Отторжение импланта зуба симптомы

Как избежать негативных последствий? Причины отторжения импланта зуба

Приживление имплантата сложный и длительный процесс. После того как он будет вживлён в кости челюсти, в них происходят различные изменения.

Насколько успешно приживётся конструкция определяет её строение. Самым серьёзным осложнением проведённой имплантации является отторжение имплантата.

К счастью, такое случается лишь у 2% пациентов. Это происходит сразу или спустя какое-то время.

Признаки и симптомы отторжения импланта зуба

Современная методика вживления имплантов даёт гарантию того, что отторжения материала не произойдёт. Но в редких случаях такие промахи всё же случаются.

Справка! Дентальная имплантация – сложная и многоэтапная процедура, она предполагает разрезание десны и сверление кости челюсти с целью вживить зубной протез.

Чаще всего это происходит через 3–5 дней после установления коронок.

Болезненная припухлость

Как известно, отёк наблюдается после любого хирургического вмешательства.

Но если припухлость продолжается более 5 суток и при этом человек ощущает боль, то можно говорить о начавшемся осложнении, которое может привести к отторжению протеза.

Задача человека в кратчайшие сроки оповестить об этом врача.

Запах гниения

Этот симптом проявляется в том случае, если до вживления или уже после, в области дёсен начался воспалительный процесс. В запущенных случаях из места установки импланта может выделяться гнойное содержимое.

Это явление крайне редкое, но имеет место. Его называют периимплантитом.

Справка! Периимплантит – вид патологии, которая характеризуется воспалительным процессом в тканях вокруг импланта. Происходит это из-за проникновения патогенных бактерий в область между десной и титановым корнем. В случае отказа от лечения в начале воспаления, в дальнейшем болезнь примет хроническую форму.

В последующем десна станет рыхлой, образуется дёсенный канал, который будет увеличиваться.

В нем начнут скапливаться остатки пищи, слюна и микробы. В результате возникнет нагноение, которое приведёт к разрушению костной ткани.

Помимо этого, гнойный запах изо рта может быть из-за проникновения микробов в ткань кости во время вживления протеза, несоблюдения гигиенических правил, образования гематомы между десной и деснёвой заглушкой и т. д.

Кровоточивость десны

Если кровотечение присутствует после операции, то это явление вполне нормальное. Но при длительном выделении крови из десны, такое обстоятельство указывает на осложнение, когда возможно были повреждены сосуды. Из-за образовавшейся гематомы начинается расхождение швов. На этом фоне развивается воспаление и нагноение вокруг импланта.

Иногда повышается температура тела, которая бывает нормой в первые сутки. Но длительное состояние также указывает на начавшееся отторжение импланта.

В качестве дополнительных симптомов отторжения зубного протеза можно назвать:

Покраснение в месте отёка.
Возникновение и увеличение дёсенного кармана.
Подвижность искусственного корня.

Фото 1. Снимок полости рта с начавшейся кровоточивостью десен при наличии импланта.

Если человек не хочет, чтобы случилось отторжение прижившегося имплантата, то после процедуры вставления искусственных зубов придётся отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и курения. Не стоит давить на дёсны, щёки и челюстную кость. Через год после вживления имплантов следует сделать рентгенографию челюсти, чтобы своевременно выявить её атрофию.

Причины отторжения импланта зуба

Основные причины отторжения импланта заключаются в следующих факторах:

Погрешности в работе самого хирурга имплантолога.
Несоблюдение со стороны пациента необходимых рекомендаций по последующему уходу за ротовой полостью.
Отторжение может быть связано с индивидуальными особенностями организма пациента.

Внимание! Если началось отторжение титанового импланта, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Отклонения от рекомендаций врача

Это проявляется следующим образом:

Бесконтрольный приём медикаментов.
Отказ от необходимых антибиотиков.
Погрешности в режиме питания.
Если пациент сразу после операции отправился в баню или сауну, а также решил понырять в прорубь.
Отсутствие гигиены ротовой полости после установки имплантов.
Нередко отторжение наблюдается у курящих пациентов.
Неявка на профилактические осмотры к врачу.
Сокрытие проблем со здоровьем, даже, казалось бы, незначительные нарушения в организме, могут повлиять на процедуру протезирования.

Аллергия на компоненты импланта

Индивидуальную непереносимость составляющих протеза или лекарственных средств, применяемых во время процедуры.
Чувствительность организма к инородному телу.
Обострение хронических болезней.
Ослабленный иммунитет.
Непролеченные нарушения в ротовой полости: кисты, гранулёмы и т. д.
Аномалии в анатомическом строении челюсти.

Низкое качество изделий или ошибки врача

К сожалению, к наиболее частым причинам отторжения импланта относятся врачебные ошибки. Заключаются они в следующем:

Неправильно подобранный вид имплантата.
Не до конца устранённые очаги воспаления во рту.
Использование не стерильных инструментов.
Перегрев тканей в момент просверливания кости для установки штифта.
Неправильное вживление протеза в кость.
Врач не поинтересовался состоянием здоровья пациента. Известно, что к протезированию имеется ряд противопоказаний.

Повторная имплантация после отторжения импланта

По статистике отторжение имплантата может случиться у 2 пациентов из 100 и это при правильной подготовке и проведении установки титанового штифта. Заранее определить, у кого из пациентов протез не приживётся невозможно. Повлиять может совокупность факторов.

Когда проводят?

Многих интересует, возможна ли повторная имплантация после отторжения протеза. В большинстве случаев вживляется новая конструкция. Но демонтаж проводят только спустя 1–2 месяца.

За этот же период понадобятся такие мероприятия:

Удаляют отошедшую конструкцию.
Проводят лечение с помощью медикаментов, чтобы восстановить костную ткань и улучшить её регенерацию.
Выясняют причину отторжения протеза.
Проводят терапию ослабленного иммунитета.

Удаление отторженного имплантата проходит следующим образом:

Снимают установленный протез.
Если возникает необходимость, то десну рассекают. Это совсем несложно.
Извлечение импланта проводят при помощи щипцов.
Ушивают рану.

Шатающийся титановый корень извлечь не составляет труда. Если же имплант уже успел прижиться, то придётся распиливать кость. Когда в кости присутствует воспаление, то в распиленную область или отверстие под протез закладывается лекарство, а пациенту назначаются специальные препараты для приёма внутрь и полоскания ротовой полости.

Методы и этапы проведения

Многие хирурги советуют проводить повторную имплантацию ещё до полного заживления костного отверстия, где находился прошлый имплант. На это есть свои преимущества:

Препарирование нового ложе облегчено за счёт того, что старое ещё не достигло окончательной плотности. Исключается риск перегрева.
Снижается риск компрессии кости за счёт её мягкости.
Не стоит выжидать длительного времени до повторной имплантации.

Перед проведением повторной процедуры вживления имплантатов следует убедиться, что отсутствует воспалительный процесс в ротовой полости.

Фото 2. Процесс удаления из полости рта ранее установленного импланта верхнего зуба.

Весь ход операции ничем не отличается от первичного протезирования. Единственным условием является то, что необходимо в дальнейшем тщательнее следить за гигиеной ротовой полости.

В том случае, если обычные импланты не приживаются, их можно заменить на более передовые базальные конструкции либо подобрать мини-имплантаты.

Полезное видео

На видео рассказывается с какими проблемами можно столкнуться при установке импланта.

Как избежать?

Отторжение импланта может случиться из-за многих причин. Это и индивидуальная непереносимость компонентов конструкции, и ошибка врача, а иногда и халатность пациента. В это время человек может испытывать неприятные симптомы, такие как боль, отёчность, кровотечение. Помните о том, что, если эти признаки присутствуют более 4 дней, стоит обращаться за помощью к врачу.

Чтобы всего этого избежать, необходимо выбирать проверенную клинику и дантистов. А также интересоваться документацией медучреждения и рабочего персонала, имеется ли опыт подобных операций у доктора.

Отторжение зубного импланта: симптомы и основные причины осложнения

Отторжение зубного импланта – серьезное осложнение имплантации, которое случается всего в 1-2% случаев, но приносит немало хлопот. Отторжение штифта может произойти как сразу после его вживления, так и через некоторый период времени после операции. О причинах, симптомах и профилактике осложнения подробно далее.

На каком этапе может произойти отторжение?

В среднем ипланты приживаются 2-4 месяца на нижней челюсти и около 6 месяцев на верхней. Таким различиям в сроках есть объяснение: кость нижней челюсти отличается лучшим кровоснабжением, она объемная и получает большую часть нагрузки в процессе пережевывания пищи. Кроме того, над костной тканью верхней челюсти расположены гайморовы пазухи, что в некоторых случаях усложняет процесс вживления имплантов.

Процесс срастания импланта с костной тканью челюсти называется остеоинтеграцией. Длительность этого периода во многом зависит от состояния челюсти и ротовой полости пациента до протезирования, а также модели импланта и качества работы специалиста.

Важно, что метод установки протеза при этом роли не играет. Согласно статистике, отторжение импланта зуба в большинстве случаев происходит в первые дни после его вживления. Проще говоря, если что-то пойдет не так, пациент ощутит это уже в первые дни после процедуры.

Основные симптомы

После вживления импланта пациенту необходимо прийти на проверку уже через 2-3 суток. Подобные профилактические осмотры дают возможность своевременно выявлять проблемы и устранять их.

Непроходящая боль, отек и покраснение десны — тревожные симптомы, которые свидетельствуют о начале отторжения импланта организмом.

Специалист оценивает стабильность протеза, состояние тканей вокруг него. Врач при осмотре видит, как конструкция срастается с костью, есть ли признаки воспаления, и существует ли необходимость дополнительного вмешательства для предотвращения осложнений.

Какие же симптомы свидетельствуют о том, что организм не воспринял инородное тело и происходит его отторжение? Нужно понимать, что вживление штифта в кость – серьезное хирургическое вмешательство, после которого всегда присутствуют некоторые неприятные ощущения и симптомы, выраженные в той или иной степени:

отек тканей десны (в некоторых случаях отекает и щека),
покраснение десны,
болевые ощущения в области вживления штифта.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог Воевуцкий О.К.: «Вышеперечисленные симптомы в норме должны проходить уже через несколько дней после операции (через неделю максимум). Если же боль, отек беспокоят пациента значительно дольше, это является тревожным признаком. Это не означает, что начался процесс отторжения, но с визитом к специалисту тянуть не стоит, так как именно от его действий и ответственности пациента зависит дальнейшая судьба вживленного протеза».

Какие же симптомы свидетельствуют об отклонении нормального хода остеоинтеграции? Эти признаки очень похожи на обычные проявления после вживления протеза, но они более ярко выражены и могут усиливаться:

Острый болевой синдром, который не проходит на протяжении 1-2 недель после операции.
Отек десны, который не спадает на протяжении 3-4 суток.
Длительное кровотечение и выделение экссудата из раны (более недели) – тревожный симптом.
Подвижность импланта.
Возникновение неприятного запаха.
Появление свища, выделение гноя.
При надавливании на протез возникают болевые ощущения.
Повышение температуры тела.

Читать еще: Воспаление десен под протезом лечение

Почему происходит отторжение импланта?

На самом деле причин отторжения импланта не так и много, в большинстве случаев это происходит по вине специалиста. Но отторжения по вине пациента также не является редкостью: пренебрежение рекомендациями врача в период остеоинтеграции, а также несоблюдение правил ухода за ротовой полостью могут привести к подобным осложнениям.

Наиболее частая причина отторжения импланта — врачебные ошибки.

Рассмотрим подробней причины отторжения вживленных имплантов:

Врачебные ошибки

К сожалению, врачебные ошибки становятся причиной отторжения чаще всего. Это может быть:

неправильно подобранный вид зубного протеза,
не были устранены очаги воспаления в ротовой полости,
нестерильность инструментов,
перегрев тканей во время просверливания кости для установки штифта,
неправильное расположение протеза в кости,
если врач не ознакомился с данными о здоровье пациента (к имплантации существует достаточно большой перечень противопоказаний).

Часто сложности у специалиста возникают в случае, когда не хватает костной ткани для установки штифта. Это может произойти в результате ее атрофии или же воспалительных процессов ротовой полости.

Такую проблему решает операция костной пластики (когда недостающий объем костной ткани наращивается) или же базальная имплантация. Вживление протезов на фоне заболеваний тканей пародонта возможно, но за такую сложную задачу возьмется не каждый специалист.

Некачественный протез

Крупные стоматологические клиники работают лишь с проверенными поставщиками зубных имплантов, сложнее ситуация обстоит с небольшими клиниками. От качества изделия напрямую зависит то, как оно приживется в костной ткани. Качество приживления зависит также от материала импланта, сегодня оптимальным вариантом для зубной имплантации является медицинский титан. Важно, чтобы материал имел пористую структуру, так растущие клетки кости челюсти будут проникать в него, обеспечивая прочное соединение конструкции с костной тканью.

Вина пациента

У курильщиков отторжение имплантов случается намного чаще, чем у некурящих пациентов.

Даже если имплантолог провел свою работу идеально в соответствии со всеми правилами и стандартами, последующие неправильные действия пациента могут свести на нет все старания специалиста. Пациенту следует обратить внимание на такие моменты:

в период приживления перегружать имплант не рекомендуется,
нельзя перегреваться или переохлаждаться в первое время после операции (табу на бани, сауны, бассейны),
если врач прописал какие-либо лекарственные средства, обязательно принимайте их согласно инструкции,
уделяйте особое внимание гигиене ротовой полости, так как зубной налет – злейший враг здоровья зубов и десен,
курильщикам необходимо воздержаться от курения в первое время после операции.

Важно: статистика показывает, что у курильщиков зубные импланты отторгаются намного чаще, чем у некурящих пациентов. У 30% курящих пациентов на протяжении пяти лет после протезирования появляются симптомы отторжения. Никотин нарушает питание клеток слизистой оболочки ротовой полости, это негативно сказывается на состоянии тканей вокруг протеза.

Проблемы со здоровьем после имплантации

Если приживление прошло успешно, проблемы могут произойти и через несколько лет по причине тяжелых заболеваний пациента: онкология, туберкулез, СПИД, гепатит, сахарный диабет, патологии сердца.

Травмы челюстей.

Как предотвратить осложнение, и возможна ли повторная имплантация?

Чтобы свести к минимуму возможность развития осложнений после вживления импланта, соблюдайте следующие рекомендации:

ответственно подойдите к вопросу выбора клиники и имплантолога,
отдавайте предпочтение качественному продукту, который находится на рынке не менее 5-7 лет и уже успел завоевать хорошую репутацию у врачей и пациентов,
четко соблюдайте все рекомендации специалиста в период приживления,
уделяйте особое внимание гигиене ротовой полости, своевременно проходите профилактические осмотры у специалиста, чтобы своевременно устранять возникшие проблемы.

Возможна ли повторная имплантация после отторжения? Да, в большинстве случаев можно вживить новый протез, но после демонтажа отторгшегося импланта должно пройти 1-2 месяца. В случае необходимости проводится операция костной пластики и медикаментозная терапия, чтобы восстановить поврежденные ткани и создать благоприятные условия для вживления нового штифта.

Отторжение импланта зуба

Современная стоматология может гарантировать успех имплантации в 95-97% случаев.

Записаться на приём

Приживаемость зубных имплантов зависит от профессионализма врача, состояния здоровья пациента и соблюдения им послеоперационных рекомендаций. Отторжение происходит по разным причинам. Среди них: установка дешевых дентальных систем, инфицирование десны, пористая структура челюстной кости. При соблюдении стандартных условий для проведения имплантации риски минимальны — менее 1%. Свести показатель к нулю поможет тщательная подготовка к процедуре, строгое выполнение со стороны пациента назначений врача.

Как в норме приживается имплант

После установки имплантата начинается период остеоинтеграции с тканями челюсти, который делится на три стадии:

Начальная (3-4 недели). Сопровождается формированием вокруг вживленного титанового стержня губчатой костной ткани. Пока она не окрепла и имеет малую плотность, жевательные нагрузки могут негативно сказаться на приживлении.
Формирование зрелой кости (16-18 недель). Происходит замещение губчатой ткани на ламеллярную, которая полностью заполняет пространство между имплантом и поврежденными при установке участками кости.
Завершающая (до полутора лет). Искусственный корень окончательно срастается с костной тканью. Однако уже спустя 3-4 месяца на нижней челюсти и 5-6 — на верхней кость приобретает достаточную плотность. Разница сроков обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями костной ткани.

Признаки отторжения

Отечность, болевые ощущения, повышение температуры и кровоточивость десны в первые 5-7 дней после установки имплантата — нормальные явления, которые проходят самостоятельно. Если симптомы сохраняются после указанного срока и нарастают, нужно срочно обратиться к врачу.

О неприживлении импланта свидетельствуют:

воспаление и отек десны;
кровотечение;
сильная боль;
температура тела 38ºС и выше;
выделение гноя и неприятный запах;
подвижность или выпадение установленной конструкции.

Иногда отторжение протекает бессимптомно или с каким-либо одним из указанных выше признаков. Независимо от того, какие признаки проявляются, пациентам стоит быть внимательными к собственному самочувствию. Если что-то беспокоит — срочно обращайтесь в клинику.

Статьи по теме:

Причины

Имплант может не прижиться по следующим причинам:

Периимплантит — воспаление тканей инфекционного характера вокруг вживленного стержня, приводящее к прогрессивной убыли челюстной кости. Развивается сразу после установки, спустя несколько месяцев и даже лет. Главная причина заболевания — курение. Табачный дым сужает сосуды и приводит к нарушению кровообращения в деснах.
Аллергия на материал конструкции — титан биосовместимый с челюстными структурами, однако в редких случаях может вызывать причиной аллергическую реакцию. Такие ситуации возникают, если врач использует в работе системы низкого качества, включающие в состав примеси. В исключительных случаях при обнаружении у пациента аллергии именно на титан, используются имплантаты из оксида циркония.
Проблемы со здоровьем у пациента — сахарный диабет, иммунные заболевания, онкология и гипертония повышают вероятность отторжения до 100%.
Неподходящая структура кости — при пористой структуре костной ткани даже в условиях достаточного объема имплант держаться не будет. Чтобы это предотвратить кость дополнительно укрепляется специальным материалом.
Нарушение процесса остеоинтеграции — возникает по причине установки дешевых систем, компоненты которых при контакте с челюстными структурами провоцируют разрастание не костной, а рубцовой ткани. В итоге развивается фиброз, и конструкция выпадает.

В нашем Центре перечисленные моменты исключены. Мы работаем только с надежными, проверенными временем имплантами Nobel Biocare (Швейцария). Перед процедурой тщательно обследуем пациента для выявления особенностей зубо-челюстного аппарата и возможных противопоказаний. Выполняем имплантацию после устранения рисков и предоставляем гарантию на лечение.

Как происходит на разных сроках

Экспресс-отторжение

Встречается при крупноячеистой пористой структуре кости. Такая особенность делает невозможным создание надежной опоры под титановый корень — кость не способна дать импланту необходимые закрепление и питание, не может дать достаточное напряжение, чтобы удержать имплант. Избежать проблем в этом случае можно с помощью стимуляторов роста (морфогенетические протеины), которые прикрепляются к шейке имплантата, активизируют разрастание и уплотнение окружающей костной массы.

Также среди распространенных причин раннего отторжения:

преждевременная нагрузка импланта коронкой в момент приживления при экспресс-имплантации;
инфицирование челюстных тканей при установке имплантата сразу после удаления зуба с воспалением на корне.

Отсроченный период

Обычно, если отторжение не произошло через месяц после имплантации, значит остеоинтеграция прошла без осложнений. Однако встречаются случаи более позднего отторжения, когда на имплант были установлены коронки и все выглядит благополучно. Среди причин:

Ошибки протезирования — когда повышена угловая жевательная нагрузка на титановый корень. Проявляется как болевыми ощущениями при жевании, так и покраснением десны.
Воспаление тканей в области имплантата вследствие бактериального процесса, который развивается из-за скопления остатков пищи между зубами. Возможно бессимптомное проявление сначала, но со временем сопровождается кровоточивостью десны — выглядит воспаленной, опухшей как при парадонтозе. Через год-два такое состояние приводит к выпадению конструкции.

Как часто встречается — какой процент отторжения

Что делает врач, если появились симптомы

При появлении признаков отторжения имплантата пациент должен обратиться в клинику. Принимаемые меры определяются врачом на основании осмотра установленного импланта и данных рентгенологического исследования.

Тактика устранения симптоматики индивидуальна в каждом клиническом случае:

После установки титанового корня появился неприятный запах изо рта. Из титанового стержня выкручивается винт-заглушка, очищается и ставится на место.
Воспаление задевает ткани пародонта, не выходя за их пределы. Десна вскрывается, пораженный участок очищается и обеззараживается. Назначаются антибиотики.
Очаг инфекции распространяется на кость. Выявляется степень разрушения кости. После купирования воспалительного процесса и удаления некротизированных тканей проводится костная пластика (направленная костная регенерация с использованием защитных мембран).
Диагностировано серьезное поражение тканей, сопровождающееся рецессией кости. Принимается решение об удалении конструкции.

Возможна ли повторная имплантация после отторжения импланта

В большинстве клинических случаев повторная установка имплантата возможна, но только после устранения инфекции и восстановления поврежденных тканей. Если нет противопоказаний, имплантация проводится через 1-2 месяца после удаления неприжившейся конструкции. Если челюстная кость остается без нагрузки дольше — начинается атрофический процесс.

Окончательное решение принимается в зависимости от причины отторжения. Если виной тому стали хроническое заболевание или реакция организма на инородное тело, повторные попытки не дадут результата. Лучше подобрать другой метод восстановления отсутствующих зубов. При нежелании пациента отказаться от курения в повторной процедуре нет смысла.

Что делать, чтобы предупредить ситуацию

Риски минимальны, когда операция по восстановлению зубов проводится опытным врачом в хорошо технически оснащенной клинике. Крупные Центры не экономят на оборудовании и обучении персонала. При выборе стоматологии можно ориентироваться на отзывы пациентов, уже проходивших в ней лечение.
Пройти полное обследование, рассказать врачу обо всех проблемах со здоровьем, ничего не утаивая.
При выборе имплантов не стоит экономить, в данной ситуации цена пропорциональна качеству. Гарантий у популярных марок больше, рисков меньше.
Выполнять рекомендации доктора в послеоперационный период, включая отказ от вредных привычек.

Читать еще: Щипцы для удаления зубов

Что делаем мы, чтобы избежать неприятных последствий

Устанавливаем импланты Nobel Biocare

Выпускаются одноименной швейцарской компанией. Приживаемость составляет 99,3% — высший показатель в дентальной имплантологии. Решают любые проблемы адентии, даже на фоне острого дефицита челюстной кости. Имеют собственную маркировку для защиты от подделок. Оснащены запатентованной микро-структурированной пористой поверхностью TI-Unite, которая ускоряет остеоинтеграцию стержня с тканями челюсти, активизирует процессы регенерации. Гарантия на импланты Нобель — пожизненная.

Исключаем противопоказания

Перед имплантацией важно исключить у пациента заболевания, которые могут негативно сказаться на приживлении импланта. Среди них: болезни крови, некомпенсируемый сахарный диабет, патологии иммунной системы, онкология. Для выявления проблем со здоровьем пациенту назначаются анализы крови, компьютерная томография, при необходимости консультации других специалистов, например кардиолога, эндокринолога, флеболога, ЛОРа. В нашем Центре на период имплантологического лечения проводится коррекция хронических заболеваний, а также ведет прием штатный ЛОР-врач.

Разрабатываем план лечения

Планирование — важный этап в подготовке к операции. Предусматривает подбор моделей имплантов, их расположение в челюсти с учетом анатомических особенностей зубо-челюстного аппарата, состояния кости. В нашем Центре выполняется компьютерное моделирование для точности операции, снижения вероятности осложнений и прогнозирования результатов лечения.

Соблюдаем стерильность

Это главное условие успешной имплантации. Во время процедуры врач использует только чистые инструменты, для обеззараживания полости рта применяет антисептики. Каждый имплант упакован в стерильный бокс, который вскрывается непосредственно перед установкой. Риск инфицирования равен нулю.

Действуем согласно протоколам установки

Наши врачи обучались в самых современных высокотехнологичных учебных центрах. В совершенстве владеют передовыми способами лечения, успешно применяют их на практике. Мы используем только оригинальные комплектующие и протоколы установки, ускоряющие приживление.

Вовремя принимаем меры

Реабилитационный период постоянно контролируется врачом. Приглашаем пациентов на осмотры, даем рекомендации по уходу за установленной конструкцией, питанию, образу жизни. Доктор на связи круглосуточно на случай возникновения у пациента вопросов по лечению.

Что нужно делать пациенту

Исключить из рациона твердую пищу, чтобы не перегружать имплант;
принимать выписанные препараты;
избегать перегрева и переохлаждения;
отказаться от курения — у курильщиков риск отторжения имплантата повышается в разы;
соблюдать гигиену полости рта — чистить зубы 2-3 раза в день, полоскать рот антисептическими растворами, использовать флосс, ирригатор для удаления остатков пищи из межзубных пространств;
посещать клинику согласно графику.

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии “Доктора Левина” на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

Отторжение зубных имплантов: фото, почему это происходит

Зубной имплантат — один из наиболее рекомендуемых способов восстановления целостности зубного ряда. Вокруг данной темы ходят различные мифы, которые рождаются в результате плохой информированности пациентов. Пациенты заслуживают того, чтобы знать все. Информированный пациент лучше понимает, почему происходят те или иные процессы. Его поведение после проведения реставрация зубов часто является ключевым фактором ее успешности. Отторжение зубных имплантов, в частности, нередко происходит по вине самого человека, обратившегося за помощью. Давайте разберемся, почему это происходит.

Причины отторжения зубных имплантов

У многих пациентов возникает мнение, якобы отторжение зубного имплантата связано с тем, что организм расценивает его в качестве инородного тела. На самом деле такое встречается относительно редко и зависит от индивидуальных особенностей самого человека. Если при отсутствии всех прочих предрасполагающих условий произошло отторжение, значит, таким образом отреагировала иммунная система. Но состав имплантата не способствует этому. Он изготовлен из титанового сплава, который обладают биоинертностью. Это означает, что он совместим с живыми тканями. Он обычно хорошо приживается, поэтому причины отторжения зубных имплантов чаще иные.

Шансы получить осложнение

При обращении в хорошую стоматологическую клинику ваши шансы на успех составляют 99%. Квалифицированный врач внимательно изучает медицинскую карту пациента, возможные противопоказания. Игнорировать их ни в коем случае нельзя. Если пропустить те или иные важные моменты, может возникнуть отторжение. Как было сказано выше, это происходит не из-за непереносимости титана. Чаще виноваты местные причины. Если все же пришлось столкнуться с подобным осложнением, требуется реимплантация. Она возможна после повторной оценки всех возможных факторов, способных повлиять на исход процедуры, и принятия соответствующих мер.

Факторы, предрасполагающие к отторжению зубных имплантов:

системные заболевания;
отклонения от рекомендации врача;
аллергия на компоненты имплантата;
низкое качество изделий, используемых для реставрации зубного ряда;
ошибка врача.

Установлено, что в 100% случаев наблюдается отторжение зубного импланта при наличии у пациента СПИД или ВИЧ. Сахарный диабет 1 типа связан со значительными рисками во время проведения оперативного вмешательства. Часто случаются осложнения. Независимо от стадии, в которой находятся болезни сердца и онкозаболевания, они тоже связаны с потенциальным риском отторжения зубного импланта.

Отдельного рассказа заслуживает отклонение от рекомендации доктора пациентом. После установки импланта он требует соответствующего ухода. Об этом вам расскажет любой врач. Гигиена — это самый важный фактор, возможно, даже решающий в продолжительности службы импланта. В месте установки может произойти воспаление десен и даже костной ткани из-за размножения микробов. С другой стороны, имплантат может быть сохранён в нормальном виде на протяжении многих лет при условии минимального ухода и хорошей гигиены.

Аллергическая реакция считается редкой причиной, по которой возникает отторжение имплантатов. Титан — это металл, способный к остеоинтеграции. Если у пациента возникла аллергия на него, то ему предлагают применение оксида циркония.

Имплантаты плохого качества нежелательны. Чтобы избежать встречи с ними, достаточно обращаться в проверенные стоматологические клиники.

Как выбрать лечебное учреждение:

Перед посещением клиники узнайте о ней всю возможную информацию, почитайте отзывы клиентов.

Запросите предварительную консультацию врача, задайте ряд вопросов о предстоящей процедуре, сделайте выводы на основании ответов врача.

Перед началом процедуры врач расспрашивает пациента об имеющихся у него заболеваниях для выявления возможных противопоказаний. При обнаружении болезней зубов и десен он порекомендует их для начала полечить.

Клиника с сомнительной репутацией — это место, где вы можете наткнуться на врача с отсутствием достаточного опыта. Даже если у него в наличии есть имплантант высокого качества, неумение правильно выбирать изделие может привести к отторжению. Неправильный выбор имплантата — вот еще одна причина подобного осложнения.

Курение

Когда происходит отторжение зубного импланта, виной всему может быть курение. Оно само по себе нередко вызывает определенные заболевания полости рта, например, пародонтит. Влияние курения на заживление ран обусловлено эффектом никотина и продуктов его распада, которые они оказывают на клеточном и системном уровне. Курение вызывает сужение кровеносных сосудов в деснах, уменьшая кровоснабжение. Соответственно, подача кислорода к раневой поверхности уменьшается, и заживление замедляется. Никотин продлевает период заживления и увеличивает риск осложнений.

Зубной имплантант не ржавеет, не подвержен кариесу и не гниет. Несмотря на высокое качество современных материалов и совершенство технологий реставрации зубов, есть категории пациентов, у которых риск осложнений особенно высок. Помимо больных СПИД и ВИЧ, это заядлые курильщики, выкуривающие больше пачки в день, диабетики с постоянно высоким уровнем сахара в крови и пациенты с плохой гигиеной полости рта.

При указании на ошибки врача заслуживает внимание объем костной ткани, ее ширина и высота. При обнаружении недостаточности этих показателей показано проведение синус-лифтинга и костной пластики. Стерильность инструментов и помещения, где проводится имплантация, предполагается по умолчанию. Несоблюдение этого правила приведет как минимум к инфицированию лунки.

Как на раннем этапе распознать отторжение зубного импланта?

Главные симптомы отторжения зубного импланта:

стойкое кровотечение;
припухлость вокруг имплантанта, воспаление мягких тканей;
сильная боль.

Незначительные болевые ощущения и легкая припухлость — нормальное состояние после такого вмешательства. Пациенту не следует этого пугаться. Время, требующееся для восстановления функций, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Небольшая кровоточивость и ноющая боль продолжаются в первые два-три дня. Если этот период растягивается или вышеуказанные симптомы становятся выраженными, пора обратиться к врачу. Значит, организм отказывается принять имплантант или возникло воспаление. В редких случаях отторжение импланта проходит без каких-либо характерных особенностей.

Чего ожидать позже?

Признаки отторжения зубного импланта в последующий период говорят о присутствии инфекции. Они те же самые, что наблюдаются в раннем периоде:

Признаки хорошей приживаемости импланта

Имплантант хорошо приживается, если десна вокруг него не воспаляется в день операции, да и в целом отсутствуют какие-либо неблагоприятные симптомы. Большинство осложнений происходит на протяжении первых двух недель после установки имплантата.

Факторы успеха

Отторжение зубных имплантов сводится к минимуму, если:

использован биосовместимый материал — титан.
выделена специальная операционная.
обеспечена стерильность.
составлен план проведения хирургического вмешательства.
процедуру проводят врачи-профессионалы.

До операции доктор создает точную модель импланта и его конструкции. Он это делает с учетом строения полости рта пациента. За счет этого мягкие ткани травмируются минимально и сводится к минимуму возможность попадания инфекции.

Материал коронок, как временных, так и постоянных, тоже важен, чтобы отторжение импланта не произошло. Пациенту предлагают протезы керамические и металлокерамические с оксидом циркония или алюминия. Изготовлением протезов занимается зубной техник.

Современная стоматология стремится к сокращению сроков приживления имплантов. Анатомические особенности строения кости обусловливают разницу в периоде приживления. На верхней челюсти она составляет 6 месяцев, на нижней — 4 месяца.

Если вы заметили симптомы отторжения зубного импланта, незамедлительно обращайтесь к врачу, даже если у вас отсутствуют какие-либо сопутствующие состояния, предрасполагающие к этому. Учтите, что бывают единичные случаи, когда имплантант отторгается у пациентов без каких-либо проблем со здоровьем.

Основные симптомы и причины отторжения импланта зуба

Имплантация зубов — серьезная операция, после которой случаются осложнения. Неприятные последствия возникают в 1−2% случаев и могут быть связаны как с некомпетентностью специалиста, так и с несоблюдением пациентом профилактических мер. Симптомы отторжения импланта зуба проявляются сразу же после вживления или спустя некоторое время. Для того чтобы выявить проблему вовремя, важно регулярно посещать стоматолога для произведения осмотра.

Сроки приживления импланта

После установки импланта в ротовую полость необходимо время, чтобы ткани могли зажить. Только после окончательного врастания искусственного корня в десну он сможет полноценно функционировать. Сроки зависят от оперируемой области:

На нижней челюсти приживление завершается через 2−4 месяца, так как ткани здесь хорошо снабжаются кровью. При хирургическом вмешательстве повреждения зарастают быстрее, а целостность челюсти не нарушается.
Нормой для регенерации верхнего зубного ряда считается срок до шести месяцев. Строение этой челюстной дуги значительно сложнее, кроме того, рядом находятся носовые и гайморовые пазухи, а также другие чувствительные к инородному материалу органы.

Читать еще: Что такое типун

Влияние на протекание процесса реабилитации оказывает также состояние здоровья пациента и особенности его организма.

Тревожные симптомы

Любая операция, связанная с травмированием тканей, сопровождается неприятными ощущениями, которые сохраняются в течение определенного времени после хирургического вмешательства. Могут возникнуть следующие признаки:

Покраснение десны;
Отёчность мягких тканей вокруг зуба;
Боль в области челюсти.

В среднем дискомфорт исчезает через 3−7 дней. О начале патологических процессов свидетельствуют такие симптомы:

Выделение из раны крови и сукровицы на протяжении более 7 суток;
Подвижность конструкции;
Неприятный запах из-под коронок;
Гнойник, образующийся около импланта или под ним;
Болезненность при легком надавливании на искусственный зуб;
Высокая температура тела;
Сильная боль, не проходящая спустя 1−2 недели после операции;
Покрасневшие и опухшие десны.

Причины возникновения периимплантита

Переимплантит проявляется болью в области установки импланта и его подвижностью, возникает гиперемия и отёк десны, образуется десневой карман, кровотечение или гноетечение.

В большинстве случаев отторжение импланта — результат врачебной ошибки. Специалист может допустить следующие погрешности:

Перегрев мягких тканей во время бурения отверстия в десне;
Развитие в ране инфекции из-за работы нестерильными инструментами или наличия очагов воспаления в ротовой полости;
Неправильно выбранный размер штифта, в результате чего имплант не смог закрепиться в лунке зуба;
Нарушение технологического процесса.

К негативным последствиям приводит операция, произведенная при наличии противопоказаний. Хирургическое вмешательство недопустимо в таких случаях:

Патологии сердца;
Нарушение функционирования эндокринной системы;
Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
Почечная недостаточность;
Возраст до 22 лет;
Непереносимость препаратов, используемых для анестезии;
Психические заболевания;
Атрофия костной ткани;
Нарушение свертываемости крови.

При заболеваниях полости рта (бруксизм, неправильный прикус, кариес, зубной камень, стираемость эмали) необходима предварительная терапия. Метаболизм костных тканей нарушается при постоянном приеме некоторых гормональных средств и медицинских препаратов. При невозможности заблаговременно завершить терапию нужно предупредить врача об этом.

Причиной отторжения искусственного зуба может быть некачественный материал, из которого он был изготовлен. Крупные клиники заключают договоры на поставку оригинальной продукции с дилерскими сетями. Вероятность получить подделку в этом случае значительно ниже, чем в небольших стоматологиях.

Качество импланта, как правило, зависит от его стоимости. Производители, занимающиеся совершенствованием своих изделий, тратят на внедрение инновационных технологий крупные суммы. Лучше всего приживаются искусственные зубы из титана, обладающего биосовместимостью с тканями нашего организма. Современные изделия имеют пористую поверхность, которая прочно срастается с костной тканью.

Организм некоторых людей предрасположен к отторжению металлов. Несмотря на то что используемые материалы максимально совместимы с тканями человека, для исключения рисков желательно провести специальные пробы.

Даже если операция пройдет идеально, неправильные действия пациента могут привести к осложнениям. Для предотвращения появления признаков отторжения импланта зуба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Минимизировать нагрузку на жевательную поверхность до закрепления корня.
В первые дни после операции нельзя посещать сауну, купаться в холодной воде. Перепад температур может ослабить иммунитет и спровоцировать развитие воспаления.
При наличии проблем со здоровьем необходимо предупредить о них специалиста.
При необходимости врач может назначить ускоряющие процесс заживления медикаменты. Для снижения риска развития периимплантита их прием нельзя пропускать.
Импланты, как и натуральные зубы, нуждаются в тщательном уходе. Следует очищать ротовую полость два раза в день, удалять остатки пищи после еды.
Желательно отказаться от вредных привычек, особенно от курения. Согласно статистике, у курящих пациентов симптомы отторжения можно заметить уже в первые пять лет после хирургического вмешательства. Это связано с нарушением питания клеток мягких тканей, вследствие чего конструкция становится подвижной.

Чаще всего периимплантит случается сразу после операции или в течение последующих двух лет. Выпадение уже прижившейся конструкции может быть вызвано механической травмой или развитием определенных заболеваний: диабета, патологий сердечно-сосудистой системы, СПИДа, онкологических процессов или туберкулеза.

Процесс лечения

Если имплант не прижился, симптомы патологии нельзя игнорировать. Повторное вживление возможно только при условии сохранения костной ткани. Поэтому необходимо обратиться к врачу при появлении начальных признаков воспаления. Специалист осматривает ротовую полость, при необходимости делает рентгеновский снимок. После этого из десны удаляется гной. Для борьбы с инфекцией изделие должно быть вынуто, чтобы болезнетворные бактерии не распространились по всему организму. Если проблема возникла сразу после операции, для очищения лунки зуба достаточно выкрутить временную заглушку. В других случаях стоматолог вскрывает десну и промывает рану.

Коронку можно установить снова только после полного устранения воспаления и не раньше чем через два месяца после первой операции. При необходимости может быть произведена подсадка костной ткани.

Не нужно заранее настраиваться на негативный исход протезирования. Появление признаков отторжения зубного импланта в современной стоматологии — редкое явление. Если обратиться к специалисту при первых симптомах патологии, проблему можно решить за минимальный срок.

Отторжение импланта

Симптомы и признаки того, что не приживается имплант зуба

При этом у пациента отмечаются:

болевые ощущения, усиливающиеся при жевании на стороне поражения;
в некоторых случаях – острая боль;
отечность тканей вокруг импланта, их покраснение или синюшность;
кровотечение.

Отторжение импланта, вызванное некорректными действиями специалиста, обычно обнаруживаются в первые несколько суток. Такой результат обусловлен:

недостаточной диагностикой и изучением исходных факторов;
использованием некачественных материалов;
некорректными действиями врача в ходе установки импланта.

При этом врачебная ошибка и некомпетентность действий основной не является, а в случае специалистов клиники DAZHAEV такой вариант вообще исключен. Гарантией качества в этом случае выступает серьезная теоретическая и практическая подготовка врачей, многолетний опыт безупречной работы.

Как долго приживается зубной имплант, и когда может произойти их отторжение? Остеоинтеграционный процесс, обусловленный установкой импланта, занимает несколько месяцев. На нижней челюсти он будет продолжаться 2-3 месяца, на верхней челюсти понадобится до полугода. При этом признаки отторжения импланта могут отмечаться в разные временные промежутки, как в первые 2-3 дня, так и по истечении нескольких лет после его установки.
Вернут ли деньги, если имплант не прижился? Отторжение импланта может быть вызвано разными причинами. Некорректные действия пациента – одна из них, за что, разумеется, клиника никакой ответственности не несет. Однако учреждение обязано возместить ущерб в том случае, если причина — в некорректных действиях имплантолога. Серьезным препятствием на пути приживления импланта является длительный анамнез курильщика, о чем пациент всегда предупрежден заранее.
Как понять, что имплант не приживается? Обнаружить, что имплант не приживается, пациент может по появлению или усилению болевых ощущений, отечности, кровотечению.
Как избежать отторжения? В настоящее время стоматология достигла такого уровня, что отторжение импланта встречается лишь в 2% случаях проведенных операций. Чтобы минимизировать этот риск, следует тщательно подходить к выбору клиники. Ответственный подход врача, его профессиональные навыки будут способствовать тщательному изучению всех предрасполагающих факторов и качественной установке импланта.

Следует не пренебрегать рекомендациями специалиста в отношении гигиенических мероприятий, возможной жевательной нагрузки и приема медикаментов. Отторжение импланта неизбежно при ряде сопутствующих заболеваний, поэтому при наличии той или иной патологии, следует предупредить врача. В этом случае, чтобы улучшить остеоинтеграционные процессы, могут понадобиться дополнительные подготовительные мероприятия.

Зайдя на форум, Вы самостоятельно сможете изучить отзывы пациентов о деятельности стоматологической клиники DAZHAEV. Нам приятно, что пациенты высоко ценят уровень обслуживания и профессиональные качества наших специалистов, их ответственное отношение к делу.

Петровский В.О. Несколько лет назад обращался в клинику DAZHAEV для проведения протезирования. Ситуация была сложной, я потерял много зубов. Использование съемного протеза мною исключалось, поэтому пришлось установить импланты. Зная негативное мнение о возможных отторжениях, хочу всех уверить: при соответствующей квалификации врачей приживление будет гарантировано, специалисты проводят различные мероприятия, способствующие этому.
Васильева М. М. Чтобы иметь возможность установить несъемный протез, 2 года назад в клинике DAZHAEV мне вживили имплант. На сегодняшний день – все отлично. Я, конечно, слышала, что бывают случаи их отторжения, но, думаю, это может случиться только при недостаточной компетенции врача. В этой стоматологии такой вариант исключен.

Что делать, если зубной имплант не прижился?

Если обнаруживаются симптомы отторжения импланта, пациенту необходимо в срочном порядке обратиться на прием к специалисту. По мнению имплантологов, даже при таком неудачном развитии ситуации в 90% случаев удастся положительно решить вопрос путем его повторной установки.

В зависимости от времени, когда развилась симптоматика, а также причин, которые обусловили отторжение импланта, для этого иногда бывает достаточно выкрутить и прочистить временную заглушку. В более позднем периоде, удалив имплант и проведя соответствующие терапевтические мероприятия, также удастся добиться результата. На время проведения лечения, если имеются опорные зубы, пациенту устанавливают временный мостовидный протез, который может быть съемным или несъемным.

Значительно хуже перспективы, если имплант не прижился в связи с изменением иммунологического статуса пациента, ухудшением общего состояния. В этом случае повлиять на остеоинтеграционные механизмы удастся путем воздействия на системное заболевание. При этом используя новые современные технологии, специалистам клиники DAZHAEV удается значительно сузить перечень заболеваний, которые негативно влияют на приживляемость импланта.

Возможна ли повторная имплантация зубов?

Даже при четком соблюдении всех условий имплантации, высоких профессиональных качествах стоматолога и выполнении пациентом рекомендаций существует риск отторжения импланта. В этом случае рассматривается вариант повторной имплантации зубов.

Действия специалиста начинаются с удаления импланта, выяснения причины его отторжения. В том случае, если параметры костной ткани или десны окажутся недостаточны, помимо ликвидации очага воспаления, проводятся мероприятия, направленные на улучшение этих показателей. Спустя время, после того, как окружающие ткани полностью восстановятся, осуществляют повторную установку штифта.

Такую операцию, при необходимости, Вы можете провести в клинике премиум класса DAZHAEV. Наши специалисты имеют достаточный опыт коррекции ситуации, когда имплант не приживается. Это гарантирует качество операции и эффективный результат.