Таблетки от грибка во рту
Симптомы и лечение грибка ротовой полости
Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.
Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.
Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.
Причины и симптомы молочницы во рту
Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:
- Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
- Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
- Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
- Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
- Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
- Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
- Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
- Недостаток витаминов B, C и PP.
- Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
- Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.
Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.
На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:
- Жжение и сухость полости рта.
- Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
- Творожистый налет на небе, щеках или языке.
- Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
- Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).
Острый атрофический кандидоз
Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:
- Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
- Парализованность языка.
- Повышенная восприимчивость к раздражителям.
- Налет на щеках и языке.
- Слизистая становится ярко-красной.
- Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
- Появление заед.
Хронический гиперпластический кандидоз
Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.
75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.
Грибок такого вида имеет следующие симптомы:
- Сухость слизистой.
- Искаженное восприятие вкуса.
- Острая и кислая еда вызывает боль.
- Гипермерия слизистой.
- Грубый серо-белый налет.
- Кровавые повреждения под налетом.
- Разрастание рецепторов на языке.
Хронический атрофический кандидоз
Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:
- Сухость, зуд в полости рта.
- Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
- Поражение участков ротовой полости под протезами.
- Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.
Лечение молочницы во рту
Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.
Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.
Общий метод лечения грибка
Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.
Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин. Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.
Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием — 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.
Приносят пользу и средства для борьбы с микробами или паразитами. Такие препараты прекращают размножение кандид. К ним относятся:
- Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
- Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
- Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
- Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.
Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.
Локальный способ лечения грибка во рту
Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:
- Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
- Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
- Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
- Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.
Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:
- Раствор йодинола и воды.
- 2% кислоты бора.
- 2% натрия гидрокарбоната.
- 2% буры.
- Также можно использовать антисептический ополаскиватель.
Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.
Лечение с помощью народной медицины
Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:
- Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
- Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
- Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
- Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
- Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
- Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.
Профилактика молочницы ротовой полости
Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.
О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.
Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.
Грибок во рту у взрослого
Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме — на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в носоглотке.
Пока не наступают определенные условия, грибок полости рта и других частей тела не проявляется. Часто грибок во рту диагностируют у детей возрастом до года, заболевание переносится и лечится легко, если своевременно предпринять меры.
У взрослых также встречается грибок ротовой полости, с ним сталкивается около 10% людей после 60 лет. Это относится к людям, пользующимся зубными протезами.
В группе риска – все люди со сниженным иммунитетом, курильщики и пациенты, бесконтрольно принимающие лекарства, нарушающие баланс микрофлоры.
Диагностика грибка во рту
Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.
При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.
Причины кандидоза
Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:
- беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
- туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
- прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
- длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
- дефицит витаминов В, С, РР;
- злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
- травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
- наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
- контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).
Симптомы грибка во рту
Перечисленные выше факторы вместе либо по отдельности способны вызывать грибок во рту. Симптоматика зависит от стадии заболевания и здоровья пациента в целом. Болезнь диагностируют у грудничков и пожилых людей, что связано с иммунной системой. По течению заболевания его подразделяют на две формы — острую и хроническую.
В начале болезни грибок проникает в клетки, распространяется и выделяет ферменты, раздражающе воздействующие на слизистые оболочки и ткани вокруг. Поэтому те, у кого грибок во рту, симптомы замечают в виде покраснения, отечности, сухости. Прием пищи вызывает дискомфорт.
С течением болезни кандиды размножаются, признак — скопления микроорганизмов в виде белого налета, похожего на творог. В налете также скапливаются бактерии, остатки еды, фибрин, клетки эпителия. Изначально налет представлен белыми крупинками на фоне покрасневшей слизистой щек. Налет формируется в виде бляшек, пленок, а очаги поражения сливаются друг с другом. Бляшки поражают щеки, десна, язык, миндалины, могут распространиться на кожу губ. Если вовремя обратиться к врачу, он оценит симптомы и лечение назначит согласно текущему состоянию болезни.
Налет в начальной стадии легко снять, под ним будет пораженная поверхность. Также на грибок в полости рта симптомы укажут в виде неприятных ощущений при глотании, приеме острой и горячей пищи. Может повыситься температура. Это ответ организма на возбудителя болезни и вещества, которые выделяются в процессе его жизнедеятельности.
Как лечить грибок во рту?
До того, как назначить лечение грибка во рту, врач должен поставить точный диагноз на основании жалоб пациента, лабораторного анализа соскоба со слизистой, клинического анализа крови, уровня сахара. Уже после того, как установлена картина, дерматолог (стоматолог, пародонтолог) составляет схему приема препарата и объясняет пациенту, как лечить кандидоз. Если грибок поражает другие органы, как вылечить болезнь скажет инфекционист или миколог. Лечение может быть общим (системным) и местным.
Системное лечение — прием таблеток, действующих на весь организм. Они помогают вылечивать кандидоз в органах. Противогрибковые препараты разделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики.
К полиеновым антибиотикам относят леворин, нистатин. Врач расскажет, как лечить грибок во рту таблетками, но обычный курс длится 10-14 дней, ежедневно принимают по 4- таблеток после еды. Таблетки рассасывают, чтобы лекарство дольше воздействовало на очаги поражения. Улучшения наступят на 5 день — количество налета уменьшится, эрозии затянутся. Если результат не оправдал ожидания, назначают таблетки амфоглюкамин дважды в день или амфотерицин внутривенно.
К имидазолам относятся эконазол, клотримазол, миконазол, назначают их по 50-100 мг ежедневно, курс длится от 1 до 3 недель. Конкретно – как и чем лечить грибок врач установит в зависимости от возраста больного и тяжести течения болезни.
Хорошо зарекомендовали себя средства противомикробного и противопаразитарного действия, способные остановить размножение грибков:
- Дифлюкан принимается один раз в день по 50-100 мг, курс – 1-2 недели;
- Флуконазол принимают 1 раз в день в количестве 200-400 мг;
- Декаминовая карамель рассасывается по 2 шт. в день, курс длится 2 недели;
- Низорал в таблетках назначают по 200 мг ежедневно на протяжении 2-3 недель.
Для укрепления организма пациенты принимают витамины В, С, РР. В течение месяца показан прием глюконата кальция, способного уменьшить проявление аллергии. Также от аллергических реакций на жизнедеятельность грибков назначают супрастин, димедрол и другие. Параллельно принимают препараты железа. Быстрее вылечиться поможет кандидозная вакцина, препараты метилурацил, пентоксил.
Локальное лечение грибка во рту
В качестве препаратов, не всасывающихся в кровь, но эффективно действующих на грибок, назначают:
- анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, раствор фукорцина);
- препараты йода (йодорцин, раствор люголя);
- лизак, лизоция для рассасывания;
- левориновая, нистатиновая мазь (назначается при заедах, поражении губ).
Обязательным условием успешной терапии становится обработка ротовой полости. Нужно поддерживать чистоту и здоровье зубов, десен, внимательно очищать и обрабатывать зубные протезы.
При молочнице во рту назначают растворы для полоскания — щелочные и дезинфицирующие. Они очищают слизистую от налета, снимают воспаление и красноту, ускоряют заживление ранок.
- 2% пищевая сода;
- 2% бура;
- 2% борная кислота;
- водный раствор йодинола.
Рот полощут каждые 2-3 часа, после приема еды и на ночь. Курс — две недели. Продолжают обработку ротовой полости даже тогда, если симптомы исчезли раньше. Пациентам рекомендуется исключить из рациона сладости и кондитерские изделия, острую и кислую пищу.
Народные рецепты от молочницы во рту
Среди «бабушкиных» рецептов есть немало эффективных средств, помогающих лечить кандидоз в ротовой полости. Ниже приведены проверенные рецепты.
Чай из календулы применяется для полоскания. Чтобы его приготовить, берут 1 ст.л. цветков, помещают в емкость с крышкой и заливают 1 стаканом кипятка. Емкость укутывают и настаивают 1 час.
Таким же эффектом обладает водный раствор календулы – на 1 стакан кипяченой теплой воды берут 1 ч.л. настойки календулы. Раствором полощут рот каждые 3 часа в течение 2 недель. Содержащиеся в растении фитонциды и эфирные масла уничтожают грибок, снимают воспаление и боль.
Сок чеснока, полыни или лука используют для обработки пораженных зон слизистой. Предварительно её очищают от творожистого налета. Спустя 5 дней улучшение, лечение длится две-три недели.
Фитонциды губительно действуют на патогенные микроорганизмы и повышают локальный иммунитет.
В соке калины и клюквы содержится много полезных витаминов и природные антибиотики, действующие против грибка. Сок используют для полоскания, задерживая как можно дольше во рту, курс длится около месяца.
Для профилактики молочницы соблюдайте гигиену ротовой полости, лечите десны и зубы, ухаживайте за зубными протезами. Активный образ жизни, скорректированный режим дня и полноценный рацион – залог крепкого здоровья.
Микоз пищевода, почему возникает и как лечить?
Микоз гладкой кожи
Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная?
Грибковые заболевания полости рта симптомы лечение
Микроорганизм Кандида, который провоцирует грибок во рту есть в организме большинства людей. Проявляются симптомы, когда нарушается баланс микрофлоры. В одних медицинских источниках говорится, что он заразен, а в других, что нет.
Причины, симптомы, лечение
Причины грибка во рту: беременность, туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ, прием цитостатиков и гормонов, алкоголь, наркотики, травмы слизистой, авитаминоз, некачественные зубные протезы, контакты с зараженными.
Виды грибка во рту: псевдомембранозный, хронический гиперпластический, гиперпластический кандидоз, острый атрофический кандидоз. Симптомы: отек горла и глотки, жжение и сильная боль при глотании, сухость и першение, кровоточивые ранки, привкус металла, ощущение помех в горле, повышение температуры.
Даже если все симптомы совпадают, следует сходить к врачу, а не лечиться самостоятельно. Нельзя принимать антибиотики. Важно начать лечение вовремя. На запущенных стадиях оно долгое и трудное. Лечат следующими препаратами: раствор хлоргексидина, зеленка, борная кислота, тантум верде, канестен, клотримазол, флуконазол, кетоконазол.
Далее подробнее о видах грибка и лечении.
Обычный недуг или заразная инфекция?
Этот вопрос часто возникает у пациентов при появлении симптомов многоименного заболевания – кандидоза («молочницы»), другими словами – монилиаза или дрожжевой инфекции. Инфекция вызывается необычно быстрым проявлением бактерий белой кандиды.
В одних медицинских источниках говорится, что молочница слизистой рта не является заразным заболеванием. В других, что передается бытовым путем от уже заболевшего человека.
Хотя она, как и другие виды подобных микроорганизмов, наличествует у двух третьих всех пациентов в неактивной фазе размножения грибка. Но, получив подпитку извне, развивается в настоящий недуг.
Небольшая доля грибков Candida существует и в ротовой полости человека, даже младенцев. Методы лечения грибка во рту у детей почти сходны со взрослыми. Но дополнительно нужна консультация педиатра.
Когда для грибков наступает благодатная среда, то они плодятся так, что появляются целые колонии, продуцируя патогены. Последние затем уничтожают важные для организма углеводы, белки, вплоть до липидов.
Причины кандидоза
Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета.
В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:
- беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
- туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
- прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
- длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
- дефицит витаминов В, С, РР;
- злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
- травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
- наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
- контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).
Откуда в ротовой полости появляется кандида?
Дрожжеподобные грибки являются постоянными обитателями ротовой полости – условно-патогенной флорой. Около 20 разновидностей данного вида живут во рту – в каналах кариозных зубов, на складках миндалин, на деснах, небе и языке.
Чаще всего во рту встречаются микроорганизмы вида Candida – Candida krusei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis, Candida albicans, Candida guilliermondi. Споры этих видов растут в клеточных сумках и мицелий – корневую систему – не образуют.
Как только кислотно-щелочной баланс слизистой, поддерживаемой слюной, нарушается, грибки начинают усиленно размножаться. Чаще всего высевается культура Candida albicans.
В спящем состоянии одноклеточные имеют круглую форму, но как только появляются благоприятные условия для размножения, клетки вытягиваются, начинают активно почковаться, вытесняя окружающие микроорганизмы. Псевдомицелий покрывает всю слизистую ротовой полости, разрушает окружающие ткани, что вызывает дискомфорт и болезненность.
Если лечение во рту грибка не проводится вовремя, может начаться вторичное инфицирование и присоединиться бактериальная инфекция. Хотя чаще случается наоборот – кандида является сопутствующим заболеванием при снижении иммунного статуса, вызванного острыми или хроническими состояниями.
Провоцирующие факторы
Грибковое поражение языка — заболевание, которое способно передаваться при непосредственном контакте с носителем инфекции. Заражение у взрослых людей нередко происходит через поцелуи и личные вещи больного человека.
Груднички находятся в повышенной зоне риска, потому что их иммунная защита не сбалансирована. Особой опасности подвергается ребенок, находящийся на искусственном вскармливании. Молочные смеси — благоприятная среда для дрожжевых грибков, провоцирующих кандидоз на языке.
В некоторых случаях активизация патогенной флоры у детей и взрослых происходит из-за несоблюдения правил гигиены и при контакте с животными.
Пожилым людям, носящим зубные протезы, важно помнить, что за ними нужно тщательно следить и регулярно чистить. Иначе во рту развиваются бактерии, начинается воспаление и молочница.
Какие грибки бывают во рту
Оральный микоз в большинстве случаев вызывается дрожжами рода Candida. В отоларингологии насчитывают более 150 штаммов этого грибка. В 90% случаев возбудителем стоматита выступает Кандида альбиканс. Условно-патогенный микроорганизм является представителем естественной микрофлоры ротовой полости, кишечника, гениталий.
Грибок во рту у взрослого не обязательно вызывает микотические заболевания. При корректной работе иммунной системы количество кандид не увеличивается.
Из 150 штаммов грибка только 9 поражают слизистую рта:
- С. tropicalis;
- С. albicans;
- С. pseudotropicalis;
- С. krusei;
- С. lusitaniae;
- С. parapsilosis;
- С. dubliniensis;
- С. glabrata.
Сокращение «C.» в этом списке означает «Candida».
К излюбленным местам локализации грибка относятся:
- десна;
- кариозные зубы;
- небные миндалины;
- корневые каналы.
У 70% людей кандиды находятся в латентном состоянии. Если возбудителем инфекции является Кандида, диагностируют кандидозный стоматит.
Псевдомембранозный
Самая распространённая форма поражения ротовой полости грибами, которая чаще проявляется у детей грудного возраста, а также у пациентов, пользующихся протезами. На слизистой рта обнаруживается белый налёт, возвышающийся на слизистой.
По своей структуре он напоминает творог или молоко. Взрослые и детки постарше жалуются на постоянную сухость. Хорошо поддаётся лечению противомикотическими и антисептическими средствами, которые выпускаются в виде растворов для орального полоскания.
Хронический гиперпластический
Гиперпластический кандидоз – следствие запоздалого лечения грибковой инфекции во рту. Проявляется спаянными белесыми бляшками на спинке языка, внутренней части щек. Налет практически не отделяется. Из-за хронического воспаления слизистая утолщается. Эта форма грибка чаще диагностируется у пациентов с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией.
Острый атрофический кандидоз
Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:
- Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
- Парализованность языка.
- Повышенная восприимчивость к раздражителям.
- Налет на щеках и языке.
- Слизистая становится ярко-красной.
- Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
- Появление заед.
Хронический атрофический кандидоз
Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:
- Сухость, зуд в полости рта.
- Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
- Поражение участков ротовой полости под протезами.
- Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.
Симптомы грибковой инфекции
Грибок во рту вызывает следующие симптомы:
- появляется ощущение сухости и дискомфорта;
- слизистая полости рта отекает; каждое прикосновение становится болезненным;
- появляется налет – белые крупинки, которые сначала легко снимаются;
- изо рта чувствуется неприятный запах;
- площадь поражения увеличивается, налет покрывает слизистую сплошным слоем;
- снять белые хлопья невозможно – это очень больно и на слизистой после удаления налета остаются кровоточащие язвочки
- зуд и жжение усиливаются.
Может появиться температура и начаться общая интоксикация организма.
Стадии и формы болезни
Если говорить про молочницу во рту у взрослых, то симптомы и лечение этого недуга напрямую связаны с его развитием. Так, выделяют следующие стадии болезни:
- Десквамативная стадия характеризуется слущиванием эпителиальных тканей с языка. При этом формируется трудноснимаемый налет.
- Эритематозная стадия проявляется отечностью слизистой оболочки и поверхности языка, формируется густой пенистый налет.
- Инфильтративная стадия выражается в трудноснимаемом налете. Он покрывает практически всю полость рта.
- Эрозивная стадия характеризуется формированием рыхлого серо-молочного налета. После его снятия обнаруживаются эрозии на эпителии.
При кандидозе полости рта симптомы проявляются в зависимости от формы заболевания. Их может быть несколько:
- Псевдомембранозный кандидоз в острой форме. Признаки такой молочницы чаще всего диагностируются у взрослых и грудных детей. Лечить кандидоз полости рта этой формы проще всего, поскольку заболевание имеет легкое течение. При нем образуется белый налет, напоминающий творог или свернувшееся молоко. Налет обычно немного возвышается над поверхностью здоровой слизистой. Если у вас такой кандидоз, рот необходимо полоскать антисептическими растворами Нистатина, Мирамистина и другими противомикотическим средствами. Грибы во рту у ребенка, который еще не умеет полоскать, лечатся с использованием специальных растворов и гелей для смазывания слизистой.
- Атрофический острый кандидоз. Эта форма болезни обычно проявляется в сильном жжении, сухости во рту, болезненности. Обычно эта форма принимает хроническое течение, то есть, однажды избавившись от недуга, вы снова получите симптомы через некоторое время. При этом слизистые оболочки рта сильно гиперемированы, а все складки заполнены плотными отложениями. При их снятии открываются кровоточащие эрозии и трещины. Лечить молочницу во рту у взрослых при тяжелом течении атрофической формы очень сложно, поскольку классические методы не подходят. Для терапии используют системный прием сильных противогрибковых лекарств из группы Флуконазола.
- Псевдомембранозный глоссит в острой форме. В этом случае грибок кандида во рту провоцирует недуг с легким течением. Обычно диагностируется локализованное поражение языка из-за ношения неверно подобранных зубных протезов. Иногда недуг развивается вследствие снижения защитных сил организма. При проявлениях этой формы кандидоза во рту лечение заключается в использовании растворов для орального полоскания и приеме препаратов противогрибкового действия.
Гиперпластический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность заболевания формируется в результате длительно протекающей острой формы недуга или из-за отсутствия адекватного лечения.
Понять, как выглядит эта форма, несложно – во рту обнаруживается утолщенная гиперемированная слизистая, которая плотно спаяна с кандидозным налетом, состоящим из бляшек и узелков. Место локализации налета – небо и спинка языка. Обычно данная разновидность недуга диагностируется у пожилых мужчин и женщин на фоне протекающего сахарного диабета.
Атрофический кандидоз в хронической форме. Эта разновидность формируется из-за проведения протезирования зубов без качественной санации рта и при неточной установке съемных капп или имплантов. Для этой формы характерна отечность и утолщение слизистой, которая примыкает к протезу.
Это место обычно очень болит при прикосновении. Там, где протез давит сильнее всего, формируются эрозии, и происходит гиперплазия ткани. В травмированные участки слизистой легко проникают грибы.
В этой ситуации решить, чем лечить молочницу во рту, может только врач, поскольку недуг принимает очень тяжелое течение и плохо поддается терапии с использованием классических приемов. В любом случае перед тем, как вылечить кандидоз, необходимо удалить неправильно установленные протезы, каппы и импланты.
Диагностика кандидоза и его дифференцирование
При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться за консультацией к стоматологу. Ведь для того, чтобы диагностировать кандидоз, недостаточно визуального осмотра в зеркале у себя дома. Конечно, врач тоже выполнит осмотр, попутно выслушав жалобы пациента и сведения и сопутствующих заболеваниях.
Но для дифференцирования молочницы от других проблем полости рта назначит также ряд анализов – соскоб со слизистой (для высеивания материала и выявления возбудителя), кровь на ПЦР, у взрослых пациентов возьмет анализ крови на сахар.
Заболевания, имеющие ряд общих признаков с кандидозом во рту:
- щелевидное импетиго (стрептококковая заеда),
- эрозивные папулы в углах губ (при сифилисе),
- рецидивирующий герпес,
- афтозный стоматит.
Именно поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Каждое заболевание имеет свой возбудитель (грибки, вирусы, микробы), так что и препараты должны назначаться строго определенные.
Современные противогрибковые препараты для полости рта
Противогрибковые препараты для полости рта выписываются стоматологом после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование таких лекарств не рекомендуется, так как существует несколько групп медикаментов, имеющих особенности клинического использования, которые знает только врач. Так чем лечить грибок во рту и каковы свойства того или иного лекарственного препарата?
Какие медикаменты могут использоваться при лечении
Грибковое заражение слизистой оболочки ротовой полости обычно происходит из-за резкого увеличения численности грибка Candida. Для устранения таких поражений используются антибиотики типа Амфоглюкамина, которые входят в группу полиеновых препаратов. Для местного лечения симптомов грибка во рту применяются полиеновые антибиотики, например Нистатин.
Есть и другие средства для борьбы с такими поражениями, например Флуконазол. Они входят в группу производных азоловых соединений. Для местного лечения из этой группы используется Миконазол.
Указанные выше полиеновые антибиотики применяют для избавления от грибка не только рта, но и горла. Они подавляют развитие таких грибков, как Pityrosporum orhiculare, Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton. Средства азоловой группы нарушают биосинтез мембран паразитов. При местном употреблении не происходит всасывания препарата в кровь больного.
Медикаменты полиеновой группы воздействуют на проницаемость клеточных мембран грибницы. При использовании Амфиторицина В надо учитывать его токсичность.
Обычно врач выписывает больному таблетки, но для местного лечения часто требуются мази, аэрозоль, жидкости для промывания рта. Выпускаются суспензии для внутривенного вливания, капсулы.
Антибиотики для лечения ротовой полости от кандидоза
Ротовую полость у взрослого лечат, применяя следующие средства:
- Амфоглюкамин;
- Амфотерицин В;
- Леворин;
- Натамицин;
- Нистатин.
Амфотерицин В подавляет развитие и быстрый рост большинства грибков. Лекарство предназначено для устранения системных микозов. Это крем, который наносят тонким слоем на больные участки слизистой рта и кожный покров. Курс терапии длится не менее 9–10 суток. Могут проявиться побочные явления: повышение температуры, флебит, диспепсия, анемия, боль в голове. Запрещено применять Амфотерицин В больным, у которых диагностировано поражение почек или печени, обнаружен сахарный диабет, плохо работает кроветворная система.
Амфоглюкамин выпускается в таблетках. Употребляется при хроническом поражении рта и желудка, а также кишечного тракта кандидозом. Дозировку врач подбирает в зависимости от возраста пациента. Если у больного обнаружены локальные поражения кандидозом, то курс терапии проводится на протяжении 2 недель, в других случаях для того, чтобы вылечить заболевание, может понадобиться 3 или 4 недели. Если есть необходимость, то курс терапии повторяют через 6 дней.
Леворин хорошо подавляет симптоматику кандидоза, развившегося на слизистой ротовой полости. Может применяться для профилактики кандидоза от вторичного заражения грибком. Применение этого средства возможно в виде защечных таблеток или водной взвеси для полоскания рта. Курс терапии продолжается до 20 суток. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста больного и его массы тела. Препарат может быть в виде мази. Он применятеся до 2 недель, а в тяжелых случаях — 1 месяц.
Натриевую соль Леворина используют для ингаляций. Курс терапии таким способом продолжается 10 суток. Возможны побочные явления в виде аллергии или диспепсии.
Запрещено употребление Леворина людям с поражениями печени, заболеваниями желудка и кишечного тракта негрибкового происхождения. Нельзя применять это препарат при беременности.
Другие антибиотики для борьбы с недугом
Для устранения грибкового поражения врач может выписать Натамицин (Пифамуцин). Этот медикамент обладает широким спектром воздействия на различные грибки. Его можно использовать для системного лечения больного и при местных поражениях. Особенно эффективен препарат против дрожжевых грибков типа Candida albicans. Другие типы грибкового заражения лечить им не стоит, хотя паразиты не могут выработать привычку к этому медикаменту.
Натамицин применяется при острых поражениях кандидозом, вызванным развитием дефицита иммунитета после лечения другими антибиотиками, кортикостероидами.
Медикамент выпускается в виде суспензии. Дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста пациента. Продолжительность терапевтического курса индивидуальна для каждого больного. После исчезновения признаков болезни рекомендуется принимать суспензию еще 3–4 дня. При местном лечении может возникнуть легкое раздражение. Выпускается медикамент и в таблетках по 0,1 г.
Нистатин хорошо воздействует на патогенные грибки дрожжевого происхождения. Используется для профилактики кандидоза. Медикамент принимают внутрь (пилюли) или наносят на пораженные места (крем).
Разовая доза назначается врачом в зависимости от тяжести болезни, возраста пациента. Лечебный курс может продлиться от 10 до 14 суток. Если признаки кандидоза приняли хроническую форму, то курс повторяется после перерыва в 14–20 суток.
Использование геля или мази можно по согласованию с врачом сочетать с приемом таблеток. Описываемый препарат побочных эффектов обычно не дает, но при высокой чувствительности к компонентам лекарства может проявиться диспепсия. Для устранения этого явления уменьшают дозу медикамента.
Синтезированные препараты для борьбы с грибковым заражением
Большой эффективностью при терапии грибковых поражений обладают синтетические медикаменты. Используются следующие препараты:
Итраконазол обладает довольно широким воздействием на большинство грибков и простейших существ. Его назначают при микозе ротовой полости, кожного покрова, глаз, кандидозе влагалища, системных поражениях различными грибками. Не рекомендуется использование этого медикамента при лечении кандидоза у детей.
Во время употребления Итраконазола могут возникнуть побочные явления в виде боли в желудке, тошноты, запора. Если препарат используется длительный период, то может появиться симптоматика гепатита. У больного болит и кружится голова, может развиться аллергия. Беременная женщина использует этот медикамент только под наблюдением врача.
Кетоконазол может уничтожить не только дрожжевые грибки, но и некоторые виды болезнетворных бактерий, например стафилококки и стрептококки. Курс терапии длится 14–20 суток. Препарат имеет много побочных явлений. У больного может развиться диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Иногда проявляются признаки токсического гепатита. У многих пациентов от лекарства возникает аллергия, болит и кружится голова. Очень редко у пациента развивается боязнь света. Противопоказано употребление Кетоконазола при беременности и кормлении ребенка грудью, наличия у больного хронических недугов печени.
Другие синтетические препараты
Миконазол может уничтожить практически все виды грибков и грамположительные бактерии. Употребляется при микозах на слизистых оболочках ротовой полости, вызванных кандидозом.
Используется на местно и внутрь в виде крема, мази или геля. Зарубежные производители выпускают препарат и в форме резинки для жевания. Для местного употребления подходит 2% крем, который больной должен держать во рту максимально возможный отрезок времени. Дозу устанавливает лечащий врач. Продолжительность терапии зависит от тяжести симптомов. В некоторых случаях лечебный курс длится несколько недель.
Больной должен знать, что в начальный период использования геля возможно жжение и раздражение местного характера. В качестве побочных явлений присутствует аллергическая реакция в виде сыпи. Противопоказан медикамент при тяжелых поражениях печени.
Флуконазол употребляется при местных или системных поражениях различными грибками. Хорошо действует против кандидоза. Может применяться при криптококкозе, грибковом поражении кишечника и желудка, половых органов, кожного покрова.
Если у больного диагностированы признаки атрофического кандидоза из-за употребления зубного протеза, то ему надо принимать медикамент на протяжении 1–2 недель. При этом врач назначает одновременное использование местных антисептических медикаментов. Детям препарат назначают в зависимости от веса ребенка.
При лечении Флуконазолом могут появиться побочные явления, например, у больного начинает болеть живот, развивается тошнота. Возможны признаки метеоризма. У некоторых пациентов возникает кожная сыпь. Если у больного диагностирован дефицит иммунитета, то при употреблении Флуконазола могут измениться показатели крови, уменьшиться работоспособность печени и почечных структур. Противопоказан препарат беременным женщинам и кормящим матерям. Выпускается в капсулах, в виде внутривенного раствора, суспензии.
Противогрибковые препараты для полости рта: выбираем правильно
Кандидоз развивается в основном у детей и лиц пожилого возраста. По статистике это 10% и 20% соответственно. Противогрибковые препараты для полости рта назначают с учетом возрастных особенностей, распространения и течения заболевания.
Кроме этого выявляют причину возникновения патологии и в первую очередь устраняют ее. Важным моментом в любом возрасте является профилактика.
Причины грибкового поражения
Чаще недуг поражает женщин. У мужчин встречается при злоупотреблении вредными привычками, особенно курением.
Дрожжеподобные грибы находятся на всех слизистых человеческого организма в виде сапрофитов. Воспалительный процесс провоцируют в основном Candida albicans. Для них идеальна кислая среда.
Грибковое поражение ротовой полости происходит по следующим причинам:
- ослабленный иммунитет;
- тяжелые общие инфекции (туберкулез, ВИЧ – инфекция);
- заболевание эндокринной системы;
- длительный и неправильный прием цитостатиков и кортикостероидов;
- беременность;
- аллергическая реакция на компоненты материала, из которого изготовленный зубной протез;
- пероральный прием контрацептивов;
- длительная антибактериальная терапия;
- недостаток витаминов В, С, РР;
- заболевания органов пищеварения;
- систематическое использование антисептических растворов для полоскания ротовой полости;
- хроническая механическая травма слизистой оболочки ротовой полости;
- злоупотребление алкоголем.
Бывает, что заражение происходит во время поцелуя или незащищенного секса. Младенцам инфекция способна передать мать во время родов.
Симптоматика кандидоза
В детском возрасте, заболевание протекает легко. Важно своевременно диагностировать ее и начать лечение. Основной морфологический элемент это белые пятна, разбросанные по поверхности слизистой ротовой полости.
Со временем они сливаются в единое целое, появляется творожистый налет, который тяжело снять. Обнаженная слизистая ярко красная и частично кровоточит. То же самое наблюдается и у взрослых, только в более яркой форме.
Если отсутствует лечение грибка ротовой полости, то налет приобретает бурый цвет. Присутствуют жалобы на жжение, боль от приема пищи, особенно кислой, соленой или горячей. Ребенок становится капризным, плохо спит, отказывается от еды. Как выглядит кандидоз ротовой полости, показывает подробно видео в этой статье.
Чтобы точно поставить диагноз, необходимо лабораторное исследование. Хороший результат дает соскоб. Его проводят натощак или спустя 5 часов после приема пищи и любой жидкости.
Виды терапевтического воздействия
Как вылечить грибок в ротовой полости у детей и взрослых? Большое значение в этом случае имеют меры по оздоровлению ротовой. Необходима полная санация и устранение хронических очагов воспаления.
Кроме этого воздействие должно быть и на весь организм в целом. Терапия предусматривает использование специальных лекарственных средств.
Общее воздействие
Оно представляет собой применение медикаментов внутрь. К ним относятся следующие:
- Раствор йодида калия 2-3%. Его принимают 3 раза в сутки по 1 столовой ложке. Он активно воздействует на патогенные микроорганизмы и устраняет сухость ротовой полости.
- Леворин. Дозировку и продолжительность приема определяет врач строго индивидуально. Минимум рекомендовано 4 раза в сутки. Активные вещества данных лекарственных средств плохо всасываются в кишечнике. Поэтому таблетку следует растолочь или положить под язык до полного растворения.
- Амфоглюкамин. При сложном течение рекомендуется Амфотерицин. Препарат принимают 2 раза в сутки в дозировке 200 Ед. на килограмм массы тела.
- Конферон или Ферроплекс. Средства помогают восстановлению железа в организме.
- Декамид. Это еще один препарат, который оказывает негативное действие на грибковую флору. Выпускаются в виде карамели для рассасывания. Во время приема образовавшуюся слюну стараться не глотать как можно дольше. Частота приема через каждые 3 часа, 6-8 раз в день. Необходимо держать во рту до полного растворения.
- Витаминотерапия. Важно, чтобы в состав комплексов входили такие витамины как С, В и РР.
- Пентоксил. Это специальная вакцина. Ее применение позволяет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.
- Клотримазол или Миконазол. Данные препараты являются представителями группы имидазолов. Продолжительность их приема до 3-х недель, но зависит от тяжести заболевания и возраста больного. Суточная дозировка до 100 мг.
При использовании любого препарата, помимо рекомендаций врача, должна быть изучена инструкция по применению.
Таблица. Препараты для лечения кандидоза ротовой полости:
Все медикаменты должен назначать только врач. Особенно это касается детей. Причем делают это с учетом индивидуальных особенностей.
Виды местного лечения
Оно подразумевает прямое воздействие на патологическую флору. Местное противогрибковое лечение полости рта проводится в основном с использованием лекарственных средств в виде гелей, мазей, растворов, методом полоскания или ротовых ванночек. Благодаря такому воздействию удается остановить активное развитие грибов и снять неприятные ощущения.
Для местного воздействия используются следующее средства:
- Мазь Леворин. Чаще их используют в случае поражения губ в виде кандидозного хейлита.
- Лизоцим или Лизак. Обладают выраженным бактерицидным эффектом.
- Метиленовый синий. Применяется в основном в детском возрасте. Не смотря на то, что цена средства низкая, метиленовый синий способен оказывать высокое лечебное действие. В качестве анилинового красителя используют и брильянтовый зеленый. Но при обработке слизистой надо быть осторожным, особенно у ребенка. Желательно раствор разводить 1:2.
- Раствор Люголя. Препарат создан на основе йода. Его используют в качестве аппликаций. Обладает антисептическим и противогрибковым действием.
- Гель Клотримазол. При систематическом применении активно действует на патогенную микрофлору. Частота использования 3 раза в день.
- Флуканазол. Представляет собой определенный антибиотик, действующий на грибковую флору. Курс лечения препаратом составляет 2 недели.
- Мазь декаминовая. Средство наносится на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза в сутки. Обладает противовоспалительным и подавляющим действием на грибы.
В случае возникновения кандидоза у взрослых на фоне плохого ухода за протезом, следует проводить санацию всей полости рта, а не только ортопедического изделия. Лекарства от грибков в ротовой полости для местного использования подбирают с учетом общего воздействия. Не стоит применять один и тот же препарат внутрь и непосредственно на слизистую оболочку.
Правильное питание, как элемент терапии
В первую очередь следует ограничить потребление некоторых продуктов. К ним относятся дрожжевые изделия и сладости. Способствуют размножению грибов сладкие фрукты, острые блюда, копчености. Во время потребления они дополнительно вызывают раздражение слизистой оболочки ротовой полости, появляется боль и жжение.
Вся пища должна быть немного теплой и достаточно жидкой. Не следует потреблять очень горячие или холодные напитки. Упор необходимо сделать на потребление такой пищи, которая поможет обогатить организм белками и витаминами.
С этой целью рекомендую следующее:
- яйца;
- несладкий творог;
- нежирное мясо и рыба;
- молочные продукты: ряженка, кефир, простокваша;
- свежая капуста, шпинат.
Следует придерживаться диеты даже после полного выздоровления несколько месяцев. Это позволит предупредить развитие рецидивов кандидоза.
Народные средства
Чтобы их использовать правильно и безопасно, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом. Противогрибковые средства для полости рта из народной медицины, являются отличным дополнением к основному воздействию.
Наиболее эффективными считаются такие компоненты как:
- раствор питьевой соды;
- сок моркови;
- отвар шалфея, коры дуба и чистотела;
- раствор перманганата калия;
- ромашковый отвар.
Эти средства чаще используются для полоскания или смазывания.
Грибок ротовой полости коварное заболевание, способное захватывать за короткий срок большую часть слизистой оболочки. Своевременная диагностика позволяет быстро выявить патологию и начать грамотное лечение.
Назначенные врачом медикаменты следует принимать своевременно определенное количество дней. Опасность грибковой флоры заключается в том, что она может распространяться на слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая приступы удушья и сильного кашля.
Грибок во рту, причины, симптомы и лечение
Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
В организме человека находится множество болезнетворных микробов, до появления благоприятных условий для их развития, не проявляются симптомы и не доставляют никакого дискомфорта. Один из них Кандида, который относится к дрожжеподобным микроорганизмам, живет на коже, во всем пищеварительном тракте, у женщин во влагалище, слизистой носоглотки.
В случаях, когда во рту нарушается щелочной баланс и преобладает кислая среда, Кандида начинает активно размножаться. В процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов выделяются особые ферменты, они поражают слизистую оболочку, вызывая микоз (кандидоз, молочница). Чаще всего локализуются на внутренней стороне щек, на губах, небе, на языке, деснах.
Причины появления
Способствовать развитию грибкового поражения могут различные факторы. Основной из них – ослабленный иммунитет, поэтому им страдают пожилые люди, новорожденные. К причинам, влияющим на развитие болезни, относятся:
- Беременность. Это период гормональных изменений у женщин, что, повышает риск развития грибковых заболеваний.
- Хронические патологии ЖКТ, нарушающие микрофлору ротовой полости.
- Туберкулез.
- Сахарный диабет.
- Болезни надпочечников.
- СПИД;
- Онкологические процессы и химиотерапия.
- Не контролированный прием определенной группы лекарств (антибиотики, цитостатики, оральные контрацептивы). При этом кандидоз появляется как побочное действие указанных средств.
- Искусственные протезы (при несоблюдении гигиенических норм);
- Термические ожоги неба, травмы, образующие раны.
Грибковый стоматит встречается у алкоголиков, наркоманов. Нередкое явление он у курильщиков. Одним из причин развития патологии является авитаминоз, дефицит витаминов С, группы В, РР. Еще одна причин недуга – заражение от больного человека.
Основные симптомы
Первый признак микоза – наличие белого налета на слизистых, при попытке удалять их, образуются кровоточащие ранки. Внешне налет напоминает творог или свернувшееся молоко. Во рту ощущается привкус металла, наблюдается несвежий запах. При приеме пищи, напитков язвочки вызывают жжение и боль. При проникновении инфекции налет становится желтым, доставляя сильный дискомфорт, повышая температуру тела.
У маленьких детей грибковый стоматит вызывает сильное беспокойство, они плохо спят, становятся капризными, отказываются от пищи, тянут ручки в рот. В отдельных случаях наблюдается повышение температуры. У малышей поражаются щеки, язык, после – верхнее небо, миндалины, а затем гортань. Разглядывать первую симптоматику у детей до года сложно, так как у них цвет горла немного краснее, чем у взрослого. Явные признаки наблюдаются после появления кровянистых пятнышек. Болезнь требует срочного врачебного вмешательства, иначе может поражать горло, пищеварительные и половые органы.
Клинические формы молочницы во рту
Различают следующие клинические формы микоза:
- Поверхностный кандидоз. Характеризуется появлением мокрых эрозий на слизистых оболочках полости рта. Язвочки имеют четкие границы, покрыты белым налетом. Наблюдаются волдыри и папулы.
- Генерализованный кондидоз. Встречается у больных с иммунодефицитом либо на запущенной стадии заболевания. При этом поражается полость рта , его уголки, кожа на голове. Первыми признаками генерализованной формы являются шелушащиеся пятнышки. В них быстро проникает инфекция, развивается воспалительный процесс, нагноение ранок, в дальнейшем они покрываются некротическими корками. От такой формы грибкового поражения страдают органы пищеварительного тракта, носоглотка и другие части верхних дыхательных путей. Анализ крови показывает пониженный уровень гемоглобина, умеренный лейкоцитоз.
- Кандидамикиды. Такая форма микоза возникает после неправильного лечения недуга, проявляется вторичными высыпаниями.
Помимо указанных форм кандидоз сопровождается распространением воспалительного процесса на уголки рта, красной каймы гу, язык. Встречается у людей с неправильным прикусом, с некачественными искусственными протезами.
Диагностика
Для диагностики грибка полости рта врач делает обычный осмотр. При обнаружении белого налета, удаление которого образуют красные кровоточивые язвочки, ставится диагноз кандидоз. Подтверждается с помощью исследования мазка под микроскопом.
На запущенных стадиях налет меняет цвет, темнеет, поэтому чтобы уточнить диагноз, проводится исследование мазка. В сложных формах показана эндоскопия пищевода, рентгенография с использованием контраста, чтобы точностью установить локализацию очагов поражения.
Лечение
Успешное лечение грибка во рту предусматривает комплексный подход. Во первых, необходимо установить и устранить причину заболевания. Если грибковое поражение вызвано хроническими заболеваниями, то проводится системная терапия, с участием специалистов соответствующего профиля. Устранение дрожжевых микроорганизмов Кандида предусматривает мероприятия, направленные на подавление их развитие, заживление ранок, нормализацию микрофлоры слизистой, укрепление иммунитета. Для этого назначаются препараты местного и внутреннего применения.
Системная терапия предусматривает применение противогрибковых препаратов, действующих на организм в целом. Это позволяет устранить кандидоз и из других органов. К этой группе лекарств относятся Амидазолы и Полиеновые антибиотики. Из последних хороший терапевтический эффект дают Леворин и Нистатин. Курс длится 10-14 дней (в виде таблеток 4 раза в день).
При кандидозе во рту таблетки не проглатывают, а рассасывают, обеспечивая длительное воздействие препарата на микроорганизмы. Улучшение состояния наблюдается на пятый день, исчезает налет, язвочки начинают регенерироваться. Но если нет должного результата, проводится внутривенное введение Амфотерицина или двухразовый прием таблеток Амфоглюкамина.
Используются медикаменты группы имидазолов: клотримазол, эконазол, миконазол, суточная доза составляет 50-100мг, длительность курса 1-3 недель, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента.
Хороший терапевтический эффект обеспечивают средства, обладающие противомикробным и противопоразитным действием и препятствующие размножению грибков. К ним относятся:
- Флуконазол – суточная доза варьируется от 200 до 400 мг, назначается один раз в день;
- Дифлюкан – длительность 10-14 дней, одноразовое применение в дозе 50-100мг
- Декаминовая карамель – это таблетки для рассасывания, принимают 2 р, в день, 14 дней.
- Таблетки Низорала – 200 мг в сутки, один раз в день в течение 2-3 недель.
Помимо противомикробных препаратов при кандидозе назначаются и иммунномодуляторы, витамины С, группы В и РР. Рекомендуется месячный курс Глюконата калия, направленного на уменьшение аллергического процесса. С этой же целью используют Димедрол, Супрастин или другие антигистаминные препараты. Быстрому излечению способствует параллельный прием препаратов железа, кандидозной вакцины, Пентоксила и Метилурацила (обладают – иммуностимулирующим и лейкопоэтическим действием).
Препараты местного назначения
Обязательным условием успешного устранения недуга является использование средств местного назначения. Частые полоскания ротовой полости антисептическими растворами предупреждают дальнейшее распространение и инфицирование пораженных участков, способствуют очищению налета, уменьшению воспаления и процессу регенерации.
В этих целях практикуются растворы Фурацилина, Мирамистина, Хлоргекседина, 2% раствор пищевой соды и соли. Хорошим терапевтическим эффектом обладают отвары целебных трав (ромашка, череда, календула и пр.). Полоскания нужно проводить 5-6 раз в день, после еды, утром и перед сном. Обработка полости рта рекомендуется делать достаточно долго, пока не исчезнут все признаки раздражения. Из рациона исключаются кислая, острая и сладкая пища, горячие и слишком холодные напитки.
В качестве регенерирующих средств назначаются мази и гели (Солкосерил, Асепта, Метрожил дента), эфирные масла облепихи, чайного дерева, пихты и гвоздики (продаются во всех аптеках). При наличии заедов и поражении губ применяют мази Нистатина, Леворина, таблетки для рассасывания Лизак. В качестве антисептических средств используются раствор Люголя, анилиновые красители (фукорцин и др.).
Лечение грибка во рту назначается исключительно врачом, после определения формы и тяжести заболевания. Перечень медикаментов, их дозу и длительность приема подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести и формы болезни, причины развития и особенностей организма. Самолечение и неправильный прием медикаментов приведет к осложнению процесса и побочным эффектам.
Профилактика
В предупреждении развития кандидоза большое значение имеют гигиенические процедуры. Важно соблюдать чистоту зубов, зубных протезов, не пользоваться чужими средствами личной гигиены. Чтобы предупредить стоматит у детей, нужно тщательно обработать все предметы обихода, прокипятить соски, бутылочки (для бутылочек лучше сделать слабый раствор пищевой соды и прокипятить их в нем).
К профилактическим действиям относятся и исключение вредных привычек, прием наркотиков. Важно также следить за состоянием здоровья, своевременно заняться лечением больных зубов, десен и заболеваний пищеварительного тракта. При длительном приеме антибиотиков, важно сочетать их с антигистаминными препаратами, с осторожностью относиться к приему оральных контроцептивов.
Помните, Кандида живет во всех органах человека, и любой провоцирующий фактор может стать причиной их развития.