Виниры или коронки на передние зубы

Виниры или коронки: что лучше?

Виниры и коронки не являются конкурирующими методиками, хотя формально их можно отнести к одному и тому же направлению в стоматологии. С другой стороны, иногда у пациентов возникает дилемма, особенно если ситуация позволяет выбирать. В этой статье Startsmile расскажет, чем виниры отличаются от коронок и как сделать правильный выбор.

В чем отличие коронки от винира?

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба. В стоматологии для виниров выделена отдельная категория — микропротезирование, что хорошо отражает самое главное визуальное отличие виниров от коронок. Коронка полностью копирует всю видимую часть зуба, тогда как виниры моделируют лишь его внешнюю (вестибулярную) сторону.

Объединяет виниры и коронки тот факт, что и те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории, однако это не касается прямых композитных накладок. В случае с ними необходимость лабораторного этапа отпадает: нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией. Что касается материалов изготовления, то у коронок здесь большая вариативность. Обе конструкции могут производиться из керамики и диоксида циркония. Однако циркониевые виниры применяют редко: цирконий плохо держится на зубах, требует их существенной обточки и выглядит ненатурально.

Что лучше — виниры или коронки?

Говорить о том, что лучше (виниры или коронки), — все равно, что сравнивать автомобиль и мотоцикл. У каждой из этих методик есть свои преимущества и показания к применению. Ниже представлена таблица, в которой указаны ситуации, когда наиболее предпочтительно использование коронок, а когда — виниров.

• Сколы, трещины и кариозные поражения (целостность зуба должна превышать 60 — 70 %)
• Диастемы и тремы
• Тетрациклиновые зубы, дисплазия, флюороз или некроз эмали
• Небольшие искривления и легкие ортодонтические аномалии
• Плохая эстетика после терапевтического лечения
• Изменения цвета зубов

• Разрушение более 60 % зуба
• Невозможность или высокий риск лечения терапевтическими методами
• Необходимость восстановления жевательных зубов
• Искривления зубов, которые нельзя исправить винирами
• Широкие межзубные промежутки
• Имплантация с последующей установкой коронки

По большому счету, коронки и виниры имеют разные показания к установке, однако есть ситуации, в которых пациент может выбирать между двумя изделиями.

Когда лучше установить коронки

1. При значительных разрушениях зубов. Коронки с точки зрения функциональности считаются более надежным способом, поэтому серьезные сколы и повреждения лучше закрывать коронками. Кроме того, виниры строго не рекомендуется ставить на депульпированные зубы.
2. Частые занятия контактными видами спорта. Если вы не мыслите своей жизни без хоккея, баскетбола или боевых единоборств, для восстановления зубов лучше выбрать более прочные коронки.
3. Бруксизм и привычка грызть посторонние предметы. В этом случае виниры устанавливать очень рискованно, но даже коронки не способны долго выдерживать подобные нагрузки, поэтому нужно избавляться от вредных привычек или обратиться к врачу для лечения бруксизма.

Фото до и после установки виниров

Когда лучше установить виниры

1. При небольших дефектах передних зубов. В отличие от коронок, для виниров нужна минимальная обточка зубов, поэтому зуб сохраняет свою анатомическую форму. К слову, виниры после коронок установить уже нельзя;
2. Чтобы скрыть небольшие межзубные промежутки и искривления. Виниры хорошо справляются с подобными проблемами и не требуют глубокого препарирования зубов.

При восстановлении жевательных зубов следует устанавливать коронки, поскольку они хорошо справляются с жевательной нагрузкой. На моляры виниры ставят в том случае, если хотят получить дополнительный эффект лифтинга нижней трети лица.

Ставят ли виниры на коронки?

«Можно ли поставить виниры на коронку?» — среди пациентов этот вопрос настолько популярен, что о нем приходится говорить отдельно. Ответ здесь очевиден: виниры на коронки НЕ ставят. Эти изделия являются самодостаточными, поэтому такой «микс» совершенно не имеет смысла. Ремонт коронок возможен, хотя чаще рекомендуется замена изделия. Восстановление коронки проводится как в лаборатории (коронка перед этим снимается), так и непосредственно во рту пациента. Вся процедура напоминает пломбирование, когда поврежденный участок заполняется композитным материалом. Виниры не ремонтируются: если произошла поломка накладки, ее заменяют новой. Исключение составляют прямые композитные виниры, которые теоретически можно восстановить.

Разница в цене на коронки и виниры

Многие пациенты на первом приеме у врача интересуются, что дороже: виниры или коронки. Обычно цена на зубные коронки и виниры зависит от материала, технологии изготовления и уровня клиники, в которой будет проводиться лечение. К примеру, керамические коронки и виниры обойдутся гораздо дороже, чем коронки из металлокерамики и виниры из композитных материалов. Средняя стоимость накладок выше, чем у коронок, однако нельзя сказать, что разница цен огромная.

Что лучше – коронки или виниры, преимущества, особенности и недостатки

Выбирать, что лучше – коронки или виниры, следует очень внимательно. Виниры помогают отреставрировать передний зуб. Коронки используют для восстановления полного зубного ряда.

Виды коронок

Часто пациенты путают керамический вид с фарфоровыми. Все зависит от первоначального материала, поэтому их разделяют на такие виды:

• коронка из диоксида циркония;
• фарфоровые.

Последний вид рекомендуют устанавливать в случае одиночной реставрации. В большинстве случаев их не используют для мостовидного протезирования. Идеальным вариантом для любых случаев являются зубные коронки из диоксида циркония. Они подходят всем группам зубов.

Материал владеет уникальными свойствами, даже керамические уступают им по качеству. Такие приспособления пользуются большим спросом. Выбирать виниры или коронки на передние зубы следует с учетом индивидуального случая.

Использование коронок является популярным в современной ортодонтии. Основа является надежной и прочной. Облицовку делают фарфоровой массой. Преимущества коронок:

• практически не отличаются внешним видом от естественного зуба;
• прочность, устойчивость (позволяет носить их длительное время);
• можно использовать для передних или дальних зубов;
• безопасны для пародонта;
• не являются вредоносными для организма человека;
• толщина очень тонкая, поэтому не требуется обточка;

• устойчивость к образованию трещин;
• заменяют передний зуб;
• не влияет на прикус, имеет высокую фиксацию;
• снижение риска воспаления под конструкцией;
• отсутствие чувствительности к термическим факторам (оксид циркония является известным теплоизолятором);
• нет визуальных признаков протезирования;
• имеют свойство сохранять первичный вид более 20 лет.

Недостатки: в основном, это высокая стоимость и сложность изготовления. Такую работу можно считать ювелирной. Специалист должен иметь высокую специальность. Обычно их изготовлением занимается зубной техник.

Многих пациентов пугает цена таких коронок. Более дешевые протезы не являются такими прочными и надежными. В скором времени может понадобиться их замена.

Отличие коронок от виниров

Необходимо начать с понятия стоматологической коронки. Устанавливать виниры или коронки – определяет врач.

Коронка может быть: металокерамическая, фарфоровая, цельнокерамическая, диоксидциркониевая.

Сам термин “стоматологическая коронка” понятен почти любому взрослому человеку. Но смысл их далеко не всегда понимают верно. Все понимают, что коронка, это защитный колпачок, надетый на зуб. На самом деле стоматологическая коронка – это искусственная эмаль зуба.

Эмаль зуба:

• окружает зуб со всех сторон;
• плотно соединена с глубже расположенным дентином;
• выполняет защитную функцию зуба;
• и самое важное – выполняет эстетическую функцию.

Искусственно изготовленный колпачок, удовлетворяющий четырем требованиям, называется стоматологической коронкой. Установление виниров или коронок требует внимательного исследования ротовой полости.

А что же такое стоматологический винир? Стоматологический винир – это только половина коронки. Винир закрывает зуб только с наружной стороны и выполняет четыре важные функции с внешней поверхности зуба. Винир, как искусственная эмаль, должен воспроизводить прекрасную эстетику – цвет и форму зуба с наружной поверхности. За это свойство люди и выбирают виниры.

Материал, из которого изготавливают винир, должен быть прочным, тогда он будет надежно защищать зуб. Винир должен быть правильно изготовлен и надежно фиксирован, тогда искусственная эмаль будет прочно соединена с естественным дентином и винир будет долговечным.

Виниры используют для декорирования передней поверхности зубов, позволяют сделать улыбку человека безупречной: идеальная форма зубов и идеальный цвет.

Виды виниров

Часто пациенты путают керамический вид с фарфоровыми. Все зависит от первоначального материала, поэтому их разделяют на такие виды:

• коронка из диоксида циркония;
• фарфоровые.

Последний вид рекомендуют устанавливать в случае одиночной реставрации. В большинстве случаев их не используют для мостовидного протезирования. Идеальным вариантом для любых случаев являются зубные коронки из диоксида циркония. Они подходят всем группам зубов. Материал владеет уникальными свойствами, даже керамические уступают им по качеству. Приспособления пользуются большим спросом. Несмотря на это, только врач может определить, потребуется установка коронок или виниров.

В большинстве случаев коронки устанавливаются один раз и на всю жизнь, поэтому не стоит экономить на собственном здоровье.

Преимущества виниров

Виниры в основном используются с эстетической целью. Это быстрый и эффектный метод восстановить зубную эмаль и сделать красивую улыбку. Помогают восстановить красивую форму зубов. Врач подбирает цвет, приближенный к натуральному оттенку зубов. Кроме композитных, есть еще керамические. Их используют реже.

Стоит отметить, что большое значение имеет то, какой врач проводит процедуру. Зубной техник в этом случае имеет преимущества. В отличие от стоматолога, он может ставить виниры с помощью высоких температур и давления. Они получаются более прочными. На качество материала это никак не влияет.

Композит – это специальный материал для пломбирования. Качество первого было до недавнего времени не самым лучшим. Современные отличаются высоким качеством похожим до свойств керамики. Композитные имеют много преимуществ перед керамическими. Прямые можно ставить на весь зуб, а не только на поврежденную часть.

Коронки или виниры?

При серьезных повреждениях зубов люди хотят исправить ситуацию и вернуть красоту улыбки. Стоматологи клиники Cosmetic Dent предлагают много способов реставрации. Один из самых популярных – установка коронок. Одновременно с этим, люди все чаще интересуются альтернативной методикой – винирами. Попробуем разобраться, что лучше: коронки или виниры?

Для начала отметим, что решение о методе протезирования может принять только врач-стоматолог, который опирается на клиническую картину состояния полости рта и зубов пациента.

Но мы рассмотрим оба варианта и постараемся оценить все возможные преимущества и недостатки.

И коронки, и виниры замечательно реставрируют зубы, придавая им здоровый вид. Но по своим возможностям они все-таки различаются. Коронки покрывают зуб со всех сторон. Их устанавливают на сильно разрушенные, треснувшие или поврежденные кариесом зубы. Это позволяет восстановить их анатомическую форму и эстетический вид, укрепить и восстановить функции.

Накладки устанавливаются только на фронтальную часть зуба, их применяют при промежутках между зубами, повреждениях эмали, травматических сколах. А также при потемнении зубов для их защиты и создания красивой улыбки. На выбор – коронки или виниры, влияют количество поврежденных зубов и их месторасположение. Виниры устанавливают только на центральные зубы – 10 нижних и 10 верхних. Коронками реставрируют и передние, и жевательные зубы.

Различия в способах протезирования винирами и коронками

Процессы изготовления коронок и виниров очень схожи – стоматолог снимает слепок и в зуботехнической лаборатории производят изделие. А вот подготовка зубов к процедурам заметно отличается. И если с этой точки зрения решать, что лучше – коронки или виниры, то последние выигрывают. Они очень тонкие, толщиной всего 0,3 – 0,5 мм, поэтому для установки достаточно снять лишь небольшой слой зубной эмали, не слишком сильно травмируя зубы. А для того, чтобы покрыть зуб коронкой, его требуется предварительно обточить на толщину коронки – минимум на 1,4 – 1,7 мм.

При установке виниров и после нее почти не возникает неприятных ощущений, так как травматичность процедуры в целом невелика. После протезирования коронками могут возникать воспаление и раздражение десны от соприкосновения с протезом. Может открываться шейка зуба и металлический каркас, что не очень эстетично. Хотя эта проблема решается вытачиванием на шейке зуба уступа и применением цельнокерамических коронок.

По качеству материалов изготовления коронки и виниры могут отличаться и иметь достоинства и недостатки. Так, пластины могут быть изготовлены из композитных материалов, керамики – фарфора и оксида циркона. Эти материалы прочны, надежны и долговечны, обладают светопреломляющими свойствами и обеспечивают абсолютную идентичность натуральным зубам.

Так называемые голливудские виниры обладают еще большим преимуществом. Для их установки можно не обтачивать эмаль, а впоследствии даже снять накладку при необходимости.

• керамическими,
• металлокерамическими,
• металлическими,
• пластмассовыми,
• металлопластмассовыми.

Коронки или виниры что лучше?

• сохраняется нерв зуба – продлевается его жизнь,
• при подготовке зубы обтачиваются незначительно и выглядят естественно,
• пластины из фарфора не окрашиваются и не темнеют от еды, напитков и табака,
• срок их службы больше, чем у коронок.

Ситуации, когда помогут только коронки:

• значительные разрушения зубов,
• повреждение жевательных зубов,
• если требуется укрепить травмированный зуб.

С точки зрения цены коронки предпочтительней, так как виниры стоят на порядок дороже.

Выбор способа протезирования непрост, поэтому приходите на консультацию к стоматологу-ортодонту. В стоматологии на проспекте Мира мы ручаемся за качество и гарантируем результаты лечения. Вы получите нужную информацию от высококвалифицированных специалистов, составите, при необходимости, план лечения, а также узнаете полную стоимость стоматологических услуг для вашего случая.

У вас есть уникальная возможность создать совершенную улыбку по авторской методике доктора Антуана – врача международного класса с действующей практикой в Европе и Азии.

Для записи на консультацию по вопросу протезирования звоните по телефону +7 915 248 23 16 – ассистент доктора Антуана ответит на все интересующие вас вопросы и подберёт удобное время для визита.

Что лучше поставить на передние зубы: коронки или виниры

Современная эстетическая стоматология предлагает пациентам большой набор возможностей для совершенствования внешнего вида зубов. Выбрать что лучше — виниры или коронки — трудно без знания некоторых технологий и способов протезирования. Несмотря на значительные отличия, оба метода могут дать почти одинаковые результаты.

Похожие и разные

Основой для изготовления коронок и виниров служит керамика с различными наполнителями. Несмотря на то что эти копии естественных зубов имеют похожие визуальные характеристики, они очень разные. Первым шагом решения проблемы должен быть визит к стоматологу. Именно он оценит состояние зубов и поможет определить наиболее подходящий способ совершенствования.

При выборе специалист учитывает несколько факторов, обеспечивающих идеальный результат. Например, если зубы очень кривые, то перед установкой виниров может потребоваться ортопедическое лечение. Если же сильно разрушены, встанет выбор между реставрацией композитным материалом и коронкой. Отличие виниров от коронок проявляется в том, что при внешнем сходстве в установленном состоянии эти технологии позволяют справляться с разными задачами.

Возможности виниров

Винир — это тонкая пластина, которая наклеивается на предварительно обработанную поверхность зуба. Она состоит из последовательно сформированных слоёв фотополимера или стоматологической керамики, качественно имитирующих эмаль. Для установки поверхность внешней стороны эмали толщиной стачивается на 0,4-0,8 мм, что позволяет нарастить новую без изменения размеров. Такие фасады являются отличным способом устранения многих эстетических дефектов:

• некрасивый цвет;
• незначительные проблемы с прикусом;
• искривление формы;
• сколы.

Метод применяют в тех случаях, когда дефекты эмали не поддаются отбеливанию. В результате зубы становятся ровными и гладкими, а улыбка неотразимой. Существует два типа виниров:

• Первые формируются стоматологом непосредственно на зубе с помощью композитного материала. Время, необходимое для процедуры, ограничивается одним посещением. Недостатком является постепенная потеря блеска и возможное изменение цвета.
• Вторые изготавливаются зубным техником из фарфора по снятым слепкам. Такие пластины не меняют цвет и выглядят более естественно: хороший мастер может добиться жемчужной полупрозрачности, очень похожей на настоящую эмаль.

В последнем случае в кабинет врача нужно будет прийти несколько раз. Во время первого визита стоматолог стачивает тонкий слой эмали, делает оттиск и устанавливает временные пластины. Второй визит — примерка изготовленных виниров. В случае несоответствия цветовой гамме или размеру, они отправляются на доработку. Если всё в порядке — приклеиваются.

Необходимость коронок

Зубные коронки являются формой фиксированного протеза, возвращающего зубу его функциональность. Их установка — одна из наиболее часто выполняемых процедур у стоматолога и делается в том случае, когда кариес или другие проблемы привели к такому глубокому повреждению, что лечение пломбированием становится невозможным.

С помощью коронки, установленной на обточенную часть зуба, ему придаётся форма, близкая к первоначальной, что обеспечивает нормальное жевание, дикцию и эстетичный вид. Протез замещает собой всю внешнюю форму зуба, вплоть до уровня десны.

В зависимости от типа, размера поражения и в соответствии с пожеланиями пациента выбирается подходящий тип коронки. Например, передние зубы не подвержены большой нагрузке и не должны отличаться от натуральных. Поэтому здесь используют фарфор. Сплавы металлов применяются для протезирования жевательных моляров. Они отличаются прочностью и изготавливаются из золота, титана и разных сплавов.

Стоматологи особенно любят работать с золотом: его свойства позволяют очень точно приспосабливать коронку к зубной культе. Оно устойчиво к кусанию и жеванию, а риск поломки изделия минимален. При высокой прочности его сопротивление истиранию такое же, как у настоящей эмали, поэтому не вызывает чрезмерного повреждения противоположных зубов. Однако имеется существенный недостаток: металлы очень сильно заметны на фоне естественных зубов, поэтому подобные коронки обычно помещают на шестёрки и семёрки, которые не видны в улыбке.

Полностью керамические (фарфоровые) коронки имеют свойство полупрозрачности, что делает их эстетически более предпочтительными по сравнению с металлическим каркасом. Они могут быть сделаны таким образом, что между ними и естественными зубами не будет никакой разницы. Это отличный выбор для реставрации передних зубов при отсутствии противопоказаний.

Самым популярным материалом является металлокерамика. Двухкомпонентность даёт таким коронкам прочность металла и эстетику фарфора. Во время процесса изготовления техник сначала создаёт металлический каркас (который лежит на культе зуба), а затем покрывает его керамикой. Благодаря этому, коронки внешне очень похожи на настоящие зубы и применяются для восстановления и протезирования, независимо от расположения во рту. Отличить хорошо установленную металлокерамическую коронку от натурального зуба может только профессионал.

Чем они отличаются, помощь в выборе

Хотя оба вида реставрации визуально создают одинаковый конечный результат, они очень разные в применении. Наиболее существенно виниры отличаются от коронок глубиной обработки эмали и дентина, ведь устанавливаются они по-разному:

• коронки охватывают весь зуб;
• виниры покрывают только внешнюю сторону (ту, которая видна, когда человек улыбается).

Зуб, подготовленный под протез, сильно сокращается в размере и обтачивается до конической формы. Величина требуемого уменьшения составляет не менее 2 мм (зависит от степени повреждения). Она основывается на том факте, что стандартная толщина стенок коронки — 2 мм. Однако это зависит ещё и от типа материалов. Например, металлические, как правило, несколько тоньше.

В вопросе преимуществ виниров или керамики лучше исходить из фактов, ведь они имеют индивидуальный набор характеристик, которые принимаются во внимание для лучшего выбора. Плюсы и минусы коронок:

• Требуют глубокого стачивания.
• За счёт металлической основы выглядят менее натуральными.
• Могут использоваться для более значительного изменения цвета и формы.
• Применяются для восстановления и укрепления сильно повреждённых зубов.
• Очень прочны, долговечны и являются лучшим выбором при серьёзных жевательных нагрузках.

Коронки используются для масштабного восстановления сильно повреждённых зубов. Виниры обычно применяются при необходимости минимальных вмешательств косметического характера.

Например, их применяют в таких случаях:

• Используются для изменения цвета (незначительное и умеренное обычно даёт наиболее реалистичный результат).
• Можно незначительно скорректировать форму.
• Размещаются на здоровых и неповреждённых зубах.
• Фарфоровые виниры наиболее точно имитируют натуральные зубы, но они слишком хрупкие. Их, как правило, устанавливают на участках с относительно лёгкими и пассивными нагрузками.
• Менее травматичны, так как требуют небольшой обтачки, в некоторых случаях устанавливаются без неё.
• Если зуб однажды обработан, то всегда будет нуждаться в каком-либо типе покрытия.

Современные реставрационные материалы отвечают наивысшим требованиям красоты и функциональности, хотя имеют различные структурные характеристики. Окончательное решение в выборе между винирами или металлокерамикой лучше доверить опытному стоматологу, ведь секрет превосходного результата заключается в его умелых руках, а показатель совершенства технологий — натуральный и здоровый вид зубов.

Отзывы

Стоматолог в прошлом году отреставрировал четыре верхних передних зуба, в которых оказались обширные кариозные полости. Обошёлся фотополимерными пломбами. Всё сделал за одно посещение, правда, в кресле с открытым ртом провела 8 часов, но результат получился отличный. Он так подобрал материал, что ни у кого не возникает сомнений в натуральности оттенка. На вопрос о винирах ответил, что это не мой вариант.

Всегда был большим любителем сладкого и боялся стоматологов. К 25 годам не только улыбаться, но даже разговаривать стеснялся, не говоря уже о боли. Потом много лет ходил по разным врачам, лечил и реставрировал. Мучиться перестал, но комплекс остался. Недавно сделал виниры на всю улыбку и успокоился.

Когда-то очень хотела отбелить эмаль, но у меня (по уверению доктора) оказалась тонкая и чувствительная эмаль. Зато он рассказал о винирах и о том, что нужно снять слой эмали со всех зубов, чтобы приклеить пластины. В этом месте рассказа мне стало как-то нехорошо и даже совсем неинтересно.

У каждого свои материальные возможности и представления о прекрасном. У меня уже 15 лет стоит металлокерамическая коронка на переднем зубе, и я о ней вспоминаю только в кабинете стоматолога. До сих пор благодарна мастеру своего дела, который тогда её поставил.

Коронки или виниры: в чем разница и что лучше

Рано или поздно каждый человек задумывается о красоте своей улыбки. Сейчас ортопедическая стоматология предоставляет колоссальный выбор изделий микропротезирования. И этим затрудняет выбор пациенту, который не знает, что именно для него будет лучше: коронки или виниры. Решаясь на реставрацию зубного ряда, важно понимать, какая разница между предложенными вариантами протезирования. Пациент должен четко понимать показания для установки той или иной конструкции для микропротезирования.

Назначение

Назначение коронок и виниров совершенно разное. Виниры чаще используются для коррекции зубного ряда в зоне улыбки. А коронки применяются для реставрации жевательных зубов. Если возникла проблема протезирования передних зубов, то выбирать изделия надо, руководствуясь строгими показаниями.

Коронок

Коронки — это одиночный микропротез или микропротезы, соединенные между собой. Они в отличие от виниров, покрывают все поверхности зубной единицы, а не только переднюю часть. Это самый популярный вид восстановления и коррекции коронковой части. Стоматологическую конструкцию можно установить на препарированный зуб, имплант, вкрученный штифт. Основные задачи протезирования коронкой — это восстановление анатомической формы и жевательной функции, укрепление коронковой части.

Показания для установки коронок:

• восстановление поверхности при противопоказании к установке виниров;
• наличие расшатанных зубов;
• присутствие большого межзубного пространства;
• обширные кариозные поражения;
• коррекция глубоких трещин;
• устранение серьезных дефектов зубного ряда (аномальный прикус, неправильная форма и рост, неравномерный цвет);
• поддержка зуба с объемной пломбой;
• устранение и предупреждение патологической истираемости;
• коррекция коронковых частей при значительном их разрушении, когда они не поддаются восстановлению пломбировочным материалом.

Виниров

Виниры — это очень тонкие пластины из керамики или других материалов. Их относят к группе микропротезов. Они представляют собой несъемную ортопедическую конструкцию. Их толщина составляет примерно половину миллиметра. Изделия укрепляют на передней поверхности коронковой части, улучшая ее внешний вид. Они выглядят полупрозрачные и похожи на обычную зубную эмаль, что обеспечивает абсолютно естественный визуальный эффект.

• исправляют искривление зубной дуги;
• корректируют незначительную скученность;
• восстанавливают зубы в зоне улыбки, разрушенные менее, чем наполовину;
• корректируют форму;
• устраняют клиновидные дефекты;
• корректируют повороты зубов вокруг своей оси;
• исправляют умеренно выраженный неправильный прикус;
• устраняют врожденные дефекты эмали и сколы после травм;
• маскируют межзубные щели (диастемы, тремы);
• делают невидимыми пломбы передних зубов;
• скрывают эрозию эмали;
• маскируют тетрациклиновые зубы (потемневшие в результате применения антибиотиков тетрациклинового ряда);
• корректируют проявления флюороза (пожелтение, почернение и разрушение эмали в результате нехватки фтора);
• убирают пятна на эмали и желтизну, если от отбеливания отсутствует эффект.

Виниры используются с несколькими целями, но основных функции две: эстетическая и защитная.

Плюсы и минусы коронок

Установка коронок в качестве средства восстановления коронковой части имеет свои плюсы и минусы.

• выраженный косметический эффект;
• прочность — выдерживают высокую нагрузку;
• длительный срок использования (до десяти лет);
• доступная цена.

Как любая технология микропротезирования, установка коронок имеет свои минусы.

Недостатки установки коронок:

• на передних зубных единицах заметна разница по сравнению с натуральными зубами;
• при очень сильном механическом воздействии возможны сколы;
• перед установкой необходимо депульпирование (удаление нерва);
• выполняется значительное обтачивание зубной единицы;
• могут вызывать аллергические реакции в ротовой полости;
• возможно развитие гальванических реакций.

Достоинства и недостатки виниров

Как любая технология, микропротезирование винирами имеет свои достоинства и недостатки.

Достоинства коррекции винирами:

• выдерживают высокие механические нагрузки;
• способны точно имитировать поверхность эмали цвет и структуру;
• повторяют анатомическое строение зубов;
• не ощущаются пациентом;
• надежно устраняют дефекты зубного ряда зоны улыбки;
• устойчивы к резкой смене температуры;
• на них не образуется налет, они не темнеют;
• есть возможность быстро провести реставрацию;
• возможность корректировать дефекты прикуса, положение зуба и его форму;
• визуальная естественность;
• защищают от кариеса.

У данной технологии микропротезирования есть свои минусы.

К ним относятся:

• могут требовать замены;
• при неосторожном использовании виниры раскалываются и отслаиваются;
• зубы при установке конструкций обтачиваются;
• вернуть первоначальный вид зубным единицам невозможно;
• виниры из композита темнеют со временем;
• изделия не из всех материалов имеют эстетичный вид.

Отличия материалов

Для изготовления коронок и виниров используются различные материалы по качеству и стоимости. У них может быть различный визуально-эстетический эффект.

Виниры

Виниры изготавливаются из следующих материалов:

1. Керамика — изделия из нее считают лучшими, так как они особо прочные. Их изготавливают с применением медицинского фарфора и диоксида циркония, который используется для каркаса. Стоматологические конструкции не темнеют со временем и выглядят естественно. Их невозможно отличит от настоящих зубов. Керамические изделия тонкие, их толщина всего 0,3-0,5 миллиметра. Долго служат, но стоят дорого.
2. Композиты — считаются устаревшими материалами. Они используются для пломбирования зубов. В настоящее время виниры из них устанавливаются редко. Они менее прочные, чем керамические Срок службы — всего четыре или пять лет. Отсутствует прозрачность. Конструкции выглядят немного искусственно. Легко впитывают красящие вещества из пищи. Нужна полировка. Стоят значительно дешевле виниров из керамики. Изделия из композитов можно быстро устанавливать за один визит, но от врача требуется высокое мастерство при установке. Отсутствует плотное прилегание, поэтому может развиться кариес.
3. Фарфор — виниры из него выполнены в виде тонких пластин, толщина — до 0,5 мм. Не стачиваются. Для фарфоровых изделий характерен высокий уровень эстетики. Они полностью инертны к ткани десны и зуба. Материал позволяет подобрать индивидуальный оттенок. Можно легко придать необходимую форму зубу. Конструкции не подвержены образованию налета. Этот вид виниров менее устойчив к механической нагрузке.

Коронки

Коронки тоже изготавливают из разных материалов. В данном случае разнообразие применяемых материалов еще больше.

Стоматологические конструкции изготавливают из следующих материалов:

1. Металл — в настоящее время данный материал применяется только для изготовления изделий для жевательных зубов. Они прочны и обладают хорошей биосовместимостью, но проигрывают в эстетичности остальным видам. Главное преимущество — доступная цена.
2. Металлокерамика с драгметаллом — изготавливается на основе драгоценных металлов (палладия, платины, золота). Конструкции имеют естественный внешний вид. Они обладают хорошей биосовместимостью, гипоалленгенны. Имеют довольно высокую стоимость.
3. Металлокерамика с обычным металлом — в основе этих конструкций лежит кобальтохромовый или никельхромовый сплав. Они достаточно надежны и прочны. Несколько уступают по эстетическим свойствам, предыдущему варианту. Возможно развитие аллергических реакций.
4. Прессованная керамика (фарфор) — материал имеет наивысшие эстетические показатели. Он обладает высокой биосовместимостью. Самый главный недостаток — хрупкость.
5. Диоксид циркония — материал имеет абсолютную биосовместимость и высокие эстетические свойства. Не вызывает аллергических реакций. Изделия из диоксида циркония имеют высокую стоимость.
6. Оксид алюминия — материал обладает высокой прочностью и отличными эстетическими свойствами, никогда не темнеет. Имеет высокую стоимость. Конструкции из оксида алюминия менее прочные, чем изделия из диоксида циркона.
7. Металлопластмасса — это наиболее экономичный материал для изготовления коронок. Как основа, в них используются сплавы из недорогих металлов (никель, хром, кобальт). Материал со временем может потемнеть. Он не отличается высокой прочностью. Может вызывать аллергические реакции. Подходит только для временного протезирования.

Сроки службы

Коронки и виниры имеют различные сроки эксплуатации, все зависит от материала, из которого они сделаны.

Сроки службы виниров:

• керамические, у них самый долгий срок эксплуатации — до 20 лет;
• композитные — не более пяти лет;
• фарфоровые — до пятнадцати лет.

У коронок тоже есть предполагаемые сроки службы, они также зависят от используемого материала.

Коронки могут служить:

• металлические — могут не требовать замены десятки лет;
• металлокерамические с основой из драгоценных металлов — долговечное изделие может служить до восьми лет;
• металлокерамические с основой из обычного металла — около восьми лет;
• прессованная керамика — не более пяти лет;
• диоксид циркония — изделия из этого материала долговечны, они служат до двадцати лет;
• оксид алюминия — до пятнадцати лет;
• металлопластмасса — не более трех лет.

Цена на виниры и коронки зависит от материала, из которого изготовлены стоматологические конструкции.

Стоимость одного винира составляет:

• керамические — ориентировочно стоят от 12 до 25 тысяч рублей;
• композитные — от 3500 до 6500 рублей;
• фарфоровые — от 18000 до 40000 рублей.

Стоимость коронок зависит от материала, применяемого для изготовления.

Цена одной коронки составляет:

• металлические — около 4500 рублей;
• металлокерамические с основой из драгоценных металлов — стоимость их может достигать 16000 рублей;
• металлокерамические изделия с основой из обычного металла — около 7500 рублей;
• прессованная керамика — примерно 16000 рублей;
• диоксид циркония — цена на одно изделие составляет около 25000 рублей;
• оксид алюминия — приблизительно 30000 рублей;
• металлопластмасса — стоимость одного изделия составляет 2-3 тысячи рублей.

Стоимость изделий из некоторых материалов достаточно демократична, поэтому доступна широким слоям населения.

Советы стоматологов по выбору

Определится пациенту, что нужно устанавливать: коронки или виниры, пациенту может помочь только опытный стоматолог. Он расскажет, в чем заключается разница стоматологических конструкций, посоветует, что лучше подойдет для каждого конкретного пациента.

Стоматологи обычно рекомендуют:

1. Если у пациента возникает вопрос: что лучше, виниры или коронки установить на передние зубы, то стоматологи советуют предпочесть изделия с высокими эстетическими характеристиками. Если нет серьезных повреждений, то лучше выбрать виниры. Если передние зубы подвержены истиранию, есть серьезные проблемы, осталось не более половины коронковой части, лучше предпочесть установку коронки из материалов с высокими эстетическими свойствами.
2. Если надо восстановить целостность жевательных зубов, лучше выбрать изделие, обладающее высокой прочностью и долговечностью. Предпочтительнее всего — коронка из диоксида циркона, она обеспечит необходимую прочность и обеспечит отличную эстетику.

Совместно со стоматологом можно подобрать оптимальный вариант изделия для микропротезирования под любые задачи и бюджет.

Видео о разнице между коронками и винирами

В видео рассказывается о том, что представляют собой коронки и виниры, в каких случаях каждое изделие применяется.

Чем отличаются виниры от коронок

Когда зуб подвергается каким-либо физическим или эстетическим изменениям, встает вопрос о восстановлении прежнего вида. Стоматология предлагает целый ряд услуг, в число которых входят виниры и коронки. Знание о них поможет правильно принять решение.

Содержание

Особенности виниров

Виниры представляют собой тонкие пластины, изготовленные из керамики или композитов. Их использование обосновано лишь на передних зубах с целью создания привлекательной улыбки.

Показания к установке

Стоматологи рекомендуют устанавливать виниры на испорченные зубы, попадающие в видимую зону. Выбор такого метода восстановления внешнего вида принимается в случае невозможности корректировки более щадящими методами.

Виниры ставят, если есть:

• Аномальная форма резцов или клыков.
• Сколы.
• Увеличенные расстояния между зубами.
• Эрозия эмали.
• Зубная единица, повернутая вокруг своей оси.
• Непропорциональные размеры коронковой части.

Стоит обратить внимание, ели восстановление вида зуба ранее проводилось с помощью пломбирования, то винир установить уже нельзя.

Разновидности виниров

По использованию основного вещества и назначению виниры делятся на следующее:

1. Керамический материал. Для изготовления необходимо делать слепок. Толщина готового изделия из медицинского фарфора варьируется от 0,3 до 0,5 мм.
2. Композитный материал. Создание накладки происходит непосредственно в кабинете стоматолога при первом же посещении из пломбировочного материала. Дешевый, но недолговечный вариант.
3. Для создания голливудской улыбки. Толщина винира очень маленькая. Он создан для корректировки цвета зубов. Крепление происходит на существующую эмаль зубов. В любое время можно их снять.

Достоинства и недостатки

Обычный винир достаточно прочно закрепляется на зубе. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, отличить от настоящего зуба его почти невозможно. Помимо этого приятного свойства, есть и другие:

• При соблюдении требований по уходу накладки долговечны.
• Стойкость к износу и изменению цвета.
• Использование материалов, не вызывающих аллергию.
• Зуб остается живым.

По теме

За и против установки виниров

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Как у любого изделия, виниры имеют ряд недостатков:

• Высокая стоимость изготовления.
• Сломанная или разрушенная часть накладки не подлежит ремонту.
• Для установки необходимо удалить верхний слой эмали. Не относится к голливудским винирам.

Противопоказания

Существуют как временные, так и постоянные условия, когда установка накладок не представляется возможной. Так, присутствие кариеса в зубе на время отсрочит установку винира. Изделия устанавливать категорически нельзя, при наличии следующих параметров:

• Спортивная карьера, где часты травмы зубов. Таким является бокс.
• Прямой или обратный прикус.
• Патологическая истощаемость эмали.
• Разрушенная внутренняя часть живого зуба.
• Лечение производилось при помощи формалина или резорцина.

Показания к установке виниров дает лечащий стоматолог с учетом всех возможных восстановительных работ с зубов.

Особенности коронок

Установка коронки помогает вернуть утраченную функциональность зубу. Помимо этого, поврежденный элемент улучшает свой эстетичный вид в зависимости от выбранного материала.

Виды зубных протезов

В зависимости от назначения протеза и используемого материала коронки можно разделить на 3 группы.

Пластмассовые изделия

Использование пластика для изготовления коронок обоснованно временным характером. Во время создания более сложной конструкции постоянных протезов на торчащие культи надеваются пластмассовые коронки. Благодаря этому пациент может вести привычный образ жизни без сильно потери эстетичного вида зубов.

По теме

Вся правда о зубных винирах

• Мария Константиновна Тевс
• 4 октября 2018 г.

В зависимости от временных рамок используются коронки:

Добавление металла нужно, когда временные детали будут в носке более 1 месяца. Это добавляет прочности.

Металлические изделия

Малоэстетичные, но самые дешевые постоянные зубные протезы. В зависимости от метода изготовления делятся на:

Штампованные коронки – самый простой вариант, имеющий целый ряд минусов. Они оставляют зазоры, в которых могут размножаться микробы. Помимо этого, имеют плоские очертания.

Более выгодным решением будет именно литые. Изготовление возможно как из обычного хирургического металла, так и из золота. Ненатуральный вид зуба делает возможным установку металлической коронки только в области жевательных элементов.

Керамические изделия

Популярная и надежная группа протезов. Основную ее часть составляют:

• Металлокерамика.
• Безметалловая керамика.

Любую керамическую коронку допускается устанавливать как на передние зубы, так и на жевательные. Различие между ними состоит в прочности и эстетичном виде. Металлокерамика хоть и похожа на настоящий зуб, но не в такой степени, как безметалловая керамика. Зато добавление в протез металла гарантирует высокую прочность изделия на многие годы.

Достоинства и недостатки

Как и с винирами, коронки обладают выраженными положительными качествами. Их можно отнести только к постоянным видам:

• Восстановление всех функций.
• Высокий срок службы.
• Надежная конструкция.
• Возможность проведения ремонта.
• Стоимость.

Недостатки также присутствуют:

• Удаление нерва входит в обязательную процедуру.
• Замена старой или разрушенной коронки на новую — трудоемкий и сложный процесс.
• В коронках с металлом возможны аллергические реакции.
• Изготовление происходит за 1-3 месяца в зависимости от сложности случая.
• Под стачивание попадает большая часть коронковой части.

Противопоказания

Установка коронок на зуб подозревает серьезное стоматологическое вмешательство. Это значит, что есть и ряд противопоказаний:

• Аллергическая реакция на материалы.
• Подвижность корня.
• Сильное разрушение или недостаток высоты твердой части.
• Истонченная эмаль.
• Заболевания пародонта.

При отсутствии явных противопоказаний, установка зубной коронки является выгодным вложением в свою улыбку и жевательную функцию.

Что выбрать

Выбор того или иного изделия зависит от ряда факторов. Разобраться с ними поможет опытный стоматолог, который видит состояние зуба. Общие рекомендации выглядят следующим образом:

1. Дефектный элемент располагается в зоне улыбки, при этом не подвержен серьезным разрушениям. В таком случае лучше установить виниры, так как они более естественно смотрятся, сохраняя нерв живого зуба.
2. Если же передний зуб сильно разрушен, винир устанавливать нельзя. Требуется коронка.
3. Для жевательной зоны ставить винир не оправдано, поэтому в таких случаях стоматолог всегда рекомендует коронку.

В любом случае выбор делает сам пациент, основываясь на собственные предпочтения и денежные возможности.

Можно ли поставить виниры на коронки

Часто после отбеливания зубов коронки не подходят к новому тону. Из-за этого пациенты часто спрашивают, возможно ли установить виниры на существующие коронки. Для ответа на вопрос достаточно вспомнить, при каких условиях ставят виниры: установка ведется только на живые зубы.

По этому причине установка виниров на коронки не представляется возможной. Для решения эстетических или других проблем достаточно заменить коронку на новую. Помимо этого, ряд клиник предоставляет услуги по изменению цвета коронок на несколько тонов путем нанесения специальной эмали.

Окончательное решение принимается стоматологом ввиду профессионального подхода к представленной ситуации. Пациент же может высказать свои рекомендации и представления про желаемый результат.