Протезирование зубов на имплантах
Имплантация при полном отсутствии зубов
На сегодняшний день существуют различные технологии имплантации при полном отсутствии зубов, которые используются в зависимости от клинической картины и финансовых возможностей пациента. Каковы особенности этих методов? Как выбрать оптимальную технологию? Сколько стоит сделать полную имплантацию зубов в Москве в стоматологических клиниках НоваДент?
Полная имплантация при адентии — оптимальный метод восстановления зубов
Восстановить жевательную функцию при полной адентии можно с помощью:
- съемных акриловых или бюгельных протезов, фиксируемых на деснах и на верхнем небе вакуумным способом или специальным кремом-корректором;
- условно-съемных или несъемных протезов с опорой на дентальные импланты.
Съемные протезы стоят относительно недорого, однако создают массу неудобств, начиная от подвижности протеза во время жевания и заканчивая повышенной чувствительностью и обостренным чувством тошноты.
Протезирование всех зубов на имплантах полностью решает эти проблемы. Более того имплантация повышает качество жизни пациента, так как:
- препятствует дальнейшей атрофии костной ткани;
- улучшает жевательную функцию, защищая от заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
- возвращает эстетичность улыбки;
- обеспечивает надежную фиксации протезов;
- возвращает ощущение естественности и заставляет забыть об этих проблемах на десятилетия.
При отсутствии противопоказаний, таких как сахарный диабет, туберкулез, онкология и гемофилия, имплантация – лучший способ восстановления зубов при полной адентии верхней и нижней челюсти.
Цены на имплантацию при полном отсутствии зубов
В стоимость включено:
- Диагностика (первичная консультация);
- 3D-моделирование имплантации;
- Операция по имплантации (удаление зубов, установка 4 или 6 корневидных имплантатов);
- Анестезия;
- Снятие слепков и изготовление временного несъемного протеза из металлопластмассы;
Рентгенологическое обследование – оплачивается отдельно.
Внимание: в клинике НоваДент вы можете оплатить имплантацию зубов в кредит и комплексное лечение в рассрочку.
Технологии и этапы
Вживление при адентии не подразумевает установку отдельного импланта для каждого дефекта зубного ряда, так как это дорого и не всегда возможно. В зависимости от ситуации, на одну челюсть устанавливают от 4 до 10 имплантатов, на которых затем фиксируется мостовидный протез условно-съемного или несъемного типа.
В нашем стоматологическом центре имплантация при полном отсутствии зубов проводится в несколько этапов:
- Диагностика – включает осмотр, опрос пациента, компьютерную томографию челюсти и направление на анализ крови (факторы свертываемости, аллергические пробы на пластмасс и металл). Цель медицинского обследования – определить состояние костной ткани, анатомические особенности челюстной системы, противопоказания к имплантации.
- Планирование – осуществляется с помощью 3D-моделирования, которое позволяет подобрать оптимальные параметры имплантатов, определить угол наклона и их позиционирование в челюстной кости.
- Операция – имплантаты вкручивают в кость за одно посещение стоматолога. По возможности титановые стержни вживляют щадящим методом через проколы в десне.
- Протезирование – в день операции или после снятия швов на десне (через 7 дней), на абатментах фиксируются временные мостовидные протезы из прочной пластмассы. Через 1-3 года временный протез заменяется на прочную металлокерамическую, керамическую или циркониевую конструкцию.
Вживление имплантатов и фиксация новых протезов длится от 2 до 7 дней, после чего пациент наслаждается здоровой улыбкой и может нормально пережевывать пищу.
Последнее время в имплантологии отходят от классических подходов в пользу инновационных технологий протезирования на меньшем количестве опор. Наиболее популярные методики: All-on-4 и All-on-6.
Протезирование на 4 имплантатах по технологии All-on-4
Технология All-on-4 (все на четырех) – наиболее экономичный метод вживления имплантатов, разработанный и запатентованный швейцарской компанией Nobel Biocare. Методика заключает в том, что в челюсть вживляются 4 корневидных импланта с одномоментной нагрузкой. Титановые стержни устанавливаются по следующей схеме:
- 2 имплантата – во фронтальный отдел челюсти параллельно естественным зубам пациента;
- 2 имплантата – в область 5-6 премоляров под углом 30-45°.
Благодаря такой схеме расположения искусственных корней полная имплантация челюсти обеспечивает высокую первичную стабилизацию протеза и не требует операции по наращиванию костной ткани. Эти факторы позволяют сразу же перейти к протезированию.
В центре НоваДент имплантация челюсти 4-on-all проводится зубными имплантами: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.
Более подробно о технологии, плюсах и минусах, продолжительности операции читайте в нашей статье: Имплантация All-on-4.
Протезирование на 6 имплантах по технологии All-on-6
Технология All-on-6 (все на шести) – еще одна разработка компании Nobel Biocare, заключающаяся в установке в челюсть 6 имплантируемых опор с моментальной нагрузкой. Стержни вживляются по такому же принципу, как в случае All-on-4:
- 4 имплантата – во фронтальном отделе челюсти;
- 2 имплантата – в области пятого жевательного зуба.
В большинстве клинических случаев мы рекомендуем пациентам имплантацию по методу All-on-6, так как эта технология обеспечивает более высокую надежность протезной конструкции.
Протезирование с опорой на 6 имплантах практически всегда применяется для восстановления зубов верхней челюсти и настоятельно рекомендуется на нижней челюсти при недостаточной плотности костной ткани.
Применяемые имплантационные системы: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.
Протезирование зубов на имплантах
Протезирование на имплантах – оптимальная технология восстановления потерянных зубов. Методика возвращает эстетическую привлекательность улыбки и полностью восстанавливает жевательную функцию. Применяется для восстановления любого количества зубов на нижней и на верхней челюсти.
В клинике «Самсон-Дента» в Москве вам предложат современные методики протезирования при отсутствии одного, нескольких или всех зубов челюсти. Наши специалисты работают с системами имплантации Osstem, Astra Tech, Dif и изготавливают все типы съемных и несъемных протезов на имплантах.
Виды протезирования на имплантах в клинике Самсон-Дента
В зависимости от количества отсутствующих зубов, мы можем предложить следующие ортопедические конструкции с опорой на дентальные имплантаты.
Опорой для коронки служит дентальный имплантат, а сама коронка фиксируется на соединительном элементе, абатменте.
Область применения: отсутствие 1 или 2 рядом стоящих зубов.
Фиксация: винтовая или цементная.
Разновидности: Коронка с опорой на имплант может быть временной или постоянной.
Временные коронки устанавливают при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой на срок от 6 месяцев до 1 года. Временную коронку изготавливают из облегченного материала, металлопластмассы. Ее делают немного ниже по высоте по отношению к другим зубам, чтобы снизить давление на искусственный корень.
Постоянные коронки изготавливаются из металлокерамики или диоксида циркония.
- Временная пластиковая коронка на имплант — 4500 руб;
- Металлокерамическая коронка на имплант — 9500 руб;
- Циркониевая коронка на имплант — 18 800 руб.
Мосты состоят только из коронок. Опорой для моста служат минимум 2 боковых имплантата, между которыми может быть одна или несколько коронок. Для больших дефектов зубного ряда добавляются дополнительные опорные имплантаты.
Мостовидный протез устанавливается только при правильном десневом контуре или после предварительной пластики десны.
Область применения: дефект из 3 и более зубов.
Фиксация: Протез фиксируется на абатментах на цементной основе или на винтах.
Разновидности: Мосты на имплантах бывают металлокерамическими или циркониевыми. В зоне улыбки рекомендуется цирконий, для зубов жевательной группы подходят мосты с коронками из металлокерамики.
Стоимость моста зависит от количества имплантов, выбранной имплантационной системы, количества коронок.
Ортопедическая конструкция с акриловым основанием (искусственной десной) и коронками. Используется, чтобы скрыть эстетический дефект слизистой оболочки вследствие травмы или естественной усадки десны.
Область применения: полное протезирование челюсти.
Фиксация: зависит от типа и конструкции протеза.
Съемные покрывные протезы чаще всего фиксируются на специальные абатменты шаровидной формы (аттачменты), которые защелкивают протез на десне.
Несъемные и условно-съемные покрывные протезы имеют винтовую или балочную фиксацию. Балочный протез на имплантах более надежный и обеспечивает равномерное распределение нагрузки на ортопедическую конструкцию и кость.
Разновидности: покрывные протезы классифицируются по различным признакам:
- по способу фиксации: съемные и несъемные;
- по типу фиксации: балочные и на аттачменах;
- по назначению: временные и постоянные.
Временные (адаптационные) протезы – устанавливаются сразу же после имплантации на срок от 6 месяцев до 4 лет. Зубы на протезе изготавливаются из легкого пластика.
Постоянные протезы – конструкции с композитными зубами. Устанавливаются после завершения остеоинтеграции имплантатов.
- Адаптационный протез на имплантах (включая постоянную основу «MultiUnit» — 79 600 руб;
- Постоянный протез на имплантах — 75 500 руб. (Устанавливается через 5-6 мес.)
Технологии протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов
Протез при полной адентии челюсти можно зафиксировать на 2, 4, 6 и более имплантатах. Также в некоторых стоматологиях применяется метод протезирования на мини-имплантах.
Ковалёв Алан Вадимович
Ортопед, Терапевт, Хирург
Я бы не рекомендовал установку полного протеза на 2 имплантах из-за высокого риска перелома конструкции. Это относится и к мини-имплантам. Золотой стандарт в этом случае – протезирование на 4 или 6 имплантах, так называемые технологии All-on-4 и All-on-6.
Запишитесь в нашу клинику на бесплатную консультацию врача-стоматолога и узнайте, какой вид протезирования подойдет для вас!
Технология: в челюсть устанавливают 4 имплантата, на которых фиксируется несъемный протез. Методика относится к протоколу имплантации с немедленной нагрузкой.Чтобы повысить надежность конструкции, в некоторых случаях протез устанавливают на стальной балке.
- новыми зубами можно пользоваться сразу же после операции, постепенно наращивая нагрузку. Жевательная функция восстанавливается через 2-3 недели.
- позволяет избежать костной пластики, благодаря неинвазивной установке имплантов. Также можно обойтись без синус-лифтинга и прочих манипуляций, направленных на восстановление недостатка костной ткани.
Протезирование Все-на-4 имплантах (диагностика + 4 импланта + установка + адаптационный протез) — от 159 000 р. Окончательная цена зависит от выбранной системы имплантации и объема необходимых процедур.
Технология: дополняет методику All-on-4, с тем лишь отличием, что во фронтальный отдел добавляется еще 2 импланта.
Протезирование “Все на 6” применяется при более выраженной атрофии костной ткани и высоком риске отторжения конструкции.
- высокая надежность ортопедической системы;
- подходит при тяжелом пародонтозе и пародонтите.
Протезирование Все на 6 имплантах (диагностика + 6 имплантов + установка + адаптационный протез) — от 215 000 р. Окончательная цена зависит от выбранной системы имплантации и объема необходимых процедур.
Этапы протезирования зубов на имплантах
Независимо от типа ортопедической конструкции, процесс протезирования на имплантатах происходит следующим образом:
1. Подготовительный этап (диагностика, планирование, лечение зубов и десен).
Пациент проходит осмотр у профильных специалистов: терапевт, хирург-имплантолог, ортопед.
Обязательно назначается рентгенологическое обследование (3D снимок (КТ), ортопантомограмма (ОПТГ) и др). Опционально могут потребоваться дополнительные анализы.
На основании осмотра и анализов врач подбирает оптимальный метод лечения и моделирует операцию.
Важно: перед имплантацией требуется лечение кариозных зубов, воспалительных процессов десен, профессиональная чистка ротовой полости.
2. Хирургический этап (установка дентальных имплантатов).
Операция проходит 30-60 минут под анестезией. Имплантаты вживляются в челюстную кость, после чего накладываются швы. Их снимают через 7-10 дней после операции.
3. Ортопедический этап (установка протезных конструкции).
Временную коронку, мост или полный протез из металлопластмассы устанавливают на импланты на 7 день. Срок ношения временного протеза от 4 месяцев до 3 лет.
Постоянное протезирование металлокерамикой и цирконием рекомендуется проводить не раньше 4-6 месяцев, после того как импланты полностью интегрируются.
Какой тип имплантатов выбрать?
Существуют десятки компаний-производителей и сотни-тысячи моделей имплантатов. Несмотря на некоторые различия в технологиях, в целом характеристики многих систем имплантации схожи.
Конечно, лучше выбирать имплантаты самых передовых мировых брендов, например Astra Tech. Однако если бюджет ограничен, то можно выбрать более доступные и хорошо зарекомендовавшие себя имплантационные системы других производителей.
Важно понимать, что успех имплантации в большей степени зависит от профессионализма врача и грамотно составленного плана лечения.
Клиника «Самсон-Дента» работает с системами имплантации: DIF (Израиль), Osstem (Южная Корея), Astra Tech (Швеция-США).
- Установка имплантата DIF — 18 500 руб;
- Установка имплантата Osstem — 23 000 руб;
- Установка имплантата Astra — 48 000 руб;
Преимущества протезов на имплантах
По сравнению с ортопедическими конструкциями классического типа зубные мосты на имплантах имеют массу преимуществ:
- Не требуют обточки и депульпирования здоровых зубов.
- Не нагружают и не расшатывают зубы.
- Занимают меньше места и комфортно ощущаются во рту.
- Являются единственной возможностью восстановить последние жевательные зубы в зубном ряду (концевые дефекты), не прибегая к помощи съемных протезов.
- При правильном уходе служат 20-30 лет и более.
- Останавливают атрофию челюстной кости.
Противопоказания
Дентальная имплантация невозможна, если у пациента обнаружены серьезные системные заболевания в стадии декомпенсации. К таковым относится некоторые распространенные инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, пародонтоз, онкология. Серьезные сложности вызывают также болезни нервной системы.
Однако сами по себе сахарный диабет и пародонтоз не являются абсолютными противопоказаниями к установке зубных имплантатов. При правильном лечении и достижении стойкой ремиссии, имплантация возможна даже у пациентов с такими серьезными диагнозами.
Можно ли проводить имплантацию в вашем случае, решит врач на основании осмотра и результатов обследования. Добро пожаловать на бесплатную консультацию в клинику «Самсон-Дента».
Протезирование на имплантах
Протез на имплантах — это самый надежный вариант ортопедического лечения, как при отсутствии 1-го зуба, так и для восстановления челюсти целиком. Имплант изготавливается из титанового сплава и заменяет утраченный зубной корень.
Стоматолог поставит на титановый штифт любой вид протеза – единичную коронку, мост или «новую» челюсть. Современные 3D-технологии позволяют врачу заранее четко спланировать нагрузку и расположение имплантов и согласовать эту компьютерную модель с пациентом.
Плюсы и минусы протезирования с опорой на импланты
Главные преимущества по сравнению с традиционным протезированием:
- правильное распределение жевательной нагрузки на челюсть, профилактика атрофии челюстной кости;
- для крепления протеза не нужно обтачивать соседние зубы, так как в качестве опоры служит сам имплант;
- надежная фиксация изделия в ротовой полости, его не нужно постоянно снимать и надевать;
- срок службы имплантатов в зависимости от производителя варьируется от 10 до 20 лет — что называется, поставил и забыл.
Главные недостатки
- высокая стоимость процедуры – в 3-4 раза дороже, чем классическое протезирование микропротезами;
- сложный постоперационный период – после вживления импланта возможен отек слизистой, ноющая боль, дискомфорт и другие осложнения;
- наличие большого списка противопоказаний к имплантации – хронические недуги, пониженный иммунитет, заболевание кровеносной системы, неудовлетворительная гигиена полости рта и пр.
Как проходит одномоментная имплантация
Это вживление цельного имплантата, который уже состоит из двух частей – корня и коронки. Всего за 20-30 минут вы получаете новый полноценный зуб. Метод подходит исключительно для замещения одной единицы (моляра, клыка или резца).
Главное условие для проведения одномоментной имплантации – отсутствие инфекции и любых стоматологических заболеваний во рту. Даже при наличии небольшого кариозного очага повышается риск отторжения имплантата.
- разрез десны хирургическим скальпелем;
- распиливание костного участка в области проекции будущего импланта;
- создание небольшого углубления в кости с помощью фиссурного бора;
- внедрение импланта.
Операция проводится под местной анестезией.
Двухэтапная имплантация
Проводится в большинстве случаев. Включает 2 процедуры: вживление титанового импланта и фиксацию верхней части – протеза.
1-й этап
- глубокий разрез на слизистой и отслаивание лоскута;
- просверливание отверстия в челюстной кости, соответствующего длине импланта;
- формирование цилиндрического ложе под форму титанового стержня;
- внедрение искусственного корня с помощью стоматологического молоточка;
- установка металлической заглушки для защиты имплантата.
2-й этап
- замена заглушки на формирователь десны;
- ввинчивание абатмента – опоры для коронки или другой ортопедической конструкции;
- снятие слепков зубов пациента для изготовления индивидуального протеза в зуботехнической лаборатории;
- фиксация готового протеза на абатмент с помощью цемента (или другого типа крепления).
Различают 2 метода протезирования на имплантах: несъемное и условно-съемное.
Несъемное протезирование на имплантах
Несъемное протезирование целесообразно при небольших дефектах зубного ряда:
- Если потерян один зуб – ставится один имплант и коронка;
- при отсутствии 2-3 зубов потребуются 2 импланта и один мостовидный протез.
Ортопедическая часть обычно изготавливается из металлокерамики. Это прочный и надежный материал, предназначен для повышенных жевательных нагрузок. А для зоны улыбки лучше использовать фарфор на диоксиде циркония. Такие материалы отлично имитируют натуральный цвет и прозрачность эмали.
Съемное (условно-съемное) протезирование
Условно-съемную конструкцию на самом деле не нужно снимать ежедневно, в отличие от нейлоновых и акриловых протезов пластиночного типа. Но при необходимости пациент может вынуть изделие самостоятельно или обратиться за помощью к стоматологу.
Съемные протезы на имплантах – идеальный вариант при полном отсутствии зубов или значительных дефектах зубного ряда. Конструкция закрепляется с помощью балки или мини-замков.
Крепление балочного типа
Несколько вживленных имплантов объединяются между собой металлической балкой. Сверху на эту балку крепится съемный протез. На внутренней стороне протезного базиса есть специальное углубление, которое по форме точно повторяет балочное крепление.
Балка обеспечивает прочную, надежную фиксацию и равномерное распределение жевательной нагрузки. Протез не сдвинется с места, даже когда вы будете пережевывать твердую пищу.
Шаровидные мини-замки
Крепление на металлический имплантат осуществляется за счет мини-замков. Верхняя выступающая часть титанового стержня служит половиной замка, а вторая половина находится в теле протеза. Когда эти 2 части соединяются между собой, замок защелкивается, подобно кнопкам на одежде. При этом пациент может самостоятельно снять или надеть протез.
Все же метод считается менее надежным по сравнению с креплением балочного типа, так как шаровидные замки часто выходят из строя.
Метод all-on-4
Применяется для восстановления полностью беззубой челюсти. Цельный протез из 12-ти коронок крепится всего на 4-х имплантах: 2 из них вживляют в область резцов и еще 2 устанавливают под наклоном 45 градусов на месте «пятерок». Метод позволяет сэкономить ваши средства: вместо 12-ти дентальных имплантов вы ставите всего 4.
Частые вопросы
Как ухаживать за протезами на имплантах?
Очищайте конструкцию дважды в день обычной зубной щеткой и пастой. Желательно пользоваться флоссом, ирригатором и специальным ершиком. Особенно тщательно очищайте места стыка протеза с десной и оставшимися «живыми» зубами. В этих зонах быстрее скапливаются остатки пищи и налет.
Сколько прослужат импланты?
Титановый имплант служит 15-20 лет при условии корректной установки. Некоторые производители дают пожизненную гарантию. А вот верхнюю часть (протез) придется менять каждые 5-10 лет. Все зависит от качества изделия и соблюдения правил ежедневной гигиены.
Как понять, что протезирование прошло успешно?
После второго этапа (фиксации протеза) вас должны полностью устраивать функциональность и внешний вид новых зубов. Эстетика и комфорт – основные критерии. Если в течение года после операции у вас не возникало никаких проблем ни с протезом, ни с имплантом, значит, врач сделал свою работу грамотно.
Средние цены в стоматологиях:
- вживление одного титанового импланта – 25 000 руб.;
- установка абатмента – 7 500 руб.;
- единичная коронка на имплант (металлокерамика) – 20 000 руб.;
- мостовидный протез на 2-3 зуба – 40 000-45 000 руб.;
- полный протез на всю челюсть – 80 000 руб.
Если установка зубных имплантов для вас дорогое удовольствие, стоит рассмотреть вариант традиционного съемного протезирования. Но помните, что такой метод уступает по качеству и долговечности.
Чтобы взвесить все за и против, обратитесь в ближайший центр имплантации и протезирования. Как правило, первичная консультация специалиста проводится совершенно бесплатно.
Протезирование на имплантах [методы установки, виды и цены]
Протезирование на имплантах может быть несъемным и условно-съемный. Мы рассмотрим все виды протезов на имплантах включая все зубы на 4 или 6 имплантах.
Вопрос о том, что предпочесть, традиционную технологию восстановления зубов или протезирование на имплантах, остается актуальным для многих потенциальных пациентов. Людей интересуют преимущества использования имплантатов, сроки их установки и эксплуатации, разновидности зубных протезов, цены, представленные в современных клиниках, и другие аналогичные моменты. К сожалению, не в каждой стоматологической клинике вам дадут исчерпывающую информацию, касающуюся протезирования зубов на имплантах. Более того, далеко не всем приходится рассчитывать на предоставление качественных услуг в данной области и взаимодействие с квалифицированными врачами.
В стоматологических клиниках «ДентаЛэнд» работают компетентные специалисты, которые владеют всеми тонкостями установки ортопедических конструкций, и знают на практике, что собой представляет технология протезирования зубов на имплантах. Благодаря применению новейшего высококачественного оборудования и современных материалов, мы готовы в кратчайшие сроки восстановить эстетические и функциональные свойства природных коронок и гарантировать долгосрочный эффект. При этом учитываются индивидуальные особенности строения челюсти, и исключается необходимость обтачивания здоровых зубов.
Из этой статьи вы узнаете об основных моментах, связанных с использованием несъемных, съемных и условно-съемных протезов, для фиксации которых задействуются имплантаты. Это позволит вам избежать в дальнейшем проблем, обусловленных непрофессиональной работой стоматологов-имплантологов и ортопедов.
Содержание:
Протезирование на имплантах: основные достоинства процедуры
Если вы обращаетесь в проверенную стоматологическую клинику и имеете дело с опытными сотрудниками, то можете рассчитывать на однозначный ответ: «Протез на имплантах является более выгодной альтернативой стандартной схеме восстановления зубов». Широкое распространение данной технологии в современной стоматологической практике связано с целым рядом причин.
Во-первых, появилась возможность полностью воссоздать отсутствующие зубы и воспроизвести их функциональные способности: восстановить жевательные и речевые свойства, а также предупредить риск рассасывания кости.
Во-вторых, по сравнению с мостовидной конструкцией, зубные протезы на имплантах более легко поддаются чистке, способны выдерживать повышенные нагрузки, участвуют в формировании правильного контура десны и исключают необходимость в препарировании соседних зубов.
К примеру, если у пациента отсутствует один зуб, чтобы его восстановить при помощи традиционного способа, производят депульпацию и обточку соседних зубов. Как следствие, обточенные зубы, расположенные под протезами, со временем меняют оттенок и подвергаются разрушению. Это приводит к необходимости в замене ранее установленной мостовидной конструкции и привлечении дополнительных зубов.
Более того, при использовании классической методики, имеет место неравномерная нагрузка на челюсти, что провоцирует в дальнейшем убывание кости и мягких тканей. В результате в образовавшемся промежутке скапливаются остатки еды, которые могут стать причиной появления неприятного запаха изо рта впоследствии. К сожалению, и установка зубных протезов на импланты, в силу атрофии костной ткани, становится невозможной, поскольку требуется дополнительное проведение остеопластики.
Сколько времени занимает протезирование зубов на имплантах в Москве?
Как известно, начальным этапом имплантации является создание будущей конструкции в трехмерном формате. Именно по результатам компьютерного моделирования подбирается вид дентальных систем и способ их вживления, определяется необходимость осуществления остеопластики и уточняется период, в течение которого будет установлен мостовидный протез на имплантах.
Время протезирования определяется в зависимости от темпов приживления дентальных изделий, а также от выбранного способа имплантации. Например, для формирования прочного контакта между костной тканью и имплантом, установленным на верхней челюсти, должно пройти не менее 16 недель, а для верхней челюсти этот срок составляет около 8-12 недель. Подобные сроки применимы по отношению к классическим способам вживления имплантатов. При использовании имплантатов фирмы Штрауманн указанный период ожидания возможно уменьшить в два раза. Если дополнительно производится процедура по увеличению размера кости, данный период продляется еще на несколько недель или месяцев.
В случае, если имеет место методика с моментальной нагрузкой временной коронкой, постоянное протезирование выполняется до начала процесса остеоинтеграции.
Протезы на имплантах: виды
Протезирование на имплантах при полном или частичном отсутствии зубов осуществляется с использованием различных методов. Кроме того, во внимание принимаются индивидуальные предпочтения пациента и клиническая картина. На сегодняшний день известны следующие разновидности конструкций на имплантатах: условно-съемные, съемные и несъемные. Для каждого типа характерны свои характеристики и достоинства. Далее мы рассмотрим каждый вид по отдельности.
Коронка на имплант может быть изготовлена из металлокерамики и диоксида циркония. Такой вид протезирования применяется при утрате одного или нескольких зубов и при желании или необходимости восстановить имплантатом каждый зуб. Если отсутствует значительное количество зубов или все зубы на челюсти, то используют зубной мост на имплантах. В этом случае на челюсти фиксируют незначительное количество имплантатов и с опорой на них фиксируют мостовидный протез.
Так, например, при утрате шести зубов можно восстановить целостность зубного ряда в указанном дефекте при использовании трех имплантатов, на которых будет закреплено 6 коронок. Так же на шести имплантатах может быть зафиксирована несъемная конструкция, восстанавливающая весь зубной ряд на беззубой челюсти. Такой зубной протез из металлокерамики или из диоксида циркония изготавливают по технологии «all-on-6». В тоже время, можно применить технологию имплантации и протезирования на имплантатах «all-on-4», при которой на четырех имплантах будет зафиксирована на микрозамках условно съемная акриловая конструкция для восстановления полного зубного ряда.
Бесплатная консультация по телефону!
Вас проконсультирует доктор мед. наук Прикулс В.Ф. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящую стоматологическую клинику недалеко от вас.
Особенности несъемного протезирования
К числу несъемных изделий, для опоры которых применяются имплантаты, относится мостовидные конструкции и коронки. Последний вариант идеально подходит для замещения отдельно стоящих утраченных единиц. Этапы несъемного протезирования на имплантах включают:
Когда речь идет об использовании единичных имплантатов, каждая конструкция максимально точно воссоздает эстетические и функциональные характеристики родного зуба. Кроме того, при помощи таких стоматологических изделий удается создать правильный десневой контур возле протеза, что играет важную роль при восстановлении отсутствующих зубов во фронтальной зоне.
Если существует необходимость в замещении сразу нескольких зубов, целесообразно использовать мостовидные конструкции. Мосты, в качестве опоры которых выступают имплантаты, применяются в тех случаях, когда отсутствует возможность фиксации нескольких зубных имплантов подряд по причине недостатка места. Эффективность установки данных изделий, по сравнению со стандартными мостовидными протезами, обусловлена привлечением дополнительных опор, которые обеспечивают надежное крепление в полости рта и исключают необходимость в препарировании соседних зубов.
Всем, кого интересуют несъемные протезы на имплантах, следует помнить, что их цена будет несколько завышенной, по сравнению с применением съемных конструкций.
Коронки на имплантах
Самым востребованным и эстетически совершенным типом протезирования является применение единичных коронок, в качестве опорных элементов которых выступает имплант. Их можно устанавливать как во фронтальной области, так и в жевательной зоне. Даже при недостатке сразу нескольких зубов рекомендуется задействовать одиночные коронки.
Несъемный протез на имплантах изготавливают из металлокерамики или из диоксида циркония. При восстановлении одного утраченного зуба или нескольких зубов в различных участках челюсти можно провести предварительную имплантацию и зафиксировать коронку на каждый имплантат. Если утрачено несколько расположенных подряд зубов, то возможна фиксация, например двух имплатов, на которых будет закреплен мостовидный протез из трех-четырех коронок. Стоимость коронки из металлокерамики с абатментом на имплантат фирмы Штрауманн = 32 000 ₽, а коронки из диоксида циркония с титановым абатментом = 43 000 ₽. Цена коронки из металлокерамики с абатментом на имплантат фирмы Осстем = от 22 до 25 000 ₽, а коронки из диоксида циркония = 29 000 ₽.
Протезирование зубов на имплантах
Оглавление
Специалистами клиник МЕДСИ проводится протезирование зубов на имплантах.
Ортопедическое лечение актуально и для восстановления одного утраченного элемента, и целой челюсти.
Современные импланты создаются с применением качественного долговечного и безопасного материала – титана. Они полностью заменяют утраченные корни и не доставляют владельцу дискомфорта. Служат искусственные корни как минимум 15-20 лет, благодаря чему пользоваться ими можно всю оставшуюся жизнь. Немаловажно и то, что на титановые штифты могут устанавливаться любые виды протезов: от единичных коронок до целых крупных мостов.
Благодаря современным технологиям стоматологи-ортопеды получают возможности для четкого планирования всего процесса имплантации: от распределения нагрузки до установки коронковых элементов.
Технология протезирования
Технология протезирования достаточно проста и понятна, хорошо отработана и отлично зарекомендовала себя. Она заключается во вживлении импланта в костную ткань, а затем в установке на него подходящей конструкции, заменяющей натуральные зубы пациента. Благодаря нескольким вариантам технологий врач имеет возможности для подбора подходящей для каждого человека. При выборе всегда учитываются:
- Индивидуальные особенности пациента
- Состояние ротовой полости (костной ткани и др.)
- Наличие/отсутствие зубов и др
Современный метод восстановления имеет множество достоинств.
- Отсутствие необходимости в обтачивании зубов, которые не имеют патологий. Это позволит предотвратить разрушение и расшатывание здоровых элементов зубного ряда
- Возможности для установки несъемных и съемных конструкций
- Идеальное распределение нагрузки
- Широкие возможности для подбора подходящих протезов
Самым важным для многих пациентов плюсом является и то, что искусственные зубы почти нельзя отличить от настоящих, да и со своими функциями они будут справляться идеально.
К сожалению, не лишены импланты и недостатков, но их минимум. Искусственные корни являются достаточно дорогими, из-за чего весь процесс протезирования доступен не всем. Недостатком является и широкий перечень противопоказаний. Остальные минусы связаны только с уровнем квалификации врача и устраняются в случае, если вы обращаетесь к профессионалам.
Виды протезирования на имплантах
Протезирование зубов на имплантах может быть:
- Съемным. Этот вариант обычно используется тогда, когда нужно восстановить большое количество элементов зубного ряда. Крепление протезов обеспечивается с помощью мини-замков, а процесс приживления штифтов занимает относительно небольшой промежуток времени. Процедура является более выгодной с финансовой точки зрения. Во многих случаях достаточно всего 2-3 штифта на весь зубной ряд
- Несъемным. Снять протезы может только врач. Их установка возможна лишь после полного приживления штифтов. Из-за этого все этапы процедуры растягиваются на несколько лет. Такое протезирование не является лучшим вариантом при полной адентии, так как жевательная нагрузка не будет распределена равномерно. Кроме того, при возникновении даже несущественных дефектов придется снимать конструкцию целиком и проводить целый ряд длительных манипуляций
Как проходит процедура?
Особенности проведения всех действий во многом зависят от того, какой способ имплантации выбран.
Одноэтапная имплантация (1-3 недели)
Такая методика позволяет провести все действия в течение 1-2 посещений.
Разработан определенный алгоритм одноэтапной процедуры, включающий:
- Разрезание десны и формирование специальных лоскутов ткани
- Распиливание костной ткани
- Создание углубления для установки штифта
- Внедрение импланта
- Возвращение лоскута и закрытие раны
- Установка выбранного протеза или нескольких конструкций
Двухэтапное протезирование зубов на имплантах (несколько месяцев)
Первый этап (1 посещение):
- Разрез десны
- Формирование кожного лоскута и костного ложа
- Просверливание канала нужной глубины под искусственный корень
- Расширение канала
- Формирование ложа в кости
- Фиксация компонентов конструкции и их дополнение заглушками
- Зашивание раны
Второй этап (1-2 посещения):
- Оценка состояния всех компонентов (через 2-3 месяца)
- Удаление образовавшейся слизистой ткани и заглушки
- Установка формирователя десны
- Фиксация коронки
Важно! Выбор в пользу одной из методик обеспечивается врачом. Ортопед оценивает все показания и противопоказания, состояние десен и сохраненных зубов. Только после этого можно решить, какая из методик подойдет конкретному пациенту.
Как определить, что процедура прошла успешно?
Специалисты делают выводы об успешности процедуры в следующих случаях:
- Отсутствие проблем при приеме пищи
- Отсутствие дискомфорта днем и в ночное время
- Привлекательный внешний вид челюсти
Плюсы и минусы протезирования зубов на мини-имплантах
Мини-имплантация является отличным аналогом стандартной процедуры в целом ряду случаев. К ним относят ограниченный бюджет пациента, а также его преклонный возраст и связанный с ним повышенный риск осложнений. К преимуществам мини-конструкций относят:
- Минимальное количество противопоказаний
- Отсутствие ограничений по количеству костной ткани челюсти
- Минимальный уровень травматизации
- Высокая скорость процесса установки (обычно 40-60 минут)
- Относительно невысокая цена
Мини-конструкции не лишены и недостатков, к которым относят:
- Невозможность установки крупной конструкции (несъемного моста)
- Минимальные нагрузки
- Возможности размещения только на нижней челюсти
Обычно мини-изделия устанавливаются в качестве временных. Решение об их вживлении принимает стоматолог после оценки состояния ротовой полости, ознакомления с пожеланиями и запросами пациента, а также его финансовыми возможностями.
Особенности полного протезирования зубов базальными имплантами
Впервые данная методика была использована примерно 30 лет назад. Сегодня она не стала популярной, так как требует очень высокой квалификации врача, использования специальных сложных конструкций и имеет ряд ограничений.
Принимая решение о внедрении базальных изделий, следует помнить о таких их особенностях, как:
- Высокий риск отторжения Т-образных титановых корней
- Отсутствие возможностей для применения технологии при толщине кости менее 6 мм и отсутствии менее чем 4 зубов
- Установка легкого акрилового протеза (в дальнейшем его можно будет заменить на более прочный и износостойкий)
- Необходимость в наращивании костной ткани и проведении ряда лечебных мероприятий в случае, если базальные штифты будут отторгнуты организмом
- Обширная зона крепления, обуславливающая необходимость в оперативном вмешательстве в случае, если корни необходимо удалить по той или иной причине
- Длительный период реабилитации
Сколько стоит протезирование зубов на имплантах?
Стоимость комплексного ортопедического лечения определяется целым рядом факторов. Учитываются статус медицинского учреждения и квалификация врача, а также следующие критерии:
- Материал протеза: изделия из оксида алюминия или диоксида циркония являются более дорогими, чем металлокерамические
- Методика фиксации конструкции
- Количество вживляемых имплантов и их особенности
- Тип и вариант проведения процедуры
- Вид протезирования (несъемное или съемное)
Во многом цена зависит от используемых искусственных корней. Изделия европейских производителей (особенно израильских и швейцарских) являются самыми дорогими, но и максимально качественными и долговечными. Наши врачи готовы подобрать подходящий именно вам вариант ортопедического лечения.
Важно! Двухэтапное протезирование зубов на имплантах занимает как минимум несколько месяцев. Это позволяет распределить платежи по времени и не отдавать всю сумму сразу. В клиниках МЕДСИ применяются исключительно передовые технологии и современные методики. Вкупе с профессионализмом и опытом врачей они позволяют выполнить протезирование зубов на имплантах качественно и безопасно для пациентов. При этом мы обеспечиваем максимальную вероятность приживляемости имплантов и их долговечность.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Использование и преимущества каждой из систем обсуждаются исходя из индивидуальных особенностей, запросов и финансовых возможностей пациента. Это позволяет подобрать единственно верный вариант.
В клиниках МЕДСИ применяются материалы ведущих производителей из Израиля, Швейцарии, США и Франции, что дает сокращение рисков отторжения и позволяет добиться практически 100% приживаемости искусственных корней.
Испытываете проблемы, связанные с отсутствием зубов? Не следует откладывать посещение врача! Обратившись в МЕДСИ прямо сейчас, вы уже в ближайшее время сможете забыть о проблемах и комплексах, в то время как откладывая визит к врачу, вы лишаете себя ряда приятных ощущений и радости свободного общения, ухудшаете состояние здоровья и провоцируете развитие проблем в будущем.
Специалисты клиник МЕДСИ готовы ответить на все вопросы и предоставить подробную консультацию по имплантологии. Чтобы воспользоваться профессиональной поддержкой, достаточно записаться на прием по телефону +7 (495) 7-800-500 .
Протезирование на имплантах, виды, методы, показания к применению
Протезирование зубов на имплантах – эффективный метод восстановления утерянного зуба. Разные виды позволяют выбрать протезирование для каждого пациента.
Протезирование на имплантах: преимущества и недостатки
Протезирование на имплантах имеет преимущества, поскольку процедура не влияет на здоровые зубы. Чтобы установить коронку, не требуется крепление на соседних зубах, которые чаще всего являются здоровыми. Они могут долгое время быть здоровыми, поскольку не поддаются механическому воздействию. Такой имплантант полностью заменяет обычный зуб.
Этапы протезирования
Чтобы протезирование на имплантах было успешным, стоматолог составляет план для их постановления. Лечение проводится с участью нескольких врачей: хирурга, техника, ортопеда. Зубной техник имеет очень важную роль – он создает слепок зуба, по которому в дальнейшем изготовляют имплантант.
Протезы должны соответствовать таким требованиям:
- устойчиво содержать ортопедическую конструкцию;
- иметь эстетический вид;
- цвет должен быть максимально приближен к естественному оттенку здоровых зубов;
- пациент должен иметь возможность гигиенического ухода за нижним уровнем.
Слепок используют для корректировки и моделирования будущих протезов. Метод оперативного вмешательства определяется врачом. В основном это зависит от специфики получаемой модели.
Где и как будут расположены будущие имплантанты, зависит от плотности костной ткани, прикуса каждого пациента и процесса жевания. Учитывая такие особенности, стоматолог определяет, как будет проводиться протезирование – в 1 или 2 этапа. Процедура может длиться от 3-х месяцев до 1 года.
Протезирование на имплантантах поэтапным методом, проводится так:
- устранение сегментов (при необходимости);
- рентгенография или КТ участков, где будут расположены будущие имплантанты;
- восстановление костных тканей;
- помещение в костную часть челюсти иплантантное тело;
- проводится незамедлительное давление на искусственные корни временными протезами;
- процесс приживления титановых искусственных корней;
- нагрузка на имплантанты с помощью временных пластмассовых коронок;
- подготовка слепков для создания будущих протезов;
- постоянные конструкции выполняются из керамических или металлокерамических материалов.
Проведение протезирования на имплантантах должно выполняться качественно. Врач должен иметь индивидуальный подход к каждому пациенту и объяснять принципы проведения такой процедуры.
Сроки проведения протезирования
Вариантов протезирования много. Сроки зависят от того, какую технологию врач будет применять. В основном на это уходит 3-6 месяцев, если процедура проводится в 2 этапа с ожиданием приживления конструкции к костной ткани.
Сроки могут быть неопределенными. Это связано с возникновением разных факторов. Большое влияние производит дефицит костной массы, который не позволяет установить на нее имплантанты. Встречается такая проблема очень часто. Для ее решения используется искусственное наращивание костной ткани.
Одноэтапный метод установление проводится сроком до 5 дней. В этом случае используют компрессионные или базальные имплантанты. Их монтируют в глубоких тканях плотной структуры. Искусственные корни в таких случаях достаточно устойчивые, чтобы проводить протезирование уже через несколько дней.
Разновидности протезов
Протезирование на имплантантах проводится с применением разнообразных способов. Также учитывают клинические проявления и пожелания пациента. В основном имплантанты разделяют на такие виды: несьемные, сьемные, условно сьемное. Каждый вид имеет свои особенности и преимущества. Для этого надо каждый из них рассматривать отдельно.
Сьемное протезирование
Сьемные протезы на имплантантах являются очень популярными. Их предпочитают устанавливать пациентам с полностью потерянными зубами, которые нуждаются в восстановлении процесса жевания. Если приживить несколько имплантантов, это решит проблему с устойчивостью конструкции.
В этом случае используют микрозамки. Они имеют защелку, которую используют в процессе надевания протеза. Это помогает зафиксировать всю конструкцию. Разделяют только 2 вида замковых фиксаций:
- Кнопочный. Имплантантное тело вживляют в челюстную кость. Верхняя часть над десной, делается в виде выступлений. Нижняя часть конструкции делается с предусматрением углублений для входа микрозамков.
При этом замок гарантирует прочность и устойчивость крепления в процессе жевания и разговоров. Кроме этого конструкция легко снимается. В таких случаях предусматривают установление 3-4 имплантантов вверху, и 3-2 корня внизу.
- Балочный. В этом случае пациенту вживляют более 3 имплантантов. Между ними устанавливаются специальная металлическая балка. Конструкция хорошо держится в процессе жевания. Пациент уверенный в устойчивости, и не испытывает дискомфорт.
Несьемное протезирование
Специалисты используют методику одномоментного протезирования очень редко. При этом используют мостовидный протез, который не снимается. Такой метод используют при необходимости установления 4-6 имплантантов.
Полное отсутствие сегментов на челюсти, требует вживления большого количества искусственных корней. Процесс монтировки происходит компрессионным или базальным методом. Оба считаются щадящими, поскольку не требуют надреза слизистой ткани.
Чаще всего такую методику используют для пожилых людей. Они могут нуждаться в протезировании на имплантах большого количества (7-10 штук).
При длительном отсутствии зубов происходит рассасывание костной ткани. Перед протезированием проводится ее наращивание. Это делают для увеличения плотности и благополучного приживления имплантантов.
Протезирование зубов на имплантантах несьемного вида проводится одноэтапным и двухэтапным методом. Один этап длится до 5 дней. Стоимость его достаточно высокая. Двухэтапный процесс несьемного протезирования длится – 6 месяцев. На протяжении этого времени пациент носит временные коронки.
Традиционный двухэтапный метод
Дефицит костной ткани требует искусственного наращивания. В этом случае протезирование занимает более длительного времени, чем одноэтапная методика. Пациент при этом испытывает дискомфорт, поскольку визиты к стоматологу являются частыми. Приходится с терпеливостью ожидать наращивания костной ткани, чтобы появилась возможность провести протезирование.
Протез в виде моста делают так, чтобы определенная часть конструкции создавала имитирование десны. Это рационально применять для увеличения прикуса десны. Она теряется в процессе рассасывания костной ткани. Если атрофия несущественная, то протезы делают без применения искусственной десны.
В окончательном этапе делают фиксацию конструкции, специальными винтами. Они позволяют добиться прочности и устойчивости протезов во рту.
Условно сьемное протезирование
Сьемное протезирование на имплантантах не имеет существенной разницы с условно сьемным. Вторые протезы используют при полном отсутствии зубов. Отличаются методом крепления. Фиксация проводится с помощью титановых искусственных корней.
Монтируют обычно на 4-6 имплантантах. Закреплять могут балкой. Стоит отметить, что такой вид протезирование ближе к несьемному. Пациент самостоятельно не может снимать конструкцию. Такую процедуру выполняет стоматолог. Преимущество такого вида в том, что со временем его можно полностью заменить несьемным. При необходимости вживляют нужное количество имплантантов.
Преимущества
Каждый вид протезирования имеет определенные преимущества. Протезирование зубов на имплантах является отличным методом для восстановления утерянного зуба. Данная методика позволяет людям восстановить жевательную функцию, которая нарушается из-за отсутствия зубов. Является профилактикой рассасывания костной ткани и атрофии.
Ни чем не отличается от естественного зуба. Выполняет все его функции. Легко поддается выполнению гигиенических процедур. Кроме этого равномерно распределяет нагрузку в процессе жевания. Список главных достоинств:
- устранение недостатков зубной и костной ткани;
- исправление дефектов;
- несьемные протезы подходят для длительного использования;
- возмещает функции утерянных зубов;
- стабильная и устойчивая фиксация;
- восстановление жевательной функции;
- гарантия;
- эстетический вид.
Оказывают помощь несколько специалистов. Пациент должен учитывать возможные варианты протезирования и сложности их проведения. Стоматологи всегда учитывают пожелания клиентов, стараются подобрать метод, который будет подходить индивидуально каждому.
Противопоказания
Методика постановления имплантов безопасная, эффективная, а в некоторых случаях необходима. Несмотря на это, существуют определенные противопоказания к ее проведению:
- период беременности и лактации;
- наличие онкологии;
- проблемы со свертыванием крови;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний (особенно в период обострения);
- болезни дыхательной системы;
- нарушения психологического состояния;
- заболевания центральной нервной системы;
- инфекционные поражения.
В таких случаях запрещено любое протезное имплантирование. На приеме стоматолог должен исключить наличие этих факторов.
Правильный уход за имплантами
В основном их изготовляют из синтетических материалов. Поэтому они способны подвергаться разрушениям как настоящие зубы. Но не стоит забывать о здоровье десен. От этого зависит срок служения имплантов.
Стоматологи рекомендуют проводить профессиональную чистку и регулярно контролировать состояние здоровых зубов, десен, протезов. Часто после имплантации могут возникнуть разные воспаления. Особенно если неправильно ухаживать за деснами.
Если вокруг импланта будет развиваться флора из патогенных микроорганизмов, возникать зубные камни, то это приведет к различным заболеваниям. Чаще всего развивается мукозит, который имеет свойство с гингивитом. Реже проявляется периимплантит. В естественных зубах это заболевание называется периодонтит. Залогом успешного ношения имплантов, является ежедневное очищение их поверхности.
Стоимость услуги
Цена зависит от вида протезирования, и материалов с которых изготовляют импланты. Сьемные протезы на имплантах стоят дороже чем, несьемные. Металлопластмассовые самые дешевые – 5000-6000 рублей. Качественные и дорогие состоят из диоксида циркония. Их стоимость около 30 000 рублей.