Световая пломба что это

Световая пломба

Световые пломбы затвердевают только под лучами полимеризационной лампы, в результате дантисту удается подогнать ее по нужной форме с исключительной точностью.

Они прочнее обычных цементов, дольше служат, а также легко подбираются по оттенку и незаметны для постороннего взгляда. Световую пломбу также называют светоотверждаемой, гелиоотверждаемой, светополимерной или фотополимерной.

В каких случаях применяется

• кариозные и некариозные разрушения;
• патологические изменение размера и цвета коронок;
• травмы, требующие реставрации сколов, коррекции разрушенных зубов (только если коронковая часть сохранилась минимум на 50%);
• патологическая подвижность I-III степени (оказывают удерживающий эффект);
• небольшие дефекты эмали (светоотверждаемые составы позволяют создавать заплатки на маленькие участки, где иные составы держаться не будут).

Виды световых пломб

• Для фронтальных зубов (благодаря наличию композитов из микрочастиц такие пломбы отличаются от прочих высокими эстетическими характеристиками);
• для моляров (их делают из композитов c крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку и более устойчивы к истиранию).

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

• полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
• наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
• связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

• Fuji (Япония);
• Noritake (Япония);
• Kerr (США);
• Dipol (США);
• Bisco (США);
• GC America (США);
• Degussa (Германия).

Процедура установки

Стоматолог последовательно выполняет:

1. Обезболивание (при необходимости).
2. Препарирование поврежденных тканей.
3. Дезинфекция и высушивание (если выполняется экстракция пульпы, то пространство заполняется временным цементом, который снимают через неделю или несколько дней).
4. Заполнение полости пломбировочным материалом и моделирование пломбы (композиты чрезвычайно пластичны, и стоматолог может «подгонять» их максимально точно).
5. Полимеризация (воздействие лампы на пломбировочную массу до затвердения).
6. Полировка и шлифовка.

Ставится ли световая пломба детям

• светополимер создает давление на стенки коронки, и неокрепшему дентину тяжело справляться с этим давлением;
• устанавливаются только в тщательно вычищенную от кариозного поражения область, а из-за неусидчивости ребенка стоматолог может не добиться такого результата.

Исключение составляют только передние зубы, поскольку никакие иные пломбы на них удерживаться не будут.

Стоимость

В частных и в государственных световая пломба стоит от 500 руб. С учетом анестезии и удаления пораженных зубных тканей цена за работу составит в среднем 1500 рублей.

Реставрация полимерами оценивается следующим образом:

• от 1500 руб. за восстановление скола режущего края переднего резца;
• 3500 – 4000 руб. за восстановление наполовину разрушенной коронки.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько держится пломба?

В среднем 5-7 лет. Гарантия на них дается от шести месяцев до года (с учетом производителя и качества выполнения).

Через сколько можно есть?

Рекомендуем воздержаться от приема пищи в течение часа после пломбирования.

Какая пломба предпочтительнее – химическая или световая?

По прочности и долговечности светоотверждаемые пломбы опережают химические. Но в составе последних есть фтор, укрепляющий внутренние ткани коронки.

Плюсы и минусы

• высокая прочность;
• эстетичность (возможность подобрать по цвету и, в отличие от химических аналогов, отполировать до блеска);
• устойчивость к микрофлоре ротовой полости (светополимеры практически не растворяются от слюны и кислот);
• удобство работы (пластичность обеспечивает исключительно точную форму).

Световая пломба имеет и недостаки:

• усадка (при засвечивании композит дает усадку, из-за чего появляется риск отклеивания);
• недостаточная полимеризация (полимер отвердевает только на 60-70%, поэтому постепенно он теряет первоначальный оттенок).

Если вы устали бесконечно тратиться на стоматологов, читайте о защите эмали путем реминерализации.

Световая пломба: как она выглядит и чем она лучше?

Световая пломба — это композит, способный полимеризоваться при воздействии ультрафиолетовых лучей. Для полимеризации используют специальные лампы, благодаря воздействию которых происходит затвердевание. С их помощью врач может очень точно подогнать состав под нужную форму.

Световая или, как еще ее называют, светоотверждаемая пломба очень прочна и долговечна. Ее просто подобрать по оттенку, место пломбирования при этом совершенно незаметно.

Виды световых пломб

Различают световые пломбы для фронтальных зубов и для моляров:

1. При изготовлении первого вида используют композиты с очень мелкими частицами, чтобы не испортить красоту улыбки и максимально сохранить ее эстетический вид.
2. Для моляров составы готовят из композита с более крупными частицами. Так как, для этих зубов очень важна функциональная составляющая, то есть, устойчивость к истиранию при пережевывании пищи.

Ключевые отличия световой пломбы от химической

В современном мире установка светового состава становится все более популярной.

В чем основные отличия световой и обычной пломб?

Химическую возможно использовать при лечении одного коренного зуба, при небольшой его полости.

Если же пломбу необходимо установить на передних зубах, световая — единственный правильный выбор. Она на все сто процентов сольется с тоном зубов пациента, и красота улыбки нисколько не пострадает.

На заметку: Кроме того, постановка светового состава менее болезненна, во время ее осуществления пациент не слышит устрашающие звуки бормашины и не чувствует сильного дискомфорта, как при установке состава из химических материалов.

Плюсы и минусы

Главный плюс материала для световой пломбы — это его высокая пластичность. При использовании материал не твердеет раньше времени, и врач с легкостью может заполнить полость зуба, сохранив все его анатомические особенности.

Огромное количество оттенков световых пломб и возможность подобрать их, нисколько не навредив красоте улыбки, — не менее важный плюс.

Также данный вид пломбы отлично полируется, так как, совершенно нетоксичен, чем получает превосходство над химической.

К минусам можно отнести невозможность использовать световые составы в труднодоступных местах, где целесообразнее использовать химический состав.

Если пациенту необходима временная пломба, также лучше воспользоваться другим видом, так как, световая пломба не подходит для данной процедуры по свойствам, к тому же стоит недешево.

Установка

Для того, чтобы установить световую пломбу, стоматолог проделывает стандартные процедуры, применяемые и при других видах лечения. Производится чистка зуба, затем приступают к пломбированию.

Берут подготовленный композитный материал и моделируют нужную часть зуба для восстановления всех его особенностей. Затем в течение некоторого времени на состав воздействуют лампой с ультрафиолетовым излучением, которая способствует полимеризации и застыванию материала. После этого зуб шлифуют, полируют и покрывают специальным лаковым составом для защиты.

Если вам поставили световую пломбу, а она болит в течение всего дня, следует вновь пойти к врачу, так как, что-то явно пошло не так.

Световая пломба абсолютно безопасна. Установить ее можно даже при беременности. Следует лишь уточнить, что беременным ставить пломбы лучше после 3 месяцев беременности.

Через какое время можно есть после световой пломбы?

Распространенные вопросы среди пациентов — сколько не есть, после процедуры установки и когда можно кушать. С целью, чтобы фотополимер прослужил как можно дольше — лучше не есть 1-2 часа после его установления. Но если у пациента есть необходимость в немедленном приеме пищи — скушать что-нибудь можно сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Для полной стабилизации химических связок в пломбе должно пройти не менее суток.

Почему световая пломба хорошо держится на зубах?

Хорошо держится световой состав благодаря двум факторам.

В первую очередь — это применение бесцветной жидкости — адгезива. С ее помощью промывают полость зуба, подсвечивают лампой и начинают пломбирование.

Также благодаря обработке зуба специальной лампой усиливаются процессы связи между телом зуба и пломбой при помощи кальция. Связи в тканях зуба усиливаются, и пломба держится лучше.

Какие правила и запреты нужно соблюдать, если вы поставили световую пломбу?

Что нельзя употреблять пациентам, у которых стоит световая пломба?

Это, конечно же, продукты, способные привести к окрашиванию: черный чай, кофе, кока-кола, свекла, гранатовый сок. Эти продукты следует исключить из рациона на 3 дня после прохождения процедуры по установке пломбы, чтобы избежать ее окрашивания.

Реставрации пломбы

При необходимости фотополимер может быть отреставрирован, спустя некоторое время после его установки.

Врач поэтапно выполняет данную процедуру. Сначала необходимо очистить ротовую полость с помощью щетки или скалера. Затем врач подбирает максимально подходящий к натуральному зубу цвет, вводит анестезию, обрабатывает нужный участок с помощью бормашины. С помощью ватных шариков и слюноотвода избавляются от слюны и ставят фотополимер. Затем зуб шлифуют и полируют.

В случае, когда производят непрямую реставрацию, используют виниры — тонкие керамические коронки, одеваемые на зуб.

Реставрация зубов световыми пломбами

Очень распространена на сегодняшний день услуга композитной реставрации. Она представляет собой полимерную пломбу с нано-напылителями. Такой способ реставрации достаточно доступен по цене и позволяет за 1-2 часа избавиться от большинства дефектов зубной эмали.

Часто фотополимеры сравнивают с винирами. Это не есть правильно, так как, полимерная облицовка способна заменить керамику лишь в редких случаях, ведь исправить сильную кривизну зубов с ее помощью невозможно.

Служит композитная пластинка порядка пяти лет. Пациентам, поставившим ее необходимо ограничиваться в еде и отказаться от курения. Продукты, имеющие свойства окрашиваться могут испортить цвет зубов.

Несмотря на это, многие врачи рекомендуют реставрацию зубов световым составом. Так как, данный метод менее травматичен, и ремонтируются фотополимеры гораздо проще. При возникновении скола на керамике необходимо снимать пластину, а композит легко восстанавливается.

Производить реставрацию световыми составами целесообразно в следующих случаях:

1. Повреждения составляют не больше трети зуба.
2. Пациентом тщательно соблюдается гигиена.
3. Реставрация является временной мерой.
4. Пациент рассчитывает на доступный по цене вариант.

Пациенту, для реставрации зубов которого использован фотополимер, нужно посещать врача один — два раза в год для осуществления дополнительной ошлифовки поверхности.

Ставят ли световые пломбы детям?

Детям для молочных зубов, а также недавно появившихся коренных использовать фотополимеры не рекомендуется.

Причин этому две. Во-первых, полимер сильно давит на стенки коронки, и детским зубам непросто справится с таким давлением. Во-вторых, дети обычно не могут сидеть у стоматолога без лишних телодвижений, что мешает врачу тщательно очистить пораженную кариесом область, а установить световой состав можно только при максимальном очищении.

Тем не менее, можно установить световой состав на передние детские зубы, так как, другие виды пломб на них просто не удержатся.

Срок службы

В зависимости от многих факторов световая пломба у разных людей может простоять разное количество времени. В среднем стоматологи определяют срок пломб из композита светового отверждения в три — пять лет. Но в зависимости от разных причин пломба может простоять меньше или больше данного срока.

Длительность службы зависит в первую очередь от того, как правильно пациент ухаживает за состоянием полости рта и соблюдает рекомендации специалиста. Важную роль также играет то, чем питается пациент. Продукты растительного происхождения способны укрепить зубы, а вот сладости и мучные продукты — напротив, сократить срок службы коронки.

Уход за пломбой после установки

После процедуры установки световой пломбы пациенту следует понимать, что данный вид требует на первых этапах после установки большего внимания.

Определив для себя, как ухаживать за световой пломбой, пациент поспособствует продлению ее службы, повышению эстетических и лечебных свойств. Для этого нужно выполнять рекомендации врача и избегать противопоказаний.

Следует строго следить за рационом питания. Чем лучше пренебречь в питании? Это чай, кофе, газированные напитки (Кока-кола), сок граната и черники, борщ. Эти продукты могут окрасить пломбу, и ее оттенок станет отличаться от остальной части зуба. Мучные продукты и сладости также рекомендуется не употреблять в течение первых трех дней после того, когда установили пломбу. А вот есть злаки, овощи и фрукты напротив полезно для укрепления зубов, что также способствует продолжительной службе пломбы.

Стоимость

Цена за установку световой пломбы зависит от того, сколько будет использовано материала и сложности производимых работ. Чем более запущено состояние зуба (особенно, если речь идет о видимых передних зубах), тем дороже обойдется услуга.

Цена может зависеть также от профессионализма врача. Чем известнее и квалифицированнее врач, тем выше цена, и выше при этом уверенность пациента в положительном результате и длительности службы пломбы.

В среднем установка стоит от пятисот рублей до двух с половиной тысяч.

Здоровье зубов в первую очередь зависит от того, как хорошо за ними ухаживают. И сколько бы ни стоило лечение, его можно избежать с помощью тщательного ухода за полостью рта и профилактики ее заболеваний.

Отзывы пациентов

После лечения зубов в районной поликлинике я была вынуждена исправлять множество дефектов у доктора в частной клинике. Огромное ему спасибо. С его помощью почти все мои передние зубы на нижней челюсти вылечены с использованием фотополимеров, что абсолютно незаметно. Зубы вообще не отличаются от здоровых. Уже и не верится, что когда-то у меня были огромные дыры в местах, где теперь красуется идеальный зубной ряд. 3 года назад делала реставрацию, до сих пор все на месте и в идеальном состоянии. Надеюсь, что ничего не изменится.

Больше никогда не буду экономить на процедурах для лечения зубов. Врач посоветовал установить фотополимеры, вместо желанных мною виниров. Спустя полгода края отошли и появились мерзкие коричневые полосы, даже что-то отвалилось на одном из зубов. От того, как выглядит моя улыбка я в полном шоке. Врач настаивает, что дело в курении (есть грех, курю уже 20 лет). Вынужден платить за новую реставрацию, только теперь винирами.

Всегда хожу к своему постоянному врачу-стоматологу, который ставил фотополимеры сразу после их появления. Обновили мне все зубы. Нет никаких претензий. Цвет пломб ничуть не изменился, ничего не отошло от краев и не раскрошилось. Для людей, которые сетуют на проблемы со световыми пломбами, хочу посоветовать ставить их у хорошего врача и соблюдать тщательную гигиену полости рта. Так, все будет отлично.

Видео по теме

Как выглядит световая пломба

Каждый человек сталкивается с необходимостью посещать стоматолога и многие вынуждены прибегать к пломбированию повреждённых зубов, для чего используется пломба различного состава. В последнее время стала популярной световая пломба.

Что это такое

Световая пломба является композиционным материалом с полимерной способностью, которая проявляется в том, что материал начинает затвердевать под влиянием лучей ультрафиолета.

В стоматологиях используют лампы специального предназначения, которые излучают ультрафиолетовый свет, сопровождая процесс полимеризации. Такое оборудование и материал помогает правильно запломбировать любую форму зубной дыры.

Материал световой пломбы называют светоотверждаемым, фотополимерным, гелиотверждаемым, светополимерным. Благодаря его особенностям очень легко подобрать цвет и оттенок под цвет зубов, не оставляя заметного следа на них.

Чем лечить язвочка во рту у ребенка? Ответ тут.

Чем отличается от обычной

Когда человек решился на лечение коронок, ему необходимо выбрать, каким же материалом пломбировать. Для этого необходимо знать, чем отличается обычный вид от светоотверждаемого.

Их отличия состоят в следующих фактах:

Считается, что светополимерный состав намного лучше химического, и держится дольше. В то же время, обычный материал, при правильной установке специалистом и должном уходе за полостью рта, может прослужить очень долго и препятствовать появлению повторных кариозных образований.

Световая пломба делится на два вида, в зависимости от того, какие зубы лечатся:

Для второго вида предназначены композиты с большим размером частиц. Они обеспечивают стойкость состава во время нагрузок при жевании, а также помогает не изнашиваться быстро.

Процесс изготовления световых пломб

Для изготовления используют гелиокомпозит. Его называют «световым» главным образом благодаря буквальному переводу с греческого языка, что обозначает «солнце».

Под воздействием лучей ультрафиолета, гелиокомпозит образовывает полимеры, при этом компонент распадается на такие вещества, как радикалы. Радикалы являются главными участниками процессов затвердения.

Реставрация

По истечению определённого времени или при некоторых обстоятельствах, пломбу необходимо время от времени реставрировать, то есть обновлять, чтобы не произошло появления кариеса.

Такой процесс происходит в несколько этапов. Для этого врач полностью очищает полость скалером или щёткой. Затем пациенту при необходимости вводят препарат для анестезии. Подходящей к цвету зубов пломбой совершают обработку нужного участка. Шарики из ваты и слюноотводы помогают избавить рот от слюны. После всех процессов совершают шлифование и полировку.

Композит можно считать безопасным для организма человека, потому что он состоит из компонентов, которые не несут вред и являются экологическими.

В его состав входят:

• полимерный матрикс;
• наполнитель;
• вещество, которое соединяет разные компоненты.

Главным компонентом является матрикс, который способен полимеризоваться при ультрафиолетовых лучах 450 нанометров длиной. Именно такие условия необходимы для удачного затвердевания материала. Наполнителем выступают частицы SiO2, стекла бария, стеклокерамика и другие химические соединения. Зачастую связующим веществом выступают силаны.

Видео: Надежно и долговечно

Показания и противопоказания

Показаниями к применению при лечении является следующее:

• образования кариеса, а также другие некариозные патологии;
• изменение оттенка коронок;
• травмы коронок, для которых необходима корректировка или возобновление;
• дефекты эмалированной поверхности;
• подвижность.

Световую пломбу не устанавливают детям на молочные зубы из-за того, что композит может давить на стенки коронки. В силу особенностей детского организма, коронке сложно справиться с этим давлением.

Детям не ставят световую пломбу потому, что сложно контролировать их усидчивость. А она необходима, чтобы тщательно почистить кариозное поражение.

Противопоказанием к использованию является наличие большого очага кариеса, когда непоражённых участков слишком мало. Опасность составляют образования, находящиеся очень близко к десне. При этом требуются дополнительные средства, которые не допустят попадание крови и слюны.

Установка

Отверждаемые светом композиты, благодаря своим нестандартным свойствам, позволяют достичь максимального эстетичного и функционального результата при лечении зубной поверхности.

Установка светополимерных пломб производится на передние, а также на боковые зубы. Процесс процедуры занимает около двух часов.

Стоматолог проводит этап подготовки, выполняя такие действия:

• удаляя поврежденные ткани и нервные окончания;
• чистя и расширяя каналы;
• внося пломбирующее вещество.

Специалист, прежде всего, обрабатывает поверхности специфическим обеззараживающим средством. Данное действие позволяет не допустить возникновения повторного кариеса. Благодаря этому значительно снижается риск инфицирования.

Фотополимерный состав наносят предельно осторожно, послойно и каждый слой просушивают отдельно в течение нескольких минут УФ-лампой.

Особенным пациентам может потребоваться применение местной анестезии (например, при гиперчувствительной эмали и пародонте).

Опытный стоматолог подбирает подходящий оттенок каждого слоя пломбирующего состава, этим достигается незаметность пломбы. В конечном этапе пломбирующую смесь подвергают полировке и вскрывают определенным лаком.

Срок службы

Время службы светопломбы зависит от рядя факторов. Среднее время служения световых полимерных пломб, гарантируется в пределах от трёх до шести лет, лишь при условии, что они были правильно установлены врачом, то есть под ними отсутствует налёт кариеса.

Если нарушается краевое прилегание, начинается вторичный кариес. Тогда пломбу необходимо заменить через год после её установки.

Долгая эксплуатация зависит от того, как точно пациент следует рекомендациям доктора по уходу за зубами. Важную роль играет питание человека. Растительные продукты укрепляют зубную эмаль, а сладкие и мучные продукты сокращают срок ношения пломбы.

Через сколько можно есть

Некоторые источники утверждают, что принимать пищу и питьё можно сразу выйдя из стоматологического кабинета. Но будет правильнее воздержаться от еды пару часов.

Не рекомендуется после пломбировки свотопломбой употреблять красящие продукты на протяжении трёх суток, этим достигается максимально эффективный результат.

Химическая связь в композите устанавливаются в течение 24 часов, и в это время стоило бы воздержаться от горячих и окрашивающих продуктов. Иначе, есть опасность нарушения формы зуба, деформации его особо тонких частей, а также снижение срока службы.

Наилучший совет в отношении питания может дать лечащий врач. Он знает, какими средствами проводилось пломбирование, поэтому предоставит правильную информацию, через какое время можно принимать пищу, какие предметы питания лучше не употреблять, а какие стоит включить в рацион на первое время после процедуры.

Клиники предлагают широкий спектр цен на установку фотополимерных пломб.

Цены варьируются в зависимости от:

1. сложности случая;
2. квалификации врача;
3. дополнительных процедур, таких как удаление старой пломбы, анестезия, расширение каналов, удаление нерва;
4. состава композита;
5. расположение зуба, который лечат (передние зубы дороже боковых).

Стоматологические клиники предлагают такие цены:

• Оплата только за пломбу — от 800 до 5000 рублей;
• Консультация — 800-1500 рублей;
• Цена за анестезию — от 100 до 500 рублей;
• Стоимость расширения канала — 800-900 рублей;
• Полировка 200-300 рублей.

Какие самые лучшие

Светоотверждаемый состав обретает свою прочность из-за галогенного воздействия.

Недостатком пломбы является сложная установка:

• необходимо осуществить полирование и шлифование запломбированного зуба. Полировка нужна уже по истечению полугода, чтобы сохранился первоначальный тон.

К дополнительным минусам причислены такие свойства пломбы:

• усадка впоследствии отвердевания;
• возможность откола стенки;
• не качественность затвердения полимера.

Композиты могут производить усадку пяти процентов от исходного размера, что значительно понижает эффективность охраны зуба. И при малой усадке пломб есть опасность отколов прилегающей стены зубной пломбы.

Из-за технически непростой работы с УФ-лампой твердение композита может быть только до границы 70%.

Новинкой современных стоматологических процедур есть нанокомпозит, он состоит из самых мелких частичек. Нанокомпозит применим даже для художественной реставрации.

Материал последнего поколения Enamel+ HRI, новейший и пока лучший материал полимерных пломб. Пломба, из этого материала, полностью адаптируется к цветовому оттенку зуба. Нанокомпозитный состав высоко сцепляется с материалом зуба, тем самым гарантирует надежную защиту от инфекций и повторного кариеса.

Правила ухода

Для того, чтобы пломба УФ-отверждения осталась одинакова в течение всего срока службы, рекомендуют:

• после установки убрать на 3 дня все виды пищи, напитков, продуктов с красящим эффектом и агрессивным действием;
• производить ежедневную гигиену рта в соответствии со всеми правилами;
• через полгода посетить стоматолога для планового осмотра и очистки полости рта;
• производить шлифовку (по потребности; раз в год).

Преимущества и недостатки

К преимуществам можно причислить:

• повышенную пластику вещества;
• мягкую структуру;
• нетоксичность;
• отсутствие аллергенных реакций;
• свободу подбора цветов, приближенного к собственному оттенку зубов;
• хорошую шлифовку и полировку;
• устойчивость к износу;

Если десна отошла от зуба, то все лечении народными средствами. Читать далее.

Почему появляется сыпь на слизистой полости рта у взрослых? Подробности здесь.

Недостатки таковы:

• не применяется для лечения слишком глубоких и труднодоступных мест;
• подвержена полимеризационной усадки;
• со временем утрачивается блеск, незначительно изменяя оттенок зуба.

Световые пломбы в Люберцах

Светоотверждаемая пломба становится твердой под действием излучения специальной полимеризационной лампы. Самая очевидная и заметная для пациента разница между обычной пломбой химического отверждения и световой заключается в скорости затвердения до степени готовности – светоотверждаемая пломба застывает намного быстрее, почти моментально. После установки светоотверждаемой пломбы не нужно ждать 2-х часов времени перед приемом, однако это далеко не единственное различие этих пломб. Также немаловажен тот факт, как показания к использованию этих пломб, они различны, как и их срок службы.

Светоотверждаемые и химические пломбы

Одно из отличий световой пломбы от привычной химической – это состав композита пломбы и способ ее отверждения. Обычная пломба затвердевает вследствие химической реакции компонентов, происходящих при приготовлении пломбировочного материала. Световую пломбу также могут называть светоотверждаемой, светополимерной, фотополимерной или гелиоотверждаемой.

Особенности световых пломб

Световая пломба считается более современным инструментом лечения кариеса. Время воздействия ультрафиолетовых лучей специальной лампы, которая используется для отверждения световых пломб составляет не более 30-40 секунд; если воздействие УФ-лампы будет более длительным, то на пломбе образуются расколы, которые могут повредить окружающую здоровую зубную эмаль или даже разрушить пломбируемый зуб.

Для того, чтобы минимизировать возможный вред для здоровой эмали зубов, пломбировочный состав световой пломбы наносится слоями, каждый нанесенный слой пломбы отверждается по отдельности, слой за слоем. Послойное отверждение пломб также помогает придать зубу наиболее натуральный вид. Также немаловажно то, что в результате послойного нанесения компонента светоотвердевающей пломбы стоматолог имеет возможность наиболее точно подогнать ее по нужной форме. Световая пломба легко подбирается по оттенку и незаметна для постороннего взгляда. Для передних зубов благодаря наличию композитов из микрочастиц световые пломбы отличаются от химических высокими эстетическими качествами. Для моляров световые пломбы делаются из композитов c более крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку для большей устойчивости к стиранию.

Почему обычные пломбы применяются до сих пор

Казалось бы, очевиден тот факт, что светоотверждаемая пломба во всех случаях превосходит химические – по быстроте установки и заметности. Но, несмотря на это, существуют факторы, когда привычная химическая пломба по некоторым показателям не может быть заменена на световую: светоотверждаемая пломба не всегда может быть использована для лечения сильно запущенных случаев кариеса, когда требуется лечение глубоко пораженных участков зуба. Световые пломбы больше подходят для поверхностного нанесения, а цена световой пломбы в несколько раз выше обычной, поэтому при проведении пломбирования задних зубов для пациента всегда выгоднее использовать обычные химические пломбы. К тому же не стоит сбрасывать со счетов то, что обычные пломбы более устойчивы к физическому воздействию, например, стиранию при жевании, поэтому жевательные поверхности коренных зубов лучше пломбировать обычными химическими пломбами, а световые ставить на фронтальные зубы и линию улыбки.

Показания для применения световых пломб:

• кариозные разрушения зубов;
• травмы зубов с образованием сколов;
• коррекции разрушенных зубов в случае сохранности коронковой части более 50%;
• мелкие и средние дефекты эмали, светоотверждаемые пломбы позволяют создавать небольшие заплатки для маленьких участков эмали, где химические пломбы держаться не будут.

Недостатки световых пломб:

• возможна недостаточная полимеризация, примерно на 60-70%, этот фактор может оказать негативное влияние на оттенок пломбы;
• усадка пломбы (при засвечивании композит световой пломбы может давать усадку, вследствие чего световая пломба имеет риск отклеивания).

Наиболее известные и часто применяемые производители светоотверждаемых составов

Degussa (Германия); Noritake (Япония); Dipol (США); GC America (США); Fuji (Япония); Bisco (США); Kerr (США).

Особенности обычных пломб, преимущества и недостатки

Под словосочетанием «обычная пломба» имеется в виду пломбировочный материал химического отверждения. Процесс изготовления такой пломбы заключается в смешивании пломбировочного состава. При смешивании компонентов обычной пломбы происходит химическая реакция, вследствие чего пломбировочный материал в течение некоторого времени становится твердым. Химические пломбы не только помогают запломбировать зуб, пораженный кариесом, кроме выполнения функции пломбирования химические пломбы защищают зуб от повторного возникновения кариозного процесса, происходит это за счет фтора, который выделяет химическая пломба в течение времени ее ношения. К преимуществам обычных пломб можно также отнести то, что ее твердость идентична твердости зубной эмали.

Обычные пломбы отличаются друг от друга входящими в состав пломб химических компонентов. Химические пломбы могут содержать в себе стеклоиономерный цемент или композит, представляющий собой смесь различных составов.

Преимущества композитных пломб:

• композитные пломбы не подвергаются воздействиям жидких агентов, в том числе слюны;
• композитные пломбы имеют наивысшую степень прочности.

Преимущества пломб из стеклоиономерного цемента:

• пломбы из стеклоиономерного цемента содержат соединения фтора;
• стеклоиономерные пломбы наиболее плотно прилегают к поверхности зубов и имеют минимальные шансы «отклеивания»;
• пломбы их стеклоиономерного цемента позволяют наиболее качественно пломбировать коренные зубы.

Задайте нам вопрос о световых пломбах и получите ответ профильного специалиста

Адрес стоматологии: г. Люберцы, пос. ВУГИ, дом 25.
Телефон: 8 (495) 558-88-77

Световая пломба: что это такое?

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

К универсальному решению пришла современная стоматология – установка световых пломб. Отличительная черта данного материала заключается в том, что срок службы намного больше, а уровень эстетичности выше по сравнению с другими пломбами. Затвердевание материала происходит только по факту воздействия светодиодной полимеризационной лампы.

Световая пломба: что это такое?

Основные виды

В стоматологии световые пломбы существуют двух типов – для зубов мудрости и передних зубных элементов:

• чтобы создать световую пломбу для передних элементов, необходимы композиты, характеризующиеся мелкими частичками. Благодаря этому сохраняется максимально эстетичный вид улыбки;
• моляры требуют световых пломб с крупными частичками. В данном случае акцент делается на функциональность зубов, а не эстетичность, поскольку моляры быстро стираются вследствие жевательной деятельности.

Зуб после пломбирования световой пломбой

Состав пломб

Композиты должны характеризоваться экологическими и безопасными для здоровья составляющими. Композиты готовятся из трех основных составляющих.

Под воздействием синих световых волн происходит затвердевание материала

Изготавливается из диоксида кремния, к которому добавляется стеклокерамика, а также бариевое стекло

Стоит учесть, что состав пломбирующего материала зависит от места установления. В основном она состоит из наногибридого, макронаполнительного и мини-композита.

Пломбирование зубов световыми пломбами

Внимание! Чем больше размеры частиц в установленной пломбе, тем более прочной она считается, однако ухудшается эстетичность.

Отличительные характеристики

Световую пломбу нужно сравнивать с химической. Последняя устанавливается только в случае лечение одного элемента, если при этом отмечается небольшая полость повреждения. Для передних зубных элементов единственным правильным вариантом является световая. Объясняется это отличным подбором под натуральный тон зуба, поэтому красота улыбки сохранится.

Помимо того, следует сделать акцент на том, что световой состав устанавливается менее болезненным путем. А именно, пациента ограничен от неприятных звуков бормашины, а также не ощущает дискомфорта, напротив, как при химическом составе.

До и после установки световых пломб

Процесс установки

Установка предусматривает проведение стандартных процедур, что используются и при других видах стоматологического лечения. После следует манипуляция, характеризующаяся чисткой зуба с последующим переходом к этапу пломбирования.

Шаг 1. Когда врач приступает к пломбированию, то он берет композитный материал, что был заранее подготовлен и начинает моделирование нижней области зуба, чтобы восстановить все его природные особенности.

Шаг 2. Второе действие предусматривает закрепление результата с помощью ультрафиолетовой лампы для активизации полимеризации. Таким образом, материал для пломбирования застывает.

Закрепление результата с помощью ультрафиолетовой лампы

Шаг 3. Завершающий этап предусматривает стандартные процедуры – шлифовку и полировку для воссоздания идеальной формы и поверхности. После этих манипуляций следует покрытие зубной поверхности лаковым составом. Последнее действие способствует защите зуба от внешнего воздействия, имитируя природное эмалевое покрытие.

Осторожно! Если после установления световой пломбы зуб не прекращает болеть на протяжении всего дня, следует незамедлительно обратиться к специалисту поскольку, какое-то из действий было выполнено не правильно и спровоцировало возникновение болезненности.

Видео — Световая пломба: уставновка

Плюсы и минусы

Главным достоинством световой пломбы является высокий уровень пластичности. То есть, во время процедуры пломбирования материал не затвердевает преждевременно, тем самым предоставляет врачу возможность полноценно заполнить все зубную полость, а также воссоздать анатомическую особенность поврежденного зуба.

Не стоит забывать о том, что это одни из самых эстетичных пломб, цвет которых можно подобрать под любой природный оттенок зуба. Как оказалось, это один из самых главных плюсов для тех, кто делает реставрацию передних зубов.

Дополнительно световые пломбы характеризуются отсутствием токсичности, и отличной способностью к полировке. Таким образом, превосходит химическую пломбу.

Световая пломба практически не заметна на зубах

Недостатков световой пломбы слишком мало, и заключаются они в отсутствии возможности использовать данный материал для пломбировки труднодоступных зубных элементов. В таком случае целесообразнее использование химической пломбы. Не стоит применять световую пломбу в качестве временной пломбы, поскольку процедура не будет оправдана ценой. Лучше всего отдать предпочтение для установки временной пломбы более дешевым видам материалов, что лучше подойдут по свойственным характеристикам.

Длительность эксплуатации

Срок службы данной пломбы у каждого пациента определяется индивидуально, поскольку зависит от множества дополнительных факторов. По данным стоматологов средний срок эксплуатации световой пломбы определяется от трех до пяти лет.

Внимание! Световую пломбу в меру ее безопасного состава можно устанавливать беременным. Однако к пломбированию следует обращаться только после трехмесячного срока беременности.

Полезные и вредные продукты для зубов

Существует ряд причин, что могут, как укоротить срок службы пломбы, так и продлить его. Прежде всего сохранность пломбы будет напрямую зависеть от гигиенических процедур и правильности их проведения пациентов. Немаловажен фактор питания, необходимо не забывать о списке продуктов, имеющих необходимые витаминно-минеральные комплексы для здоровья зубов. Любители сладостей и мучных изделий должны помнить, что потреблением этих продуктов значительно сокращают срок эксплуатации световой пломбы.

Вопросы и ответы

Стоматологи выделяют группу самых частых вопросов:

1. Через сколько можно принимать пищу после пломбирования световым материалом? Для того чтобы фотополимер успел затвердеть и прослужил как можно дольше, требуется два часа после основной манипуляции. Процесс полной стабилизации всех химических связок длится на протяжении 24 часов после пломбирования.
2. Правда ли, что световая пломба отлично держится на зубах и практически незаметна? Качество световой пломбы определяется следующими факторами: адгезив (жидкость для омывания полости) и воздействии ультрафиолетовой лампы (усиливается связка).

Вредные продукты для зубов

Наглядно ознакомиться с процедурой реставрации зуба с помощью световой пломбы можно посмотрев видеоролик.

Видео — Пломбирование световой пломбой

Установка световых пломб как прогрессивная технология в пломбировании зубов

Световая, или фотополимерная светоотверждаемая пломба является универсальным способом закрытия дефекта коронки зубов при разрушении их кариозным процессом. Основывается на использовании специального материала, который может затвердевать под воздействием ультрафиолетового света галогеновых ламп.

Установка фотополимеров очень удобна, поскольку жидкий состав можно подогнать практически под любую форму кариозной полости. Световая пломба довольно прочная и долговечная, ее очень легко подобрать по оттенку к натуральному цвету. При этом она совершенно незаметна при ношении, ее можно ставить даже в зоне улыбки.

Показания и противопоказания к установке световых пломб

Существуют определённые показания к установке световых пломб. Их можно применять в следующих случаях:

• при различных степенях кариеса;
• на жевательной поверхности, а также в контактных зонах;
• при необходимости реставрировать трещины и сколы;
• если разрушена часть коронки, не превышающая половину высоты зуба;
• при некариозных поражениях (например, эрозии эмали, клиновидном дефекте, повышенной стираемости зубной коронки);
• для реставрации резцов и клыков.

Несмотря на все положительные качества, световой композит имеет и противопоказания. Не рекомендуют ставить его на молочных зубах, поскольку степень минерализации эмали намного меньше, чем у постоянных.

При расширении композитного материала стенки коронки могут не выдержать и треснуть. Не стоит реставрировать фотополимерами недавно прорезавшиеся зубы, использовать светоотверждаемую пломбу для лечения «восьмерок» и при лечении пришеечного кариеса.

Разновидности световых пломб

Выделяют несколько видов световых композитов, которые различаются предназначением – используются для реставрации фронтальных зубов или моляров. Выделяют такие виды:

• микрофильные – это фотополимеры, которые устанавливают на резцы, отличаются чрезвычайно мелкими частицами (от 0,0007 до 0,04 мкм). Это сделано специально для того, чтобы новая поверхность получилась максимально похожей на собственные зубы, ведь красота и эстетика при лечении коронок в зоне улыбки стоят на первом месте;
• макрофильные – световой материал с более крупными частицами (50-100 мкм), которые устанавливаются преимущественно в моляры. Поскольку эти зубы участвуют в пережевывании пищи, то световой полимер, используемых при их лечении, должен быть устойчивым к стиранию и механическим повреждениям. Именно для этого и ставят световую пломбу с крупными частицами;
• гибридные – световые полимеры с наполнением различными частицами, выбор делается в каждом конкретном случае индивидуально.

При разработке таких разновидностей производители стремились добиться универсального светового композита, который бы ставился в любой зуб – как фронтальный, так и жевательный.

Сегодня наряду с микрофильными, макрофильными и гибридными видами широко применяются и наногибридные новинки – универсальные компоненты с отсутствием многих противопоказаний к установке, которые имелись ранее.

Особенности световых пломб

Световая пломба имеет несколько ключевых особенностей по сравнению с обычной, химической. Адгезивную (химическую) пломбу используют при лечении коренных зубов для заполнения небольшой полости. Если же необходимо лечить передние резцы, то лучше всего подойдёт фотополимер. Этот материал на все 100% сольется с тоном зубов и не выдаст своего наличия.

Отличительной чертой световой конструкции является ее уникальный состав. Пломба содержит: полимерный матрикс, диоксид кремния, стеклокерамику, силан (связующий элемент).

Ключевую роль в затвердении пломбы световой полимеризации играет гелиокомпозит, или органический матрикс. Благодаря своему составу матрикс имеет следующие особенности:

• не будет самоотверждаться до того момента, пока на него не подействует галогеновая лампа (обеспечивается за счет ингибитора полимеризации);
• благодаря наличию активатора запускается процесс полимеризации;
• обладает высокой цветостабильностью (из-за наличия поглотителя ультрафиолетовых лучей).

Световые композиты имеют и другие существенные преимущества по сравнению с химическими, например:

• световой композит можно укладывать небольшими порциями, чтобы уменьшить усадку;
• врачу очень комфортно работать с фотополимерами – в течение первых двух минут они остаются мягкими и податливыми, материал можно обработать без проблем (снять острые края, устранить возвышения), но уже при воздействии ультрафиолетового излучения через пять-семь минут он застывает;
• срок службы световой пломбы – от 10 лет и дольше;

• полимерный композит выпускается производителем в специальных тубах, поэтому нет необходимости замешивать составляющие, как это делали ранее – достаточно лишь выдавить в полость необходимое количество материала;
• для увеличения силы сцепления с эмалью есть специальные праймеры и адгезивы, применяющиеся в процессе закрытия дефекта коронки;
• можно восстановить даже отсутствующие части коронки;

• светоотражающие пломбы отлично наполняют подготовленную доктором полость и идеально прилегают к краям коронки, не оставляя выступов или зазубрин;
• световые композиты можно удачно комбинировать – при помощи различных оттенков подбирается оптимальный цвет для любой группы коронок, в том числе и тех, которые входят в зону улыбки.

Поэтому при рекомендации врачом фотополимеров, не стоит отказываться от такой возможности – их служба будет ничуть не хуже химических композитов, а некоторые решения со световыми композитами помогают спасти ситуацию даже в самых сложных случаях.

Установка световой пломбы

Для установки световой пломбы доктор проводит обычные процедуры, которые применяются и при других видах протезирования. Перед тем как начать работать с проблемной областью, дантист почистит поверхность от налета и камня, сделает обезболивание, удалит пораженные кариесом части проблемной коронки, а затем начнет лечение.

Подготовленный заранее световой композитный материал наносится на необходимую для восстановления поверхность, при этом в течение определенного времени на материал необходимо воздействовать лампой, излучающей ультрафиолетовый свет. Именно он способствует застыванию материала.

После этого поверхность шлифуется для удаления крупных частиц, возвышающихся над ней, полируется, а потом покрывается специальным лаком для защиты от вредного воздействия. Обычно после установки фотополимера пациенты не чувствуют дискомфорта. Пломба светового отверждения настолько безопасна в установке, что ее можно рекомендовать при лечении даже во время беременности.

Как вести себя со световой пломбой

Не все пациенты знают, что такое световая пломба и как вести себя после установки такого материала. Наиболее распространенный вопрос – когда же можно кушать, чтобы не повредилась светоотражающая пломба.

Врачи рекомендуют воздержаться от приема пищи в первые два часа после окончания процедуры. Если пациенту очень хочется есть, или возникла необходимость принять пищу, то это можно сделать уже через тридцать минут. Для того чтобы композит полностью стабилизировался в полости, должно пройти не менее 24 часов.

Если пациентам поставили светоотверждаемую пломбу, то особых запретов и ограничений при ее использовании нет. Единственное, что рекомендуют врачи – это как минимум на три дня избегать продуктов, которые могут окрасить поверхность материала. К таким продуктам относятся: чай, кофе, свекла, газированные напитки с красителями, гранатовый сок.

При необходимости отреставрировать светоотверждаемые пломбы, врач может заменить имеющийся композит на другой. Пришедшая в негодность конструкция удаляется при помощи металлических крючков, а затем подбирается новый материал, который подходит к натуральному цвету коронок.

Нужный участок обрабатывается бормашиной, а затем снова ставится световой полимер. Если пациент не желает расставаться с конструкцией на резцах и клыках, то есть возможность использовать накладки – виниры.

Световые пломбы сегодня стали применяться в новой ипостаси – их не только устанавливают как способ закрыть кариозную полость, но и используют для композитной реставрации. Фотополимер с наногибридными частицами наносится на зубную эмаль, что позволяет буквально за пару часов избавиться от многих видимых дефектов на поверхности. За эту особенность его сравнивают с винирами, однако, такая технология не способна выровнять кривизну зубов, как это делают виниры.

Реставрация световыми пломбами показана в следующих случаях:

• если необходимо восстановить менее трети поверхности коронки;
• при условии, что пациент тщательно соблюдает рекомендации по гигиене ротовой полости;
• если реставрация фотополимерами является временной мерой, после чего пациент полноценно вылечит зубы.