2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нарастить зуб на штифт

Восстановление зуба без протезирования — наращивание на штифт

Восстановление зубов в современной стоматологии предусматривает множество методов.

Один из них – наращивание на шрифт.

При реставрации, серьезность повреждения зуба не играет определяющей роли.

Поэтому наращивание можно проводить даже при полном разрушении коронки.

Основное условие – наличие здорового корня.

Общая информация

Совсем недавно полностью разрушенный зуб подвергался удалению. Но уже сегодня к такой манипуляции стоматологи обращаются крайне редко.

Современные препараты и технологии позволяют воссоздать разрушенный зуб. Например, при помощи наращивания на шрифт. Как же выполняется эстетическая реставрация?

Показания

Стоматологи рекомендуют выполнять восстановление в следующих случаях:

  • наличие на эмали зуба трещин и сколов;
  • создание опорной конструкции для последующей установки ортопедических протезов;
  • неправильный прикус;
  • тяжелое поражение кариесом;
  • механическая травма зуба.

Все показания носят рекомендательный характер. Опытный специалист обязательно предложит несколько возможных методик.

Противопоказания

Противопоказаний немного, но и с ними необходимо ознакомиться:

  • восстановление с полностью разрушенной корневой частью;
  • острое воспаление десен;
  • тонкие корневые стенки (менее 2 мм);
  • наличие кисты или гранулемы.

Что такое зубные штифты и об их назначение подробнее рассказывается в видеоматериале.

Виды и типы

В зависимости от необходимого результата, степени сложности деформации и нарушения зуба выделяют несколько видов штифтов. Кроме того, отмечаются особенности в фиксации и форме.

Классификация по материалу изготовления

Различаются металлические и неметаллические штифты. Основная их функция – прочное закрепление и надежность.

Металлические

Уникальная обработка полностью исключает окисление:

  1. Штифты анкерные из титана. Титан нейтрален для человека, не вызывает аллергических реакций. Благодаря защитной пленке, окисление полностью исключено. Анкерные штифты из титана высокопрочные. Это позволяет использовать их в качестве основы для объемной конструкции.
  2. Латуньэто сплав цинка и меди. Обладает невысокой прочностью и надежностью. Основной недостаток – низкие антикоррозийные свойства. Некоторые штифты покрывают золотым напылением, но и это не дает нужный эффект. Потому как слои напыления во время установки штифта повреждаются.
  3. Драгметаллы(золото, серебро, платина, палладий и др.) – широко используются в стоматологии. Обеспечивают твердость и надежность конструкции. Хорошо совмещаются с организмом и быстро приживаются к тканям.
  4. Палладий – относится к драгметаллам. Обладает хорошими характеристиками. Не вызывает аллергии.
  5. Нержавеющая сталь имеет низкую коррозийную стойкость, небольшую прочность, и существенную химическую активность, которая может проявляться в виде аллергических реакций.

Неметаллические

  1. Керамические. С эстетической точки зрения являются идеальным материалом при наращивании. Обладают высокой прочностью и достаточной жесткостью. Выполнены из белого материала. Однако имеют низкую эластичность и соединительные способности.
  2. Стекловолокно. Легкие, гибкие и прочные конструкции. После продолжительной нагрузки вновь приобретают свою форму. Полупрозрачный, белый оттенок стержня идеально подходит для реставрации. Один из популярных материалов, применяемых при наращивании.
  3. Углеволокнистые. Эластичное, прочное углеродное волокно обладает надежностью. Принимают основную нагрузку, передавая основанию ее малую часть. На сегодняшний день – один из современных и оптимальных видов штифтов.
  4. Гуттаперчевыестержни имеют высокую совместимость с тканями. Прочные и эластичные. Надежная форма даже по истечении времени не разрушается. Выполнены из гипоаллергенного, нетоксичного материала.

Заходите сюда, если интересует стоимость люминиров.

По формам

Рассмотрим основные формы штифтов:

  1. Коническая формаповторяет анатомическое строение зуба. Благодаря этому в разы снижается риск перелома плотных стенок корня. Обеспечивается прочность и хорошая ретенция реставрационных материалов.
  2. Винтовые штифты применяются в случае сохранения большей части коронки. Для этой формы важна хорошая проходимость каналов. Штифт не только вкручивается, но и фиксируется специальным раствором.
  3. Цилиндрический штифт – самый простой. Но его форма не совпадает с анатомическими особенностями. Риск перфорации очень велик. Предназначен для зубов, имеющих короткие и массивные корни.
  4. Цилиндроконический штифт промежуточного типа. Он, по сравнению с цилиндрическим, более прочный и устойчивый (по сравнению с коническим).

Методы фиксации

Наращивание на штифты различается и по типу фиксации. Процедуру проводят двумя методами:

  • активный метод наиболее надежен. Стержень штифта, при помощи резьбы, устанавливается и закрепляется в твердой ткани зуба. Используется при сильных разрушениях;
  • пассивный метод — штифт устанавливается и фиксируется с помощью дополнительных материалов. Применяется для укрепления зубов.

Преимущества

Наращивание зуба на штифт имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие необходимости протезирования;
  • сравнительно невысокая стоимость процедуры;
  • восстановление красоты зубов при неправильном прикусе;
  • возможность воссоздания функциональности и формы поврежденного зуба.

Недостатки

У любого метода есть свои недостатки, и наращивание на штифт не исключение:

  • неправильная установка штифта влияет на развитие кариеса;
  • некоторые металлические изделия подвержены коррозии;
  • в некоторых случаях удаление штифта невозможно и проводится удаление всего зуба;
  • с течением времени стенки зуба становятся тоньше, что влечет за собой необходимость повторной реставрации.

Установка

Процесс наращивания проводится в несколько этапов:

  1. Первоначально проводится подготовка каналов. Они обрабатываются и чистятся.
  2. Подготавливается корень. При помощи специальных инструментов воссоздается нужный размер отверстия для штифта.
  3. Аккуратно вводится штифт. Стержень обязательно должен плотно войти в зубную кость, что делает конструкцию надежной.
  4. Изделие фиксируется пломбировочными материалами. Особое внимание уделяется корневой верхушке.
  5. Формирование коронки. После фиксации стержня начинается процесс создания формы и размера поврежденного зуба.
  6. Заключительная отделка. Для достижения естественного эффекта проводят шлифование искусственного зуба.

Правильная установка штифта позволяет восстановить все, ранее утраченные функции зуба.

В этой статье подробности об ультразвуковой щетке Philips.

Осложнения

Даже при самой незначительной процедуре могут возникнуть осложнения, независимые от профессионализма стоматолога:

  • воспалительный процесс на деснах;
  • возможный отек десен;
  • наличие болевых ощущений;
  • при неправильной гигиене возможно воспаление тканей полости рта.

В видео смотрите процесс установки стекловолоконного штифта.

Уход после реставрации

Необходимо соблюдение нескольких правил:

  • после процедуры врач назначит полоскание антисептическими средствами;
  • первые дни при чистке зубов нужно исключать участок с наращенной конструкцией;
  • перед сном очищение зубов проводить нитью;
  • каждые 6 месяцев необходимо посещение врача.

Стоимость

Каждого пациента интересует цена наращивания. Полная сумма состоит не только из процедуры, а из перечня услуг необходимых для ее осуществления.

В таблице приведена цена изделий и дополнительных услуг в рублях.

Наращивание зуба на штифт: описание, технология, стоимость

Наращивание утраченных зубов – это прогрессивный и достаточно популярный способ искусственной реставрации органов.

Его цель – не только вернуть красивую улыбку и сделать полость рта привлекательнее, но и обеспечить выполнение функционального предназначения органов челюстного ряда.

Что это за методика

Наращивание на штифт – это способ восстановления зуба с применением металлического стержня, который монтируется в корневую зону и выступает в качестве опоры для будущего искусственного зуба. На эту основу впоследствии будет нарощена поверхностная, коронковая часть.

Показания

Данная процедура проводится в следующих случаях:

  • наличие сколов и глубоких трещин, затрагивающих не только поверхностную часть эмали, но и более глубокие ее слои;
  • механические травмы, приведшие к повреждениям твердой ткани;
  • патологии прикуса;
  • потемнение цвета зубной поверхности, которое невозможно устранить другими способами;
  • чрезмерная стираемость эмали;
  • кариесные проявления, приведшие к частичной потере органов.

Противопоказания

Важно понимать, что процедура имплантации относится к проявлениям хирургического вмешательства, и как любая операция, имеет свои противопоказания. В данном случае это:

  • отсутствие индивидуальной непереносимости компонентов, из которых изготовлен штифт;
  • в случае невозможности оградить место проведения процедуры от выделения слюнной жидкости, поскольку для проведения манипуляции нужна абсолютно сухая среда, иначе нарощенная часть спустя короткое время разрушится;
  • бруксизм в любой стадии его проявления;
  • детский возраст на фоне кариесных отложений и других стоматологических диагнозов, сопряженных с поражением зубной эмали.

Для систематизации большого ассортимента предлагаемых изделий данного типа их классифицируют по видам в зависимости от следующих факторов.

А тут дана подробная информация о выращивании новых зубов у человека.

Классификация по материалу изготовления

Конструкции, исходя из основного компонента их изготовления, делятся на две большие группы – металлические изделия, и неметаллические. Каждая группа имеет ряд подвидов со своей спецификой производства, преимуществами и недостатками установки и эксплуатации.

Металлические

К данному виду устройств относят:

    анкерные из титана – достаточно прочные элементы, благодаря чему могут применяться как базовая часть при больших каркасных протезных моделях.

Предполагают два способа установки – активный и пассивный. Основное преимущество – широкий спектр применения элемента конструкции.

Практически не вызывает аллергических проявлений, имеет защитное покрытие, исключающее окисление металла;

  • латунь – в ее составе – соединения цинка и меди. Обладает средними показателями надежности и прочности конструкции. Имеет недостаток – подверженность проявлениям коррозии. Для большей надежности их иногда напыляют тонким слоем золота, но такой эффект не сохраняется длительное время;
  • драгметаллы – популярный в стоматологии, компонент. Имеет большой недостаток – высокая стоимость. Усиливает твердость элемента и надежность всего импланта. Прекрасно приживается в организме, не вызывает отторжения и сокращает период реабилитации;
  • палладий – считается элементом драгметаллов. Имеет прекрасные показатели прочности, не провоцирует аллергические реакции;
  • нержавеющая сталь – подвержены коррозии, имеет показатель крепости ниже средней нормы, химически активна, что часто вызывает индивидуальную непереносимость. Плюсом является бюджетная стоимость фрагмента конструкции.
  • Неметаллические

    К такого рода изделиям относят:

    • керамические – характеризуются идеальным эстетическим содержанием в сочетании с повышенной жесткостью материала и природной прочностью керамики. Имеет идеально белый цвет. При этом коэффициент эластичности в несколько раз ниже аналоговых версий. Отличается слабыми схватывающимися способностями;
    • из стекловолокна — уникальные конструкции, ставшие популярными вследствие их легкости, гибкости в сочетании с хорошей прочностью. Надежны и недороги. Отличаются возможностью приобретать первоначальную форму после полученной нагрузки. Идеальный вариант для реставрации. Цвет – молочно белый;
    • углеволокнистые – очень податливые и эластичные стержни, способны качественно, в сравнении с аналоговыми моделями, минимизировать силу давления на корневую область, что способствует сохранению целостности поверхностной части зуба;
    • гуттаперчевые – лучше других вариантов совмещаются с тканями человека. Очень надежные и эластичные. Имеют довольно длительный период эксплуатации. Изготавливаются из абсолютно безопасных, гипоаллергенных компонентов. Нетоксичны.

    По форме

    Основные формы крепежных элементов:

    • винтовые – плюс в частичном сохранении целостности коронки. Для их установки необходимым условием является хорошая проходимость канальных отверстий. Крепление двойное – вкручивание и цементная фиксация;
    • цилиндрические – самый доступный. Минус – большой риск появления перфорации. Подходит органам с короткой, но, в то же время, массивной корневой частью;
    • цилиндроконические – похожи на цилиндрические, с той разницей, что данные элементы более устойчивые и крепкие;
    • конические – абсолютная анатомическая копия зуба. Это важно, поскольку так минимизирован риск перелома корневых стенок в процессе монтажа устройства. Это дает также дополнительный запас прочности, и ретенцию материалов.

    По методу фиксации

    В соответствии с выбранным вариантом крепления, штифты делятся на два типа:

    • активный – имеет специальную резьбу, посредством чего ввинчивается в корневую часть. Идеально подойдет в качестве опорного фрагмента, на который будет установлена полная коронка;
    • пассивный – надежно крепится в корневой канальной области путем применения фиксирующей цементной смеси. Обладает средними показателями прочности, однако, такой метод считается самым щадящим способом реставрации утраченного органа.
    Читать еще:  Сильный отек после удаления зуба

    Преимущества

    Основные преимущества методики наращивания на штифт:

    • нет потребности в процедуре протезирования;
    • более низкая, в сравнении с другими вариантами восстановления утраченных фрагментов зубного ряда, стоимость услуги и материалов;
    • выраженный восстановительный эффект при патологиях прикуса;
    • возвращение функциональности и природной формы утраченному фрагменту челюстного ряда.

    Недостатки

    Не лишен метод и следующих недостатков:

    • при некорректно установленном элементе возможно развитие кариесных аномалий;
    • подверженность коррозийным изменениям некоторых видов материалов;
    • невозможность в ряде случаев отдельного, без общего удаления зуба, фрагмента конструкции;
    • истончение твердых тканей зуба, которое со временем неизбежно, требует повторного проведения процедуры реставрации данным способом.

    Процедура установки

    Процесс установки проходит в несколько этапов:

      подготовка корневой области – с применением специальных инструментов искусственно расширяется диаметр отверстия до необходимых размеров;

  • штифт вкручивается очень осторожно, чтобы исключить травму корня. Вводить его следует частично в костную ткань – так достигается максимальная прочность крепления всего устройства;
  • канал пломбируют, особенно тщательно обрабатывают его верхушечную часть;
  • после того, как элемент окончательно закреплен, наносят композитную смесь – это нужно для создания восстановительной основы;
  • завершающий момент – монтаж поверхностной части на основу штифта. Ставится или готовая коронка или послойно наносится формовочный материал.
  • В следующем видео показано, как проводится данная процедура:

    Возможные осложнения после процедуры

    Даже если процедура прошла успешно и все действия специалиста выполнены максимально корректно, от следующих последствий невозможно полностью застраховаться:

    • появление дырки (перфорации) в корневой зоне;
    • отечность области десны в том месте, где проводилась манипуляция;
    • корневая киста или гранулема;
    • болевой синдром различной степени интенсивности в месте надавливания на установленный элемент вместе с коронковой частью.

    А тут вы узнаете, для чего необходим лак для эмали.

    Стоимость услуги однозначно назвать довольно трудно. Нижний предел – от 6 000 рублей.

    В зависимости от выбранного элемента, клинической картины патологии и перечня оказанных клиникой услуг, примерная цена в рублях составит:

    • первичная консультация – от 300;
    • рентген – 250, при более современном оборудовании – до 1 000;
    • моделирование с применением компьютерных технологий – около 800;
    • чистка каналов – от 300;
    • работа с корневыми каналами – от 1 500;
    • распломбировка или депульпация органа – около 2 000;
    • антисептика – 250;
    • анкерный штифт – от 500;
    • титановый – от 700;
    • стекловолокно – 1 100;
    • цементная фиксация – до 700;
    • материал под коронку – от 2 000;
    • коронка – в зависимости от материала изготовления.

    Дополнительно проводится полировка, поверхностная обработка, подгонка, проверка надежности крепления и прочности конструкции. За это в комплексе придется потратить порядка 5 000 рублей.

    Отзывы

    Данный способ реставрации зубов – один из самых прогрессивных и популярных методов, имеющий как своих поклонников, так и тех, кто считает такой вариант слишком травматичным и болезненным. Если вас заинтересовал такой способ имплантации, а также варианты штифтирования, рассмотренные в данной статье, поделиться собственным мнением можно ниже – в разделе «комментарии».

    Наращивание зубов на штифт — восстановление зубного ряда при сильном повреждении

    Столкнуться с необходимостью наращивания зубов человек может практически в любом возрасте, поскольку проблема их разрушения может стать для него актуальной в силу самых разнообразных причин. Существует довольно много методик исправления подобной неприятности, но одной из наиболее востребованных и популярных является наращивание зубов на штифт.

    Общее описание методики

    Общеизвестен факт, что подавляющее большинство стоматологов едины во мнении, что если существует возможность сохранения зуба, то следует всё сделать для того, чтобы это сделать, а удаление является крайней мерой.

    На заметку: Можно выполнить реставрацию зуба и его восстановление с помощью разного рода материалов, но этому должно предшествовать укрепление всей конструкции, в противном случае срок службы коронки будет крайне малым.

    В качестве опорного элемента как раз и будет выступать штифт, представляющий собой небольшого размера стержень, устанавливаемый в корневой канал.

    Существует несколько видов такой опорной конструкции, в частности, штифты бывают:

    1. Анкерные. Очень разнообразный вид штифтов, они могут иметь разную поверхность, например, нарезную, гладкую или губчатую, их форма может быть в виде цилиндра или конуса. Изготовление выполняется заводским способом, подбор конкретного варианта зависит от размера канала и его формы.
    2. Гуттаперчевые. Этот вариант отличается меньшей надёжностью в сравнении с остальными, но его сильным преимуществом является невысокая стоимость. Здесь также существует огромное разнообразие вариантов, производимых фабричным способом.
    3. Стекловолоконные. Превосходный вариант, отличаются отсутствием аллергической реакции и являются максимально безопасными. Обладают прекрасной эластичностью и точностью при установке, им не страшна коррозия, они не меняют свой цвет и характеризуются малой нагрузкой на корень.
    4. Углеволокнистые. Аналогичный предыдущему вариант, практически полностью повторяют дентин по эластичности и предохраняют корень от потенциального перелома.
    5. Парапульпарные. Представляют собой сочетание традиционного металлического сплава и полимерного покрытия, преимущественно используются для дополнительной поддержки.

    По типу фиксации штифтов классификация проще, здесь штифты бывают либо активными, либо пассивными. Последние применяются тогда, когда сначала проводилось лечение, и по его завершению понадобилась установка штифтов, которые фиксируются с помощью специальных материалов. Активным же будет штифт, который в качестве твёрдого стержня устанавливается в дентин и при помощи резьбы крепится в твёрдых зубных тканях. Обычно подобный вариант применяется, когда приходится иметь дело с сильным разрушением зуба.

    Чем является штифт?

    Наиболее точным станет аналогия штифта с зубным стержнем. По своим размерам он небольшой, его геометрические параметры могут быть разными в силу особенностей, как пациента, так и проводимого лечения.

    Виды и типы

    В зависимости от материала изготовления штифты могут быть металлическими и неметаллическими. К числу первых относятся такие:

    • анкерные из титана — очень прочные и надёжные, не подвержены окислению, могут выступать в качестве основы для весьма объёмных конструкций;
    • латунные — особой надёжностью, равно как и прочностью, не отличаются, кроме того, подвержены окислению;
    • из драгоценных металлов — хорошо и быстро приживаются, очень прочны и устойчивы;
    • из нержавеющей стали — стойкость к коррозии, несмотря на название, низкая, могут вызвать аллергию и не особо прочны.

    К числу неметаллических штифтов относят:

    • керамические — идеальный вариант с точки зрения эстетики, прочны, но их слабое место заключается в плохой эластичности и неважной способности к соединению;
    • стекловолоконные — пожалуй, наиболее удачный вариант, поскольку очень эластичны, долго держат форму и очень прочны, хорошо также и с эстетических позиций;
    • углеволокнистые — прекрасно себя зарекомендовали с точки зрения совместимости, практически ничем не уступают стекловолоконным штифтам, являясь очень популярным и востребованным решением;
    • гуттаперчевые — также хорошо совместимы, отличаются прочностью и эластичностью, не вызывают аллергии.

    Существует и другой вариант классификации штифтов, в основу которого положен их форм-фактор. Выделяют такие типы в соответствии с этим параметром:

    • конические;
    • винтовые;
    • цилиндрические;
    • цилиндроконические или промежуточные.

    Стекловолоконные штифты

    Самым современным и, пожалуй, наиболее удачным вариантом на сегодня следует признать стекловолоконные штифты. Огромным их преимуществом перед традиционными металлическими стержнями является их эластичность, следовательно, угроза вероятного расщепления корня, что ведёт к удалению зуба, становится существенно ниже. Обычно такие штифты ставят в жевательный зубы, ведь именно на их долю выпадают наиболее высокие нагрузки.

    Удобны стекловолоконные штифты также тем, что их можно использовать в качестве опорной конструкции, применять для укрепления ткани зуба. Этот стержень отличается максимально высоким уровнем эффективности в ситуациях со сколом стенки зуба или при установке коронки.

    Показания

    Существует несколько показаний использования штифта для наращивания зубов, к числу которых относятся:

    • ситуация, когда коронка зуба оказалась разрушенной полностью;
    • когда утрачена значительная часть эмали и дентина, поскольку в этом случае не удастся прочно и надёжно запломбировать зуб;
    • когда штифт необходим в качестве опоры для последующей операции с зубом, в частности для протезирования.

    Ни одно из этих показаний не является строго обязательным для наращивания с помощью штифтов, квалифицированный врач всегда предложит своему пациенту несколько методик на выбор.

    В случае, если зуб отсутствует полностью или его корень разрушен, то лучше провести удаление и замену на имплантат, иначе в штифте просто не будет смысла. Если же отсутствует много зубов, то штифты и вовсе не нужны – тут придется выбирать между съемными протезами и имплантацией зубов 4 (на 4, 6 или большем количестве имплантов). Современные методики имплантирования позволяют восстановить зубы всего за несколько дней, при этом удобный и комфортный протез ставится сразу.

    Противопоказания

    Нельзя не отметить и тот факт, что наращивание зубов на штифт не всегда возможно, существуют определённые противопоказания к этому варианту восстановления:

    • при полном разрушении коронки фронтального зуба;
    • при наличии воспалительных заболеваний пародонта;
    • при выявлении заболеваний крови у пациента;
    • при наличии кист или гранулем;
    • если толщина корневых стенок меньше 2-х миллиметров;
    • при запущенном кариесе (стоит сказать, что это противопоказание носит временный характер, поскольку при отсутствии других сдерживающих факторов наращивание становится возможным, естественно, после процедуры лечения кариеса).

    Технология проведения

    Технология восстановления зубов с помощью штифтов основана на прохождении нескольких стадий этого процесса:

    1. Подготовка корня. Это необходимо сделать для того, чтобы появилось достаточно места, куда станут потом устанавливать штифт, поэтому с применением определённых инструментов выполняется постепенное расширение отверстия до необходимого специалисту диаметра.
    2. Установка штифта. Это очень аккуратная процедура, при её осуществлении важно не повредить корень, часть стержня вводится также в кость, чтобы конструкция имела надёжную опору.
    3. Пломбировка канала. Здесь особого внимания заслуживает верхняя его часть, здесь работу необходимо выполнить с особой тщательностью. Далее наносится композит в качестве основы для восстановления.
    4. Установка коронки или материала для её послойного создания.

    Преимущества

    Наращивание зубов на штифт можно с полным правом назвать самой современной технологией восстановления, которая, к тому же, позволяет успешно решать проблемы эстетического характера. При сколах зубов, при заболевании кариесом и его последствиях восстановление с помощью наращивания станет наиболее удачным выбором, кроме того, оно даёт возможность сохранить живым корень зуба, чем не может похвастаться, к примеру, имплантация.

    Недостатки

    Не следует, однако думать, что наращивание не имеет недостатков, это не так. Любой метод не идеален и относительно этого следует отметить такие негативные моменты:

    • если установку произвести неправильно, это приведёт к развитию и распространению кариеса;
    • опасность коррозии некоторых металлических элементов;
    • не всегда возможно удалить только штифт, поэтому приходится удалять весь зуб в случае необходимости;
    • реставрация не производится в режиме «раз и навсегда», со временем истирание зубных стенок станет причиной повторения процедуры.

    Особенности процедуры

    Итак, как наращивают зубы? После изучения ситуации и выяснения всех особенностей проблемы специалист определяется с методикой её решения. Основой всего процесса становится вживляемый в канал штифт, вокруг которого располагается пломбировочный материал, необходимый для восстановления. По сути, штифт становится дополнительным укрепляющим элементом, своеобразным фундаментом для пломбы. Если стоит задача укрепить зуб, восстановить его, создать основу для будущей коронки, то именно наращивание с помощью штифтов становится решением этих вопросов.

    Читать еще:  Налет на языке что значит

    Методы фиксации

    Процедура восстановления с помощью штифтов проводится по двум методикам:

    1. Активный метод. Наиболее надёжен, незаменим при сильных разрушениях зуба, предполагает с помощью резьбы установку стержня и твёрдой ткани и закрепление его там.
    2. Пассивный метод. Используется при укреплении зубов, установка и фиксация стержня выполняется с помощью дополнительных материалов.

    Осложнения

    Для пациентов типично в своих бедах винить врачей, но даже пройдя процедуру наращивания у самого маститого и известного специалиста, человек рискует получить некоторые осложнения, которые никак с мастерством врача не связаны:

    • болевые ощущения;
    • отёчность дёсен;
    • появление на дёснах воспаления;
    • воспаление тканей полости рта, что становится следствием плохой гигиены.

    Уход после реставрации

    После реставрации от пациента не требуется выполнение каких-то сложных действий, достаточно соблюдать простые, но эффективные правила:

    • антисептическое полоскание ротовой полости;
    • в первое время после наращивания при чистке зубов не оказывать привычного воздействия на пролеченную область;
    • чистка зубов флоссом перед сном;
    • регулярное посещение стоматолога в профилактических целях.

    На полноценное и окончательное застывание зуба требуется всего несколько дней, желательно на этот период времени отказаться от красящих продуктов.

    Стоимость

    Первый вопрос, который задают пациенту относительно процедуры наращивания, связан с тем, больно это делается или нет, а вот второй по популярности вопрос — это стоимость процедуры. Факторов, определяющих цену много, в том числе, степень запущенности проблемы, её клинические особенности и ряд прочих деталей. Для ориентирования можно привести примерно следующий финансовый расклад:

    • осмотр проблемной зоны — цена обычно входит в итоговую и отдельно не озвучивается, составляет она примерно 250–300 рублей, но может оказаться и выше;
    • рентгеновский снимок — примерно те же 250–300 рублей, но для более сложных ситуаций может потребоваться, к примеру, ортопантомограмма, которая стоит около одной тысячи;
    • создание компьютерной модели коронки — от 300 до 1000 рублей, часто также входит в итоговую цену;
    • подготовка и очистка канала, его антисептическая обработка — стартовая цена начинается от 1500 тысяч, но может оказаться большей, всё будет зависеть от сложности работы и её специфики;
    • изготовление и установка штифта — цена определяется выбором материала изготовления штифта, если стоимость анкерного составляет примерно 400 рублей, то металлический может стоить в пределах 600–700 рублей, а стекловолоконный в районе 1000;
    • фиксация коронки — от 300 до 800 рублей;
    • наращивание, то есть процедура восстановления верхней части зуба — многое определяется тут в зависимости от конкретного метода, но цена колеблется в рамках 4–15 тысяч;
    • окончательная подгонка коронки, её обработка и проверка прочности входят в общую стоимость.

    Как итог, можно сказать, что начинать следует считать свои расходы с отметки минимум в 5 тысяч рублей, а дальше уже всё будет зависеть от конкретной ситуации.

    Видео-отзыв пациента после одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой.

    Зубной штифт

    Если ваш зуб сильно разрушен, его можно удалить, а можно заново воссоздать с помощью штифта. Зубной штифт — это стержень, который укрепляет корень и внешнюю (коронковую) часть. На него ставят пломбу или искусственную коронку – и ваш зуб как новенький!

    Существует множество разновидностей фиксаторов для коронок – анкерные, стекловолоконные, углеродоволокнистые. Здесь не разобраться без помощи стоматолога.

    Что такое зубной штифт

    Штифт – это уже готовая конструкция стандартной формы, ее используют в качестве дополнительной опоры. Стержень фиксируют в корневой канал, но только после тщательной подготовки.

    Пломба на штифте

    Если осталась хотя бы половина коронки, делают пломбирование на штифте. Этапы процедуры:

    По снимку можно оценить длину и форму канала, подобрать правильный стержень.

    Лечение всех кариозных очагов и воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта.

    Подготовка корневого канала.

    Удаление пульпы (сосудисто-нервного пучка), механическая чистка, промывание антисептическим раствором.

    Его фиксируют в канал, а остатки обрезают специальными щипцами, затем канал заполняют цементом.

    Осуществляют путем послойного нанесения фотополимерного композита, таким способом врач постепенно, слой за слоем, формирует первоначальную форму и размер зуба.

    Коронка на штифте

    Если от зуба ничего или почти ничего не осталось, нужно ставить искусственную коронку. Сначала фиксируют штифт в канал, затем на него ставят абатмент (соединительный элемент). А если остались фрагменты эмали, их обтачивают для создания опоры.

    После этого стоматолог снимает оттиски коронок и отправляет слепки в зуботехническую лабораторию. Через 7-10 дней готовую коронку надевают и закрепляют цементом.

    Показания

    Без дополнительного фиксатора не обойтись в таких случаях:

    • коронковая (внешняя) часть разрушена больше, чем на 50%;
    • перелом зуба, когда от него остался один корень;
    • необходимость создать опору для фиксации протеза;
    • лечение пульпита (воспаление зубного нерва), когда зуб слишком ослаблен;
    • реплантация – например, зуб выпал из-за травмы, но остался целым и невредимым. Его можно поставить обратно в лунку, предварительно укрепив металлическим стержнем.

    Однако поставить фиксатор возможно только при 2-х условиях:

    1. Толщина стенки зубного корня составляет не менее 2-х мм.
    2. Есть возможность распломбировать корневой канал на 2/3 его длины (если его уже ранее пломбировали).

    Противопоказания к установке зубного штифта:

    • слишком тонкие стенки корня;
    • искривление и непроходимость корневого канала;
    • воспалительный процесс (пародонтит, остеомиелит и пр.);
    • наличие кисты или гранулемы;
    • беременность (рекомендуется просто «переждать»).

    Анкерные

    Состоят из золотоплатинового или палладиевого сплава. Бывают активными и пассивными:

    • активные – имеют резьбу и ввинчиваются в корень зуба, но такая установка может вызвать серьезные осложнения, например, образование трещин;
    • пассивные – фиксируются более щадящим путем (за счет цемента).

    Титановые

    Это бюджетный вариант металлического анкерного штифта. Титан – прочный и гипоаллергенный материал, хорошо подходит для укрепления сильно разрушенных моляров.

    Однако все металлические стержни имеют множество недостатков, например, они не подходят для реставрации фронтальных зубов, создают повышенное давление на корень, их сложно удалить из канала.

    Стекловолоконные

    Более совершенный вид зубного стержня. Производится из непрерывных стеклянных волокон. Обеспечивают равномерную механическую нагрузку, а еще они полностью прозрачны и поэтому подходят для передних зубов. Стекловолоконные фиксаторы не окисляются, не ржавеют и легко извлекаются из канала.

    Углеродоволокнистые

    Эластичные и прочные штифты, которые по своей структуре близки к натуральной костной ткани зуба. Они создают рациональное силовое напряжение в корневом канале, предотвращают переломы корня и коронки. Это универсальный и самый популярный вид фиксаторов.

    Парапульпарные

    Это стержневые конструкции из металлического сплава, покрытые полимерной массой. Их не фиксируют в зубную полость, а используют в основном для дополнительной ретенции (удержания, укрепления) пломбы. Применяются редко.

    Осложнения после установки

    После установки зубного стержня возможна местная аллергическая реакция на используемый материал. Она проявляется в виде отека, покраснения, зуда. В редких случаях развивается воспалительный процесс – стоматит или периодонтит.

    Болит зуб со штифтом

    Боль после пломбирования каналов – это вполне естественная реакция. В норме она стихает через 2-3 дня. В процессе реставрации врач мог повредить мягкие ткани, и поэтому пациенту кажется, будто болит зуб со штифтом.

    Но если со временем болезненность нарастает, тогда нужно срочно обратиться к стоматологу. Возможно, при установке стержня произошла перфорация (повреждение) стенок зубного корня, или он установлен слишком глубоко и упирается в челюстную кость. Чтобы понять истинную причину, необходимо сделать рентгеновский снимок.

    Частые вопросы

    Больно ли ставить штифт?

    Вся процедура абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Врач сделает укол Лидокаина, Ультракаина или другого обезболивающего препарата.

    Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

    Однозначного ответа не существует. Некоторые специалисты считают, что любые металлические изделия могут нагреваться в магнитном поле. Последнее слово всегда за радиологом.

    Какой нужен уход после реставрации?

    Отреставрированный зуб на штифте требует бережного ухода. В течение 2-х недель не рекомендуется употреблять слишком жесткую пищу, а также использовать зубочистки. Во время чистки старайтесь быть максимально осторожными, чтобы не травмировать десны.

    Существует ли альтернатива зубным штифтам?

    Когда большая часть зуба разрушена, можно поставить культевую вкладку. Это микропротез, который изготавливается в лабораторных условиях индивидуально для каждого пациента. Нижняя часть вкладки фиксируется в зубные каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

    Примерная стоимость штифтов:

    • стекловолоконный – 800 руб.;
    • титановый – 600 руб.;
    • анкерный – 400 руб.;
    • парапульпарный – 300 руб.;
    • культевая вкладка – от 2 000 руб.

    Установка штифта – это последняя возможности спасти безнадежный зуб. При выборе подходящего фиксатора врач учитывает множество нюансов: степень повреждения эмали, форму и длину корней, общее состояние ротовой полости.

    Если вы в поиске надежной стоматологии или специалиста по реставрации, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Просто укажите свой район города в поисковой строке.

    Процедура наращивания зуба на штифт: используемые технологии, составляющие цены

    Наращивание зубов может потребоваться практически в любом возрасте, так как разрушение их может произойти по очень разным причинам. Одной из довольно распространенных и надежных методик наращивания зубов является использование штифта.

    Содержание статьи:

    Общее описание методики

    Не всегда стоит удалять сильно разрушенный зуб. Стоматологи сходятся во мнении, что удаление – это крайняя мера, и если можно сохранить хоть какую-то часть, то именно это следует делать. Остальное можно реставрировать, используя различные материалы.

    Однако для этого потребуется укрепление конструкции. В противном случае искусственная коронка просто не будет стоять продолжительное время.

    Для укрепления при сохранившихся корнях используют штифт, который представляет собой небольшой стержень, устанавливаемый прямо в корневом канале. По сути, это опорный инструмент для всей конструкции.

    Виды конструкций

    • Анкерные. Изготавливаются фабричным способом и подбираются в зависимости от формы и размеров канала. Могут быть цилиндрическими, конусными или сочетать в себе обе формы. Также различается поверхность – гладкая, зубчатая или нарезная.
    • Стекловолоконные. Полностью гипоаллергенны, а также совершенно безопасны. Достаточно эластичны, что не уменьшает надежности конечной конструкции. Дополнительно это дает большую точность при установке, а впоследствии уменьшает нагрузку на корень.

    Среди свойств и преимуществ этих штифтов следует указать то, что они не изменяют цвет, не подвержены коррозии, так как материал не вступает в реакцию с окружающими тканями.

  • Углеволокнистые. Свойства материала позволяют добиться практически полного соответствия с эластичностью натурального зубного дентина, что позволяет сделать конструкцию очень надежной и долговечной, кроме того, предотвращает возможный перелом корня.
  • Гуттаперчевые. Менее надежный, но довольно часто используемый из-за низкой цены способ. Эти конструкции изготавливаются в заводских условиях и имеют различные размеры.
  • Читать еще:  Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания

    Выделяют еще парапульпарные штифты, в которых помимо основного материала – медицинского металлического сплава, добавлено дополнительное покрытие из полимера. Их используют в основном для обеспечения дополнительной поддержки.

    Дополнительно штифты могут различаться также и по типу их фиксации, которых существует два – пассивный и активный:

    • Пассивный – обычно используется в тех случаях, когда установка требуется после проведения эндодонтического лечения. Для его фиксации после установки используются различные специфические материалы.
    • Активный – являет собой устанавливаемый в дентин твердый стержень, который закрепляется в твердых тканях зуба с помощью резьбы. Используется при очень сильных разрушениях, в противном случае возможен раскол коронки из-за создания дополнительного напряжения в тканях.

    От чего зависит цена наращивания эмали зубов? Какая технология наиболее эффективна?

    В этой статье мы расскажем о способах наращивания передних зубов и проиллюстрируем их на фото.

    Показания

    Как и любая другая методика наращивания, использование штифта имеет ряд показаний.

    К ней специалисты рекомендуют прибегать в таких случаях:

    • полное разрушение видимой части зуба, то есть его коронки;
    • частичная, но достаточно серьезная утрата самой эмали, а также дентина, когда одна пломба прочно держаться не будет;
    • необходимость создания опорной конструкции для последующей установки различных ортопедических конструкций (протезов) съемного и несъемного типа.

    При этом разрушения обычно превышают 50%. Они могут возникнуть как вследствие заболеваний зубов, например, кариеса, который не был вовремя вылечен, так и после механического травмирования от удара.

    Эти показания следует рассматривать как возможный, но необязательный выбор именно штифтового наращивания. В каждом случае опытный специалист обязательно предложит пациенту несколько возможных методик.

    Фото: установленные штифты для наращивания зуба

    Противопоказания

    Также процедура имеет противопоказания:

    • Необходимо восстановление фронтального зуба, у которого полностью разрушена коронковая часть.
    • Заболевания пародонта воспалительного характера.
    • Наличие у пациента заболеваний крови.
    • Диагностика гранулем или кист.
    • Слишком маленькая толщина корневых стенок (менее 2 мм).

    Дополнительно сюда можно включить запущенный кариес, однако после его лечения применение методики возможно.

    Технология проведения

    • Прежде всего, необходимо подготовить корень для установки стержня. Это делают с помощью специальных инструментов, постепенно расширяя диаметр создаваемого отверстия.
    • Штифт вводится очень аккуратно, чтобы не повредить корень. При этом осуществляется частичный ввод его в кость для того, чтобы сделать конструкцию максимально надежной.
    • Затем канал необходимо тщательно запломбировать, при этом особенное внимание уделяя апикальной области, то есть корневой верхушке.
    • Уже поверх зафиксированного штифта наносится композитный материал, для того чтобы была основа для дальнейшего восстановления.
    • Последний этап – это либо установка готовой искусственной коронки, либо послойное нанесение светоотверждаемого материала для ее создания.

    При использовании последнего способа врач одновременно формирует необходимую анатомическую форму, а после отверждения – шлифует и полирует поверхность, чтобы добиться естественного вида.

    Подробнее о процессе восстановления зуба и его наращивании смотрите на видео:

    Стоимость

    Один из наиболее часто задаваемых пациентами, после вопроса больно ли, является расчет стоимости.

    Следуя этому списку, можно самостоятельно ориентировочно просчитать стоимость услуги в каждом конкретном случае и различных клинических ситуациях. Начинаются цены от 5 тысяч.

    Нужно добавить, что если пациент изначально тщательно следит за своими зубами и всей полостью рта в целом, а наращивание требуется после травмирования зуба, то ему наверняка понадобится меньшее количество дополнительных процедур.

    Полная сумма, которую пациент заплатит за такую процедуру, состоит из множества составляющих. Причем меняться может не только их количество, но также и цена в пределах каждого пункта.

    Обучающее видео, как правильно чистить зубы. Техника и особенности ухода.

    В отдельной публикации мы обсудим, какой карандаш купить для отбеливания зубов.

    Что входит в стоимость наращивания зуба с установкой штифта

    1. Первичный осмотр и консультация. Ориентировочная цена – около 250–350 рублей, но она может доходить и до 600 рублей. Однако, в большинстве клиник эта услуга либо входит в общую стоимость, либо является бесплатной при дальнейшем лечении там же.
    2. Рентген-снимок. Стоимость рентгена может быть разной в зависимости от используемых технологий. Классический рентген-снимок одного зуба стоит около 250–300 рублей.

    Однако может потребоваться использование ортопантомографа или радиовизиографа (цена услуги около 400–500 рублей) или ортопантомограмма (около 1000 рублей).

  • Компьютерное моделирование будущей коронки разрушенного зуба. Стоимость этой услуги может входить в общий перечень или оплачиваться отдельно. Тогда ее цена составляет от 300 до 1000 рублей.
  • Очистка и подготовка остатков коронковой части. Производится перед обработкой канала, поэтому обе услуги (пункты 4 и 5) оплачиваются вместе. Однако дополнительно могут удаляться подвижные части разрушенной коронки, что стоит около 300 рублей.
  • Подготовка корневого канала: очистка, распломбировка или депульпирование при необходимости. Стоимость этого этапа начинается от 1500 рублей. Однако она зависит от сложности обработки, количества инструментов и длительности. Поэтому цена может увеличиваться до 2,5–3 тысяч.

    Распломбировка, проводящаяся для ранее пролеченных зубов, стоит около 1,5 тысяч, а депульпирование – от 2 тысяч рублей.

  • Антисептическая обработка подготовленного отверстия. Цена этого этапа обычно входит в оплату предыдущего, однако иногда оговаривается конкретная сумма – 200–250 рублей.
  • Изготовление штифта и его непосредственная установка. Здесь все зависит от того, какая именно разновидность штифта выбрана для установки. Например, цена на анкерный начинается от 400 рублей, металлический (титановый) – от 600–700, стекловолоконный – 800–1000 рублей.
  • Его прочная фиксация. Она выполняется с использованием различных пломбировочных материалов. Это может стоить от 300 до 800 рублей.
  • Восстановление верхней части, то есть непосредственно наращивание. Сумма, заплаченная за этот этап, зависит от того, какой именно метод наращивания будет использован.

    Если врач рекомендует установку коронки, то восстановление под коронку с помощью микронаполненного светоотверждаемого композита стоит от 2 до 2,5 тысяч рублей в зависимости от зуба (однокоренной или многокоренной), а при использовании виртремера – от 1,3 до 1,6 тысячи.

    Дополнительно потребуется покупать саму коронку, цена которой в зависимости от используемых материалов колеблется в пределах 4–15 тысяч рублей. Если зуб восстанавливают только с помощью светоотверждаемых композитов, то такая услуга стоит около 5–6 тысяч рублей.

  • Окончательная обработка нарощенной поверхности, если использовались композитные материалы.
  • Проверка прочности установки всей конструкции, проводящаяся на следующий день.
  • Возможная дополнительная обработка или подгонка, если восстановленный зуб доставляет пациенту неудобства. Этот этап, как и два предыдущих, не оплачивается отдельно, а входит в стоимость наращивания.
  • Дополнительные процедуры, проводимые при наращивании. Обычно сюда входит только обязательное проведение профессиональной чистки зубов от различных отложений, так как от этого зависит качество и надежность проведенного наращивания.

    Стоимость чистки зубов профессиональными методами составляет около 2–3 тысяч рублей.

    От чего еще может зависеть цена

    Необходимо добавить, что дополнительно на размер оплаты будут влиять еще некоторые факторы. Именно ими и можно воспользоваться в большинстве случаев, если пациент хочет сэкономить, выполняя наращивание.

    Прежде всего, это выбор клиники. Каждая стоматологическая клиника или медицинский центр проводят свою ценовую политику. Чем крупнее, известнее и надежнее учреждение, тем более дорогие услуги там предоставляют.

    По отзывам, разница может составлять до 25%. Однако следует добавить, что именно такие центры дают гарантию на свои услуги. Ведь там пользуются только качественными стоматологическими материалами и имеют в штате специалистов высокого уровня.

    Также имеет значение выбор региона, где пациент будет проходить лечение. В столице и многих других крупных городах это будет дороже, в среднем примерно на 5–15%.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Наращивание зуба на штифт

    Если костное образование сильно разрушено, но его жизнеспособность не утрачена, применяется наращивание зуба на штифт. Есть несколько разновидностей металлических стержней, которые совместимы с тканями ротовой полости и используются для наращивания и реставрации зубного ряда.

    Когда штифты необходимы?

    Крепежный винт может устанавливаться отдельно или в комплексе с протезированием, установкой новой коронки. Показания к манипуляции:

    • полное разрушение коронковой части зуба;
    • установка протеза – съемного или несъемного;
    • реставрация передних зубов;
    • травматические повреждения, влекущие появление трещин на эмали, нарушение целостности костной ткани;
    • частичная утрата дентина и зубной эмали, если ее не хватает для удерживания пломбы на коронке;
    • значительная изношенность эмали;
    • как дополнительная конструкция при шинировании костного образования;
    • операция по реплантации собственных зубов.

    Преимущества применения штифтов заключаются в сохранении жизнеспособного зуба, лучше фиксируются мостовидные протезы.

    Важно! Правильно выбранная штифтовая конструкция позволит сохранить жизнеспособность зуба и не утратить его функциональность.

    Разновидности зубных конструкций

    Штифты бывают винтовые, конические, цилиндрические и комбинированные (коническо-цилиндрические). Фиксируются в тканях с помощью стержня или специального стоматологического раствора. Среди конструкций, применяемых в стоматологии, наиболее популярны следующие штифты:

    1. Углеродоволокнистый. По структуре напоминают слой дентина, делают зуб прочным, предотвращают перелом корня.
    2. Анкерный. Бывают активные, которые ввинчиваются в корень и пассивные, фиксирующиеся стоматологическим цементом.
    3. Парапульпарный. Изготовлены из металла и полимерного покрытия, удерживают основную конструкцию.
    4. Стекловолоконный. Эластичный, гипоаллергенный, восстанавливает зубную культю, уменьшает нагрузку на корень, не накапливает токсины, чаще устанавливается на коренные зубы.
    5. Гуттаперчевый. Стержни укрепляются композитом, но такие штифты недолговечны.
    6. Культевая вкладка. Микропротез, изготовляемый по слепку больного зуба, на него крепится коронка.

    Важно! При выборе штифта следует учитывать материал изготовления, способ фиксации, прочность и упругость.

    Как устанавливается штифт

    Перед манипуляциями следует устранить все заболевания ротовой полости. Избежать осложнений поможет правильная подготовка и установка стоматологического винта, которая состоит из нескольких этапов:

    1. Расширение зубного канала и обработка антисептиком.
    2. Применение инъекции анестетика.
    3. Ликвидация слюны на месте процедуры.
    4. Введение штифта в зуб так, чтобы не повредить корень, частично внедряя в кость.
    5. Пломбирование канала.
    6. Сушка или подпиливание после установления пломбы при необходимости.
    7. Нанесение композитного вещества поверх штифта.
    8. Установка коронки или нанесение фотополимерного материала.
    9. Полировка поверхности.

    После процедуры пациент может чувствовать болезненность, поскольку во время терапии затрагиваются зубные ткани, образуются микротравмы. Манипуляции, связанные с удалением пульпы, провоцируют боль в течение 3-4 дней. В этот период желательно проконсультироваться у стоматолога, чтобы своевременно предотвратить воспалительный процесс.

    Важно! Если нарощенный зуб изменил цвет или начал разрушаться, нужно немедленно посетить стоматолога.

    Преимущества штифтового наращивания

    Основными особенностями процедуры являются следующие:

    • устойчивость к кислотно-щелочной среде ротовой полости;
    • эластичность отдельных видов конструкции, что обеспечивает долговечность зуба;
    • возможность выбора разновидности штифтов и метода установки;
    • можно устанавливать в каналы передних зубов;
    • восстановление любого костного образования в независимости от расположения в зубном ряду.

    Когда нельзя проводить процедуру

    Восстановление зуба на штифте не проводится детям. У взрослых также имеются противопоказания:

    • беременность;
    • склонность к аллергическим реакциям;
    • привычка скрипеть зубами;
    • воспалительные процессы в ротовой полости;
    • пародонтоз;
    • плохая свертываемость крови;
    • кистозные и гранулемные образования во рту;
    • критическое истончение стенок корня.

    После проведения наращивания зуба на штифтах запрещается курить и употреблять алкоголь. Это негативно влияет на процесс заживления.

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector