Откалываются зубы что делать

Что делать, если откололся зуб

У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!

Почему так происходит?

Как правило, причин несколько:

1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)

Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.

Что делать?

Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!

Как избежать?

Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.

2. Неправильно восстановлен зуб

• Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
• Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).

На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.

Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.

При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.

Что плохого в пломбе?

У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.

Давайте разберемся почему!

Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).

Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.

В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.

Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.

Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!

Позвольте привести Вам фотопример.

Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.

Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.

Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.

Почему зубы восстанавливают неправильно?

Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Как правильно восстанавливать зубы?

При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.

Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.

3. Травма

Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба

Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.

Хроническая травма бывает трех видов:

• По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
• По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
• По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.

Как избежать?

• Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
• Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
• Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.

Что делать, если у Вас откололся зуб?

Показаться на прием стоматологу.

Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.

Про отлом части зуба

Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.

Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.

В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.

В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.

Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Нарушение целостности зуба – распространенная проблема, решить которую можно только при помощи стоматолога. В статье описываются эффективные методы устранения стоматологического дефекта, в зависимости от причины нарушения.

Причины повреждения

Разрушение зуба происходит на фоне заболеваний, в следствие механического воздействия, травм. Определение причины повреждения необходимо для устранения дефекта.

К причинам скола относятся:

Повредить зубы можно в ходе механического воздействия на них

Бытовые травмы;

В число провоцирующих факторов входят наследственная предрасположенность, дефицит кальция в организме, неправильное распределение нагрузки при жевании.

Признаки и симптомы

Повреждения выявляются путем визуального осмотра. Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком.

Оставшийся в десне обломок часто имеет острые края, которые повреждают ткани щек или языка при движении челюсти.

При незначительных сколах отмечают такие симптомы:

• Повышенная чувствительность эмали;
• Болезненная реакция на холодное или горячие;
• Болезненная пульсация при прикосновении.

Классификация

Способ лечения зависит от особенностей возникшего дефекта. Ввиду этого необходимо рассмотреть самые распространенные виды повреждений.

Описание распространенных дефектов представлены в таблице:

Что делать, если откололся кусочек зуба – оказание первой помощи

При обнаружении скола куска зуба требуется стоматологическая помощь. Самостоятельное восстановление поврежденного зуба невозможно. Отсутствие лечения приводит к осложнениям, в число которых входят глубокий кариес, пульпит, периостит, периодонтит.

Без своевременной терапии повышается риск потери зуба, вследствие чего нарушается жевательная функция, а здоровые зубы подвергаются избыточной нагрузке.

Помощь в домашних условиях оказывается при отсутствии возможности посетить доктора.

Что делать, если отломился кусок зуба? Основные рекомендации:

Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить

Полоскание. Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить. Для этого рекомендуется прополоскать рот теплой водой. В дальнейшем следует выполнять полоскания с использованием солевого раствора или других антисептических средств. Это позволит предотвратить попадание инфекции и развитие воспаления.

Купирование болевого синдрома

Появление болевых ощущений указывает на то, что в патологический процесс вовлечен зубной нерв. Если зуб болит, рекомендуется принимать препарат-анальгетик.

В число обезболивающих препаратов входят:

Удаление обломка

Когда зуб повреждается, его обломок может остаться в десне. Он сильно шатается, мешается полноценно пережевывать пищу, может повреждать десна.

Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот. В большинстве случаев обломок вымывается из мягких тканей.

Если это не помогает, необходимо осторожно извлечь обломок пальцами, после чего обработать поврежденный участок антисептиком.

Когда отколовшийся кусочек будет извлечен, рекомендуется обратить внимание на его структуру. Наличие на внутренней поверхности размягченных тканей темного цвета указывает на позднюю стадию кариеса.

Таким образом, доврачебная помощь при сколах заключается в местном обеззараживании, приеме обезболивающих препаратов, удалении обломка при необходимости.

Стоматологические методики восстановления

При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.

При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Художественная реставрация

Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.

Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.

Этапы процедуры:

1. Удаление кариозного очага (при необходимости)
2. Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
3. Подбор подходящего цвета материала
4. Нанесение стоматологического композита
5. Восстановление формы путем шлифования

При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.

Художественная реставрация зубов – до и после процедуры

Установка виниров

Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.

Этапы установки:

1. Обточка эмали
2. Подготовка слепков обточенного зуба
3. Изготовление винира
4. Примерка готовой накладки
5. Нанесение стоматологического цемента
6. Обеззараживание винира
7. Нанесение клеящего материала
8. Фиксация винира
9. Обработка фотополимерной лампой

Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.

Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями

Зубные коронки

Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.

Этапы установки коронки:

1. Обточка поврежденного зуба
2. Подготовка слепков
3. Изготовление коронки
4. Примерка коронки
5. Обработка антисептиком
6. Нанесение стоматологического цемента
7. Фиксация коронки
8. Цементирование стыков зуба и коронки

Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.

Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию

Зубные вкладки

Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.

Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется

Имплантация зубов

Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.

Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.

Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.

Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами

Выбор методики восстановления для передних и жевательных зубов

При выборе учитываются характер поражения, локализация поврежденного зуба, провоцирующие факторы.

Особенности выбора метода лечения для коренных и молочных зубов:

При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба

Для передних зубов. Для восстановления используется метод художественной реставрации. При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба. Во время лечения передних зубов уделяется особое внимание эстетическим свойствам.

Цены на восстановление варьируются, в зависимости от метода.

В среднем, стоимость лечения составляет:

• Художественная реставрация – от 4500 руб.;
• Керамическая вкладка – от 17000 руб.;
• Зубная коронка – от 21000 руб.;
• Имплантация зуба – от 24000 руб.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений объясняется повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.

К возможным осложнениям относятся:

В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции

Боли после процедуры;

В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции.

Это приводит к развитию воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, сильным отеком. При возникновении таких симптомов нужно повторно посетить врача.

Профилактические мероприятия

Профилактика сколов направлена на укрепление зубов. Соблюдать правила профилактики рекомендуется даже при отсутствии стоматологических проблем.

Основные профилактические мероприятия:

Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов

Снижение потребления сладкого;

Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов, сохранить их естественный цвет.

Таким образом, если откололся кусочек зуба, необходимо сделать следующее:

• Прополоскать ротовую полость;
• Извлечь обломок из десны;
• При необходимости принять обезболивающее;
• Обратиться за помощью стоматолога.

Отсутствие терапии может стать причиной серьезных осложнений, и повлиять не только на состояние, но и внешний вид зубов.

Откололся кусочек зуба – обзор вариантов по восстановлению

Как часто вы ходите к стоматологу? Уверены, что редко! Врачи уверяют, что 90% зубных травм происходит из-за халатного отношения к себе любимому! Любите грызть орехи и семечки, затянули с лечением кариеса? Неудивительно, что в самый неожиданный момент откололся кусок зуба.

И даже если скол маленький, его ремонт может влететь в копеечку. Наш обзор поможет вам вовремя принять меры, спасти зуб и сэкономить на лечении.

Какие сколы бывают

1. Трещина на эмали. На жевательных зубах под воздействием постоянной нагрузки она может расшириться. Чтобы понять, насколько критична ситуация, обратитесь к стоматологу.
2. Скол эмали. Иногда «минеральный колпачок» истончается раньше времени, и кусочек эмали откалывается. Внешне это незаметно, но дентин становится уязвимым для бактерий.
3. Глубокий скол, затрагиваюший дентин и пульпу. Самая серьёзная травма, требующая скорейшего протезирования.

Варианты восстановления зубов со сколами

При трещинах эмали обычно не прибегают к радикальным мерам. Врачи советуют укрепить зубы с помощью профилактических процедур: реминерализации и фторирования. В домашних условиях ничего кроме зубной пасты с фтором и минеральными добавками использовать не получится. Соответственно, эффективность такой профилактики низкая.

Стоматологи применяют концентрированные лаки и гели. Ими наполняют капу и надевают на зубы. За один приём эмаль получает мощную поддержку, поэтому становится менее чувствительной и более крепкой.

Если площадь повреждений большая, прибегают к пломбировке или протезированию. Кариозные полости, если они есть, вычищаются, корневые каналы герметизируются, ставится светоотверждаемая пломба. После лечения отличить реставрированный зуб от здорового практически невозможно.

Как восстанавливают передние зубы

Помимо наращивания используют специальные керамические накладки – виниры. Они закрепляются на передней стенке. Для маскировки широких трещин, улучшения цвета эмали устанавливают люминиры – сверхтонкие накладки.

При утрате большого куска ставят коронку. Чаще всего используют металлокерамику или диоксид циркония с фарфоровым покрытием. За один приём протезирование не проводится. Сначала делается слепок, затем по нему изготавливается предварительная модель. После примерки она подгоняется и закрепляется окончательно.

Если зуб откололся у десны

Целесообразно использовать штифт или вкладку. Технически эти два приспособления идентичны, но есть и принципиальные отличия.

• Плюсы – восстановление зуба за 1 посещение.
• Минусы – отсутствие химической связи между корнем и коронковой частью, увеличение нагрузки на кость, вследствие чего со временем в десне может начаться воспалительный процесс.

• Плюсы методики – надёжное и долговечное соединение. Благодаря большей площади вкладки, жевательная нагрузка костными тканями не ощущается, дальнейшее разрушение дентина прекращается. При правильном уходе простоит 5–10 лет.
• Минусы – восстановить зуб за одно посещение невозможно. И вкладка, и новая коронка изготавливаются в лаборатории, поэтому конечный результат достигается за 2-3 сеанса.

Сломался молочный зуб: как поступить

У детей проблемы с зубами возникают намного чаще, чем у взрослых. Любовь к сладостям, падение с горок, удары мячом – основные причины, приводящие к появлению сколов на молочных зубах.

Проведите следующие процедуры:

• успокойте малыша, промойте и прополощите рот проточной водой;
• если заметны повреждения губ или щёк, продезинфицируйте раны;
• в течение 1-2 дней покажите ребёнка врачу.

Детский стоматолог сделает снимок: нужно убедиться, что травма не затронула костные ткани десны. При обнаружении кариеса проводится обычные для таких случаев процедуры. Молочные резцы «консервируют» с помощью специального геля. Дальнейшее лечение возможно только после полного заживления травмированных тканей.

Откололся зуб с пломбой

Нередко зуб ломается и выпадает вместе с пломбой. Это очень распространённая проблема, так как депульпированные коронки становятся чрезвычайно хрупкими. Утраченную часть восстанавливают с помощью вкладки или штифта. Если кариес проник в корни, зуб удаляют и прибегают к протезированию.

Для восстановления жевательных зубов стараются использовать максимально прочные, химически стабильные материалы, например, диоксид циркония, сплав золота. Зубы мудрости обычно не «ремонтируют», а удаляют. Можно сделать исключение, если пациенту предстоит установка мостовидного протеза, который больше не за что закрепить.

Стоимость работы и материалов

Опытные стоматологи сходятся во мнении, что возможность восстановления сколов на зубах во многом зависит от профессионализма и искусности врача. Существующие технологии позволяют реставрировать и добиваться отличной эстетики даже при серьёзной утрате родного «материала».

Не последнее место играет бюджет, на который рассчитывает пациент. Стоимость услуги колеблется от 3 000 до 15 000 рублей в зависимости от применяемой техники и сложности проблемы. Ремонт с использованием сплавов из драгоценных и высокотехнологичных металлов – золота, титана, диоксида циркония – оценивается ещё дороже: от 7 000 до 20 000 за реставрацию 1 единицы.

Что делать, если откололся или сломался передний зуб?

Ученые говорят, что зубы человека по прочности сравнимы с акульими. Но сильных и резких нагрузок они не выдерживают. Открыли крышку бутылки зубами, разгрыз орешек, получил случайный или закономерный удар в область челюсти — появился скол на переднем или жевательном зубе, или вовсе сломался под корень.

Что нужно делать в таких ситуациях? Нужно ли наращивание, реставрация скола передних зубов, если повреждение незначительное и никак не беспокоит? О причинах, способах восстановления и мерах профилактике читайте в нашем материале.

Чем отличается скол от других повреждений зубов

Скол — это любой вид механических повреждений, нарушающий анатомию и структуру тканей зуба. Стоматологи по-разному трактуют это понятие.

Например, врач может написать, что зуб скололся под десну. Если придерживаться классического понимания, то скол на зубах — это повреждение коронковой части.

Объясним на примерах. Если откололся маленький кусочек переднего зуба — это скол. Нарастить его проще, чем при переломе. Сломался передний зуб под корень — это перелом дентина или корня. В последнем случае травма затрагивает сосудисто-нервный пучок и корневые каналы. Перед тем, как сделать наращивание передних зубов, необходимо пролечить пульпу. Реставрация обходится дороже из-за сложности лечения. Есть и комбинированные случаи, с одновременным повреждением коронковой и корневой части зуба.

Почему появляются сколы и может отколоться кусочек зуба?

Сколы на зубах относятся к механическим повреждениям, но их причиной далеко не всегда становятся только лишь травмы. В эмали зуба аккумулируется 99% кальция — это создает прочность, но негативные факторы ослабляют защитные функции зубов, увеличивая риск их повреждений.

Причины зубных сколов:

• Травмы из-за падений и ударов. Самая частая причина, по которой требуется реставрация скола абсолютно здорового переднего зуба.
• Вредные привычки. Нельзя нагружать зубы и испытывать их на прочность. Избавляйтесь от привычки грызть орехи, другие твердые предметы, открывать металлические крышки зубами.
• Вымывание минеральных веществ из зубной эмали — деминерализация. Ослабляет зубы, повышает риск травм. Лечащий может назначить лечение для восстановления прочности эмали. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы устранить риск травм.
• Кариес зубов. Повреждает структуру дентина, матрицу эмали и делает зубы уязвимыми к механическим повреждениям. Особенно осторожно нужно обращаться с депульпированными зубами — они больше не получают полноценного питания и становятся более хрупкими, по сравнению с «живыми». Реставрация проводится только после качественного лечения кариозных полостей.
• Проблемы с прикусом. Аномальное расположение зубов в ряду неправильно распределяют жевательную нагрузку. Давление на отдельные единицы увеличивается, что увеличивает риск зубных сколов.
• Некачественное пломбирование зубов, криво поставленная пломба провоцирует скол жевательного или переднего зуба.
• Плохая гигиена полости рта. Непрямая причина. Из-за нерегулярной и недостаточной чистки развивается кариес, затем пульпит. Зуб становится хрупким.
• Генетическая наследственность, слабая иммунная система.

Классификация травм зубов при сколах

По условным признакам сколы разделяют на три группы, различающихся степенью повреждения:

1. Небольшой скол эмали зубной единицы. Самый простой вид скола — когда немного откололся передний зуб, и травма не затронула дентин.
2. Зубная боль не чувствуется, но реставрация зуба нужна обязательно, даже если немного откололся уголок на передних зубах или просто появилась паутинка микротрещинок. Если своевременно не нарастить эмаль, это сказывается на эстетике и служит причиной дальнейшего разрушения зуба.
3. Переломы дентина. Это может быть полный перелом зубов — когда пульпа обнажается и неполный — без вскрытия пульпы. Чаще всего повреждаются моляры и передние зубы. Наращивание, реставрация и лечение при таких травмах обязательно — даже если перелом без вскрытия пульпы, дальнейшее разрушение доберется до «сердца» зуба.
4. Тяжелый скол. Если откололся кусок переднего зуба с расщеплением, дентинные ткани и пульпа сильно травмируются. Такие повреждения нуждаются в длительном лечении и качественного наращивания или реставрации.

Передние зубы наращивают при любой степени повреждения, даже самой легкой. Реставрация и ремонт не дадут твердым тканям разрушаться дальше и спасут зуб от удаления.

Откололся кусок переднего зуба — что делать?

Как убрать скол на переднем зубе, какие материалы лучше для наращивания, нужна ли депульпация, установка искусственных коронок — на все эти вопросы отвечает врач-стоматолог при личном посещении. Не зная масштабы проблемы трудно поставить диагноз и сказать, какая реставрация зубов потребуется.

Цена на лечение и наращивание скола переднего зуба также зависит от сложности работы, от вида и количества используемых цементов для пломб.

Ремонт сложного скола переднего зуба будет стоить дороже, чем убрать микротрещинки или нарастить маленький дефект эмали.

Главное — своевременно обратиться за помощью к врачу, чтобы провести наращивание. Даже маленькие, почти незаметные трещины в эмали ведут к постепенному разрушению — болезнетворным микробам легче проникать в ткани зуба. Деминерализация и кариес требуют незамедлительного лечения — может развиться воспаление, которое затронет не только больной участок, но и соседние зубы.

Лечение скола переднего зуба

Способы наращивания зубов определяются врачом в зависимости от степени повреждения и локализации скола. Как можно восстановить единицу, если сломался передний зуб:

• Микротрещины. При незначительных повреждениях зубы фторируют и проводят реминерализацию зубной эмали, чтобы предотвратить углубление трещинок. Если маленький скол переднего зуба не несет функциональные или эстетические неудобства, стоматолог может не проводить наращивание, зашлифовать трещинки.
• Средние повреждения. Сломался передний зуб и затронут дентин — без пломбирования и наращивания не обойтись. В зависимости от ситуации, при реставрации зубов дантист использует вкладки, современный композит, искусственные коронки. Качество материалов для реставрации зависит только от финансовых возможностей пациента. При наращивании люминирами или винирами не забудьте поинтересоваться у врача о правилах ухода за накладками.
• Тяжелые повреждения. Болевой синдром купируется проводниковой или инфильтрационной анестезией. Наращиванию коронки предшествует эндодонтическое лечение. Врач удаляет пульпу, чистит и заполняет гуттаперчей корневые каналы зубов по всей длине. Серьезные трещины и глубокие расщепления могут быть прямыми показаниями к полному или частичному удалению зуба. Если зуб удаляют, впоследствии ставится имплант или протез.

После наращивания пациентам следует придерживаться рекомендаций дантиста. Возможно, дополнительно понадобится консультация ортодонта или хирурга. Реставрация может проводиться параллельно с другими видами лечения: исправление прикуса, удаление зубов, лечение кариеса.

Сколы зубов у детей: причины и лечение

Скол на переднем зубе у ребенка возрастом от 3 до 10 лет — не редкость. Познавая мир и развиваясь, малыши часто тянут в рот игрушки и другие предметы. Дети много бегают и часто падают из-за пока еще неуверенных движений. Школьники играют в подвижные игры — зубы могут повредится даже от случайного удара мячом по лицу. Кроме ушибов и травм зубы у детей могут становиться хрупкими из-за кариеса.

У некоторых родителей существует мнение, что, если откололся кусочек молочного переднего зуба, реставрация и наращивание не требуются. Это не так. Наращивать необходимо хотя бы потому, что острые края могут причинять ребенку дискомфорт. Кроме того, зуб быстрее разрушается, могут появится болевые ощущения. Поэтому нужно обязательно посетить зубного врача для наращивания, полировки или другого лечения.

Что делать, если откололся молочный передний зуб? Осмотрите травму, сделайте раствор соли с парой капель йода и попросите ребенка прополоскать рот. Запишитесь на прием к детскому стоматологу — лучше, если визит состоится в течение первых суток после повреждения. Своевременное наращивание в дальнейшем поможет спасти зуб от удаления или депульпации.

Профилактические меры

Ремонт и наращивание зубов может обойтись дорого. Поэтому лучше беречь себя от падений и ударов, регулярно посещать зубного для гигиенической чистки и осмотра. Также не стоит пренебрегать ежедневной чисткой, делать ее правильно и регулярно.

Чтобы правильно подобрать средства, попросите вашего врача порекомендовать зубную щетку и пасту с учетом особенностей ваших зубов. Пересмотрите диету — если в рационе мало кальция, добавьте в меню белую рыбу, творог и сыры.

Не давайте зубам резкую и сильную нагрузку.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

Скол зуба приводит человека к панике и страху. Визит к стоматологу в таком состоянии многими откладывается, к сожалению, на неопределенный срок.

Намного лучше отреагировать на повреждение зуба сразу и устранить его, чем потом попадать в безвыходное положение.

Современная стоматология, в арсенале которой присутствуют качественные материалы и современные технологии, позволяет за короткий срок и почти безболезненно устранить скол любой сложности и восстановить функциональность зуба.

Причины

Беспричинно отколоться зуб не может. Существует масса негативных факторов, вызывающих появление скола:

• реминерализация (вымывание макро- и микроэлементов) эмали;
• сильное механическое воздействие или повреждение;
• ослабление зубной ткани вследствие частого употребления газированных напитков и продуктов, содержащих кислоты и сахара;
• низкая кислотность в полости рта;
• дефицит в организме кальция (особенно в период беременности и менопаузы);
• заболевания зубов и ротовой полости;
• нарушенный прикус;
• присутствие вредных привычек;
• гормональное нарушение;
• слабый иммунитет;
• хронические заболевания внутренних органов или их особое состояние;
• любовь к слишком холодной или горячей еде.

Маленькая трещинка на эмали, появившаяся в результате воздействия одного или одновременно нескольких этих факторов, со временем может привести к сколу.

Эмаль является самым твердым костным материалом в организме. Но и она под воздействием некоторых факторов может треснуть и отколоться. Различаются следующие виды сколов:

Скол на эмали – является самой незначительной травмой, характеризующейся небольшим по размеру повреждением, который трудно самостоятельно обнаружить.

Оно не нарушает эстетику и первоначально не вызывает боли и беспокойства.

Если проигнорировать его и не обратиться к стоматологу, со временем подобное нарушение повлечет массу заболеваний и разрушение зубов.
Скол дентина (расположенная над пульпой минерализованная жесткая ткань). Более тяжелое повреждение, обнаружить которое намного проще (откалывается значительная часть).

Нарушение целостности может сразу не вызвать боли, но постепенно будет возрастать зубная чувствительность на горячее, холодное, кислое и сладкое.
Скол на пульпарной камере – считается самым опасным видом травмы, при котором оголяются нервные окончания.

Повреждение сопровождается резкой сильной болью, а обезболивающие средства только на время снимают ее. После открытия пульпы зуб нормально может функционировать до 5 часов, затем происходит отмирание.

Как поступить до обращения к стоматологу

При сколе необходимо в ближайшее время посетить стоматолога. В домашних условиях во избежание развития неприятных последствий следует предпринять ряд мер, способствующих уменьшению боли.

Многие считают, что восстановление сколотого зуба – дорогостоящая процедура, но затягивая с визитом к стоматологу, пациент лишь ухудшает ситуацию. В следующем видео нам расскажут, почему так важен незамедлительный осмотр врача:

Первая доврачебная помощь включает:

• полоскание полости рта чуть теплой водой или слабым раствором соли до трех раз в день (процедура поможет удалить кровь, грязь, остатки еды);
• ежедневную чистку зубов и их полоскание между приемами пищи (в месте повреждения делать это надо более аккуратно);
• наложение холодного компресса для уменьшения отека десны;
• сохранение кусочка зуба (если скол довольно значительный);
• дезинфекцию царапин, порезов слизистой рта, позволяющую избежать попадания инфекции.

Чтобы не болел зуб, следует принять обезболивающее. Уменьшить проявление боли также помогут:

• новокаин: смоченный в нем тампон прикладывается на больной участок;
• приложенный прополис;
• валидол: четверть таблетки вкладывается в пострадавший зуб.

Если зуб еще и сильно шатается, возможно, дополнительно сломан корень. Первое, что необходимо предпринять – его зафиксировать: аккуратно, но сильно сжать челюсти. Затем на него сверху наложить ледяной компресс.

К сожалению, больше самостоятельно предпринимать ничего нельзя. Все остальные действия по лечению и восстановлению эмали предпринимает только врач!

Способы восстановления

При восстановлении эстетики зубного ряда стоматологами используются разные методики реставрирования:

• композитный материал;
• вкладки;
• виниры и люминиры;
• коронки.

В этом обзоре мы подробно описали виды зубных паст Сплат.

Композитный материал

Он применяется при незначительных сколах и отломах, не затрагивающих внутренние слои. Используемые материалы – композиты, приобретающие окончательную форму после воздействия на них светового излучения.

Врач с этим материалом работает прямым способом – в полости рта пациента.

Процедура полностью безболезненна и выполняется быстро. Стоматолог на участок зуба накладывает приготовленный предварительно материал. Пациент готовый зуб приобретает через 30 – 50 минут работы врача.

Виниры и люминиры

Используются для маскировки сколов на боковых и передних зубах. Накрывая их, эти пластинки не только возвращают улыбке красоту, но и дополнительно усиливают прочность эмали.

Изготовлены из полупрозрачных материалов (чаще керамики). Внешне эти накладки напоминают эмаль, но разница между ними в том, что люминиры более тонкие.

Их широкая цветовая гамма позволяет врачу точно подобрать оттенок, близкий к естественному цвету эмали. С их помощью возможно максимально сохранить толщину эмали, они удобны в использовании.

Их установка проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала зуб слегка обтачивается, снимается небольшой слой эмали.

Затем по снятому слепку изготавливаются виниры (люминиры) с последующей их примеркой. Фиксация готовых накладок выполняется специальным цементом или гелем.

Коронки

Установка проводится в случае серьезного повреждения внутренних слоев зуба и сильного слома коронковой части (почти до половины).

Коронки изготавливаются из современных металлокерамических материалов под естественный цвет эмали. Такие коронки достаточно прочные и смотрятся эстетично. Их в некоторых случаях используют совместно с пломбированием.

Перед тем, как их поставить, врачом снимается слепок, удаляется пульпа, проводится чистка корневых каналов и пломбирование.

По слепку в лаборатории изготавливается коронка. После ее примерки она фиксируется на зуб специальным цементным составом.

Вкладки

Это доступный, быстрый, надежный способ реставрации. Они используются при незначительном повреждении зуба. Вкладки – это фрагмент разрушенной части зуба.

Способ позволяет сохранить сам зуб, восстановить его форму и функциональность. Вкладки останавливают дальнейшее разрушение эмали и ее стирание, долговечны, не окрашиваются компонентами еды.

Их в некоторых случаях можно совмещать с протезами и коронками. Фиксация вкладок происходит стоматологическим цементом с последующей полировкой.

Какой способ восстановления будет выбран, решает только врач. Его решение зависит от степени повреждения.

Профилактика

Чтобы сохранить надолго здоровыми свои зубы, необходимо выполнять несколько простых, но действенных рекомендаций:

• Правильно и сбалансированно питаться.
• Посещать стоматолога не реже раза в год и лечить возникшие заболевания.
• Ежедневно проводить гигиенические процедуры полости рта.
• Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета и уменьшения риска истончения эмали.
• Вести активный и здоровый образ жизни.
• При занятии травмирующими видами спорта пользоваться приспособлениями, защищающими зубной ряд.
• Избегать присутствия в питании орехов, леденцов, конфет с тянущейся начинкой.
• Своевременно лечить болезни внутренних органов и их систем.

Здоровые зубы – это красивая и привлекательная улыбка, хорошее самочувствие, отличное настроение. Важно помнить об этом.

В этой статье озвучены основные разновидности паст Crest.

Перейдя по следующей ссылке: http://dentist-pro.ru/krasota-i-uxod/sredstva/zubnoj-poroshok/otbelivayushhij.html, можно ознакомиться с лучшими отбеливающими зубными порошками.

Осложнения

Посещение стоматолога необходимо не только для лечения и реставрации поврежденного зуба. Врач также поможет решить эстетическую проблему, а главное – избежать развития осложнений.

Сопровождающими скол осложнениями являются:

• Развитие воспаления вследствие попадания в пульпу инфекции.
• Усиление чувствительности.
• Вызванный деформацией зуба изгиб (перелом) его корней.
• Нарушение окклюзии, приводящее к постепенному разрушению зубов и некачественному пережевыванию пищи.
• Появление кариеса, периодонтита, пульпита.
• Развитие болезней сердца, почек, печени, желудка из-за прогрессирующего воспаления пульпита.
• Образование гранулем и кист.

Чтобы избежать развития подобных осложнений, пациенту всегда предлагается выполнить рентгенограмму для исключения или подтверждения нарушения. Если скол присутствует, то в ближайшее время необходимо заняться его устранением.

У детей

Молочные зубки, к сожалению, не меньше коренных подвержены повреждению. И основной причиной нарушения целостности является подвижность детей.

Неудачно падая, они травмируют любую часть тела, в том числе и зубы. От ударов в первую очередь страдают передние резцы.

Если у малыша откололся кусочек, родителям надо придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

• Не паниковать.
• Полосканием удалить попавшую в рот грязь.
• Продезинфицировать перекисью водорода ранку, язык, щеки, десны (кроме перекиси ребенку можно предложить прополоскать рот отварами календулы и ромашки).
• По возможности осколок сохранить.

Врач после осмотра скола делает обезболивание и направляет на рентгенографию. Полученный снимок поможет определить положение корня, выявить состояние челюсти и тканей после травмирования.

Метод реставрации выбирается исходя из степени повреждения. Если небольшое нарушение присутствует на резцах, стоматолог может использовать специальный гель, «консервирующий» этот зуб до полного его заживления.

Особенность строения молочных зубов позволяет даже при сильных повреждениях не удалять пульпу.

Малышам могут сделать фторирование, серебрение, поставить пломбу, виниры (для детей постарше), отреставрировать светоотверждаемыми материалами.

Эти процедуры позволят сохранить зубы до их замены коренными.

Отзывы

Любой скол эмали, даже незначительный и едва заметный, является неприятным инцидентом. Это не только портит внешний вид, но и причиняет массу неудобств и дискомфорт.

Если вы столкнулись с такой проблемой и желаете поделиться своей историей, высказать мнение о ее решении, можете оставить комментарий к этой статье.

Узнаем, что делать, если откололся кусочек зуба

Достаточно часто в стоматологические клиники пациенты обращаются с проблемой травмирования зубов. Скол эмалевой поверхности может произойти по различным причинам – падение, драга, удар. В некоторых случаях зубы ломаются в результате ослабления эмали или при наличии каких-либо стоматологических патологий. Важно знать, какие действия можно предпринять до посещения специалиста, чтобы еще больше не усугубить ситуацию.

Содержание

Причины скола

Выделяют множество факторов, которые могут повлиять на прочность эмалевой поверхности естественных зубов или на качество коронки. Даже при незначительных отклонениях со здоровьем человека возможно ухудшение эмали, что приводит к сколам и дальнейшему разрушению зубной единицы.

По теме

Узнаем, почему гниют зубы

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Среди наиболее распространенных причин выделяют следующие:

• дефицит кальция – в большинстве случаев недостаток микроэлементов наблюдается у представительниц прекрасного пола в период вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании;
• пенсионный возраст;
• снижение прочности эмали – частое употребление кислых или сладких продуктов приводит к ослаблению ее защитных свойств;
• кариозные процессы, которые способствуют разрушению тканей зуба и его поверхности, а также могут проникать к корню;
• нарушения прикуса;
• сбои гормонального фона;
• снижение иммунной системы;
• курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
• ошибки при установке пломбы или ее износ, требующий замены;
• повреждения в результате механического воздействия;
• прием твердой и тягучей пищи.

Любая из перечисленных причин способна спровоцировать такую ситуацию, в результате которой может сломаться зуб. Поэтому, если такой неприятности избежать не удалось, то необходимо принять все меры по ее устранению, что хотя бы в какой-то степени обеспечит сохранность зубной единицы.

Что делать до приема врача

Даже если на эмалевой поверхности образовалась трещина или скол, при этом состояние не сопровождается неприятными ощущениями и дискомфортом, рекомендуется не откладывая посетить стоматологический кабинет.

До визита к специалисту можно оказать себе первую помощь. Такие проблемы легко решить при помощи современных методик.

Действия, которые проводятся в домашних условиях, состоят из следующих этапов:

1. Ротовую полость прополаскивают теплой водой или солевым раствором. Это необходимо для удаления остатков пищи, грязи, крови и частиц скола. Полоскания проводятся 2-3 раза в день до того момента, пока не будет оказана профессиональная медицинская помощь. При этом также важно не забывать чистить зубы утром и вечером. Чистка проводится аккуратно, особенно в том месте, где есть повреждение.
2. Отколовшийся кусочек зуба при возможности сохраняют в том случае, если повреждение значительное. При помощи его у врача появится возможность за более короткие сроки и с максимальной эффективностью восстановить первоначальный вид коронки.
3. При сильных болезненных ощущениях принимают любой обезболивающий препарат. С визитом стоматолога откладывать в этом случае тем более не стоит. Лекарство способно лишь на время облегчить состояние пациента. Хорошее положительное действие оказывает приложенный к зубу тампон, которые предварительно смачивают раствором новокаина. Также рекомендуется к болезненному участку приложить прополис или валидол.
4. Травмированную десну, если возникла такая ситуация, обрабатывают антисептическим раствором и прикладывают к ее поверхности холодный компресс.
5. Царапины, порезы и другие повреждения слизистой и губ дезинфицируют. Это поможет предотвратить проникновение инфекции в кровь.
6. При сломанной корневой части зуба ее фиксируют, придав правильное положение. Для этого достаточно будет просто со всей силой сжать обе челюсти. Сверху прикладывается охлажденный компресс.

В том случае, когда откалывается основная часть коронки, к стоматологу обращаются в экстренном порядке, поскольку возрастает риск проникновения болезнетворных бактерий в пульпу, что провоцирует быстрое развитие воспалительного процесса.

Как восстанавливают зуб

Даже при появлении незначительного скола необходимо не затягивать с посещением стоматолога. Только опытный специалист сможет помочь эффективно устранить появившуюся проблему. Дантист проведет внешний осмотр поврежденной поверхности и подберет оптимальную методику с учетом расположения зубной единицы и характера повреждений.

Сломан передний зуб

Передние зубы постоянно находятся в зоне видимости для окружающих людей. Поэтому даже маленький отколовшийся кусочек может привести к сильному психологическому дискомфорту человека, который привык находиться на публике и быть в центре внимания.

В зависимости от размера скола, специалист выберет более эффективные методы восстановления зубной единицы.

Практически всегда, вне зависимости от характера повреждения, возможно провести реставрацию при помощи использования композитного материала. Цвет реставрационной пасты подбирается, исходя из оттенка естественных зубов. Состав наносится послойно, при этом каждый слой фиксируется световым излучением.

Такой метод считается наиболее эффективным и экономичным с точки зрения стоимости. Его предлагают во всех современных стоматологических клиниках. Пломба обладает высокой прочностью и имеет естественный блеск.

Среди наиболее дорогих способов решения проблемы выделяют наложение винира. Такая методика эффективна при значительных разрушениях, если наращивание пломбы в этом случае невозможно.

Покрытие из керамики наносят по направлению от основания зуба. Виниры также отличаются долговечностью и прочностью, сохраняют свой цвет на протяжении многих лет.

При сильном расколе зуба выход только один – поставить коронку. Пациент в этом случае может выбрать для изготовления изделия керамику, оксид циркония или металлокерамику. Фиксируют ее на соседние зубы или на предварительно установленный штифт.

Повреждение боковых единиц

В этом случае могут применяться те же методы, что и при сколах передних зубов. Однако использование таких средств не всегда оправдывается. Поскольку задние зубные единицы невидимы для посторонних людей, то для устранения дефекта можно применить метод пломбирования.

Специалист наращивает недостающую часть зуба при помощи светоотвердевающей пломбы, что значительно продевает срок его службы.

С особым внимание относятся к оголившемуся в процессе скола нерву. В такой ситуации сначала проводят антисептическую обработку. При повреждении его удаляют, а зуб восстанавливают.

Образование вертикальной трещины

Такой случай считается одним из самых неприятных, поскольку повреждается пульпа. Это не дает возможности восстановления зуба с помощью пломбы. Сохранить зубную единицу можно только установкой винира или коронки.