Отек после синус лифтинга
Отек после синус-лифтинга и костной пластики
!Важно: В Вашем договоре на лечение обязательно должны быть указаны все допустимые послеоперационные состояния, внимательно ознакомьтесь с ними и со списком послеоперационных неудобств. При возникновении любых вопросов немедленно свяжитесь с нами через Службу Послеоперационой Поддержки по телефону, указанному на карточке с рекомендациями.
Врач перед проведением процедуры костной пластики планирует будущую операцию и обязательно должен информировать пациента о естественной реакции организма на вмешательство, а также о возможных осложнениях после операции. Следует отметить, что при тщательно проведенной предварительной диагностике, грамотно выполненной операции и соблюдении рекомендаций доктора в реабилитационном периоде, риск развития осложнений минимальный.
При первичной консультации, сразу же после компьютерной томограммы, лечащий врач, ознакомившись с особенностями анатомии, предупредит Вас о возможных индивидуальных неудобствах.
Многих пациентов интересует, возникает ли отечность после операции и как справиться с этим неприятным явлением. Да, возникает и достаточно заметный. Отек после синус лифтинга и костной пластики может относиться как к естественной реакции организма на повреждение тканей, так и к осложнениям. Чтобы понять, как предотвратить или устранить отечность, нужно разобраться в причинах появления этого симптома после костной пластики.
Отек после костной пластики — норма или патология?
Даже далекому от медицины человеку известно, что практически любое повреждение мягких тканей в организме сопровождается появлением боли, покраснением и отечностью. Все эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, который не только ухудшает самочувствие и снижает качество жизни человека, но и играет важную защитную роль для всего организма. Основной целью развития воспалительного процесса, а значит и отека, является ускорение выведения токсинов и веществ, провоцирующих воспаление, которые образуются даже при незначительном повреждении тканей.
Каждый сталкивался с развитием отека при порезах, ушибах, переломах или других видах травм. Несмотря на то, что синус лифтинг и другие разновидности костной пластики считаются малотравматичными процедурами, при их выполнении повреждение тканей неизбежно. Остеопластические операции бывают разными по сложности и по объему повреждения тканей ротовой полости. Некоторые методы восстановления костной ткани предполагают пересадку аутотрансплантанта путем разреза лоскута мягких тканей десны и отслоения надкостницы. При открытом синус лифтинге также выполняются разрезы, требующие наложения швов на заключительном этапе оперативного вмешательства. Закрытый синус лифтинг сопровождается нарушением целостности тканей, так как доступ к дну гайморовой пазухи производится путем проделывания специальной тонкой фрезой небольшого отверстия в десне.
Поэтому выполнение костной пластики для организма является не только лечебной процедурой, но и своего рода травмой. Как и при любом другом повреждении, после синус лифтинга и костной пластики развивается отек, являющийся физиологической реакцией защитных систем организма. Вживление импланта, то есть нового для организма предмета, также является важным фактором, провоцирующим отек. Кроме отека в первые дни после оперативного вмешательства, пациента могут беспокоить:
- локальная болезненность в зоне выполнения операции (для купирования болевого синдрома доктор назначает противовоспалительные и обезболивающие средства в послеоперационном периоде);
- покраснение тканей десны;
- локальное повышение температуры над поврежденными тканями;
- выделение незначительного количества лимфы с небольшими примесями крови (сукровицы).
В зависимости от объема операции, количества введенного остеопластического материала и установленных имплантов, выраженность вышеперечисленных симптомов может быть различной. Однако они не должны причинять нестерпимый дискомфорт пациенту, поэтому, если данные симптомы носят ярко выраженный характер и значительно ухудшают качество жизни в послеоперационном периоде, то нужно говорить об осложнениях и немедленно обратиться к лечащему врачу.
В каких случаях не стоит волноваться
Следует подготовиться к тому, что после выполнения костной пластики появится отек и другие симптомы псевдовоспалительного процесса. Также нужно понимать, в каких случаях отек является нормальной реакцией организма на проведенное вмешательство, чтобы не беспокоиться и лишний раз не обращаться к врачу. Отек не является осложнением, если:
- Постепенно уменьшается и полностью проходит через 3-7-10 дней после процедуры, в зависимости от сложности операции.
- Локализуется в месте проведения операции и вживления имплантов и не распространяется на здоровые, близлежащие ткани.
- Не сопровождается сильной болью и высокой температурой тела (после оперативного вмешательства возможно появление субфебрильной температуры).
- Не сопровождается кровотечением или гнойными выделениями из области послеоперационной раны.
!Важно: Обычно, лечащий врач при планировании операции все знает заранее, не стесняйтесь спросить о количестве дней с заметным послеоперационным отеком. Ориентируясь на эти расчеты, мы выдаем справки о нетрудоспособности или планируем операции перед выходными днями. Предупредите нас о возможных поездках и важных событиях, лучше операцию запланировать без ущерба для работы и личной жизни. Социальная активность после операции должна быть запланировано снижена, Вы не сможете с отеком быть активны, как до операции, лучше пару дней отсидеться дома.
Размеры отека зависят как от объема проведенной операции, так и от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Важно помнить, что женщины имеют большую склонность к появлению отечности после процедуры, чем мужчины. В целом, волноваться не стоит, если отек не мешает вам вести привычный образ жизни (с учетом необходимых ограничений в реабилитационном периоде) и постепенно уменьшается в размерах. В таком случае, достаточно выполнять рекомендации врача в послеоперационном периоде и своевременно появиться на плановом осмотре. Обычно трех дней у женщин и двух дней у мужчин вполне достаточно для уменьшения отека.
Когда лучше обратиться за помощью к специалисту
Существует ряд тревожных признаков, при наличии которых следует думать о развитии осложнения, либо аномальной реакции на операцию, требующих немедленной коррекции. К ним относятся:
- высокая скорость развития, быстрое увеличение отека в размерах, переход отека на мягкие ткани лица;
- отек плотный, консистенции ластика;
- отсутствие положительной динамики, то есть отек не начинает уменьшаться с 3 дня после проведения операции;
- повышение температуры тела выше 38 градусов дольше, чем сутки;
- сильная боль, с интервалом менее трех часов (на приеме обезболивающего);
- выделение большого количества сукровицы, кровотечение из раны на фоне значительного отека;
- присоединение бактериальной инфекции, проявляющееся в развитии нагноения в области раны;
- нарушение речевой и жевательной функции из-за отека.
- странные запахи из послеоперационной области.
При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу, который проводил Вам костную пластику. Найдите его и объясните ситуацию, не затягивайте. Заниматься самолечением в такой ситуации опасно, поэтому доверьте лечение появившегося осложнения опытному специалисту. Если Вы проходите лечение в нашем Центре — немедленно свяжитесь с круглосуточной службой поддержки по телефону с Вашей карточки.
Из-за чего отек может стать проблемой
Несмотря на то, что появление отека является физиологичным явлением на фоне повреждения тканей, существуют факторы, под воздействием которых отек становится настоящей проблемой для пациента. Чтобы предотвратить переход отека в осложнение, нужно помнить о важности предоперационной диагностики и модификации образа жизни после проведения процедуры. Во время диагностического обследования пациента при выявлении каких-либо стоматологических патологий (воспалительные заболевания десен, кариес) сначала проводится полный курс лечения, и только потом пациенту выполняют костную пластику. Таким образом, снижается риск развития послеоперационных осложнений инфекционного генеза (кариес и воспаленные десны являются очагами инфекции в ротовой полости). Также полноценная санация ротовой полости может включать себя профессиональную чистку зубов для избавления от налета и зубного камня.
В периоде реабилитации профилактикой отеков является соблюдение правильной диеты, питьевого режима, полное исключение жевательной нагрузки на стороне операции, регулярная чистка зубов и ванночки с антисептиком после каждого приема пищи.
Все эти меры направлены на снятие симптомов воспаления и тем самым уменьшают отек после синус лифтинга и костной пластики. Употребление острой, слишком горячей, твердой пищи раздражающе воздействует на слизистую оболочку десен и способствует увеличению отека, а несоблюдение гигиены ротовой полости и пренебрежение использованием антисептика повышает риск присоединения инфекционных осложнений. Врач должен подробно проинформировать пациента обо всех нюансах послеоперационного периода, чтобы восстановление тканей после операции прошло быстро и не причиняло дискомфорта пациенту.
Какой патологический процесс можно заподозрить
Поскольку некоторые варианты костной пластики завершаются вживлением импланта, то существует риск осложнений, связанных с его отторжением или развитием вокруг него воспаления (периимплантита). Оба эти патологических процесса являются очень серьезной проблемой в современной стоматологии и встречаются исключительно редко. В случае периимплантита, воспаление локализуется рядом с конструкцией зубного импланта и сопровождается всеми характерными симптомами — боль, гиперемия, выраженный отек. Развитие этого заболевания связывают с нарушением техники проведения оперативного вмешательства, наличием очага инфекции в ротовой полости.
Отторжение импланта происходит из-за воздействия на него иммунных факторов при нарушении технологии имплантации. В большей степени процесс отторжения зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы пациента. В некоторых случаях этот процесс развивается бурно, тогда как в других случаях, заподозрить отторжение можно по выраженному отеку, который не уменьшается со временем, боли, ухудшению общего состояния пациента. Именно поэтому при наличии любых тревожных признаков в реабилитационном периоде важно обследоваться у врача, так как лечение этих патологических процессов должно быть своевременным и комплексным.
Проводится детализированное рентгенологическое исследование на компьютерном томографе в макрорежиме, врач определяет, нет ли воспаления на имплантате или это просто паника от заметного отека.
Меры профилактики
Чтобы чувствовать себя комфортно в послеоперационном периоде нужно знать, что поможет уменьшить размеры отека. В инструкции послеоперационного периода все указано максимально подробно, прочтите ее, в пакете с послеоперационными препаратами находится лед в синем пакете, проморозьте его в морозилке и используйте его повторно. Сразу после проведения костной пластики рекомендовано прикладывание пузыря со льдом (предварительно обернутого в ткань или полотенце) к щеке на стороне проведения операции. Длительность такого компресса не должна превышать 10-15 минут, после которых нужно сделать получасовой перерыв. Эффект от применения этого простого метода появляется практически моментально — утихают болевые ощущения, прекращает увеличиваться отек.
Однако следует помнить, что существуют противопоказания к такому способу устранения отечности, например, неврит тройничного нерва. Холодные компрессы рекомендуется делать первые 24-48 часов, так как именно в этом временном промежутке их эффективность и безопасность наивысшая. Если держать лед дольше, чем 15 минут, то есть вероятность переохлаждения, осторожнее с этим!
Кроме местного воздействия низкой температуры не стоит забывать о приеме лекарственных средств. После остеопластики пациентам назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, которые помогают уменьшить или устранить отек и справиться с другими неприятными симптомами воспаления. Принимать лекарства нужно строго по назначению врача или согласно инструкции, не превышая допустимые дозы.
!Важно: Следует отметить, что как часто пишут в интернет-форумах, приём мочегонных препаратов не обоснован для устранения отека при нормальном течении послеоперационного периода (то есть когда отек не свидетельствует о развитии осложнений) и может нанести вред Вашему здоровью. Кроме противовоспалительных средств, назначаются поливитаминные препараты, антибиотики широкого спектра действия для профилактики бактериальных осложнений.
Если отек начал сильно Вас беспокоить и появились другие тревожные симптомы, то следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу. После оценки клинической ситуации, доктор назначит лечение, направленное на устранение причины отека. В тяжелых случаях могут прибегать к повторному хирургическому вмешательству (при отторжении импланта, гнойных осложнениях). В других случаях, когда отек не слишком мешает пациенту и постепенно уменьшается в течение первых 7-10 дней, дополнительное медицинское вмешательство не требуется и этот симптом исчезнет сам собой по мере заживления тканей.
Любые вопросы Вы можете задать службе поддержки круглосуточного медицинского поста по телефонам, указанным на карточке послеоперационных рекомендаций в пакете с антибиотиком и обезболивающим!
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Отек после открытого синус лифтинга
Когда отек после синус-лифтинга тканей челюсти является нормой, а когда – признаком развивающихся осложнений?
Записаться на приём
В стоматологической практике часто сталкиваются с проблемой недостаточности костной ткани челюсти при проведении имплантации зубов. Для коррекции данного недостатка прибегают к проведению плановой пластики костной ткани с помощью открытого синус лифтинга. Это оперативное вмешательство проводится достаточно быстро и безболезненно для пациента, но после операции могут возникать некоторые осложнения, и отек тканей является самым распространенным из них. Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, когда отек тканей челюсти является нормой, а когда – признаком развивающихся осложнений.
Что такое синус лифтинг?
Многие пациенты после удаления зуба даже не догадываются о том, что в этой части челюсти костная ткань начинает медленно и незаметно для невооруженного взгляда, рассасываться. Проблема становится явной при подготовке пациента к проведению имплантации. Благодаря достижению современной стоматологии, данный дефект корректируют с помощью низкотравматичных физиологичных методов. Одним из самых распространенных методов пластики является проведение открытого синус лифтинга.
Синус лифтинг – это современное оперативное вмешательство на тканях верхней челюсти, с помощью которого удается быстро и эффективно увеличить высоту костной ткани в месте планируемой имплантации. Суть данного хирургического вмешательства заключается в поднятии верхнечелюстного дна. Благодаря открытому типу проведения данной операции, хирург имеет доступ ко дну гайморовой пазухи. Местом проведения вмешательства является передняя поверхность десны. Данный тип пластики является достаточно дорогим и длительным, но самым честным и правильным по отношению к здоровью самого пациента.
Открытый синус лифтинг подразумевает введение трансплантатов или стимуляторов роста кости. Материал для наращивания костной ткани может быть различного происхождения, его выбор напрямую зависит от тяжести костного дефекта и финансовой возможности пациента. Чаще всего используют:
- собственную костную ткань пациента;
- аллогенные трансплантаты от доноров;
- ксеногенные стимуляторы роста;
- синтетические трансплантаты;
- коллагеновые или протеиновые стимуляторы роста костной ткани.
Как показывает практика, лучше всего приживаются имплантаты, состоящие из собственной ткани пациента.
Перед проведением оперативного вмешательства рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков и никотина. Эти же рекомендации актуальны в ранний послеоперационный период.
Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов:
- разрез тканей десны;
- поднятие дна гайморовой пазухи;
- введение костного материала;
- установка имплантата.
Зависимо от степени тяжести костного дефекта, период реабилитации продолжается 3-4 месяца. В это время могут возникать некоторые осложнения, но чаще всего пациенты сталкиваются с отеком мягких тканей, что в первые дни является нормой, но при наличии дополнительных симптомов отечность может говорить о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.
Причины появления отека
В результате травмирования мягких тканей, в первые 3 суток после оперативного вмешательства отек является нормой. Ежедневно покраснение и отечность мягких тканей уменьшаются, и уже к 5 дню послеоперационного периода от них не остается и следа.
Отек не должен вызывать обеспокоенности пациента, если:
- он имеет четкую локализацию в месте проведения оперативного вмешательства и не распространяется на здоровые ткани лица;
- ежедневно уменьшается выраженность отечности;
- не сопровождается болевым синдромом;
- не приводит к повышению температуры тела;
- отсутствуют кровяные и гнойные выделения из раны.
Для уменьшения отечности тканей в раннем послеоперационном периоде, целесообразно:
- применять холодный компресс;
- проводить обработку раны антисептическими растворами;
- применять препараты для снижения отечности и воспаления.
Применять медикаментозные препараты необходимо только по назначению лечащего врача. Помните, что самолечение может быть опасным для здоровья пациента!
Чтобы исключить инфицирование раневой поверхности, перед проведением пластики в обязательном порядке проводится санация всех очагов хронической инфекции. После этого проводят профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня. Благодаря этим мерам, удается минимизировать риск развития инфекционного процесса после оперативного вмешательства на тканях челюсти. В редких случаях может быть отторжение имплантата, которое также сопровождается болезненностью и отеком тканей. Это осложнение напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента и восприятия организмом инородных тел.
Многие пациенты прибегают к согреванию тканей для уменьшения боли. После костной пластики категорически запрещено применять тепловые процедуры. Также не стоит принимать горячие ванны, посещать сану или баню. Высокая температура в первые дни после оперативного вмешательства может вызвать нежелательные осложнения, а также кровотечение из послеоперационной раны.
В период реабилитации необходимо выполнять все назначения врача, а также проводить профилактические мероприятия:
- проводить регулярную чистку зубов;
- спать с приподнятым головным краем кровати или на высокой подушке;
- ежедневно делать антисептические ванночки для ротовой полости;
- употреблять достаточное количество воды;
- избегать физических нагрузок;
- не спать на стороне оперативного вмешательства;
- избегать авиаперелетов;
- запрещено заниматься дайвингом и нырянием;
- употреблять механически обработанную пищу;
- избегать жевательной нагрузки.
Чтобы избежать дискомфорта от данного косметического дефекта, необходимо обсудить с лечащим врачом все нюансы и вместе выбрать наиболее подходящее время для проведения оперативного лечения, когда социальная активность пациента снижена. Чаще всего данные манипуляции планируют на конец рабочей недели, чтобы у пациента были выходные дни для восстановления. При необходимости врач сможет выдать справку о нетрудоспособности. Все эти моменты должны быть продуманы и оговорены заранее с лечащим врачом.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
При нормальном течении постоперационного периода, отек ткани ежедневно уменьшается и не должен приносить пациенту дискомфорт. Но бывают случаи, когда отечность тканей свидетельствует о начале патологических изменений.
Тревожными признаками являются:
- высокая скорость распространения отека на близлежащие здоровые ткани лица;
- плотность отечных тканей, по консистенции напоминающая ластик;
- отсутствие улучшений спустя 3-4 дня после операции;
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обезболивающих препаратов;
- наличие патологических выделений из постоперационной раны, в виде сукровицы, крови или гноя;
- наличие неприятного запаха от раны, который свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры;
- нарушение жевательной и речевой функции, развивающиеся на фоне отечности мягких тканей.
При появлении одного или нескольких симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему доктору для получения высококвалифицированной медицинской помощи. Большинство современных стоматологических центров имеют круглосуточную службу поддержки пациентов.
Как снять отек
Для снятия отечности ткани после проведенного открытого синус лифтинга, врач назначит комплекс лечебных и физиотерапевтических мероприятий, а также проведет подробную консультацию пациенту.
Комплексное лечение отечности тканей челюсти включает:
- Применение холодного компресса или пузыря со льдом в первые сутки после проведенного оперативного вмешательства. С этой целью применяют одноразовые пакеты для льда или пузырь со льдом, которые прикладывают к пораженному участку на 15-20 минут, делая перерывы на 10 минут. Данный метод простой физиотерапии очень эффективен, но должен проводиться осторожно, чтобы не вызвать переохлаждения тканей и воспаление лицевого нерва.
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, назначенных врачом. С этой целью чаще всего назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств Нимид, Нимесулид, Ибупрофен, Кейвер. Применение этих препаратов оправдано комплексным воздействием на организм, когда одновременно снижается температура тела, купируется болевой синдром, уменьшается воспаление. Принимать их рекомендуется после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Осторожность следует соблюдать тем пациентам, у которых в анамнезе есть воспаление и язвенное поражение ЖКТ, так как эти препараты могут вызывать обострения и даже кровотечение. Лечащий стоматолог в обязательном порядке должен быть предупрежден о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов. - Для профилактики инфекционного осложнения после костной пластики обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия. С этой целью применяют Линкомицин, Азитромицин, Аугментин. Стоит обратить внимание, что проведение антибактериальной терапии должно сопровождаться приемом лактобактерий для поддержания микрофлоры кишечника и профилактики развития грибковых инфекций.
- Чтобы укрепить организм и активизировать процессы регенерации тканей, целесообразно применять поливитаминные комплексы. Наиболее подходящий комплекс посоветует врач, учитывая анализы и состояние здоровья каждого пациента.
- Для местного воздействия на ткани ротовой полости, необходимо регулярно проводить полоскания антисептическими растворами, а также противовоспалительные ванночки. С этой целью можно использовать отвар лекарственных трав (ромашка, календула). Также в аптеке можно приобрести специальные антисептические растворы, Ротокан, Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
- Рекомендовано делать аппликации на швы из антибактериальных линиментов, например, Метронидазол-гель.
- Для уменьшения отечности слизистой оболочки, можно назально применять сосудосуживающие капли. К ним относятся Фармазолин, Назалонг, Полидекс.
Помните! Все лекарственные препараты должны подбираться врачом, индивидуально для каждого пациента, учитывая состояние его здоровья и анамнез болезни.
Физиотерапия от отеков
Из аппаратной физиотерапии лучше всего зарекомендовали себя процедуры дарсонвализации. С их помощью можно значительно сократить период реабилитации, предупредить развитие воспалительного процесса, а также укрепить внутрикостный имплантат.
При дарсонвализации применяется импульсный ток, переменного типа, высокой частоты и напряжения, но при этом малой силы. В результате воздействие такого тока, в организме человека происходит ряд положительных изменений:
- улучшаются процессы микроциркуляции крови;
- активизируется венозный отток и снижается отечность тканей;
- активизируются трофические процессы;
- угнетается чувствительность нервных волокон;
- купируется болевой синдром.
Противопоказаны данные процедуры пациентам, имеющим в анамнезе тяжелую патологию сердечно-сосудистой системы, онкологические новообразования, повышенную ломкость и кровоточивость сосудов, активную форму туберкулеза. Курс лечения длится 7-10 дней. Процедуры проводятся ежедневно или через день. Показаны сеансы дарсонвализации в раннем послеоперационном периоде, начиная со вторых суток.
Открытый синус лифт – современное оперативное вмешательство, которое помогает восстановить костную ткань челюсти и качественно провести имплантацию зубов, при условии серьезного подхода пациента и выполнения всех врачебных назначений.
© 2007-2019 Доктор Левин
«Приватная стоматология без ошибок»
OOO Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» ЦПС «Доктор Левин» LLC. Лицензия ЛО-77-01-004442; ИНН: 1117746533145; ОГРН: 7704785911
Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой.
Осложнения после синус-лифтинга
Синус-лифтинг – это стоматологическая процедура, относящаяся к костной пластике и требующая от специалиста особых навыков. Сама по себе операция считается стандартной, однако во время ее проведения существует много нюансов и правил, которые необходимо учитывать, как специалисту, так и пациенту. Несоблюдение хотя бы одного из них может привести к возникновению серьезных проблем. Давайте разберемся в том, какие осложнения после синус-лифтинга бывают, и как их избежать.
Содержание статьи
В каких случаях требуется проведение синус-лифтинга?
В случае с имплантацией передних зубов на верхней челюсти, для которой особенно актуальна обозначенная проблема, требуется проведение микрохирургической операции по восстановлению костной ткани – синус-лифтинга. Эта процедура позволяет создать необходимый объем кости за счет введения материала для костного роста в самые важные точки под гайморовой пазухой, которая при этом не травмируется. Через некоторое время введенный стимулятор прорастает сосудами и становится нормальной здоровой костью, делая ее прочным фундаментом для фиксации зубного имплантата.
Является ли синус-лифтинг опасной операцией?
Многие люди считают закрытый и открытый синус-лифтинг опасной процедурой из-за страха, что специалист может повредить гайморовые пазухи, находящиеся в непосредственной близости от оперируемой зоны. Для того чтобы не волноваться по этому поводу первым делом нужно выбрать хорошего врача и не просто имплантолога, а челюстно-лицевого хирурга, который знаком со всеми тонкостями костно-пластических процедур. Синус-лифтинг – это не кровавая ретро-хирургия, а быстрая высокотехнологичная процедура, уровень травматичности и риски осложнений который должны быть минимальными. Проводится современная операция по синус-лифтингу при помощи ультразвука, абсолютно безболезненно, под местной анестезией, без применения «общего» наркоза. В некоторых случаях процедура длится не более 15 минут.
Хотя закрытый синус-лифтинг кажется проще и длится не более 15 минут, я рекомендую проводить открытый, так как он более честный и прогнозируемый, хоть и занимает немного больше времени. При открытом протоколе сначала необходимо установить костный материал под гайморову пазуху, а затем спустя несколько месяцев поставить имплантаты. В нашей клинике, благодаря использованию высококачественных костных материалов и стимуляторов регенерации, этот срок удалось сократить до двух месяцев. Хотелось бы также отметить, что у нас разница в стоимости проведения различных методик минимальна и зависит лишь от количества костных материалов, использованных в процессе лечения.
Могут ли возникнуть осложнения после операции синус-лифтинга?
После процедуры очень многое зависит от пациента: он должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, иначе возможно возникновение опасных осложнений после синус-лифтинга. Если пациент строго придерживался предписаний, и все равно возникли проблемы в период ухода после имплантации, то это значит, что он прошел недостаточно детальное обследование, или же врач сознательно пошел на какие-то риски. Поэтому утверждение, что синус-лифтингу обязательно сопутствуют какие-либо осложнения – это миф. Они возникают либо по вине врача, либо вследствие халатного отношения пациента.
Гайморит после синус-лифтинга
Одним из основных осложнений синус-лифтинга является повреждение мембраны Шнайдера, которая находится в области гайморовых пазух. Особенно в том, если процедуру проводят не с помощью ультразвуковых инструментов, а с использованием травмоопасных ручных элеваторов. Повреждение мембраны ведет к попаданию инфекции в верхнечелюстную область и вызывает такое заболевание, как гайморит, или синусит. При острой стадии гайморита, как и любого инфекционного заболевания, ни в коем случае нельзя проводить синус-лифтинг. Поэтому, перед проведением костной пластики на верхней челюсти такому пациенту, мы обязательно назначаем ему двухнедельный курс лечения, способствующий очищению гайморовой пазухи от бактерий.
О чем говорит боль, кровотечение и повышенная температура?
В первые несколько дней после операции все пациенты находятся под наблюдением специалиста, первое посещение которого должно состояться спустя три дня. Во время осмотра высококвалифицированный врач сразу понимает, выполнял ли пациент все предписания или нет, и на месте устраняет проблему. Однако бывают случаи, когда пациент попадает к непрофессиональному доктору, уделяющему мало внимания его самочувствию. В этом случае важно самостоятельно выявить признаки возможных осложнений, которые характеризуются появлением температуры, нарушением носового дыхания и обильными кровотечениями.
На самом деле, после реабилитационного периода не должно возникать никаких болей и осложнений. Поэтому любые аномальные состояния, будь то боль или плохое самочувствие, первый сигнал, что пора обратиться к специалисту.
В нашей клинике синус-лифтинг – это не кровавая ретро-хирургия, а быстрая высокотехнологичная процедура, усовершенствованная современным авторским протоколом. Нам удалось навсегда снизить уровень травматичности операции, а также риски осложнений, и сделать ее очень быстрой. Проводится синус-лифтинг при помощи ультразвука, абсолютно безболезненно, под местной анестезией, без общего наркоза. В некоторых случаях операция длится не более 15 минут.
Отек после проведения операции синус-лифтинга
Что касается отека, то его появление в течение первых суток после процедуры, считается нормой. Особенно у женщин, у мужчин у он возникает гораздо реже. Однако если отек не спадает на протяжении трех или более дней, то необходимо срочно обратиться к врачу. В случае, если у пациента намечается важное мероприятие и отек необходимо срочно ликвидировать, врачи могут применить специальное лекарственное средство, способствующее снятию опухоли.
Что нельзя делать после синус-лифтинга, чтобы не получить осложнений
Во-первых, пациенту нельзя чихать, сморкаться и надувать щеки. Эти движения оказывают давление на недавно вживленный костный материал и могут привести к его смещению. Чих нужно стараться подавить или чихнуть очень тихо, не раскрывая рта. Сморкаться тоже не рекомендуется. Если возникает такая необходимость, то можно аккуратно прочистить нос с помощью воды или носового платка. Также пациенту нельзя полоскать в рот в течение трех суток после процедуры, то есть после чистки зубов нужно аккуратно промыть рот, а не «бурлить».
Во-вторых, нельзя пить через трубочку. Это способствует образованию вакуума во рту, из-за которого могут разойтись постоперационные швы. В-третьих, необходимо воздержаться от занятий спортом, посещение бани и солярия и от полетов на самолете хотя бы на несколько дней. Из-за сильных перегрузок может подняться давление и привести к появлению слизи в бухте гайморовой пазухи.
Естественно все ограничения действуют от четырех до семи дней, в зависимости от сложности процедуры. На протяжении такого же периода времени требуется принимать медикаменты, подобранные для пациента с учетом индивидуальных особенностей. Придерживаться данных правил не так-то просто, поэтому одновременно с реабилитационным курсом пациентам назначается противовирусная терапия, чтобы минимизировать риск возникновения осложнений.
К какому врачу нужно обращаться для проведения синус-лифтинга?
Лучше, чтобы операцию проводил челюстно-лицевой хирург, так как только он обладает набором знаний по ЛОР и челюстно-лицевой хирургии, а значит, способен правильно спланировать и успешно и быстро провести операцию на синусе таким образом, чтобы избавить пациента от риска стать пожизненным клиентом врача-отоларинголога. Хирург-стоматолог – это другая профессия.
Как снять отек после имплантации зубов?
После операции установки дентальных имплантов происходит период реабилитации и восстановления тканей. Отек после имплантации зубов – это нормальная реакция организма на травматическое вмешательство, которая исчезает через несколько дней.
Почему возникает и сколько держится отек?
В норме припухлость возникает вследствие проведения хирургических вмешательств, травмирования слизистых оболочек, мягких тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Острота реакции организма зависит от иммунитета и индивидуальных особенностей человека. Сколько держится отек после имплантации, как происходят имплантация и реабилитация можно подробнее узнать здесь. Возможные варианты припухлости:
- В норме отек возникает на второй день после вмешательства, его максимум приходится на третьи сутки после операции и затем он начинает спадать;
- При травматичной операции, большом объеме вмешательств, снижении иммунитета отек может держать до 6-8 дней;
- Длительная припухлость (более 7-10 дней), возникновение болевых ощущений и гнойного экссудата свидетельствует об осложнениях и требует посещения специалиста.
Как устранить припухлость
Как снять отек после имплантации интересует практически всех пациентов. При нормальном протекании периода восстановления припухлость тканей можно не устранять, она сама пройдет со временем. Чтобы минимизировать проявления отека можно проводить следующие манипуляции:
- Приложить холодный компресс сразу после вмешательства;
- Придерживаться диеты – употреблять мягкую нераздражающую пищу;
- Обеспечить полноценный сон и отдых;
- При назначениях врача употреблять противовоспалительные и противоотечные лекарственные средства.
Почему мы хотим уменьшить отёк и как работает лед
Кроме эстетического дефекта, большой отёк несёт потенциальный риск развития осложнений из-за сдавливания мягких тканей. Скопление жидкости сдавливает мелкие сосуды, что приводит к нарушению питания зоны операции. Именно по-этому мы назначаем капельницу с противоотечным компонентом при больших операциях, а дома рекомендуем прикладывать лёд. Держать лёд нужно по схеме 20 минут у зоны интереса каждые два часа, и так в течение первых 48 часов после операции. Как это работает? Холод приводит к спазму мышц — поэтому мы на морозе говорим, что “скулы сводит и зуб на зуб не попадает”. В наших артериях — сосудах, приносящих кровь в зону операции — тоже есть мышечный слой. Это часть нашего кровоснабжения — по артериям органы получают кислород и питательные вещества, у таких сосудов толстые стенки, чтобы оперативно реагировать на изменения в организме. Сам отёк формируется из жидкой части крови — жидкость выходит (просачивается) — через сосудистые стенки в результате действия механизма воспаления. По венам кровь с углекислым газом оттекает для нового этапа газообмена. Мышечный слой в венах выражен меньше, чем в артериях, а зачастую отсутствует. Именно это свойство позволяет снизить отёк при прикладывании холода — мы заставляем артерии сжаться и ограничиваем доставку жидкости при сохранении оттока. И здесь важно не переусердствовать, чтобы не лишить зону операции питательных веществ, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.
Возможные осложнения
Отек после установки зубного импланта является нормой, но может нарастать и длительно существовать при патологиях, подробнее об осложнениях можно прочитать по ссылке. После операции могут возникать осложнения по вине врача, пациента или посторонних факторов (обострение болезней организма, индивидуальные особенности). Возможные осложнения:
- Воспаление мягких тканей;
- Кровоточивость;
- Расхождение швов
- Периимплантит;
- Присоединение инфекции и нагноение десны.
Рекомендации
Чтобы избежать осложнений и ускорить заживление челюсти следует придерживаться рекомендаций и назначений врача. Больным в послеоперационном периоде рекомендуют тщательно соблюдать назначения вашего доктора. В стоматологическом центре Refformat мы даем каждому пациенту рекомендации в распечатанном виде и администратор может выслать вам их на почту.
- Ротовые ванночки водным раствором Хлоргексидина 0.02% (Paradontax) с завтрашнего дня 3-4 раза в день после приема пищи по 5 сек
- При операции синус-лифтинг не сморкаться (промакивать нос), чихать с открытым ртом. Не летать в течение 2 недель
- Отказ от активных физических нагрузок в течение 3 дней. Не принимать теплую ванну и не ходить в баню в течение 2 недель
- Отказ от курения в течение 2 недель
- Чистить зубы в области операции только хирургической мягкой зубной щеткой с завтрашнего дня в течение 10 дней
- Лекарственные препараты в индивидуальных дозировках
Осложнения после синус-лифтинга
Проведение синус-лифтинга требуется практически в 70% случаев имплантации зубов. На первый взгляд, операция достаточно проста ― через отверстие в альвеолярном отростке верхней челюсти поднимают дно гайморовой пазухи и образовавшееся пространство заполняют костнопластическим материалом, после чего уже можно приступать непосредственно к имплантации. Но, как после каждой операции, не исключены и осложнения после синус-лифтинга.
Некоторые осложнения после синус-лифтинга связаны непосредственно с травмированием тканей, а некоторые возникают при неправильно выполненной операции, или при несоблюдении пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде.
Чем грозит синус-лифтинг? Осложнения, которые наблюдаются чаще всего, включают:
- Отек.
- Боль.
- Кровотечение.
- Гайморит.
- Синусит.
- Инфицирование.
Всегда ли осложняется синус-лифтинг? Осложнения после синус-лифтинга могут возникнуть в двух случаях ― либо по вине врача, либо по вине пациента. При правильно проведенной операции какие-либо симптомы (отек, кровь из носа, утрудненное носовое дыхание) не должны длиться более 1-2 дней.
В данной статье рассмотрим главные осложнения синус-лифтинга, расскажем как снять послеоперационный отек, как снять боль, ознакомимся с отзывами пациентов.
Отек после синус-лифтинга
Исходя из отзывов пациентов, которым проводили синус-лифтинг, отек ― самое частое осложнение. Он возникает практически у всех, и в этом нет ничего странного, ведь в ходе операции повреждаются мягкие и твердые ткани. Отек после синус-лифтинга может быть более, или менее выражен, иногда даже имеет слегка цианотичный, или красноватый оттенок и распространяется на подглазничную область.
Отек после синус-лифтинга в норме сохраняется не более, чем 1-3 сутки, после которых должна наблюдаться тенденция к его регрессированию. Синус-лифтинг, отек после которого сохраняется на протяжении 2 недель и больше, был выполнен неправильно. В таком случае не стоит снимать отек самостоятельно, а следует немедленно обратится к врачу.
Как снять отек после синус-лифтинга
Иногда возникают ситуации, когда снять отек после синус-лифтинга нужно немедленно ― важные встречи, фото-, или киносъемки, другие мероприятия. Для этого используются специальные противоотечные препараты в различных формах ― мази, гели, таблетки, растворы для инъекций. Исходя из отзывов пациентов, экстренно снять отек после синус-лифтинга поможет инъекция дексаметазона. Хороший эффект дают также противоаллергические средства, противовоспалительные, мази такие, как Троксивазин, Кетонал, Лиотон-гель. Но прежде, чем снимать отек тем, или иным препаратом, необходимо посоветоваться с врачом.
Почему идет кровь из носа после синус-лифтинга?
Учитывая отзывы пациентов, сделавших синус-лифтинг, кровь из носа в послеоперационном периоде также нередкое осложнение. Незначительное выделение крови, или сукровицы из носа, или рта в первые часы, или сутки после операции вполне допустимо. Кровь из носа после синус-лифтинга выделяется из-за травматизации кровеносных сосудов, что неизбежна в ходе такой операции.
Кровь из носа после синус-лифтинга можно остановить прикладыванием холодного компресса, или же специальными препаратами, если их рекомендовал врач. Синус-лифтинг, кровь из носа после которого не прекращается в течение трех суток, был выполнен неправильно. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.
Боль после синус-лифтинга, отзывы пациентов
Всегда ли отмечается боль после синус-лифтинга? Отзывы пациентов часто упоминают об этом неприятном симптоме. Боль после синус-лифтинга вполне естественное явление, так как в ходе операции повреждаются не только мягкие ткани, но и костная ткань. Однако, болевые ощущения считаются нормой в первые часы, максимум сутки, после операции.
Исходя из отзывов пациентов, боль после синус-лифтинга максимально выражена через 1-2 часа после окончания операции ― как раз тогда, когда заканчивает свое действие анестетик. В некоторых отзывах встречаются случаи сохранения боли на протяжении трех-четырех дней после операции.
Как уменьшить боль после синус-лифтинга? Отзывы пациентов могут содержать информацию о применении противовоспалительных, обезболивающих медикаментозных препаратах. Однако прежде, чем прибегать к их применению, следует проконсультироваться с врачом.
Осложнения после синус-лифтинга: характерные симптомы и рекомендации
Синус-лифтинг представляет собой процедуру, направленную на восстановление утраченной костной ткани. Там, где она имеет недостаточный объем, указанная процедура позволяет устанавливать импланты.
Синус-лифтинг — востребованная процедура. Термин понятен специалистам, работающим в области имплантологии, но мало говорит обычным людям. Это касается и потенциальных пациентов, которые собираются воспользоваться услугами ортопедической хирургии.
Осложнения после синус-лифтинга заслуживают отдельного рассмотрения. Это не новая процедура, она используется в имплантологии на протяжении последних 30 лет. Первые опыты были не самыми удачными. Вот почему у специалистов появился стимул для разработки усовершенствованных материалов и инструментов.
Когда показан синус-лифтинг?
Строение кости верхней и нижней челюстей имеет существенное различие. Обе они представляют собой основу лицевого скелета. Жевание, глотание, речь и дыхание — вот неполный перечень функций, которые они выполняют. Синус-лифтинг направлен на восстановление костной ткани за счет создания оптимального объема кости. Это обеспечивается введением в определенные зоны материала для костного роста. Такие зоны располагаются под гайморовой пазухой. Во время процедуры не происходит ее травматизации. Стимулятор со временем превращается в обычную костную ткань и прорастает сосудами. Это отличная основа для установки зубного импланта.
Синус лифтинг (видео)
Типы синус-лифтинга
Если высота костной ткани меньше 7 миллиметров, показан открытый синус-лифтинг. Операция сложная. Врач выполняет ее отдельно от имплантации. После синус-лифтинга проходит 20 недель как минимум, прежде чем стоматолог поставит импланты в кость.
Когда высота костной ткани составляет 7-8 сантиметров, назначается закрытый синус-лифтинг. Хирург не выполняет разрезов, перемещает нижнюю зону гайморовых пазух.
С какими опасностями приходится иметь дело?
Многие пациенты боятся операции, так как считают, что гайморова пазуха может быть повреждена. Если вы попадете в руки к хорошему доктору, опасаться этого не стоит. Это должен быть не обычный имплантолог, а челюстно-лицевой хирург. Современный синус-лифтинг не имеет ничего общего с устаревшими приемами, практиковавшимися раньше в хирургии. Риск осложнений здесь сводится к минимуму. Современная операция:
- Безболезненна;
- Проводится с помощью ультразвука;
- Требует только местной анестезии;
- Не предполагает необходимость в общем наркозе.
- Иногда для проведения процедуры требуется не больше 15 мин.
Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?
От пациента немало зависит. Он должен неотступно следовать советам стоматолога. Осложнения грозят опасные, поэтому не стоит относиться к ним безответственно. При соблюдении всех предписаний тоже возможны неблагоприятные эффекты. Это указывает на отсутствие детального обследования до начала оперативного вмешательства. Вот почему неправильно утверждать, якобы синус-лифтинг обязательно связан с осложнениями. Они возможны в двух случаях:
- Когда пациент халатно относится к своему здоровью;
- Когда врач безответственно подходит к процедуре.
Возможны различные осложнения после синус-лифтинга. Симптомы, которые должны насторожить вас:
- высокая температура;
- кровотечение;
- затруднение носового дыхания.
Стоматолог наблюдает за каждым пациентом на протяжении нескольких дней после вмешательства. Первое посещение проводится через 3 дня. Врачу достаточно один раз посмотреть прооперированную область, чтобы сделать выводы о соблюдении пациентом всех предписанных им рекомендаций. При наличии проблем врач тут же их устраняет. В худшем случае, когда пациент попадает к дилетанту, на его самочувствие не обращают внимание. Тогда человеку остается лишь самостоятельно определить, есть ли отклонения от нормы и обратиться к другому стоматологу.
Боль и другие подобные осложнения после синус-лифтинга в норме не возникают! Даже если вы просто ощущаете плохое самочувствие без каких-либо внешних признаков, сходите к врачу!
Гайморит
Говоря про осложнения после синус-лифтинга, симптомы гайморита считают ведущими. Врач может повредить мембрану Шнайдера. Она находится в зоне гайморовых пазух. Это возможно, если стоматолог пользуется ручными инструментами вместо ультразвукового прибора. В верхнюю челюсть попадает инфекция, провоцирующая синусит или гайморит. Обострение гайморита — противопоказание к синус-лифтингу. Предварительно надо вылечить болезнь. Обычно врач назначает 2-недельный курс антибактериальной терапии.
Он наблюдается в первые сутки после синус-лифтинга. Это норма. У мужчин возникает реже. Если спустя трое и больше суток отек не уменьшается в объемах, надо обратиться за специализированной помощью. Существуют препараты, быстро уменьшающие отек, если пациенту необходимо в ближайшие дни посетить важное мероприятие.
Что не стоит делать, чтобы не допустить осложнения после синус-лифтинга?
Советы
- Физическая активность должна быть минимальной в день операции. Иначе возможны такие осложнения, как тахикардия и кровотечение.
- Не стоит поднимать тяжелые предметы после недавно проведенного синус-лифтинга.
- Примерно 2 недели после операции избегайте занятия интенсивными видами спорта или другой физической активности, требующей приложения значительных усилий.
- Сразу после синус-лифтинга не стоит употреблять пищу. Можно поесть, когда действие анестезии пройдет. Но рекомендуется жевать на противоположной стороне как минимум в ближайшие 24-48 часов.
- Ближайшие несколько суток употребляйте протертую пищу, избегайте твердых продуктов. Под запретом горячая пища, пряности и специи, которые могут вызвать раздражение на месте оперативного вмешательства. В ближайшие 3-4 дня избегайте газированных напитков.
- Между приемами пищи пейте много жидкости.
- Наберитесь терпения, постепенно вы вернетесь к обычному режиму приема пищи.
- До места, где была проведена процедура, нежелательно дотрагиваться острыми предметами (столовые приборы, зубочистки, пальцы или другие объекты).
Гигиена полости рта
Хорошая гигиена полости рта имеет важное значение. Стоматолог порекомендует вам специальный раствор, которым надо будет полоскать полость рта каждый день. Полоскание обычно проводится после завтрака и перед сном на протяжении 30 секунд. Но в первые 24 часа после операции не рекомендуется полоскать рот. Желательно минимальное воздействие на прооперированную область, чтобы не допустить кровотечения. Спустя сутки возьмите теплую воду и используйте ее для полоскания. Она удалит остатки пищи и обеспечит быстрое заживление.
Разрешается чистить зубы, но прооперированную область лучше не трогать. Проводите в непосредственной близости с ней зубной щеткой с мягкой щетиной. Поддержание этой области в чистоте важно, чтобы предотвратить инфицирование. Гигиена способствует заживлению тканей.
Как быть с болью?
- Незначительная боль или дискомфорт — вариант нормы. Это не считается осложнением после синус-лифтинга. Вы можете принимать обезболивающие, назначенные стоматологом: Кетанов, Нурофен и другие.
- Возможно, врач пропишет вам антибиотики. Строго следуйте инструкции по приему препарата!
- Если вы вдруг простудитесь, и у вас начнется насморк, обратитесь к лечащему врачу. Он вам пропишет сосудосуживающие капли или другие лекарства по необходимости. Он вас предупредит также, что в любом случае нельзя сморкаться.
Общие советы
Хотите избежать осложнений после синус-лифтинга? Следуйте советам:
- Не сморкайтесь на протяжении 1-2 недели.
- Не зажимайте нос, прежде чем чихнуть. Чихайте с открытым ртом, чтобы избежать давления в носовых пазухах.
- Не пейте через трубочку!
- Во время сна не ложитесь на ту область, которая была прооперирована.
- Создают давление в пазухах занятия дайвингом и полеты на самолете. Исключите их на время.
- Избегайте сильного наклона вперед, подъема тяжелых предметов, игры на музыкальных инструментах, в которые надо дуть.
- Не курите на протяжении ближайших 10-14 дней. Никотин препятствует заживлению тканей и может спровоцировать кровотечение.
- Не притрагивайтесь к прооперированной области, чтобы не спровоцировать кровотечение и не занести инфекцию.
Любая деятельность, увеличивающая давление в полости рта и носовых пазухах, противопоказана! Даже ходьба по лестнице может быть опасна!