Как восстанавливают зуб

Восстановление зубов

А вы знали, что восстановить зуб можно даже в том случае, когда он разрушен больше, чем наполовину? Для реставрации фронтальных и боковых зубов применяется наращивание композитами, установка керамических виниров и вкладок, протезирование на штифте. А если зуб разрушен вместе с корнями — подойдет имплантация.

Выбор метода эстетического восстановления

Первый специалист, к которому нужно обратиться — стоматолог-терапевт. Оценив степень разрушения коронковой части, состояние пародонта, костных и околоверхушечных тканей, доктор порекомендует один из методов восстановления:

Микропротезирование;
Наращивание;
Установка штифта;
Имплантация;
Восстановление эмали.

Цена на восстановительные работы и материалы

Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.

Восстановление зуба на штифте обойдется в 5 000 руб.,
Частичный «ремонт» скола – в 1000 – 3000 руб.
Наращивание коронковой части качественными фотокомпозитами стоит около 4-6 тыс.руб.
Цена импланта варьируется от 15 000 руб. (Implantium, Южная Корея и Alpha Bio, Израиль) до 35-40 тыс. руб. (шведские Nobel Biocare и Astra Tech).

Микропротезирование

Вкладки

Микропротезирование применяется при наличии сохраненной коронковой части. Если масштабы повреждения значительные, зуб очищают алмазным бором и укрепляют пустую полость специальной вкладкой.

Виниры

Для эстетического восстановления передних зубов используют виниры – керамические или композитные накладки на фронтальную поверхность.

Снятие верхнего слоя эмали.
Подбор виниров под цвет «родных» тканей пациента.
Изготовление оттиска челюсти и отправка материалов в лабораторию.
Установка керамических виниров.

Во время изготовления постоянных виниров ставятся временные (пластмассовые), так что уже после первого визита вы уйдете от стоматолога с восстановленными, целыми зубами.

Обратите внимание: виниры можно поставить только на сохраненную коронку! В случае травматических повреждений, сколов и отсутствия коронковой части, ее восстанавливают наращиванием или другими методами.

Восстановление зубов наращиванием

Наращивание – один из самых оперативных и наименее травматичных методов восстановления зубов. Наращивание светоотверждаемыми материалами стоматологи рекомендуют при:

дефектах клиновидного типа;
сколах;
кариозных повреждениях.

Если у пациента отсутствует более ½ зуба, применяют косвенный метод наращивания при помощи коронки. Стоматолог проводит подготовку препарированием, затем надевает на культю искусственную коронку. Это защищает оставшуюся твердую ткань зуба и его корень от полного разрушения.

Идеальное решение для реставрации жевательных зубов, испытывающих максимальную степень нагрузки — коронки из металлокерамики или диоксида циркония, так как они прочнее других материалов. Для восстановления передних зубов чаще всего используют штифты.

Восстановление зуба на штифте

Установку штифта стоматологи рекомендуют, когда зуб разрушен до уровня десневого края, а стенки его коронковой части утончились до 1 мм. Это относительно недорогая технология, позволяющая укрепить корень и произвести реставрацию за один визит к врачу.

Штифты изготавливают из высокопрочных, долговечных материалов:

Для восстановления передних зубов используют конструкции из стекловолокна, поскольку он обладает схожими с дентином физическими свойствами и окраской.

Перед установкой анкерного штифта доктор проводит инструментальную подготовку корневого канала, затем фиксирует конструкцию и восстанавливает коронковую часть композитом. Когда корень существенно искривлен по оси, каналы поражены кариозным процессом, а коронка полностью разрушена – больной зуб удаляют и производят имплантацию.

Имплантация

Первый этап восстановления методом имплантации можно провести непосредственно после удаления: доктор вживляет имплант в костную ткань челюсти. После остеоинтеграции (сращения) импланта с надкостницей, на него устанавливается абатмент (опора) и искусственная керамическая коронка.

Имплантация позволяет воссоздать анатомическую форму, от корня до коронки, не травмируя соседние зубы, как это происходит при установке мостовых конструкций. Единственным минусом метода является его цена: установка одного имплантанта из титанового сплава, диоксида циркония или биосовместимого материала Roxolid будет равна по стоимости реставрации композитами 3-4-х зубов.

Композитная реставрация

Используя светоотверждаемые материалы, стоматолог может восстановить разрушенную коронку при наличии одного корня и «нарастить» на имеющихся твердых тканях новый зуб.

Восстановление композитами проводится послойно:

cначала наносятся материалы, близкие по свойствам и цвету к натуральному дентину;
затем конструкция покрывается прозрачными шарами эмали.

Наиболее распространенный метод восстановления – композитами на анкерном штифте. Срок годности такой конструкции, при условии использования импортных фотополимеров, – от 10 до 15 лет.

Материалы для восстановления зубов

Для воссоздания анатомической формы и функций зубного ряда, в современной стоматологии используют фотокомпозиты Filtek (США) и Enamel Plus (Италия). Данные материалы отличаются мельчайшей структурой и наличием большого выбора оттенков, что позволяет создать максимально естественный эффект при реставрации. Светоотверждаемые композиты от Venus (Германия) обладают сверхвысокой прочностью и придают улыбке «зеркальный блеск».

Для восстановления эмали применяют фторсодержащие гели и лаки Voco, Clinpro, Фторлак и другие.

Восстановление эмали зуба

В составе эмали, являющейся мощным щитом от кариеса, – 95% неорганических веществ, поэтому при ее повреждении и повышении чувствительности зубов стоматологи рекомендуют прибегнуть к процедуре реминерализации.

Одноразовое наложение кап с фторсодержащим гелем.
многоразовое наложение кап в домашних условиях.
покрытие фторсодержащим лаком.

Силиконовые капы, повторяющие анатомическую форму зубов, изготавливаются индивидуально для каждого пациента. При незначительных повреждениях эмали доктор порекомендует покрытие фторсодержащим средством и лечебную пасту.

Восстановление зубов у детей

Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.

Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:

Препарирование (сверление) с реставрацией фотокомпозитами;
установка съемных пластиночных, раздвижных, консольных или мостовидных протезов.

Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.

Как восстановить зубы

В этой статье мы поговорим о сильно разрушенных зубах, от которых остался только корень или часть коронки. Как правило, это зубы с выпавшими старыми пломбами, стершейся жевательной поверхностью, отколовшимися стенками и т.д. В большинстве таких зубов пульпа отсутствует: либо она полностью сгнила, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы. Прежде чем узнать, как восстановить зубы, необходимо разобраться в причинах их разрушения.

Каковы основные причины разрушения зубов?

Как правило, основной причиной разрушения зубов является кариес и его осложнения. Травмы также часто являются причиной разрушения.

Кариес самостоятельно не проходит, поэтому, если вовремя не обратиться к стоматологу, то в конечном итоге зуб разрушится. Старые пломбы, особенно цементные, с течением времени стираются, и появляется необходимость заменить их, иначе зуб будет продолжать разрушаться. Депульпированные зубы со временем становятся хрупкими и темнеют. Поэтому важно их своевременно покрывать коронками, чтобы продлить срок их действия. В противном случае возможен риск раскола части коронки зуба.

Люди в нашей стране зачастую довольно легкомысленно относятся к вышеперечисленным проблемам, что и приводит, в конечном счете, к разрушению зубов.

Как восстановить зубы?

Чтобы узнать, как восстановить зубы, сначала нужно обратиться к стоматологу.

1. Провести обследование и оценить долгосрочные перспективы. Здесь важным моментом являет решение, стоит ли вообще сохранять сильно разрушенный зуб.

2. Восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки или штифта. Данный метод восстановления зуба во многом зависит от степени его разрушения, состояния ротовой полости и возраста пациента. Существует две основные методики восстановления зуба: при помощи штифтов либо штифто-культевых вкладок. На этом этапе стоматолог восстанавливает и укрепляет внутреннюю часть зуба, а впоследствии использует ее в качестве опоры для искусственной коронки. При необходимости он может провести перелечивание корневых каналов в зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб. При помощи коронки, которой покрывается восстановленный зуб, стоматолог оберегает его от дальнейшего разрушения.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Сильно разрушенные зубы практически не способны принимать участие в процессе пережевывания пищи, так как жевательная поверхность у них отсутствует. Таким образом, они совершенно не имеют практического применения, а просто занимают место в полости рта. При этом, жевательное давление на них, естественно, гораздо меньше, чем на здоровые зубы. Поэтому разрушенные зубы могут годами находиться в полости рта, особенно, если у них грамотно запломбированы корневые каналы. Если же вокруг корней разрушенных зубов существуют какие-либо патологические изменения, то они являются источником постоянных воспалительных процессов. Такой очаг воспаления способен «выстрелить» в самое неподходящее время. Поэтому вопрос: «как восстановить зубы?» лучше не откладывать в долгий ящик.

Стоит ли сохранять разрушенные зубы?

Современная стоматология на сегодняшний день способна восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался лишь корень. Весь вопрос стоит не в том, как восстановить зуб, а целесообразно ли вообще его восстанавливать? Вот главные ключевые факторы, которые стоит учитывать при принятии данного решения:

Оценка долгосрочной перспективы. Это, пожалуй, самый главный критерий. Как уже было сказано в данной статье, разрушенные зубы практически не принимают участия в жевательном процессе, а если коронку зуба восстановить, то, соответственно, жевательная нагрузка на него сразу возрастет. А в нагруженном состоянии срок функционирования зуба существенно уменьшится. Если же при этом еще и каналы зуба некачественно запломбированы, то повышенная жевательная нагрузка приведет в итоге к обострению хронического воспаления и последующему удалению зуба.
Состояние тканей, окружающих корень зуба. По данным рентгеновских снимков стоит оценить качество пломбирования каналов в разрушенном зубе. Если идти по пути сохранения зуба, то довольно часто приходится проводить повторное эндодонтическое лечение. Это связано с наличием очагов воспалительных процессов вокруг тканей зуба либо некачественным пломбированием каналов. Стоматологу также необходимо оценить подвижность зуба, ведь если она присутствует, то не всегда приходится говорить о возможности его сохранения.
Объем сохранившихся твердых тканей зуба. Если от зуба остался один корень, который разрушен ниже уровня десны, то целесообразнее будет зуб удалить. Если же коронка полностью разрушена, но корень при этом неподвижен и выступает хотя бы на пару миллиметров над десной, то предпочтительнее будет зуб сохранить. Важно также учесть, что сохранившиеся ткани зуба должны быть твердыми и здоровыми. Если же у зуба осталась коронка, но при этом корень его полностью поражен кариесом, то говорить о том, как восстановить зуб, не приходится. Несомненно, лучшим решением будет его удаление.

В конечном итоге, сохранять зуб или удалять его – решает пациент. А врач просто оценивает реальные сроки «службы» такого зуба в случае его восстановления и советует пациенту, как восстановить зуб и какой способ для этого лучше использовать. Каждый случай является индивидуальным, и только стоматолог, проведший полную диагностику, может составить адекватный план дальнейших действий. Главной же задачей пациента является понимание потенциального риска восстановления подобных зубов и правильный выбор.

Как восстановить зубы при помощи штифтов?

Раньше для восстановления зубов стоматологи активно пользовались титановыми анкерными штифтами. На сегодняшний день современная стоматология отдала предпочтение стекловолоконным штифтам. По своим физическим и механическим характеристикам они больше соответствуют тканям зуба. Предварительно корневой канал зуба расширяют, после чего штифт туда цементируют и покрывают специальным композитным материалом. Несомненным преимуществом такого метода является экономия времени. Стоматолог осуществляет всю процедуру в одно посещение пациента.

Как восстановить зубы при помощи внутрикорневых вкладок?

В данном случае вместо фабричных штифтов используются штифто-культевые вкладки, изготовленные индивидуально. Их отливают в зуботехнической лаборатории из неблагородных (кобальт-хром) или благородных (золото или платина) металлических сплавов.

Правильный уход за восстановленными зубами

Не приходится сомневаться, что восстановленные зубы менее надежны, чем натуральные, поэтому требуют более бережного отношения к себе. При приеме пищи необходимо всегда использовать вилку и нож, чтобы избежать возможности откусывания твердой или жесткой еды. Кроме того, стоит избегать употребления семечек, сухариков, орешков. Если пациенту восстановили фронтальный зуб, то ему необходимо избегать откусывания твердых фруктов или жесткого мяса.

Еще одним важным правилом является соблюдение гигиены полости рта. Это надежная профилактика от вторичного появления кариеса.

Восстановление зуба (зубов): цена и фото

На данный момент самая популярная процедура в стоматологии – это то или иное восстановление зубов. Стоимость услуги зависит от массы факторов, начиная от степени разрушения твердой ткани, заканчивая материалом, используемым для восстановления. Однако, перед тем как говорит о цене, стоит узнать, в каких случаях она необходима и какой ее тип подходит в той или иной ситуации.

В каких случаях необходимо восстановление зуба?

Причин разрушения моляров и резцов может быть несколько.

В первую очередь, это кариозное разрушение. Кариес – самый коварный враг зубов, особенно в юном возрасте. Развивается он из-за кислот, которые вырабатывают в процессе брожения углеводов, а основной углевод — это сахар. Поэтому кариес и считается болезнью сладкоежек. Внешне он проявляется в виде коричневых и черных пятен, с дальнейшим разрушением. Может перерасти до пульпита и периодонтита, но это не самые страшные его последствия. Куда серьезней, тот вред, который он приносит твердым тканям. Кариес может уничтожить большую часть моляра или резца, а для лечения стоматологу придется удалить и все поврежденные участки.

Читать еще: Солкосерил гель при стоматите у детей

Физические травмы области челюсти тоже очень распространены. В первую очередь от них страдают зубы, особенно передние. Здесь восстановление необходимо сразу в двух целях: возобновить правильную жевательную функцию и привести улыбку в порядок. Особое значение при физических травмах играет скорость восстановления, ведь ходить с неидеальной улыбкой больше чем несколько дней может позволить не каждый.

Какие методики используются для восстановления зубов?

Существует довольно много способов восстановления зубов. Стоимость, материала и скорость изготовления – это основные отличия между ними, они же и параметры для выбора.

Стоматологи делают рекомендации, опираясь на степень и место разрушения. Так, например, при поражении корневой части моляров, при сохранении стенок, используются обычные пломбы или вкладки. При поражении фронтальной части отличным решением станет композитная реставрация и виниры. При более серьезных разрушениях помогут коронки. Если любая из этих проблем сопровождается разрушением корней, желательно укрепить их штифтом.

Композитная реставрация

Композиты в стоматологии – это материалы, которые застывают под действием ультрафиолетового света. Очень часто они применяют при пломбировке каналов. Световая пломба, которая очень популярна среди пациентов и по праву считается лучшим решением особенно после лечения глубокого кариеса – это не что иное, как композитная реставрация.

Главным плюс такого восстановления– скорость. Приобрести прежнюю улыбку можно всего за одно посещение стоматолога. Однако такой способ не подходит при сильном разрушении. Наиболее часто его применяют при сколах, а также при небольших эстетических недостатках. Очень часто облицовку из этого материала называют композитными винирами.

Реставрации происходит следующим образом. Поврежденный зуб обрабатывается антисептическим средством. Для лучшего сцепления с материалом стоматолог иногда немного проходится по месту скола абразивной насадкой. Если это необходимо, к задней поверхности резца или клыка крепится шаблон, по которому стоматолог будет ориентироваться во время наращивания твердой ткани.

Композитный состав, как правило, готовится заранее. Специалист только должен подобрать оттенок. Состав наносится слой за слоем. Каждый из них около минуты просушивается под ультрафиолетовой или галогенной лампой. Под действием света композит схватывает и становится очень прочным, а вместе с этим и меняется его первоначальный цвет. Поэтому в случае с композитной реставрацией от стоматолога требуется внимание и профессионализм. Оттенок каждого слоя он должен подобрать таким образом, чтобы конечный результат не отличался от натуральных зубов. Особенно это важно при реставрации резцов и клыков.

Последний слой просушивается больше обычного. Затем стоматолог подгоняет форму, убирая изъяны или излишки композита. Облицовка полируется и покрывается специальным лаком. Вся процедура длится не более часа. После ее завершения человек может возвращаться домой или идти по своим делам.

Однако не все так радужно. У композитной реставрации есть несколько существенных недостатков. Во-первых, служит она всего около 3–5 лет. Во-вторых, чтобы весь этот срок композитные виниры были в первозданном виде, за ними нужен тщательный и щепетильный уход. Придется избавиться от жестких зубных щеток и абразивных паст. Если они поцарапают облицовку, она начнет впитывать красители и собирать отложения на своей поверхности. Примерно раз в 8–12 месяцев композитный винир необходимо полировать и заново покрывать лаком.

Даже несмотря на такие недостатки самым популярным до сих пор остается именно этот метод восстановления зуба, и цена – главная тому причина. На данный момент композитная реставрация – самая дешевая из всех подобных методик.

Вкладки

При частичном разрушении моляров особое значение играет прочность материалов. На них приходится куда больше нагрузки, чем на зону улыбки. Для закрытия пустого канала вполне хватит и обычной пломбы, но при более серьезных разрушениях лучше остановить свой выбор на вкладки.

Вкладки выполняют из керамики, а, точнее, из медицинского фарфора. Он отлично повторяет натуральную эмаль. Зубной техник может сделать такой протез, который вряд ли кто-то отличит. И оттенок, и степень прозрачности, и форма, и естественное затемнение – все будет выглядеть идеально.

Принято считать, что фарфор – это очень хрупкий материал. Но на самом деле это не так, если использовать довольно толстый слой керамики, по прочности она может сравниться даже с зубной эмалью. Поэтому стоматологи, без сомнения, используют этот материал для восстановления моляров.

Назвать такую реставрацию быстрой нельзя. Придется ждать несколько недель, пока в специальной лаборатории приготовят вашу вкладку. Все же сначала нужно сделать кое-какую работу.

Стоматолог проверит состояние полости рты и при необходимости назначит дополнительное лечение. Вкладка ставится сроком около 10 лет, все это время снимать ее будет нельзя, но если это все такие таки потребуется, будьте готовы к сложной и дорогой процедуре. Чтобы этого не произошло, нужно заранее позаботиться о здоровье реставрируемого зуба. Его нужно вылечить от кариеса, проверить на пульпит и периодонтит. Только после этого делается слепок обеих челюстей.

Эти данные необходимы зубному технику для того, чтобы сделать вкладку, которая не только будет выглядеть максимально естественно, но и вписываться в зубной ряд. Если форма вкладки не подойдет к смежным зубам, у пациента могут начаться проблемы с прикусом. Помимо слепка стоматолог подберет и цвет будущего протеза. Делается это при помощи шкалы Вита, палитры натуральных оттенков эмали в виде образов.

Через несколько недель пациент возвращается на прием, где ему закрепят вкладку при помощи специального цемента.

Виниры для восстановления зуба

О винирах мы упоминали и ранее. Они представляют собой тончащие (меньше миллиметра) пластики из керамики, которые закрепляются на фронтальной стороне зубов. Они призваны скрывать сколы резцов, а также царапины на эмали и ее желтизну. Очень популярно такое стоматологическое изделие среди звезд Голливуда. Виниры в одночасье могут подарить белые и ровные зубы и все это без продолжительного лечения. Кстати, очень часто виниры так и называют «голливудские».

Пластинка закрепляет на зуб при помощи специального состава, который полностью безопасен для здоровья человека, не имеет запаха и цвета, а также не влияет на внешний вид изделия.

Виниры совершенно незаметны окружающим и самому носителю. Их толщина всего 0,3-0,7 мм. Это, конечно, очень мало, но если закрепить пластинку на необработанный зуб, он будет казаться очень громоздким. Поэтому перед установкой эмаль стачивается на ту же толщину.

Керамика не подвержена желтизне и пятнам. С винирами престанет быть нужным отбеливание и профессиональные чистки зубов. Виниры скроют не только сколы, но помогут справиться с целями между зубами и легким искривлением.

При правильном уходе виниры прослужат около 10 лет, и все это время на них не появится ни единой царапины, однако стоматологи все же не рекомендуют экспериментировать с их прочностью. При сильной нагрузке пластинка может треснуть, и ее уже никак не отреставрируешь. Придется полностью менять.

Установка виниров начинается с подбора цвета. Здесь используется ранее упомянутая шкала Вита. Затем стоматолог приступает к самой неприятной из процедур, стачиванию эмали. Здесь необходима анестезия, в независимости от того, насколько чувствительны десна и эмаль у человека. Сначала стоматолог делает несколько бороздок бормашиной. Толщина бороздок соответствует толщине винира. По ним он будет ориентироваться в дальнейшем, и стачивать оставшуюся часть эмали.

Только после этого можно приступить к получению слепком. Затем стоматолог надевает временные виниры и отправляет полученные данные в лабораторию. В заветный день пластина примеряется и, если все правильно, закрепляется на зубе. На этом установка завершена и пациент отправляется восвояси.

Штифт

Все перечисленные методики используются в том случае, если твердая ткань разрушена лишь частично, то есть стоматолог будет его именно восстанавливать, а не полностью заменять. Однако эта задача становится непосильной, если физическая травма или болезнь задела и корни. Они это основа зуба, его опора и соедините с другими частями зубочелюстной системы.

В том случае, если корень частично разрушен или просто потерял свой первозданный вид, любой тип восстановления неэффективен. Во-первых, из-за того, что протезу тоже нужна опора. Во-вторых, зуб с поврежденным корнем вскоре может и вовсе выпасть и все старания стоматолога, а также траты пациента пойдут насмарку.

Для восстановления корней существуют штифты или внутриканальные импланты. Они представляют собой тончайшие металлические спицы. Стоматолог вбивает их в корневой канал, укрепляя зуб и сам корень.

Для такой операции необходимо, чтобы все нервные окончания зуба были удалены. Иначе спица т не только принесет сильную боль пациенту, но и приведет к серьезным заболеваниям, связанным с воспалением пульпы.

Внутриканальный штифт позволяет надолго сохранить твердую ткань и избежать более сложных и серьезных операций по замене.

Нужно ли сохранять разрушенные зубы?

Конечно же, если от зуба откололся небольшой кусок или на нем появилась царапина, никто не будет сомневаться в целесообразности его реставрации. Однако при боле серьезных повреждениях над этим вопросом стоит подумать.

Такие типы восстановления, как композитная реставрация и вкладки – более-менее безопасны. Они не требуют сильного повреждения эмали при установке. После их снятия пациент может жить привычной жизнью. А теперь подумайте, что будет после снятия виниров?

Зуб останется уязвимым. Любая защита, будь то эмаль или керамическая пластинка ответствуют. Любые раздражители станут чувствоваться в несколько раз сильнее. А внешний вид станет просто жутким. Допустим, после окончания срока службы одних виниров, вы захотите поставить новые. Стоматологу придется снова обрабатывать внешнюю поверхность, ведь за долгое время ношения предыдущих пластинок с ней произошло массу изменений.

Еще через десять лет, виниры придется менять снова, но только на этот раз зубы больше не выдержат такой обработки. Они станут хрупкими и сломаются от любой нагрузки. Придется устанавливать коронки.

Коронки — это уже более серьезный тип протезов. Они не восстанавливают зуб, а полностью его заменяют. Коронки могут быть сделаны из самых разных материалов, но самый популярный из них – это, несомненно, керамика. Такие протезы помогают в самых серьезных случаях, когда разрушено более 50% внешней части зуба.

Стоимость одной коронки примерно в 2 раза больше чем одного винира. Получается, выгодней установить коронки, чем сначала мучатся с винирами.

Так что в случае с керамическими пластинками о необходимости такого восстановления стоит задуматься. Такого же не скажешь о композитной реставрации и вкладках. Они не вредят оставшейся части моляра или резца.

Что делать если зуб уже не восстановить?

Если стоматолог сказал, что о восстановлении уже не может идти речи, первый вариант – это коронка. Однако она тоже подходит не во всех случаях. Например, при разрушении корня, не поможет даже штифт. Коронка слишком тяжевая дня него, а зуб для ее установки нужно сильно сточить, что лишает металлическую спицу внешней опоры.

Лучший вариант для восстановления одного или даже нескольких зубов – протезирование с имплантацией. Имплантация – это очень сложная операция, но ее результат намного эффективней любых других видов протезирования.

Операция заключается во вживлении прочного стержня из титана или оксида циркония в кость. Имплант будет заменять корневую систему зуба, служить опорой для протезирования.

Производители дают гарантию на свои изделия сроком от 20 лет, однако при правильном проведении операции и отсутствии осложняющих фактором, имплант прослужит пациенту всю его оставшуюся жизнь.

Он может стать опорой не только для единичной коронки, но и для мостовидного даже съемного протеза.

Сколько стоит восстановление зубов?

Средние расценки на восстановление одного зуба в Москве такие:

Композитная реставрация – 3–4 тыс. рублей.

Керамическая вкладка – от 10 тыс. рублей.

Керамический винир – от 10 до 25 тыс. рублей.

Штифт – от 1000 рублей.

При проведении каждого из этих видов восстановления, необходимо будет оплатить и дополнительные услуги:

Консультация стоматолога терапевта – от 500 рублей, но в некоторых клиниках бесплатно.

Местная анестезия – от 400 рублей.

Временные виниры или вкладки – от 100 рублей в зависимости от материала.

Как восстановить зубы и вернуть улыбку

Мы редко задумываемся, как это — оказаться без зубов. Тема почти неприличная, и большинство думает, что лечиться очень долго и больно. Но сейчас есть возможность вернуть улыбку за 1–2 сеанса, даже если своих зубов не осталось совсем.

Чтобы потерять все зубы, не надо быть старцем. Случиться это может в любом возрасте. Кому-то не везёт, и зубы выходят из строя довольно рано. Кроме того, иногда зубы приходится удалять. Например, при хронических заболеваниях дёсен.

Когда не хватает одного или нескольких зубов, у пациента есть выбор. Можно ставить мосты с опорой на соседние зубы или единичные импланты.

Но чем сильнее разрушаются зубы, тем сложнее выбрать метод восстановления.

Когда собственных зубов почти нет, вкручивать классические импланты — это разновидность издевательства. Сначала нужно вылечить дёсны, восстановить объём костной ткани, провести операцию по внедрению импланта, подождать несколько месяцев, поставить искусственный зуб. И так много раз, пока не получится заново сделать полный ряд зубов.

При крупной потере зубов и при заболеваниях дёсен плохие зубы убирают, чтобы ликвидировать очаги инфекции и установить протезы, съёмные или по новой технологии All-on-4 — они помогают вернуться к полноценной жизни.

Читать еще: Парадонтит спасти зубы лекарства помогают

Как купить новые зубы

Самая доступная замена выпавшим зубам — съёмные протезы. Те самые, которые раньше хранили в стаканах с водой. Сейчас, конечно, протезы стали легче и качественнее, вставная челюсть уже не страшилка. Такие протезы можно использовать, не удаляя оставшиеся зубы.

Это самый дешёвый вариант, но у него достаточно минусов. Например, протезы ненадёжно фиксируются, могут выпадать, к ним нужно долго привыкать, потому что не всегда удаётся воссоздать прикус. Из-за непривычного прикуса, тяжести протезов и ненадёжного крепления нарушается речь, появляются болезненные ощущения при жевании. Протез верхней челюсти перекрывает нёбо и закрывает вкусовые рецепторы: из-за этого пища кажется пресной. Съёмные протезы нужно снимать и чистить.

Сложнее всего психологически: ежедневная возня с протезами напоминает, что зубов уже нет.

Это видимые трудности. Есть и менее заметные, но не менее важные проблемы. Длительное ношение протезов вызывает атрофию костной ткани, потому что нагрузка при жевании распределяется неправильно. А это значит, что уменьшаются шансы на имплантацию отдельных зубов.

Как поставить зубы навсегда

Установить несъёмные протезы на всю челюсть можно, и для этого не обязательно много месяцев подряд ставить отдельные импланты. Существует технология, при которой несъёмный протез ставится за один день. Она называется All-on-4, то есть «всё на четырёх».

Её смысл в том, что импланта всего четыре, и на них опирается протез, который заменяет зубы верхней или нижней челюсти.

Операция и установка протеза занимают только один день. И сразу после человек может давать на зубы щадящую нагрузку: есть, пить, улыбаться и разговаривать как обычно.

Через несколько месяцев имплант приживается полностью и зубы можно нагружать по полной. Если зубы потеряны давно, если объём костной ткани не позволяет ставить импланты, если съёмные протезы надоели, то All-on-4 как раз та технология, которая вернёт улыбку.

Как все зубы удерживаются на четырёх имплантах

Способ All-on-4 специально разрабатывали, чтобы он подходил людям с недостаточным объёмом костной ткани. Почему так важен объём костной ткани?

Надёжно закрепить имплант можно только в кости. Но челюсти не монолитные кости, в них есть полости. В верхней это гайморовы пазухи, которые связаны с полостью носа, а в нижней это нижнечелюстной канал, по которому проходят нервы и кровеносные сосуды. Если объёма костной ткани недостаточно, то имплант окажется внутри этих полостей, а это приведёт к воспалению и отторжению инородного тела.

Когда у врача есть четыре точки опоры, он свободнее выбирает места для имплантации. Поэтому обходит и пазухи, и канал, то есть дополнительных операций и расходов на наращивание объёма кости не понадобится. Особенно это важно пожилым людям, у которых атрофия (то есть истончение) кости выражена сильнее.

Боковые импланты вставляются под углом, передние — ровно. Такая позиция и несколько точек опоры распределяют нагрузку по всему протезу равномерно, чтобы он не сдвигался и не менял форму, не вызывал болезненных ощущений. В сложных случаях устанавливают больше опор, например шесть. Но смысл технологии при этом не меняется, все плюсы остаются с ней.

Как подготовиться к установке протезов

У любого медицинского вмешательства есть противопоказания, для установки протезов по технологии All-on-4 список небольшой:

Проблемы со свёртываемостью крови.
Заболевания соединительной ткани.
Иммунопатологии.
Злокачественные новообразования в активной стадии и в период лечения.
Сложные хронические заболевания в период обострения.

И хотя наблюдение за пациентами показало, что при использовании метода All-on-4 осложнения возникают крайне редко (больше 95% имплантов приживаются, а проблемы легко решаются стоматологами), перед операцией пациент проходит обследования и сдаёт анализы.

При болезнях дёсен ставить такие импланты можно.

Протезы ставятся на основе данных компьютерной томограммы, очаги инфекции в дёснах зачищаются в момент операции, чтобы исключить воспаление вокруг импланта.

Международный центр дентальной имплантации «ЭспаДент» успешно применяет технологию All-on-4 уже больше пяти лет. Пациентов клиники готовят к установке протезов за несколько дней. Если анализы уже сданы, на проведение компьютерной томографии и подготовку к операции уходит один-два дня.

Как проходит установка протезов All-on-4

Сам процесс установки занимает один день. Сначала удаляют старые зубы, затем ставят импланты.

После этого делаются слепки, по которым готовится протез. У клиники «ЭспаДент» своё производство, поэтому протез будет готов через несколько часов. Его сразу же устанавливают на импланты и обрабатывают.

Новые зубы с первых дней ощущаются как собственные.

Операция проводится под местным наркозом или седацией, поэтому боли и страха нет. Но и сознание не теряется, как при общем наркозе. В конце дня или следующим утром у пациента новые зубы. Через 3–6 месяцев на них можно давать полную нагрузку.

Как жить с новыми зубами

Через 10–14 дней после операции по технологии All-on-4 нужно посетить клинику. Врачи проверяют, как чувствует себя пациент, когда проходит отёк (неизбежный при установке импланта). Потом на всякий случай протезы нужно осматривать минимум два раза в год. Если учесть, что это обычный график посещения стоматолога для профилактики, то сложностей возникнуть не должно.

Через полгода протез можно заменить (вместо композитного поставить металлокерамику или диоксид циркония), но это не обязательно.

За протезами нужно ухаживать, как за обычными зубами: чистить и удалять налёт, пользоваться ирригатором и ёршиком. Снимать протезы не надо, да это и не получится. И такая конструкция будет служить десятки лет.

Клиника даёт пятилетнюю гарантию, а ответственность за качество операции застрахована: если что-то пойдёт не так, все сложности устранят за счёт страховой компании.

Где и почём сделать операцию

Стоматология — дорогая отрасль, но протезы All-on-4 обходятся дешевле классической двухэтапной имплантации, потому что не нужно наращивать костную ткань и проводить дополнительные хирургические вмешательства. Поскольку протезы на четырёх или шести имплантах бывают разными, то и цены разные.

Чтобы выбрать правильную методику и определиться с ценой, запишитесь на приём в «ЭспаДент». Это клиника, которую рекомендует компания Nobel Biocare — именно в ней совместно с португальским профессором Пауло Мало (Paulo Malo) была разработана технология All-on-4 и проведены клинические испытания. Технология уже более 20 лет применяется в странах Европы и США.

Получить новые зубы легче, чем мы привыкли думать. Достаточно выделить пару дней на посещение хорошей клиники, аттестованной по методике All-on-4.

У методики имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Сколько стоит восстановить все зубы во рту

Красивая здоровая и белоснежная улыбка – это мечта каждого человека. Неправильное питание, частые стрессы, курение, плохая экология – все эти факторы становятся причиной ранней потери зубов. Современная медицина имеет колоссальные возможности и теперь каждый желающий может полностью восстановить утраченные зубы, вернуть радость жизни и уверенность в себе. Рассмотрим подробно методы, которые нам предлагает современная стоматология, какие существуют риски и самое главное – сколько стоит это удовольствие.

Современные методы восстановления зубов: обзор актуальных цен

При первичном осмотре ортопед определит метод и технологию восстановления утраченных зубов

Существует множество способов восстановления одного или нескольких зубов, в зависимости от степени их разрушения, а также от стоимости материала, степени сложности лечения и применяемой технологии. Каждый отдельный случай рассматривается индивидуально в ходе первичного осмотра у ортопеда.

Композитная реставрация

Процедура представляет собой восстановление фрагмента зуба посредством наслоения специального материала из акриловой смолы и силана. Каждый новый слой фиксируется с помощью фотополимизатора. Данный метод применяется в том случае, когда повреждено или отсутствует не больше 30% зуба.

Технология композитной реставрации применяется как к коренным, так и к передним зубам. Благодаря особенностям процедуры, есть возможность максимально точно подобрать цвет и форму будущего зуба. Сам материал является прочным, устойчив к нагрузкам и практически не меняет цвет.

Восстановительные вкладки

Вкладки представляют собой подобие протеза из специального цемента. На основе слепка изготавливается индивидуальная модель будущего протеза, который крепится на соседние зубы. Срок изготовления протеза от одной до двух недель. Недостатком технологии является невозможность установить вкладки на отдельные участки зубов, поскольку необходим ровный горизонтальный участок.

Справка. Данную технологию применяю в том случае, когда отсутствует или повреждено более 30% зуба.

Восстановительные вкладки могут быть из керамики, металлокерамики или сплава специальных металлов. Самыми надежными и прочными считаются керамические протезы. Стоимость восстановления одного зуба обойдётся около 15000 рублей.

Виниры

Существует множество способов восстановления одного или нескольких зубов

Одна из самых частных и популярных процедур – установка виниров. Каждый винир представляет собой ультратонкую пластину. Этот способ подходит для восстановления передних зубов. С эстетической точки зрения виниры смотрятся очень красиво. Технология позволяет устранить такие недостатки, как желтые или неровные зубы, большие промежутки между зубами, сколы и прочие дефекты.

Виниры изготавливают из циркония или керамики. Для установки пластины зуб немного обтачивается, под анестезией врач снимает верхний слой эмали, после чего устанавливает винир с помощью специального стоматологического клея.

Голливудская улыбка обойдется в круглую сумму. Стоимость установки одного винира варьируется от 13000 до 23000 рублей, в зависимости от используемого материала.

Штифты

Установка штифта применяется в случае значительного повреждения зуба – больше половины, а также в том случае, когда зуб полностью разрушен, однако сохранилась корневая система. Технология восстановления зуба осуществляется посредством вкручивания штифта в десну и наращивания нового зуба поверх конструкции.

Сам штифт изготавливают кобальт-хромового сплава, керамики или стекловолокна.

Стоимость процедуры определяют две составляющие – установка самого стержня и последующее наращивание зуба. Восстановление одного зуба обойдется примерно в 5000, что является доступным для большинства пациентов.

Культевые вкладки

Крайняя мера протезирования, когда корневая система разрушена, либо когда стенки зуба настолько тонкие, что их нельзя укрепить другим способом.

Существует два вида протезов:

Литые. Подходят для восстановления одного зуба
Разборные. Применяются в случае восстановления нескольких зубов подряд

Сам протез представляет собой конструкцию из двух частей – корневая и коронковая. Корневая часть цементируется в канале, после чего к ней присоединяют коронковую. На верхнюю часть протеза врач наращивает зуб.

Вкладки изготавливают из кобальт-хромового сплава, диоксида циркония и керамики. Металлические протезы считаются более надежными и служат дольше. Керамику применяют в том случае, когда восстановлению подлежат резцы или клыки.

Несъемное и съемное протезирование

Существует два основных способа протезирования . Съемные протезы считаются бюджетным вариантом и подходит для тех, кто не может себе позволить полноценное протезирование, однако имеет ряд недостатков, в отличии от несъемной конструкции. Рассмотрим подробнее каждый из этих методов и их стоимость.

Съемное протезирование

При значительной потери зубов применяется съемное протезирование

Само название говорит о том, что протезы такого типа можно снимать и устанавливать по желанию. Показания к данному виду протезирования осуществляется в случае, когда наблюдается значительная потеря зубов и отсутствии бюджета для полноценного протезирования.

Существует несколько видов съемных зубных протезов:

Благодаря современным технологиям, можно приобрести съемный протез из мягкого и комфортного материала, который прослужит долгие годы.

Из минусов можно выделить необходимость постоянно снимать и одевать протез, а также есть вероятность того, что коронка может отставать. Орехи, свежие фрукты и овощи следует есть с большой осторожностью. То же касается ирисок и подобного рода продуктов.

Несъемное протезирование

Все несъемные протезы можно разделить на три основных категории:

Коронки. Их используют в том случае, когда отсутствует один зуб или несколько в разных местах челюсти
Мостовые накладки. Применяют, когда отсутствует несколько зубов подряд
Виниры. Применяют для создания эффекта красивой белоснежной улыбки, а также в случае визуальных дефектов передних зубов

Разумеется, главным плюсом является долговечность и надежность. К очевидным минусом относится высокая стоимость протезирования, что не каждому по карману. Особенно в тех случаях, когда отсутствует значительное количество зубов. Для того чтобы установить протезы на обе челюсти придется заплатить от трех до десяти тысяч долларов. Для России сумма значительная. Однако, многие клиники готовы предоставить рассрочку или кредит.

Несъемный протез имеет вид неотличимый от натуральных зубов и служит дольше съемного

Когда речь идет о более молодом возрасте , то лучше раскошелиться на несъемный вид протезирования, поскольку такие протезы прослужат дольше, а внешний вид практически не отличим от натуральных зубов. Однако, здесь выбор остается за пациентом.

Классическая двухэтапная имплантация

Подготовка к лечению

Первый этап подготовки к имплантации включает в себя следующие пункты:

Компьютерная томография и рентген челюсти. Это необходимо для того, чтобы максимально точно оценить состояние зубов и костной ткани, наличие скрытых дефектов, а также свести к минимуму возможные осложнения и правильно определить вид протезирования
Консультация с ортопедом, обсуждение возможных вариантов лечения, обсуждение каждого из этапов протезирования и прочих нюансов относительно сроков, стоимости, гарантий и т. д.
Санация полости рта, устранение таких проблем, как кариес, удаление подвижных или гнилых зубов, лечение и пломбирование больных моляров, подготовка полости рта к протезированию
Проведение общего обследования организма, сдача анализов с целью выявления возможных заболеваний

Костная пластика

На данном этапе хирург работает с челюстью, вживляя имплант в кость. Операция длится от 20 минут до часа.

Читать еще: Как отбелить зубы с помощью активированного угля

Процедура проходит следующим образом:

Введение местной анестезии
Хирург разрезает десну с помощью скальпеля и формирует ложе для установки импланта
В челюсть вкручивается имплант по принципу шурупа. Это обеспечивает высокую устойчивость и прочность будущей конструкции
Ушивание десны и снятие швов через неделю

Далее установленный имплант должен прижиться к челюсти. Среднее время приживления от месяца до полугода, в зависимости от организма. В первую неделю пациенту выписывают антибиотики, чтобы исключить возможность воспаления. Первые двое суток может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и отек. Это нормальный процесс после хирургического вмешательства. Уже на 3-4 сутки отек сходит , а через неделю десна возвращается к привычному размеру.

Установка имплантов и временное протезирование

Если принято решение устанавливать несъемный протез, то врач снимает слепок для изготовления постоянной несъемной конструкции. Тот зуб, который требует протезирования, депульпируется – у него удаляется нерв (даже в случае, если воспаления нервной ткани нет), он проходит обточку. Далее на депульпированный зуб изготавливается временная коронка, с которым пациент спокойно ходит в ожидании изготовления постоянной конструкции.

После того, как имплант полностью прижился, приступают к следующему этапу протезирования

Установка формирователя десны и абатментов

Установка формирователя для десны позволяет создать правильный контур. Процедура проводится следующим образом:

Хирург делает небольшой надрез в том месте, где установлен штифт
Устанавливается временная коронка, которая формирует десну
Спустя 7-10 дней формирователь заменяют, а абатмент и тщательно его фиксируют.

На этом все хирургические манипуляции закончены, и можно переходить к следующему этапу.

Постоянное протезирование

Заключительный этап протезирования производится после того, как имплант полностью прижился.

Хирург удаляет временную коронку, которая служила заменой постоянному зубному протезу. По предварительно снятым слепкам изготавливается индивидуальная коронка, которая фиксируется на импланте с помощью специального медицинского цемента или винтовой фиксации.

На этом процесс протезирования можно считать завершенным.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Современная технология ускоренной имплантации зубов. Эта процедура позволяет восстановить зубной ряд практически сразу. Имплантация по данному протоколу проводится без костной пластики, либо с одновременной подсадкой собственного материала пациента, ускоряющего регенерацию клеток, за счет чего костная ткань восстанавливается в кратчайшие сроки.

В каких ситуациях процедура необходима:

Когда у пациента отсутствует возможность посещать одну и ту же клинику в течение длительного времени. Многие специально приезжают в другой город на прием, и не имеют возможности регулярно посещать клинику. С этой точки зрения процедура по ускоренной имплантации подходит лучше всего
В случае необходимости быстрого восстановления зубов. Для людей творческих или публичных профессий отсутствие зубов может стоить карьеры, и одноэтапная имплантация зубов станет отличным решением проблемы
Отсутствие нескольких зубов подряд. В этом случае существует высокий риск деформации челюсти и здоровых зубов, за счет повышенной нагрузки

Справка. В случае отсутствия одного или нескольких зубов развивается атрофия костной ткани, поскольку челюсть перестает получать необходимую нагрузку. Этому подвержены 95% пациентов. Чем скорее будет восстановлен зубной ряд, тем меньшей деформации будет подвергнута костная ткань.

Противопоказания к проведению процедуры

Такие заболевания как гайморит, сахарный диабет и другие являются противопоказаниями к процедуре имплантации

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

Сахарный диабет
Онкологические заболевания
Преклонный возраст пациента
Гайморит (в случае проведения скуловой имплантации)
Заболевания костной ткани

Длительность всей процедуры занимает не более трех дней и проводится в следующем порядке:

Консультация с врачом-ортопедом и обследование организма. За один день пациент проходит полное обследование полости рта и организма в целом. Это позволяет выявить возможные противопоказания или ограничения для проведения процедуры. В обязательном порядке проводится компьютерная томография, где хирург оценивает состояние костной ткани и строение челюсти. Пациенту делают общий анализ крови, женщинам требуется сдать дополнительные анализы на гормоны.
Моделирование лечения с помощью компьютерной 3D технологии. С помощью специальной программы в компьютер загружаются все данные и анализы пациента, после чего индивидуально подбирается нужный размер и форма имплантов, разрабатывается модель будущей конструкции. С помощью данной технологии пациент имеет возможность увидеть будущую улыбку заранее и скорректировать некоторые детали по желанию.
Установка имплантов. При отсутствии каких-либо противопоказаний процедуру проводят на следующий день после обследования. С помощью специального оборудования в десне просверливают небольшое отверстие, куда вкручивается имплант. Швы в данном случае не накладывают. Вся процедура занимает не больше часа и проводится под местным наркозом. После установки имплантов проводится фиксация или корректировка положения абатментов.
Адаптационное протезирование. На третий день устанавливается коронка из акрилового базиса и пластмассовых коронок. Срок ношения такого протеза не менее полугода. За это время импланты полностью срастаются с костью и уже могут выдерживать более сильное давление. Но реальный срок службы первых протезов – до 3-х лет, в течение которых пациент может не прибегать к обновлению конструкций. Крайне важно заменить временный протез по истечении этого времени, даже если коронка находится в хорошем состоянии.
Постоянное протезированиею или замена временной коронки на постоянный протез. В ряде случаев этап с адаптационным протезированием можно пропустить и установить коронку сразу. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций ортопеда. Заявленный срок службы постоянной коронки от 15 до 20 лет.

Стоимость может сильно различаться в зависимости от того, сколько зубов подлежит замене, какая форма протезирования выбраа, из какого материала изготовлен протез. Отсутствие своевременного лечения приводит к инфицированию, воспалению и последующему удалению зуба, поэтому не стоит затягивать с посещением стоматолога.

Как восстановить зубы и вернуть улыбку

Но чем сильнее разрушаются зубы, тем сложнее выбрать метод восстановления.

Как купить новые зубы

Сложнее всего психологически: ежедневная возня с протезами напоминает, что зубов уже нет.

Как поставить зубы навсегда

Как все зубы удерживаются на четырёх имплантах

Как подготовиться к установке протезов

Проблемы со свёртываемостью крови.
Заболевания соединительной ткани.
Иммунопатологии.
Злокачественные новообразования в активной стадии и в период лечения.
Сложные хронические заболевания в период обострения.

При болезнях дёсен ставить такие импланты можно.

Как проходит установка протезов All-on-4

Сам процесс установки занимает один день. Сначала удаляют старые зубы, затем ставят импланты.

Новые зубы с первых дней ощущаются как собственные.

Как жить с новыми зубами

Где и почём сделать операцию

У методики имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.