Зубные протезы из металлокерамики
Протезирование зубов металлокерамикой: фото и цена
Протезы из металлокерамики изготавливаются с помощью сплава хрома, кобальта и никеля. Если объяснять проще, то это конструкция из металлов, сверху которой находится специальное покрытие (керамика). Возможен специальный слой в виде золота или платины. Эти материалы дают возможность достичь очень похожего результата с собственными зубами.
Как изготавливают протезы из металлокерамики?
Коронки из металлокерамики изготавливают по такой схеме:
- Стоматолог делает слепок предстоящей конструкции.
- Отдает данный слепок зубному технику.
- Техник изготавливает модель будущих протезов.
- Стоматолог примеряет конструкцию на зубы пациента.
- Когда обнаруживаются недочеты, то конструкция отправляется назад на доработку технику. Когда же все хорошо подходит, то сверху конструкции наносят слой керамики.
- На последнем этапе протезы покрываются слоем глазури.
Показания к протезированию металлокерамикой
Коронки из металлокерамики крепятся на настоящие зубы или, во время их отсутствия, на имплантаты. Так или иначе, есть определенные показания:
- Разрушение коронок. То есть случилось полное разрушение наружной части коронки и восстановить ее при помощи пломб или стоматологических вкладок просто невозможно.
- Дефект уже установленных протезов. К примеру, коронка сильно изменила цвет, утратила блеск, деформировалась.
- У человека выраженная патологическая стираемость зубного покрытия.
- Дефект зубного ряда.
- Несоответствие находящихся зубных конструкций эстетическим характеристикам. Это относится к металлическим коронкам, пластмассовым протезам, мостовым коронкам и комбинированным конструкциям.
- Необходимость восстановления естественности и жевательной функции зубов.
- Аномалия зубного роста, если другие методы устранения данного дефекта невозможны.
- Необходимо восстановить несколько зубов возле стоматологического моста.
Преимущества металлокерамики
Протезы из металлокерамике имеют большой перечень преимуществ:
- Абсолютная гигиена. Протезы из металлокерамике могут полностью избавить от проникновения микроорганизмов и гарантированно воздерживаться от их действия. Это очень важное преимущество для пациентов с болезненными деснами.
- Великолепная эстетика. Часто пациенты обращаются к протезированию не из-за проблем со здоровьем, а из-за эстетического дискомфорта. Протезы из металлокерамики на отлично справляются с этим. Опытный техник на профессиональном уровне сделает искусственные коронки так, что их будет сложно отличить от естественных зубов. Лучшего эффекта можно добиться в случае, когда необходимо протезировать одновременно несколько зубов.
- Абсолютная функциональность. Зубы из металлокерамики, так же как и собственные, выполняют свои прямые функции. Человек не испытывает чувство отличия во время приема пищи.
- Защита. Металлический каркас протеза плотно контактирует с зубом. Потому зуб в последующем не подвергается разрушению. Более того, зуб полностью защищается от отрицательного воздействия окружающей его среды.
- Доступная цена. Если сравнивать цену на протезы и неметаллические имплантаты, то в этом случае цена сильно радует. Но металлокерамика по цене дороже традиционных металлических протезов.
- Долговечность. Если правильно соблюдать все рекомендаций по гигиене, то этих протезы прослужат больше 20 лет.
- Абсолютная биологическая совместимость. Если процесс установки проводился качественно, то металлокерамические коронки не вызывают каких-либо раздражений и изменений в деснах.
- Повышенная прочность. Эти коронки могут выдержать очень большие нагрузки, от которых не разрушатся. Нагрузка во время жевания распределяется равномерно и правильно.
- Устойчивость цвета. Протезы из металлокерамики не имеют ограничений на потребление красящихся продуктов питания.
Недостатки металлокерамических протезов
Но в то же время металлокерамические протезы имеют ряд недостатков:
- Требуется депульпация. В некоторых случаях для установки металлокерамики необходимо произвести удаления нервов.
- Требуется обточка. К сожалению, для установки металлокерамики нужно будет пожертвовать здоровыми зубами, которые находятся в районе установки.
- Возможность образования сколов. Когда нагрузка превысила допустимую, то возможно появление сколов.
- Возможность эстетического нарушения. Около края протеза может образоваться черная линия от каркаса металла. Это получается в результате опускания десны. Такое проявление значительно портит привлекательность.
- Твердость металлокерамики. Она существенно выше твердости собственных зубов. Вроде бы, это можно отнести к преимуществам. Но высокая прочность через время приводит к истиранию зубов в противоположном ряду.
Вероятные осложнения металлокерамики
Протезирование может иметь побочные явления. Это может произойти как от вставляемого материала, так и от действий стоматолога. Как правило, факторы бывают технические и человеческие. Побочные явления могут появиться в виде воспаления десны и гингивита. Заболевания мягких тканей могут вызываться непосредственно установленным протезом. Чаще всего очаг инфекции начинается на том участке, на котором коронка соприкасается с тканями. Вероятней всего, во время установки была не соблюдена технология, плюс человек не обеспечил должную гигиену. Таким образом, описанные факторы процедуры создали нежелательный эффект. В данном случае стоматолог будет обязан удалить зуб.
Бывает так, что пациент ощущает боль под самим протезом. Вероятней всего, развивается периодонтит. Зачастую это случается, когда протез одет на живой зуб.
Также появляется синюшность десен, эту реакцию вызывает металлическая коронка. Помимо неестественного цвета, человек не чувствует какого-то дискомфорта. Это осложнение вызывает лишь эстетическую проблему.
В некоторых случаях под слоем металлокерамики протеза можно наблюдать металлическую основу. Это часто можно видеть у людей, проводивших протезирование одного зуба. Когда проводилось восстановление ряда зубов, то данный неэстетичный момент является незаметным.
Как происходит протезирование?
Подготовительный процесс
Перед тем как вставлять протезы непременно выполняют рентгеновское обследование. При помощи его врач сможет увидеть очаги воспаления и иные негативные процессы. Найденные заболевания непременно обязаны быть вылечены.
Если нужно, то нежизнеспособные зубы удаляют. Затем производят лечение оставшегося зубного ряда и десен. Произведенное исследование человека и составленный бюджет полностью подводит к процедуре протезирования.
Когда зуб после себя оставил корни, то нехватающую конструкцию восстанавливают при помощи штифта или вкладки. Культевая вкладка дает возможность восстановить зубы даже при очень сильном разрушении. Про ее установление врач определяется еще на стадии подготовки. Штифт перед наращиванием устанавливается почти в половине случаев.
Перед установкой протезов производят депульпацию. Данная процедура вызывает очень много разногласий. Профессионализм, квалификация, опыт стоматолога и современность оборудования в этом случае являются первостепенными.
Обточка или препарирование
Это обязательная процедура. Непосредственно процесс препарирования производят так, чтобы зуб получил конусную форму.
Пока выполняется слепок и окончательный протез, человек ходит с временным. Коронка защищает зуб от силовой нагрузки, проникновения пищи и инфекции. Как правило, эту коронку изготавливают из пластика.
Готовую коронку крепят при помощи специального клеящего материала, он великолепно сцепляет поверхности, а также обеспечивает дополнительную прочность.
Можно установить металлокерамический протез без депульпирования. Это требуется для таких моментов, когда живой зуб с нервами гораздо качественнее, долговечнее и лучше того, где удалили нервы. Депульпированный зуб через время становится довольно хрупким. Через некоторое время он может сколоться под воздействием металлокерамической конструкции. Именно по этой причине стоматологи склонны к установке штифтов. Исключение составляют лишь моляры, которые имеют необходимое количество костной ткани, что дает возможность надежно зафиксировать конструкцию.
Зуб с нервными окончаниями гораздо проще переносит отрицательные воздействия. Именно эти зубы меньше всего подвергаются поражению кариесом. Исключив депульпацию можно существенно уменьшить цену на протезирование.
Противопоказания к протезированию
Нежелательно использовать металлокерамическое протезирование, если:
- У человека укорочена коринковая часть.
- В зубном ряду значительные дефекты.
- У человека явно выражена аллергическая реакция на искусственную конструкцию.
- Запрещено устанавливать металлокерамику на больной зуб. Его вначале нужно полностью вылечить.
- Происходит конвергенция зубов.
- На зубах наблюдается периодонт.
- Когда ночью человек скрипит зубами (бруксизм).
Цена протезирования
Металлокерамические коронки можно установить по разной цене. Дешевый аналог стоит около 4 тыс. руб. Это самая простая штампованная конструкция. Немецкий и японский изготовитель производит протезы за 7 тыс. руб. за единицу. Белорусские и российские производители изготавливают металлокерамику за 5 тыс. руб. Когда металлокерамика покрыта золотом и палладием или платиной и золотом, то ее цена будет составлять около 10 тыс. руб. Если коронка с напылением из чистого золота, то 18 тыс. руб.
Цену протезирования можно уменьшить, используя определенные хитрости. К примеру, на задние и боковые зубы поставить пластмассовые коронки, а на передние — металлокерамические.
Уход за протезами
Не секрет, что чистые и ухоженные зубы сохраняют свое здоровье довольно продолжительное время. Это же относится и к искусственным зубам. С ними необходимо выполнять те же мероприятия, как и с собственными зубами. Все данные процедуры мы знаем с детства:
- В промежутках между чистками зубов их необходимо ополаскивать обычной водой или аптечным раствором. Выполнять это надо после любых перекусов.
- В обязательном порядке чистить протезы с собственными зубами с утра и перед сном.
- Если во время ношения протезов начали чувствоваться осложнения в форме припухлости десен, то нужно посетить врача. Он определит причину развития патологии и выполнит необходимое лечение. Большое внимание необходимо обращать на серьезные очаги воспаления, малейшие кровотечения и сильные отеки. Эти симптомы инфекции наиболее опасны.
- Чистить зубы и протезы необходимо порошком или пастой. В некоторых случаях можно использовать нить.
- Нужно предпринимать профилактические меры. Для чего вполне подходят средства, приобретенные в аптеке.
Металлокерамика или керамика
Каждый из этих материалов имеет свои преимущества и недостатки. Например, металлокерамические протезы оптимальны относительно цены и качества. Долговечность, эстетика, прочность у данных коронок на высоте. Но, в случае аллергии на изделия из металла, эти протезы нежелательно использовать.
Керамические имплантаты имеют лучшую эстетику. У этих протезов почти нет противопоказаний. Также в этом случае очень редко необходимо депульпирование. Обточка происходит в меньшей степени, нежели для металлокерамической конструкции. Но этот вид протезирования дороже по цене.
Если необходимо восстановить несколько зубов на переднем плане, то желательно выбрать керамическую конструкцию, сделанную методом прессования. Передняя часть зубов меньше всего подвержена нагрузке во время жевания. Потому установленные керамические коронки прослужат довольно продолжительное время.
Нередко совмещают эти два вида протезов. Это особенно рационально во время восстановления всего ряда зубов. То есть, передние зубы изготавливают из керамики, а дальние из металлокерамики.
Правильный выбор смогут подсказать стоматологи в клинике. Они правильно и грамотно определят ситуацию, а также подскажут способы лечения.
Металлокерамические зубные протезы — это довольно надежное и популярное восстановление потерянных зубов. По цене они вполне доступны, и при этом притягивают эстетикой и радуют качеством. Потому можно не сомневаться в правильности принятия решения и совершенном выборе.
Достоинства и недостатки зубного протезирования металлокерамикой
Металлокерамика уже давно не является ноу-хау в стоматологии. Эти виды протезов успешно вошли в медицинскую практику и нынешнее сочетание двух, казалось бы, несовместимых материалов уже никого не удивляет. Протезирование металлокерамикой используется как при необходимости установки одного зуба, так и при восполнении целого ряда.
Металлокерамика и ее особенности
Металлокерамика представляет собой соединение из двух разных материалов – керамики и металла. Такой протез оказывается очень прочным при изготовлении и пациентам можно не волноваться, что он испортится. При этом его керамическая поверхность не стачивается, в то время как высота здоровых коронок с каждым годом становится все меньше. Поэтому врачи советуют время от времени шлифовать металлокерамическую поверхность, чтобы подогнать под прикус.
Металлокерамические протезы внешне неотличимы от здоровых коронок – они имеют точно такую же форму, цвет поверхности и высоту. Достигается это за счет покрытия специальным керамическим слоем.
Протез имеет металлическую основу – каркас. Изготавливается он из сплавов никеля и хрома или хрома и кобальта – это гипоаллергенные материалы специально для медицинского применения. Если пациент страдает повышенной чувствительностью, то для него могут индивидуально изготовить металлокерамический протез из золота, палладия или платины, но такая конструкция стоит дороже.
Каркас из металлокерамики очень тонкий и составляет от трети до половины одного миллиметра в толщину, т.е. практически неощутимый по весу. Сверху металлическая основа покрывается керамической массой естественного цвета.
Форма каркаса протеза индивидуальна, ведь изготавливается он по слепку, полученному с челюсти больного. Внешне он напоминает металлический колпачок, который ставят в проблемное место. Как только подгонка завершена, изделие покрывают слоями керамики и запекают в печи при температуре 960 градусов.
Положительная особенность протезов из металлокерамики – их доступность. При постоянном удорожании медицинских услуг, в том числе и стоматологических, металлокерамическое протезирование остается посильным широким слоям населения.
Металлокерамика как материал, используется в стоматологии довольно широко – это не только коронки и протезы, но и абатменты, бюгели, корневые вкладки. При помощи металлокерамики врачам удается делать изделия, неотличимые от настоящих.
Виды металлокерамических коронок
Металлокерамические коронки различаются не только по материалу, из которого они изготавливаются, но и по технике производства:
- штампованные изделия – делаются при помощи штамповки каркаса, являются унифицированными, поэтому хуже других типов учитывают индивидуальные особенности. При изготовлении металлокерамических протезов часто допускаются погрешности, поэтому стоят они недорого;
- фрезерованные – лучше всего подходят по форме к родным;
- каркасы с плечевой массой – такой протез имеет минимальную толщину, а подгонка происходит путем наращивания керамического слоя. Это делает его не только плотным, но и неотличимым среди здоровых соседей.
Почему стоит поставить металлокерамический протез
Металлокерамика как материал имеет массу неоспоримых достоинств, поэтому зубные протезы из металлокерамики заслуживают того, чтобы на них полагаться в самых разных ситуация. Преимущества таких протезов состоят в следующем.
Использование керамики при покрытии поверхности металлического каркаса позволяет добиться максимального сходства с соседями, что очень важно при установке металлокерамических мостовидных протезов во фронтальной зоне.
Индивидуальное изготовление каркаса позволяет максимально приблизить новую коронку по форме к собственным, поэтому внешне она не будет выглядеть чем-то инородным, непохожим на остальные. Поскольку металлокерамические изделия давно вошли в стоматологическую практику, то цена на них невелика – появились возможности удешевить производство без потери качества.
Отмечается высокая продолжительность практического пользования такими коронками: по наблюдениям стоматологов, металлокерамический протез служит в среднем около семнадцати лет, что является отличным показателем.
При изготовлении протеза технологический процесс обеспечивает максимальную прочность металлокерамики за счет обжига в печи при высоких температурах. Неоспоримое достоинство металлокерамики – ее доступность, такие протезы и коронки могут установить в любой клинике.
Изделие можно использовать даже при полной адентии (отсутствии зубов), изготовив металлокерамический мостовидный протез с креплением на импланты. Прочность – одно из ведущих достоинств металлокерамических протезов, они не стачиваются даже в то время, когда происходит естественное уменьшение высоты здоровых коронок.
Поскольку металлокерамика является универсальным материалом, то ею можно пользоваться как для протезирования одного элемента, устанавливая коронку на опорную культю или металлическую вкладку, так и ставить металлокерамические мостовидные протезы, состоящие из нескольких коронок подряд.
Протезирование зубов металлокерамикой обеспечивает максимально плотное прилегание каркаса к культе, поэтому конструкция получается прочной и долговечной в использовании.
Если делается мостовидное протезирование на импланты, то риск отторжения имплантов минимален, ведь протез изготовлен из гипоаллергенного материала и максимально подходит в качестве заменителя собственных тканей.
Не последним преимуществом протезов можно считать и быстрое привыкание пациента к конструкции – поскольку она идеально входит в состав ряда, то люди не ощущают дискомфорта после ее обретения. Одно их преимуществ металлокерамических протезов – легкость в ухаживании за ними путем самой обычной чистки.
Наблюдения за пациентами с металлокерамическими протезами показали, что в ходе их использования они не окрашиваются от кофе и других веществ, поэтому все время остаются изначального тона.
Недостатки металлокерамических изделий
При использовании металлокерамики были выявлены не только преимущества таких конструкций, но и недостатки. Среди основных перечислим:
- необходимость удалять нерв при сильном разрушении опорных тканей, что в дальнейшем приводит к хрупкости стенок;
- стачивание здоровой эмали для установки протеза из металлокерамики;
- при неправильной установке или ошибок в ее изготовлении пациенты страдают гингивитом, стоматитом;
- антагонисты, то есть противоположные металлокерамическому протезу зубы, сильнее стачиваются ввиду крепости материала протеза;
- если в дальнейшем пациент болеет атрофическими патологиями десен, то при опускании десны, из-под нее становится видна металлическая кайма каркаса протеза;
- в редких случаях, если неправильно подобрать цвет или на каркас будет нанесен недостаточный слой керамики, протез будет отличаться по цвету от здоровых коронок, что в зоне улыбки выглядит не эстетично;
- металлокерамика, как и любой другой материал, изнашивается, а при агрессивном воздействии на протез высокой температуры и твердой пищи на ней образуются трещины, в дальнейшем и сколы;
- в редких случаях металлокерамика окисляется и вызывает аллергическую реакцию у пациентов.
Как устанавливается металлокерамический протез
Если при обращении пациента в клинику дантист принял решение о протезировании металлокерамикой, то необходимо пройти несколько этапов, прежде чем человек получит протезы. На начальном этапе протезирования доктор подготавливает ротовую полость в том месте, где ставится металлокерамическая конструкция.
Врач делает рентгеновский снимок, чтобы определить патологии соседних, опорных элементов. Проводится их лечение, таким образом, пациент избавляется от кариеса, налета, восстанавливается десна при воспалительных процессах, удаляется зубной камень.
При наличии воспаления в корне удаляют пульпу, а во фронтальной зоне такое делают даже при нормальном корне, поскольку в дальнейшем вмешательства на фронтальной зоне нежелательны, чего и помогает избежать депульпирование. Если есть сильное разрушение и отсутствует более половины тканей, то дополнительно делается укрепление штифтом или культевой металлической вкладкой.
Как только подготовка челюсти к протезированию окончена, и опорные элементы готовы принять конструкцию, доктор переходит к обтачке. С поверхности будет удаляться лишняя ткань до тех пор, пока она не примет форму каркаса.
При установке мостовидного зубного протеза из металлокерамики при полной адентии (отсутствии зубов) ставятся импланты. Затем в лаборатории делается слепок, после чего приступают к отливу металлического каркаса или мостовидного протеза.
Срок изготовления металлокерамики зависит от многих обстоятельств, но в среднем он занимает около двух недель. В это время люди могут ходить с временными коронками, закрывающими дефект ряда. Подгонка протеза возможна довольно длительное время – если металлокерамику можно сажать на цемент сразу, то с металлическими мостовидными протезами пациентам советуют походить несколько недель, чтобы полностью удостовериться в комфортном использовании конструкции.
После этого проводится окончательна подгонка, а если человека все устраивает – новый каркас из металлокерамики крепится на цемент или абатмент (специальный переходник) к имплантам.
Протезирование на «живых» зубах
Врачи-стоматологи называют живыми те зубы, в которых сохранен нерв. При протезировании зубов металлокерамикой есть возможность сохранить пульпу, но это требует особенно тщательной подготовки к установке протезов. Необходимо тщательно пролечиться, чтобы, по возможности, исключить новое стоматологическое вмешательство, ведь оно сведет на нет все успехи протезирования.
Живой зуб всегда гораздо лучше депульпированного – здесь есть возможность сохранить иннервацию и кровообращение, поэтому ткани намного крепче. Депульпированные – наоборот, ломкие, потому всегда сохраняется риск надлома в районе шейки, в результате которого протез придется переделывать.
Особенности работы с живыми элементами состоят в следующем:
- при обработке необходимо использовать большее количество жидкости, чтобы удалить даже мельчайшие инородные частички;
- не стоит спешить протезировать – лучше всего поэтапно проводить все манипуляции при длительной анестезии, давая тканям отдыхать во время процедуры, ведь это устранит риск возникновения неинфекционного воспаления в ответ на вмешательство;
- для обработки нужно использовать специальный наконечник, а бор – исключительно новый, в противном случае работа стертым бором приведет к длительным манипуляциям, нагреванию и гибели нерва;
- закончив обработку, пульпу покрывают специальным материалом, который защитит ее от инфицирования;
- при креплении металлокерамики, клей смешивают с антисептическим веществом.
Как крепят протезы на имплант
Мостовидная металлокерамическая конструкция крепится как на здоровые зубы, так и на импланты. В этом случае несъемные мосты заменяют даже полное отсутствие их в челюсти. Металлокерамическая конструкция в данном случае крепится к специальным абатментам – переходникам между самим протезом и имплантом.
Сколько имплантов ставится в челюсть – решает врач в каждом индивидуальном случае. Некоторые абатменты крепятся отдельно на импланты, а другие импланты изначально соединены с абатментом, которые имеют необходимую форму и угол наклона.
При установке мостовидного протеза из металлокерамики, крепление также производится на импланты или на здоровые опоры. Установка на импланты не потребует обтачки, но если протез крепится на сохранившиеся опоры, то их предварительно готовят к установке. При любом виде крепления конструкция из металлокерамики получается плотной, выдерживающей жевательную нагрузку.
Зубные протезы металлокерамика
В медицинскую практику успешно вошли металлокерамические протезы. Их можно установить на отдельный зуб в виде коронки или на целый зубной ряд в виде моста. Благодаря современным материалам коронка полностью имитирует фактуру, оттенок и прозрачность естественного зуба. Если сохранился только корень зуба, ставится коронка на штифт.
Особенности изготовления протезов из металлокерамики
Зубные протезы из металлокерамики представляют собой тонкую металлическую основу толщиной до 0,5 мм, на которую наносится керамика. В качестве основания используется сплав кобальта с никелем, хромом. При повышенной чувствительности к сплавам возможно изготовление по индивидуальному заказу из более дорогих, драгоценных металлов, таких как золото или платина.
Форма изготавливается согласно слепку. Получается тонкий и легкий каркас, который покрывается керамическим слоем. Керамика может наноситься с помощью напыления или литья. После этого форма обжигается при температуре выше 800 °С в специальной печи. Полученный состав является биосовместимым и гипоаллергенным. Он идеально подойдет для восстановления жевательных резцов.
Важно! Зубные протезы из металлокерамики рекомендуется ставить на жевательные зубы. В зоне улыбки металлический каркас способен просвечиваться даже через слой керамики.
Основные виды коронок из металлокерамики
При изготовлении изделий из металлокерамики применяются различные техники. В зависимости от особенностей производства выделяют такие виды коронок:
- каркас с плечевой массой – отличается минимальной толщиной, для подгонки по размерам наращивается керамический слой, что делает изделие плотным и идентичным естественным зубам;
- литой металлический каркас, который сверху покрывается керамической массой.
Толщина коронки составляет не более 1,5 – 2 мм. В качестве каркаса могут использоваться хромовые сплавы, такие как никель или кобальт с хромом, разработанные специально для протезирования. Пользуются спросом драгоценные металлы, такие как золото, палладий, платина. Коронки на золотом каркасе выглядят более эстетично, поэтому используются для передних зубов.
Плюсы и минусы металлокерамического протезирования
Цвет коронки не будет изменяться в течение всего срока эксплуатации изделий. К другим преимуществам зубных протезов из металлокерамики относятся:
- соответствие цвета и формы родным зубам;
- гигиена полости рта благодаря отсутствию скопления бактерий и их размножения;
- при правильном уходе коронка может прослужить от 8 до 15 лет;
- защита разрушенного зуба под коронкой от воздействия внешней агрессивной среды;
- биосовместимость с десной и другими зубами;
- невысокая стоимость, если сравнивать с другими видами протезирования;
- восстановление керамического слоя без снятия протеза.
К недостаткам металлокерамических изделий относятся: необходимость удаления зубных тканей и нервов, обтачивание зубов на глубину 1,5 – 2 мм, изнашивание поверхности соприкосновения с соседними зубами. Корневые каналы пломбируются, иначе есть риск воспаления, которое придется лечить, снимая коронку. Нужно учитывать противопоказания для установки протезов: хронический пародонтит, воспалительный процесс в ротовой полости, бруксизм, аллергия на определенные виды металла.
Этапы установки и уход за протезом
Перед установкой зубного протеза из металлокерамики проводится диагностика полости рта для выявления воспалительных процессов и заболеваний. При наличии болезней назначается курс лечения. Если зуб живой, то проводится депульпация для избежания боли под коронкой. Устранив все проблемы, врач-ортопед делает обтачивание зубов, чтобы создать слепки. Конструкции изготавливаются строго в соответствии со слепками. Для проверки совместимости протеза с зубом ставятся временные коронки. После примерки каркаса и удачной его совместимости с естественными зубами он покрывается керамическим слоем. Установка происходит сначала на временный цемент. Если нет болевых ощущений или дефектов, то протез крепится на прочный цемент.
«Если после себя зуб оставил корни, то недостающую конструкцию восстанавливают с помощью вкладки или штифта. Культевая вкладка позволяет восстановить зубы даже при значительном разрушении. Об ее установлении стоматолог определяется еще на этапе подготовки к протезированию. Практически в пятидесяти процентах случаев перед наращиванием зуба устанавливается штифт» – говорит стоматолог-ортодонт Серегина Дарья Сергеевна, «Стоматологическая клиника Эскулап».
За коронкой из металлокерамики нужен уход, от него зависит не только внешний вид, но и срок использования протеза. Достаточно следить за чистотой ротовой полости, использовать ополаскиватель и чистить зубы 2 раза в день, уделяя больше внимания полости между протезом и десной. Для этих целей подойдет щетка с тонкими щетинами. Нужно избегать сильных нагрузок на коронку, не грызть твердые продукты. Курение также может испортить внешний вид коронки. Процесс восстановления после протезирования может не всегда проходить безболезненно и быстро. Некоторое время нужно следить за новым зубом и не напрягать его во время приема еды.
Металлокерамика
Среди услуг нашей клиники есть такая услуга, как недорогая металлокерамика Эта процедура нужна для восстановления отсутствующих зубов. Современная стоматология имеет большое разнообразие методов и материалов для исправления дефектов зубных рядов. Нередко такие дефекты недостаточно просто вылечить, виду того что пациент поздно обращается за помощью, а дефект становится слишком объемный. В этом случаем зуб необходимо покрыть коронкой. Металлокерамическая коронка – самый популярный вид протезирования на сегодняшний день, виду финансовой доступности при этом хорошей эстетике и долговечности. В клинике «Самсон-Дента» устанавливается металлокерамика недорого и качественно.
По сути металлокерамическая коронка – это «колпачок» в виде зуба на ваш обточенный зуб. Основой металлокерамической коронки является металлический каркас, который отливается из сплава Хрома и Кобальта. Он перераспределяет нагрузку на зуб и препятствует разрушению корня. Снаружи каркас облицовывается специальной керамикой в виде зуба, тогда коронка приобретает полноценный вид зуба. Каждая коронка изготавливается индивидуально для каждого пациента, по слепку который снимает доктор.
Собственное изготовление коронок
В нашей клинике вы сможете воспользоваться процедурой установки металлокерамических коронок по доступным ценам. За счёт того, что у нас есть собственная зуботехническая лаборатория, цены на все ортопедические конструкции намного ниже. Помимо этого, мы очень внимательно следим за качеством выполняемых работ и технологией их производства, что значительно повышает качество предоставляемых нами услуг. Мы контролируем насколько качественна металлокерамика, а цены от этого не становятся выше.
Так же существует частое заблуждение по поводу аллергических реакций и осложнений после установки коронок. Сама металлокерамическая конструкция не может навредить. Так как технология изготовления, а так же материалы полностью контролируются специалистами клиники «Самсон-Дента», то никакой опасности в металлокерамических коронках нет. Материалы, используемые при изготовлении металлокерамических конструкций нетоксичны, а так же не вызывают аллергии и других реакций. При этом сохраняется долговечность и прочность конструкций, позволяя продлить срок годности коронки.
Срок службы металлокерамики
Не смотря на высокое качество металлокерамических конструкций срок службы коронок ограничен и зависит от разных факторов. Очень важно отслеживать состояние протезов, чтобы вовремя заменить конструкцию.
Срок службы металлокерамической коронки зависит от разных факторов:
- Количество отсутствующих зубов. Чем меньше зубов, тем выше нагрузка на оставшиеся зубы в полости рта. Поэтому важно восстановить недостающие зубы для равномерного распределения нагрузки на всю челюсть.
- Наличие вредных привычек. Например, грызть слишком твердую пищу или употреблять в пищу контрастные по температуре напитки. Нагрузка должна быть адекватной, чтобы все зубы были целы.
- Качество керамической массы. На сегодняшний день существуют различные керамические массы с различными характеристиками. В нашей клинике используется качественная керамическая масса, позволяющая продлить срок годности металлокерамической конструкции.
- Бруксизм — ночное скрежетание зубами. Даже свои зубы со временем стираются из-за такой проблемы, как ночное скрежетание. Важно определить эту проблему заранее, а так же проконсультироваться с вашим врачом, чтобы снизить риски стирания зубов.
- Патологии прикуса. Со временем неправильный прикус может приводить к преждевременному истиранию коронок. Для предотвращения этого так же следует обратиться к врачу.
Металлокерамика, как и любой другой материал имеет срок годности, и это важно помнить, и соблюдать все рекомендации врача по уходу за ними. Если проигнорировать срок годности, то искажение металлокерамической конструкции может привести к потере зуба!
Металлокерамические коронки — от 2950 руб.
Металлокерамические коронки — популярный вид несъемного зубного протезирования. Металлокерамикой стоматологи называют протезы, представляющие собой металлический отлитый каркас, сверху покрытый фарфором. По своим свойствам металлокерамика схожа с эмалью зубов. При должной гигиене такая коронка может прослужить до 15 лет.
Показания и противопоказания
Металлокерамические коронки используются для:
- Восстановления формы, функции и цвета зуба, нарушенных кариесом, травмой, флюорозом, приемом медицинских препаратов и т.д.
- Повышенная стираемость эмали;
- Корректировки аномалий зубов, которые невозможно выровнять ортодонтическими методами;
- Устранение как единичных дефектов зубного ряда, так 2-3 рядом стоящих зубов;
- Опоры съемных протезов.
Установка металлокерамики исключена при дефектах коронки опорного зуба (если она тонкостенная, низкая и т.д.), тяжелой форме пародонтита, при больших дефектах ряда (если отсутствует более 4 зубов), в случае наличия у зуба живой пульпы.
Установка металлокерамических коронок до и после, врач Пантелеенко Д. А.
Преимущества и недостатки металлокерамики
- Идентичность металлокерамических коронок натуральным зубам. Ими можно откусывать и пережевывать твердую пищу, а высокие эстетические качества коронок позволяют устанавливать их даже на передние зубы.
- Гигиеничность. На поверхности металлокерамики оседает гораздо меньше камня и микробного налета, чем на естественной эмали и металлических коронках.
- Долговечность. Если коронка сделана по современной методике и из качественного материала, то она может послужить 12-15 лет. Весь этот период коронка точно «стоит» на зубе, под ней не развивается кариес и не происходит изменений в десне.
Не лишена металлокерамика и недостатков. Так, перед установкой опорный зуб необходимо обтачивать и депульпировать. Проведение этих манипуляций непрофессионалом чревато развитием пульпита. Некоторые клиники предлагают довольно низкие цены на коронки из металлокерамики без плечевых масс. Такие коронки выглядят несколько неэстетично, т.к. по краю протеза проходит темная линия. В Стоматологии на Амурской используют коронки только с использованием плечевых масс. Плечевая масса защищает десну от контакта с металлом и в разы повышает эстетические свойства коронки.
Металлокерамика в Стоматологии Удивительных Цен
Квалифицированные врачи-стоматологи клиники на Амурской выполняют протезирование металлокерамическими коронками, используя качественные расходные материалы (металлические сплавы и прочные фарфоровые покрытия) и высокоточное оборудование.
Процесс изготовления и установки коронок требует от 2 до 4 визитов к доктору. После проведения подготовительных мероприятий (препарирования опорного зуба) с обеих челюстей снимается слепок, на основе которого в зуботехнической лаборатории изготавливается гипсовая модель зубного ряда человека. Затем на основании модели воссоздается металлический каркас коронки, на которой находят отображение фиссурные ямки, бугорки и прочие анатомические особенности зуба. После примерки эта металлическая основа покрывается керамической массой и обжигается.
Благодаря кропотливой работе наших специалистов металлокерамические коронки получаются прочными и на долгие годы обеспечивают пациентам красивую улыбку.
Стоимость металлокерамических коронок
Цена коронки, как правило, состоит из собственно стоимости коронки, а также фиксации коронки на постоянный цемент и слепков. К сожалению, в рекламе зачастую применяются уловки, при которых обозначается цена, а затем выясняется, что к ней надо добавить например «работу врача» и другие подобные элементы, которые удорожают исходную цену в два и более раз.
Но пациентов интересует конечная стоимость, так называемая цена под ключ. И это правильно. Потому что при сравнении цен металлокерамических коронок в Москве справедливо опираться на конечные реальные стоимости одинаковых работ в разных клиниках.
Рассмотрим ценообразование в Стоматологии Удивительных Цен. При цене на коронку из материалов немецкого производства в 2950 рублей, необходимо добавить 1200 рублей на слепки и 300 рублей на фиксацию, то есть одна металлокерамическая коронка обойдется в 4550 р. Вроде цена меньше, чем минимальные цены по Москве (6 000 р.) всего на 1450 рублей.
Но если рассчитать, к примеру, 2 мостовидных протеза по 4 единицы с двумя опорами в каждом, выходит 23600 за коронки, 1200. фиксация и 1200 слепки. Всего 26000 за 8 зубов, то есть по 3250 рублей!
Таким образом, цена металлокерамической коронки из немецкого материала под ключ в Стоматологии Удивительных Цен получается почти в два раза меньше минимальной цены (6 000 р.) в Москве за подобную работу.
Металлокерамические коронки, врач Пантелеенко Д. А.
Коронки на передние зубы
Коронки на передние зубы имеют свои особенности и связаны они именно с расположением в ротовой полости. Помимо прочности и надежности, от них ожидают повышенной эстетичности.
Проще говоря, люди не только кусают и частично жуют передними зубами, но и улыбаются. То есть на передние зубы возлагается отчасти функция коммуникации, межличностного общения. И насколько передние зубы будут смотреться красиво во время разговора и улыбки зависит общее восприятие человека окружающими.
Два простых и явных признака красоты передних зубов следующие:
- горизонтальное расположение должно быть строго параллельным уровню глаз, а точнее линии, соединяющей середины зрачков;
- вертикальная линия между центральными резцами должна проходить точно по середине лица, ориентиром для этого является середина носа.
Третьим признаком эстетичных передних коронок является симметричность, это значит что зубы слева должны повторять форму зубов справа и наоборот – они должны быть с обеих сторон похожи по форме и размеру.
И в завершение еще один важный момент — в связи с тем, что передние зубы имеют тонкий режущий край, увеличиваются риски сколов керамического слоя от высоких нагрузок. Чтобы многократно снизить вероятность механических повреждений, необходимо с особой тщательностью корректировать прикус с помощью специальной артикуляционной бумаги, похожей на обычную копирку.
Коронки на жевательные зубы
Основная нагрузка при жевании ложится на задние зубы. С этим связаны повышенные требования по прочности и надежности, предъявляемые к коронкам на жевательные зубы.
В связи с большой шириной и протяженностью жевательной поверхностью и соответственно большей площадью контакта верхних и нижних зубов, можно предположить снижение давления на единицу поверхности.
Говоря простым языком риски сколов керамической поверхности в рассматриваемых коронках не велики, и единственное особое требование связано с тем, чтобы на поверхностях соприкосновения верхних и нижних зубов имелся некий рельеф, так называемые бугры, наличие которых обеспечивает эффективное разжевывание пищи при различных боковых движениях нижней челюсти.
Металлокерамическая коронка с плечевой массой
Очень часто встречается ситуация, когда по краю металлокерамической коронки просвечивает металлический каркас и видна темно-серая полоска вдоль десны.
В подобных случаях применяется плечевая масса. Технология следующая: удаляется край металлического каркаса и выкладывается особо прочной специальной керамической массой. Получается очень красиво и не видно серых полосок по краю коронки.
И здесь может возникнуть вопрос, почему бы вместо какой-то особой не использовать простую керамику по краям? Ответ заключается в том, что керамическая масса без опоры на металлический каркас очень хрупка и будет откалываться, ломаться. Плечевая же масса обладает повышенными механическими свойствами, позволяющими использовать ее без металлической опоры. Отсюда возникает второй вопрос – почему бы тогда не делать коронки полностью из плечевой массы? Ответ такой – это возможна, но стоимость плечевой массы в несколько раз выше обычной массы и при сплошном применении коронка подорожала бы на порядок.
Поэтому на коронки с плечевой массой требуется доплата, но как правило это значительно оправданно достигаемым эстетическим результатом.
Как поставить (вставить) металлокерамическую коронку
Вопрос на самом деле элементарный. Дело в том, что металлокерамическая коронка является достаточно простой, надежной и многократно проверенной временем конструкцией.
Начинается вставление с рентген-снимка и определения состояния каналов зуба и окружающих тканей. При необходимости производится подготовка к протезированию, которая может включать удаление нервов, обработку каналов, установку штифтов, восстановление культи зуба, в том числе вкладками.
Далее врач обтачивает зуб до необходимой формы и снимает слепок. После одной или двух примерок, а в простых случаях возможно и во второе посещение металлокерамическая коронка фиксируется на постоянный цемент.
Врачи, которые оказывают данную услугу:
Хайруллин Расим Робертович
Специализация: Главный врач. Талантливый стоматолог. Лечение, протезирование зубов, имплантация, эстетическая стоматология.
Опыт работы: 8 лет
Варенцев Виталий Вячеславович
Специализация: Надежный доктор с большим опытом. Эксперт в протезировании зубов. Лечение и удаление.
Опыт работы: 15 лет
Джикаев Тимур Давидович
Специализация: Настоящий доктор с большой буквы! Протезирование зубов, в том числе на имплантах, лечение, профессиональная гигиена.
Протезирование зубов металлокерамикой
Показания к протезированию:
- отсутствие одного зуба вместе с корнем
- отсутствие концевых зубов в ряду
- разрозненное отсутствие нескольких зубов в полости рта
- непереносимость съемных зубных протезов
Возможно протезирование под микроскопом
Металлокерамика очень часто используется для протезирования зубов в современной стоматологии. Этот материал прекрасно подходит для изготовления коронок — он позволяет воссоздать внешний вид эмали зубов и обладает высокой прочностью, поэтому протезы на зубы из металлокерамики имеют большой срок службы. Чаще всего металлокерамическое протезирование используется для восстановления жевательных зубов, передние зубы можно протезировать при помощи менее прочных материалов.
Изготовление металлокерамической коронки происходит следующим образом. Сначала при помощи сделанного предварительно с челюсти слепка выполняется металлический каркас, обеспечивающий высокую прочность конструкции. Затем на него наносится тонкий слой керамики, при помощи чего достигается внешнее соответствие натуральной эмали.
Плюсы и минусы металлокерамических протезов
Протезы из металлокерамики имеют свои преимущества и недостатки, которые нужно учитывать при выборе способа протезирования.
К преимуществам относятся:
- Высокая прочность.
- Хорошие эстетические свойства.
- Гладкая поверхность металлокерамики устойчива к проникновению бактерий, что обеспечивает хорошие гигиенические свойства.
- Доступная стоимость протезирования зубов при помощи металлокерамики.
- Коронки прочно крепятся к опорному зубу, препятствуя попаданию пищи и слюны, которые могут вызвать разрушение тканей зуба и развитие воспалительного процесса.
Недостатками протезов из металлокерамики являются:
- Металлический привкус во рту.
- Сероватый оттенок.
- Возможность развития аллергических реакций.
- Металлокерамические коронки из-за своей твердости могут стирать эмаль соседних зубов.
- Потемнение десны на границе с коронкой.
- При длительном использовании коронок с некоторыми сплавами возможно образование токсических веществ, которые могут вызывать ухудшение самочувствия (головные боли, нарушения иммунитета).
Возможная аллергия на металлокерамический протез
Прочность металлокерамики и сроки службы
Металлокерамика имеет высокую прочность, поэтому сроки службы сделанных из нее коронок достаточно велики. Они зависят от того, какие именно сплавы используются. Например, коронки из благородных металлов могут простоять больше 15 лет. Периодически необходима коррекция протезов, так как ткани десны и опорных зубов постепенно изменяются. Гигиена коронок мало отличается от ухода за обычными зубами. Их нужно чистить дважды в день, при необходимости использовать зубную нить. Мостовидные протезы имеют свои особенности — их нужно промывать со стороны десны, чтобы избежать загнивания под протезами кусочков пищи.
Виды металлокерамических протезов
Для изготовления металлокерамических коронок используются сплавы из неблагородных металлов двух видов:
- Хромоникелевые — наименее прочные, зато цены на протезирование зубов металлокерамикой с их участием самые низкие.
- Хромокобальтовые — более прочные и реже вызывают аллергию.
Самыми прочными являются сплавы из драгоценных металлов, к тому же они обладают хорошей биосовместимостью, но и стоимость таких протезов значительно выше.
Из металлокерамики делают коронки, которые надеваются на предварительно обточенные зубы, и мостовидные протезы, с помощью которых восстанавливают несколько отсутствующих зубов, расположенных рядом.
Задаваясь вопросом, сколько стоит протезирование зубов с использованием металлокерамики, нужно учитывать разброс цен в зависимости от используемого материала и вида протеза.
Металлокерамика – на данном этапе развития стоматологии один из самых популярных видов несъемного протезирования. Ее основа (каркас) изготавливается из металла (в т.ч. из золотосодержащих сплавов), на который послойно наносится керамическая масса, а затем производится ее обжиг. В зуботехнической лаборатории при изготовлении металлокерамических конструкций техник изготавливает специальную разборную модель, на которой и будут созданы все мельчайшие анатомические детали будущих зубов — бугорки, фиссуры и т.д., и учтена величина нагрузки на каждый зуб.
Когда требуется установка металлокерамической коронки?
Далеко не всегда кариес удается вылечить методом пломбировки зубов. Если степень разрушения зуба большая (больше 50 процентов коронковой части), то пломбу или штифт установить просто не удастся, то есть такая конструкция не будет прочной. Именно в этом случае используется металлокерамическая коронка.