Наращивание зубной эмали

Наращивание зубов

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Наша сегодняшняя тема – наращивание зубов.

Содержание статьи

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

• Трещины и сколы
  Микроповреждения, вызванные травмой.
• Повреждения коронки
  Если зубная коронка деформировалась или сломана.
• Последствия кариеса
  При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
• Щели между зубами
  Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
• Изменение цвета эмали
  Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
• Повышенная стираемость зубов
  Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
• Нарушение прикуса
  Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.

Абсолютные противопоказания к наращиванию

• Максимальное повреждение зуба
  Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
• Аллергия
  Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
• Бруксизм
  Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
• Неудачная локализация зуба
  Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Бормашины уходят в прошлое: регенерация зубов от неандертальцев, лечение без пломб и наращивание эмали

Болезни полости рта — разрушение зубов, заболевания десен и рак полости рта — поражают порядка половины населения планеты. Невылеченный кариес является наиболее распространенным заболеванием во всем мире, и с развитием медицины и повышением благосостояния населения решить эту проблему так и не удалось. Врачи и ученые предлагают новые способы лечения — регенерацию зуба без сверления, создание искусственной зубной эмали, которая по прочности не уступает настоящей, или выращивание зуба заново вместо установки импланта. «Хайтек» рассказывает о новых способах лечения зубов и о том, как развивается стоматология.

Здоровье полости рта является ключевым показателем общего состояния здоровья, благополучия и качества жизни. Однако по оценкам исследования глобального бремени болезней, проведенного в 2016 году, заболевания полости рта поражают по меньшей мере 3,58 млрд человек по всему миру. Причем кариес постоянных зубов является наиболее распространенным из всех оцениваемых состояний.

Большую часть бремени болезней полости рта составляют семь заболеваний: кариес (разрушение зубов), заболевания пародонта (десен), рак полости рта, оральные проявления ВИЧ, травмы зуба, заячья губа, а также нома. Почти все эти заболевания можно либо предотвратить, либо вылечить на ранних стадиях.

По оценкам ВОЗ, во всем мире от кариеса постоянных зубов страдают 2,4 млрд человек, а от кариеса молочных зубов — 486 млн детей.

Основной причиной появления кариеса является чрезмерное употребление сахара. За последние 50 лет мировое потребление сахара утроилось, и ожидается, что этот показатель будет расти — особенно в странах с развивающейся экономикой. ВОЗ рекомендует ограничить потребление сахара до 50 г в сутки (около 12 чайных ложек), однако в 65 странах мира потребление добавленного сахара составляет более 100 г на человека в сутки.

Как образуется кариес

Микробная биопленка (зубной налет), которая образуется на зубах уже через час-два после чистки, превращает свободные сахара, содержащиеся в пищевых продуктах и напитках, в кислоты. Они со временем ослабляют и растворяют зубную эмаль — самый твердый материал в человеческом теле. При постоянном высоком потреблении свободных сахаров, недостаточном воздействии фтора и без регулярного удаления микробной биопленки зубные структуры разрушаются, что приводит к развитию кариозных полостей и боли.

В странах с низким уровнем дохода большинство случаев кариеса остается без лечения. Это приводит к потере зубов — и, как следствие, проблемам с пищеварением и другим негативным последствиям.

Кариес может значительно ухудшить качество жизни: например, его наличие может доставлять дискомфорт во время еды и сна, а на поздних стадиях (при возникновении абсцессов) может привести к боли и хронической системной инфекции. Кариес оказывает негативное влияние на экономическое развитие — люди, испытывающие зубную боль, чаще пропускают работу и учебу.

Выращивание эмали прямо на зубе

Если на растущее употребление сахара ученые напрямую повлиять не могут, то создание решений для более эффективного и безболезненного лечения зубов находится в сфере их компетенций. Последний крупный прорыв сделали ученые из Чжэцзянского университета — они разработали метод, который позволяет выращивать эмаль прямо на зубе при обработке специальным гелем.

Ученые впервые в истории исследований по наращиванию зубной эмали использовали переносчик строительного материала для восстановления эмали, аморфного фосфата кальция. Им выступило достаточно простое и недорогое вещество — триэтилацетат.

Для проверки метода исследователи сначала обработали зуб кислотой, сильно повредив эмаль, а затем попытались ее восстановить, нанеся гель с фосфатом кальция и переносчиком. Наблюдения показали, что благодаря триэтилацетату аморфный строительный материал включается в состав старых кристаллов эмали и заставляет их расти.

В ходе эксперимента ученым удалось нарастить зуб на 0,0027 мм, тогда как для применения в реальной практике необходимо нарастить минимум 0,5 мм эмали. При этом механические свойства искусственной эмали не отличались от настоящей, а процесс наращивания можно повторить бесконечное количество раз. Это значит, что вопрос внедрения нового метода в реальную практику зависит только от того, как быстро ученым удастся ускорить процесс.

Лечение без сверления и пломб

Исследователи из Королевского колледжа Лондона разработали иной подход к восстановлению зубов — метод позволяет избавиться от кариеса без бормашины и пломб из амальгамы или композитной смолы, которыми обычно заполняется полость в зубе после лечения. Метод получил название «Электрически ускоренная и усиленная реминерализация» (EAER) и предполагает ускорение естественного процесса перемещения минералов кальция и фосфата в поврежденный зуб.

Перед началом лечения врачи подготавливают поврежденную зубную эмаль, а затем с помощью слабых электрических импульсов к зубу доставляют кальций и фосфат. Материалы постепенно заполняют полость, формируя новую эмаль. Исследователи утверждают, что таким способом удастся не только лечить кариес, но и отбеливать зубы.

В 2014 году авторы разработки создали компанию Reminova для коммерциализации метода и обещали, что он будет доступен широкой общественности в течение трех лет. Однако до сих пор вылечить зубы с помощью EAER можно лишь в нескольких клиниках в Великобритании.

В 2017 году их коллеги из Королевского колледжа предложили еще один метод лечения зубов без установки пломб. Он предполагает стимуляцию естественной способностью зубов к самовосстановлению посредством активации стволовых клеток в мягкой пульпе.

В естественных условиях этот процесс позволяет регенерировать небольшие трещины и отверстия в дентине, твердой части зуба, расположенной под эмалью. Ученые с помощью тидеглусиба (препарата, который используется в качестве лекарства от болезни Альцгеймера и безопасен для клинического использования) заставили собственные клетки зуба восстанавливать полости, простирающиеся от поверхности до корня.

Этот метод пока не позволяет отказаться от сверления, однако не требует установки пломбы. В процессе лечения врач удаляет кариес с помощью бормашины, а в образовавшуюся полость кладет биоразлагаемую губку с препаратом, который стимулирует восстановление первоначальной структуры дентина.

Испытания на мышах показали, что зуб с полостью, заполненной препаратом, постепенно восстановился без дополнительного вмешательства.

Регенерация зубов после удаления

Известно, что зуб современного человека не способен отрасти заново после удаления. Однако у неандертальцев, вероятно, существовал механизм полной регенерации зубов — такую гипотезу выдвинули ученые из Университета Южной Калифорнии.

Проанализировав коренные зубы предка современного человека, исследователи обнаружили эпигенетические регуляторы, которые позволяли зубам восстанавливаться. Речь идет о белке Ezh2, который помогает развиваться костям лица.

Анализ показал, что зубы неандертальцев имели очень длинный корневой ствол, а эмаль и корень разрушались намного медленнее, чем у современных людей. Вероятно, причиной этого являлось воздействие рациона или физических нагрузок на определенные белки — в частности, на Ezh2.

Механизм работы белка исследователи проверили на лабораторных мышах. В ходе эксперимента генетики удалили Ezh2 из коренных зубов грызунов и проследили за их развитием. Исследование показало, что равновесие между Ezh2 и Arid1a позволяет восстановить структуру корня зуба и правильную интеграцию корней с костями челюсти.

Баланс этих белков влияет на строение лицевой кости и зубов не только у грызунов, но и у людей. Сейчас генетики занимаются изучение того, какое количество белка требуется для регенерации человеческого зуба.

Теперь лечить зубы будет проще?

К сожалению, нет. Хотя поиск новых методов лечения и восстановления зубов активно ведется, ни один из перечисленных выше методов пока не вошел в реальную стоматологическую практику.

Лучшее, что можно сделать в текущей ситуации, пока простые, дешевые и безболезненные способы восстановления зубов не распространены повсеместно — снизить потребление сахара. Это позволит уменьшить риск появления кариеса и разрушения зубной эмали.

Наращивание зубов

Существует множество причин, в результате которых здоровые зубные ткани разрушаются. К сожалению, эмаль и дентин способностью к регенерации не имеют. После нарушения целостности зуб утрачивает эстетическую привлекательность и функциональность. Улыбка теряет первозданную красоту, у человека появляются психологические комплексы и проблемы со здоровьем. Исправить ситуацию можно прибегнув к стоматологическому лечению. С помощью современных материалов, техники и методов, врачам удается устранять серьезные патологии и находить выход из самых затруднительных ситуаций.

Реставрация зубов. Виды и показания

Наращивание зубов – 20 лет назад подобная терминология вызвала бы усмешку у людей, так как ассоциировалась с невиданным волшебством. Сегодня, восстановить целостность природных единиц не составляет трудности.

Прибегнуть к процедуре рекомендуется в следующих случаях:

• кариозное поражение тканей;
• разрушение коронки в результате травмы;
• возрастные изменения – стирание эмали и дентина;
• патологии прикуса – диастема, кривизна зубного ряда;
• пигментация эмали – флюороз, тетрациклиновые зубы;
• клиновидный дефект.

При обнаружении одного из показаний, человеку следует обратиться в стоматологию, для устранения проблемы.

Наращивание зубной ткани проводится 2 способами: прямым и непрямым. Прямой метод осуществляют с помощью стоматологических пломбировочных материалов, непосредственно в ротовой полости пациента. Чтобы установить постоянную пломбу врач может использовать цементы (стеклоиономеры), световые (фотополимерные) композиты, компомеры. Реставрация зубов прямым методом занимает не более 30-50 минут. Лечение осуществляется безболезненно, так как при необходимости используются местные анестетики. Стоматологические материалы подбираются с учетом цвета зубов пациентов, после реставрации резцы, клыки и моляры обладают природной красотой, идентичностью и функциональностью.

При поражении зубных тканей свыше 30-40% и более, воссоздать целостность единицы можно с помощью дополнительных ортопедических конструкций.

Непрямой метод наращивания зубов осуществляется врачом ортопедом и стоматологическим техником. К терапии приступают после осмотра и диагностики. Основой восстанавливаемого зуба является природный корень, поэтому, необходимо уделить большое внимание его здоровью. Непрямой способ наращивания осуществляется с помощью вкладок, штифтов, коронок, виниров и люминаров.

Наращивание зубных тканей методом пломбировки

Пломбирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Манипуляция финансово доступна большинству людей, занимает 1 посещение, позволяет вернуть утраченную красоту и жевательную функциональность улыбки. С помощью пломбировки можно также устранить некоторые патологии прикуса, например такие как, большие промежутки между зубами (диастема).

Краткое описание процедуры наращивания эмали и дентина фотополимерами (световыми пломбами):

1. Осмотр ротовой полости, выявление проблемы, осуществление рентген снимка (при необходимости);
2. Устранение патологических тканей. Если врач не удалит клетки, пораженные кариесом, спустя 2-3 месяца, под установленной пломбой возникнет вторичный кариозный процесс.
3. Антисептическая обработка образованной полости, послойное восстановление целостности резца, клыка или моляра.
4. Коррекция пломбы по прикусу, шлифовка и полировка единицы.

Неоспоримые плюсы пломбировки зубов: ценовая доступность, высокая эстетичность, прочность материала.

Процесс наращивания зубов световой пломбой можно посмотреть на видео:

При поражении тканей свыше 30-40%, реставрация одними пломбировочными материалами не проводится, так как тонкие природные стенки оказываются под мощным давлением и в процессе жевания могут сломаться.

Для адекватного лечения проводят ряд дополнительных стоматологических манипуляций: лечение корневого канала, вживление в него ортопедической конструкции, установку коронки. В качестве ортопедических элементов используют штифты и культевые вкладки. После фиксации устройства, зуб наращивается композитными материалами, обтачивается, сверху покрывается защитной коронкой.

Непрямой метод реставрации зубов

Непрямой метод наращивания проводится в случае поражения природных тканей более чем на 30%. Как было уже описано выше, данный способ лечения осуществляют врачи ортопеды. Непосредственно перед фиксацией конструкции, прибегают к лечению корней. Этап считается одним из важных, так как при некачественной пломбировке каналов, в них сохраняется очаг инфекции, в дальнейшем приводящий к возникновению острого воспалительного процесса.

После терапевтического вмешательства, требуется нарастить коронку резца, клыка или моляра. Если провести реставрацию одним лишь пломбировочным материалом, зуб будет иметь высокие эстетические показатели, но станет хрупким, не сможет выполнять жевательную функцию. Так как большую часть зуба будет занимать пломба, во время незначительного давления, она может выпасть, сломав своей массой тонкие стенки природных тканей.

Установка штифта или культевой вкладки является лучшим решением ситуации. Ортопедическую конструкцию зафиксируют в корень, она заполнит недостающие ткани коронки и поможет равномерно распределить давление во время жевания.

Культевые вкладки производят из циркония, кобальт-хрома, металлокерамики, титана. Протезы изготавливают по индивидуальным слепкам в стоматологических лабораториях.

Обе конструкции предназначены для наращивания разрушенных тканей, однако если зуб существенно разрушен, предпочтение отдают культевым вкладкам. Их явные преимущества: высокая прочность, равномерное распределение жевательной нагрузки, длительный срок службы, высокая эстетичность, обеспечение надежной фиксации коронки.

Противопоказания к наращиванию зубов

Для сохранения здоровья улыбки осуществляют систематическое медицинское профилактическое наблюдение. При выявлении патологии, проводят диагностическое обследование и лечение.

Обращаясь к стоматологу, пациенту требуется подробно рассказать об имеющихся заболеваниях и состояниях (беременности, грудном вскармливании), так как некоторые медицинские процедуры ему могут быть противопоказаны. Не стоит думать, что если человек имеет заболевания сердца или нервной системы, он не может лечиться у стоматолога. Сегодня, медицина достигла безграничных высот и оказывает помощь в самых сложных ситуациях.

Противопоказания к наращиванию зубов:

1. Полное разрушение корня зуба.
2. Киста или гранулема у корней.
3. Аллергическая реакция на препараты или материалы.
4. Пародонтоз 3 стадии, сопровождаемый патологическим оголением корней и подвижностью зубов.

Непрямой метод наращивания зубов проводится только у взрослых людей. Для реставрации молочных зубов используют световой композитный материал.

Цены в клиниках Москвы и области

В городе расположено много медицинских учреждений, которые предлагают провести лечение по разнообразным ценам.

Приблизительная стоимость услуг:

• реставрация пломбировочным материалом – от 3,5 до 8 тыс. рублей;
• цена наращивания зуба на штифт – от 400 рублей до 2 тыс. рублей;
• стоимость культевой вкладки – от 2 до 20 тыс. рублей;
• изготовление и установка коронки – от 7 до 25 тыс. рублей.

К непрямым методам наращивания резцов и клыков относят установку виниров и люминиров. Тонкие пластинки фиксируют на зубы, после предварительной обточки здоровых тканей. Конструкции позволяют устранить патологическую пигментацию, скрыть большую пломбу и скорректировать дефекты прикуса. Цена виниров за 1 единицу варьируется от 7 до 30 тыс. рублей, люминиров от 40 до 50 тыс. рублей. Узнать точно, сколько стоит реставрация зубов можно после осмотра врача при личном посещении клиники.

Вопрос-ответ

Какие существуют плюсы и минусы наращивания зубов?

Основные достоинства стоматологических процедур – восстановление целостности, функциональности и эстетичности зубного ряда. После лечения, улыбка пациентов становится красивой, у них появляется возможность наслаждаться вкусом любимых блюд. Современные стоматологические методы безопасны и безболезненны, поэтому применяются даже у детей и людей, имеющих проблемы со здоровьем. Минусы наращивания: страх людей перед стоматологами, возможность развития аллергических реакций на материалы, дороговизна медицинских манипуляций.

Нужно ли соблюдать диету после реставрации зубов?

Соблюдение специализированного питания не требуется, однако человек должен, внимательно относится к здоровью: ежедневно чистить зубы и отказаться от курения. Людям, имеющим большие пломбы, не рекомендуется употреблять в пищу твердые сухарики, семечки, чипсы, пользоваться жвачками. Повышенная нагрузка на зубы приведет к их перелому и выпадению стоматологического материала.

Наращивание передних зубов

Обзор методов восстановления эстетики передних зубов: как можно провести эффективную и недорогую реставрацию

Передние зубы – это визитная карточка имиджа, поэтому любые видимые их дефекты: сколы, трещины, изменение цвета эмали, уменьшение размеров и прочее – негативно сказываются не только на функциональной возможности резцов, но и на внешнем облике самого человека. Он начинает стесняться своей улыбки, появляются психологические зажимы. Однако в такой ситуации есть решение – наращивание передних зубов.

В чем суть методики

Наращивание – это стоматологическая процедура, при которой восстанавливают не только зубную эмаль, но и непосредственно зуб, т.е. его анатомическую форму. Некоторые под этим термином понимают лишь художественную реставрацию коронок, но это только одна из методик.

Показания для проведения процедуры

• деформация и/или разрушение коронки,
• врожденные аномалии зубного ряда (дефекты прикуса),
• повышенная чувствительность эмали,
• подверженная к истончению эмаль,
• скол, трещина коронки,
• щель между передними зубами (диастема) и/или просветы между остальными коронками (тремы),
• заметное потемнение эмали, наличие на ней пятен,

Важно! Восстановление передних зубов наращиванием – более щадящий и экономически выгодный метод по сравнению, например, с протезированием.

Кому процедура будет противопоказана

• при значительных разрушениях коронки,
• при наличии некоторых форм деформации прикуса,
• при кистозных формах периодонтита,
• при избыточном слюноотделении, которое осложняет проведение процедуры,
• при любом неустраненном воспалительном процессе в полости рта,
• при бруксизме (скрежете зубами во сне),
• при аллергии на любой из компонентов реставрационных материалов,
• при тотальном несоблюдении гигиены полости рта.

Методы наращивания передних зубов

1. Фотополимерное наращивание

Суть метода в том, что на участок скола или высверленного при лечении кариеса слой за слоем накладывается полимерный материал, который отвердевает при попадании на него лучей специальной лампы. Фотополимер подбирается по оттенку зубной эмали, а по окончании процедуры шлифуется и полируется.

2. Применение композитных материалов

При данном методе наращивание происходит с помощью специального пломбировочного материала. По сути, пересекается с первым типом, но здесь могут применяться композиты, которые затвердевают самостоятельно. Обычно предшествующим этапом является терапевтический, в ходе которого пролечиваются кариозные поражения. Композит также наносится послойно и при необходимости отверждается с помощью специальной лампы. Финалом реставрации является шлифовка и полировка зуба, придание ему не только красивой, но и удобной формы, чтобы было полное соответствие прикусу.

На заметку! Метод наращивания резца с помощью пломбировочных материалов применяется в основном при реставрации сколов и увеличении коронки сточенных зубов. Может также применяться в некоторых случаях удаления диастемы и тремы.

3. Наращивание на штифте

Процедура подходит людям, которые помимо внешнего повреждения зуба имеют и внутренние, например, обширный кариес или пульпит. В штифте есть необходимость в тех случаях, когда верхушка зуба разрушена практически «под ноль», то есть до основания. Тут классическое наращивание будет не эффективно, потому что материалу будет попусту не за что цепляться. Поэтому после прочистки корневого канала в него вставляют штифт, на который врач надевает изготовленную по индивидуальным параметрам коронку / наложит тот же композитный материал для восстановления целостности зуба.

Осторожно! Штифтование не используется в детской стоматологии. Если врач предложил такой вариант вашему ребенку, стоит проконсультироваться с другим специалистом о целесообразности такого лечения.

4. Виниры (люминиры)

Данный метод чаще всего применяется при некоторых видах гипоплазии эмали, либо ели человека не устраивает эстетика. Его суть заключается в наложении виниров и люминиров (композитных пластинок, призванных заменить внешний слой зуба) на проблемные зоны. Многие ошибочно полагают, что единственная роль виниров – эстетическая и применяются они только для выравнивания цвета эмали. Однако это не так: накладки помогают восстановить функциональную площадь зуба и защитить его внутренние ткани от бактериальной среды.

5. Установка коронки

В более сложных случаях, когда установка виниров или штифта невозможна, доктор обращается к проверенному годами методу – изготовлению коронки. Это трудоемкая процедура, связанная с изготовлением слепка и обтачиванием соседних зубов, поскольку коронка будет крепиться именно на них.

На заметку! Выше перечислены все основные методы, которые позволяют провести восстановление передних зубов. Но именно к наращиванию относятся все-таки первые два – фото- и композитное протезирование.

Как проходит процедура восстановления

Реставрация композитными материалами прямым методом, то есть непосредственно в полости рта пациента, проводится при наличии сколов и трещин, участков, разрушенных кариозными процессами. В отдельных случаях для начала осуществляют чистку и обработку каналов, после чего приступают к наращиванию, в точности воссоздавая анатомическую форму зуба. Из очевидных преимуществ метода можно выделить возможность добиться идентичности оттенка пломбировочного материала и цвета натуральной эмали, что очень важно для передних зубов. Процедура проводится быстро, а результат получается надежным и долговечным.

Весь процесс можно разбить на несколько основных этапов:

• для начала врач вместе с пациентом подбирают оттенок пломбировочного материала, после чего специалист бережно стачивает дефекты,
• далее врач изолирует зуб от слюны и «соседей» с помощью коффердама, и затем обрабатывает его специальным жидким составом, который твердеет под лучами УФ-лампы. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться установка штифта,
• врач начинает послойно воссоздавать форму коронки, засвечивая каждый следующий слой ультрафиолетом. Для этого обычно используются светоотверждаемые фотополимеры,
• после того, как анатомическая форма будет полностью восстановлена, стоматолог шлифует и полирует коронку, покрывает ее фторсодержащим лаком и специальным защитным составом.

Реставрация проводится за одно посещения, и по завершении всех выше описанных манипуляций пациент покидает кабинет стоматолога с новой красивой улыбкой. В некоторых случаях за один сеанс можно восстановить до 6 поврежденных коронок. В среднем работа над одним зубом занимает около 30-45 минут, но все зависит от сложности каждого отдельного случая.

Плюсы наращивания

• восстановление отколотого или сломанного зуба возможно даже в труднодоступных местах;
• есть возможность подогнать цвет материала под естественный тон резцов,
• непосредственное наращивание проводится за одно посещение,
• восстановление передних зубов проводится с максимальным сохранением природных тканей коронки,
• материалы для реставрации имеют высокий порог прочности,
• многие виды наращивания разрешены в детской стоматологии.

Минусы данной процедуры

• высокая стоимость материалов,
• необходима высокая квалификация врача,
• в некоторых ситуациях наращивание проводится за два или даже три посещения,
• восстановленные зубы требуют более тщательного ухода.

Срок службы реставрационных материалов

Если восстановление проводилось квалифицированным специалистом и с соблюдением технологий, то срок службы отреставрированных единиц в зависимости от метода исполнения может достигать 10-15 и более лет. Так, например, восстановленный с помощью пломбировочного материала резец будет полноценно функционировать 7-10 лет. Правда, обязательно нужно будет проводить полировку материала, поскольку композиты становятся пористыми – на них будет оседать налет.

Уход за восстановленными зубами

Чтобы реставрированные резцы дольше сохраняли функциональность и эстетический вид, нужно соблюдать правила ухода за ними:

• чистить зубы только щеткой с мягкой щетиной,
• не использовать при чистке отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные частицы, которые разрушают целостность покрытия,
• в первые 3-5 дней после процедуры следует воздержаться от пищи с красителями (вина, чая, кофе, свеклы и т.д.),
• чтобы конструкция прослужила дольше, в первую неделю из рациона следует исключить твердую пищу (яблоки, морковь, чипсы, орехи, сухари и т.д.). Да и в целом важно употреблять ее с осторожностью,
• с периодичностью, оговоренной врачом, нужно обрабатывать наращенные резцы специальными реминерализующими пастами, чтобы поверхность сохраняла естественный цвет, оставалась крепкой и была защищена от бактерий.

Каждый случай реставрации уникальный, поэтому врач может назначать проведение дополнительных процедур для закрепления эффекта. Если следовать всем рекомендациям стоматолога, то наращенные резцы прослужат максимально долго.

Видео по теме

Нарастить зуб — цены и методы

Показания к наращиванию зуба

Повышенная стираемость зубов

Повреждения в результате травм

Обширные кариозные разрушения

С помощью наращивания зубов можно решить и врожденные эстетические проблемы: исправить небольшую кривизну, замаскировать слишком широкие межзубные щели, нарастить часть зуба, если он короче других в ряду. Цена на удлинение зуба составляет 10 000 рублей.

До и после скульптурирования культевой части зуба

Как нарастить сломанный зуб

Применяют два основных вида наращивания (восстановления) зубов.

Прямое наращивание. Врач проводит реконструкцию непосредственно в ротовой полости с помощью композитных материалов, которые наносит послойно. После обработки ультрафиолетовым излучением материал застывает и становится очень прочным.

Непрямое наращивание. При восстановлении используют материалы, которые изготавливают на высокоточном оборудовании в условиях лаборатории. К ним относят коронки из керамики, металлокерамики, циркония, а также микропротезы — виниры, вкладки. Изготовление и установка могут занять до 14 дней.

Выбор материала и цена зависят о того, насколько крупный кусочек зуба нужно нарастить. Если откололась небольшая часть, применяют реставрацию композитами, при разрушении более 50 % поверхности зуба восстановить его можно только вкладкой или коронкой.

Записаться на прием

Сколько стоит нарастить передние зубы

Восстановление композитными винирами

С помощью современных композитов можно нарастить передние зубы по умеренной цене. Мы максимально точно подбираем оттенок материала, в результате композит на зубной эмали абсолютно незаметен, а зуб выглядит естественно даже при сильном освещении.

Наращивание передних зубов композитными материалами имеет свои особенности:

срок службы такой реконструкции — 10 лет, после чего может понадобиться замена;

с определенной периодичностью нужно посещать стоматолога для полировки композита и профессиональной чистки;

следует воздерживаться от употребления пищи и напитков с сильными красителями, особенно в первые 2 — 3 недели после восстановления.

Нарастить зубы композитными винирами стоит от 16 500 рублей (цена за одну единицу).

Восстановление керамическими винирами

Улучшить форму передних зубов, уменьшить межзубные щели, скрыть сколы, трещины можно с помощью тонких керамических пластинок — виниров, которые надежно крепятся к внешней поверхности зубов с помощью стоматологических составов и по специальной технологии. Изготавливают виниры в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам ротовой полости пациента. Результат лечения — красивые ровные зубы.

Цена керамических виниров EMPRESS составляет 22 000 рублей за одну единицу.

Наращивание жевательного зуба

Жевательные зубы чаще всего разрушает кариес, нередко после его лечения нужно восстанавливать более 50 % зубных тканей. В стоматологии «Доктор-Бон» есть все необходимое для того, чтобы сохранить поврежденный зуб и восстановить его целостность.

Мы проводим следующие виды реконструкции жевательных зубов.

Восстановление витальных жевательных зубов (с нервами). Используется при незначительных кариозных повреждениях, отличается минимумом манипуляций.

Восстановление депульпированных жевательных зубов (без нервов). Используется в случаях, когда зуб значительно поврежден, однако есть возможность его вылечить и отреставрировать. Проводится после удаления нерва.

Наращивание жевательных зубов вкладками

Вкладка полностью заменяет отсутствующую часть зуба, повторяя ее форму, за счет высокой точности изготовления плотно прилегает к зубным тканям, поэтому риск образования кариеса на стыке минимален. Вкладка не выделяется в ротовой полости, так как при подборе материала врач учитывает оттенок зубов пациента.

Предлагаем керамические вкладки по цене 15 500 рублей.

Наращивание жевательных зубов коронками

Мы успешно восстанавливаем даже сильно разрушенные зубы (на 50 — 80 %). Для этого оставшиеся ткани обтачивают, делают слепки, по которым в лаборатории изготавливают анатомически точную копию недостающей части — коронку.

Врач закрепляет коронку на обточенных тканях с помощью стоматологического цемента, в итоге пациент получает полноценный зуб.

В клинике «Доктор-Бон» устанавливают следующие виды коронок:

Наращивание зубов

Наращивание зубов – отличный альтернативный метод реставрации части утраченной зубной эмали без необходимости применять протезирование. Наращивание особенно актуально для восстановления передних зубов, части которых иногда из-за ослабленной эмали и больших механических нагрузок могут отколоться.

Работа по наращиванию зубов и реставрации стали возможны с появлением новых пломбировочных материалов, которые могут обеспечивать одновременно и прекрасные эстетические качества, такие как возможность в точности подобрать пломбу в цвет природной эмали пациента, и имитировать ее светопреломление. Кроме этого такие пломбы обеспечивают высочайшую прочность нарощенного зуба, износостойкость и возможность справляться с жевательными нагрузками.

Наращивание эмали на зубах можно порекомендовать для исправления небольших эстетических дефектов в полости рта. В целом данная процедура может быть показана в следующих случаях:

при сколах эмали;

для устранения трещин;

для устранения межзубных щелей (так называемой «щербатости»);

для исправления кривизны зубов;

при неправильном прикусе;

в случаях изменения природного цвета эмали, которое возникает при некоторых стоматологических заболеваниях;

при возрастном изнашивании зубной эмали.

Наращивание эмали на зубах – это методика, имеющая определенные преимущества перед протезированием:

Доступная цена, стоимость наращивания, как правило, меньше, чем при использовании коронки;

Исправить возникший дефект возможно за одно посещение стоматолога, тогда как изготовления коронки нужно ждать;

Наращивание зубов происходит при сохранении собственных твердых тканей, что всегда предпочтительней, чем использование любых искусственных материалов;

Наращенные ткани не требуют периода «приживаемости», как например, при протезировании имплантами.

Если посмотреть фото наращивания эмали на зубах до и после, то станет ясно, что данная технология и используемые для нее материалы позволяет добиться очень высокого эстетического эффекта. Врач подберет пломбировочный материал, который 100% будет совпадать по оттенку с оттенком вашей природной эмали, при этом и светопреломление современных пломбировочных материалов полностью имитирует светопреломление, свойственное «живому» зубу. Никому никогда и в голову не придет, что небольшая часть вашего зуба – это обычная пломба.

Наращивание зубов (реставрация) практически не имеет ограничений, собственные ткани могут быть совсем незначительными.

Наращивание эмали на зубах может происходить тремя способами:

1. Небольшие сколы и межзубные промежутки реставрируются посредством использования светоотверждаемых пломб.
2. Более серьезные разрушения зубной эмали восполняются с использованием штифтов, которые устанавливаются в корневые каналы и за тем уже на них наращивается пломба, имитируя анатомическую форму зуба.
3. При почти полном разрушении ткани зуба, но при сохранении корня используются вкладки и коронки.

Как происходит наращивание эмали на зубах?

Технически процедура наращивания зубов занимает не очень много времени и, как уже было отмечено выше, происходит в одно посещение стоматолога. Однако, данная методика требует мастерства врача, аккуратности и особых навыков. Осуществляется наращивание зубов в несколько этапов, которые можно описать так:

1. Осмотр и оценка состояния поврежденного зуба, выбор метода наращивания, гигиеническая чистка зуба для выявления скрытых проблем.
2. Обезболивание для минимизации неприятных ощущений пациента.
3. Обработка зуба бормашиной, удаление поврежденных тканей.
4. Если необходимо (а также при наличии технической возможности, а именно при депульпированном зубе) в корневой канал устанавливается анкерный штифт, либо сразу используется вкладка (с коронкой наверху) или пломба.
5. Обработка пломбы, придание ей анатомической формы и нужного оттенка путем наложения нескольких слоев пломбировочного материала.
6. Завершающий этап наращивания – шлифовка и полировка пломбы.

Лечение зубов, наращивание зубов и другие стоматологические услуги по доступным ценам предлагает вам московская стоматологическая клиника «Денто Комфорт». Квалифицированные и опытные мастера проведут полный комплекс работ по реставрации зуба, подберут оптимальный метод наращивания в зависимости от степени повреждения, выполнят процедуру максимально комфортно и безболезненно для пациента.

Как к нам добраться?

Районы, которые находятся ближе всего к нашей клинике: Москва , Ярославское шоссе , Северное Медведково, Медведково, Мытищи.

Близлежащие станции метро: Свиблово , Бабушкинская , Ботанический сад, Ростокино, Белокаменная, ВДНХ.

Будем рады встретить вас в нашей клинике!

• Москва, Ярославское шоссе, д.6 корп.1
• [email protected]
• +7 499 183-19-19
• www.dento-komfort.ru
• Реквизиты компании:
• ООО « СОЛИДАРНОСТЬ»
• Юр.адрес:129337 г.Москва
  Ярославское шоссе,д.6,корп.1
• ИНН/КПП 7714666896/771601001

Подпишитесь на рассылку новостей, чтобы регулярно отслеживать информацию по интересующей вас теме.