Положили лекарство в зуб болит при надавливании

Болит зуб под временной пломбой — что делать

Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

Каковы причины боли

Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

• если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
• если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
• врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
• еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

Как снять боль?

Если же вы соблюдали все рекомендации врача, но зуб под временной пломбой снова заболел, возможно, вам помогут следующие советы:

• избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
• периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
• как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
• смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
• существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

Сложная ситуация: что делать, если в зуб положили лекарство, а он болит?

Мышьяк кладётся в зуб для того, чтобы уничтожить нерв, вызывающий сильные боли при периодонтите, разрушении зуба кариесом, пульпите и других заболеваниях.

Вещество некротически действует на пульпу и нервные окончания зуба. В стоматологических целях мышьяк в чистом виде не применяется, а используются пасты, сделанные из мышьяковистого ангидрида.

Воздействие мышьяка на зуб после того, как почистили каналы и заложили лекарство

Опасной для человека дозой мышьяка считается 5 — 15 миллиграмм. Однако стоматологи используют не чистый мышьяк, а пасту. В её состав входят:

• ангидрид мышьяка;
• обезболивающее средство (чаще Лидокаин или Новокаин);
• препарат с антисептическим действием (Тимол, карболовая кислота или Камфора);
• вещество, затормаживающее проникание в пульпу (Танин);
• наполнитель, чтобы придать шарообразную форму.

Перед тем как положить мышьяк на зуб, полость очищается, удаляется кариозная ткань и дентин. После проведения этих мероприятий, наносится паста из мышьяка и ставится временная пломба. Под воздействием лекарства нервные клетки погибают, кровь перестаёт питать пульпу, прекращается подача импульсов нервных окончаний.

Важно! Все эти процессы должны успокоить зубную боль (но это не значит, что на этом можно прервать лечение). После того как была установлена временная пломба, зуб может болеть еще какое-то время.

Положили препарат, чтобы убить нерв, а он болит

После того как в канал поставили мышьяк, боль должна пройти, так как паста содержит обезболивающее вещество.

Но иногда зуб продолжает болеть, порой даже сильнее, чем прежде. Происходит это по нескольким причинам:

• недостаточная доза мышьяка;
• длительное ношение пломбы;
• воспаление околозубных тканей;
• некроз тканей;
• непереносимые вещества, входящие в состав пломбы;
• неправильная установка пломбы.

Какое количество лекарства положить в пломбу определяет стоматолог в отношении к каждому клиенту индивидуально. И если доза окажется слишком маленькой, то нерв не удастся убить, и он продолжит беспокоить. В некоторых случаях болезненные ощущения проходят только на 3 день (если мышьяк медленно проникает в пульпу).

Важно! Также боль может говорить о том, что установленная пломба оказывает давление на пульпу. Поэтому если зуб болит больше трёх часов, можно вернуться в стоматологию, чтобы переустановить пломбу под меньшим давлением.

Почему болит при надавливании после чистки каналов

Одно из частых заблуждений пациентов — то, что после прочистки каналов зуб болеть не может. В этом есть доля правды, но не всё так просто. Волокна нерва выходят через верхнее отверстие в корне и объединяются в более толстые стволы.

Один из таких стволов может отвечать за восприимчивость целой половины лица. Это объясняет прохождение боли по всему нерву, если воспаление затронуло только один зуб.

Когда удаляется нерв, его лишь отделяют от общего ствола, нанося этим неизбежное повреждение тканям.

Чистка каналов проводится под наркозом, что не даёт пациенту почувствовать, когда инструмент проходит сквозь зуб. Если не уделять этой процедуре должного внимания, на верхушке корня может возникнуть гематома. Она будет вызывать болезненность при нажатии.

Лёгкие неприятные ощущения допускаются на протяжении не более двух суток. Если врач всё сделал правильно и тщательно обработал каналы, оставив в них корпию с антисептиком, то проблем возникать не должно. Если же через какой-то период времени, после лечения, пациент замечает сильную боль — требуется повторная очистка корневых каналов. Провести процедуру нужно как можно быстрее, нельзя терпеть боль или приглушать её при помощи медикаментов.

Также, одной из причин болезненности при надавливании является трещина в зубе. Резец становится более чувствительным, особенно при пережёвывании твёрдой пищи.

Боль при дотрагивании может возникать у пациентов, которые недавно устанавливали коронки. Так как в процессе обтачивания зуба под форму коронок, врач случайно может спровоцировать воспалительный процесс в нерве.

Важно! Повреждение нерва может произойти и во время лечения. Если зуб болит при нажатии под пломбой, то это один из признаков периодонтита. Заболевание может появляться по причине ношения старых коронок, давно подлежащих замене.

Ощущение распирания и отёка десны

Такие симптомы подходят под описание периодонтита (воспаление верхних тканей корня). Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, лишь резкое вмешательство провоцирует появление боли. На зубном корне может образоваться киста или гранулема.

Фото 1. Слева изображен больной зуб, на корне которого уже образовалась киста, справа — здоровый.

В этом случае боль поможет снизить ополаскивание содовым раствором. Категорически запрещено греть воспалённую область. Приём обезболивающего не принесёт длительного эффекта. Нужно в ближайшее время обратиться к врачу. В противном случае появятся риски осложнений в виде абсцесса, периостита, флегмоны и остеомиелита.

Сколько длятся неприятные ощущения, когда поставили лекарство

В случае появления боли после наложения лекарственной пасты, не стоит сразу же обращаться в больницу. Каждый организм индивидуально воспринимает процедуру, ведь мышьяк уничтожает его часть.

Но при этом необходимо знать, на протяжении какого времени болевые ощущения считаются безопасными и сколько времени можно держать препарат в ротовой полости. Крайний срок нахождения лекарства в зубных каналах — семь дней. Болезненные же ощущения не должны беспокоить дольше трёх дней.

Что делать после закладки и удаления мышьяка

Пациенты часто не знают, что делать в ситуации, когда после изъятия пасты возникает боль, и пытаются выявить причину её появления самостоятельно.

Понятное дело, что чем скорее человек обратится за помощью к врачу — тем лучше. Но бывает, что такой возможности нет, и приходится ждать. Тогда можно воспользоваться лекарственными средствами. Чтобы ликвидировать боль принимаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Однако если паста ещё не извлечена, но от мышьяка болит зуб, то лучше сразу обратиться к стоматологу, чтобы правильно извлечь яд и сделать рентген, определив проблему.

Применение обезболивающих средств

Эффективными при зубной боли являются препараты на основе Кетопрофена или Декскетопрофена. Такие лекарства помогут устранить болевые ощущения на 5 — 6 часов и вместе с тем снимут воспаление. Довольно мощными обезболивающими свойствами обладают Ацеклофенак и Диклофенак, однако, они не так широко применяются в стоматологии.

Популярным медикаментом является Нимесулид (Найз). К лидерам препаратов от зубной боли относят Индометацин, который имеет ярко выраженное противовоспалительное действие.

Самые доступные лекарственными средствами — Парацетамол и Анальгин, но они помогают только при слабой боли.

Внимание! Перечисленные препараты противопоказаны при беременности, а также для лечения детей (исключение составляют Анальгин и Парацетамол), также нежелательно их использовать в пожилом возрасте.

Применение Анальгина, Кеторола

Если следовать инструкции по применению Анальгина, то взрослым разрешено принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки с приблизительно равным интервалом.

В случае зубной боли у ребёнка, лекарство дают с учетом возраста:

• от одного года до четырнадцати лет назначают по половине таблетки 2 раза в сутки;
• от четырнадцати лет и старше — по одной таблетке 2 — 3 раза в день.

Кеторол следует принимать по 1 таблетке за раз. Эффект будет заметен спустя 30 — 40 минут, и достигнет своего пика через полтора часа.

Принимать за раз больше одной таблетки бессмысленно. Никакого эффекта это не даст.

Применение Нурофена, Нимесила, Ибупрофена

Ибупрофен назначают для кратковременного применения внутрь. Таблетку Ибупрофена нужно глотать целиком и запивать водой.

Взрослым, а также детям весом больше 30 кг, требуется принимать по 1 — 2 таблетки за раз. Повторить приём можно через 4 — 6 часов. Доза в шесть таблеток (1200 мг) за сутки является максимальной.

Нимесил принимают перорально, после еды. Средняя суточная доза — 200 мг (два приёма по 100 мг). Порошок высыпают в стакан и заливают теплой водой.

Норма Нурофена для взрослого — одна таблетка. Принимать его повторно стоит не раньше, чем через шесть часов. За сутки нельзя употреблять больше 4 таблеток. После принятия препарата облегчение наступит максимум через полчаса.

Полоскание содой, отварами трав

Чтобы приготовить раствор для полоскания содой, потребуется стакан тёплой воды и примерно половина чайной ложки соды. Оба компонента тщательно перемешиваются между собой, и раствор готов. Полученным средством прополощите полость рта, уделяя внимание больной области.

Хорошо для полосканий при боли в зубах подходит шалфей. Нужно сделать крепкий отвар, подождать, пока тот остынет до комнатной температуры, и приступать к процедурам.

Отлично для снятия боли подходит настой из синеголовника.

Также из лекарственных трав с зубной болью неплохо справляются цветки календулы, измельчённая дубовая кора, зверобой, аир, чабрец, липа и тимьян. Отвар из трав нужно готовить по инструкции.

Молоко для нейтрализации токсинов

Если вышло так, что мышьяк попал в организм, то для нейтрализации токсического вещества достаточно выпить два стакана молока. Такой способ выведения токсинов из организма считается высокоэффективным.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о важности установки временной пломбы после чистки каналов и наложения лекарства.

Разные причины

Часто бывает так, что после установки мышьяка начинает болеть зуб. Это происходит по разным причинам (доза мышьяка была недостаточной, воспалились около зубные ткани, в состав пломбы входили непереносимые вещества и другие). Проявление неприятных, болезненных ощущений, в этом состоянии, считается вполне приемлемым. Главное — вовремя убрать пломбу и продолжить лечение зуба.

Почему после установки временной пломбы может болеть зуб, что делать и сколько можно держать лекарство?

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

• запущенного кариеса;
• пульпита;
• периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

• Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
• Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
• Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
• Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
• Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
• Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Как устранить боль?

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

• Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
• Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
• Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
• Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

Поставили временную пломбу а зуб болит

Бывают ситуации, когда после временной пломбы болит зуб, ведь непостоянный герметичный материал используется всегда после лечения. А любое лечение в жевательном элементе это внедрение внутрь.

Какая может быть боль под временной пломбой

Это может быть:

• препарирование (механическая обработка) тканей зуба;
• вычищение полости каналов от остатков нервно-сосудистого пучка.

Чтобы разобраться, почему болит зуб под временной пломбой, нужно понять некоторые моменты стоматологического плана лечения. Диагностические сомнения перед установкой постоянной пломбы в том, что лечение проведено правильно требует закрытия полости в минеральном образовании непостоянным материалом, чтобы понаблюдать за зубом.

Боль при временной пломбе после лечения будет нормой:

• когда проводилась обработка большого объема в тканях зуба с нервом в близости к пульповой камере;
• после удаления нервно-сосудистого пучка.

Если активируется усиленная острая зубная боль при временной пломбе возможно имело место травмирования мягких структур на выходе из корня при очищении полости каналов, вне зависимости от того проводилось первичное вскрытие каналов для удаления нерва или было повторное внедрение для обработки внутренней полости.

Также занесенная инфекция или оставленные микрочастицы нервно-сосудистого пучка могут давать о себе знать, когда поставили временную пломбу а зуб болит сильно при надавливании и ноет к вечеру. Усиление дискомфорта к вечеру говорит о воспалительной реакции в зоне внедрения.

Причины дискомфорта, когда стоит временная пломба болит зуб

Неприятные ощущения внутри пролеченной жевательной единицы имеют несколько причин возникновения, начиная от реакции раздражения на факт внедрения и до воспаления из-за попавшей внутрь инфекции. Даже, если не была занесена инфекция, а остались внутри каналов микрочастички, раздражение все равно будет.

Если ноет зуб под временной пломбой и вам больно надавливать на него, он постоянно о себе напоминает, реагирования ощущаются как подергивания, значит, запускается ответная реакция воспаления. Это случается если речь идет о постлечебных ситуациях с удалением нерва. Нужно обращение к стоматологу.

Болит зуб с временной пломбой и лекарством, нормально ли это

Когда пациенты обращаются с дискомфортом в зубах, где давно был удален нерв, должно проводиться лечение с внедрением в каналы, с удалением герметика и качественной обработкой полости, где ранее располагался нерв. Но даже обработка иногда не даст нужных результатов. Ведь внутри были прекрасные условия для инфекции, и она там может остаться даже после обработки. Для ее устранения на время внутрь каналов вводится лекарственное средство. Поэтому во время процесса эндодонтического лечения часто бывает, что после установки временной пломбы болит зуб.

Может ли болеть зуб под временной пломбой по другим причинам

Недолеченное или обострившееся воспаление на выходе каналов из корневых отверстий после посещения стоматолога вызывает дискомфорт. Это понятно. Ведь воспаление не пройдет сразу, для этого даже при правильных действиях врача нужно время. А если не было воспаления, но стоит временная пломба ноет зуб, и есть ощущение, что что-то беспокоит?

Возможно, имеется аллергическая реакция:

• на лекарство, оставленное во время лечения;
• или на композит, которым закрыта полость.

Бывает, что после временной пломбы болит зуб что делать, если врач считает, что поводов для беспокойства нет? Необходимо просто переждать болезненный период, который после внедрения в каналы в норме длится пару дней.

С целью диагностики была поставлена временная пломба ноет зуб,

Часто, когда поставили временную пломбу болит зуб, ноет это может говорить о том, что внутри каналов была инфекция и лекарственный состав, введенный в полость пульпы действует. Но! боль не должна усиливаться. Также недопустимо появление дергающих болей.

В связи с причинами, из-за которых требуется постановка временного композита, при условии, что стоматолог считает, что поводов для беспокойства нет, необходим период, чтобы понаблюдать за зубом. И даже, если поставили временную пломбу а зуб ноет иногда это будет нормой.

Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях

Пломбирование – один из самых распространенных методов лечения заболеваний зубов. Наряду с постоянными пломбировочными материалами, применяют наложение временной пломбы, когда лечение еще не закончено, требуется удаление нерва или последующее протезирование. Боль в зубе после установки временной пломбы является нормальной реакцией нервной системы, поскольку лекарственный препарат активно взаимодействует с тканями. Если дискомфорт и болевые ощущения не проходят долгое время, а также усиливаются в течение дня, желательно обратиться за квалифицированной помощью. Из статьи вы узнаете, почему болит зуб под временной пломбой и что необходимо предпринять в такой ситуации.

Почему болит зуб под временной пломбой: причины

Ношение временной пломбы назначается при лечении глубокого кариеса, пульпита или воспаления корневых каналов. Она необходима, чтобы лекарство в специальной прокладке не выпадало, а в обработанную полость зуба не попадали частички еды. Это важный этап для сохранения зуба, разрушенного глубоким кариесом, когда повреждение добралось до тканей пульпы. Помимо этого, временные пломбы устанавливают на время протезирования.

Болезненные ощущения следующие: зуб или десна может ныть, пульсировать, сильно отдавать в челюсть, ухо, темя, висок. При сильных и постоянных болях доктор вынужден удалить пломбу и проверить качество введенного препарата и аллергическую реакцию. Бывает такое, что пациент не знает, есть ли у него аллергия на определенный препарат.

После установки возможны временные болевые ощущения при надавливании, вызываемые следующими причинами:

1. Действие лекарственного средства. Чаще всего дискомфорт и боль возникают на фоне воздействия медикамента в составе временной пломбы на ткани зуба;
2. Продолжительное ношение. Уже спустя 1-2 недели мышьяк или лидокаин в пломбе становятся ядом для зуба, они начинают разрушать ткани и причинять боль. Кроме того, нарушается герметичность, что приводит к попаданию болезнетворных бактерий в полость;
3. Аллергическая реакция на состав. Обычно выражается ноющей болью, усиливающейся ночью и утром. Во избежание подобной проблемы рекомендуется заранее знать о медикаментах, на которые возможные подобные реакции;
4. Незаконченное лечение. Временный пломбировочный состав не рассчитан на продолжительную эксплуатацию, поэтому важно обратиться к врачу в назначенный срок, однако некоторые пациенты игнорируют это требование и не заканчивают лечение.

На протяжении всего периода терапии важно следить за состоянием пломбировочного материала. Он имеет свойство выпадать при сильном воздействии, а впоследствии в лунку зуба попадают частицы пищи, вызывая сильное воспаление. Подробности о том, что делать, если выпала пломба читайте тут.

В первые дни после установки временной пломбы дискомфорт и несильная тянущая боль являются нормой, поскольку происходит воздействие медикамента на ткани зуба.

Диагностика боли при надавливании на зубной нерв

Определение патологии, вызванной установкой временной пломбой, происходит посредством визуального осмотра с применением стоматологических инструментов. В большинстве случаев болезненность вызвана нарушением герметичности пломбы или ее неправильной установкой. Подобные признаки можно заметить визуально. Если пациент жалуется на боль, а внешних признаков нет, проводят вскрытие лунки. Затем осматривают лунку зуба, его каналы и близлежащие ткани.

В редких случаях берут пробу на аллерген, если не удалось выявить причину болевых ощущений.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Важно понимать, что временный материал всегда вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому при первичном возникновении боли не стоит сразу обращаться к стоматологу. Выделяют признаки, указывающие на наличие осложнений, когда обязательно нужно посетить врача:

• отечность десен и щек;
• повышение температуры тела, общая слабость;
• появление запаха кислоты изо рта;
• сильная боль, которая не успокаивается в течение долгого времени, не реагирует на обезболивающие препараты;
• острая боль во время жевания, появление чувствительности зубов после пломбирования;
• временная пломба треснула или выпала из лунки.

Механическое воздействие часто приводит к появлению болевых ощущений в зубе с установленной временной пломбой. На протяжении всего лечения рекомендуется отказаться от твердой пищи, мяса, а также категорически нельзя использовать жевательную резинку – она может вызывать деформацию пломбировочного материала или привести к выпадению пломбы.

Лечение: что делать, если боль не проходит

Если нет возможности оперативно посетить стоматолога, то боль под временной пломбой можно на время устранить самостоятельно в домашних условиях. Для этой цели подойдут следующие методы:

• прием обезболивающего препарата общего назначения в форме таблеток или капсул (Кеторол, Найз, Баралгин и другие);
• полоскание ротовой полости солевым или содовым раствором с добавлением йода;
• полоскание рта отваром ромашки или шалфея.

Для устранения боли, вызванной пломбой у беременных и маленьких детей желательно ограничиться народными методами, поскольку обезболивающие медикаменты могут вызывать побочные эффекты.

Если боль возникала раньше назначенного срока удаления временной пломбы, то лечение проходит по стандартной схеме:

• удаление лекарственного состава;
• дезинфекция лунки зуба, чистка каналов с последующим просушиванием;
• пломбировка каналов с помощью специальных штифтов и силера;
• профилактическая рентгенограмма зуба (позволяет оценить качество работы);
• в зависимости от клинической картины производят повторную установку временной пломбы или пломбируют зуб постоянным составом.

Проведение рентгена после работы – обязательный этап лечения. Только на снимке будет видно, насколько качественно запломбированы каналы и как именно установлен штифт.

Возможные осложнения

Как правило, дефекты временной пломбы редко приводят к сильным осложнениям. Проблемы могут начаться, если не соблюдать назначенный срок ношения лекарственного средства, а также при выпадении пломбы. При длительном контакте медикамента и зуба начинается интоксикация, приводящая к разрушению тканей и сильной боли.

При выпадении пломбировочного материала в лунку зуба попадают частицы пищи, что вызывает развитие кариеса и пульпита. В запущенных случаях процесс может дойти до воспаления надкостницы зуба, возникает риск заражения инфекциями. Помимо этого, увеличивается чувствительность зуба к температурным и механическим раздражителям.

Если после выпадения временной пломбы не обратиться к лечащему стоматологу, имеется вероятность потери зуба, а также усиления кариеса. При попадании бактерий в пульпу со временем развивается острый серозный очаговый пульпит, формируется отечность мягких тканей.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с временной пломбой, следует соблюдать простые профилактические мероприятия:

• чтобы снизить боль в первые дни после установки материала, желательно ополаскивать ротовую полость отварами лекарственных растений, при необходимости принимать обезболивающие средства.
• на протяжении всего лечения стоит отказаться от твердой и жесткой пищи, особенно это важно в первые 12 часов после застывания пломбировочного материала. После застывания по возможности желательно пережевывать еду на другой стороне;
• весь период ношения нужно следить за гигиеной рта. Для этой цели рекомендуется приобрести щетку с более мягкой щетиной и использовать пасты для чувствительных зубов;
• ежедневно осматривать обработанную полость на наличие трещин, а также воспалительного процесса на десне. Больше информации о причинах воспаления десны около зуба читайте далее;

Возникновение неприятных ощущений в первые дни после лечения является нормальным. Чтобы снизить дискомфорт лучше всего заняться любимым делом и отвлечься. Особенно эффективными являются прогулки на свежем воздухе и плавание. При обнаружении признаков воспаления мягких тканей, а также если боль становится слишком сильной, следует обратиться к стоматологу.

Видео

Больше информации о том, что делать, если болит зуб под временной пломбой, далее на видео

Заключение

Болезненность после наложения временной пломбы – нормальная реакция организма на воздействие лекарственного средства на ткани зуба. В среднем, дискомфорт держится в течение первые двух дней после процедуры. Однако проблема может быть вызвана некачественным лечением или реакцией на состав медикамента или формированием вторичного кариеса зуба. Если болезненные ощущения беспокоит долгое время, и их невозможно терпеть – нужно обратиться к лечащему врачу. Последующие меры зависят от ситуации, может быть повторно наложен лечебный материал или произведена пломбировка лунки постоянным составом. В период терапии важно придерживаться гигиенических норм и проводить своевременную профилактику кариеса зубов.

Сколько держится временная пломба и зачем ставят с лекарством, сколько можно ходить

Почему болит зуб после пломбирования каналов, должен ли и сколько проходит боль

Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях

Может ли болеть зуб с удаленным нервом и почему, что делать с болью

Болит зуб под временной пломбой: что делать

Обычно стоматолог предупреждает о возможности болевых ощущений и дает рекомендации. Но, к сожалению, стресс или простая забывчивость часто препятствуют их выполнению.

Почему болит зуб с временной пломбой?

Временная пломба в большинстве случаев требуется при лечении осложненного кариеса. Соответственно, у зуба есть много причин, чтобы продолжать болеть:

• Обострение пульпита. Бывают ситуации, когда невозможно провести грань между глубоким кариесом и хроническим пульпитом. В таком случае врач ставит лечебную подкладку и закрывает ее временной пломбой. При наличии воспаления в пульпе, оно обязательно даст о себе знать появлением резких, нарастающих болей на температурные (холодное/горячее) и химические (чаще – на сладкое) раздражители. Боли при глубоком кариесе тоже могут присутствовать, но они быстро стихают и через несколько дней совсем проходят.
• Лекарство не действует или еще не успело подействовать. После постановки девитализирующей пасты (в понимании простого обывателя – мышьяка) она начинает впитываться в пульпу, обезболивает и мумифицирует ее. Процесс занимает некоторое время, и, если анестезия отошла достаточно быстро, зуб после установки временной пломбы может болеть. Девитализирующая паста не будет эффективной, если пульпа полностью разрушена в результате воспаления, и полость зуба заполнена гноем. В этом случае боль практически не уменьшится, и может появиться отек десны.
• Лекарство в зубе находилось больше положенного времени. Если при лечении пульпита пациент не пришел на повторный прием в рекомендованные врачом сроки, девитализирующая паста распространяется за верхушку зуба и развивается мышьяковистый периодонтит. Его основной симптом – зуб под временной пломбой болит при надкусывании и надавливании.
• На верхушке зуба сохраняется или нарастает воспаление. Если у пациента болит зуб из-за периодонтита, полость зуба изначально открыта и из каналов выделяется гной, врач промывает их лекарством и оставляет под временной пломбой с рекомендациями, что делать для дальнейшего лечения. После этого воспалительный экссудат (то есть гной) может продолжить накапливаться в каналах, тогда боли значительно усилятся.
• Выпадение временной пломбы. При соблюдении сроков лечения такое бывает редко и в большинстве случаев связано с тем, что зуб сильно разрушен. Если же пломба все-таки выпала до того, как подействовало лекарство, снова появится резкая боль на механические и температурные раздражители. Если после постановки временной пломбы прошло уже слишком много времени и снова болит зуб, – скорее всего, в нем повторно инфицировались каналы из-за нарушения герметизации.
• Постпломбировочные боли – реакция тканей, окружающих зуб на пломбирование канала. Достаточно часто наблюдаются в течение нескольких дней (до недели) после завершения эндодонтического лечения. Могут быть более выраженными при лечении каналов в одно посещение. Временная (мягкая) пломба уменьшает давление на зуб и таким образом снижает болевые ощущения.

Характер боли

Чтобы примерно представлять, почему болит зуб с временной пломбой, нужно разобраться в особенностях ощущений. По своим характеристикам боли бывают следующими:

• острые, режущие, на любые раздражители, со временем нарастающие и становящиеся самопроизвольными – при развитии пульпита, иногда при гнойном периодонтите;
• ноющие – в процессе действия мышьяковистой пасты, при сохраняющемся воспалении в каналах и на верхушке корня зуба, после пломбировки каналов;
• распирающие, иногда сопровождающиеся чувством «выросшего зуба» — при периодонтите;
• при надавливании – при воспалении после эндодонтического лечения.

Как снять боль?

Если зуб постоянно ноет под временной пломбой, самостоятельно можно сделать следующее:

1. Принять обезболивающий препарат – Анальгин, Пентальгин, Найз, Нурофен, Кетанов (или любое привычное средство). Анальгетики достаточно эффективны при болях в процессе лечения пульпита, хуже помогают при остром пульпите и гнойном периодонтите. С осторожностью нужно отнестись к приему большого количеству таблеток – избыток анальгетиков в последующем ухудшает действие анестезии.
2. Принять антигистаминное средство – Супрастин, Кларитин, Фенистил. В данном случае оно нужно не для борьбы с аллергией, а как противоотечное (основная причина зубной боли – отек тканей в ограниченном пространстве). Эти таблетки обычно принимают вместе с обезболивающими, но не больше 1-2 раз в сутки.
3. Полоскать содовым раствором – создание вокруг зуба «ванночки», насыщенной гидрокарбонатом натрия, формирует условия для оттока гноя из околозубных тканей, уменьшения в них отека и, следовательно, снижения боли. Для приготовления раствора потребуется 1 чайная ложка соды и стакан теплой воды.
4. Извлечь временную пломбу – это может понадобиться в процессе лечения периодонтита при появлении резких болей на фоне нарастания отека. Если эффекта от полосканий не возникает, развивается периостит (другое название – флюс). Если нет возможности попасть к врачу, рекомендуется вытащить пломбирующее вещество из зуба. Это можно сделать, например, зубочисткой. После этого появляются лучшие условия для оттока гноя, он будет выходить и через десну, и через каналы зуба.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Продолжительные боли в пломбированном зубе в любом случае требуют обращения к врачу. В неотложном порядке нужно посетить стоматолога если:

• после наложения девитализирующей пасты (и временной пломбы) боли нарастают или сохраняются больше суток;
• болевые ощущения усилились и появился отек;
• временная пломба выпала полностью (то есть в зубе не осталось никакого материала белого, розового или желтого цвета и видно дно полости зуба) или была извлечена самостоятельно;
• появились сильные боли при жевании;
• подошел срок рекомендованного продолжения лечения.

По каким бы причинам ни была поставлена временная пломба, следует понимать, что ожидается не простой процесс лечения. Инфекция, сконцентрированная в корнях зуба не видна снаружи, ее не всегда можно извлечь даже самыми приспособленными для этого инструментами, к ней сложно доставить антибактериальные средства.

В зависимости от диагноза, зуб может находиться под временной пломбой от 1 недели до полугода (с периодической заменой лекарства). Поэтому нужно с понимаем относиться к возможности появления или возобновления болей, соблюдать рекомендации врача по срокам лечения и приему препаратов.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про боль зуба под пломбой