Короткие зубы у взрослого
Что делать, если при улыбке видна десна и передние зубы очень короткие?
В современном обществе социальное положение человека имеет огромное значение, и поэтому вполне оправданно стремление иметь хороший вид лица, фигуру, которой можно гордиться, красивую улыбку как признак социального благополучия. Все эти факторы придают дополнительную уверенность человеку, повышают его настроение, позволяют уменьшить количество депрессий. Именно поэтому наши пациенты просят не только вылечить зуб, избавить их от зубной боли, восстановить утраченные зубы, но и сделать улыбку более привлекательной и красивой. В связи с этим современная эстетическая стоматология требует более широких знаний — помимо методов реставрации, протезирования и микропротезирования, врач, занимающийся эстетической стоматологией, должен разбираться в пародонтологии, имплантологии, материаловедении и других областях стоматологии. Комплексный подход позволит достичь наилучшего эстетического результата при реставрации зубов.
Эстетика «белого и красного»
Эстетика “белого и красного” — это гармоничное соотношение белой линии зубов и красной линии десен. Очень часто именно здоровые десневые ткани, пропорционально окружающие зубы, делают улыбку идеальной.
Рассмотрим пример восстановления зуба во фронтальной части верхнего зубного ряда и создания идеального соотношения «белого и красного».
Фото 1. Поддесневой перелом корня
Фото 2. Результат ортодонтического «прорезывания»
Фото 3. Вид зубов до лечения
Фото 4. Восковое моделирование
Фото 5. Удлинение клинической коронки зубов в соответствии с линией улыбки
Фото 5.1. Удлинение клинической коронки зубов за счет изменения контура десны
Фото 5.2. Удлинение клинической коронки зубов до 11 мм
Фото 6. Улыбка пациентки сразу после реставрации
Фото 7. Улыбка пациентки до лечения
Фото 8. Улыбка пациентки после лечения
Фото 9. Внешний вид реставрации через 1 год
Параметры идеального состояния десен
- Контур десны на центральных резцах ровный и симметричный.
- Контур десны на боковых резцах располагается ниже, чем на центральных, приблизительно на 1 мм.
- Контур десны на клыках проходит параллельно линии, соединяющей два сосочка.
- Контур десны должен гармонировать с линией улыбки.
- При улыбке не должен обнажаться альвеолярный отросток.
- Высота клинических коронок центральных резцов должна быть не менее 11 мм.
Нарушение любого из этих параметров может значительно повлиять на красоту улыбки в целом.
Одним из способов восстановления эстетики «белого и красного» является удлинение клинической коронки зубов (crown lengthening).
Методы удлинения клинической коронки зубов
- Ортодонтическое «прорезывание» (вытягивание зуба) — применяется при восстановлении контура десны одного зуба с сохранением требований эстетики «белого и красного» у остальных зубов (фото 1, 2).
- Хирургический — применяется при изменении контура десны и длины нескольких зубов.
Особенности хирургического метода удлинения клинической коронки зуба
При хирургическом вмешательстве учитываются два основных фактора: эстетика (так как во фронтальном отделе любая неудача может привести к заметным эстетическим нарушения) и сохранение стабильности зуба.
Пример удлинения клинических коронок
Пациентка Д. обратилась в клинику с жалобами на потемнение пломб на передних верхних резцах. После беседы со стоматологом выяснилось, что она не очень довольна своей улыбкой, стесняется широко улыбаться, так как при улыбке обнажаются десны (gummy smile — десневой тип улыбки). Высота клинической коронки центральных резцов составляла 8 мм, боковых — 9 мм (фото 3). Пациентке было предложено компьютерное и восковое моделирование с целью прогнозирования эстетического результата (фото 4). Высота коронки центральных резцов была увеличена на 2 — 3 мм за счет десны и на 1 мм по режущему краю. Длина боковых резцов не изменялась. Клыки также удлинялись на 0,5 мм за счет десны и столько же по режущему краю с одновременной реконструкцией клыка для восстановления клыкового ведения. После одобрения пациенткой предполагаемого результата был осуществлен 1-й этап лечения — хирургическое удлинение клинических коронок.
Цель операции — полное обнажение клинических коронок зубов и контурирование десны. В связи с этим была проведена гингивотомия в области центральных резцов на 2 мм, в области клыков — на 0,5 мм (фото 5). Но помимо гингивотомии, потребовалось обнажение костной ткани на 2 — 3 мм для определения «биологической ширины» зубов (расстояние между краем альвеолярной кости и эмалево-цементным соединением). Был откинут слизисто-надкостничный лоскут, костная ткань резецирована в области центральных резцов на 1 мм (в противном случае десна может нарасти до изначального уровня). Лоскут был зафиксирован межзубными швами. Швы сняты через 3 дня.
Реставрация зубов была проведена через 10 дней после операции (фото 6). В результате, режущий край центральных резцов был удлинен на 1 мм (от края десны до режущего края получилось расстояние, равное 11 мм), форма и цвет боковых резцов скорректированы (сравните фото 7 и 8), клыки реконструированы с восстановлением клыкового ведения. Препарирование зубов проводилось алмазными борами SS White.
Эстетического эффекта реставрации — яркости, прозрачности, насыщенности, гармоничного оттенка, максимально приближенного к природному, блеска — удалось достичь благодаря применению новых 10- и 20-гранных твердосплавных боров. Семейство боров Safe-End компании SS White состоит из 5 твердосплавных боров с 10 режущими гранями и 5 боров с 20 режущими гранями. Соответственно, все боры подразделяются по длине рабочей поверхности от 3 до 9мм. Предварительная обработка реставраций проводилась 10-гранными твердосплавными борами, а затем 20-гранными финирами. Окончательная — с помощью силиконовой головки, а затем губкой с пастой из оксида алюминия. Проксимальные поверхности были обработаны и отполированы при помощи штрипсов. Также была проведена тщательная полировка реставрации, благодаря чему блеск новых зубов должен сохраниться надолго (фото 9).
Таким образом, комплексный подход к планированию лечения, точное соблюдение технологических этапов и знание основных конкурентных преимуществ боров позволили стоматологу достичь превосходной эстетики новых зубов и подарить пациентке долгожданную улыбку.
Как определить характер человека по форме зубов
Так, например, у афроамериканцев и южных китайцев гораздо чаще встречаются премоляры с двумя каналами, а не с одним. Кроме того, у азиатской группы чаще встречаются широкие и длинные резцы, а у славян первые резцы выступают ниже вторых, в отличие от тех же американских стандартов голливудской улыбки, где принят абсолютно ровный полукруг режущего края верхних зубов. Впрочем, даже по таким сугубо национальным чертам люди стараются интерпретировать особенности характера их собеседника.
Упрямый и решительный, интуитивный и открытый человек обладает выдающимися резцами – говорит нам физиогномика. Склонность к риску и взрывоопасный характер следует заподозрить у обладателей диастемы. Щель между резцами также говорит о готовности человека принимать быстрые решения, но нежелании продумывать их последствия. Душа компании, судя по положениям этой «науки» – непременно с длинными резцами. Впрочем, он же может подшутить над товарищами, нередко довольно злобно.
Длинные и крупные клыки сигнализируют об агрессивности своего хозяина. Впрочем, эта ассоциация имеет больше общего с природой, чем некоторые другие положения. Кроме того, выдающиеся клыки считают признаком любвеобильности человека и его упорства в достижении своих целей. А Японии крупные клыки, к тому же расположенные вне зубного ряда, намекают на подростковый возраст, когда за дело еще не взялся ортодонт. Именно эти ассоциации заставляют японок специально наращивать эти зубы, чтобы иметь больше успеха у мужчин.
Ровные или кривые
Расчетливость, ответственность, уверенность в себе и даже мудрость приписывают людям с идеально ровным зубным рядом. Как правило, от них ждут математической точности и целеустремленности.
Кривые зубы, напротив, выдают человека вспыльчивого, упрямого, к тому же нелюдимого, не допускающего возможности ошибки как по отношению к другим, так и к себе. Даже невыполнимую задачу, в которую такой человек поверит, он будет решать с упорством, достойным лучшего применения. С другой стороны, обладателям кривых зубов приписывают отличную интуицию и способность видеть ситуацию со всех возможных сторон.
Маленькие или большие
Интровертам, по заключению физиогномов, должны достаться маленькие зубы, а баловням судьбы – большие, плотно стоящие зубы. А если еще и резцы длиннее своих соседей, то богатство, слава и успех будут буквально преследовать их по пятам.
Челюсти и характер
Даже способности человека к развитию собственной личности отражаются на состоянии зубов. Так, например, считается, что верхние зубы слева демонстрируют, насколько хорошо человек знает себя и умеет использовать свои способности себе во благо, а справа – показывают, легко ли человеку найти свое место и его «занять». Нижние зубы слева показывают семейные отношения своего владельца, а справа отражают его способности к аналитической оценке действительности. Соответственно, болезни зубов соответствующей стороны говорят о проблемах в той или иной сфере жизни.
Здоровье организма и повреждение зубов
Все чаще ученые говорят о целостности всего организма и неделимости его на отдельные органы. Именно поэтому повреждение различных отделов тела человека немедленно отражается на состоянии его зубов. Так, заболевания печени отражаются на состоянии клыков, особенно нижней челюсти. Поджелудочная железа, легкие и тонкий кишечник подают сигналы бедствия с помощью премоляров, а заболевание суставов проявляется разрушением резцов.
Кроме того, резцы «отвечают» за почки, мочевой пузырь, а сердце и тонкий кишечник тесно связаны с зубами мудрости. Подобные карты соответствия органов изучаются специалистами от медицины, поэтому если вы не можете похвалиться здоровыми зубами, рекомендуем вам пройти полное обследование организма и выявить корень проблемы. Впрочем, никто не отменял разрушение зубов вследствие плохой гигиены или игнорирования профилактических приемов у стоматолога.
Современное научное сообщество не признает существования такой науки, как физиогномика, и все же интересно иногда подметить, насколько народная молва относительно крупных или мелких зубов соответствует действительности. И все же следует напомнить, что современная стоматология может исправить практически любую ситуацию с зубами, а тщательная гигиена и профилактические осмотры раз в полгода сохранят красивую улыбку на долгие годы.
Маленькие зубы – что делать?
Безупречная улыбка встречается крайне редко. Гораздо чаще врачам приходится иметь дело с различными аномалиями зубных рядов. Маленькие зубы – одна из подобных проблем.
Содержание статьи
Идеальный размер зубов
В стоматологии нормальными считаются зубы определенной величины и анатомической формы – в зависимости от размера челюсти и их расположения в ней. Они должны быть ровными, плотно прилегать друг к другу и иметь толщину в тех или иных пределах: например, высота боковых резцов у взрослого человека в норме составляет 7 – 11 миллиметров. Конечно, это не значит, что их нужно измерять линейкой – гораздо важнее общая эстетика и пропорциональность (например, для людей маленького роста и хрупкого телосложения уместен небольшой размер зубов). Многих родителей интересует, почему у ребенка маленькие зубы, но обычно повода для беспокойства нет: в норме молочные резцы мелкие и расположенные на расстоянии друг от друга.
Впрочем, если у пациента действительно очень маленькие зубы, нужно обязательно проконсультироваться со стоматологом, чтобы подтвердить или исключить диагноз «микродентия».
Диагностика микродентии
По статистике, с проблемой микродентии – аномально маленьких зубов у взрослого человека – сталкивается порядка 5% людей. Существует несколько признаков, позволяющих отличить микродентию от других зубных патологий.
Симптомы микродентии
- зубы правильной формы, но со значительно уменьшенной коронкой;
- заметные невооруженным взглядом расстояния между зубами;
- поражение преимущественно передних зубов;
- волнообразная или зазубренная форма режущей части пораженного зуба.
В большинстве случаев наличие микродентии можно определить при визуальном осмотре пациента, однако для более точной постановки диагноза производится аппаратная диагностика. Например, врач может измерить общую ширину резцов обоих челюстей с помощью специального инструмента, а также прибегнуть к рентгенографии. Отклонением считается уменьшение зубов на 1,5 мм и более относительно нормы. По результатам обследования определяется один из трех видов микродентии.
Изолированная
Если у пациента выявлен один или два маленьких зуба, то речь идет об изолированной микродентии. Чаще всего недоразвитыми оказываются передние (в основном боковые резцы).
Относительная
Об относительной микродентии говорят, когда у пациента аномально увеличена челюсть. На такой челюсти даже коронки нормального размера могут выглядеть непропорционально маленькими. Таким образом, относительная микродентия – это чрезмерно большая десна и маленькие зубы на ней.
Генерализованная
В самых тяжелых случаях, когда маленькие зубы расположены на всей челюсти, пациенту ставится диагноз «генерализованная микродентия».
Причины того, что зубы стали маленькими
Как правило, большинство причин, приводящих к появлению маленьких передних зубов у взрослых, родом из детства, когда в формирование систем организма вмешиваются патологические процессы. Микродентия может быть следствием:
яжелых инфекций, перенесенных в возрасте до 2 лет;
воспалительных заболеваний у матери во время беременности;
раннего удаления молочных зубов;
недоразвития альвеолярного гребня и, как следствие, отсутствие достаточной опоры для «отращивания» зубов нормального размера.
Опасные последствия микродентии
На первый взгляд кажется, что маленькие зубы у взрослого приносят неудобства только эстетического характера, однако это не так. Стоматологи выделяют несколько достаточно серьезных проблем, к которым может привести микродентия.
- Дистальное смещение зубов, то есть их постепенный сдвиг назад относительно оптимального положения в челюсти.
- Появление промежутков между зубами (так называемых диастем и трем), которые приводят к нарушению контакта боковых поверхностей зубов. Без опоры связки в дентальном ложе растягиваются, и зуб становится неустойчивым.
- Нарушения дикции, чрезмерное усиление шипящих и свистящих звуков в речи.
- Пародонтоз – заболевание мягких тканей челюсти, вызванное скоплениями бактерий в межзубных промежутках и увеличенном из-за большой подвижности зуба пародонтальном кармане.
Как исправить маленькие зубы?
Маленький зуб: что делать, если он доставляет неудобства, снижает самооценку и ухудшает качество жизни? В зависимости от тяжести картины стоматолог может предложить следующие методы коррекции:
- При изолированной микродентии исправить маленькие зубы можно, прибегнув к установке виниров или люминиров – тонких пластинок, которые крепятся к передней поверхности зуба. Этот способ также годится для устранения трем и диастем и увеличения ширины видимой части коронки. Если зубы растут неровно, то перед тем, как поставить виниры, скорее всего, потребуется ортодонтическая коррекция при помощи брекет-систем.
Видео с коррекцией зубов винирами
- Если зубы слишком малы для виниров, то пациенту назначают протезирование – установку искусственной коронки поверх собственного зуба. В особо тяжелых случаях, когда его высота не позволяет надежно закрепить коронку, изготавливают протезы мостовидного типа, а сам зуб удаляют.
- Вспомогательной операцией при микродентии является гингивэктомия – процедура хирургического иссечения края десны, позволяющая визуально увеличить высоту зубов.
- Радикальным способом решения проблемы маленьких зубов является их удаление и установка дентальных имплантов с коронкой нормального размера. В этом случае стоматолог проводит весь спектр необходимых диагностических и подготовительных процедур, включая наращивание костной ткани, если это необходимо.
Знаменитости с маленькими зубами
Некоторые звезды тоже сталкиваются с проблемой непропорционально маленьких зубов.
Короткие зубы у взрослого
В наши дни очень редко можно встретить взрослого человека, у которого бы не возникали проблемы с зубами. Видимо поэтому, итальянские стоматологи, посетившие монастыри в Тибете, были удивлены состоянием зубов проживающих там монахов. Они провели стоматологические обследования ротовой полости у 150 монахов и лишь у 40 из них обнаружили кариес. У остальных служителей монастыря все зубы были здоровыми, что, по мнению стоматологов, обусловлено особенностями их питания.
Традиционно рацион питания тибетских монахов составляют ячменные лепешки, чай из лечебных трав, масло из молока яка, рис, картофель, репа и морковь. Сахар и блюда из мяса тибетские монахи не употребляют.
Интересно и то, что жители восточных стран с давних пор верили, что по количеству и состоянию зубов можно узнать о характере и судьбе человека. Зубы у человека, по их мнению, должны быть ровными и крепкими, они не должны выступать вперед или загибаться назад. Белые, плоские и ровные зубы принесут человеку счастье и удачу, а желтые, темные и редкие говорят о том, что судьба у их хозяина сложится плохо. Если во рту у человека отсутствует один или несколько зуба, то это признак того, что ему не везет в жизни и любви.
Лечение и протезирование зубов у стоматолога возвращает человеку уверенность и внутреннее спокойствие, помогает добиться успехов в карьере и браке, но не изменяет его судьбу.
Если ваши зубы имеют наклон внутрь, скорее всего, вы страдаете от одиночества. Обладателям кривых зубов не стоит доверять. Кривые зубы называют дьявольскими, они выдают человека с завистливым и мстительным характером. «Кривозубые» очень расчетливые, они во всем ищут выгоду. Щель между передними зубами свидетельствует об отсутствии силы воли и твердого характера у человека. Хозяин таких зубов будет иметь финансовые и семейные проблемы в почтенном возрасте. Если у человека кривые, короткие и острые резцы, то перед вами лжец и лицемер. Он нечестен в отношениях и на него не стоит положиться.
Очень мелкие зубы и сильно заметные во время улыбки десны присущи эгоистичным натурам, которых кроме собственных интересов ничего не волнует.
Короткие зубы признак недостатка ума, а выпячивающиеся вперед зубы выдают жадного человека. Если вы обладатель выпирающих вперед зубов и никак не можете достичь успеха в карьере, то вам лучше поменять место жительство. Обладателям выпирающих зубов успех в работе приходит вдали от дома.
Большие и крепкие зубы свидетельствуют о мужественности и доброте человека. Они предвещают хозяину долгую жизнь и крепкое здоровье. Слишком широкие передние зубы указывают на человека, который отличается широтой души, честностью и храбростью. Если же зубы сужаются книзу, то это говорит о том, что перед вами жестокий человек. Крупные плотно прилегающие друг к другу зубы, как у лошади, бывают у удачливых и довольных жизнью людей. Понятное дело, что красивые, белые и ровные зубы имеют люди улыбчивые и добродушные. Они легко вступают в контакт с другими людьми и не страдают от одиночества.
Если же у вас зубы не очень ровные и белые, не расстраивайтесь, это указывает на ваше спокойствие. Вы сто раз подумаете и взвесите все «за» и «против», пока приступите к выполнению дела.
Стоматологи уверяют, что на зубах человека отображаются все процессы, происходящие внутри его организма. По состоянию определенного зуба можно получить информацию о работе группы органов. Любое незначительное повреждение или боль в двух передних верхних и нижних зубах сигнализируют о неполадках в работе почек, ушей и мочевого пузыря. Если же побаливают клыки, то проверьте работу печени и желчного пузыря. Малые коренные зубы несут информацию о состоянии кишечника и легких, большие коренные зубы — о селезенке, поджелудочной железе и желудке. Если они поражены у вас кариесом, то пересмотрите свой рацион питания, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболеваний пищеварительной системы.
У людей, склонных к переживаниям и стрессам, зубы мудрости быстро разрушаются. Их отсутствие характерно людям, которые с возрастом могут иметь проблемы с работой сердца и тонкой кишки. Если же зубы мудрости целые и здоровые, но часто побаливают по неизвестной причине, то не стоит оттягивать визит к кардиологу. Они могут болеть при любых сбоях работы сердечно-сосудистой системы. Зубной налет и камни на зубах образуются из-за нарушения работы эндокринной системы и при язве желудка. Конечно, острые заболевания не успевают оставить свой след на наших зубах, а вот о наличии хронических недугов может догадаться и стоматолог по состоянию ваших зубов.
В наши дни очень сложно узнать характер человека по состоянию его зубов. Ведь у большинства из нас красивые, белые и ровные зубы не дар природы, а результат качественной работы стоматолога. Благодаря их мастерству многие люди становятся общительными и жизнерадостными, так как им больше не нужно прикрывать рот рукой во время улыбки, стесняясь отсутствующих или больных зубов.
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»
Правильный прикус у человека: разновидности и фото
Кривые, нездоровые зубы способны испортить внешность привлекательного по другим параметрам человека. Здоровье ротовой полости важно не только для нашей привлекательности, ведь главная функция зубов – измельчение пищи. От этого зависит состояние желудка и кишечника, что напрямую влияет на здоровье и продолжительность жизни.
Содержание статьи:
Что означает термин?
Прикусом в стоматологии называется положение верхней и нижней зубной дуг относительно друг друга. Используется также понятие окклюзии – контакт зубов во время смыкания челюстей.
Всего 10% людей имеют правильный прикус от природы, точно определить, какой именно у вас, может только ортодонт. Но вооружившись знаниями об особенностях прикуса, вы сможете провести для себя предварительную диагностику.
Как определить?
Отличительная характеристика — плотный контакт верхней и нижней челюстей при смыкании. Верхние зубы накладываются на третью часть коронок нижних, при этом между верхними и нижними молярами расстояния не остается.
фото: так выглядит правильный прикус
Форма зубных рядов и их относительные размеры тоже важны. Верхний ряд имеет форму полуовала, нижний – параболической формы. Нижние резцы соприкасаются с небными бугорками верхних. Во время жевания моляры постоянно соприкасаются, не теряя контакта.
Правильный прикус формирует гармоничное лицо, нижние и верхние челюсти симметричны, вертикальная ось симметрии лица совпадает с линией стыка между резцами.
Признаками правильного прикуса являются также:
- отсутствие дефектов речи;
- комфортное откусывание и пережевывание пищи;
- отсутствие в нижнечелюстном суставе дискомфортных ощущений и пощёлкивания.
Если вы заметили, что налет появляется только на отдельных зубах, это означает, что они не участвуют в процессе измельчения пищи. В таком случае стоит посетить стоматолога: это признак дефектно сформированного зубного ряда.
Каких видов бывает?
Различают прикус временный и постоянный. Прикус у детей до начала прорезывания постоянных зубов называется временным. 6-9 лет – время сменного прикуса. В этот период характерно одновременное наличие у ребенка постоянных зубов и молочных.
Особенности прорезывания влияют на формирование челюстно-лицевой системы. Любое удаление сменных зубов ранее, чем за год до естественного выпадения вызывает риск различных деформаций:
- асимметричный зубной ряд;
- смещение срединной линии;
- блокирование жевательных движений челюсти.
Постоянный прикус формируется по достижении подростком 15 лет, когда заканчивается формирование корней относительно положения зубов. Их количество в этот период 28 (32 — если прорезались третьи моляры).
Постоянный прикус может быть физиологическим и аномальным.
Физиологические
фото: так выглядит правильный прикус сбоку
К физиологическим относят виды прикусов, которые обеспечивают:
- максимально эффективное и комфортное пережевывание пищи;
- правильное формирование речи;
- эстетичный внешний вид челюстно-лицевой области.
Существует несколько разновидностей:
- Ортогнатический. Это эталонный прикус, обеспечивающий максимальную функциональность челюстей. Премоляры и моляры смыкаются с антагонистами противоположного ряда. Верхние резцы и клыки перекрывают нижние за счет небольшого наклона наружу.
- Прямой. Отличается от ортогнатического типом смыкания резцов. Края верхних не накладываются на нижние, а соприкасаются сними встык. Моляры имеют хороший плотный контакт. Большой недостаток – быстрое истирание верхних и нижних резцов вследствие контакта режущих краев.
- Прогенический. Нижняя челюсть выдвинута вперед. Зубные дуги смыкаются плотно, жевательная функция челюсти сохранена.
- Бипрогнатический. Резцы и клыки имеют больший угол наклона вперед, чем при ортогнатическом. Контакт фронтальных зубов хороший. Резцы смыкаются краями.
- Опистогнатический. Резцы верхние и нижние наклонены в сторону ротовой полости. Моляры и премоляры при этом плотно сомкнуты.
Аномальные
фото: аномалии прикуса
Неправильный прикус характеризуется полным или частичным отсутствием контакта зубов в окклюзии. Такой прикус искажает лицо, нарушает жевательный процесс и может повлиять на формирование дефектов речи.
Аномальный прикус имеет несколько типов:
- Глубокий. Его особенность в том, что верхние резцы перекрывают антагонистов более чем на треть. Стирание режущего края повышено, из-за чего жевательные мышцы испытывают гипертонус. Такой прикус определяется и по постоянным ощущениям напряжения в височно-нижнечелюстном суставе, головными болями.
- Открытый. Довольно сложный дефект, влекущий за собой нарушение сразу нескольких систем организма. При открытом типе некоторые зубы не имеют контакта с антагонистами. Различают боковой и фронтальный тип.
Симптомы, указывающие на наличие открытого прикуса – удлинение нижнечелюстной части лица, постоянное напряжение мышц лица, нарушения речи, затрудненное глотание, дискомфорт при жевании.
Такой тип может иметь рахитическое и травматическое происхождение. Рахитическая разновидность тяжело поддается коррекции, обычно требует хирургического вмешательства. Травматическая разновидность формируется еще в детстве как следствие вредных привычек или травмы, в юном возрасте довольно легко поддается коррекции.
Перекрестный. Смещение нижней челюсти в одну из сторон формирует заметную асимметрию лица, зубные ряды смыкаются подобно ножницам крест-накрест. Человек с таким дефектом c трудом пережевывает пищу, жует только одной стороной.
Плохо измельченная еда провоцирует заболевания желудка, дискомфорт в суставе челюсти в процессе принятия пищи, развитие болезней пародонта.
Дистальный. Дефект формируется как следствие хорошей развитости верхней челюсти и одновременно неразвитости нижней. При такой аномалии верхние резцы торчат вперед, остается большой промежуток между верхними и нижними резцами.
В формировании такой аномалии решающими становятся наследственность, нарушения осанки, удаление молочных зубов (более чем за год до появления постоянных).
Причины аномалий
Рассмотрим основные причины, из-за которых возникают дефекты:
- Генетический фактор. Мезиальный и дистальный прикус чаще всего передаются по наследству.
Родителям, зная о высоком риске возникновения подобного дефекта у ребенка, легче проконтролировать лечение еще в детстве, во время формирования челюстно-лицевой системы.
Почему это так важно?
Неправильный прикус не только некрасив и зачастую уродует лицо. Он негативно влияет на мимику и речь, вызывает нарушение дыхательной, жевательной, глотательной функций. Отсюда частые лор-заболевания, головные боли и боли в мышцах лица, болезни желудка.
Иногда наблюдается затруднение во время чистки зубов, отсюда отложение зубного камня и развитие пародонтоза.
Как сформировать?
фото: схема правильного прикуса у человека
Что советуют ортодонты для формирования правильного расположения зубов:
- Грудное вскармливание для ребенка очень важно, оно закладывает правильное развитие челюстей. Если же вам пришлось кормить ребенка смесями, лучше всего приобрести соску, не портящую прикус. Сосательное отверстие нужно сделать узким, чтобы ребенку приходилось сосать с усилием.
Нижняя челюсть у младенцев неразвита и для ее правильного функционирования в будущем важны мышечные упражнения (сосание с усилием).
Методы лечения аномалий
Основные методы лечения дефектных прикусов:
- Миотерапия. Направлена на тренировку правильного функционирования жевательных мышц. Актуальна только до появления постоянных зубов – то есть до достижения 6-ти летнего возраста.
- Аппаратные системы. К ним относятся брекеты, каппы, пластинки. Пластинки и каппы применяются только для детей до среднего школьного возраста. Брекет-системы устанавливают с подросткового возраста – после формирования постоянного прикуса. В этом возрасте брекеты наиболее эффективны.
Для взрослых берекеты также используются, только требуется более длительное их ношение, иногда до 2 лет.
Красивая улыбка больше не является недостижимой мечтой. Некрасивые зубы можно исправить в любом возрасте. Но чем раньше озаботиться проблемой, тем быстрее, проще и дешевле будет это сделать.
На следующем видео врач ортодонт расскажет, что такое правильный и неправильный прикус.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Эстетическая стоматология. 10 признаков идеальной улыбки.
Если Вы хотите улучшить внешний вид своей улыбки, если Вам что-то в ней не нравится, но Вы не можете точно и правильно сформулировать что именно, если Вы хотите говорить со своим стоматологом об эстетике Вашей улыбки на одном языке, то следующая заметка как раз для Вас.
Природа (или Бог… это уж в зависимости от Ваших взглядов на жизнь) сделала нас разными. И в нашей неповторимости и уникальности есть своя прелесть. Но что делать, когда эта уникальность слишком уж выбивается за рамки наших же представлений о красоте? Как сформулировать свои претензии к природе (а может быть и к предыдущему вмешательству стоматологов)? Для оценки эстетической составляющей нашего лица, губ, зубов — всего того, что рождает красивую гармоничную улыбку, оказывается, существует очень много параметров. Именно ими и пользуются (по крайней мере, должны пользоваться) стоматологи при планировании изменений в Вашем облике. Поскольку различных нюансов весьма и весьма много, а у меня нет задачи каждого из Вас сделать экспертом в области эстетической стоматологии, то остановимся на десяти наиболее простых и наиболее важных.
1. Параллельность горизонтальных ориентиров.
Один из самых важных признаков гармоничной улыбки – это параллельность воображаемых линий: межзрачковой линии (на рисунке синяя линия, соединяющая правый и левый зрачок глаза) и линии губ (на рисунке красная линия, проведенная между уголками рта).
Обе эти линии также должны быть параллельны линиям, соединяющим края центральных резцов (зеленая) и режущие бугорки клыков (голубая)
2. Линия улыбки.
Линия улыбки проходит по режущим кромкам передних верхних зубов (на фото показана сплошной чертой) и должна в идеале повторять изгиб верхнего края нижней губы (на фото показан пунктиром), т.е. быть выпуклой.
3. Уровень десны.
Привлекательно и более эстетически выглядит улыбка, в которой линия, соединяющая шейки зубов (показана пунктиром), повторяет линию верхней губы, а уровень обнажаемой при улыбке десны симметричен справа и слева. При этом при максимально открытой улыбке должны быть заметны лишь десневые «треугольники» между зубами и небольшая полоска десны над ними (шириной не более 2-3 мм).
Таким образом, десна вокруг верхних зубов, верхняя и нижняя губы образуют своеобразную рамку для Вашей улыбки. Если за рамкой не видно «картины», то такая улыбка не будет выглядеть привлекательно.
Чрезмерная визуализация десны (так называемая «десневая улыбка») устраняется чаще всего с помощью хирургического вмешательства, ортодонтического лечения, а также косметологических вмешательств (например, инъекции ботокса в верхнюю губу, увеличение верхней губы и т.п.).
4. Вертикальная симметрия и средняя линия.
Линия, проходящая через центр лица, должна проходить ровно между центральными резцами верхней челюсти. Несовпадение этих линий вызывает ощущение дисгармонии даже при беглом взгляде на Вашу улыбку со стороны. При этом совершенно не обязательно, чтобы она так же прошла и между центральными нижними резцами. Во-первых, полное совпадение редко когда встречается, а, во-вторых, это никоим образом не влияет на эстетическое восприятие Вашей улыбки при взгляде со стороны.
5. «Золотая пропорция».
Принцип золотой пропорции применительно к улыбке в эстетической стоматологии состоит в том, что при взгляде на ее спереди строго по центру соотношение видимой ширины передних зубов должно быть примерно таким – 0.6 (ширина клыка): 1 (ширина бокового резца): 1.6 (ширина центрального резца).
Как видно на фото, ширина видимой части остальных зубов (4-ки, 5-ки) должна последовательно уменьшаться, создавая ощущение перспективы.
6. Пропорции зуба.
Центральные резцы верхней челюсти всегда привлекают к себе особое внимание, т.к. лучше всего видны при разговоре и улыбке. Поэтому очень важно, чтобы их пропорции были правильными. Наиболее гармонично выглядят зубы, имеющие отношение ширины зуба к его длине примерно 0.7-0.8 : 1
При этом в разном возрасте это соотношение может меняться. Из-за физиологической стираемости зубов в более зрелом возрасте это соотношение стремится к пропорции 1 : 1. Поэтому при желании «омолодить» улыбку нужно, как правило, увеличить длину зуба.
7. Межрезцовые углы.
Межрезцовые углы – это промежутки между режущими краями передней группы зубов.
При гармоничном построении зубов эти углы должны последовательно увеличиваться от центра к периферии: от небольшого закрытого угла между центральными резцами, до более прямого и даже открытого угла между 2 и 3 зубами.
Стираемость зубов приводит к уменьшению или полному отсутствию межрезцовых углов, что старит пациента, когда он улыбается.
При этом для «женских» зубов характерны скругленные уголки резцов, для «мужских» — более прямые.
8. Зенит десневого контура.
Зенит десны – это наиболее вогнутая ее часть вокруг шейки зуба (на фото обозначен точками).
Уровень зенитов около разных зубов в зоне улыбки должен быть на разном уровне. У центральных резцов и клыков – примерно на одном уровне (или чуть выше у клыков), у боковых резцов – несколько ниже и тех, и других (как показано линиями на фото). При этом не менее важно, чтобы зениты на симметричных зубах были на одном уровне. Это особенно важно учитывать, если при улыбке эта зона становится заметной. Когда даже при самой открытой улыбке десна не обнажается, то идеально симметрично выставлять зениты нет серьезной необходимости.
В данном случае обращает на себя внимание слишком низкий уровень зенита на зубе 12, он значительно ниже симметричного ему зуба 22. Также есть незначительная разница в положении зенитов на центральных резцах (зубы 11 и 21). В результате лечения, эти недостатки были устранены, что и видно на первой фотографии.
9. Положение режущих краев.
Режущие края центральной группы зубов также располагаются на разном уровне. У центральных резцов и клыков – примерно на одном уровне, у боковых резцов – чуть выше (как отмечено линиями на фото).
Опять же в силу стираемости зубов с возрастом режущие края зубов становятся на одном уровне, соединяющая их линия приобретает не выпуклый, а прямой вид, а иногда (при повышенной патологической стираемости) – даже вогнутый. Поэтому, чтобы сделать улыбку более «молодой» нужно взаимоотношение режущих краев вернуть к гармоничному.
Также можно отметить, что доминирование центральных резцов над боковыми резцами и клыками также придает улыбке более юный вид.
Доминирование клыков, их острые выдающиеся режущие бугорки делают улыбку более агрессивной. Этот эффект основан на том, что в природе длинные острые хорошо развитые клыки характерны для хищников, вся философия существования которых основана на агрессии к своей добыче.
10. Межзубные десневые сосочки.
Десневой сосочек – это та часть десны, которая заполняет межзубной промежуток (на фото отмечены линиями).
Расположение и внешний вид сосочков определяется подлежащей костью, которая имеет точно такой же контур. При наиболее оптимальном варианте вершины десневых сосочков распологаются как на фото (отмечено точками) – между центральными резцами десневой сосчек наиболее длинный, и постепенно к периферии его длина уменьшается. При этом все они должны иметь здоровый внешний вид – треугольную форму с острой вершиной, розовый цвет, отсутствие отечности.
При различных заболеваниях пародонта, а также при неправильно выполненных реставрациях десневой сосочек может воспаляться, приобретая более темный (или даже синюшный) цвет, теряя свою остроконечную форму, или даже может полностью исчезнуть. При этом между зубами образуются неэстетичные черные промежутки.
Вот так выглядит основной, но еще далеко не полный список тех параметров, которые нужно оценивать и учитывать при планировании и создании идеальной улыбки. Чем и занимается эстетическая стоматология. Теперь Вы можете сами оценить насколько Ваша улыбка близка к идеальной. И я надеюсь, что эта заметка поможет Вам лучше понять, что конкретно Вы бы хотели изменить и улучшить. Ведь это значительно облегчит взаимопонимание между Вами и Вашим стоматологом.