4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выравнивание зубов винирами

Технологии исправления кривых зубов винирами: обзор используемых материалов

Микропротезирование значительно продвинулось в последние десятилетия, исправление кривых зубов винирами – востребованная технология с минимумом противопоказаний. При этом преимуществ у конструкций очень много на фоне одного лишь существенного недостатка – стоимости.

Преимущества микропротезирования

Ставить виниры на кривые зубы выгоднее и удобнее, чем использовать брекет-системы. Но только в случае, если для их установки нет противопоказаний. Вот основные преимущества виниров для исправления кривых зубов:

  • мгновенный результат – после снятия слепков пластинки изготавливаются в течение 2-4 недель;
  • неприятные ощущения сохраняются несколько дней только после обточки зубов, в момент закрепления пластинок они не появляются;
  • при соблюдении всех рекомендаций, циркониевые виниры служат от 25 лет, фарфоровые – до 30 лет, а композитные – не менее 5 лет;
  • свойства виниров не меняются с течением времени;
  • пластинки полностью повторяют естественное строение зуба.

Минусы виниров

Кроме того, что выравнивание зубов винирами стоит дорого, есть еще одно существенное ограничение – невозможность постоянно есть жесткую пищу. Так, придется забыть о таких свежих овощах и фруктах, как: яблоки, морковь, свекла. Есть их можно будет только в измельченном виде на задних зубах, либо в отваренной форме.

При использовании виниров для исправления кривых зубов придется каждые 6 месяцев посещать стоматолога. В первое время коррекция требуется каждый месяц.

Противопоказания к установке

Установить виниры на кривые зубы для их исправления не получится при наличии заболеваний и сильных дефектов:

  • деформация прикуса, сильное отклонение от прямой оси;
  • предрасположенность к вредным привычкам: открывание бутылок зубами, раскалывание орехов;
  • профессиональный или любительский спорт, связанный с нагрузками на челюсти (бокс и другие виды боевых искусств);
  • бруксизм – относительное противопоказание, которое может решаться каппой;
  • сильно разрушенные зубы;
  • покрытие пломбой больше 50% площади резца.

Если противопоказаний к исправлению кривых зубов не выявлено, можно приступать к выбору накладок.

Выбор материала для исправления кривизны

Пластинки для исправления улыбки изготавливаются из 3 основных материалов, которые и определяют типы виниров:

  • Композитные. Самый дешевый вариант с высокой пластичностью и большим количеством доступных оттенков.

  • Керамические. Отличный выбор для выравнивания выраженной кривизны, рекомендуют многим пациентам с заметным нарушением ряда.

  • Циркониевые. Обладают максимальной прочностью и сроком службы.

  • Люминиры. Самые дорогие и тонкие пластинки, обладающие естественным видом, максимально устойчивые к износу.

Что выбрать для выпрямления зубов?

Выбирать виниры для кривых зубов нужно, руководствуясь рекомендациями стоматолога. Если решить проблему хочется, но средств для этого мало, то выбирают прямые композитные виниры. Для их установки не нужно направлять слепок в лабораторию для создания микропротезов.

Но прослужат эти конструкции не более 5 лет, после чего потребуется полная замена. Служить они перестают потому, что окрашиваются от пищи, а также стачиваются. Коррекция нужно каждые 3-6 месяцев.

Керамические материалы стоят несколько дороже и обладают улучшенным качеством. Они сохраняют свойства не менее 10 лет. Исправить кривые зубы керамическими винирами проще, они убирают более серьезные дефекты, чем композиты.

Диоксид циркония выглядит натурально и способен решить серьезные проблемы кривизны. Каркас для пластин изготавливают из диоксида, а внешний слой – из фарфора. Служить такие изделия будут от 15 лет.

Особенности реставрации винирами

С помощью пластинок можно не только выровнять кривые резцы, но и сделать их форму более красивой, правильной. Устанавливают их для исправления улыбки у взрослых. Это один из самых безопасных способов создания идеальных резцов. Пластинки защищают истонченную эмаль от повреждений, способствуют ее восстановлению.

Применение реставрационных накладок помогает восстановлению пульпы и нервных окончаний, которые раньше подвергались сильному раздражению. Перед использованием накладок нужно устранить имеющиеся дефекты и убедиться, что кривизна подходит для исправления винирами:

  • полное очищение от налета и зубного камня;
  • наличие отклонения зуба не более чем на 20% от своего диаметра.

Если резец или клык отклоняется на 25% и больше, то стоматолог рекомендует установку металлокерамических коронок.

Точные показания к установке

Исправление кривых зубов винирами показано в ситуациях, когда резцы и клыки имеют необычную форму, включая наличие сколов, создающих эффект кривизны.

Так, установка необходима, если зуб имеет форму шипа, либо слишком толстый или узкий. Трещины в эмали, сочетающиеся со сколами и неровностями коронки, также создают показание для установки виниров с целью исправления кривизны. Идеально подходят искусственные пластинки для выпрямления легких наклонов и небольшого разворота – до 5-10%. Именно эти показания считаются самыми удачными для использования виниров.

Технология исправления кривизны улыбки

Используются накладки далеко не во всех случаях искривления натуральных коронок. Если показания совпали, то установка проходит несколько примерно одинаковых этапов:

  1. выбирается один или несколько виниров – материал, оттенок эмали;
  2. стоматолог тщательно изучает состояние ротовой полости, проводит рентген и другие исследования;
  3. далее назначают лечение существующих патологий, если это воспаление десен или глубокие дегенеративные разрушения в нервах, то установку виниров откладывают на неопределенный срок до полного излечения;
  4. обязательно устраняют устойчивый налет, зубной камень, лечат кариес;
  5. когда ротовая полость приведена в порядок, специалист использует инструменты для снятия верхнего слоя эмали – это нужно для идеальной посадки винира и хорошего сцепления его внутренней части с зубом;
  6. с помощью компьютерных датчиков создают 3D-картину ротовой полости с точным отображением положения зубов, либо используют стоматологический гипс;
  7. полученный слепок или компьютерные снимки отправляют в лабораторию технику для создания виниров, подходящих пациенту;
  8. если используются композитные материалы, то реставрация кривых зубов происходит сразу же после лечения – снимать слепки для изготовления накладок не нужно;
  9. изготовленные элементы тщательно примеряются к зубам (пока их разрабатывают, пациент ходит с временными накладками);
  10. если всё подходит, стоматолог очищает поверхность кривых зубов, наносит скрепляющие составы и фиксирует виниры с помощью специальной лампы;
  11. затем происходит финальная шлифовка, устранение лишнего клея.

Посетить стоматолога необходимо через 5-10 дней после установки искусственных пластинок для исправления кривых резцов и клыков. Врач проверит десны и назначит лекарства, если их чувствительность повысится, начнется воспаление.

Альтернативные решения и их преимущества

Установка пластинок для исправления кривизны показана не всегда, она может быть неэффективной или слишком дорогой в разных случаях. Существуют дополнительные способы коррекции кривых резцов.

Самый близкий к винирам – это люминиры, которые соответствуют технологии изготовления первых, но совсем не требуют обтачивания эмали. При наличии бюджета и отсутствии сильной деформации зубов рекомендуют именно их. Толщина классического люминира не превышает 0,3 мм против традиционного фарфора с толщиной в 0,7 мм.

Коронки используются, когда разрушена значительная часть зуба или на поверхности есть пломбы. Единственный минус – коронка требует сильного обтачивания естественного зуба.

Имплант – методика протезирования, призванная решить проблему удаленного кривого зуба. Искусственные импланты на титановых штифтах не имеют недостатков, кроме высокой стоимости. В редких случаях пациент сталкивается с непереносимостью титана.

Брекеты или виниры на кривые зубы?

Содержание статьи

Оказывается, исправить кривые или неправильно расположенные зубы у взрослых можно не только с помощью брекет-систем или прозрачных кап-элайнеров. Такие ортопедические конструкции, как виниры, также в состоянии скорректировать подобные проблемы. Однако подобное лечение имеет целый ряд важных ограничений. Поэтому эстетическая коррекция формы и размера, как правило, кривых передних зубов показана далеко не всем пациентам. Так, когда же возможно исправление кривых зубов винирами и можно ли сделать зубы ровными только благодаря эстетическим реставрациям, не прибегая к ношению брекетов? Об этом рассказывает ведущий ортопед Сергей Сергеевич Заривный из семейной клиники ИЛАТАН в Москве.

Можно ли винирами исправить кривые зубы?

Скученное положение зубов, слишком большие промежутки между ними, их искривленное положение являются стандартными показаниями к применению ортодонтического лечения с помощью брекет-системы или элайнеров. Тем не менее, в случае, когда подобные аномалии выражены в незначительной мере, в качестве решения проблемы могут быть использованы виниры и коронки. Так, можно ли винирами исправить кривые зубы? Ответ на этот вопрос зависит от степени сложности случая и от зоны, в которой требуется коррекция.

Кривые зубы в ряде случаев можно исправить винирами. Они будут неплохим решением в случае небольшой скученности передних зубов и наличии щербинки. Если зубы требуют значительной коррекции, то лучше всего выбрать керамические виниры. Во-первых это будет надежно, а во-вторых эстетично. Композитные виниры, или, по сути, художественную реставрацию композитными материалами лучше применять для исправления небольших искривлений и промежутков между зубами. Что касается стоимости подобного лечения, то последний вариант является более дешевым, чем виниры из керамики, но и будет иметь свои недостатки. Поставить винир можно и на один кривой зуб, и сразу на несколько. Однако виниринг используется, как правило, во фронтальной области.

До и после установки виниров на кривые зубы в клинике ИЛАТАН. Работы Заривного С.С

Брекеты или виниры — что выбрать?

Выровнять зубы можно брекетами и винирами. Однако сравнивать системы нельзя, поскольку первые исправляют аномалии прикуса, перемещая зубы в правильное положение, а вторые лишь маскируют эстетические дефекты и корректируют форму.

При небольших искривлениях зубных рядов специалист, скорее всего, посоветует установку виниров, а в случае более серьезных патологий — коррекцию брекетами.

    ✔ Не требуют обточки зубов

✔ Лечение длится от 6 месяцев до 2 лет

✔ Исправляют аномалии зубов на всю жизнь

✔ Нуждаются в тщательном уходе

✔ Имеют адаптационный период

    ✔ Зубы стачиваются на 0,3 – 0,7 миллиметра

✔ Дефекты корректируются за одну – две процедуры

✔ Устанавливаются на срок не более 10 лет

✔ Особые показания к гигиене отсутствуют

✔ Не требуют длительного привыкания

По цене брекет-система выгоднее, чем протезирование винирами. Стоимость установки ортодонтических аппаратов в клиниках Москвы начинается от 65 000 рублей. Керамическая накладка на один зуб стоит от 34 000 рублей, при этом в большинстве случаев требуется минимум четыре микропротеза. Самыми доступными по цене являются композитные виниры (от 3 000 до 8 000 рублей), но данные конструкции нельзя назвать долговечными.

Минусы и плюсы выравнивания зубов винирами и коронками

Плюсы подобного лечения очевидны. Нет необходимости в долгом ношении брекетов и других ортодонтических конструкций на зубах. В большинстве случаев ровные зубы можно получить уже через месяц или раньше. Если зубы имели некрасивую форму и цвет, то эти недостатки также будут скорректированы установкой виниров или коронок. Но, к сожалению, у подобного лечения есть и минусы, причем довольно существенные. Даже для установки виниров на зубы придется их стачивать, и чем сильнее выражена аномалия, тем больше зубных тканей придется убрать. Особенно, когда требуется установка коронок. Помимо этого, выравнивание зубов с помощью ортопедии может оказаться весьма затратным. Так, установка одного винира из керамики начинается от 25 000 рублей в стоматологиях уровня «эконом».

Читать еще:  Лечение гиперестезии зубов

Когда виниры на кривые зубы ставить нельзя

Одним из самых серьезных противопоказаний к выравниванию зубов ортопедическими конструкциями является неправильный прикус – смыкание зубных рядов. При оклюзионных аномалиях взаимодействие верхних и нижних зубов нарушается, что воздействует на них разрушающе. Поэтому при неправильном прикусе не рекомендуется устанавливать какие-либо эстетические реставрации – они просто не будут держаться. Здесь, к сожалению, не обойтись без необходимого лечения с помощью брекетов или ортогнатической хирургии. Все остальные противопоказания сводятся к степени сложности той же скученности, искривлений и положения зубов. Понять, подходит ли вам виниринг или требуется ортодонтическое лечение можно только после после консультации с врачом.

Дефекты неправильного расположения зубов устраняют с помощью виниров, коронок и художественной реставрации только в определенных случаях при отсутствии серьезных нарушений в области жевательных зубов. Поэтому прежде чем решиться на обточку зубов и установку на них протезов, есть смысл обратиться к ортодонту и взвесить все «за» и «против».

Стоит ли исправлять кривые зубы винирами?

Виниры – искусственные облицовки, изготавливаемые и фиксируемые на внешнюю поверхность зуба для исправления формы, цвета, сколов. Возможно ли исправление кривых зубов винирами? Об этом расскажем в данной статье.

Относятся к безметалловому типу протезирования. Изначально были придуманы для звезд Голливуда и эстрады. Голливудская улыбка – обычно это красивая и гармоничная улыбка, созданная благодаря “накладкам”- облицовкам.

Исправление кривых зубов винирами

Можно ли ставить виниры на кривые зубы? Вообще выпрямлением положения зубов в стоматологии занимаются ортодонты. Для коррекции прикуса и положения используют брекет-системы или специальные малозаметные тонкие и прозрачные каппы (несколько специальных капп, которые носят по очереди, одну за другой, через определенный промежуток времени).

Для выравнивания зубов используют виниры. Ими можно относительно быстро и стабильно изменить небольшую кривизну зубов, их наклон и положение в ряду. Но не следует переоценивать возможности “накладок”, если речь идет об исправлении положения зуба – следует сначала проконсультироваться с ортодонтом.

Для выравнивания (нормализации «кривой Шпее») используют:

  1. Прямые виниры (композитные) – создаются из специального пломбировочного материала стоматологом в одно посещение. Преимущества: быстрое изготовление (в одно посещение), хороший внешний вид. Недостатки: со временем могут потемнеть (особенно у курящих, пьющих много кофе и т.д.), требуют периодической корректировки стоматологом.
  2. Непрямые (керамические) – сделаны из керамики в зуботехнической лаборатории. Преимущества в сравнении с прямыми: более длительный срок службы, не темнеют и не меняют цвета, прочнее прямых. Недостатки: требуется время для изготовления (несколько дней), сравнительно высокая цена (хороший керамический винир может стоить в три и более раз дороже сделанного из пломбировочного материала прямого).

Так можно ли поставить виниры на кривые зубы? Ответ зависит от каждой конкретной ситуации. “Накладки”- облицовки ставят на передние зубы, видимые при улыбке (находящиеся в «зоне улыбки» – центральные вместе с клыками).

Ими покрывают только живые и здоровые, без кариеса, крепко стоящие и не шатающиеся. Если есть сколы – они не должны быть больше 1/4 объема зуба (желательно, чтобы сколов не было вообще). Десны рядом не должны кровоточить и быть отечными.

Не должно быть никаких отложений, налета или зубного камня. Искривление должно быть небольшим – например, зуб вокруг своей оси может быть развернут не более чем на 1/5 своего диаметра (не более 20%).

При значительных изменениях наклона/разворота целесообразнее выровнять его, покрыв коронкой. На помощь придут безметалловые (цельнокерамические) конструкции, а сильная коррекция положения может потребовать удаления нерва и покрытие его металлокерамической коронкой или на основе диоксида циркония.

Решение об установке виниров для коррекции положения зуба принимается в каждом случае индивидуально врачом-стоматологом.

Показания к установке

Косметическая неполноценность зубов

Форма – узкие, шиповидные, бочкообразные.

Цвет – необходимость сделать светлее, «моложе».

Наличие небольших трещин в эмали, незначительных сколов и обломов от коронки (коронка – наддесневая часть, то, чем, собственно, и жуют).

Небольшое искривление положения

“Накладками” можно выпрямить небольшой наклон, убрать небольшой разворот зуба вокруг своей оси.

Противопоказания к установке

Абсолютные

“Накладки”-облицовки ставить нельзя, если зубы:

  • «мертвые» (депульпированные, без нерва),
  • подвижные,
  • содержат сколы более, чем 1/3 поверхности,
  • сильно истерты при бруксизме (большая опасность трещин и сколов в винирах),
  • принадлежат юной особе (нельзя делать “накладки” лицам до 18 лет)

Относительные

Это значит, что виниры можно ставить, но после коррекции основной проблемы:

  • Плохая гигиена полости рта – зубной камень, налет, частое курение табака.
  • Заболевания десен (пародонтит/пародонтоз) – как следствие, например, сахарного диабета, так и самостоятельное заболевание.
  • Травмоопасные профессии (профессиональное занятие единоборствами)

Возрастные ограничения

Ставят ли виниры детям, пожилым людям? Любые постоянные зубопротезные конструкции, к которым относятся все виниры, не ставятся лицам до 18 лет. Контролем и исправлением детского прикуса должны заниматься стоматологи-ортодонты – специалисты по «кривым зубам». После 18 лет каких-либо принципиальных ограничений для того, чтобы поставить “накладки”, нет – если к этому нет противопоказаний (перечень универсален для всех возрастов).

Как проводят установку?

Виниры-облицовки отдаленно напоминают женские накладные ногти – они выглядят как тонкие, сделанные из специальных материалов пластинки, устанавливаемые на зубы.

Для прямых и непрямых “пластинок” обработка зубов минимальная – анестезия не обязательна, так как «снимается» небольшое количество поверхностных слоев (эмали). В толще эмали создается принимающее «ложе», в которое ставятся будущие виниры-облицовки.

После этого прямые виниры изготавливаются непосредственно прямо в полости рта, постепенно наслаивая пломбировочный материал (аналогичные тем, из которых делают композитные светоотверждаемые пломбы). Готовый винир шлифуется и полируется. Все это делается за одно посещение в кабинете стоматолога.

Для создания непрямых (керамических) “пластинок” после обработки зубов снимают оттиски («слепки»).

На время создания в зуботехнической лаборатории готовых конструкций на обработанные зубы пациента устанавливают специальные временные облицовки (пластмассовые, требуют бережного к себе отношения, так как менее прочные, чем готовые керамические, и могут колоться).

Установка виниров

Через несколько дней проводится примерка готовых облицовок. Перед фиксацией и поверхность зуба, и внутренняя поверхность “накладки” обрабатываются специальными составами, для того чтобы сделать эти соприкасающиеся поверхности более шероховатыми (для лучшей фиксации). После чего они приклеиваются специальным светоотверждаемым цементом.

Жесткость фиксации очень большая – вероятность отслойки зафиксированной по всем правилам конструкции равна нулю. Такие виниры-облицовки можно только спилить. Несмотря на небольшую толщину (в среднем 1-2 мм), зафиксированные “наклейки” очень прочны. В отличие от прямых (композитных, сделанных из пломбировочного материала) виниров из-за сложного протокола фиксации исключен риск появления кариеса под керамическими непрямыми.

Краткое видео о том, как проходит установка керамических облицовок.

Если нужно исправить кривизну, закрыть щель («диастему» или «трему»), необходимо исправлять форму или наклон, используют керамические непрямые виниры – индивидуальной формы, подходящей для конкретной ситуации. В таких конструкциях один край будет толще/шире другого (для компенсации собственных размеров изначального зуба). Поэтому желательно не давать на покрытые такими “пластинками” зубы очень сильной нагрузки – не откусывать или грызть твердую пищу (зеленые яблоки, морковку – лучше резать и есть дольками), исключить семечки.

Пример исправления внешнего вида при помощи виниров можно увидеть на фото ниже:

Фото исправления цвета Исправление щели между зубами

Делают из специальной пресс-керамики (Е-Мах), обычной полевошпатной керамики (из которой делают фарфоровую облицовку для металлокерамических коронок) или специальных фарфоровых масс.

Уход за винирами

Как и любые искусственные конструкции – требуют внимательного к себе отношения, хорошей чистки (лучше, чем свои собственные зубы!) и периодического профилактического осмотра у стоматолога.

  1. Зубная щетка – обычная («мануальная») или электрическая.Замена обычной щетки – не реже одного раза в три месяца (или чаще). Электрической – один раз в 2-3 месяца (или чаще – при быстром износе).
  2. Ополаскиватель для полости рта.Достаточно хотя бы два раза в день – утром и вечером. Завершать чистку полосканием полости рта. После вечернего полоскания желательно не споласкивать после этого рот водой, а просто сплюнуть оставшийся раствор (чтобы какая-то его часть осталось во рту на ночь – для поддержания оптимального pH полости рта).
  3. Зубная нить/зубной флосс.Для того, чтобы не оставалось пищи между зубами.
  4. Ирригатор

Не блажь, а необходимый компонент поддержания гигиены полости рта. Представляет собой специальный аппарат, подающий под давлением тонкую струю воды, вымывающую остатки пищи и зубного налета из тех мест, до которых не добирается обычная зубная щетка. Кроме того – это способ профилактики пародонтита (если во рту есть имплантаты – профилактика еще и периимплантита, который может привести к выпадению имплантата).

Люминиры

Или ультраниры. Один из видов виниров – но еще более тонкий. Состоят из особо прочных сортов керамики. Требуют минимальной обработки зуба (эмали). Толщина таких конструкций достигает ½ мм и меньше. Нужны хорошие условия во рту и высокое мастерство стоматолога. Показания и противопоказания, обработка и фиксация – такие же, как и для обычных виниров.

Впрочем, поставить такой люминир на зубок обойдется недешево – цена таких конструкций на порядок выше, чем у обычных “пластинок”.

Проблемы

Керамические и прямые композитные виниры достаточно прочны. Керамика со временем не тускнеет и не меняет своего изначального цвета и размера (в отличие от пломбировочного материала – со временем граница «керамический винир»/«зуб» не рассыхается, что исключает появление кариеса под такой конструкцией). Сама граница “винир/зуб” незаметна невооруженным глазом.

Чаще всего встречаются трещины и сколы. Трещины возможны при сильных физических перегрузках (например, травма, удар). Решение – аккуратное спиливание “пластинки” до собственных тканей и повторное изготовление конструкции.

При правильном исполнении, хорошей гигиене и аккуратной эксплуатации таких конструкций возможные проблемы сведены к минимуму.

Стоимость

Сколько могут стоить виниры? Цена зависит от нескольких факторов: степени сложности работы, материала, мастерства врача и зуботехнической лаборатории, а также от бренда клиники/конкретного врача и города/региона, в котором будет проводиться работа. Обычно более высокая стоимость означает лучшее качество работы.

Читать еще:  Почему опухает щека когда болит зуб

Виниры всегда будут стоить на порядок дороже, например, металлокерамических искусственных коронок – так как облицовки подразумевают более щадящую, более сложную обработку зуба и так далее. Люминиры (ультратонкие виниры) будут на порядок дороже обычных – по тем же причинам.

Если сравнивать непрямые (керамические) конструкции и прямые (композитные, из пломбировочного материала) – дороже будут непрямые виниры.

Надо отметить, что многое будет зависеть от мастерства, умения и опыта стоматолога. Искусно выполненный композитный винир по качеству может превзойти посредственно сделанный непрямой керамический.

Конкретные цены можно узнать в Интернете на сайте учреждения или в прайс-листе у администраторов непосредственно в стоматологической клинике.

Отзывы пациентов

Виниры позволяют относительно быстро, за несколько посещений, сделать улыбку ярче, красивее и гармоничнее. Когда на форумах и в модных журналах обсуждается и вызывает восхищение внешность актеров, актрис и звезд шоу-бизнеса – надо понимать, что не последнюю роль в создании таких образов играет эффектная улыбка, которая зачастую создается именно за счет виниров.

Можно ли виниры ставить на кривые зубы?

Кто не мечтал о белоснежной и красивой улыбке? Она позволяет полностью выражать собственные эмоции, располагать к себе собеседника. Но идеальные зубы правильной анатомической формы достаются далеко не каждому. Поэтому у многих возникает вопрос, можно ли ставить виниры на кривые зубы?

Когда стоит использовать виниры?

Сегодня виниры считаются оптимальным методом, чтобы восстановить эстетику улыбки. Стоматологи устанавливают их на кривые зубы с пигментацией, разными дефектами цвета, с неправильным расположением относительно друг друга (скученность зубных элементов, большие зубные промежутки). То есть справиться с проблемой кривых зубов сегодня способны не только кап-элайнеры или брекет-системы.

Важно! Брекеты исправляют аномалии прикуса, при этом перемещая зубы в правильное положение. А виниры корректируют форму, скрывают эстетические дефекты! То есть винировые конструкции используются при небольших искривлениях зубного ряда.

Среди главных особенностей винировых конструкций следует выделить:

  • коррекция дефектов занимает 1-2 процедуры;
  • стачивание зубов происходит на 0,3-0,8 мм;
  • служат около 10 лет;
  • не происходит процесс длительного привыкания;
  • нет особых показаний к проведению гигиенических процедур.

Всем, кого интересует вопрос, ставят ли виниры на кривые зубы, стоит учесть такую информацию:

  • Конструкции корректируют форму зубов в течение месяца. Это оптимальный вариант при недостатках цвета, наличии щербинок и небольших искривлений. Виниры считаются отличной альтернативой длительному лечению с использованием кап и брекетов. Они сразу же обеспечивают привлекательную и красивую улыбку.
  • Чаще всего их устанавливают на фронтальную часть зубного ряда. Фиксация при этом может происходить на одном или нескольких зубах.
  • Нельзя устанавливать при неправильном прикусе, поскольку виниры не будут держаться должным образом. В этом случае стоит обратиться к брекетам и ортогнатической хирургии. Также существуют такие противопоказания к ним: нет жевательных зубов, имеется диагноз бруксизм, пациент занимается травмоопасным спортом (например, у боксера всегда есть риск деформации челюсти).

Важно! Чтобы принять правильное решение, следует обратиться к ортодонту! Он осмотрит полость рта, проведет диагностическое обследование, при необходимости назначит рентген. Только специалист определит, можно ли поставить виниры на кривые зубы в каждом индивидуальном случае.

Обзор основных видов виниров

Какими винирами исправляют кривые зубы:

  • Керамическими. Они считаются самыми долговечными и прочными. Их производство происходит в специальных лабораториях по готовым слепкам. Для них используется особый вид керамики, в составе которой находятся диоксид кремния и фарфоровый порошок. Эти материалы подвергаются специальной обработке, благодаря которой они долго служат. Со временем керамические конструкции не станут мутнеть или темнеть. Риск деформации минимальный. Только при большой нагрузке или при силовых давлениях они могут отклониться от зуба. Поэтому врачи запрещают пациентам употреблять твердые продукты.
  • Композитными. Они дешевле предыдущего вида, их гораздо легче реставрировать. Отличаются очень быстрой установкой. Для их производства используются современные композитные материалы. Это аналог сверхпрочной пломбы, которую создают в кабинете стоматолога – пациенту не придется ждать 2 недели, пока в лаборатории будут создаваться виниры по слепкам. Но полностью восстановить эстетичный вид зубов получается в редких случаях. Причина – тяжело подобрать материал, чтобы он соответствовал оригинальным зубам по цвету.

Композитные виниры уступают керамическим аналогам по прочности. С их помощью можно убрать только небольшую кривизну. Также со временем они могут слегка потемнеть.

Основные этапы установки

Если вы хотите поставить виниры на кривые зубы, вам следует ознакомиться с основными этапами установки:

  • Подготовительный. Лечатся все болезни зубов. Речь идет о снятии камня и налета, кариесе и прочих. Если имеются заболевания десен, то установку нужно будет отложить до полного выздоровления.
  • Выбор оттенка. Стоматологи всегда подбирают цвет ближе к естественному. Часто перед установкой виниров зубы отбеливаются.
  • Обточка. Достаточно неприятная процедура. Толщина эмали обтачивается обычно до 2 мм.
  • Создание слепка, изготовление по нему протезов, которое занимает около 2 недель. В это время пациент носит временные накладки из пластмассы.
  • Установка виниров с помощью специального клея, подгонка, подчистка, обработка.

Ознакомиться с фотографиями виниров на кривых зубах «до и после» вы можете на сайте stom-info.ru.

Расчет стоимости виниров под ключ

Рассчитайте самостоятельно стоимость установки виниров.

Для точного окончательного расчета к каждому виниру прибавляется стоимость фиксации — 500р. и один раз за всю работу стоимость слепков — 1200р.

Можно ли ставить виниры на кривые зубы

Винирами исправляют кривизну передних зубов. Манипуляция сильно сокращена по времени, по сравнению с продолжительностью лечения брекетами, к примеру, и позволяет быстро достигнуть положительного результата. Однако присутствуют ограничения на подобное ортодонтическое вмешательство.

Случается, люди уже во взрослом состоянии осознают, что зубы выглядят не слишком эстетично, и это мешает жить. В детском возрасте исправление ситуации было недостижимым по многим причинам, но теперь обрести красивую улыбку стало возможным. Стоматология 21 века предоставляет ряд вариантов на выбор. К примеру, кривые зубы выравниваются брекетами, элайнерами, винирами.

Исправление прикуса брекетами насчитывает три главных основания для применения:

  • Значительная деформация зубов;
  • Наличие заметных щелей между многими зубами в ряду;
  • Явно выраженное налегание зубов друг на друга из-за нехватки места.

При слабой выраженности перечисленных элементов допускается установка накладок, придающих внешнюю красоту. К примеру, когда требуется прикрыть единственную диастему или спрятать неровности эмали, возникшие в результате пломбирования. Сильноразвитые нарушения станут препятствиями к установке виниров.

Только врач на очной консультации способен оценить характер и степень кривизны зубов и, отталкиваясь от увиденного, высказать пожелания пациенту в выборе предстоящего лечения.

Исправление кривых зубов винирами

Коррекция винирами предполагает улучшение внешнего вида улыбки, без проникновения в ткани ортодонта, сдвигания зубов в ряду. Если патологических изменений в челюсти не отмечается, виниры или люминиры вполне показаны.

Конструкции изготавливаются из керамики, тщательно имитирующей цвет и прозрачность натуральной зубной эмали. Возможно, к тому же, сделать улыбку белее и привлекательнее.

Виниры Luxneers устанавливаются без боли, не требуют предварительной обточки зубов. Исправляются диастемы, тремы, кривизна, солы зубов. На консультацию желательно принести панорамный снимок ОПТГ.

Наряду с керамическими пластинками применяются виниры, сделанные из композитных материалов. Преимуществами последних называют относительную дешевизну, быстроту установки (не требуется снятие слепков и лабораторное изготовление, все происходит в кабинете врача) и отличную способность маскировать дефекты зубов. Композитные виниры преимущественно устанавливаются на передние зубы и мгновенно, за одно посещение клиники, видоизменяют улыбку пациента. При этом ими можно замаскировать только самые незначительные искривления зуба.

Люминиры и керамические виниры потребуют ощутимых затрат времени на установку, обойдутся дороже, но срок их службы многократно превышает аналогичный показатель композитных виниров: 20 лет против пяти. Вдобавок композитные виниры потребуют регулярной полировки, тогда как керамика постоянно выглядит свежей и блестящей.

Допустимо воспользоваться достижениями современной медицины по улучшению эстетики улыбки после лечения зубов каппами или брекет-системами. Когда зубы встали в ряд, можно придать им белизну и блеск искусственными накладками.

Возможность взаимозаменяемости – брекеты или виниры – обсуждается на личной консультации со стоматологом. Для каждого варианта предусмотрены собственные показания и противопоказания.

Противопоказания для установки виниров на кривые зубы

Конечно, больному хочется поскорей внести изменения во внешний вид и воспользоваться винирами, но иногда врач не одобряет выбор лечения исключительно накладками и настаивает на применении брекетов.

К примеру, установка брекетов показана при сильном изменении окклюзии, когда верхние и нижние зубы сильно налегают друг на друга. Порой даже стирается эмаль. Тонкая керамика не выдержит подобных постоянных соприкосновений. Случается, винирами не удается перекрыть криво сцепленные соседние зубы. Потребуется предварительно вернуть их в пределы зубного ряда, потом уже улучшать эстетику.

Препятствием к коррекции винирами станут также бруксизм, недоразвитые зубы, истонченная эмаль.

Когда используются коронки для выравнивания зубов?

Для придания красоты зубам, претерпевшим разрушение или сложное лечение с изменением целостности и доброкачественного внешнего вида, кроме виниров придуманы и коронки.

Коронки призваны закрыть не только фронтальную часть зуба. Обладая объемом, конструкции восстанавливают анатомическую форму зуба и его функциональность. Поэтому устанавливаются и на резцы, и на жевательные зубы.

Для изготовления подобных насадок используются различные материалы. Представители последних поколений коронок – единицы, выполненные из керамики, металлокерамики либо на основе диоксида циркония. Прочность двух последних вариантов превосходит керамические модули, позволяя применять их даже на массивных челюстях. Но передние зубы, к примеру, металлокерамикой исправлять не рекомендуется – из-за заметности металлического базиса. Для этого используют коронки из диоксида циркония или материала Emax.

Врач на приёме поможет определиться с материалом коронки, исходя из удаленности зуба от зоны улыбки, степени его деформации и финансовых возможностей пациента.

Коронки и виниры для выравнивания зубного ряда: преимущества и недостатки

Кривизна зубов вполне поддается коррекции коронками и винирами. Выделяется ряд преимуществ подобных конструкций:

  • Быстрота достижения желаемого результата. Брекеты носят годами, при использовании накладок и насадок на зубы срок сокращается до месяца. Возможно сделать быстрее;
  • Мгновенное изменение формы и цвета зуба;
  • Полное отсутствие неудобства после проведения манипуляций;
  • Восстановление функции и анатомии зуба с последующим сохранением приданных конструкции свойств на годы вперед.

Выбирая между брекетами и винирами в целях улучшения внешнего вида зубов, врачу совместно с пациентом приходится анализировать несколько аспектов поставленной задачи. Скорость и цена, конечно, важны, но значение имеет и продолжительное сохранение результата. К примеру, брекеты обеспечивают пожизненную стабильность правильной постановки зубов. Виниры не смогут противостоять рецидиву смещения зубного ряда. Брекеты работают со всеми зубами в ряду, а винирами можно исправить кривизну преимущественно фронтальных зубов в зоне улыбки.

Читать еще:  Амоксициллин при зубной боли

Стоит ли исправлять кривые зубы винирами?

Виниры – искусственные облицовки, изготавливаемые и фиксируемые на внешнюю поверхность зуба для исправления формы, цвета, сколов. Возможно ли исправление кривых зубов винирами? Об этом расскажем в данной статье.

Относятся к безметалловому типу протезирования. Изначально были придуманы для звезд Голливуда и эстрады. Голливудская улыбка – обычно это красивая и гармоничная улыбка, созданная благодаря “накладкам”- облицовкам.

Исправление кривых зубов винирами

Можно ли ставить виниры на кривые зубы? Вообще выпрямлением положения зубов в стоматологии занимаются ортодонты. Для коррекции прикуса и положения используют брекет-системы или специальные малозаметные тонкие и прозрачные каппы (несколько специальных капп, которые носят по очереди, одну за другой, через определенный промежуток времени).

Для выравнивания зубов используют виниры. Ими можно относительно быстро и стабильно изменить небольшую кривизну зубов, их наклон и положение в ряду. Но не следует переоценивать возможности “накладок”, если речь идет об исправлении положения зуба – следует сначала проконсультироваться с ортодонтом.

Для выравнивания (нормализации «кривой Шпее») используют:

  1. Прямые виниры (композитные) – создаются из специального пломбировочного материала стоматологом в одно посещение. Преимущества: быстрое изготовление (в одно посещение), хороший внешний вид. Недостатки: со временем могут потемнеть (особенно у курящих, пьющих много кофе и т.д.), требуют периодической корректировки стоматологом.
  2. Непрямые (керамические) – сделаны из керамики в зуботехнической лаборатории. Преимущества в сравнении с прямыми: более длительный срок службы, не темнеют и не меняют цвета, прочнее прямых. Недостатки: требуется время для изготовления (несколько дней), сравнительно высокая цена (хороший керамический винир может стоить в три и более раз дороже сделанного из пломбировочного материала прямого).

Так можно ли поставить виниры на кривые зубы? Ответ зависит от каждой конкретной ситуации. “Накладки”- облицовки ставят на передние зубы, видимые при улыбке (находящиеся в «зоне улыбки» – центральные вместе с клыками).

Ими покрывают только живые и здоровые, без кариеса, крепко стоящие и не шатающиеся. Если есть сколы – они не должны быть больше 1/4 объема зуба (желательно, чтобы сколов не было вообще). Десны рядом не должны кровоточить и быть отечными.

Не должно быть никаких отложений, налета или зубного камня. Искривление должно быть небольшим – например, зуб вокруг своей оси может быть развернут не более чем на 1/5 своего диаметра (не более 20%).

При значительных изменениях наклона/разворота целесообразнее выровнять его, покрыв коронкой. На помощь придут безметалловые (цельнокерамические) конструкции, а сильная коррекция положения может потребовать удаления нерва и покрытие его металлокерамической коронкой или на основе диоксида циркония.

Решение об установке виниров для коррекции положения зуба принимается в каждом случае индивидуально врачом-стоматологом.

Показания к установке

Косметическая неполноценность зубов

Форма – узкие, шиповидные, бочкообразные.

Цвет – необходимость сделать светлее, «моложе».

Наличие небольших трещин в эмали, незначительных сколов и обломов от коронки (коронка – наддесневая часть, то, чем, собственно, и жуют).

Небольшое искривление положения

“Накладками” можно выпрямить небольшой наклон, убрать небольшой разворот зуба вокруг своей оси.

Противопоказания к установке

Абсолютные

“Накладки”-облицовки ставить нельзя, если зубы:

  • «мертвые» (депульпированные, без нерва),
  • подвижные,
  • содержат сколы более, чем 1/3 поверхности,
  • сильно истерты при бруксизме (большая опасность трещин и сколов в винирах),
  • принадлежат юной особе (нельзя делать “накладки” лицам до 18 лет)

Относительные

Это значит, что виниры можно ставить, но после коррекции основной проблемы:

  • Плохая гигиена полости рта – зубной камень, налет, частое курение табака.
  • Заболевания десен (пародонтит/пародонтоз) – как следствие, например, сахарного диабета, так и самостоятельное заболевание.
  • Травмоопасные профессии (профессиональное занятие единоборствами)

Возрастные ограничения

Ставят ли виниры детям, пожилым людям? Любые постоянные зубопротезные конструкции, к которым относятся все виниры, не ставятся лицам до 18 лет. Контролем и исправлением детского прикуса должны заниматься стоматологи-ортодонты – специалисты по «кривым зубам». После 18 лет каких-либо принципиальных ограничений для того, чтобы поставить “накладки”, нет – если к этому нет противопоказаний (перечень универсален для всех возрастов).

Как проводят установку?

Виниры-облицовки отдаленно напоминают женские накладные ногти – они выглядят как тонкие, сделанные из специальных материалов пластинки, устанавливаемые на зубы.

Для прямых и непрямых “пластинок” обработка зубов минимальная – анестезия не обязательна, так как «снимается» небольшое количество поверхностных слоев (эмали). В толще эмали создается принимающее «ложе», в которое ставятся будущие виниры-облицовки.

После этого прямые виниры изготавливаются непосредственно прямо в полости рта, постепенно наслаивая пломбировочный материал (аналогичные тем, из которых делают композитные светоотверждаемые пломбы). Готовый винир шлифуется и полируется. Все это делается за одно посещение в кабинете стоматолога.

Для создания непрямых (керамических) “пластинок” после обработки зубов снимают оттиски («слепки»).

На время создания в зуботехнической лаборатории готовых конструкций на обработанные зубы пациента устанавливают специальные временные облицовки (пластмассовые, требуют бережного к себе отношения, так как менее прочные, чем готовые керамические, и могут колоться).

Установка виниров

Через несколько дней проводится примерка готовых облицовок. Перед фиксацией и поверхность зуба, и внутренняя поверхность “накладки” обрабатываются специальными составами, для того чтобы сделать эти соприкасающиеся поверхности более шероховатыми (для лучшей фиксации). После чего они приклеиваются специальным светоотверждаемым цементом.

Жесткость фиксации очень большая – вероятность отслойки зафиксированной по всем правилам конструкции равна нулю. Такие виниры-облицовки можно только спилить. Несмотря на небольшую толщину (в среднем 1-2 мм), зафиксированные “наклейки” очень прочны. В отличие от прямых (композитных, сделанных из пломбировочного материала) виниров из-за сложного протокола фиксации исключен риск появления кариеса под керамическими непрямыми.

Краткое видео о том, как проходит установка керамических облицовок.

Если нужно исправить кривизну, закрыть щель («диастему» или «трему»), необходимо исправлять форму или наклон, используют керамические непрямые виниры – индивидуальной формы, подходящей для конкретной ситуации. В таких конструкциях один край будет толще/шире другого (для компенсации собственных размеров изначального зуба). Поэтому желательно не давать на покрытые такими “пластинками” зубы очень сильной нагрузки – не откусывать или грызть твердую пищу (зеленые яблоки, морковку – лучше резать и есть дольками), исключить семечки.

Пример исправления внешнего вида при помощи виниров можно увидеть на фото ниже:

Фото исправления цвета Исправление щели между зубами

Делают из специальной пресс-керамики (Е-Мах), обычной полевошпатной керамики (из которой делают фарфоровую облицовку для металлокерамических коронок) или специальных фарфоровых масс.

Уход за винирами

Как и любые искусственные конструкции – требуют внимательного к себе отношения, хорошей чистки (лучше, чем свои собственные зубы!) и периодического профилактического осмотра у стоматолога.

  1. Зубная щетка – обычная («мануальная») или электрическая.Замена обычной щетки – не реже одного раза в три месяца (или чаще). Электрической – один раз в 2-3 месяца (или чаще – при быстром износе).
  2. Ополаскиватель для полости рта.Достаточно хотя бы два раза в день – утром и вечером. Завершать чистку полосканием полости рта. После вечернего полоскания желательно не споласкивать после этого рот водой, а просто сплюнуть оставшийся раствор (чтобы какая-то его часть осталось во рту на ночь – для поддержания оптимального pH полости рта).
  3. Зубная нить/зубной флосс.Для того, чтобы не оставалось пищи между зубами.
  4. Ирригатор

Не блажь, а необходимый компонент поддержания гигиены полости рта. Представляет собой специальный аппарат, подающий под давлением тонкую струю воды, вымывающую остатки пищи и зубного налета из тех мест, до которых не добирается обычная зубная щетка. Кроме того – это способ профилактики пародонтита (если во рту есть имплантаты – профилактика еще и периимплантита, который может привести к выпадению имплантата).

Люминиры

Или ультраниры. Один из видов виниров – но еще более тонкий. Состоят из особо прочных сортов керамики. Требуют минимальной обработки зуба (эмали). Толщина таких конструкций достигает ½ мм и меньше. Нужны хорошие условия во рту и высокое мастерство стоматолога. Показания и противопоказания, обработка и фиксация – такие же, как и для обычных виниров.

Впрочем, поставить такой люминир на зубок обойдется недешево – цена таких конструкций на порядок выше, чем у обычных “пластинок”.

Проблемы

Керамические и прямые композитные виниры достаточно прочны. Керамика со временем не тускнеет и не меняет своего изначального цвета и размера (в отличие от пломбировочного материала – со временем граница «керамический винир»/«зуб» не рассыхается, что исключает появление кариеса под такой конструкцией). Сама граница “винир/зуб” незаметна невооруженным глазом.

Чаще всего встречаются трещины и сколы. Трещины возможны при сильных физических перегрузках (например, травма, удар). Решение – аккуратное спиливание “пластинки” до собственных тканей и повторное изготовление конструкции.

При правильном исполнении, хорошей гигиене и аккуратной эксплуатации таких конструкций возможные проблемы сведены к минимуму.

Стоимость

Сколько могут стоить виниры? Цена зависит от нескольких факторов: степени сложности работы, материала, мастерства врача и зуботехнической лаборатории, а также от бренда клиники/конкретного врача и города/региона, в котором будет проводиться работа. Обычно более высокая стоимость означает лучшее качество работы.

Виниры всегда будут стоить на порядок дороже, например, металлокерамических искусственных коронок – так как облицовки подразумевают более щадящую, более сложную обработку зуба и так далее. Люминиры (ультратонкие виниры) будут на порядок дороже обычных – по тем же причинам.

Если сравнивать непрямые (керамические) конструкции и прямые (композитные, из пломбировочного материала) – дороже будут непрямые виниры.

Надо отметить, что многое будет зависеть от мастерства, умения и опыта стоматолога. Искусно выполненный композитный винир по качеству может превзойти посредственно сделанный непрямой керамический.

Конкретные цены можно узнать в Интернете на сайте учреждения или в прайс-листе у администраторов непосредственно в стоматологической клинике.

Отзывы пациентов

Виниры позволяют относительно быстро, за несколько посещений, сделать улыбку ярче, красивее и гармоничнее. Когда на форумах и в модных журналах обсуждается и вызывает восхищение внешность актеров, актрис и звезд шоу-бизнеса – надо понимать, что не последнюю роль в создании таких образов играет эффектная улыбка, которая зачастую создается именно за счет виниров.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector