Как наращивают зуб

Наращивание зубов

Существует множество причин, в результате которых здоровые зубные ткани разрушаются. К сожалению, эмаль и дентин способностью к регенерации не имеют. После нарушения целостности зуб утрачивает эстетическую привлекательность и функциональность. Улыбка теряет первозданную красоту, у человека появляются психологические комплексы и проблемы со здоровьем. Исправить ситуацию можно прибегнув к стоматологическому лечению. С помощью современных материалов, техники и методов, врачам удается устранять серьезные патологии и находить выход из самых затруднительных ситуаций.

Реставрация зубов. Виды и показания

Наращивание зубов – 20 лет назад подобная терминология вызвала бы усмешку у людей, так как ассоциировалась с невиданным волшебством. Сегодня, восстановить целостность природных единиц не составляет трудности.

Прибегнуть к процедуре рекомендуется в следующих случаях:

• кариозное поражение тканей;
• разрушение коронки в результате травмы;
• возрастные изменения – стирание эмали и дентина;
• патологии прикуса – диастема, кривизна зубного ряда;
• пигментация эмали – флюороз, тетрациклиновые зубы;
• клиновидный дефект.

При обнаружении одного из показаний, человеку следует обратиться в стоматологию, для устранения проблемы.

Наращивание зубной ткани проводится 2 способами: прямым и непрямым. Прямой метод осуществляют с помощью стоматологических пломбировочных материалов, непосредственно в ротовой полости пациента. Чтобы установить постоянную пломбу врач может использовать цементы (стеклоиономеры), световые (фотополимерные) композиты, компомеры. Реставрация зубов прямым методом занимает не более 30-50 минут. Лечение осуществляется безболезненно, так как при необходимости используются местные анестетики. Стоматологические материалы подбираются с учетом цвета зубов пациентов, после реставрации резцы, клыки и моляры обладают природной красотой, идентичностью и функциональностью.

При поражении зубных тканей свыше 30-40% и более, воссоздать целостность единицы можно с помощью дополнительных ортопедических конструкций.

Непрямой метод наращивания зубов осуществляется врачом ортопедом и стоматологическим техником. К терапии приступают после осмотра и диагностики. Основой восстанавливаемого зуба является природный корень, поэтому, необходимо уделить большое внимание его здоровью. Непрямой способ наращивания осуществляется с помощью вкладок, штифтов, коронок, виниров и люминаров.

Наращивание зубных тканей методом пломбировки

Пломбирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Манипуляция финансово доступна большинству людей, занимает 1 посещение, позволяет вернуть утраченную красоту и жевательную функциональность улыбки. С помощью пломбировки можно также устранить некоторые патологии прикуса, например такие как, большие промежутки между зубами (диастема).

Краткое описание процедуры наращивания эмали и дентина фотополимерами (световыми пломбами):

1. Осмотр ротовой полости, выявление проблемы, осуществление рентген снимка (при необходимости);
2. Устранение патологических тканей. Если врач не удалит клетки, пораженные кариесом, спустя 2-3 месяца, под установленной пломбой возникнет вторичный кариозный процесс.
3. Антисептическая обработка образованной полости, послойное восстановление целостности резца, клыка или моляра.
4. Коррекция пломбы по прикусу, шлифовка и полировка единицы.

Неоспоримые плюсы пломбировки зубов: ценовая доступность, высокая эстетичность, прочность материала.

Процесс наращивания зубов световой пломбой можно посмотреть на видео:

При поражении тканей свыше 30-40%, реставрация одними пломбировочными материалами не проводится, так как тонкие природные стенки оказываются под мощным давлением и в процессе жевания могут сломаться.

Для адекватного лечения проводят ряд дополнительных стоматологических манипуляций: лечение корневого канала, вживление в него ортопедической конструкции, установку коронки. В качестве ортопедических элементов используют штифты и культевые вкладки. После фиксации устройства, зуб наращивается композитными материалами, обтачивается, сверху покрывается защитной коронкой.

Непрямой метод реставрации зубов

Непрямой метод наращивания проводится в случае поражения природных тканей более чем на 30%. Как было уже описано выше, данный способ лечения осуществляют врачи ортопеды. Непосредственно перед фиксацией конструкции, прибегают к лечению корней. Этап считается одним из важных, так как при некачественной пломбировке каналов, в них сохраняется очаг инфекции, в дальнейшем приводящий к возникновению острого воспалительного процесса.

После терапевтического вмешательства, требуется нарастить коронку резца, клыка или моляра. Если провести реставрацию одним лишь пломбировочным материалом, зуб будет иметь высокие эстетические показатели, но станет хрупким, не сможет выполнять жевательную функцию. Так как большую часть зуба будет занимать пломба, во время незначительного давления, она может выпасть, сломав своей массой тонкие стенки природных тканей.

Установка штифта или культевой вкладки является лучшим решением ситуации. Ортопедическую конструкцию зафиксируют в корень, она заполнит недостающие ткани коронки и поможет равномерно распределить давление во время жевания.

Культевые вкладки производят из циркония, кобальт-хрома, металлокерамики, титана. Протезы изготавливают по индивидуальным слепкам в стоматологических лабораториях.

Обе конструкции предназначены для наращивания разрушенных тканей, однако если зуб существенно разрушен, предпочтение отдают культевым вкладкам. Их явные преимущества: высокая прочность, равномерное распределение жевательной нагрузки, длительный срок службы, высокая эстетичность, обеспечение надежной фиксации коронки.

Противопоказания к наращиванию зубов

Для сохранения здоровья улыбки осуществляют систематическое медицинское профилактическое наблюдение. При выявлении патологии, проводят диагностическое обследование и лечение.

Обращаясь к стоматологу, пациенту требуется подробно рассказать об имеющихся заболеваниях и состояниях (беременности, грудном вскармливании), так как некоторые медицинские процедуры ему могут быть противопоказаны. Не стоит думать, что если человек имеет заболевания сердца или нервной системы, он не может лечиться у стоматолога. Сегодня, медицина достигла безграничных высот и оказывает помощь в самых сложных ситуациях.

Противопоказания к наращиванию зубов:

1. Полное разрушение корня зуба.
2. Киста или гранулема у корней.
3. Аллергическая реакция на препараты или материалы.
4. Пародонтоз 3 стадии, сопровождаемый патологическим оголением корней и подвижностью зубов.

Непрямой метод наращивания зубов проводится только у взрослых людей. Для реставрации молочных зубов используют световой композитный материал.

Цены в клиниках Москвы и области

В городе расположено много медицинских учреждений, которые предлагают провести лечение по разнообразным ценам.

Приблизительная стоимость услуг:

• реставрация пломбировочным материалом – от 3,5 до 8 тыс. рублей;
• цена наращивания зуба на штифт – от 400 рублей до 2 тыс. рублей;
• стоимость культевой вкладки – от 2 до 20 тыс. рублей;
• изготовление и установка коронки – от 7 до 25 тыс. рублей.

К непрямым методам наращивания резцов и клыков относят установку виниров и люминиров. Тонкие пластинки фиксируют на зубы, после предварительной обточки здоровых тканей. Конструкции позволяют устранить патологическую пигментацию, скрыть большую пломбу и скорректировать дефекты прикуса. Цена виниров за 1 единицу варьируется от 7 до 30 тыс. рублей, люминиров от 40 до 50 тыс. рублей. Узнать точно, сколько стоит реставрация зубов можно после осмотра врача при личном посещении клиники.

Вопрос-ответ

Какие существуют плюсы и минусы наращивания зубов?

Основные достоинства стоматологических процедур – восстановление целостности, функциональности и эстетичности зубного ряда. После лечения, улыбка пациентов становится красивой, у них появляется возможность наслаждаться вкусом любимых блюд. Современные стоматологические методы безопасны и безболезненны, поэтому применяются даже у детей и людей, имеющих проблемы со здоровьем. Минусы наращивания: страх людей перед стоматологами, возможность развития аллергических реакций на материалы, дороговизна медицинских манипуляций.

Нужно ли соблюдать диету после реставрации зубов?

Соблюдение специализированного питания не требуется, однако человек должен, внимательно относится к здоровью: ежедневно чистить зубы и отказаться от курения. Людям, имеющим большие пломбы, не рекомендуется употреблять в пищу твердые сухарики, семечки, чипсы, пользоваться жвачками. Повышенная нагрузка на зубы приведет к их перелому и выпадению стоматологического материала.

Сколько будет стоить нарастить зуб?

Благодаря помощи специалистов стоматологических клиник идеальная улыбка с ровными жемчужными зубками доступна каждому человеку.

Даже тем, кто столкнулся с проблемой сколов, трещин и частичного разрушения зубного ряда, можно помочь.

Восстановить эстетичный вид и функциональность можно при помощи щадящей и эффективной процедуры – наращивания.

Формирование цен на процедуру

Стоимость наращивания зубов в разных стоматологических клиниках отличается и может составлять от 3500 до 20000 рублей. Такой разброс объясняется множеством факторов, влияющих на образование цены.

Ключевые элементы, формирующие цену на наращивание зубного ряда:

Квалификация специалиста. При обращении в клинику обязательно стоит поинтересоваться профессиональным опытом стоматолога, с которым придется иметь дело.

Чересчур низкая стоимость восстановления может свидетельствовать о недостатке квалификации дантиста, поэтому нелишним будет узнать о наличии дипломов и сертификатов.
Вид и месторасположение клиники. Стоматологические центры, расположенные в крупных городах, зачастую устанавливают более высокие цены на оказание услуг по лечению и восстановлению зубов.

Кроме того, крупные клиники премиум-класса предоставляют услуги дороже, чем учреждения, рассчитанные на средний контингент пациентов.

Поэтому, прежде чем приступать к процедуре наращивания, стоит подобрать оптимальную клинику с хорошим соотношением цена-качество.

Общая стоимость процедуры штифтового наращивания стартует от 5000 рублей и может возрастать исходя из выбора клиники и вида используемого материала.

В случае, когда нет возможности установить штифт, нужно восстановление костной ткани зуба для проведения последующей имплантации.

Виниры и люминиры

Еще один популярный метод наращивания – использование керамических пластинок – виниров или люминиров. Такой способ реставрации зубного ряда самый дорогой.

Виниры представляют собой тонкие, но прочные керамические пластинки, по внешнему виду схожие с эмалью. Они прикрепляются к поверхности зуба, которую необходимо предварительно подготовить.

Ставятся виниры не на весь ряд, а на 20 передних зубов, поэтому процедура относится к области эстетического наращивания.

Процедура установки виниров включает следующие этапы, осуществляющиеся во время трех посещений:

• стоматологическое обследование, рентгенологический снимок и подбор подходящих пластинок;
• стачивание поверхности эмали и формирование слепков зубов;
• примерка и закрепление виниров.

Стоимость восстановления винировыми пластинками рассчитывается исходя из используемого материала:

• стоимость одного керамического винира составляет около 5 – 8 тысяч;
• цены на пластинки из фарфора и диоксида циркония начинаются от 12000 рублей.

Люминиры производятся по специальной технологии, защищенной патентом, поэтому их цена очень высокая. Стоимость одного изделия колеблется от 30 до 37 тысяч рублей.

Высокая стоимость виниров и люминиров определяется качеством исходного материала и конечного результата. Отличить искусственные пластинки от природной эмали под силу лишь специалисту.

Коронки

Восстановление жевательных моляров несет определенные трудности из-за сложности анатомической формы, поэтому не предусматривает разнообразия методов.

Большие нагрузки во время пережевывания пищи требуют применения прочных способов восстановления: штифтов или коронок.

Суть метода заключается в том, что искусственная коронка прикрепляется к обточенному особым образом собственному зубу, если это возможно. Если свой моляр полностью разрушен, используются штифты или культевые накладки.

В стоматологической практике используют несколько вариантов коронок, цены на которые значительно разнятся:

• Металлические изделия имеют минимальную стоимость – от 900 рублей. Их производят из сплавов некоторых металлов: титана, стали или хромокобальта.
• Преимущество золотых коронок – гипоаллергенность и безопасность металла. Стоимость изготовления и установки такого варианта составляет около 7000 – 10000 рублей.
• Металлокерамические коронки представляют собой стальной каркас, облицованный особым составом керамической массы.

Преимущество таких конструкций – высокая прочность. Их стоимость стартует от 7000 рублей.

Правила ухода

Для увеличения срока службы наращенных зубов требуется тщательно за ними ухаживать. Первое время после процедуры необходимо отказаться от пищевых продуктов, содержащих красители, для предотвращения изменения цвета эмали.

Желательно использовать рекомендованные стоматологом ополаскиватели и делать ванночки.

Правила ухода включают в себя следующие мероприятия:

• регулярная очистка зубов и ротовой полости при помощи мягкой щетки и пасты;
• использование флоссов для очистки межзубного пространства;
• ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи;
• обязательное посещение стоматолога не реже раза в полгода.

Изучение этой информации позволит узнать, какой ирригатор Акваджет лучше купить.

Перейдя по этой ссылке: http://dentist-pro.ru/krasota-i-uxod/sredstva/zubnye-shhetki/curaprox.html, можно ознакомиться с моделями зубных щеток Курапрокс.

Отзывы

Процедура наращивания поврежденных зубов приобретает все большую популярность. Разнообразие методов позволяет выбрать финансово подходящий вариант.

Многочисленные отзывы пациентов, воспользовавшихся процедурой восстановления, свидетельствуют о безболезненности, эстетичности и эффективности различных методов.

Поделиться собственным опытом и мнением вы можете в комментариях к этой статье.

А в следующем видео предлагаем посмотреть саму процедуру наращивания зубов:

Наращивание зубов: как наращивают, фото до и после, плюсы и минусы

В современном мире редки случаи, когда человеку удается сохранить свою естественную улыбку в прекрасном состоянии до преклонных лет, но с каждым годом специалисты находят новые способы для решения этой проблемы. Пациентам, которые утратили весь зуб целиком, стоматологи устанавливают имплантат или протез, а тем, кто имеет незначительные дефекты или лишился лишь части переднего или жевательного зуба, – наращивают искусственную коронку. Именно о методах и этапах наращивания и пойдет речь в статье.

Когда необходимо наращивание

Пациенты обращаются к стоматологам с желанием нарастить зубы в таких случаях:

• Появление на зубах пятнышек, которые невозможно устранить другими доступными методами, к примеру, при флюорозе.
• Разрушение естественной коронки при внутренних заболеваниях, метаболических нарушениях.
• Сколы при травмах на производстве, во время спортивных занятий или в быту.
• Изнашивание естественной коронки.
• Врожденные анатомические дефекты, широкие щели в зубном ряду.
• Распространение кариозных повреждений по коронке.

Противопоказания

Не всегда художественная реставрация может решить стоматологические проблемы. Иногда приходится отказаться от этого метода и заменить его другим. Дантисты не рекомендуют наращивание при наличии у пациента:

• Предрасположенности к бруксизму.
• Дефектов прикуса.
• Зубов, поврежденных кариозным процессом.
• Болезней пародонта воспалительного происхождения.
• Аллергии на используемые материалы.

Реставрация противопоказана людям, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности слишком часто подвергают зубы травмированию.

Окончательное решение о том, можно ли нарастить зуб, стоматолог принимает только после обследования и опроса пациента.

Суть процедуры, плюсы и минусы

Врачи предлагают несколько вариантов стоматологического наращивания зубов, для каждого характерны свои плюсы и минусы.

Методы наращивания зубов: плюсы и минусы

Фотополимерные пломбировочные материалы неотличимы от естественного вещества зубной ткани, долговечны. Метод малотравматичный, безболезненный, не требует умерщвления нерва, позволяет скрыть дефекты самого зуба и имеющихся потускневших пломб. Восстановление зуба фотополимером проводится за один сеанс, на фото ниже хорошо виден результат до и после реставрации:

Метод позволяет восстановить зуб при сильных повреждениях, когда остается малая часть естественной коронки. Наращивание зуба на корень – фото до и после:

Используемые для виниров материалы имитируют естественную поверхность зуба (особенно керамические и циркониевые), долговечны. Зубы до и после реставрации винирами:

Самый качественный метод реставрации, не требует стачивания эмали, применяется для наращивания передних зубов. На фото изображены передние зубы до и после наращивания люминирами:

Как наращивают зубы

Несмотря на общую цель всех методов наращивания – восстановление зуба, его внешнего вида и функций – процедура может происходить по-разному. Одинаковым для всех методов является подготовительный этап: осмотр ротовой полости, обсуждение проблемы, устранение воспаления и накопившегося налета. Как наращивают передние или жевательные зубы, описано в таблице.

Чтобы узнать, как осуществляется наращивание зубов винирами, смотрите видео:

Как нарастить зуб в домашних условиях

Нарастить зуб в домашних условиях невозможно. Полноценная художественная реставрация тканей зуба возможна лишь в условиях клиники, где есть оборудование, современные материалы, препараты и квалифицированные дантисты. Сам человек может лишь поспособствовать частичному восстановлению эмали с помощью специальных средств, называется такое наращивание зуба по-другому – реминерализация.

Пополнить зубную эмаль жизненно важными компонентами и предотвратить ее разрушение можно с помощью таких средств:

• Зубные пасты.
• Лечебные капы.
• Восковые матрицы.
• Фторсодержащие лаки.

Несмотря на то что пользоваться этими средствами можно дома, посетить стоматологию перед их применением придется. Нужно предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом о том, какой препарат будет эффективным в конкретном случае, нет ли противопоказаний для его применения, и каким должен быть курс реминерализации.

При неконтролируемом применении фторсодержащие лаки и пасты могут привести к передозировке и перенасыщению тканей фтором, после чего придется лечить это патологическое состояние. Для усиления эффекта укрепления эмали необходимо полноценное питание.

Уход за наращенными зубами

После наращивания зуба необходимо осуществлять тщательный уход за ротовой полостью. На срок службы наращенного зуба влияет и качество выполненной процедуры, и выбранный материал, и бережное отношение человека к своему здоровью.

После того как произошла художественная реставрация (микропротезирование), пациенту назначают контрольное посещение стоматолога. Во время осмотра дантист проверяет, успешно ли выполнено исправление формы зуба, не изменился ли прикус, и нет ли инфекционного процесса, который развивается при случайном заражении живых тканей во время пломбировки или стачивания. Врач способен выявить нарушения, которые пациент еще не успел почувствовать, поэтому нельзя игнорировать контрольный визит.

Установка искусственной коронки

После установки виниров коррекция формы и цвета не проводится, поэтому при обнаружении дефекта спасти зуб можно будет лишь одним способом – с помощью протезирования искусственной коронкой.

В дальнейшем требуется тщательный уход не только за наращенными зубками, но и за всем зубным рядом. Он включает регулярную чистку, ополаскивание рта, а также правильное питание, которое обеспечит зубные ткани коронки и корня всеми микроэлементами. Увеличит срок службы и бережное отношение к зубам – ими нельзя откусывать чересчур твердую пищу, вскрывать бутылки.

С помощью наращивания можно восстановить даже зубы, от которых остался один корень. Важно, чтобы стоматолог был квалифицированным и мог правильно подобрать оптимальную методику, особенно если надо нарастить передний зуб. Различные клиники называют разные цены на выполнение одних и тех же услуг, но в первую очередь следует обратить внимание не на стоимость, а на качество выполняемых ими работ, имеющийся опыт.

При возможности стоит посмотреть фото и видео о том, как проводили коррекцию или пломбировали зубы именно в этой стоматологии, чтобы иметь представление о профессионализме ее медперсонала. Хорошие врачи, используя качественный материал и современное оборудование, могут вернуть зубам красоту и функциональность более чем на 10 лет.

Наращивание передних зубов

Обзор методов восстановления эстетики передних зубов: как можно провести эффективную и недорогую реставрацию

Передние зубы – это визитная карточка имиджа, поэтому любые видимые их дефекты: сколы, трещины, изменение цвета эмали, уменьшение размеров и прочее – негативно сказываются не только на функциональной возможности резцов, но и на внешнем облике самого человека. Он начинает стесняться своей улыбки, появляются психологические зажимы. Однако в такой ситуации есть решение – наращивание передних зубов.

В чем суть методики

Наращивание – это стоматологическая процедура, при которой восстанавливают не только зубную эмаль, но и непосредственно зуб, т.е. его анатомическую форму. Некоторые под этим термином понимают лишь художественную реставрацию коронок, но это только одна из методик.

Показания для проведения процедуры

• деформация и/или разрушение коронки,
• врожденные аномалии зубного ряда (дефекты прикуса),
• повышенная чувствительность эмали,
• подверженная к истончению эмаль,
• скол, трещина коронки,
• щель между передними зубами (диастема) и/или просветы между остальными коронками (тремы),
• заметное потемнение эмали, наличие на ней пятен,

Важно! Восстановление передних зубов наращиванием – более щадящий и экономически выгодный метод по сравнению, например, с протезированием.

Кому процедура будет противопоказана

• при значительных разрушениях коронки,
• при наличии некоторых форм деформации прикуса,
• при кистозных формах периодонтита,
• при избыточном слюноотделении, которое осложняет проведение процедуры,
• при любом неустраненном воспалительном процессе в полости рта,
• при бруксизме (скрежете зубами во сне),
• при аллергии на любой из компонентов реставрационных материалов,
• при тотальном несоблюдении гигиены полости рта.

Методы наращивания передних зубов

1. Фотополимерное наращивание

Суть метода в том, что на участок скола или высверленного при лечении кариеса слой за слоем накладывается полимерный материал, который отвердевает при попадании на него лучей специальной лампы. Фотополимер подбирается по оттенку зубной эмали, а по окончании процедуры шлифуется и полируется.

2. Применение композитных материалов

При данном методе наращивание происходит с помощью специального пломбировочного материала. По сути, пересекается с первым типом, но здесь могут применяться композиты, которые затвердевают самостоятельно. Обычно предшествующим этапом является терапевтический, в ходе которого пролечиваются кариозные поражения. Композит также наносится послойно и при необходимости отверждается с помощью специальной лампы. Финалом реставрации является шлифовка и полировка зуба, придание ему не только красивой, но и удобной формы, чтобы было полное соответствие прикусу.

На заметку! Метод наращивания резца с помощью пломбировочных материалов применяется в основном при реставрации сколов и увеличении коронки сточенных зубов. Может также применяться в некоторых случаях удаления диастемы и тремы.

3. Наращивание на штифте

Процедура подходит людям, которые помимо внешнего повреждения зуба имеют и внутренние, например, обширный кариес или пульпит. В штифте есть необходимость в тех случаях, когда верхушка зуба разрушена практически «под ноль», то есть до основания. Тут классическое наращивание будет не эффективно, потому что материалу будет попусту не за что цепляться. Поэтому после прочистки корневого канала в него вставляют штифт, на который врач надевает изготовленную по индивидуальным параметрам коронку / наложит тот же композитный материал для восстановления целостности зуба.

Осторожно! Штифтование не используется в детской стоматологии. Если врач предложил такой вариант вашему ребенку, стоит проконсультироваться с другим специалистом о целесообразности такого лечения.

4. Виниры (люминиры)

Данный метод чаще всего применяется при некоторых видах гипоплазии эмали, либо ели человека не устраивает эстетика. Его суть заключается в наложении виниров и люминиров (композитных пластинок, призванных заменить внешний слой зуба) на проблемные зоны. Многие ошибочно полагают, что единственная роль виниров – эстетическая и применяются они только для выравнивания цвета эмали. Однако это не так: накладки помогают восстановить функциональную площадь зуба и защитить его внутренние ткани от бактериальной среды.

5. Установка коронки

В более сложных случаях, когда установка виниров или штифта невозможна, доктор обращается к проверенному годами методу – изготовлению коронки. Это трудоемкая процедура, связанная с изготовлением слепка и обтачиванием соседних зубов, поскольку коронка будет крепиться именно на них.

На заметку! Выше перечислены все основные методы, которые позволяют провести восстановление передних зубов. Но именно к наращиванию относятся все-таки первые два – фото- и композитное протезирование.

Как проходит процедура восстановления

Реставрация композитными материалами прямым методом, то есть непосредственно в полости рта пациента, проводится при наличии сколов и трещин, участков, разрушенных кариозными процессами. В отдельных случаях для начала осуществляют чистку и обработку каналов, после чего приступают к наращиванию, в точности воссоздавая анатомическую форму зуба. Из очевидных преимуществ метода можно выделить возможность добиться идентичности оттенка пломбировочного материала и цвета натуральной эмали, что очень важно для передних зубов. Процедура проводится быстро, а результат получается надежным и долговечным.

Весь процесс можно разбить на несколько основных этапов:

• для начала врач вместе с пациентом подбирают оттенок пломбировочного материала, после чего специалист бережно стачивает дефекты,
• далее врач изолирует зуб от слюны и «соседей» с помощью коффердама, и затем обрабатывает его специальным жидким составом, который твердеет под лучами УФ-лампы. Если зуб сильно разрушен, может потребоваться установка штифта,
• врач начинает послойно воссоздавать форму коронки, засвечивая каждый следующий слой ультрафиолетом. Для этого обычно используются светоотверждаемые фотополимеры,
• после того, как анатомическая форма будет полностью восстановлена, стоматолог шлифует и полирует коронку, покрывает ее фторсодержащим лаком и специальным защитным составом.

Реставрация проводится за одно посещения, и по завершении всех выше описанных манипуляций пациент покидает кабинет стоматолога с новой красивой улыбкой. В некоторых случаях за один сеанс можно восстановить до 6 поврежденных коронок. В среднем работа над одним зубом занимает около 30-45 минут, но все зависит от сложности каждого отдельного случая.

Плюсы наращивания

• восстановление отколотого или сломанного зуба возможно даже в труднодоступных местах;
• есть возможность подогнать цвет материала под естественный тон резцов,
• непосредственное наращивание проводится за одно посещение,
• восстановление передних зубов проводится с максимальным сохранением природных тканей коронки,
• материалы для реставрации имеют высокий порог прочности,
• многие виды наращивания разрешены в детской стоматологии.

Минусы данной процедуры

• высокая стоимость материалов,
• необходима высокая квалификация врача,
• в некоторых ситуациях наращивание проводится за два или даже три посещения,
• восстановленные зубы требуют более тщательного ухода.

Срок службы реставрационных материалов

Если восстановление проводилось квалифицированным специалистом и с соблюдением технологий, то срок службы отреставрированных единиц в зависимости от метода исполнения может достигать 10-15 и более лет. Так, например, восстановленный с помощью пломбировочного материала резец будет полноценно функционировать 7-10 лет. Правда, обязательно нужно будет проводить полировку материала, поскольку композиты становятся пористыми – на них будет оседать налет.

Уход за восстановленными зубами

Чтобы реставрированные резцы дольше сохраняли функциональность и эстетический вид, нужно соблюдать правила ухода за ними:

• чистить зубы только щеткой с мягкой щетиной,
• не использовать при чистке отбеливающие пасты, так как они содержат абразивные частицы, которые разрушают целостность покрытия,
• в первые 3-5 дней после процедуры следует воздержаться от пищи с красителями (вина, чая, кофе, свеклы и т.д.),
• чтобы конструкция прослужила дольше, в первую неделю из рациона следует исключить твердую пищу (яблоки, морковь, чипсы, орехи, сухари и т.д.). Да и в целом важно употреблять ее с осторожностью,
• с периодичностью, оговоренной врачом, нужно обрабатывать наращенные резцы специальными реминерализующими пастами, чтобы поверхность сохраняла естественный цвет, оставалась крепкой и была защищена от бактерий.

Каждый случай реставрации уникальный, поэтому врач может назначать проведение дополнительных процедур для закрепления эффекта. Если следовать всем рекомендациям стоматолога, то наращенные резцы прослужат максимально долго.

Видео по теме

Наращивание зубов

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Наша сегодняшняя тема – наращивание зубов.

Содержание статьи

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

• Трещины и сколы
  Микроповреждения, вызванные травмой.
• Повреждения коронки
  Если зубная коронка деформировалась или сломана.
• Последствия кариеса
  При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
• Щели между зубами
  Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
• Изменение цвета эмали
  Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
• Повышенная стираемость зубов
  Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
• Нарушение прикуса
  Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.

Абсолютные противопоказания к наращиванию

• Максимальное повреждение зуба
  Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
• Аллергия
  Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
• Бруксизм
  Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
• Неудачная локализация зуба
  Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Современные методы наращивания зубов

Часто по определенным причинам человек может практически полностью потерять зуб – в результате кариеса, неудачно подогнанной (короткой) коронки или из-за травмы, удара, падения. Оставшаяся часть бывает очень небольшой, а в некоторых случаях целым остается только корень.

Еще недавно такую проблему решали радикально, применяя полное удаление зуба, а также с помощью протезирования или установки пломбы. В мире современных технологий в стоматологии есть несколько видов реставрации зуба с помощью различных полимеров. Главное для возможности проведения этих процедур – сохранность корня. Широко применяются компьютерные технологии для моделирования копии, которая при установке взамен разрушенного зуба точно подойдет пациенту, не вызвав дискомфорта при эксплуатации и обеспечив эстетику внешнего вида.
Чтобы нарастить зуб применяется сложная методика реконструкции. Стоит ознакомиться с этапами этого процесса, выяснить его плюсы и минусы до того, как обращаться в стоматологическую клинику.

В чем заключается наращивание зубов

Скол эмали на зубе, особенно на переднем, обычно служит поводом для серьезных огорчений. Внешний вид такого зуба не эстетичен, а его обладатель чувствует моральный дискомфорт.

Восстановление зуба называют наращиванием или реставрацией. Задача врача или зубного техника выполнить ее так, чтобы восстановленный зуб смотрелся в общем ряду эстетично, не отличаясь от натуральных, своих зубов пациента. В этом деле важно даже некоторое художественное мастерство подобное искусству скульптора. Обычно по мере приобретения опыта такие знания и чутье постепенно появляются, специально получать художественное образование стоматологу не приходится.
Есть определенные показания и противопоказания для проведения реставрационного восстановления зубов. Показаниями для наращивания являются:

• скол на поверхности зуба;
• треснувшая, поврежденная эмаль;
• изменение цвета эмали, не поддающееся чистке и отбеливанию (в результате флюороза в поздней стадии);
• если нарушена целостность твердых тканей из-за травмы;
• проблемы с прикусом, его патология;
• возрастные изменения в эмали, истирание ее;
• образование, увеличение щелей между зубами;
• сильное разрушение зуба из-за кариеса.

Если разрушены или повреждены передние зубы, то наращивание – это отличный выход для восстановления красоты улыбки, избавление от проблем в общении, комплекса неполноценности, неуверенности в себе.

Наращивание зубов фотополимерами

Данная технология позволяет не просто установить пломбу или устранить кариозный очаг, а полностью восстановить зуб.

Фотополимерные материалы последнего поколения настолько совершенны, что с их помощью надо только полностью восстанавливать, реставрировать, “наращивать” идеальную и первозданную форму зуба.

Последовательность процедуры такова:

• обработка, придание необходимой под наращивание формы поврежденному зубу;
• на полученной поверхности с помощью полимера воссоздается остальная часть зуба, ей придается вид его точной копии;
• затвердение состава под лучами специальной ультрафиолетовой лампы;
• шлифовка полимера;
• покрытие полученного зуба защитным составом, сохраняющим цвет эмали.

Когда фотополимер не поможет

Пародонтоз – последняя стадия заболеваний десен. При этой болезни поражаются ткани, которые окружают зуб.

В случаях, когда:

• зубы сильно подвижны из-за пародонтоза;
• корень очень слаб или истончен;
• обнаружен корневой воспалительный процесс;
• два рядом стоящих или отсутствующих зуба не подлежат восстановлению,
  применять фотополимеры не имеет смысла.

Восстановление с использованием виниров

Если разрушена фронтальная часть передних зубов, то их наращивание с помощью виниров подойдет как нельзя лучше. Виниры – тонкие фарфоровые пластинки по форме передней части зуба, которые к ней крепятся специальным клеем.

Такая реставрация помогает исправить дефекты:

• закрыть стертую или истонченную эмаль;
• небольшие сколы зуба;
• небольшие трещины в зубной эмали;
• начало флюороза в виде темных пятен на эмали;
• потемнение ранее установленных пломб.

Виниры — это керамические накладки, очень тонкие. Они наклеиваются на эмаль и способствуют коррекции цвета и формы зубов, а также исправлению эстетического несовершенства ряда.

С помощью виниров достигается абсолютно гладкая поверхность зуба, исправляются мелкие дефекты, закрывается даже его волнистая поверхность и природный рельеф. На виниры не действуют, изменяя цвет, любые, самые сильные пищевые красители. Они надежны и долговечны – срок эксплуатации до 10 лет.

К недостаткам виниров относят:

• перед их установкой зубы приходится обтачивать;
• получается слишком безупречная улыбка, не похожая на естественную.

Недавно появились люминиры – еще более тонкие фарфоровые пластины по сравнению с винирами. Зуб перед их установкой в обтачивании не нуждается. Технология получения специального фарфора в этом случае такова, что люминиры имеют ту же износостойкость, что виниры, но при гораздо меньшей толщине. Стоимость этой стоматологической новинки выше.
Какой вид методики выбрать для восстановления зубов зависит только от личных предпочтений пациента.

Перед установкой виниров происходит подголовка зубов, обтачивание эмали, нанесение насечек на зубы для лучшего клевого скрепления зуба с виниром.

Наращивание на штифт

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Штифты могут изготавливать не только из металла, но и углеводородных, и стекловолокон. Постоянное развитие высоких технологий, в том числе в стоматологии, позволяет выполнять реконструкцию зубов из современных материалов, которые обеспечивают эстетику, безопасность, функциональность и долговечность установленным конструкциям и коронкам. Это в такой же степени относится к штифтам из стекловолокна.

Преимущества и недостатки наращивания зубов

Наращивание имеет множество достоинств в сравнении с коронками, протезами, имплантатами. Эта процедура безопасна настолько, что ее выполняют и детям. Они часто падают, могут получить травму зуба, скол, например. В этом случае важно сохранить, восстановив, даже молочный зуб. Малышам нельзя ставить штифты или виниры, а зубные вкладыши допускаются. Коронки детям не ставят тоже.

Наращивание зубов – эстетическая реставрация, которая устраняет дефекты зубов, а также полностью восстанавливает зубы в случае, если коронковая часть разрушена не более чем на 30%.

Показания к наращиванию

Кроме привлекательного внешнего вида показаниями к процедуре наращивания бывают:

• глубокое поражение (больше 50%) зуба кариесом;
• травматические сколы, трещины эмали;
• повреждение тканей в пришеечной зоне;
• истирание, истончение эмали, пятна флюороза;
• диастема между передними верхними зубами (естественная);
• неправильное расположение соседних зубов;
• некрасивая форма зуба, темная эмаль.

Противопоказания

Решение о необходимости и возможности наращивания, реставрации зуба принимает стоматолог после осмотра пациента. Здесь важно учитывать не только общие показания и использование современных методик на любой вкус, но и некоторые ограничения в проведении процедур со стороны состояния здоровья пациента. К ним относятся:

• проявление аллергических реакций на используемые материалы;
• бруксизм, приводящий постепенно к истиранию твердых тканей зубов из-за частого непроизвольного скрежетания ими;
• необходимость лечения кариозных очагов с пломбированием;
• неправильный прикус с патологией;
• заболевания пародонта (киста, воспаление).

Бруксизм — скрежет зубами, который проявляется во время сна. Регулярные проявления могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и челюстных суставов.

Стоматолог при принятии решения о проведении процедуры должен учесть возраст пациента. У многих людей преклонного возраста есть проблемы с пародонтом, некачественная костная ткань, что делает наращивание нецелесообразным.

Как проходит процедура

У каждой методики много своих особенностей. Ниже приведены основные этапы различных процедур наращивания зубов.

Фотополимерная реставрация

• осмотр ротовой полости пациента, подбор цвета полимера, который соответствует цвету эмали остальных зубов;
• удаление мягкого и твердого налета с поверхности реставрируемого зуба;
• для чувствительных даже к незначительным болевым или неприятным ощущениям пациентов или в сложных случаях применяется обезболивание;
• удаление «старых» пломб, пришедших в негодность;
• кариозные полости тщательно вычищаются до полного удаления очагов и пораженных тканей;
• устанавливается накладка для изоляции твердых тканей от воздействия слюны;
• нанесение нескольких слоев и послойная сушка фотополимера;
• подгонка, шлифовка.

Фотополимерная реставрация зуба – один из простейших методов наращивания. Технология позволяет не только закрыть полость зуба после лечения кариеса, но также полностью восстановить коронку до ее естественного вида.

Наращивание на штифт

• визуальный осмотр полости рта, рентгеновский снимок;
• при отсутствии противопоказаний после изучения рентгенограммы процедура разрешается;
• подготовка места наращивания зуба – удаление мешающих твердых тканей, остатков пломб;
• установка штифта в корневой канал;
• формирование вокруг штифта коронки из композита с подбором нужного цвета;
• подгонка, проверка качества, полировка полученной коронки.

Установка штифта может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов.

Установка виниров

• осмотр, подбор цвета виниров;
• рентгеновский снимок в случае проблем с деснами;
• местное обезболивание;
• обточка зуба под винир;
• снятие слепка;
• примерка, подгонка;
• очистка поверхности под крепление пластины;
• крепление виниров на специальный клей на переднюю часть подготовленного зуба.

Виниры – это способ реставрации зубов, при котором живая ткань зуба требует минимальной обработки, и именно этим фактом обусловлена популярность виниров.

Важно! При установке люминиров этапы процедуры те же, но не нужна обточка зуба под пластину.

Сколько стоит реставрировать зуб

На стоимость процедуры влияет:

• регион;
• репутация клиники, ее ценовая политика;
• какая процедура выбрана или подходит;
• вид материала;
• размер повреждения;
• количество подготовительной работы.

Приблизительная стоимость наращивания зубов

Наращивание зуба – это комплекс процедур, направленных на восстановление функциональности естественного зубного ряда.

• фотополимерная реставрация – 4000 рублей;
• реставрация поврежденной коронки с применением иностранных полимеров – 900 рублей за единицу;
• штифт из стекловолокна с установкой – 2000 рублей;
• установка винира – 3000 – 20000 рублей;
• установка люминира – от 25000 рублей;
• анестезия, накладки, стерильный комплект – 500-600 рублей.

Использование импортных материалов продлевает долговечность нарощенного зуба, хоть они и дороже. Если зуб восстановлен качественно, он служит еще 5-6 лет. Поэтому стоимость таких процедур вполне оправдана и приемлема.

Особенности ухода