Протезирование несъемными протезами

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы в сравнении со съемными конструкциями отличаются большим сроком службы, более комфортны в ношении, лучше фиксируются, имеют эстетическое преимущество. Кроме того, они позволяет сохранить костную ткань здоровой и предотвратить ее атрофию.

Несъемный вариант ортопедического лечения подходит людям молодого и среднего возраста, а также всем, кто страдает от непереносимости съемных конструкций. Оптимален для публичных людей благодаря эстетическим качествам и отсутствию проблем с речью.

Виды несъемных протезов

В стоматологической практике используют несколько видов несъемных конструкций, которые отличаются по своей конструкции, назначению и способу фиксации.

Микропротезы

Накладки. Речь идет о винирах (от англ. Veneer – придавать внешний лоск, маскировать), которые служат для изменения формы и цвета зубов. Качественные накладки изготавливают из керамики и фиксируют к поверхности зуба с помощью цемента. Их толщина – от 0,2 до 1,5 мм.

Вкладки. Они заменяют светополимерные пломбы и в сравнении с ними отличаются большей надежностью и эстетичностью. Как и виниры, вкладки служат для восстановления формы и цвета частично разрушенных зубов, но фиксируются не на поверхности, а непосредственно внутри коронки. Самые популярные вкладки – керамические. Но их также изготавливают из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония.

Коронки

Коронки – это единичные протезы для зубов, коронковая часть которых разрушена более, чем на 50%. С их помощью поврежденные зубы снова становятся крепкими, выполняют свои жевательные и эстетические функции. Коронки производят из таких материалов:

• металл (хромо-кобальтовый сплав, золото);
• металлокерамика (с основой из сплавов драгоценных металлов, хромо-кобальтового и хромо-никелевого сплава);
• керамика (фарфор, диоксид циркония).

Мосты

Мостовидные конструкции состоят из трех или четырех коронок. Одна-две коронки в центре моста выполняют роль протезов, а две коронки по краям используются как опора. Применяются при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов при условии, что с обеих сторон есть опорные зубы.

Протезы на всю челюсть на имплантах

При полном отсутствии зубов самый лучший вариант – протезы на всю челюсть, которые крепятся на имплантах (четырех или шести). Такие конструкции еще называют условно-съемными. Они состоят из двух таких частей:

• несъемной (импланты с основой для коронки);
• съемной (искусственные зубы с вмонтированными металлокерамическими коронками, которые надеваются на закрепленные на имплантах основы).

Съемную часть может снять только стоматолог.

Такие современные конструкции нового поколения также называют телескопическими протезами, потому как особенности стыковки их частей напоминает принцип строение подзорной трубы.

Плюсы и минусы

Несъемные конструкции характеризуются следующими достоинствами:

• высокий эстетический эффект (выглядят более натурально, чем съемные, они также не имеют никаких креплений, которые заметны для окружающих);
• долгий срок службы (съемные конструкции служат в среднем 5 лет, в то время как керамические микропротезы и коронки – 10, 15 и некоторые – даже 20 лет, а импланты – на протяжении всей жизни);
• крепкая фиксация (в отличие от съемных вариантов, которые могут выпадать);
• простота в уходе (их не нужно снимать несколько раз в день, как съемные);
• профилактика атрофии костной ткани (несъемные протезы принимают на себя жевательную нагрузку, предотвращая уменьшение костной ткани).

• дороговизна (микропротезы дороже пломб в 2-4 раза, протезы на имплантах в 4-5 раз дороже съемных пластинчатых);
• необратимость обработки опорных зубов (обточенные под виниры или коронки зубы навсегда теряют свои функциональные и эстетические качества).

Процедура изготовления и установки

Этапы изготовления микропротезов, мостов и коронок:

1. Подготовка зуба (удаление твердых тканей зуба, если необходимо).
2. Создание слепка препарированного зуба.
3. Фиксация временного протеза (из пластика, пломбировочного материала).
4. Изготовление постоянного протеза.
5. Примерка.
6. Установка.

Протезы на имплантах устанавливаются иначе:

1. Вживление имплантов.
2. Изготовление протеза.
3. Фиксация протеза на импланты.

Особенности фиксации

Речь идет о винирах (исключение составляют только очень тонкие голливудские виниры, которые не требуют никакой обработки эмали), коронках и мостах. В двух последних случаях нередко требуется удаление нерва и пломбирование каналов опорных зубов.

После такой подготовки зубы уже не смогут функционировать полноценно, если с них снять винир, коронку или мост.

Несъемные зубные протезы требуют такого же ухода, как и настоящие зубы. Чтобы по максимуму продлить их срок службы и сохранить эстетические качества рекомендуется:

• отказаться от вредных привычек (привычка грызть ногти и кончики волос, раскусывание орехов, лущение семечек);
• защищать искусственные зубы от механических повреждений (каппы на ночь при бруксизме – патологическом скрежете зубами, на время занятий травматичными видами спорта);
• ограничить употребление продуктов с красителями (цементы, на которые фиксируются накладки, вкладки, коронки и мосты могут изменять цвет);
• не пропускать проф. осмотры у дантиста (раз в полгода).

В среднем стоимость несъемных конструкций такова:

• накладки – 12 000 рублей за один винир;
• вкладки – 5 000 рублей за одну единицу;
• коронки – 4 000 рублей за металлическую, 8 500 рублей за металлокерамическую и от 13 000 рублей за керамическую;
• мосты – стоимость коронки, умноженная на три или на четыре (в зависимости от конструкции);
• протезы на имплантах – от 100 000 рублей.

Для одиночных коронок безметалловая керамика, тем не менее, является более оптимальным вариантом, хотя и сравнительно дорогим. В полтора раза дороже металлокерамических (8 500 и 13 000 рублей соответственно), они обеспечивают максимальный эстетический эффект – керамика выглядит так же, как настоящий зуб.

Кроме того, безметалловая керамика гипоаллергенна, чего не скажешь о металлокерамических конструкциях. В остальном их отличия несущественны: срок службы и процесс установки одинаковые.

Результат ортопедического лечения во многом зависит от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте можно найти информацию обо всех клиниках, в которых эффективно практикуют восстановление зубного ряда с помощью несъемных конструкций.

Несъемное протезирование зубов в Москве

В стоматологической клинике «Самсон-Дента» в Москве проводится несъемное протезирование зубов по доступным ценам. Поможем недорого вернуть красивую улыбку и восстановить жевательную функцию.

Запишитесь на бесплатную консультацию и узнайте подходящий вам вариант несъемного протезирования.

Виды несъемных протезов

В зависимости от клинической картины стоматолог-ортопед составляет индивидуальный план лечения и подбирает пациенту оптимальный вид несъемной протезной конструкции.

В стоматологии “Самсон-Дента” активно применяются следующие варианты несъемных протезов:

Виниры

Тонкие накладки для исправления внешних эстетических дефектов в зоне улыбки (трещины, сколы, увеличенные щели между зубами) и скрытия пожелтевшей эмали.

Изготавливаются из керамики или циркония. Срок службы – до 15 лет.

СОВЕТ ЭКСПЕРТА!
Ковалёв Алан Вадимович
Ортопед, Терапевт, Хирург-Имплантолог
Стаж работы: 11 лет

Исправление незначительных дефектов прикуса брекетами длится от 6 до 12 месяцев. Пациентам, не готовым к длительному ортодонтическому лечению, я предлагаю установить виниры и за неделю вернуть красивую улыбку!

• не поддаются окрашиванию;
• не меняют формы;
• сохраняют рельефность;
• высокая биосовместимость;
• эффективно восстанавливают натуральный оттенок.

• невозможность реставрации при повреждении;
• высокая цена.

• Керамический винир e.max — 18 800 руб.

Вкладки

Микропротезы для восстановления формы жевательного зуба при сильном разрушении. Оптимальное решение, когда пломба не поможет, а установка коронки нецелесообразна, так как нерв живой.

Изготавливаются из композита и керамики. Последние выглядят как свои зубы и служат не менее 10 лет.

Если зуб частично разрушен, т.е. необходимо восстановить ½ или меньшую его часть, то оптимальное решение — установка вкладки!

• значительно прочнее, чем пломбы;
• не дают усадку (минимизация риска развития кариеса под ними);
• длительное время сохраняют цвет и форму;
• требуют меньшей обточки по сравнению с коронками.

• цена изготовления выше, чем у пломбы.

Коронки

Несъемный протез в виде колпачка, «надеваемый» на значительно разрушенную единицу (более ⅔) для восстановления анатомической формы и жевательной функции.

Изготавливаются из металлокерамики, керамики, металлопластмассы и циркония.

Важное преимущество металлокерамических коронок — низкая цена. Но их установка не обходится без обточки проблемного зуба, а иногда и соседних. Порой вызывают потемнение десны. Рекомендуются для восстановления единиц в жевательной зоне.

Керамические — самые эстетичные. Выглядят как натуральные. Лучший выбор для реставрации зубов в зоне улыбки. Не требуют сильной обточки (всего лишь 1-2 мм).

Циркониевые отличаются высокой прочностью. Не хуже керамических по эстетике. Подходят для восстановления потерянных единиц в любой зоне.

• обеспечивают защиту зуба;
• восстанавливают природную форму и цвет.

• обточка до минимальных размеров;
• удаление пульпы из-за высокого риска ожога.

• Металлокерамическая коронка Duceram (Россия-Германия) — 3950 руб.
• Металлокерамическая коронка Noritake (Япония) — 5950 руб.
• Металлокерамическая коронка Vita (Германия) — 7950 руб.
• Циркониевая коронка — 14 800 руб.

Мостовидные протезы

Ортопедическая конструкция из одной искусственной зубной единицы или нескольких соединенных между собой.

Требует обточку соседних опорных зубов или установку имплантатов. Срок службы — до 10 лет.

Чем больше промежуток между опорными зубами, тем выше оказываемая на них нагрузка. Если требуется замена более двух единиц, рекомендуется установка мостовидного протеза на имплантаты. Они легко справятся с жевательной нагрузкой. Предотвращают сильную атрофию кости.

• минимальный период привыкания;
• несложный уход;
• доступная цена.

• депульпация нерва перед обточкой;
• атрофия кости на месте утраченных единиц;
• повышенная нагрузка на опорные зубы, приводящая к расшатыванию моста.

На имплантах

Если кроме верхней части зуба также поврежден корень, то лучше поставить несъемный протез на имплантатах.

Количество требуемых искусственных корней рассчитывается индивидуально в зависимости от клинического случая. Как правило, 4 или 6 единиц.

При полной или частичной адентии пациентам рекомендуется протезирование по технологии All-on-4, т.е. установка полного несъемного протеза на 4 имплантатах.

• надёжное крепление;
• простой уход;
• эстетичный вид (не отличить от своих зубов);
• восстановление дикции и жевательной функции;
• предотвращение атрофии кости на месте отсутствующего зуба.

• порой требуется наращивание костной ткани;
• наличие противопоказаний;
• высокая цена лечения.

• Покрывной протез на имплантах “под ключ” включая 4 импланта (Израиль) и протез — 159 000 руб.

Какой вариант несъемного протезирования выбрать? Получите ответ на бесплатной консультации стоматолога-ортопеда!

Преимущества

• Естественный вид. Несъемные протезы хорошо имитируют собственные зубы, так как подбираются индивидуально под цвет эмали.
• Надежная фиксация. Исключена возможность их смещения и выпадения.
• Комфорт. Ощущаются как свои зубы. Не натирают десны и не влияют на дикцию. Никакого дискомфорта.
• Легкий уход. Не снимаются каждый день на ночь. Не нуждаются в особом уходе.

Рекомендации стоматологов

Врачи-стоматологи рекомендуют не забывать о следующих простых правилах:

1. Ежедневная гигиена.
   2 раза в день чистите зубы щеткой. Особое внимание уделяйте месту соприкосновения конструкции с десной (там больше всего скапливается налет).

1. Чистка межзубных промежутков.
   Пользуйтесь раз в день нитью, чтобы удалить остатки пищи из естественных промежутков между зубов.
   Однако при наличии коронок или виниров не рекомендуется пользоваться флоссом, чтобы не зацепить их в месте крепления. В этом случае выручает ирригатор. Он оказывает положительное влияние на здоровье десен.

1. Полоскание рта дезинфицирующим раствором.
   Периодически требуется обеззараживание поверхности протезов и удаление из полости рта микробов. О частоте процедур лучше посоветоваться со стоматологом.

1. Профессиональная чистка.
   Раз в полгода рекомендуется проходить комплексную гигиену полости рта в стоматологической клинике.

Несъемное протезирование зубов

Показания к протезированию:

• Частичная адентия (отсутствие 1 или нескольких зубов)
• Полная адентия (отсутствие всех зубов)
• Ортодонтическое лечение (установка коронок для последующего исправления прикуса)
• Повышенная стираемость зубов
• Врожденные некариозные поражения зубов
• Эстетические дефекты зубов
• Лечение височно-нижнечелюстнго сустава
• Бруксизм

Возможно протезирование под микроскопом

Несъемные зубные протезы находятся в полости рта постоянно, не требуют регулярного снятия, в отличие от съемных конструкций. Они более функциональны и удобны, так как более прочно фиксируются в полости рта, для чего могут быть использованы разные способы. То, что протез не нужно вынимать ежедневно, психологически более комфортно для пациента. В большинстве случаев после завершения процедуры протезирования о том, что во рту находится несъемный протез, можно просто забыть, так как специального ухода он не требует. Единственной рекомендацией является регулярное посещение стоматолога с целью своевременного выявления поломок или дефектов протеза.

Чаще всего несъемное протезирование применяется при сравнительно небольших дефектах, при полном отсутствии зубов (адентии) выполнить его довольно проблематично. Хотя разрабатываются все новые виды протезирования зубов несъемными протезами с фиксацией на вживляемых предварительно имплантатах. Таким образом, несъемное протезирование — это вариант выбора для людей молодого и среднего возраста, которые только начинают испытывать проблемы, связанные с потерей зубов.

Виды несъемных зубных протезов

Существует несколько видов несъемного протезирования зубов, цены на которые варьируются в значительных пределах. Самым дорогим и прогрессивным способом является имплантация, которая позволяет добиться эффекта полного восстановления зуба при полном его отсутствии. Другие методы используют для фиксации протезов соседние зубы или сохранившиеся их части. Какой именно вид протезирования будет наиболее подходящим в конкретной ситуации, решает врач после первичного осмотра. В ряде случаев требуется выполнение рентгеновского снимка для оценки состояния корневой системы, соседних зубов. Не последнюю роль в выборе несъемных протезов зубов играет цена. Именно финансовые возможности зачастую являются решающим аргументом при определении тактики протезирования.

Коронки

Коронки представляют собой колпачки, которые надеваются на обточенный депульпированный зуб. Данный вид протезирования показан при разрушении коронковой части зуба более, чем на половину, и хорошем состоянии его корневой системы. Для изготовления коронки используют преимущественно две группы материалов: металлокерамику и безметалловую керамику. Металлокерамика сочетает в себе прочность металла, из которого изготавливается каркас, и эстетику керамики, которой он покрывается. Безметалловая керамика (диоксид циркония, фарфор) обладает уникальными оптическими свойствами, позволяющими максимально точно воссоздать естественный вид эмали.

Имплантаты

Имплантация показана при полном отсутствии одного или нескольких зубов или их значительном разрушении, не позволяющем установить коронку. Суть метода заключается во вживлении в костную ткань челюсти стержня из биосовместимого материала, на который впоследствии надевается коронка. Это довольно длительная процедура — остеоинтеграция занимает около полугода. В ряде случаев происходит отторжение имплантата, или же изначально существуют противопоказания для их установки (дефицит костной ткани при ее атрофии, близкое расположение верхнечелюстной пазухи, сахарный диабет, заболевания пародонта).

Мостовидные протезы

Мостовидные протезы получили свое название за сходство с мостом. Это конструкция из нескольких искусственных зубов, которая с обеих сторон заканчивается коронками, при помощи которых и происходит крепление протеза на опорных зубах. Данный вид протезирования выбирается при отсутствии 1-3 зубов подряд и наличии крепких опорных зубов для крепления конструкции. В идеале их должно быть 2, но возможно крепление и на 1 зуб (консольные протезы). Недостатком метода считается необходимость обтачивания опорных зубов, что сокращает время их жизни.

Люминиры и виниры

Люминиры и виниры также относят к несъемным протезам. Они представляют собой керамические пластины, которые крепятся на переднюю поверхность верхних резцов. Основная цель их установки — улучшение внешнего вида передних зубов при дефектах эмали, сколах и трещинах. Виниры толще, поэтому требуют обтачивания зубов, люминиры накладываются на неизмененные зубы. Виниры помогают достичь естественной красивой улыбки, люминиры — «голливудской». Цены на несъемное протезирование зависят от используемых материалов, методик, стоматологической клиники, в которой оно выполняется. Выбирая способ протезирования, рекомендуется взвесить соотношение стоимости услуги и ожидаемого результата.

Как выглядят несъемные зубные протезы, виды, протезы нового поколения, плюсы и минусы?

Потеря зубов ухудшает внешний вид и нарушает работу зубочелюстной системы. Чтобы сохранить здоровье и красоту, пациентам нужно срочное протезирование. Несъемные зубные протезы полностью восстанавливают жевательную функцию и применяются при частичной или полной утрате зубного ряда.

Виды несъемных зубных протезов

Несъемное протезирование — долговечный и надежный способ отреставрировать поврежденные зубы. Существует несколько видов конструкций, которые отличаются по качеству используемого материала. Для изготовления подходят:

• металлокерамика;
• металл;
• керамика;
• диоксид циркония;
• пластмасса.

Подобрать нужный вариант может только лечащий врач после осмотра ротовой полости. На выбор стоматолога влияют местоположение разрушенных единиц, индивидуальные особенности и финансовые возможности пациента.

Бюгельные протезы

При частичной утрате зубов можно использовать съемные или частично съемные бюгельные протезы. Их основой выступает пластиковая или металлическая каркасная дуга, позволяющая равномерно распределять жевательную нагрузку. На базис устанавливаются зубы, бюгель крепится на здоровые единицы и на десну.

Крепление происходит при помощи:

• телескопических коронок;
• кламмеров (крючков);
• аттачментов (замков);
• накладок.

Для установки бюгельного протеза ортопед осматривает рот, выбирает опорные единицы, делает слепки челюсти. В лаборатории изготовляют нужную конструкцию. После примерки проводится коррекция, и протез фиксируется. Для надежного удерживания часто сочетаются несколько элементов.

В основе бюгельного протеза — металлическая дуга

Важные достоинства бюгельных протезов — долговечность, качество и то, что их не требуется снимать на ночь.

Коронки

Если верхняя часть зуба разрушена, но остался здоровый корень, врач может порекомендовать одиночную коронку. Конструкция участвует в жевании и восстанавливает эстетическую красоту улыбки.

Современные врачи предпочитают ставить коронки из прессованной керамики и диоксида циркония. Они прочные, долговечные и не отторгаются организмом. Для установки требуется подготовить ротовую полость:

• запломбировать больные единицы;
• вылечить десны;
• удалить налет и зубной камень.

После проводят рентген, при необходимости удаляют нерв, пломбируют каналы, обтачивают зуб под коронку и делают слепок. Готовое изделие фиксируют специальным цементом.

Так выглядят зубные коронки из различных материалов

Мостовидные

Зубной мост — несъемная конструкция, заменяющая поврежденные единицы во рту. Она востребована, когда разрушено несколько зубов подряд. Крепление осуществляется за здоровые соседние коронки или специально установленные импланты.

Мостовидные протезы убирают пустоты во рту, предотвращают смещение зубного ряда и нарушение прикуса. Используются разные виды конструкций.

1. Цельнолитый мост. Не боится нагрузок, обладает прочностью, подходит для бюджетного протезирования жевательных зубов.
2. Адгезивный протез. Не требует обточки опорных коронок. Крепится при помощи балочной проволоки или стекловолокна.
3. Штампованная паяная конструкция. Применяется редко, так как обладают низкой эстетикой, тяжестью и травмируют соседние единицы.

Вначале проводят диагностику и лечение ротовой полости. Затем обтачивают опорные зубы, снимают слепок, изготовляют мост и устанавливают.

Мостовидные протезы

Вкладки

Стоматологические вкладки подходят для реставрации разрушенной коронки, если корневая система не повреждена. Миниатюрный протез повторяет форму зуба, аккуратно вставляется в него и закрепляется клеем.

Такой вариант применяют, когда единица повреждена больше, чем на 30 процентов, и пломбу поставить нельзя. Вкладка выглядит естественно, продлевает срок службы зуба, препятствует развитию кариеса, не меняет цвет. Для изготовления подходят:

• сплавы металлов;
• диоксид циркония;
• медицинский фарфор.

В процессе реставрации стоматолог очищает кариозную полость. Делает слепок верхней и нижней челюсти, из которого создают гипсовую модель и восстанавливают недостающий фрагмент. Вкладку полируют, примеряют, оценивают степень прилегания и фиксируют. После установки зуб восстанавливает функции и выглядит как новый.

Зубная вкладка изготавливается по слепку

Протезы на имплантах

Имплантация — современный надежный способ протезирования. Он заключается во вмонтировании в кость челюсти металлических штифтов. После адаптации они заменяют корни и на них устанавливают протезы. Благодаря технологии легко восстановить несколько поврежденных единиц или весь зубной ряд.

Сроки протезирования зависят от методики операции и определяются индивидуально. В среднем костная интеграция продолжается 6 месяцев на верхней и 3 месяца на нижней челюсти.

All-on-4, all-in-6 имплантация

При полном отсутствии зубов и на начальной стадии атрофии костной ткани рекомендуется протезирование на имплантах по технологии All-on-4 и all-in-6. Методика подразумевает вживление металлических штифтов в челюсть с возможностью срочной нагрузки.

При протезировании All-on-4 на весь зубной ряд используется 4 импланта. Два вставляются на фронтальный участок и два по бокам. Для технологии All-on-6 применяют 6 имплантатов. В последнем случае протез фиксируется надежнее, но и дороже стоит.

Важный плюс обоих методов — облегченная установка имплантов, исключающая наложение швов и воспаление десны. Благодаря ей протез разрешено фиксировать на 2-3 день после вживления.

All-on-4

Микропротезирование

Малоинвазивной и щадящей процедурой восстановления зубов является микропротезирование. Для реставрации используются разные варианты.

1. Виниры предназначены для исправления легких дефектов: желтизны эмали, сколов, щелей. Это специальные накладки, которые крепятся на каждую единицу и улучшают внешний вид. Они имеют форму полукоронки и покрывают наружную и жевательную часть зуба. Для установки необходима щадящая обточка эмали.
2. Люминиры — полупрозрачные пластинки толщиной 0,2 мм, напоминающие ногти. Чтобы поставить их, обточка эмали не нужна.
3. Вкладки — микровставки в разрушенную зубную полость, обладающие высокой прочностью и эстетикой. Использующийся для работы материал воссоздает мельчайшие детали здорового зуба.
4. Если корень не поврежден, микропротезирование осуществляется с помощью штифта, создающего каркас для будущей коронки.

Для изготовления виниров, люминиров, вкладок можно использовать композитный светоотверждаемый материал или керамику. Они обеспечивают максимальную прочность и отличные эстетические параметры.

Для фиксации винира зуб обтачивают

Несъемные зубные протезы нового поколения

Протезы нового поколения бывают несъемные, условно съемные и съемные. Современный подход исключает повреждение опорных зубов и обеспечивает естественную жевательную нагрузку.

Несъемный протез на верхнюю челюсть нового поколения устанавливается на имплантаты. Такой же метод рекомендуется и для нижней челюсти. Основа изготовляется из диоксида циркония, оксида алюминия, металлокерамики. Материалы имитируют зубную эмаль, не темнеют и выдерживают серьезную нагрузку.

Показания и противопоказания к установке

Причинами выпадения зубов выступают разные факторы. Наиболее распространенными считаются:

• кариес;
• пульпит;
• инфицирование десны;
• хронический стресс;
• плохая экология;
• некачественное питание;
• наследственность;
• поверхностная гигиена;
• травмы.

Ортопедическая стоматология называет основные показания для протезирования зубов:

• быстрое стирание эмали;
• частичное или полное разрушение коронки;
• отсутствие зуба;
• эстетические дефекты.

Перед протезированием необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, если ли противопоказания к процедуре. К временным запретам относятся воспалительный процесс во рту, инфекционные заболевания, беременность. Среди постоянных противопоказаний врачи выделяют:

• непереносимость анестезии;
• остеопороз и другие патологии костной ткани;
• плохую свертываемость крови;
• психические расстройства.

Для каждой разновидности несъемного протезирования существует свой список показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно принимать во внимание.

Плюсы и минусы

Несъемные протезы нельзя убрать самостоятельно. Если человек испытывает неудобства при ношении, он должен обратиться к врачу. К плюсам такого протезирования относятся:

• правильная нагрузка на десны;
• восстановление жевательной и речевой функции;
• прочность и износостойкость;
• сохранение прикуса;
• эстетичный внешний вид.

При изготовлении несъемных протезов подбирают цвет, который наиболее близок к оттенку натуральных зубов пациента

Методики, использующиеся в стоматологической практике, имеют положительные и отрицательные стороны. Из минусов несъемного протезирования выделяют:

• возможность аллергической реакции;
• осложнения из-за неправильной работы врача;
• наличие противопоказаний.

Слабыми сторонами при установке имплантов являются сложность конструкции, значительная стоимость, анатомические ограничения.

Какие протезы лучше при полном или частичном отсутствии зубов?

Современные протезы для восстановления зубного ряда должны совмещать в себе функциональность, удобство и эстетику. Максимальный комфорт обеспечивает имплантация.

1. Востребованным методом при полном отсутствии своих единиц считается протезирование на балочных имплантатах.
2. В кость монтируют 4-8 титановых корня, равномерно распределив их по челюсти.
3. Импланты стыкуются между собой при помощи балки. После заживления на них надевается протез и фиксируется.

Так вживляют имплант

Альтернатива этому способу — экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой.

Большой выбор несъемных протезов вызывает закономерный вопрос, какие лучше при частичном отсутствии зубов. Однозначного ответа не существует. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и финансов.

Фиксация

В конструкции мостовидных протезов, коронок, виниров есть все необходимое для надежной фиксации. Изделия делают по индивидуальным слепкам, поэтому они плотно прилегают к опоре, обеспечивая правильную посадку и удобство.

На заключительном этапе лечения протез окончательно фиксируется стоматологическим цементом. Современные материалы безопасны, обладают высокой адгезией, не имеют запаха, вкуса и не реагируют на воздействие слюны.

Правила ухода и срок службы

Уход за несъемными зубными протезами мало чем отличается от обычных гигиенических процедур.

1. Чистите зубы два раза в день щеткой с мягким ворсом и пастой, тщательно прорабатывая каждый участок вертикальными движениями. После приема пищи используйте зубную нить и ополаскиватели.
2. Очистку труднодоступных мест проводите ирригатором. За счет пульсаций воды устраняются остатки пищи, зубной налет, массируются десны.
3. Раз в неделю полощите ротовую полость трехпроцентным антисептическим раствором. Для приготовления можно использовать фурацилин, перекись водорода.
4. Каждые полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки протезов.

Несъемные протезы из современных материалов устанавливаются на срок от 10 до 20 лет.

Стоимость

Качественные несъемные протезы не могут стоить дешево. Их цена зависит от материалов. Средняя стоимость одной коронки в клиниках Москвы:

• металлическая — 3-4 тысячи рублей;
• металлокерамическая — 7-10 тысяч рублей;
• керамическая — 15-20 тысяч рублей;
• циркониевая —15-20 тысяч рублей.

Стоимость мостовидных протезов стартует от 10 тысяч рублей. Самыми дорогими являются циркониевые мосты.

Примерная цена имплантации одного зуба — 25-50 тысяч рублей. Восстановление зубного ряда при полной адентии обойдется примерно 600 тысяч рублей.

Фото до и после

Залог успеха — качественная работа стоматолога. Чтобы несъемные протезы прослужили долго, обращайтесь в проверенные клиники, которые дорожат репутацией. Перед тем, как довериться врачу, прочитайте отзывы в интернете, поинтересуйтесь опытом работы, изучите лицензию и фото пациентов до и после протезирования.

Протезирование при полном отсутствии зубов

В стоматологии «Доктор Смайл» проводится реставрация зубного ряда при полной адентии (отсутствии всех зубов) с использованием:

• съемных протезов без имплантов;
• условно-съемных протезов с опорой на импланты;
• несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

Цены на лечение полной адентии

Съемные пластинчатые протезы акриловые

Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

Покрывной съемный иммедиат протез с опорой на импланты, на аттачментах системы «локатор», на балке или аттачментах

Индивидуальная ложка для работы на имплантах

Определение центрального соотношения челюстей

Гарнитур зубов IVOKLAR

Съемные пластинчатые протезы полимерные

Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

Термопластичный кламмер 1 шт.

Последствия адентии

Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

• атрофия челюстной кости;
• деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
• проседание десны;
• серьезное нарушение речи;
• хронические расстройства ЖКТ;
• психологический дискомфорт.

Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

• Имплантация зубов — вживление одного или нескольких имплантов.
• Протезирование зубов — изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

Съемное протезирование

Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• хрупкость «искусственных зубов»;
• требуют долгого привыкания;
• плохая фиксация;
• сложность в уходе.

НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• отличная фиксация конструкции во рту;
• не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
• естественный внешний вид;
• гипоаллергенность.

• затруднительная починка в случае поломки;
• необходимость постоянной коррекции;
• более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
• надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
• возможность корректировки в случае повреждения;
• отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
• гипоаллергенность;
• доступная цена.

• снижение эластичности при постоянном использовании;
• атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
• образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
• частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.

Условно-съемное протезирование

Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

• Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
• Устойчивость к интенсивной нагрузке;
• Оптимальное распределение давления;
• Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
• Полноценная гигиена полости рта.

• Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
• Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

• Возможность полноценного ухода за полостью рта;
• Надежная фиксация во рту;
• Высокая эстетичность;
• Прочность конструкции;
• Равномерное распределение давления на опорные зубы;
• Отсутствие влияния на дикцию.

• Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
• Высокая цена.

Несъемное протезирование

Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

• Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
• Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
• Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
• Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.

• Ограниченные показания к применению;
• Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

• Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
• Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.
• Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
• Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
• Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.

• Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

Противопоказания

Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• материалов, из которых изготавливаются протезы;
• непереносимость препаратов для анестезии;
• вирусные заболевания;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• онкология;
• обострение психических расстройств;
• нарушенная свертываемость крови;
• анорексия или кахексия.

Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!

Несъемные зубные протезы

Современная стоматология – одна из самых продвинутых областей медицины, она не только способна найти решение абсолютно любой проблемы пациента, связанной с зубочелюстной системой и полостью рта, но и имеет возможность предлагать различные варианты этих решений. Поэтому очень важно, чтобы врачи-стоматологи подбирали лечение, максимально ориентируясь на индивидуальные особенности пациента и учитывая все нюансы его клинического случая. Особенно в ситуациях, когда речь идет о несъемном протезировании зубов.

Содержание статьи

Несъемные зубные протезы

Не смотря на то, что стоматология далеко шагнула вперед во всем том, что касается методик лечения, материалов и технологий, и теперь пропагандирует применение максимально зубосохраняющих технологий, множество людей все же сталкиваются с такими проблемами, как обширное поражение тканей зубов, вплоть до полного разрушения и потери. У такого положения вещей много причин, большинство из которых – социальные. Здесь и наследие советской стоматологии, и неумение более чем 90% населения правильно чистить зубы, и плохая экология в зоне проживания, и постоянно сопровождающие современного человека стрессы и перегрузки, и многое другое. В любом случае, какова бы ни была причина разрушения или утраты зубов, один из наиболее приемлемых вариантов решения подобных проблем – несъемное протезирование.

Виды несъемных протезов

Несъемные протезы, помогающие восстановить поврежденный или заменить отсутствующий зуб, бывают нескольких основных видов. Выбор того или иного вида несъемного протезирования зависит от степени сложности клинического случая, местоположения протезируемого зуба в зубном ряду и индивидуальных особенностей организма пациента. Далее мы подробно рассмотрим основные виды несъемных зубных протезов, их особенности и показания к применению в каждом конкретном случае.

В тех случаях, когда повреждения зуба или зубов незначительны и локализованы в зоне улыбки, оптимальным решением проблемы будет установка виниров – тончайших керамических пластинок, приклеивающихся на переднюю поверхность зубов и внешне не отличимых от натуральной эмали. Современная методика установки виниров практически не требует обточки здоровых тканей зуба, а продвинутые высокотехнологичные материалы изготовления позволяют идеально имитировать цвет и прозрачность природной зубной эмали. Если у вас наблюдаются небольшие сколы, трещинки и другие незначительные, но заметные повреждения верхних резцов, вам подойдут такие несъемные протезы, как виниры.

Если же повреждения зубов затрагивают не только переднюю, но и жевательную поверхность и наблюдаются не только на резцах, стоматолог, скорее всего, посоветует вам несъемные зубные протезы в виде керамических зубных вкладок. Вкладки предпочтительнее привычных пломб по следующим причинам: с их помощью можно восстановить как небольшую часть зуба, так и довольно обширную область, в том числе и образовавшуюся после лечения обширного глубокого кариеса. К тому же, вкладки из керамики, в отличие от пломб из композита, неотличимы от натуральных тканей зуба, так как материал изготовления – керамика – позволяет имитировать любые оттенки эмали. Еще одно отличие керамики от композитов – выполненные из нее вкладки не впитывают красящие вещества, не становятся пористыми и практически не разрушаются, поэтому и менять их нужно намного реже, чем пломбы.

В тех случаях, когда повреждена или разрушена большая часть зуба, но удалять его нет необходимости, будет оправдано изготовление несъемных протезов в виде одиночных зубных коронок. С их помощью можно восстановить даже разрушенный до основания зуб, если от него остался хотя бы один только корень. Коронка – это несъемный зубной протез, полностью имитирующий натуральный зуб со всеми его анатомическими особенностями, полноценно участвующий в говорении, жевании и прочих функциях, присущих зубам. Коронки бывают металлическими, металлокерамическими и керамическими. Сегодня предпочтение и врачей и пациентов отдается последним, так как они наиболее прочные, наилучшим образом воспринимаются организмом и идеальны с эстетической точки зрения, благодаря – опять же – материалу их изготовления – специальной гиппоаллергенной стоматологической керамике.

Несъемные мостовидные протезы

Мостовидные конструкции применяются для протезирования отсутствующих зубов и представляют собой слитные конструкции, имитирующие от трех до четырех зубов, при этом крайние являются опорными и должны надеваться на специально обточенные и, как правило, депульпированные собственные зуба пациента. По сути, это три или четыре соединенные вместе коронки. Несъемные мостовидные протезы – это сравнительно доступный способ быстро восстановить отсутствующий зуб, однако современная стоматология настаивает на применении этой методики исключительно как временной меры и только в экстренных случаях, когда невозможна наилучшая из альтернативных процедур – несъемное протезирование на имплантатах. Мостовидные протезы отходят в прошлое по следующим причинам: как мы уже упоминали, их установка требует обточки соседних здоровых зубов и удаления из них нервов, мостовидный протез в зоне отсутствующего зуба не нагружает полноценно челюсть и не предотвращает рассасывания кости, а также не выполняет многих других функций полноценного зуба.

В отличие от предыдущего вида несъемного протезирования, адгезивные протезы состоят из одной коронки, заменяющий отсутствующий зуб и специальных креплений по бокам от нее вместо коронок на опорные зубы. В сравнении с обычными мостовидными протезами, адгезивные считаются щадящими, так как не требуют или почти не требует обточки соседних с местом отсутствия зуба живых зубов. Тем не менее, их главный недостаток такой же, как и у обычных мостов – они не выполняют полноценно всех функций живого зуба.

Несъемные протезы на имплантатах

Итак, предыдущие два абзаца логически подводят нас к вопросу: «Какие несъемные зубные протезы лучше?». Как мы уже говорили в начале нашей статьи, выбор вида несъемных протезов зависит от многих причин, однако тогда, когда один или несколько зубов отсутствуют или разрушены настолько сильно, что должны быть удалены, оптимальным решением будет несъемные протезы на имплантах. Они представляют собой цилиндрический титановый корень, вживляемый в костную ткань челюсти, на который через несколько месяцев надеваются керамические или металлокерамические коронки, идеально имитирующие коронковую часть натурального зуба. Что касается тех 4 – 6 месяцев, что требуется на приживление имплантатов, пациенту может быть предложено установить временный протез из легкой пластмассы. Имплантация при полном отсутствии зубов также считается лучшим решением проблемы с адентией. В подобных случаях несъемное протезирование на имплантатах обеспечивает пациенту восстановлении функции жевания, хорошую эстетику и комфорт в ношении протеза.

Уход за несъемными зубными протезами

Что касается ухода за различного вида несъемными протезами, установленными на передние или жевательные зубы, то, во-первых, необходимо точно так же, как и в случае с родными зубами, тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта, а также посещать стоматолога два раза в год и проводить процедуру профессиональной чистки. Из специфических средств по уходу за несъемными протезами можно назвать специальные пасты и ополаскиватели, а также такой прибор личного пользования, как ирригатор. Однако врачи все чаще советуют его использование и тем пациентам, кому не пришлось обзавестись никакими протезами.

Сколько стоят несъемные протезы?

Цены на несъемное протезирование зубов варьируются в зависимости от объема восполнения утраченных тканей, материала изготовления конструкции и сложности ее установки. Так, средняя керамическая вкладка обойдется в сумму от 2 000 рублей в стоматологии эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клинике, к этому прибавьте стоимость лечения зуба, ведь установка вкладки требует обязательной тщательной обработки полости. Что касается цены несъемных протезов для передних зубов типа виниров, то здесь придется потратить на один зуб в среднем от 15 000 до 50 000 рублей в эконом- и премиум-стоматологиях соответственно. Самые современные коронки — цельнокерамические — с изготовлением и установкой стоят от 18 000 до 50 000 рублей в стоматологиях различных ценовых категорий. В случае с протезированием на имплантатах к стоимости коронки нужно прибавлять цены на имплантацию зубов в Москве – от 30 000 рублей в стоматологической клинике эконом-класса до 80 000 рублей в стоматологии премиум-сегмента.