Заболевания ротовой полости у детей

Заболевания полости рта у детей

Содержание:

На ротовую полость каждого из нас возложено достаточно функций. Их выполнение может быть осуществлено только в одном случае – если слизистая оболочка полости рта совершенно здорова. Согласно статистическим данным, похвастать таким явлением сегодня может не каждый ребенок. В каких-то случаях заболевания полости рта у детей происходят из-за патологических отклонений в работе внутренних органов, в других – при снижении защитных сил организма. Не исключается также негативное влияние на состояние слизистой рта внешних факторов. В любом случае, своевременная консультация детского стоматолога очень важна, а грамотно подобранная терапия поможет поскорее вернуть ребенку комфорт.

Фото: Консультация детского стоматолога

Почему возникают проблемы?

Провоцировать заболевания ротовой полости в детском возрасте могут следующие факторы:

плохое состояние зубов;
недостаточный уход за деснами;
неграмотный прием лекарственных средств;
повреждающее воздействие острой и горячей пищи;
обезвоживание;
гормональный дисбаланс;
авитаминоз.

Фото: Заболевания ротовой полости

В числе наиболее вероятных причин развития проблем в ротовой полости ребенка специалисты выделяют различные инфекции. Патогенные микроорганизмы, в случае благоприятной для них среды, начинают свою деятельность незамедлительно. Заражение наступает в момент, когда ребенок тянет в рот грязные руки и игрушки.

Не менее вероятный источник заражения – другой ребенок, уже имеющий инфекцию полости рта. Некоторые заболевания имеют достаточно продолжительный латентный период, а значит, в начале свое развития способны ускользать от внимания родителей и медиков. Распространение большинства инфекций контактным и воздушно-капельным путями заметно усугубляет ситуацию.

Фото: Патогенные микроорганизмы- возбудители заболеваний полости рта

Рассмотрим часто диагностируемые в детском возрасте заболевания ротовой полости.

Стоматит

Воспаление слизистой ротовой полости встречается в детском возрасте с неутешительной регулярностью. При стоматите происходит покраснение внутренней поверхности щек, образуются белый налет на языке и язвочки, возникает неприятный запах изо рта. Ощущаемый ребенком дискомфорт при этом очень высок, как и болезненность.

Фото: Стоматит у ребенка

Развивается стоматит под воздействием болезнетворных бактерий. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и непролеченными вовремя зубами. Не исключается развитие стоматита у детей, в ротовой полости которых присутствуют микротравмы.

В зависимости от причин возникновения стоматит бывает:

Вирусным

Такой стоматит еще называют герпетическим. Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путями. Болеют дети от года до четырех. Начинается заболевание подобно простуде, но уже на следующий день родители отмечают на внутренней стороне щек и языке ребенка небольшие язвочки. Такой стоматит очень неприятен, так как сопровождается сильной интоксикацией организма.

Фото: Вирусный стоматит

Инфекционным

Чаще такой формой стоматита болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Развивается недуг на фоне гайморита, пневмонии и ангины. Заболеванию присуща сезонность: чаще всего дети болеют в осенне-зимний период, когда иммунитет особенно снижен.

Отличительная особенность инфекционного стоматита – желтая корка на губах,мешающая полноценному открыванию рта.

Фото: Инфекционный стоматит

Также выделяют травматический стоматит, при котором на слизистой полости рта негативно сказываются механические воздействия, и аллергический, вызываемые некоторыми видами аллергии и реакцией детского организма на то или иное фармакологическое средство.

Заниматься лечением любой из форм стоматита следует в компании доктора. Терапия может включать несколько методов воздействия, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма маленького пациента и сложности болезни.Отличительная особенность инфекционного стоматита – желтая корка на губах,

Молочница

Кандидоз ротовой полости, или молочница, особенно распространен среди детей грудного возраста и первого года жизни. Вызывают недуг дрожжевые грибы рода Кандида. В человеческом организме они имеются в ограниченном количестве. Неустойчивость иммунитета, прием антибиотиков и дисбактериоз выступают толчком к более активному их размножению. Это, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс на слизистой ротовой полости. Выражается заболевание в белых пятнах на языке, слизистой рта и глотки.

Фото: Кандидоз ротовой полости

Заражение ребенка молочницей происходит при родах (если мать является носительницей болезни), при недостаточном уходе за ним после рождения и нарушении микрофлоры организма.

Чтобы заболевание не оказало крайне негативного воздействия на организм крохи, при первых же его проявлениях следует посетить педиатра. Врач оценит степень распространения инфекции и назначит эффективное лечение. Главным образом таковое заключается в обработке пораженных участков слизистой рта раствором обычной пищевой соды.

Герпетический гингивит

Гингивит инфекционного характера развивается при попадании на слизистую десен вируса простого герпеса. Наиболее восприимчивыми к нему считаются дошколята. Причиной заболевания, согласно утверждениям медиков, выступает нарушение структуры слизистой полости рта.

Фото: Вирус герпеса

Если болезнь обнаруживается у ребенка до трех лет, характерными для нее признаками являются:

отечность десен, их кровоточивость;
образование на деснах язв;
изменение контуров десен.

Фото: Гингивит

Чаще заболевание рассматривается как отдельное, но в исключительных ситуациях медики относят его к сопровождающим первичный стоматит.

Вовремя выполненная диагностика и правильно подобранная терапия при гингивите очень важны. В противном случае недуг вполне может обернуться более серьезным заболеванием – пародонтитом. Таковой, как известно, приводит к преждевременной потере зубов.

Фото: Пародонтит

Как предупредить проблему?

Профилактика недугов слизистой ротовой полости у детей основана на нескольких моментах. Первый – укрепление иммунитета. Родители должны позаботиться о создании для ребенка правильного режима отдыха и бодрствования, следить за его питанием. Важно снизить вероятность заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями, то есть исключить ослабление защитных сил организма. С этой целью рекомендуются закаливающие процедуры и прием витаминных комплексов.

Фото: Прием витаминных комплексов

Немаловажный момент – своевременное посещение детского стоматолога и борьба с имеющимися проблемами соответствующего характера. Даже небольшая дырочка в одном из зубиков ребенка должна послужить толчком для обращения в клинику.

Элементарную гигиену ротовой полости тоже часто оставляют незаслуженно забытой. С малых лет ребенок должен приучаться к регулярному очищению зубов посредством зубной щетки и пасты, и полосканию рта после приема пищи.

Фото: Гигиена ротовой полости

Говоря о малышам, следует позаботиться об их безопасности во время игр. Родители должны следить, чтобы в рот ребенка не попадали сторонние предметы. Если контакт произошел, рекомендуется осмотреть ротовую полость малыша на предмет травм, а при их наличии обратиться к специалисту.

Болезни слизистой оболочки полости рта у детей: причины, профилактика и лечение

С раннего возраста родители прививают ребенку правила личной гигиены.

Но несмотря на все старания сохранить детскую улыбку здоровой бывает непросто.

Основная причина — воспалительные заболевания ротовой полости, которые создают дискомфорт при употреблении пищи и могут вызвать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Классификация

У детей слизистая оболочка имеет нежную структуру и высокую проницаемость, поэтому гораздо больше, чем у взрослых, подвержена атаке различных возбудителей.

По причине возникновения все заболевания делят на:

вирусные (герпетический стоматит).
бактериальные (афтозный стоматит).
грибковые (кандидоз).

Повреждение слизистой оболочки может ускорить развитие инфекционно-воспалительного процесса, потому что при нарушении ее целостности возбудителю будет легче проникнуть внутрь ткани.

Герпетический стоматит

Герпетический стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное вирусом герпеса первого или второго типа.

Болеют чаще всего груднички или дети дошкольного возраста, так как у них еще не до конца сформировался местный специфический иммунитет.

Поэтому любое переохлаждение, стресс, перегрев или наличие хронических заболеваний может спровоцировать появление герпетического стоматита.

Симптомы

При первичном заражении заболевание протекает с хорошо выраженными симптомами:

повышение температуры тела до 38 градусов;
тошнота, рвота;
насморк;
обильное слюноотделение;
пузырьковая сыпь;
белый или желтоватый налет на слизистых рта.

При тяжелом течении герпетический стоматит распространяется и на кожу лица

Лечение

Лечение герпетического стоматита проводят комплексно с использованием противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих средств.

Очаги поражения обрабатывают кератолитическими средствами (масло шиповника, масляный раствор витамина А), которые размягчают пузырьки герпеса.

Ребенка следует кормить жидкой пищей и давать как можно больше питья (вода, сок, компот), перед кормлением обезболить слизистую оболочку рта, а после — прополоскать рот крепким настоем чая.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит — это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое характеризуется появлением круглых эрозий — афт.

Появляется чаще всего у детей до 3 лет в результате инфекции или аллергии.

Симптомы

Заболевание диагностируется достаточно просто и протекает 10 дней.

Основные признаки:

афты — эрозии четко округлой или неправильной формы с белым налетом в центре и красными краями;
бело-желтый налет;
неприятный запах изо рта;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
повышенная чувствительность слизистых оболочек;
боль и дискомфорт во время жевания.

Афты покрывают не только внутреннюю сторону щек, но и язык, губы и даже десна

Ребенок становится вялым и раздражительным, отказывается от пищи.

Лечение

В основном афтозный стоматит лечат антибиотиками с использованием антигистаминных препаратов и витаминами. Очень часто заболевание проходит само по истечение 7-10 дней, но, чтобы облегчить симптомы, можно использовать полоскания травяными настоями (шалфей, ромашка, календула) или антисептическими растворами.

Во время болезни следует принимать пищу и питье только комнатной температуры, избегать острых и соленых блюд и газированных напитков.

Кандидоз

Кандидоз (молочница) — заболевание, вызванное грибами рода Candida.

Молочница во рту чаще всего появляется у грудных детей из-за плохой гигиены или травм ротовой полости, снижения иммунитета, во время приема антибиотиков, на фоне сахарного диабета или заболеваний пищеварительной системы.

Симптомы

Легкая форма молочницы протекает с образованием белого налета преимущественно на языке, который легко соскабливается. Если молочницу долго не лечить, грибок проникает в глубокие слои слизистой оболочки, кровь выступает на поверхность и налет становится желтым или грязно-бурым.

Кандидоз может покрывать не только язык, но и слизистую оболочку губ и щек

Лечение

Лечение молочницы проводят противогрибковыми препаратами с сопутствующей витаминотерапией.

Пораженные участки обрабатывают 1% раствором соды. Все предметы, с которыми контактирует ребенок, тщательно дезинфицируют, а грудь мамы перед каждым кормлением обрабатывают раствором соды.

Смотрите видео, в котором профессор-стоматолог рассказывает о симптомах, лечении и профилактике детского стоматита:

Как лечить стоматит во рту у детей: симптомы с фото, первая помощь и профилактика заболевания

Стоматит – одно из заболеваний, которое чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что малыши часто пробуют на вкус неподходящие предметы, занося в рот инфекцию или болезнетворные бактерии. К этому добавляется не до конца сформированный иммунитет, который не в состоянии противостоять мощному натиску патогенной микрофлоры. Как распознать стоматит на ранней стадии, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, – рассмотрим в нашем материале. Также расскажем о возможных осложнениях болезни и о методах его профилактики.

Что такое стоматит?

Стоматитом называется воспаление слизистой рта, сопровождающееся болезненными ощущениями при глотании, разговоре. Так как заболевание имеет массу разновидностей, проявления его могут разниться. Как правило, во рту возникает налет, который выглядит довольно плотным, также могут образовываться отеки, язвочки, пузырьки с жидкостью или небольшие трещинки. Рассмотрим, как протекает заболевание и каковы пути заражения.

Читать еще: Первые зубные протезы

Течение заболевания

Стоматит у детей обычно начинается с легкого дискомфорта во рту. Вначале больному кажется, что он просто прикусил язык или внутреннюю поверхность щеки либо попробовал слишком горячий чай. Однако вместо постепенного улучшения он замечает, что количество зон в рту, в которых ощущается болезненность, становится больше.

Первые симптомы стоматита могут сопровождаться повышенной температурой – до 38°С, а также общей слабостью. Стоматит вирусного характера вызывает жар до 40°С. Как правило, эти признаки постепенно исчезают, уступая место болезненным ранкам и налету во рту. Если стоматит у ребенка не лечить, он может переродиться в язвенно-некротическую, гнойную либо хроническую форму. Симптомы, как показано на фото ниже, могут возникать несколько раз в год.

Заразен ли стоматит?

Заразность заболевания зависит от его возбудителя, а о видах стоматита мы поговорим ниже. Болезни вирусного, бактериального и грибкового характера могут быть заразными. Стоматит, возникший вследствие травмы или реакции на какой-либо аллерген, не распространяется. Инфекционные виды стоматита передаются воздушно-капельным путем, а грибковый – от матери к ребенку при родах или от инфицированного малыша к здоровому через игрушки, пустышки.

Причины возникновения стоматита у ребенка

Чаще всего стоматит возникает у детей вследствие попадания на слизистые оболочки полости рта бактерий или при заражении дрожжеподобными грибами. Немытые руки, грязные игрушки, которые попадают в рот малышу, могут стать причиной болезненных высыпаний. Также отпрыск может заразиться в детском саду от кого-нибудь из своих товарищей.

Стоит понимать, что у детей раннего возраста иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому болеют они (в том числе и стоматитом) чаще. При этом здоровый малыш, который регулярно гуляет на свежем воздухе, рационально питается и достаточно спит имеет меньше шансов заболеть.

Как выглядят разные виды стоматита на фото?

Стоматит может иметь различную природу, и от постановки диагноза зависит выбор терапии. У детей заболевание чаще провоцирует бактериальная инфекция, а также грибы рода Кандида. Это не значит, что у малыша не может быть диагностирован вирусный или аллергический стоматит. Рассмотрим разновидности заболевания и симптомы, сопровождающие каждое из них.

Вирусный стоматит

Под вирусным стоматитом понимают состояние, спровоцированное вирусом герпеса. Проявляется он так же, как герпесная простуда на губах, только локализация пузырьков обнаруживается на слизистых оболочках рта. Волдыри с жидкостью появляются на языке, внутренней поверхности щек и губ, редко на деснах или небе. Со временем пузырьки лопаются, образуя язвочки, которые с трудом поддаются терапии.

Герпетический или вирусный стоматит

У вирусного стоматита есть несколько особенностей, отличающих его от иных видов заболевания:

Начало недуга обычно сопровождается высокой температурой (39-40°С), которая постепенно снижается в течение нескольких дней.
Герпетический стоматит может рецидивировать через время. Как правило, возникновение пузырьков с жидкостью наблюдается на том же месте, которое они оккупировали ранее.
Этот вид заболевания характеризуется особо неприятными симптомами – болезненность довольно выражена, малыш с трудом ест, испытывает боль при глотании.

Бактериальное поражение

Бактериальная форма одна из наиболее часто встречающихся у детей. Признаки стоматита у ребенка:

Отечность и покраснение слизистой оболочки щек, языка, внутренней поверхности губ и неба. На ней могут образовываться трещинки, язвочки.
Появляется неприятный запах изо рта, может слегка повыситься температура, возникнуть слабость (см. также: почему у ребенка появился неприятный запах изо рта?).

Самостоятельно диагностировать бактериальный тип сложно, это сможет сделать врач по клиническим проявлениям либо по результатам лабораторных исследований. Заразиться малыш может от товарища по играм, так как у него еще недостаточно развит местный иммунитет слизистых оболочек. Если у одного из родителей на языке, небе и деснах наблюдаются повреждения и трещинки, у малыша есть высокая вероятность подхватить инфекцию.

Травматическая форма

Травматический стоматит – не такое уж редкое явление. Травмировать слизистую рта не сложно – ожог легко получить при дегустации горячего блюда, прикусить язык в процессе еды, поцарапать щеку осколком зуба и т.д. Обычно такие повреждения быстро заживают, но когда иммунитет по каким-то причинам снижен, рана может стать началом развития воспаления. Старт заболеванию дают и постоянные травмы, возникающие в результате ношения брекетов, протезов или поломанного зуба.

Травматический стоматит

Почему болезнь возникает у детей? Это состояние может спровоцировать падение, удар игрушкой по губам. Такой вид стоматита не передается окружающим, но лечения требует.

Воспаление вследствие аллергии

Бывает так, что у больного есть аллергия на какой-либо продукт, но родители об этом не догадываются. Аллерген накапливается в крови и тканях, в результате возникает реакция организма в виде стоматита. Однако чаще этот вид заболевания развивается вследствие аллергии на зубные протезы. По статистике основная масса пациентов с подобным стоматитом – это женщины старше 50 лет.

Симптомы аллергического стоматита:

чувство жжения, сухости в ротовой полости;
слюна часто становится вязкой;
клинически заболевание выражается покраснением определенных участков слизистой.

Кандидозный стоматит

Кандидозная форма стоматита встречается чаще у грудничков. Вызывают его грибы рода Candida, которые в норме присутствуют на слизистой здорового человека. Активный рост микроорганизмов провоцируется снижением защитных сил организма вследствие приема антибиотиков, длительной болезни, авитаминоза и т.д. Для взрослых этот вид стоматита практически не заразен, если они не пользуются с заболевшим одной посудой. У малышей иммунитет слабее, поэтому дети часто подвергаются заражению.

Кандидозный стоматит

Как определить, что у крохи молочница (народное название кандидозного стоматита):

Проявляется это состояние белым налетом на языке, внутренней поверхности щек, небе.
Под налетом обнаруживаются покрасневшие ткани, появление крови. Возможна небольшая отечность и болезненность слизистой.
Если стоматит не лечить, появляются трещинки и язвочки, налет становится плотнее, сверху немного желтеет.

Общие симптомы заболевания

Понять, что у ребенка стоматит, можно по различным симптомам. Если малыш грудничок – он может отказываться от груди или соски, испытывая боль во время кормления. Следует оценить цвет слизистой, проверить, есть ли отек или белый налет на щеках и языке.

Ребенок постарше может объяснить родителям, что его беспокоит. Начальные симптомы стоматита могут быть выражены слабо (исключение составляет герпетическая форма), а могут сопровождаться повышением температуры, плаксивостью ребенка, отказом от еды.

Чтобы удостовериться в том, что у малыша стоматит, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Покраснение определенных участков слизистой, белый налет может свидетельствовать о развитии заболевания. В этом случае желательно показать ребенка педиатру или стоматологу.

Чем можно вылечить стоматит?

Стоматит вылечить можно, и сегодня для этого существует масса препаратов. Мы расскажем, как бороться с проявлениями заболевания – помочь ребенку избавиться от дискомфорта и сильной боли, а также снять воспаление. Рассмотрим традиционные методы лечения недуга и народные средства. Кроме этого, подскажем, как кормить малыша во время болезни.

Использование обезболивающих средств

Стоматит сопровождается болью и ребенок отказывается от еды? Следует постараться уменьшить дискомфорт. Для этого желательно использовать обезболивающие препараты. Отличный эффект показывают Парацетамол и Ибупрофен. Однако злоупотреблять этими средствами не стоит, их дают лишь в начале лечения в случае значительных болевых ощущений, сопровождающихся повышенной температурой.

Применение медикаментов в зависимости от формы стоматита

Прежде чем назначать медикаменты для лечения, следует выяснить природу заболевания. Рассмотрим основные способы терапии в зависимости от возбудителя. Лечение любой разновидности стоматита у детей должно быть комплексным – используют как препараты для местного обезболивания, так и для внутреннего применения.

Различные заболевания полости рта у детей

Заболевания полости рта у детей связаны с патологическими процессами, происходящими во внутренних органах, ослаблением иммунитета, неблагоприятным воздействием внешних факторов. Причинами становятся патологии зубов, недостаточность гигиены полости рта, бессистемный прием лекарственных препаратов, травмирование слизистой вследствие употребления острой или слишком горячей пищи, обезвоживание.

Также спровоцировать заболевание могут нарушения гормонального характера, дефицит витаминов и минералов, инфекции ЛОР-органов (коклюш, скарлатина, грипп, коклюш, гайморит), различные вирусы, грибки.

Виды воспалений слизистой рта у детей

Заболевания полости рта в зависимости от причин, вызвавших их развитие, делятся на:

инфекционные;
вирусные или бактериальные;
травматические;
аллергические;
грибковые;
вызванные сопутствующими заболеваниями ЖКТ, лор-органов, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
наследственные.

Стоматиты

Стоматит слизистой оболочки полости рта у детей встречается часто. Заболевание сопровождается покраснением ротовой полости, белесым налетом на языке, внутренней поверхности щек, деснах, неприятным запахом изо рта, повышением температуры. Ребенок испытывает боли и дискомфорт, отказывается от еды, становится капризным и плаксивым.

Общая симптоматика заболеваний:

кровоточащие язвочки желто-белого цвета на слизистых тканях языка, губ, щек, на деснах;
отечность и кровоточивость десен;
повышенное выделение слюнной жидкости;
сухость языка;
увеличенные лимфатические узлы на шее;
болезненные ощущения;
потеря аппетита;
капризность и плаксивость.

Для снятия воспалительного процесса и обеззараживания пораженных участков нужно полоскать рот антисептическими средствами – теплым отваром ромашки или шалфея, раствором фурацилина, соды или перекиси водорода.

Герпетический стоматит

Самым распространенным является вид стоматита, спровоцированный вирусом герпеса. Острая форма герпетического стоматита – заразное заболевание. Заболеванию особо подвержены малыши от 6 месяцев до 3 лет со слабым иммунитетом. С возрастом защитные функции организма укрепляются и вероятность заражения снижается.

Симптомы заболевания в острой форме:

температура тела часто повышается до 41ºС;
признаки общего недомогания – бессилие, быстрая утомляемость, головные боли, бледность, повышенная болезненная чувствительность мышц и кожных покровов;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота;
опухшие лимфатические узлы под челюстями и на шее;
сильная отечность и покраснение слизистых тканей в ротовой полости;
большое количество язвочек на внутренней стороне губ, щек, на деснах и языке;
при средней и тяжелой форме болезни высыпания поражают внешние кожные покровы вокруг рта, ушные мочки и веки;
усиленное слюноотделение;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен;
высохшие и потрескавшиеся губы;
в редких случаях – носовое кровотечение из-за нарушения свертываемости крови герпесвирусом.

Для лечения назначают медикаментозную и местную терапию. Рекомендуются лекарственные препараты для повышения иммунитета (гамма-глобулиновые инъекции, Лизоцим, Продигиозан, герпетический иммуноглобулин и др.); средства общей терапии – Димедрол, Супрастин, Пипольфен, глюконат кальция и др.

Местная терапия заболевания заключается в обработке ротовой полости средствами, снимающими болевые ощущения, предупреждающими распространение высыпаний, стимулирующими процессы регенерации поврежденных тканей.

Для уничтожения вирусов назначают различные мази (Оксолиновая, Флореналевая, Гелиомициновая, Интерфероновая и др). Для антисептической обработки используют растворы фурацилина, Этония, Этакридина, масло шиповника, Каратолин, Солкосерил.

Все блюда для кормления ребенка должны быть жидкими или кашеобразными (супы, бульоны, пюре). Для снятия интоксикации рекомендуется обильное питье. Перед приемом пищи ротовую полость обязательно обрабатывают анестетиком (5% анестизиновой эмульсией), после еды проводят полоскание рта.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит бывает аллергического или инфекционного характера, чередуется периодами ремиссии и обострения. Первые симптомы заболевания – жар (+39… +40ºС), беспокойность и капризность ребенка, вялость, сухость во рту.

Постепенно слизистая рта отекает, краснеет, повышается гиперемия слизистых тканей. Афты появляются на 3-4 день в виде круглых или овальных эрозивных образований размером от 1 до 5 мм с желтым или серым налетом, окруженные ободком красного цвета. Они поражают язык, губы, щеки, бывают единичными или множественными. Сопровождается заболевание болью во рту, мигренью, потерей аппетита, нарушением стула, увеличением лимфатических узлов. Длительность течения заболевания 2-3 недели.

Читать еще: Болячка на губе чем лечить

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – это воспаление ротовой слизистой оболочки, вызванное грибками Кандида. Начинается заболевание с покраснения и отека языка, затем появляется белый творожистый налет на слизистой поверхности щек и губ. Под налетом образуются язвочки и эрозии, которые кровоточат и болят.

Причиной становится ослабление иммунитета, а провоцируют развитие заболевания и распространение грибков молочное питание младенцев. Для лечения назначают иммуномодулирующие препараты, регулярно проводят обработку рта содовым раствором. Хорошо подходит для удаления грибков Кандида 2% раствор борной кислоты, которым обрабатывают слизистую рта 3 раза в день.

Гингивит или гингивостоматит

Гингивит – это заболевание связанное с воспалительными процессами, протекающими в деснах. Является следствием поражения зубов (кариес, зубной налет или камень). Часто факторами, провоцирующими гингивит, могут быть авитаминоз, ослабленный иммунитет, гормональный дисбаланс, инфекции (герпес).

Заболевание сопровождается болями, усиливающимися во время приема пищи, чистке зубов. Десны краснеют, отекают, становятся рыхлыми и кровоточащими. Если природа болезни инфекционная, то могут появиться язвенные или эрозийные образования на деснах. Характерные признаки – плохой запах изо рта, обильное выделение слюнного секрета. При отсутствии должного лечения заболевание может осложниться развитием пародонтита и выпадением зубов.

Для профилактики заболевания необходимо тщательно ухаживать за полостью рта (зубами, деснами) – регулярная гигиена, своевременное удаление зубного камня. Для лечения назначают орошение рта настоями лекарственных трав – ромашки, шалфея, подорожника. Чтобы исключить различные патологии внутренних органов, следует пройти обследование у педиатра.

Молочница у детей

Молочницу вызывает патогенное размножение грибков рода Кандида, вызванное ослаблением иммунитета вследствие различных заболеваний, дисбактериозом из-за длительного приема антибиотиков. Заболевание чаще всего встречается у грудничков и малышей до 1 года. Проявляется патология в виде белого творожистого налета во рту и в глотке.

Младенец может заразиться грибком во время родов, в случае если у матери имеется вагинальный кандидоз или из-за несоблюдения гигиены при уходе в последующем, при нарушении микрофлоры кишечника, что часто встречается у малышей в первые полгода жизни.

Лечение заболевания заключается в обработке ротовой полости раствором пищевой соды. При антибактериальной природе молочницы назначают Нистатин или Леворин. Для повышения уровня иммунитета и нормализации кишечной флоры ребенку назначают полноценное питание с большим содержанием витаминов (группы В, С, А, никотиновую кислоту).

Лечение и причины хейлита у детей

Хейлит – это воспаление губ, вызванное инфицированием ранки на губах, полученной в результате травмирования (порезе, ожоге, механическом повреждении при ударе, падении и пр.). Также возбудителями патологии могут быть вирусы герпеса, рожи или экзема. Причиной заболевания полости рта может быть и недостаточность витамина В2.

Заболевание сопровождается отеком губы и нарушением ее подвижности, слизистая оболочка ротовой полости становится красной, болезненно чувствительной. Иногда проявляются симптомы общей интоксикации – слабость, головные и мышечные боли.

Заеда или ангулярный хейлит – подвид хейлита. Возбудителями заболевания являются стрептококки или грибки. При заеде уголки рта поражаются небольшими, но болезненными эрозиями, которые трескаются и кровоточат при открывании рта, затем покрываются корками.

Для устранения инфекции назначают антибиотики. В случае образования гнойника, его необходимо вскрыть и обработать антисептическим средством. При воспалении губных желез тоже показано вскрытие, дренаж и очистка инфицированных участков.

Для лечения грибковой заеды используют нистатиновую мазь, а вирусную лечат эмульсией синтомицина или пенициллиновой мазью. Дефицит витамина В2 восполняется употреблением рибофлавина. Необходимо проводить регулярную обработку рта, посуды и детских игрушек, использовать индивидуальные средства гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка, посуда).

Травматические поражения слизистой оболочки полости рта

Травматический стоматит может быть вызван различными разовыми травмами или постоянным механическим раздражением слизистых тканей рта. У детей травмирование происходит из-за игрушек, при падении или прокусывании языка или щеки, из-за ношения брекетов; у младенцев поражение десны может быть вызвано ростом зубов. В результате в месте нарушения целостности слизистой образуются гнойнички, нарывы, язвочки или эрозии. Если в ранку не попала внешняя инфекция, она быстро заживает без побочных эффектов.

Лечение заключается в устранении причины травмирования (осколок зуба удаляют или шлифуют, снимают зубной камень, корректируют неправильные брекеты или протезы); ранки обрабатывают антисептиком. В случае присутствия инфекции дополнительно назначают противовоспалительные препараты.

Глоссит или воспаление языка

Глоссит – это воспалительное поражение языка, выраженное в облезании кожного слоя и образовании белесого утолщения в виде узкой полоски. Пораженные поверхности бывают в форме колец или полуколец светло-красного оттенка, иногда сливаются в более крупные пятна. Такое состояние называется “географическим” языком из-за потери однородности поверхности органа и сходстве с географической картой. Других признаков в виде болевых или дискомфортных ощущений, покраснений и отеков не наблюдается, в редких случаях чувствуется несильное жжение языка.

Причины возникновения заболевания неизвестны, лечение не назначается. Рекомендуется полоскание ротовой полости содовым раствором или Цитралем.

Другие разновидности болезней

Заболеваний ротовой полости множество, выше рассмотрены самые частые из них. Также в медицине описаны такие патологии слизистой оболочки рта, как инфекционный мононуклеоз и вирусные бородавки.

Инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием. Проявляется увеличением (до размеров грецкого ореха) и болезненностью лимфатических узлов на шее и под челюстью, развитием ангины, стоматита и изменением состава крови.

Заражение происходит через зев или носоглотку, быстро распространяется по лимфатической системе и крови. Сопровождается заболевание жаром, головными болями, сонливостью, вялостью и быстрой утомляемостью, тошнотой и рвотой. У маленьких детей может наблюдаться увеличение размеров печени, селезенки. Анализ показывает повышение лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов, появляются в составе крови и атипичные мононуклеары (15-30%).

Лечение мононуклеоза направлено на снятие симптомов – назначение обезболивающих и жаропонижающих препаратов, НПВС, витаминно-минеральных комплексов для поднятия иммунитета. В качестве местной терапии заболевания рекомендуется полоскание ротоносовой полости раствором фурацилина. Больному прописывают постельный режим, изоляцию, высококалорийное питание и обильное питье.

Вирусные бородавки в ротовой полости – это новообразования доброкачественной этиологии. Бывают плоские и остроконечные. Чаще всего они поражают внутренние уголки рта и боковые стенки языка, реже могут появиться на деснах, губах или наружной стороне рта. В большинстве случаев являются сопутствующими бородавочным образованиям на руках или половых органах.

Лечение вирусных бородавок проводится Оксолиновой мазью (3%), Бонафтоном (0,5%), Флореналем (0,5%) и другими противовирусными мазями. Перед нанесением средства необходимо провести тщательное промывание ротовой полости и чистку зубов.

Профилактика болезней ротовой полости

Во избежание развития различных болезней ротовой полости ребенка нужно с раннего детства приучать к соблюдению правил ухода и гигиены – регулярно чистить зубы, ограничить потребление сладостей. В последующем детей можно обучить пользованию зубной нитью и полосканию та после каждого приема пищи.

Необходимо регулярно, не менее 2 раз в течение года, вместе с ребенком посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубной налет и камни. Следует укреплять детский иммунитет закаливанием, физическими упражнениями, плаванием.

Ребенку нужно обеспечить полноценное питание, богатое различными витаминами и минералами. В зимнее время по назначению педиатра следует давать малышу различные витамины. Важно помнить, что всегда легче предупредить развитие заболевания, чем лечить его последствия.

Распространенные заболевания полости рта у ребенка

Болезни полости рта у детей: зажим челюстей и уздечки языка

Зажим челюстей.

Затруднение открыть рот указывает на воспаление челюстей, на сильное воспаление миндалин, увеличение лимфатических узлов в углах челюстей, на чрезмерное увеличение ушной слюнной железы, а в некоторых случаях является также первым признаком столбнячных судорог. Все эти причины свидетельствуют о необходимости врачебного обследования. До врачебного осмотра при подозрении на болезнь полости рта ребенку можно давать только жидкости и жидкую кашу. При воспалениях немного облегчить состояние ребенка помогают влажно-холодные компрессы.

Постоянно открытый рот у детей младшего возраста дает повод подозревать у них сниженное носовое дыхание из-за увеличенной глоточной миндалины («полипов»). По причине этих заболеваний полости рта у детей часто нарушаются сон, аппетит и способность концентрации внимания.

Уздечки языка.

Уздечки языка, которые идут от низа рта к задней стороне языка, действуют как поводок, который, удлиняясь или укорачиваясь, управляет движениями языка. У детей с тяжелым коклюшем на краю уздечки образуется небольшой нарыв, поскольку при приступе кашля язык ребенка высовывается далеко вперед, и уздечка своим краем попадает как раз под давление резцов.

Короткая уздечка, как исстари гласит народная молва, которой практически все неискоренимо верят, препятствует развитию речи, таким образом, ее надо как можно раньше «подрезать». К очень простому оперативному вмешательству при этом заболевании ротовой полости у детей прибегают, однако, только при очень короткой уздечке: врач буквально одним движением ножниц разрезает чуть кровоточащую кожную складку.

Заболевания ротовой полости у детей: изменение цвета языка и сильное слюноотделение

Изменение цвета языка.

Иногда родители при исследовании полости рта ребенка могут заметить изменения на поверхности языка в виде беловатого налета, который, в частности, бывает у детей при высокой температуре («обложенный язык»). В этом случае необходим хороший уход! Однако речь может идти и о таком детском заболевании полости рта, как молочница.

Сухие губы являются признаком обезвоживания организма, поэтому следует напоить ребенка, например, чаем.

Так называемый «малиновый» язык, красноватое припухание сосочков языка, может быть признаком скарлатины, если к тому же у ребенка поднимается температура, развивается ангина и появляется сыпь на коже.

Сильное слюноотделение.

Усиленное слюноотделение является распространенным и вполне нормальным явлением у многих грудных детей второй половины первого года жизни. При некоторых заболеваниях выделение слюны также увеличивается, в частности, при воспалениях, ожогах (кислотой или щелочью) и обваривании полости рта и глотки.

Детские заболевания полости рта: плохой запах и зубная боль

Плохой запах изо рта.

Дурной запах изо рта в большинстве случаев обусловлен кариозными зубами, а также хронически воспаленными миндалинами и гайморовыми пазухами. Все эти причины являются симптомами заболеваний полости рта у детей раннего возраста, требуют обращения к врачу и последующего соответствующего лечения у отоларинголога или дантиста.

Что касается прочих причин запаха изо рта и выдыхаемого воздуха, то следует особо отметить случаи появления запаха ацетона, напоминающего запах свежих фруктов, который является признаком нарушения обмена веществ.

Зубная боль.

Зубную боль и распухшую щеку можно в большинстве случаев объяснить «дырявыми» зубами (кариесом), воспалением корня зуба и воспалением надкостницы. Здесь может помочь только зубной врач. До врачебной помощи можно попытаться умерить боль приемом обезболивающих таблеток или свечек, попробовать поставить холодные или согревающие компрессы.

Если дети постоянно пьют подслащенные напитки из бутылки с соской, это может привести к запаздыванию прорезывания и фронтальному разрушению молочных зубов, что не только некрасиво с эстетической точки зрения, но и нарушает правильное положение следующих, так как приводит к деформациям.

Читать еще: Болят десны под съемными протезами что делать

Заболевание полости рта у детей раннего возраста: воспаление слизистой оболочки

Воспаление слизистых оболочек в полости рта у ребенка даже в небольшой степени является серьезным симптомом и поводом для того, чтобы уменьшить количество принимаемой пищи и обратить на это самое серьезное внимание. В большинстве случаев это воспаления, плоское покраснение (эритема), пузырьки или язвочки (афты), обусловленные стоматитом. Возбудителями, во-первых, являются бактерии, а во-вторых, грибки.

Некоторые высыпания имеют диаметр лишь несколько миллиметров, но даже в этом случае они вызывают у ребенка неприятные ощущения. Они, как правило, располагаются на внутренней стороне губ, на краешке языка или под языком. При частом и упорном стоматите можно подозревать у ребенка снижение иммунитета (общей защитной способности организма противостоять инфекциям) в целом.

То же самое касается случаев грибкового заболевания слизистой оболочки полости рта у детей (молочницы), которая, прежде всего, проявляется у ослабленных грудничков и носит характер постоянного заболевания. Во рту у ребенка на обратной стороне щек, на небе и языке, можно увидеть налеты белесого цвета размером с зерно чечевицы, которые невозможно удалить, и именно таким образом отличить их от остатков молочной пищи. В тяжелых случаях белый налет покрывает всю поверхность слизистой оболочки.

Из-за ожога или поражения кислотой или щелочью на слизистой оболочке возникают изъязвленные участки, поверхность которых может покрыться налетом беловато-мутного цвета, при этом могут образоваться пузырьки или дефекты эпителия (эрозия).

Что делать при воспалении ротовой полости у детей

Что касается лечения воспалений ротовой полости, то родители в легких случаях могут сами помочь своему ребенку. Что же можно делать в этом случае? Болеутоляющая свечка, поставленная через полчаса после еды, может существенно облегчить состояние малыша.

Пища должна быть жидкой и кашицеобразной, но достаточно калорийной, чтобы дети, несмотря на боли и обусловленную этим потерю аппетита, все же получали достаточное количество калорий.

Что именно можно есть в каждом конкретном случае, следует решать в зависимости от индивидуальной переносимости. Отдельные виды фруктов, например, бананы, вызывают у некоторых детей сильное раздражение слизистой оболочки и, как следствие, боль.

Для ухода за полостью рта и ее очищения рекомендуется использовать ромашковый чай; некоторые дети предпочитают чай из перечной мяты. В более серьезных случаях заболевания слизистой оболочки полости рта у детей может потребоваться соответствующая помощь, которую оказывают в условиях стационара, чтобы благодаря вливаниям преодолеть трудности кормления ребенка с поражениями ротовой полости.

Трудности прорезывания зубов у детей

Много говорят о трудностях прорезывания зубов и болезненных явлениях, которыми это сопровождается, а именно: о «зубной температуре», повышенной склонности к опрелостям и даже о «зубных судорогах». В действительности все обстоит несколько иначе.

При прорастании зубов («прорезывание» слишком сильно сказано) лежащие на их пути кости и десневой край отходят, можно сказать, раскрываются. Когда режутся молочные и коренные зубы, у чувствительных детей за счет временного дискомфорта проявляется беспокойство, усиливается слюнотечение и, самое большое, поднимается температура (в пределах субфебрильной). Общепризнанные средства, которые якобы должны облегчить прорезывание зубов, излишни.

Высокая температура и все прочее, в том числе и судорожный припадок, невозможно объяснить прорезыванием зубов. При тщательном обследовании практически всегда выявляется более или мене выраженная инфекция дыхательных путей, глотки, среднего уха или мочевых путей. Иногда, и это бывает редчайшим исключением, поверх растущего зуба можно увидеть припухлость, заполненную жидкостью и небольшим количеством крови. В данном случае можно ожидать, что у грудного ребенка могут возникнуть осложнения, небольшая боль при напряжении, небольшой дискомфорт. И лишь в исключительных случаях может возникнуть воспаление.

По-другому обстоит дело при появлении коренных зубов, если они расположены слишком тесно. Осложнения с зубами мудрости общеизвестны и иногда являются очень тяжелыми (боли, воспаления в карманах слизистой оболочки, смыкание челюстей).

На рисунке показана последовательность прорезывания зубов исходя из возраста ребенка:

Нарушения в развитии зубов могут встречаться как на одном зубе (кариес, воспаление, последствия удара, эффект сосания), так и всех зубов в целом (конституциональный неправильный прикус, недостаток кальция при рахите, изменение цвета при некоторых нарушениях обмена веществ, полупрозрачные пятна после передозировки фтора). Пространства (щелочки) между резцами (диастемальный прикус) являются физиологичными для молочных зубов, коренные зубы должны располагаться плотнее друг к другу.

Методика осмотра полости рта у ребенка

Страх, который дети испытывают перед детским врачом, вызван отчасти его попытками обследовать полость рта вплоть до стенки глотки. Лишь немногим из родителей удается с помощью черенка ложки осмотреть полость рта и миндалины у своих детей. При этом иногда бывает острая необходимость быстро осмотреть рот ребенка, то есть проверить зубы, осмотреть повреждения на губах и внутренней стороне щек, а также пузырьки или афты и миндалины на предмет воспаления или налета. Для этого родителям необходимо освоить методику, с помощью которой можно достигнуть желаемых целей без шпателя или ложечки.

Первым делом при осмотре полости ребенка просят открыть рот. Сначала ему надо показать, как это делается, и личный пример вкупе с легкой настойчивостью в большинстве случаев приводят к успеху. При этом удается увидеть достаточно большую область ротовой полости. Собственным мизинцем осторожно приподнимают уголок рта и спокойно осматривают все органы полости рта.

В качестве второго шага при осмотре полости рта детей просят показать язык, который нужно высунуть как можно дальше. Можно, легонько постукивая пальцем по подбородку, добиться, чтобы ребенок достал его кончиком языка. В таком положении становятся видны мягкое небо и передний свод неба.

На третьем этапе осмотра ротовой полости ребенка просят громко произнести звук: «э-э-э-» (звук «а-а-а» приподнимает мягкое небо не так хорошо). Таким образом, миндалины раздвигаются, и становится видна также задняя стенка глотки. У некоторых детей ее можно увидеть вплоть до надгортанного хряща.

При осмотре органов ротовой полости язык должен быт поднят, чтобы можно было видеть его основание.

1 — язычок, 2 — переднее небо, 3 — небная миндалина, 4 — кончик языка (высоко поднятый), 5 — уздечка языка, 6 — проток подъязычной слюнной железы.

Как отучить ребенка сосать палец

Привычка сосать большой палец или соску могла бы принести больше пользы, чем появление раздражения десны (челюсти) при прорезывании зубов. Неправильное положение передних зубов из-за интенсивного сосания большого пальца остается, как правило, вплоть до пятого года жизни, поэтому следует отучать ребенка, самое позднее начиная с третьего года жизни, от привычки сосать свой палец или соску.

Чтобы потом не приходилось отучать ребенка сосать палец, некоторые родители дают своему грудному ребенку специальное детское колечко из дерева или пластика, чтобы отучить ребенка тащить в рот и «пробовать на зуб» все, что только попадется ему под руку. Возможно, благодаря этому многие грудные дети не начинают сосать большой палец.

Детское колечко, как и соска, должно быть безупречно чистым, его ежедневно необходимо обеззараживать кипячением или обрабатывать каким-либо химическим средством.

Если ребенок, у которого выработалась стойкая привычка сосать большой палец, не может прекратить это делать, воспользуйтесь эффективным психологическим советом университетской зубной клиники Ульмара. Следует нарисовать на пальце рожицу, которая спрашивает ребенка, нравится ли ему все время находиться в темном погребе. Почти все дети отвечают на данный вопрос отрицательно. Остается только объяснить ребенку, что его новому товарищу по играм (изображенному на большом пальце) тоже не очень нравится пребывать в темноте во рту ребенка.

Симптомы, лечение и профилактика заболеваний ротовой полости у детей

Воспалительные заболевания ротовой полости у детей появляются довольно часто, поскольку слизистая оболочка – очень удобная мишень для болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Самыми распространёнными заболеваниями ротовой полости у детей можно считать стоматиты, гингивиты и глосситы.

Особенности разных заболеваний полости рта

Стоматит

Стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки, появлением белого налёта на языке и образованием небольших язвочек на внутренней поверхности щёк. Заболевание может иметь разное происхождение:

инфекционный стоматит инициируют вирусные инфекции, болезнетворные бактерии или грибок рода Candida;
неинфекционный стоматит провоцируют ожоги и ранки во рту, жёсткие зубные щётки, неправильное питание, некоторые медикаменты, а также другие патологии (диабет, атопический дерматит);
аллергический стоматит выступает не как отдельное заболевание, а как часть общей аллергической реакции организма; обычно он проявляется у детей, подверженных разным аллергическим реакциям.

Гингивит

Гингивит проявляется отёчностью, болезненностью и кровоточивостью дёсен, большим количеством мягкого зубного налёта, гнилостным запахом изо рта. Возможно также увеличение межзубных промежутков и зубная боль.

Основная причина появления гингивита – это недостаточная гигиена ротовой полости, формирование зубного налёта, наличие кариеса. К факторам риска также относятся диабет, дефицит витамина С, некачественное питание, зубочелюстные аномалии, механические травмы.

Глоссит

Глоссит характеризуется отёчностью языка, что приводит к ограничению его подвижности и затруднению речи. Может поменяться цвет языка, на нём может образовываться налёт и язвочки. Все эти явления часто сопровождаются жжением и болью.

Причины, вызвавшие глоссит, могут быть разными:

бактериальный глоссит провоцируют стрептококки, стафилококки и прочие микроорганизмы;
вирусный глоссит вызван вирусом герпеса;
грибковый глоссит появляется из-за грибков рода Candida;
травмы языка (термические или химические ожоги) также провоцируют появление болезни;
глоссит может проявляться как сопутствующий симптом дифтерии, скарлатины, кори.

Лечение заболеваний ротовой полости

Поставить диагноз на начальной стадии заболевания, когда нужно срочно приступать к лечению, может только врач в детской стоматологической клинике. Стоматолог должен установить причину появления заболевания и назначить соответствующее медикаментозное лечение антибиотиками, противогрибковыми или противовирусными препаратами.

Лечение предполагает полоскание специальными дезинфицирующими растворами, которые убирают налёт и снимают воспаление слизистой, а также обработку ран заживляющими мазями.

Во время лечения, чтобы избежать рецидива, ребёнку не дают острой, кислой и солёной пищи.

Профилактика заболеваний полости рта

Чтобы предотвратить появление и развитие стоматита, глоссита, гингивита и прочих воспалительных заболеваний, необходимо должное внимание уделять гигиене ротовой полости. Ребёнку нужно подобрать специальную детскую зубную щётку с мягкой щетиной и детскую зубную пасту с вытяжками лекарственных растений, а также научить его правильно чистить зубы.

Необходимо регулярно удалять твёрдые зубные отложения и мягкий налёт, а также своевременно лечить кариес зубов. С этой целью нужно дважды в год посещать врача в детской стоматологической клинике.

Детям требуется и общеукрепляющая терапия, которая заключается в основном в приёме витаминных препаратов. По рекомендации детских врачей возможен приём средств для нормализации обмена веществ и иммуномодуляторов, усиливающих иммунную систему детского организма.

Каравайцев Станислав Викторович
Врач-стоматолог детский, ортодонт, терапевт, пародонтолог.
Ведущий специалист департамента стоматологии МЦ «Династия»
г. Москва
тел: +7 (495) 909-91-09