существенный моральный дискомфорт. Также присутствует нарушение речи и жевательной функции. возможно возникновение болевых ощущений.

Часто встречаются и различные виды перекрестного прикуса. Они разделяются на буккальный, лингвальный и буккально-лингвальный. При такой патологии наблюдается перекрещивание зубных рядов на переднем или боковом челюстном отделе. Классификация патологии различает одностороннюю или двустороннюю форму.

Как предотвратить возникновение аномалии

Различные виды неправильного прикуса возникают в любом возрасте. Также они могут быть обусловлены генетическим фактором. Поэтому важно предотвратить развитие аномалии.

Для этого используются специальные пластины, которые разработаны для детей и взрослых. Они позволяют быстро избавиться от вредных привычек у детей, таких как сосание пустышки или пальца. У взрослых подобные устройства позволяют исправить разнообразные патологические виды прикуса на ранней стадии развития.

Также в комплексе с использованием специализированных приспособлений рекомендуется лечебная гимнастика. Упражнения разработаны для обеспечения соответствующей нагрузки на лицевые мышцы и способствуют правильному развитию челюстно-лицевой системы.

Различные виды нарушения прикуса имеют свойство быстро развиваться. Это приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом, а также быстрому разрушению зубов и развитию различных заболеваний. Поэтому возникновение патологий лучше предотвратить. Независимо от вида аномалии прикуса, запущенное течение болезни потребует хирургического вмешательства, а на ранних стадиях можно обойтись простой коррекцией.

Формирование прикуса у детей

В стоматологии различается три вида детского прикуса: молочный, сменный и постоянный. Чаще всего патологии проявляются при сменном периоде, когда в зубном ряде присутствуют как молочные, так и постоянные зубы. Аномалию в большинстве случаев вызывает нарушение парности прорезывания зубов, что говорит о недостаточности развития определенного челюстного отдела.

Важно: Чтобы избежать появления неправильного прикуса нужно внимательно наблюдать за ходом прорезывания зубов и регулярно посещать стоматолога для осуществления своевременной коррекции зубного ряда.

После полного прорезывания постоянных зубов виды прикуса у взрослых и у детей по классификации в стоматологии не различаются.

Виды правильного физиологического прикуса. Классификация неправильного прикуса

Что собой представляют физиологические прикусы? Чем они хороши? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Прикусом именуют положение зубов при соприкосновении нижнего и верхнего зубного ряда во время полного соединения обеих челюстей.

Стоматологи к описанию прикуса зубов применяют термин «окклюзия». Что это такое? Окклюзией именуют смыкание обеих челюстей на этапе перемещения навстречу друг другу. Физиологические прикусы и патологические рассмотрим ниже.

Центральная окклюзия

Немногие знают, что такое физиологические прикусы. Итоговую позицию, которой заканчивается жевательное перемещение челюстей, именуют центральной окклюзией. В этих условиях середина человеческого лица совпадает с чертой, которая проходит между узловыми резцами. В этом случае головка нижней челюсти размещена на скате суставного возвышения, у его основания. Мышцы, которые поднимают нижнюю челюсть, одинаково и предельно напряжены с обеих сторон.

Таким образом, прикус зубов – это взаимосвязь обоих зубных рядов во время центральной окклюзии.

Виды прикуса

Существуют разнообразные вариации взаимосвязи зубов обеих челюстей во время центральной окклюзии. Сообразно с ними установлены разные виды прикуса зубов, которые делятся на две группы:

1. Физиологический (правильный) прикус.
2. Аномалия прикуса (неправильный прикус).

Правильный прикус

Физиологический прикус устанавливается тогда, когда при соединении обеих челюстей зубы верхней группы перегораживают нижние приблизительно на треть, а коренные между собой взаимодействуют так, что зубы-антагонисты друг с другом четко смыкаются. Базовые признаки классического прикуса зубов:

• Срединная условная линия лица проходит между центральными нижними и верхними резцами.
• При смыкании челюстей зубы верхнего ряда взаимодействуют с позадистоящими одноименными зубами нижнего яруса. И наоборот.
• Речевая и жевательная деятельность не нарушается.
• Между бок о бок стоящими зубами одного ряда нет промежутков.

Виды правильного прикуса

Правильный прикус бывает таких видов:

• Прикус ортогнатический – верхний ярус зубов во время смыкания челюстей перегораживает нижний. При этом в переднем сегменте верхние резцы закрывают нижние приблизительно на треть. Стоматологи сегодня этот вид прикуса считают эталонным.
• Прикус прогенический – нижняя челюсть в момент соединения зубов чуть-чуть выдвинута вперед.
• Прикус прямой – резцы верхнего ряда зубов во время смыкания челюстей нижние не перекрывают, а соединяются режущими краями друг с другом.
• Бипрогнатический прикус – нижние и верхние резцы во время соединения наклонены в сторону преддверия ротовой полости.

Любая модификация правильного прикуса позволяет зубочелюстной системе полноценно работать, обеспечивая стандартный эстетический вид лица, типовую дикцию и 100% выполнение жевательных функций.

Аномальный прикус

Неправильный прикус вырабатывается в результате приобретенных (ввиду каких-либо недугов и т. п.) или врожденных (генетических) дефектов челюстей или зубного ряда.

Ключевой приметой аномального прикуса являются разнообразные отклонения от образца при смыкании нижних и верхних зубов вплоть до полнейшего отсутствия сцепления на некоторых участках, что приводит к расстройству деятельности зубочелюстной системы, а также искажению правильных очертаний лица. В зависимости от характера несоответствия выделяются такие виды аномального прикуса:

• Открытый прикус – не соединяется большая часть зубов обеих челюстей.
• Прикус глубокий – верхние резцы более чем на 50 % перекрывают лицевую поверхность нижних резцов.
• Прикус мезиальный – нижняя челюсть по отношению к верхней заметно выпячивается вперед.
• Прикус дистальный – нижняя челюсть инфантильна, а верхняя — слишком развита.
• Прикус перекрестный – инфантильность одной стороны какой-нибудь челюсти.
• Дистопия – часть зубов размещена неверно, не на своем месте.

Каждый из видов аномального прикуса может привести к нежелательным последствиям для вашего организма. Кроме эстетических проблем с искаженными очертаниями лица и неровными зубами, неправильный прикус может ускорить прогрессирование целого ряда недугов и организма, и ротовой полости.

Сегодня той или иной формой неверного прикуса обладает колоссальное число людей. К счастью, все виды этой аномалии можно исцелить с помощью ортодонтического современного врачевания. Нужно лишь вовремя посетить ортодонта и подобрать методику лечения и наиболее подходящий вам курс. Чем раньше вы это сделаете, тем эффективнее и быстрее будет выполнено подобное врачевание.

Когда лучше лечить?

Патологические виды прикуса лучше всего лечатся в детском возрасте, когда рост костей челюсти и зубов еще не завершен. Однако нынешняя ортодонтия способна и у взрослого человека выправить прикус весьма эффективно.

Предупредить недуг, конечно, намного проще, чем устранять, учитывая долговременность ортодонтического лечения. Поэтому о зубах своего малыша заботьтесь сразу же по мере их прорезывания, и тогда дефектов прикуса наверняка можно будет избежать.

Открытый вид

Рассмотрим неправильные прикусы немного подробнее. Известно, что признаками открытого прикуса являются:

• напряженное смыкание губ;
• немного удлиненный овал лица;
• отклонения в произношении;
• проблематичные процессы глотания и жевания.

Этот тип неправильного прикуса можно разделить на несколько модификаций. Во-первых, исходя из фактора возникновения:

• Травматический – причинами его возникновения являются потеря одного или нескольких зубов молочных, а также сосание пальцев или безмерное пристрастие к соске.
• Истинный – появляется ввиду расстройств в структуре костной ткани нижней и верхней челюсти. Врачеванию поддается, но оно слишком сложное.

Во-вторых, исходя из своеобразия протекания:

• Боковой – боковые зубы не соприкасаются совершенно.
• Фронтальный – соединение челюстей происходит в месте размещения передних резцов.

Симптомы глубокого прикуса

Глубокий прикус диагностируется наиболее часто. К его базовым признакам относятся:

• Очень быстрая и сильная стираемость зубов. Это появляется ввиду того, что при неверном глубоком прикусе индивидуум часто скрежещет зубами.
• Сильное перекрытие нижнего зубного яруса верхним. Обычный человек, не являющийся специалистом, в этом случае запросто может заметить некоторое убавление нижней части лица и неприятное размещение зубов.
• Частые головные боли. Этот признак наблюдается не у всех пациентов.
• Боли в зоне нижнего челюстного сустава и в висках. Их причинами является расстройство стандартной деятельности жевательных мышц.

Перекрестный вид

Перекрестный прикус представляет собой ненормальное размещение нижнего зубного яруса по отношению к верхнему. Снаружи это выявляется асимметрией лица. Также здесь нижняя и верхняя зоны челюсти очень сужены. Если описываемое расстройство характерно для обоих сегментов челюсти одновременно, то говорят о наличии такого недуга, как перекрестный двусторонний прикус.

Но очень часто такой прикус затрагивает лишь боковые и передние зубы. Показателями этого вида аномалии являются:

• Проблемы в деятельности ЖКТ ввиду того, что зубы в должном объеме не исполняют свои жевательные обязанности.
• Хруст во время открывания рта и болевые ощущения, являющиеся следствием расстройства функционирования височно-нижнечелюстного сустава.
• Кариес, увеличивающийся с повышением нагрузки на зубы.
• Проблемы с произношением (в основном касаются малышей).

Дистальный вид

Дистальный вид прикуса внешне проявляется слишком большим размером верхней зоны челюсти. Также встречается и иная ситуация – неполное формирование нижней челюсти. При распознавании этого недуга человек не может беззаботно сомкнуть губы, а его лицо имеет существенную выпуклость. Среди известных последствий этого вида прикуса можно отметить:

• Сильную боль во время открывания рта и выполнения жевательных движений.
• Серьезный риск появления и дальнейшего усугубления кариеса.
• Возникновение пародонтита и, как следствие, утрату большей части зубов.
• Невозможность установки имплантов.
• Расстройство таких важных функций организма человека, как мимика, глотание, произношение, а в запущенных случаях – дыхания.

Мезиальный вид

Мезиальный прикус полностью противоположен дистальному. Здесь мы имеем дело с существенным выступом нижней челюсти, ввиду чего человеческое лицо кажется изогнутым. Мезиальный и дистальный виды прикуса похожи между собой, поэтому последствия при отсутствии необходимого врачевания идентичны.

Прямой прикус

Мы уже говорили о том, что прямой прикус является разновидностью правильного прикуса, который предельно приближен к идеалу. Некоторые ортодонты считают, что постановка зубов при прямом прикусе дефектна, так как приводит к их быстрому стиранию во время контакта. Они утверждают, что этот вид прикуса является пограничной формой между правильным прикусом и аномальным. Наличие этого вида прикуса для своего обладателя может иметь такие нежелательные последствия:

• Повышенную стираемость зубов, влияющую на эстетику так, что у человека нижняя треть лица уменьшается.
• При запущенной форме может нарушаться дикция, снижаться слух и возникать боль в височно-нижнечелюстном суставе.
• В результате стертости зубных рядов появляется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

При сильном стирании эмали получаются отполированные поверхности режущих краев зубов, которые отличаются высокой сопротивляемостью к кариесу. При этом повреждение зубов пародонтозом случается не чаще, чем при иной форме верного прикуса.

Прикус у малышей

В развитии прикуса у ребятишек выделяют три базовых периода:

1. Временный: от появления молочного первого зуба до возникновения постоянного первого зуба.
2. Сменный: период плавной замены молочных зубов постоянными.
3. Постоянный: период сформованного прикуса, когда все молочные зубы сменились постоянными.

Зубочелюстной дефект считается окончательно сформованным в период постоянного прикуса, а в период сменного и временного великолепно поддается исправлению. С раннего детства наблюдайте за прикусом малыша, и если заметите отклонение от нормы, начинайте ортодонтическое врачевание. Будьте здоровы!

Повод улыбаться чаще, или признаки нормального прикуса

Не секрет, что каждый человек хочет иметь здоровые зубы и красивую улыбку.

Ведь зачастую от этих признаков зависят некоторые жизненные обстоятельства.

Например, при знакомстве, выборе спутника жизни или устройстве на новое место работы, предпочтение отдадут людям с открытой улыбкой, которая говорит о комфорте общения с ее обладателем.

Но что делать людям, у которых здоровые зубы, но виды физиологического прикуса таковы, что улыбка выходит некрасивая, и они боятся ее показать? Выход есть – исправить прикус, обратившись в стоматологическую клинику.

Виды прикуса в стоматологии

В терминологии врача – ортодонта есть стоматологическое понятие «прикус», которое обозначает положение зубов во рту при соединении челюстей.

Чтобы наиболее точно дать определение этому понятию, необходимо использовать значение окклюзии, которая обозначает соединение челюстей при встречном перемещении.

Конечным результатом движения челюстей при жевании называют центральную окклюзию.

При ней, середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами, а высшая точка нижней челюсти размещается у основы суставного порога, на его скате.

Следовательно, прикусом называется взаимосвязь обеих зубных рядов во время центральной окклюзии. Прикус классифицируется 2 типами – физиологическим и неправильным.

Правильный прикус носит название «нормального». Виды нормального прикуса подразделяется на такие категории: ортогнатический, прямой, бипрогнатический и прогенический.

К патологическому прикусу относится дистопия, глубокое, пересеченное, открытое, мезиальное и дистальное взаимоотношение элементов в ротовой полости.

Ортогнатический

Ортогнатические – виды прикуса, характеризующиеся как наиболее эталонная альтернатива правильного прикуса. Он является нормой здорового человека в сфере стоматологии.

Ортогнатическая природа зубного ряда выражается такими особенностями:

1. Отсутствие нарушений со стороны речевого аппарата, кусания и пережевывания пищи, ее глотания. При данном прикусе человек обладает гармоничной пропорцией лица;
2. При ортогнатической категории, зубные элементы выглядят так: мезиально–щечный бугорок первого верхнего моляра находится в межбугорковой фиссуре нижнего аналога, а верхний клык разместился внизу между клыком и премоляром;
3. Срединная линия проходит между центральными резцами обеих челюстей. Кроме этого, при ортогнатическом прикусе между зубами отсутствует расщелина;
4. Верхние передние зубы прикрывают нижнюю линию зубов от их общей высоты на одну треть. При этом зубные ряды при смыкании тесно соприкасаются друг с другом;

Прямой

Прямые – виды прикусов зубов, которые стоят на втором месте после «образцовых» ортогнатических типов. Такой прикус тоже считается стандартом здоровья зубов, но он по некоторым показателям отличается от идеала.

При прямом прикусе, происходит покрытие зубной линии нижней челюсти верхней, при этом образуется плотное смыкание резцов.

Стоит учесть, что при постоянном соприкосновении резцов, эмаль на них со временем истирается, что приводит к некоторым эстетическим дефектам – снижением нижней трети лица и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.

Но к косвенным “достоинствам” прямого прикуса можно отнести то, что при истирании режущих частей передних зубов, эмаль на них полируется, что препятствует проникновению в них кариеса. К тому же зубы прочно сидят в альвеолах, что способствует сопротивляемости пародонтозу.

Бипрогнатический

Бипрогнатический прикус подразумевает выдвигания вперед передних резцов верхней и нижней челюсти. Этот вид прикуса считается вполне нормальным, и проводить коррекцию вовсе не обязательно. В этом случае соприкосновение зубных рядов не вызывает дискомфорта при исполнении основных функций.

Бипрогнатический тип смыкания зубов имеет такие особенности:

1. между резцами отсутствуют промежутки.
2. не существует речевых дефектов.
3. центральное размещение передних резцов относительно середины лица – способствует внешней эстетике.
4. правильное выполнение жевательных и глотательных функций.
5. зубы на верхней и нижней челюсти контактируют между собой без каких-либо предпосылок на дискомфорт.

Бипрогнатический прикус, в основном, начинает формироваться у детей с семилетнего возраста, когда прорезываются коренные резцы.

Данный вид физиологического прикуса может проявиться вследствие различных признаков:

1. Наследственный фактор. Характерные зубочелюстные аномалии передаются генетически детям от родителей. Согласно клиническим показаниям, даже минимальное нарушение прикуса зубного ряда может проявиться у ребенка.
2. Трудности во время беременности. Чтобы дети имели здоровые, крепкие зубы и нормальный прикус, необходимо еще во время их внутриутробного развития позаботиться об этом, обеспечив будущего человека витаминами и полезными минералами. Для правильного формирования челюстей и зубных зачатков, беременной женщине необходимо свести волнение к минимуму, избегать стрессовых ситуаций, всевозможных травм и заболеваний.
3. Удаление зуба. При отсутствии одного или нескольких коренных зубов, может сформироваться бипрогнатический прикус. Это происходит из-за смещения соседних зубов на место удаленного элемента. Это небольшое отклонение можно откорректировать в стоматологической клинике.

Прогенический

Прогенические – виды прикуса у человека, которые получили свое название от слияния двух греческих слов: pro – «вперед» и «подбородок» – genus. Таким образом, это понятие в стоматологии расшифровывается как «выдвигания вперед нижней челюсти при центральной окклюзии».

Но стоит учесть, что этот термин в ортодонтии может иметь несколько значений – дополнительное обозначение зубочелюстной мезиальной патологии и физиологический прикус.

Чтобы определиться с выбором той или иной категории, нужно обозначить форму верхнего и нижнего зубного ряда, количество, структуру и расположение зубов, а также строение костей челюстей.

Прогенический прикус можно назвать нормальным, если он обеспечивает такие факторы динамического и статического состояния размещения зубной линии:

1. эстетика внешней поверхности зубов;
2. небольшая нагрузка на суставы челюсти;
3. нормальные функции зубочелюстной системы;
4. здоровые ткани пародонта.

Прогенический прикус имеет некоторые факторы образования: генетическая предрасположенность, внутриутробное развитие при беременности, нездоровые привычки (сосание пальцев, долгое использование пустышки), преждевременное отлучение от груди матерью ребенка (грудное вскармливание содействует формированию правильного прикуса).

Видео по теме

Что такое прикус, виды прикуса и их характеристика – все о строении зубных рядов в видеоролике:

Виды прикусов у детей аналогичны взрослой классификации. Исправление прикуса и предупреждение дефектов зубного ряда, в не зависимости от его вида, рекомендуется проводить еще до формирования коренных зубов у детей.

С развитием и внедрением инновационных стоматологических технологий, процедуру коррекции можно проводить и у взрослого человека при различных нарушениях как правильного, так и неправильного прикуса.

Какие виды правильного и неправильного прикуса зубов существуют, причины и признаки

Только у одного из четырех пациентов стоматолог определяет правильный прикус. Идеальное соотношение верхнего и нижнего зубного ряда обычно достигается после ортодонтического лечения. Но не все ортодонтические патологии требуют обязательного вмешательства. Некоторые виды прикуса у человека считаются вариантом нормы.

Что такое физиологический прикус?

Физиологический (нормальный) прикус определяется в том случае, если верхняя и нижняя челюсть идеально сходятся в области моляров. Современные 3D-технологии позволяют сформировать схематическое изображение ротовой полости.

Здоровая окклюзия диагностируется в том случае, если все элементы зубного ряда будут расположены по центру виртуальной плавно изогнутой линии.

Определение нормального прикуса было принято только 50-60 лет назад. До этого, ортодонтические технологии были направлены только на исправление кривизны зубов.

Виды физиологического прикуса

Виды правильного прикуса

Рассматривая физиологические виды прикуса, необходимо понимать, что «идеальной» считают только ортогнатическую форму. Однако ортодонты также выделяют «переходные», приближенные к нормальным, типы прикуса.

Если человек может нормально жевать, не чувствует болей в височно-нижнечелюстном суставе, а профессиональные обследования не выявляют патологического износа эмали, то никакого вмешательства не требуется.

Но наличие «переходной» формы прикуса должно стать поводом к более регулярным обследованиям у ортодонта.

Ортогнатический

При нормальной центральной окклюзии ортогнатический прикус легко определить даже в домашних условиях. Коренные моляры должны идеально совпадать фиссурами, а верхние резцы перекрывать нижние не более, чем на треть. Профессиональный ортодонт также оценит положение зубов в аксиальной плоскости.

Прогенический прикус

Прогенический

Небольшая прогения означает, что нижняя челюсть незначительно выступает вперед. Ситуация является вариантом нормы, в том случае если:

• нижние резцы не перекрывают верхние;
• форма лица не изменена;
• при жевании нет характерных щелчков и скрипов.

Также может быть диагностирован прогенический прикус с ретрузией верхних резцов. Нижняя челюсть может незначительно выступать вперед, а передние зубы — незначительно вогнуты вовнутрь.

Прямой

Вид физиологического прикуса, при котором не только моляры, но и резцы идеально смыкаются. Несмотря на эстетическую привлекательность улыбки при прямом смыкании, ортодонты считают данный тип центральной окклюзии наиболее неблагоприятным. Тонкая эмаль верхних и нижних зубов стачивается быстрее, появляются трещины и сколы.

Бипрогнатический

Данный тип прикуса чаще всего диагностируют у детей, склонных к сосанию пальца, а также у людей с патологиями уздечки языка. Если в спокойном состоянии язык давит на резцы, то в конце концов верхние и нижние зубы выгнутся по направлению к губам. Сами резцы, при этом могут соприкасаться режущими краями.

Опистогнатический

Подвид ортогнатического прикуса. Жевательные зубы совпадают фиссурами, но верхние и нижние резцы незначительно вогнуты вовнутрь.

Причины формирования неправильного прикуса

Ортодонту достаточно сложно определить истинную причину отклонений в строении челюстей. Чаще всего патология является результатом генетических нарушений. Если у отца или матери кривые, выгнутые зубы, то скорее всего ребенок также не сможет похвастаться идеальной улыбкой.

Если даже молочные резцы выросли неровными, то стоит начать лечение у детского ортодонта, не дожидаясь роста постоянных зубов.

Другие причины развития аномалий:

• врожденное увеличение или уменьшение одной из челюстей;
• вредные привычки: сосание пальца, пустышки;
• физическая травма;
• онкологические заболевания ротовой полости;
• постоянное дыхание через рот;
• бруксизм.

Если пограничные виды прикуса в стоматологии не требуют обязательного вмешательства, то патологическое строение нуждается в коррекции.

Когда челюсть постоянно находится в неправильном положении, увеличивается нагрузка на мышцы, челюстной сустав. В конечном итоге могут развиться мышечные спазмы, сильные головные боли.

Виды неправильного прикуса

Многие взрослые пациенты не спешат начинать ортодонтическое лечение, особенно если кривизна зубов в зоне улыбки не слишком явно выражена. Стоматолог разрешит отказаться от ношения брекетов, трейнеров только в том случае, если нет логопедических патологий, болезненных симптомов. Во всех остальных случаях патологические виды прикуса должны быть устранены

Открытый

Патология диагностируется при смещении зубных рядов по вертикали. Открытый прикус является одним из самых распространенных типов диагностируемых отклонений. Чаще всего развивается из-за таких вредных привычек, как сосание пальца, пустышки, бутылки.

Открытый прикус часто формируется в детском возрасте

Взрослые могут замечать за собой непроизвольное посасывание или прикусывание кончика языка.

Ортодонт диагностирует открытый прикус в том случае, если моляры совпадают, а между верхними и нижними резцами есть большой зазор. Проблема требует профессионального медицинского вмешательства в том случае, если наблюдаются выраженные нарушения речи, появляются боли во время жевания.

Для устранения глубокого прикуса будет достаточно носить специальные ретейнеры. Проблему можно решить без брекетов и хирургического вмешательства.

Глубокий

Вариант ортогнатического прикуса при котором передние верхние зубы перекрывают нижние более чем на 40%. В тяжелых случаях горизонтальная линия верхнего зубного ряда может оканчиваться у десен нижних резцов. Глубокий прикус может влиять и на внешний вид: у человека укорочена нижняя треть лица, нижняя губа может заходить под верхнюю.

Глубокий прикус

Перекрестный

Данный тип прикуса часто диагностируется у людей, которые привыкли жевать только резцами, или на одной стороне. Причиной патологии может быть врожденное или приобретенное (в результате травмы) смещение нижней челюсти в сторону.

Перекрестный прикус считается одним из самых тяжелых отклонений в ортодонтии. Один (или несколько) верхних резцов заходят за внутреннюю сторону нижних. Двусторонний перекрестный прикус характеризуется смещением всей челюсти, зубы не смыкаются с обеих сторон.

Этиология патологии, развившейся в детском возрасте:

• рахит;
• воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
• расщелины губы и неба.

Для лечения различных форм перекрестной окклюзии применяется аппарат Гербста, брекеты. Также может быть проведена операция по пластике неба.

Так выглядит перекрестный прикус

Дистальный

Отклонение диагностируют при чрезмерном развитии верхней челюсти при недоразвитии нижней. Верхние резцы не только перекрывают нижние, но и резко выдаются вперед. Боковые зубы, моляры также могут быть не сомкнуты; часто образуется вертикальная щель. Часто дистальный прикус диагностируется одновременно с глубоким, различными формами прогнатии.

Аномалия, в первую очередь, сопровождается логопедическими дефектами. Форма лица также меняется: западает нижняя губа, верхние клыки выступают наружу.

Мезиальный

Отклонение диагностируется при чрезмерном развитии нижней челюсти, одновременно с ее смещением в переднюю часть. При этом не смыкаются ни резцы, ни моляры. Нижние зубы перекрывают верхние. В тяжелых случаях между резцами в зоне улыбки формируется щель, мешающая процессам откусывания и разгрызания. Нагрузка переносится на коренные зубы.

Немедленное стоматологическое вмешательство требуется в том случае, если одновременно был диагностирован травмирующий прикус. Отклонение провоцирует постоянные кровотечения и может быть причиной хронических болезней десен, поскольку нижние резцы перекрывают нижние более чем на 100%. «В народе» прикус также часто называют обратным.

При мезиальном прикусе нижняя челюсть явно выдвинута вперед

Дистопия

Дистопическим называют прикус при котором зуб растет за пределами зубной дуги. Дистопия часто сопровождает любой из перечисленных видов аномальной окклюзии. Ортодонт может диагностировать патологию у ребенка. При дистопии наблюдается:

• выраженная диспропорция размеров молочных и постоянных зубов;
• преждевременное выпадение молочных резцов;
• нарушение сроков и последовательности прорезывания постоянных элементов зубного ряда.

Дистопия часто развивается при несоответствии размера зубов размерам челюсти. Чаще всего патология диагностируется у малышей, которые наследуют от одного родителя большие зубы, а у другого — маленькую челюсть.

Для коррекции положения зубов используются разнообразные ортодонтические конструкции, поводятся хирургические операции.

Дистопия — это когда один из зубов растет вне линии роста всех остальных зубов

Смешанный или сменный

Определяется стоматологом в том случае, если у пациента есть и молочные и постоянные зубы. В данный период целесообразно сделать рентген снимок для определения положения ретинированных зубов. Ортодонт спрогнозирует процесс развития зубного ряда и сможет подобрать лечение.

Инфантильное глотание

Инфантильным называют глотание, которое напрямую влияет на развитие патологического прикуса. В процессе приема пищи или питья язык упирается не в резцы, а в щеки или губы, проталкиваясь сквозь передние зубы.

Необходимо четко понимать какой бывает прикус зубов: правильный и неправильный, чтобы своевременно обратиться за помощью стоматолога-ортодонта. Современные технологии позволяют устранить даже самые сложные анатомические дефекты.

Чем раньше будет выявлено отклонение, тем легче, быстрее и дешевле будет подобранное ортодонтическое лечение. В некоторых случаях будет достаточно носить специальную каппу на протяжении нескольких месяцев.