Протезирование зубов этапы
Этапы протезирования зубов
Разумеется, первым этапом протезирования зубов будет подготовительный. Он иногда может занимать длительное время и включать в себя большое количество обследований, особенно это касается такого серьезного хирургического вмешательства, как имплантация зубов. Если вы собираетесь установить более традиционные протезы, врачу достаточно оценить состояние ваших зубов и десен, подлечить их при необходимости, чтобы избежать в дальнейшем многих осложнений, и окончательно определиться с видом протеза, который будет лучшим именно в вашем случае.
Затем, если это подразумевается, нужно подготовить опорные зубы для установки протеза, и обязательно сделать качественный и точный слепок с обеих челюстей. А если зубы были обточены, то установить на них защитные временные коронки из пластмассы. Если вы замахнулись на имплантацию зубов, то предварительное обследование будет более серьезным. Будет проведена всесторонняя оценка вашего здоровья, чтобы не пропустить ни одного из противопоказаний, которые для имплантации зубов являются довольно многочисленными. Но не все они являются категоричными, часть из них при желании может быть устранена, и тогда препятствий к имплантации зубов не останется. Все это нужно, чтобы быть уверенными в хорошем и быстром приживлении титанового имплантата в кости челюсти.
Следующим этапом протезирования зубов при традиционной установке съемных или несъемных протезов будет изготовление необходимой конструкции в зуботехнической лаборатории. На этой стадии все зависит от мастерства зубного техника, который должен выбрать лучшие современные материалы для протезирования зубов и грамотно провести изготовление протеза, будь то съемный пластинчатый протез, или металлокерамическая коронка.
В отличие от врача, зубной техник работает не с самим пациентом и живыми зубами, а со слепком с зубов, который сделал стоматолог. Обычно сначала изготавливается предварительная модель протеза из воска, по которой будет сделан окончательный протез. Более современные технологии протезирования зубов подразумевают выполнение компьютерной модели протеза, и изготовление его по этой модели самой машиной, например, с использованием лазера. Титановые имплантаты для имплантации зубов обычно получают промышленным способом, а вот верхнюю часть имплантата можно выполнить в лаборатории, как обычно.
Один из самых значимых этапов протезирования зубов – установка протеза, который уже готов, и попал, наконец, в руки вашего стоматолога. И вот в следующее посещение, если не возникло никаких проблем, то есть примерка протеза прошла успешно, он хорошо подогнан и точно соответствует задуманному, врач крепит готовый протез на ваши зубы тем способом, который необходим в данном случае. Обычно это и есть последний этап протезирования зубов — осуществление мечты о безупречной улыбке, так как теперь вы можете не стесняться своих зубов ни при каких обстоятельствах, и которые, наоборот, часто являются законным поводом для гордости.
Установка зубного импланта протекает намного дольше. Самым ответственным этапом в этом случае является хирургическая операция по вставлению титанового винта в челюстную кость. Затем остается только ждать, поэтому самый длинный этап протезирования зубов путем имплантации – приживление имплантата, который должен прочно укорениться на своем месте, это занимает от трех до шести месяцев. По истечении этого срока, если он прошел успешно, останется только надрезать слизистую над имплантатом, и установить абатмент – скрепляющее звено между винтом в кости и верхней, видимой частью конструкции.
Когда заживут мягкие ткани вокруг абатмента, ничто не препятствует тому, чтобы перейти к короткому заключительному этапу протезирования зубов и полностью собрать конструкцию, привинтив протез к абатменту, после чего протезирование считается выполненным. Дальше можно жить как обычно, с новыми зубами вам многое нипочем! Но если врач предупредил вас, что у вашего протеза имеются слабые стороны, старайтесь делать все возможное, чтобы избегать неправильной эксплуатации протеза, ведь на свете ничего вечного нет, и при неблагоприятных обстоятельствах вы можете испортить протез.
Не забывайте консультироваться с вашим врачом при любых возникающих вопросах, и периодически показываться ему, чтобы вовремя предупредить возможные проблемы и получить профессиональный совет и помощь. Тогда ваш протез останется с вами на очень долгое время, и не будет доставлять вам никаких хлопот.
Какие этапы подготовки к протезированию зубов существуют и сколько занимает времени?
Перед протезированием пациент должен пройти ряд подготовительных процедур. Врач-ортопед делает ортопантомограмму, которая позволяет оценить состояние зубов и костной ткани. На основе полученных результатов назначается дальнейшая подготовка зубов к установке протеза. Читайте также: как происходит установка зубных протезов при полном, или частичном отсутствии зубов?
Для чего проводится подготовка к установке протеза?
Тщательная подготовка ротовой полости к протезированию необходима для исключения риска развития осложнений. Качественно проведенная терапевтическая и хирургическая подготовка дает гарантию того, что протез приживется и будет служить в течение длительного периода времени.
Как долго нужно готовиться к протезированию?
Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.
Каждый из специалистов оценивает объем работы и составляет план лечения.
Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.
На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей
Терапевтическая подготовка
Терапевтическая подготовка предполагает восстановление нормального гигиенического состояния ротовой полости. Особое внимание уделяется лечению кариозных полостей и удалению зубного налета. Воспаленные нервы опорных зубов удаляются.
Санация полости рта
Суть санации ротовой полости сводится к удалению всех хронических и острых воспалительных процессов в ротовой полости. Это важная часть подготовки, которая позволяет добиться долгосрочного результата протезирования.
Профессиональная чистка зубов
Налет на поверхности зубов — благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта.
Во время чистки врач должен уделять особое внимание устранению отложений под деснами.
На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.
В обязательном порядке проводится санация ротовой полости
Лечение кариеса
После устранения всех воспалительных процессов в ротовой полости, можно приступать к лечению кариеса и его возможных осложнений. В противном случае кариозные поражения могут разрушить опорные зубы. На их восстановление уйдет много времени.
Лечение пародонта
Следующий этап подготовки — лечение заболеваний тканей пародонта. Они проявляются посредством кровоточивости десен, расшатанности зубов и неприятного запаха изо рта. При необходимости специалист проводит шинирование зубов для их укрепления.
В случае обострения заболеваний пародонта зубы не смогут нормально удерживать конструкцию протеза. Иногда проводится перелечивание корневых каналов. Это необходимо для избежания развития осложнений.
Препарирование
Препарирование зубов — один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.
Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами
Во время препарирования врач убирается измененные кариозные ткани и старые пломбы.
Это профилактика вторичного кариеса под протезом.
Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.
В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.
Хирургическая подготовка
Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:
- костные ткани челюсти;
- мягкие ткани;
- периферические ветви тройничного нерва.
Перед протезированием имплантами в некоторых случаях необходимо наращивание костной ткани
При наличии показаний, врач может провести пластику губ или языка. Такая операция необходима для расширения ротовой полости и облегчения самого процесса протезирования.
На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.
Оперативное вмешательство на костных тканях называется альвеолотомия. Оно позволяет сгладить неровности и создать правильное ложе для протеза. Такая процедура проводится при деформации альвеолярного отростка после удаления зубов.
При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.
Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей
Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.
Ортодонтическая подготовка
Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.
Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.
Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.
Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.
Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.
В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.
Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса — обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат
В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.
Подготовка зуба к протезированию под коронку
Коронка — это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.
Этапы подготовки зуба:
- Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
- Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
- Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
- Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
- Создание слепков.
- Установка промежуточной конструкции.
После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза
Подготовка к протезированию — длительный процесс. Он предполагает заживление всех ран в ротовой полости, устранение воспалений и неровностей зубного ряда. При необходимости назначается удаление зубов. Качественное проведение подготовительного этапа — залог того, что протезирование пройдет без осложнений.
Подготовка зубов и полости рта к протезированию и другие этапы процедуры: с чего начинается и как проходит лечение?
Недостаточный или неправильный уход за полостью рта служит причиной потери зубов. Их удаление влечет за собой целый ряд последствий для ротовой полости и органов пищеварения. Протезирование является незаменимой стоматологической процедурой, которая позволяет восстановить внешний вид и функциональность зубов. Это сложный процесс, состоящий из определенных этапов. С чего нужно начать это лечение?
Варианты протезирования зубов
Применение протезов дает возможность восстановить поврежденные или утраченные зубы с помощью специальных ортопедических конструкций. Зубные протезы делятся на следующие типы:
- съемные;
- несъемные;
- частичные;
- полные.
В зависимости от материала и формы изготовления существуют следующие виды протезов:
- Конструкции из нейлона и акрила бывают полными или частичными, крепятся специальными замочками или присосками из аналогичного материала. Требуют постоянного ухода в виде чистки и дезинфекции.
- Покрывные состоят из металлического каркаса, нейлона и пластмассы. Удобны в ношении, наносят меньше вреда и крепятся надежными замками.
- Бюгельные состоят из металлической дуги, пластмассового базиса, схожего с десной, и коронки. Могут иметь несколько вариантов креплений. Конструкция является съемной.
- Телескопические представляют собой коронки, прикрепляемые по принципу телескопа. Опорой являются соседние единицы, которые требуется обточить под нужный размер.
- Иммедиат-протезы еще называются «бабочками» из-за особенностей крепления (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной протез-бабочка?). Они используются для замены одного зуба и являются временным протезом (рекомендуем прочитать: какие варианты замены зубов существуют в стоматологии?).
- Мостовидные представляют собой соединение нескольких коронок, крайние из которых одеваются на здоровые единицы. Позволяют заменить часть зубного ряда.
- Адгезивные являются разновидностью мостовых, но крепление производится за счет специального упора на крайних здоровых зубах. Преимущество состоит в том, что не требуется обтачивание.
- Микропротезирование заключается в реставрации одного или нескольких зубов при помощи коронок, вставок или виниров. Коронкой является протез, который одевается на видимую поверхность. Вставка напоминает пломбу и применяется в случае сильного повреждения. Виниры относятся к эстетической реставрации передних зубов.
- Имплантаты являются неотъемлемой частью протезирования. Они представляют собой титановые корни, которые вживляются в челюсть и позволяют крепить на них различные конструкции. С их помощью можно заменить как один зуб, так и целый ряд.
Терапевтический этап подготовки к процедуре
Терапевтическая подготовка заключается в санации полости рта. Этап обязателен и включает в себя сбор анализов, полное обследование и постановку диагноза.
Основные действия терапевтической подготовки:
- профессиональная чистка, которая заключается в удалении налета и камня;
- лечение кариозных повреждений, замена старых пломб;
- пародонтологическое лечение, подразумевающее снятие кровоточивости и воспаления десен, устранение расшатанности;
- удаление нервов в зубах, которые подлежат протезированию;
- обточка коронки и подготовка соседних единиц.
Хирургический этап подготовки
При наличии у пациента каких-либо дефектов полости рта, которые не дают возможности установить протез, требуется хирургическое вмешательство, которое заключается в:
Этап является болезненным. После хирургического вмешательства требуется восстановительный период, который может длиться до двух месяцев.
Хирургическая подготовка не всегда обязательна. Вмешательство не требуется, если состояние полости рта пациента дает возможность установить протез без особых проблем.
Ортодонтический этап подготовки
Данный этап также не всегда обязателен. Ортодонтическая подготовка заключается в выпрямлении ряда и изменении прикуса. Положение соседних зубов влияет на крепление протеза, его комфортность и длительность ношения.
- корректировка формы зубного ряда;
- корректировка расположения отдельных единиц;
- корректировка наклона;
- вытягивание;
- движение зубов для увеличения места.
Подобные изменения осуществляются с помощью следующих приспособлений:
Все виды приспособлений изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Эта подготовка является самой длительной и может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.
Ортопедический этап подготовки
Ортопедический этап необходим для выявления повторной деформации в результате установки протеза. На этом шаге могут проводиться следующие действия:
- удаление зубов, которые мешают прикусу;
- применение кап или пластин для дополнительного смещения;
- применение кап, расслабляющих мышцы лица;
- укорачивание или шлифовка отдельных зубов.
Изготовление зубных протезов
После проведения всех этапов подготовки делается слепок челюстей (подробнее в статье: как делается слепок зубов?). По нему техник в лаборатории изготавливает гипсовую основу, а затем уже сами зубные протезы.
Конструкции изготавливаются методом литья на специальном оборудовании. Материал и срок изготовления зависят от вида протеза. Их делают из нейлона, пластмассы, металла или керамики.
Установка протезов
Установка является завершающим этапом. Он состоит из следующих шагов:
- стоматолог крепит протез;
- осматривает правильность расположения и крепления;
- дает рекомендации по ношению и уходу.
Периодически необходимо приходить на профилактические осмотры к стоматологу. Следует незамедлительно обращаться к врачу в случаях повреждений зубов или протеза.
Стоматология предлагает большое разнообразие протезов, которые помогут решить практически все проблемы с потерянными зубами. Подготовка происходит поэтапно. Не все перечисленные этапы протезирования потерянных зубов являются обязательными, это зависит от состояния полости рта пациента.
Этапы протезирования зубов
Основные этапы зубного протезирования
Раздел «Протезирование зубов» на Rusmedserv.com
Любое протезирование зубов, за редким исключением, является многоэтапным. Это отличает, например, терапевтическую стоматологию от ортопедической. Так, для устранения крупного дефекта зубной коронки можно попытаться воспользоваться композитными материалами терапевтическими методами, а можно с помощью тех же материалов сделать протез в виде вкладки. Другими словами, сегодня уже нет четкой грани между терапией и ортодонтией, но демаркационная линия проходит в области коронки.
Существуют основные этапы протезирования, часть из которых имеет свои промежуточные этапы.
К этапам протезирования относят:
- Обследование . Без этапа обследования состояния полости рта невозможно принятие решения о необходимости протезирования и выбора метода, а значит, невозможна и сама установка протеза. К этапам обследования относят:
- Предварительное обследование. Первичный осмотр позволяет принять самые принципиальные решения: саму возможность протезирования, возможные варианты протезирования и объем необходимых работ.
- Детальное обследование. Для выбора метода протезирования и составления индивидуального «проекта» протеза проводится подробное обследование полости рта: инструментальное, рентгенографическое и т.д. Важно знать состояние здоровья каждого зуба рядом с местом протезирования и даже в отдалении от него. Например, наличие включенного дефекта (отсутствия зуба между двумя относительно здоровыми зубами) позволяет использовать несколько различным методов протезирования, но выбор будет зависеть в первую очередь от состояния соседних зубов и тканей пародонта.
- Предварительное лечение. Санация полости рта является обязательным компонентом любого стоматологического лечения. Наличие активного патологического процесса рядом с протезом будет, как минимум, уменьшать срок его службы, а в некоторых случаях быстро сведет на нет всю проделанную работу. Особое внимание при санации следует обращать на зубы с повышенной чувствительностью. Если на рентгеновском снимке обнаруживается патологический процесс, его следует устранить до изготовления постоянной ортопедической конструкции.
- Протезирование. Оно редко бывает одномоментным. Обычно в нем выделают еще два этапа: Подготовка к установке протеза и собственно протезирование .
- Подготовка к установке протеза. Требуется не всегда. Например, в случае применения корневых имплантатов сразу же проводится их установка. В случае применения коронок или мостов на коронках необходимо подготовить зуб: депульпировать его и запломбировать корни до верхушки установить вкладку, произвести обтачивание опорного зуба, спроектировать и сделать саму коронку. Подготовка может быть одномоментной и многоэтапной. Всё зависит от объема и сложности работ.
- Изготовление протеза на челюсть обычно включает: препарирование зубов, слепки (оттиски) с обеих челюстей, изготовление диагностических и рабочих моделей, определение центрального соотношения челюстей, проверку конструкции протеза, наложение, примерку, припасовку, установку, фиксацию, отдаленный контроль и коррекцию. Обычно собственно установке протеза предшествует припасока (этап подгонки протеза). Если все сделано правильно, то можно фиксировать протез. Методов фиксации существует значительно больше, чем методов протезирования, а их качество напрямую зависит от строгости выполнения методики и опыта ортопеда.
Но общение доктора и пациента на этом не заканчивается. Необходимо периодически навещать стоматолога-ортопеда для осмотра состояния протеза, а также выполнения врачебных рекомендаций. Ведь необходимо достичь главной цели – длительного сохранения структуры и функции зубочелюстной системы. В связи с этим к основным задачам протезирования относят восстановление функции зубов, профилактику развития осложнений и других заболеваний пародонта, повышение качества жизни пациента.
При выборе протезов между одинаково эффективными их разновидностями врач обычно пользуется принципом «не навреди» и показателями экономичности. Если невозможно начать и завершить лечение немедленно или в установленные сроки, то показано применение временных протезов. Все стоматологические учреждения России имеют право применять только те материалы и оборудование, для профилактики и лечения, которые допущены к применению Минздравом России и клинически апробированы. А это уже гарантии со стороны государства по отношению к здоровью пациента при протезировании зубов.
Этапы протезирования зубов
Каждый пациент, соглашаясь на установку искусственных корней, хочет, чтобы прошло все идеально. Только так можно получить прочные, новые, красивые единицы. Стоматологом должны быть учтены все мелочи, продуман каждый нюанс. Этапы протезирования зубов, если они проведены последовательно и грамотно, приведут к великолепному результату.
Сегодня восстановление успешно проводится не только при отсутствии нескольких единиц, но и при потере всего ряда. Применяются съемные и несъемные приспособлений. Часто используются комбинированные методики, имплантация.
Применяются композитные материалы, когда эмаль имеет незначительные трещины, сколы, кариозные поражения, промежутки между фронтальными резцами. Проводятся такие манипуляции оперативно на одном посещение врача. Воспаленные ткани десен, обширные кариозные полости, отсутствие нескольких резцов или моляров требует более длительного лечения.
Подготовка зубов к протезированию
Важный период восстановления органов – обследование пациента. Тщательно оценивается ротовая полость, челюстно-лицевая область, выявляются хронические заболевания. Может потребоваться ряд дополнительных исследований:
- Трехмерный рентгеновский анализ — компьютерная томография;
- Общий и биохимический анализ крови;
- Диагностирование системы гемостаза;
- Исследование гормонального фона;
- Анализ на сифилис и ВИЧ;
Дантист предлагает пациенту виды зубного протезирования. После принятия окончательного решения, доктор определяет объем работ.
Терапевтический этап
Стоматологическое лечение является обязательным. Если человек имеет активный патогенный очаг, его обязательно нужно устранить. Дефекты увеличивают риск отторжения имплантата, снижают надежность и эффективность приспособления.
- Большое значение имеет уровень гигиенической чистоты полости рта. Для этого проводится санация ротовой полости.
- Лечатся резцы и моляры с высокой чувствительностью.
- Ликвидация налета и камней.
- Полировка единиц препаратами, в которых содержится фтор.
- Терапия воспалительных процессов и устранение кариозных полостей.
Проводится депульпирование. Проблемы устраняются до того, как будет изготовлена ортопедическая конструкция.
Хирургический этап
Если патологические изменения не позволяют смонтировать зубной аппарат, проводится оперативное вмешательство. Основная задача врача-хирурга — создать прочную опору из твердых и десневых тканей.
- Удаляются неподдающиеся терапии подвижные единицы, лишние мягкие ткани при периодонтите.
- Стоматолог убирает выступающие ткани кости.
- Если объема твердых тканей мало, он наращивается с помощью пластики.
- Может понадобиться пластика губ или языка.
- Для установки системы в верхнюю челюсть часто проводят синус-лифтинг.
Последняя операция обусловлена тем, что твердые ткани верхней челюсти тонкие. В случае устранения патологии или удаления жевательного органа, невозможно качественно закрепить штифт без изменения дна гайморовых пазух.
Ортодонтический этап
Задачи, которые решает ортодонт: исправление прикуса и выравнивание опорных единиц. Ведь неровные опоры при большой нагрузке не выдержат. В такой ситуации будут развиваться серьезные осложнения после закрепления протезов. Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой включает этап исправления прикуса.
Важно выровнять зубные ряды, устранить веерообразные расхождения. Все это равномерно распределит нагрузку на искусственные устройства. Когда ортодонтическая подготовка будет выполнена качественно, можно поставить небольшой протез. Это увеличит срок его службы. Стоматологи задействуют и брекет-системы. Тогда срок лечения увеличивается до нескольких лет.
Ортопедический этап
Обязательно обследуются жевательные органы, что неоднократно подвергались деформации. Соседние единицы или онтогонисты удаляются. В такой ситуации применяются изготовленные на заказ капы и специальные пластинки. Они обеспечивают перемещение жевательных органов, которые находятся в выдвинутом положении. Для того, чтобы создать колпачки, анализируются жевательные мышцы. Такая процедура нужна, чтобы исключить деструкции системы.
Многим пациентам подготовка к установке искусственных систем кажется сложной и длительной. Но, процесс этот сократить нельзя, чтобы не навредить успешной установке прибора. Качественное лечение и тщательное устранение всех препятствий позволит провести процедуру без осложнений.
Процесс протезирования зубов
После диагностирования, выбора технологии, подготовки ротовой полости врач приступает к установке искусственных конструкций. Это процесс длительный, он имеет дополнительные фазы.
- Этапы протезирования зубов металлокерамикой, в том случае, когда применяются мосты или коронки, включают депульпирование единицы, пломбирование корней, установку вкладки, обтачивание опоры, изготовление коронки.
- Изготовление системы на всю челюсть требует препарирования единиц, снятия оттисков, создания рабочих моделей и прочие виды работ. Установка обычно проводится после припасовки и определения метода фиксации.
- Вживление имплантатов требует инсталляции, то есть введение шурупа в костную ткань.
Восстановление протезируемых зубов
Если дефекты несущественные, то они устраняются с помощью пластинок, что восстанавливают внешний вид единиц, — виниров. Когда жевательные органы разрушены более чем наполовину, ставятся коронки. Метод реставрации, а также материалы, определяют ортопед-стоматолог. Когда единицы разрушены сильно, а их нужно сохранить в качестве опор, восстановление проводится с применением винтов или вкладок.
Препарирование опорных зубов
На этом этапе восстановленные единицы врач-стоматолог подготавливает к монтажу коронок. Для начала ставятся временные конструкции, а потом они заменяются постоянными. Чтобы надеть коронки, опоры препарируются. Для этого нужно посетить ортопеда. Обтачивание проводится с целью уменьшения объема единицы. На это место надевается искусственная конструкция.
Снятие оттисков
Слепки для протезирования зубов обеспечивают точную передачу анатомии органов, а также их расположение. Образцы выполняются отдельно для каждой челюсти. Стоматологи чаще всего пользуются гипсовым веществом или силиконовыми материалами. По снятым меркам делаются точные копии нижней и верхней челюсти пациента. Это позволяет идеально передавать все аспекты поверхности жевательных органов.
Лабораторные этапы изготовления протезов
Моделирование конструкций, даже в сложных ситуациях, проводится с помощью специальных компьютерных программ. Обжиг и окрашивание керамики по новой технологии позволяют с большой точностью передавать естественные оттенки эмали. Кропотливый труд зубного техника можно сравнить с ювелирным искусством.
Для создания коронки из металла и керамики технику сначала приходится моделировать каркас из воска, а затем уже отливать стальной каркас. Поверх скелета наносятся слои медицинской керамики. Окрашивается изделие и обжигается в специальной печи. Это делается для того, чтобы придать эмали оптические свойства. Съемные системы состоят из таких элементов:
- Базис или основа, то есть искусственная полупрозрачная десна;
- Крепежные части в виде крючков. Они огибают опорные единицы и держат конструкцию;
- Искусственные жевательные органы, которые по цвету напоминают эмаль коронок пациента.
Создаются такие аппараты после получения рентгеновского снимка и слепка. Через 10-15 дней клиенту нужно явиться на примерку готового изделия. Если нужно, проводятся коррекционные работы.
Определение соотношения челюстей
Для определения нормального положения смыкания нижнего и верхнего ряда, учитывается форма единиц, состоянием нижнечелюстного сустава и жевательных мышечных волокон. Если утрачен хотя бы один элемент, фиксируется отклонение. Все компоненты начинают приспосабливаться. Задача дантиста: подобрать форму и размер аппарата, чтобы не нарушались функции сустава и мышц.
Этот этап ответственный. При патологии жевательной поверхности или разрушении органа, нужно создать такую конструкцию, которая бы полностью обеспечивала полноценные жевательные движения. Этапы протезирования зубов полными съемными зубными протезами включают проведение особенных лабораторных работ. Успех обеспечивается тесным взаимодействием дантиста и техника. Специфика действий зависит от клинической ситуации.
Временное протезирование
Процесс установления искусственных систем представляет собой многоэтапную терапию, которая требует нескольких походов к стоматологу. Исключением является установка небольших вкладок, мостов или коронок, которые крепятся сразу на первом визите. В тот момент, когда лаборант работает над созданием постоянного аппарата, эстетику и целостность зубных рядов можно восстановить. Для этого применяются временные конструкции. Изготавливаются они из разных полимеров, к примеру, пластмассы. Изделия могут быть несъемными и съемными.
Примерка окончательной конструкции и фиксация готовой работы
На последним этапе лечения стоматолог-ортопед должен зафиксировать готовую систему в полости рта. Если работа проведена с учетом всех норм и правил, конструкция должна плотно сесть, иметь одинаковый цвет с натуральной эмалью. Ничто не должно мешать смыканию.
Установке аппарата предшествует подгонка. Качество крепления зависит от опыта ортопеда и тщательности выполнения работы.
Реабилитационно-профилактический этап
К любой конструкции пациенту нужно привыкнуть. Сколько времени на это понадобится? На привыкание может уйти от нескольких дней до нескольких недель. В этот период следует выполнять рекомендации дантиста и посещать стоматологический кабинет 1 раз в 6 месяцев.
Для каждого пациента объем терапевтических манипуляций разный. Его планирует стоматолог. Частые жалобы клиентов: давящая, ноющая боль в зоне протеза при жевании. Это объясняется тем, что жевательные пропорции перестраиваются постепенно. Должно пройти 3-7 дней, чтобы давление нормализовалось.
Сколько времени уходит на протезирование зубов
Стоимость несъемных зубных протезов зависит от материала, из которого они изготовлены. Сегодня дантисты предлагают разные пути реставрации, поэтому и сроки установления искусственных аппаратов различные. Они зависят от технологии восстановления жевательных органов. Есть новые методики, которые решают проблему за одно посещение. Установка классических конструкций требует от пациента посетить дантиста не менее 3 раз. Длительность приема зависит от сложности конструкции и объема работ. Стандартная схема:
- Консультация, изготовление диагностического образца занимает 40-60 минут.
- Обработка жевательных органов – не менее 60 минут.
- Примерка системы – 30-40 минут.
- Крепление конструкции – до 25-30 минут.
От первого посещения до фиксации аппарата может потребоваться 12-15 дней.
+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4
Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!
Подготовка зубов к протезированию
Восстановление зубного ряда с помощью зубных протезов — одна самых востребованных услуг в стоматологической практике. Но, как правило, на момент обращения в клинику состояние зубов и ротовой полости пациента редко бывает идеальным, поэтому, прежде чем приступить к процедуре установки зубных протезов, врач осуществляет качественную подготовку к протезированию зубов. Этот процесс имеет очень важное значение и включает в себя четыре этапа: терапевтический, хирургический, ортодонтический и ортопедический.
Терапевтический этап подготовки к протезированию зубов
Терапевтическая подготовка к протезированию зубов – это прежде всего санация ротовой полости. Санация включает в себя лечение кариеса, полностью исключая его осложнения и последствия, удаление зубного налета и камня, профессиональную чистку зубов. Роль последней составляющей трудно переоценить: при этой процедуре удаляются все зубные отложения, начиная с небольшого зубного налета и заканчивая удалением зубных камней, существующих давно и в самых труднодоступных местах. Не менее эффективной после профессиональной чистки является и процедура полировки поверхности зубов с нанесением препаратов на основе фтора, которые обеспечивают эстетичный внешний вид зубов на долгий период времени и предупреждают повторное развитие кариеса.
Неотъемлемой частью санации ротовой полости является и лечение любых, пусть даже, на первый взгляд, совсем незначительных воспалительных процессов, полное исключение таких явлений, как болезни десен и пародонтит.
Не обходится терапевтический этап и без депульпирования зубов — удаления нервов из корней зубов, подлежащих протезированию. Конечно, если показаний к пломбированию зубов, которые будут служить опорой для будущих протезов, нет, то такие меры не применяются и для опоры используются живые здоровые зубы.
Хирургический этап
Хирургический этап проводится в случае если опорой будущим протезам будут служить импланты. Данный этап включает в себя удаление мертвых зубов, проведение остеопластики, синус-лифтинга и установку имплантов. Последовательность выполнения всех перечисленных процедур такова: сначала удаляются зубы и корни зубов, не поддающиеся лечению и восстановлению; затем проводится остеопластика – наращивание или удаление челюстной кости, толщина которой должна соответствовать определенным стандартам, позволяющим правильно установить имплант, или синус-лифтинг (если речь идет о протезировании зубов на верхней челюсти) – поднятие дна верхнечелюстной пазухи и формирование места под имплант. Завершает хирургический этап подготовки непосредственно имплантация зубов – установка зубного импланта на тщательно подготовленное место.
Ортодонтический этап
Ортодонтическое вмешательство требуется тогда, когда опорой для съемных или несъемных зубных протезов будут служить свои зубы пациента, но положение их неправильное и требует коррекции. Дефект прикуса или нехватка места для установки импланта могут стать показаниями для проведения ортодонтического лечения, которое позволит исправить кривизну зубов, устранить их неправильный наклон, то есть выровнять зубы, скрыть большое межзубное пространство и даже вытянуть непрорезавшиеся зубы, которые смогут выполнять роль опорных, исправить прикус. Данный вид подготовки к протезированию осуществляется при помощи кап, пластинок или брекет-систем. Правильно проведенное ортодонтическое лечение в период подготовки к протезированию зубов значительно увеличивает срок службы зубных протезов, а зачастую даже позволяет изменить планы.
Ортопедический этап
Ортопедический этап знаменует окончание подготовки к установке зубных протезов, являя собой долгожданное событие – установку зубных протезов. Но и здесь есть свои особенности. Необходима консультация врача, рентгенодиагностика, правильный выбор зубных протезов.
В случае обращения в хорошую стоматологическую клинику, где работают высококвалифицированные специалисты, любое лечение зубов, даже самое трудоемкое, пройдет для вас максимально благоприятно и комфортно. Доверяйте заботу о своих зубах настоящим профессионалам!