Пластинчатый протез на нижнюю челюсть

Частичный и полный съемный пластиночный протез для зубов

При частичном и полном отсутствии зубов у пациентов есть возможность поставить пластинчатые протезы. Они применяются в стоматологии более столетия и постоянно совершенствуются. Изделия бывают частичными и полными, в зависимости от вида дефекта. Отличаются такие конструкции легкостью, дешевизной и скоростью изготовления.

Частичный протез

Пластинчатые или пластиночные протезы относятся к самому популярному способу протезирования. Изготавливаются они из пластмассы. Это дешевые и доступные изделия, но в то же время не очень удобные. Фиксируются они в полости рта при помощи крема или благодаря эффекту присасывания.

Частичный съемный пластинчатый протез (ЧСПП) показан при утрате нескольких зубов. Изделия имеют более надежную фиксацию в виде кламмеров и аттачменов. Частичные конструкции могут иметь самую разнообразную форму, в зависимости от количества отсутствующих зубов. Для их фиксации не требуется проводить обточку соседних коронок.

Частичные пластиночные зубные протезы могут фиксироваться следующим образом:

• металлические кламмеры — напоминают маленькие крючки, которые начинаются у основания конструкции и обхватывают пришеечную область опорного зуба, сейчас они ставятся крайне редко, так как их применение повреждает эмаль;
• аттачмены — маленькие замочки, которые фиксируются на конструкции и опорных зубах;
• безметалловые кламмеры — современный вариант фиксации, который исключает механическое повреждение эмали зубов.

Для изготовления таких систем обычно применяются полиуретан, нейлон, пластмасса и акрил. Во многом от материала зависит итоговая стоимость установки конструкции. Современные пластинчатые протезы для зубов изготавливаются из таких гипоаллергенных материалов, как нейлон и акрил. Нейлоновые и акриловые разновидности сейчас наиболее востребованные.

Полная съемная конструкция

Пластиночные протезы при полном отсутствии зубов называются полными. Они больше по размеру и весу, крепятся путем присасывания к деснам и при помощи специального крема.

Полная конструкция имеет большой базис (протезы на нижнюю челюсть по размеру несколько меньше) для плотного прилегания к слизистой оболочке и надежной фиксации.

Фиксироваться они могут несколькими способами:

• присоски — при установке на верхнюю челюсть они являются дополнительным элементом фиксации;
• импланты — когда предварительно были вживлены штифты, на них может осуществляться фиксации съемных и несъемных конструкций;
• замочки и крючки — такой вариант возможен только при сохранении нескольких зубов.

Полные протезы на верхнюю челюсть обычно полностью перекрывают небо. Это плохо сказывается на привыкании, дикции и вкусовых ощущениях. Но есть и современные варианты пластмассовых конструкций, которые оставляют небо открытым.

Как происходит изготовление и установка

Пластинчатые протезы изготавливаются по относительно простой технологии. Если протезирование не предполагает установки имплантов, то свой заказ пациент получает быстро.

Этапы изготовления и установки:

1. Консультация стоматолога, осмотр полости рта, диагностика.
2. Снятие слепков челюсти.
3. Определение параметров прикуса.
4. Изготовление и примерка модели из воска.
5. Изготовление пластмассовой конструкции.
6. Примерка, проверка прилегания.
7. Окончательная шлифовка и устранение косметических недостатков.
8. Примерка и установка готового протеза.

Если же протез будет фиксироваться на импланты, придется подождать несколько месяцев для заживления ран. На это время врач поставит временную конструкцию и будет изготавливать постоянную.

Общие преимущества и недостатки

Пластиночные протезы имеют недостатки и преимущества. Из общих недостатков можно выделить существенный дискомфорт, который испытывает человек при носке. Такие изделия не очень удобны, они могут случайно выпадать из полости рта. Кроме того, они выглядят искусственно, то есть практически каждый сможет заметить их наличие.

Важные недостатки пластиночных изделий:

• хрупкость — они не выдерживают больших нагрузок, может произойти случайный перелом с необходимостью изготовления новой конструкции;
• недолгий срок эксплуатации — прослужит такой протез не более 5 лет, в то время как современные конструкции могут сохраняться десятилетиями;
• сложность в привыкании — долгое время чужеродное тело во рту причиняет дискомфорт, может усиливаться слюноотделение, также часто наблюдается рвотный рефлекс;
• неравномерное распределение нагрузки — кость постепенно уменьшается в объеме, атрофируется, чего не происходит при фиксации на импланты.

Из преимуществ можно выделить простоту изготовления, отчего он стоит дешево и доступен каждому. Это самый бюджетный вариант протезирования, потому к нему все еще прибегает множество пациентов.

Плюсом будет восстановление жевательной функции. Нельзя сказать, что такие изделия полностью компенсируют жевательную способность, но благодаря им человек может нормально пережевывать пищу. Современные вариации пластиночных протезов имеют приемлемый внешний вид, базис сходится по цвету с десной.

Показания и противопоказания к установке

Съемное протезирование пластиночными системами считается универсальным решением для пациентов с частичной и полной адентией. Однако оно имеет и некоторые противопоказания.

В каких случаях лучше ставить пластинчатые конструкции:

• как временная мера при подготовке к постоянному протезированию;
• аллергия на металлические конструкции;
• невозможность провести классическое протезирование и имплантацию;
• по желанию пациента при частичной или полной адентии.

Противопоказаниями к такому варианту восстановления зубов будут заболевания тканей пародонта. Если десна часто воспаляются, кровоточат, болят, это не позволит поставить протез. Пластинчатая конструкция будет еще больше раздражать и натирать десну. К противопоказаниям также относятся перенесенная лучевая терапия, тяжелые психические заболевания, патологии кровеносной системы.

Стоимость и правила ухода

Цена на пластинчатый протез будет зависеть от количества утраченных зубов и применяемого материала. При восстановлении до 2 коронок стоимость может составлять от 5000 рублей. Полные съемные конструкции стоят от 10 000 рублей. Современные акриловые изделия обойдутся в 15 000 рублей и более. Полные полиуретановые и нейлоновые — стоят от 40 000 рублей.

За пластмассовыми изделиями важно правильно ухаживать. После каждого приема пищи их нужно промывать под проточной водой. Дважды в день конструкция чистится отдельной зубной щеткой и пастой. Мыть ее можно только в теплой воде, так как в горячей она может деформироваться. Коррекция протеза недешевая, в некоторых случаях его лучше полностью поменять.

С ним можно есть разную пищу, но запрещено грызть сухари, раскусывать орехи, жевать ириски. На конструкции могут появляться микротрещины и сколы, в которых начнут скапливаться болезнетворные микроорганизмы.

На ночь его нужно вынимать, но вот ставить в стакан с водой совсем необязательно. Для изделия можно купить специальный футляр, чтобы он всегда находился в одном месте и случайно не повредился.

Чтобы быстрее привыкнуть к конструкции, первые дни ее не следует вынимать изо рта, за исключением двух раз в сутки, когда нужно провести чистку. В некоторых случаях уже в первую неделю могут наблюдаться неприятные симптомы в виде покраснения десен, раздражения, жжения, сыпи. Это указывает на протезный стоматит. В таком случае не нужно медлить с обращением к специалисту.

Без соответствующего ухода может возникнуть ряд проблем, а именно:

• воспаление десен — происходит активное накопление болезнетворных микроорганизмов, которые становятся факторами развития гингивита, а затем и пародонтита;
• неприятный запах изо рта — причинами остаются те же бактерии, которые не убираются ежедневно, также это может быть связано с наличием множества пор, которые впитывают неприятные запахи;
• эрозии и язвы слизистой — наиболее неприятные последствия плохого ухода, что может быть следствием игнорирования воспаления.

Съемный пластиночный протез не будет лучшим решением, когда важны эстетика и высокая функциональность. Он может стать временной мерой до изготовления и установки качественной постоянной конструкции. Но выбор всегда остается за пациентом, и каждый может обзавестись таким протезом при отсутствии противопоказаний.

Отзывы пациентов

Пластиночный протез поставили моему отцу, когда пришлось удалить последние зубы на нижней челюсти. Внешне это выглядит не очень, есть четкий контраст между естественными зубами, деснами и самой конструкций. Но отец при этом остается довольным, говорит, что давно не было так удобно жевать.

Я за него очень рад, но все же желаю лучшего. Сейчас думаю обсудить со стоматологом имплантацию и частично-съемный протез. Говорят, его можно поставить всего на 6 или 4 имплантов и он прослужит всю жизнь. По конструктивным свойствам постоянные протезы все же лучше. А это как раз то, что нам нужно.

Мне сделали такой армированный протез полгода назад. Первое время было очень странно и немножко неприятно. У меня отсутствует 4 зуба на верхней челюсти. Частичный протез я надеваю только во время еды, так как в повседневной жизни он мне мешает. Как временный вариант его можно рассматривать, но всю жизнь я бы с такими штуками во рту не проходила.

Очень доволен протезом. Мне сделали полный съемный на верхнюю челюсть. Уже на третий день он перестал «плавать» во рту, сроднился с ним, нормально разговариваю, смеюсь, ем. А вот кто говорит, что с ним плохо, то просто терпения не хватает. Ко всему можно привыкнуть и к такому протезу тоже.

Зубные протезы на нижнюю челюсть

Современная стоматология способна решить самые разные проблемы с восстановлением зубного ряда на нижней челюсти – при разрушении единиц, частичном или полном отсутствии. Однако ее анатомические особенности диктуют свои требования к применяемым способам. Важно, чтобы конструкция не смещалась от движения щек и языка – зубные протезы на нижнюю челюсть должны быть надежно зафиксированы и выдерживать даже значительные нагрузки при жевании (а они выше именно для этого ряда). Крепление осложняется тем, что здесь нет дополнительной площади неба, а фиксации могут мешать уздечка языка, низкое дно ротовой полости и т.д. Тем не менее применяемые в наши дни ортопедические конструкции сочетают надежность, удобство использования и высокую эстетику.

В зависимости от задач чаще всего используются следующие виды протезирования.

Протезирование при разрушении зуба

Если зуб значительно разрушен или необходимо поставить слишком большую пломбу, которая будет давить на стенки, оптимальным решением в большинстве случаев становятся коронки. В настоящее время наиболее востребованы металлокерамические и безметалловые, в частности, из диоксида циркония. Такие варианты отличает:

• максимальное восстановление жевательных функций;
• отличная эстетика – современные технологии делают коронки совершенно незаметными;
• надежность – варианты из диоксида циркония или с титановым каркасом служат 25 лет и более.

Также может использоваться литая металлическая коронка. Она дешевле и проще в изготовлении, но ее будет видно в разговоре и улыбке.

В большинстве случаев коронки практически из любых материалов требуют обточки зуба и удаления нерва. Они применяются даже при значительном разрушении зубной единицы (более половины), главное условие для установки – здоровая корневая часть, в противном случае их ставят на импланты.

Протезирование при частичной адентии

Мостовидные протезы

При частичной адентии (отсутствии некоторых единиц в ряду) нижний протез зубов может быть съемным и несъемным. Несъемный – мостовидный – способен компенсировать от 1 до 4 соседних единиц и фиксируется с помощью коронок, надеваемых с обеих сторон на собственные (опорные) зубы или на импланты. Соответственно, коронки также могут быть металлокерамическими или безметалловыми. Мосты характеризуются максимальным удобством в использовании: период привыкания длится до нескольких дней, после которого конструкция полностью перестает ощущаться. Ее можно ставить даже на передние нижние зубы, так как она обладает отличной эстетикой. Недостаток технологии – необходимость надевать коронки на здоровые единицы, а в случае имплантатов – их высокая стоимость.

Пластинчатый протез

Что касается съемных вариантов, то один из распространенных – пластинчатый протез. Он представляет собой акриловое или нейлоновое основание, имитирующее десну, на котором расположены искусственные единицы. К собственным они крепятся при помощи кламмеров (скобок) – металлических или из того же материала, что и основание. Второй вариант лучше тем, что не царапает эмаль и практически незаметен в улыбке.

Такое протезирование нижних зубов имеет следующие достоинства:

• минимальное количество противопоказаний;
• нет необходимости обтачивать «опору»;
• невысокая стоимость.

Среди недостатков отметим не самый высокий уровень восстановления жевательной функции и сравнительно недолгий срок службы – около 5 лет.

Бюгельное протезирование

По сравнению с пластинчатым протезированием, бюгельное отличает наличие металлической или пластиковой дуги, что и предопределило название технологии (от нем. Bügel – дуга). Данный способ считается более эффективным, так как конструкция получается более легкой и компактной, оптимальнее распределяет нагрузку и лучше восстанавливает жевательные функции. Бюгели могут крепиться на кламмерах или на аттачментах (микрозамках): одна его часть находится на «опоре», вторая – на конструкции. Технология на замках обеспечивает лучшую фиксацию и больший срок службы (7-10 лет у аттачментов против 5-7 у кламмеров), но выше по стоимости и требует обработки «опоры». Важный недостаток кламмеров – заметность в улыбке.

Протезы при полной адентии

При полном отсутствии зубного ряда могут применяться пластинчатый протез или конструкция на имплантах. У пластинчатого полного варианта те же достоинства, что и у частичного. Что касается недостатков, то к ним добавляется еще один – невысокая челюстная фиксация. На нижней челюсти конструкция держится фактически только на деснах (плюс могут использоваться специальные мази).

Более надежен несъемный вариант: искусственный зубной ряд крепится к челюсти на нескольких имплантатах. Он максимально восстанавливает функции, эстетику, дикцию; комфортен в использовании. Недостаток – цена на протез зубов нижней челюсти по такой технологии существенно выше. Кроме того, у имплантов есть некоторые противопоказания – заболевания крови, недекомпенсированный сахарный диабет, пародонтоз и пр.

Альтернатива протезированию

На сегодняшний день лучшим способом компенсировать утраченные коренные зубы является имплантация. Тем более что приживаемость имплантов на нижней челюсти еще выше, чем на верхней. Металлический штифт служит владельцу десятилетиями, максимально восстанавливает функции утраченных единиц и внешне ничем от них не отличается. Недостатки имплантов, как уже отмечалось, – высокая стоимость и наличие противопоказаний. В таком случае пациенты вынуждены прибегать к другим технологиям.

Вне зависимости от того, требуется ли вам полный нижний зубной протез или частичный, у нас вы сможете сделать подходящую ортопедическую конструкцию. На бесплатной консультации врач определит, какой вариант будет оптимальным в вашем случае, и рассчитает, сколько стоит лечение. Нас отличают широкая сеть в Москве и области, оптимальные цены, штат высококвалифицированных специалистов со средним стажем 12 лет.

Протезирование при полном отсутствии зубов

В стоматологии «Доктор Смайл» проводится реставрация зубного ряда при полной адентии (отсутствии всех зубов) с использованием:

• съемных протезов без имплантов;
• условно-съемных протезов с опорой на импланты;
• несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

Цены на лечение полной адентии

Съемные пластинчатые протезы акриловые

Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

Покрывной съемный иммедиат протез с опорой на импланты, на аттачментах системы «локатор», на балке или аттачментах

Индивидуальная ложка для работы на имплантах

Определение центрального соотношения челюстей

Гарнитур зубов IVOKLAR

Съемные пластинчатые протезы полимерные

Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

Термопластичный кламмер 1 шт.

Последствия адентии

Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

• атрофия челюстной кости;
• деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
• проседание десны;
• серьезное нарушение речи;
• хронические расстройства ЖКТ;
• психологический дискомфорт.

Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

• Имплантация зубов — вживление одного или нескольких имплантов.
• Протезирование зубов — изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

Съемное протезирование

Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• хрупкость «искусственных зубов»;
• требуют долгого привыкания;
• плохая фиксация;
• сложность в уходе.

НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• отличная фиксация конструкции во рту;
• не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
• естественный внешний вид;
• гипоаллергенность.

• затруднительная починка в случае поломки;
• необходимость постоянной коррекции;
• более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
• надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
• возможность корректировки в случае повреждения;
• отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
• гипоаллергенность;
• доступная цена.

• снижение эластичности при постоянном использовании;
• атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
• образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
• частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.

Условно-съемное протезирование

Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

• Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
• Устойчивость к интенсивной нагрузке;
• Оптимальное распределение давления;
• Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
• Полноценная гигиена полости рта.

• Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
• Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

• Возможность полноценного ухода за полостью рта;
• Надежная фиксация во рту;
• Высокая эстетичность;
• Прочность конструкции;
• Равномерное распределение давления на опорные зубы;
• Отсутствие влияния на дикцию.

• Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
• Высокая цена.

Несъемное протезирование

Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

• Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
• Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
• Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
• Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.

• Ограниченные показания к применению;
• Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

• Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
• Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.
• Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
• Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
• Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.

• Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

Противопоказания

Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• материалов, из которых изготавливаются протезы;
• непереносимость препаратов для анестезии;
• вирусные заболевания;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• онкология;
• обострение психических расстройств;
• нарушенная свертываемость крови;
• анорексия или кахексия.

Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!

Пластиночные протезы – частичные и полные

Пластиночные протезы – одна из самых распространенных ортопедических систем, различные вариации которой применяются на протяжении практически 100 лет. Что представляет собой эта конструкция и в каких случаях она применяется, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Что собой представляет съемный пластиночный протез?

Съемный пластиночный протез представляет собой основу из полимерных материалов, в которую инкрустированы искусственные зубы. Данная конструкция применяется при отсутствии нескольких или всех зубов челюсти, и ввиду небольшой стоимости и легкости изготовления съемные пластиночные протезы из пластмассы пользуются большой популярностью у пациентов.

Показания

Показания к применению съемных пластиночных протезов для зубов весьма широкие, поскольку ограничений для такого типа систем гораздо меньше, чем для имплантации или классического протезирования зубов. В частности, это:

• полная или частичная адентия;
• невозможность провести имплантацию или классическое протезирование (по клиническим или финансовым причинам);
• необходимость ношения временных конструкций до установки постоянных протезов;
• аллергия на металл.

Противопоказания

• тяжелые заболевания пародонта;
• проблемы кровеносной системы;
• прохождение курса лучевой или химиотерапии;
• психические заболевания.

Материалами для изготовления пластиночных протезов обычно служат пластмасса, акрил, нейлон или полиуретан. Зачастую именно состав в большей степени влияет на итоговую стоимость конструкции: современные пластиночные зубные протезы изготавливаются из гипоаллергенного акрила или нейлона, что обеспечивает удобство при ношении и практически полностью исключает проявление аллергических реакций. По виду и функциональности эти протезы делятся на два типа: частичный пластиночный протез и полный пластиночный протез. Давайте рассмотрим эти системы более подробно.

Частичный пластиночный протез

Частичный съемный пластиночный протез заменяет один или несколько утраченных зубов, поэтому его форма и размеры напрямую зависят от их количества. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы: фиксация частичных съемных пластиночных протезов осуществляется несколькими способами.

Типы фиксации съемных пластиночных протезов:

Металлические кламмеры

Крючкообразные отростки, начинающиеся у основания протеза и обхватывающие шейку опорного зуба. В настоящее время используются редко, так как могут повредить эмаль зуба.

Безметалловые кламмеры

Более современная вариация обычных кламмеров. Выполнены из мягких безметалловых материалов.

Аттачмены

Небольшие замочки, устанавливающиеся на сам протез и опорные зубы. При установке конструкции эти части надежно фиксируются.

Полный съемный пластиночный протез

Съемные пластиночные протезы при полном отсутствии зубов моделируют верхнюю или нижнюю челюсти пациента, так что значительно превышают по размерам съемный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов. Как правило, такая конструкция имеет довольно объемный базис (особенно пластиночный протез на верхнюю челюсть), нужный для того, чтобы добиться плотного прилегания и обеспечить более-менее устойчивую фиксацию.

Способы фиксации полных съемных пластиночных протезов:

Кламмеры или аттачмены

Такие способы фиксации используются, если на любой из челюстей осталась хотя бы пара здоровых зубов.

Присоски

Дополнительные элементы фиксации, которые обычно применяются, когда устанавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.

Фиксация на имплантах

Установка протеза с опорой на импланты. Это самый надежный, дорогой и долговечный способ протезирования, который не всегда возможно осуществить из-за противопоказаний к имплантации и высокой стоимости методики.

Изготовление пластиночных зубных протезов

Технология изготовления пластиночного протеза считается более простой по сравнению с созданием большинства несъемных конструкций (коронки или мостовидного протеза), поэтому готовую систему пациент получает довольно скоро (если только речь идет не об установке имплантов).

Этапы изготовления:

1. Первичная консультация, осмотр, создание панорамных снимков челюсти и согласование конструкции протеза.
2. Снятие слепков и изготовление модели челюсти пациента. Определение параметров прикуса.
3. Изготовление и примерка восковой конструкции.
4. Завершающий этап изготовления пластиночного протеза, шлифовка готовой конструкции и устранение косметических недостатков.
5. Примерка и установка готовой конструкции.

Преимущества и недостатки

Протезирование пластиночными протезами имеет ряд преимуществ и недостатков, которые могут варьироваться в зависимости от типа конструкции. Перед тем как соглашаться на установку протеза, узнайте все сильные и слабые стороны ваших новых зубов. Кроме того, ваш лечащий врач сам должен рассказать про виды пластиночных протезов и помочь подобрать оптимальный вариант.

• хрупкость (при больших нагрузках часто случается перелом пластиночного протеза);
• небольшой срок службы (до 5 лет);

• простота изготовления;
• низкая цена. Протезирование съемными пластиночными протезами считается одним из самых бюджетных вариантов восстановления зубов в ортопедии;
• восстановление жевательной функции зубов;
• приемлемый внешний вид.

Починка пластиночного протеза для зубов

Конструкции данного типа считаются довольно хрупкими, особенно в месте скрепления мягкой опорной части с искусственными зубами. Починка съемных пластиночных протезов возможна далеко не всегда, а степень ее успешности зависит от характера повреждений. При незначительных сколах или поломке кламмеров и аттачменов часто проводится реставрация съемных пластиночных протезов, однако при серьезных поломках конструкцию обычно приходится полностью менять. Главные же причины поломок пластиночных протезов обычно кроются в неосторожном обращении (которое часто приводит к падениям конструкции) и попытках раскусить протезами твердые предметы (например, скорлупу орехов).

Сколько стоит пластиночный зубной протез?

Цена на пластиночные протезы зависит от материала конструкции и количества замещаемых зубов. Частичные протезы на 1 – 2 зуба стоят от 5 000 рублей, а самый бюджетный полный протез обойдется в 10 000 – 12 000 рублей. Современные съемные акриловые протезы стоят от 15 000 рублей, а цена новейших нейлоновых или полиуретановых полных протезов может доходить до 40 000 рублей.

Пластиночные протезы

Пластиночные протезы – это съемные ортопедические конструкции, устраняющие жевательные и эстетические проблемы зубного ряда. Пластиночные протезы бывают двух видов: полностью съемный пластиночный протез и частично съемный.Такое протезирование является одним из самых доступных.

Съемный пластиночный протез: цена в Москве

Специалисты

Юнаева Стелла Владимировна

1997 — Волгоградская Медицинская Академия по специальности врач – стоматолог.

2001 — клиническая ординатура по ортопедической стоматологии Волгоградской Медицинской Академии.

Маламуж Олег Сергеевич

Окончил Московский Медико-стоматологический Университет им. Семашко

Участник множества конференций и симпозиумов по проблемам современной стоматологии.

Соловьев Михаил Александрович

1996г.-2001г. — Тверская государственная медицинская академия

2001г. -2002г. – Интернатура в Тверской государственной медицинской академии по специальности — общая стоматология.

Общая информация

Для восстановления жевательных функций и возвращения красивой улыбки при полном или частичном отсутствии зубов стоматологи рекомендуют протезирование. Процедура направлена на замещение утраченных элементов искусственными аналогами.

Если у пациента нет возможности оплатить дорогую протезную конструкцию, выход есть. Это пластиночный протез, отличающийся доступной стоимостью. Выбор материала и типа конструкции осуществляется совместно с ортопедом, учитывая характер клинической картины.

Виды и конструктивные особенности съемных пластиночных протезов

Пластиночный протез при полном отсутствии зубов (полный) восстанавливает зубы пациента, если они были утрачены. Изделие полностью перекрывает небо. Это плохо влияет на привыкание, произношение и вкусовые ощущения. Однако при полной адентии и невозможности восстановления полноценной функциональности зубочелюстной системы другими методами или конструкциями, такой ортопедический аппарат является лучшим вариантом, который позволяет вернуть пациенту жевательную способность.

Примечательно! Сегодня пациенты могут установить конструкцию нового поколения с тонким литым базисом.

Съемный зубной протез при частичном отсутствии зубов (частичный) считается нефизиологическим изделием.То есть нагрузки, возникающие в процессе акта жевания, он передает на слизистую оболочку полости рта, а через нее – на альвеолярную часть, челюстную кость, небо.

Установка такого ортопедического продукта оправдана при наличии здоровых зубов. Частичный пластиночный протез имеет меньший размер в сравнении с полным изделием, что положительно сказывается на адаптации и дальнейшем качестве жизни пациента.

На заметку! Любой пластиночный ортопедический аппарат состоит из каркаса и базиса искусственных зубов. Некоторые виды дополняются фиксаторами.

Пластиночные протезы: фото

Необходимость полного или частичного протезирования

Протезирование зубов – наиболее востребованная процедура в клиниках Москвы. Утрата даже одного фрагмента – это выраженный эстетический и психологический дискомфорт. Нарушение целостности зубного ряда ухудшает состояние полости рта и негативно сказывается на здоровье всего организма в целом. Если такую неприятность не устранить в кратчайшие сроки, человека ждут серьезные нарушения в работе органов ЖКТ.

В ряде случаев пластиночный зубной протез – это оптимальный способ, помогающий вернуть ровные и белые зубы, восстановить эффективность жевания и уверенно чувствовать себя в обществе.

Примеры результатов до и после установки пластинчатого протеза

Пластиночные съемные протезы для верхней и нижней челюсти

Восстановление целостности верхнего и нижнего зубного ряда съемными протезными конструкциями характеризуется существенными различиями. Они обусловлены различным анатомическим строением каждой из челюстей.

Частичный пластиночный протез на нижнюю челюсть

Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть

Материалы

Съемные протезы пластиночные бывают акриловые, нейлоновые и бюгельные.

• Акриловые полимеры значительно повышают функциональную ценность и эстетическую значимость системы.
• Нейлон в биологическом отношении сводит к минимуму процент осложнений.
• Бюгельные ортопедические продукты в зубном протезировании относятся к условно-съемному типу конструкций. Крепления и дуга изготавливается из сплавов металла, базис – из пластмассы, зубы – из пластических масс, керамики, металлокерамики.

Бюгельные системы на аттачментах позволяют сохранить естественную биомеханику челюсти.

Процесс изготовления съемных пластиночных протезов на видео

Этапы изготовления полного съемного пластиночного протеза

Процесс изготовления съемных пластиночных протезов не отличается сложными манипуляциями по сравнению с процедурой создания большинства несъемных аппаратов (мост, коронка).

Если технология изготовления полного съемного пластиночного протеза выполнена специалистом правильно, то пациент не будет испытывать неприятных ощущений в процессе эксплуатации изделия.

Процесс изготовления частичных съемных пластиночных протезов также проходит в соответствии с перечисленными этапами.

Техника изготовления съемных пластиночных протезов на видео

Фиксация пластиночных протезов

Пластиночный протез на верхнюю челюсть и нижний челюстной ряд при частичной беззубости отличается надежной фиксацией за счет наличия кламмеров и аттачменов. Форма конструкции может изменяться, в зависимости от зоны установки и количества утраченных зубов. Для прочного закрепления предварительное препарирование соседних элементов не требуется.

Способы фиксации:

• Металлические скобы, зажимы (кламмеры). Приспособления могут быть гнутыми или литыми. Выходят из основания изделия и обхватывают пришеечную зону опорной единицы. Из-за способности повреждать защитный слой зубов сегодня такие крючки применяются в исключительных случаях.
• Аттачменты. Представляют собой замковое устройство, состоящее их матрицы и патрицы. Первая часть вставляется в протез, а вторая – в опору (зуб, коронка). Надежная фиксация обеспечивается защелкиванием обеих частей по принципу кнопочного механизма.
• Безметалловые кламмеры. Лучший инновационный вариант фиксации, при котором механические повреждения эмали исключены.

Установка полного аппарата может проводиться следующими способами:

• Замки и крючки. Использование такой методики возможно при наличии нескольких зубов.
• Присоски. Для верхней челюсти они выступают дополнительным элементом крепления.
• Импланты. На предварительно внедренные в челюстную кость титановые стержни можно устанавливать не только несъемные, но и съемные конструкции.

Показания

Показания к установке полного съемного пластиночного протеза

• отсутствие возможности имплантации и наличие запретов к вживлению внутрикостных изделий;
• запрет на установку бюгельных протезов и мостов;
• полная или частичная адентия.

Показания к установке частично съемного пластиночного протеза

• отсутствие боковых зубов при условии наличия опорных элементов;
• противопоказания к имплантации;
• наличие ограничений к несъемному протезированию.

Противопоказания

• воспалении десневой ткани;
• иммунопатологических процессах в организме;
• наличии в анамнезе эпилепсии и серьезных психологических расстройств.

Их ношение также не рекомендуется при аллергических реакциях организма на используемый материал и выраженных воспалительных процессах в ротовой полости.

Преимущества

Плюсы полных съемных пластиночных протезов

К плюсам полных съемных аппаратов с присасывающим эффектом можно отнести:

• минимум ограничений к установке;
• отсутствие фиксаторов;
• низкая цена;
• привлекательный и натуральный вид искусственных элементов;
• отсутствие возрастных ограничений и потребности проведения дискомфортных подготовительных процедур (обточка эмали).

Плюсы частично съемных пластиночных протезов

Частично съемные конструкции отличаются следующими достоинствами:

• прозрачность (относительно мягкой пластмассы);
• гибкость и низкая аллергенность;
• низкая цена.

Недостатки

Минусы частично съемных пластиночных протезов

Частично съемный пластиночный протез имеет ряд недостатков, а именно:

• неравномерное распределение жевательных нагрузок;
• наличие дугообразной пластины, создающей дискомфортные ощущения при разговоре и во время еды.

Минусы полных съемных пластиночных протезов

Протезирование зубов полными съемными пластмассовыми протезами влечет за собой ряд негативных моментов:

• невозможность употребления в пищу вязких, липких продуктов питания;
• короткий срок эксплуатации (в среднем менять изделие необходимо каждые 5 лет);
• необходимость использования специального клея для фиксации системы на нижней челюсти.

Особенности

Пластинчатые ортопедические протезы съемного типа можно использовать при полном отсутствии зубов. Такими конструкциями специалисты моделируют как верхнюю, так и нижнюю челюсть. Обычно изделия оснащены объемным базисом (пластиночный протез на нижнюю челюсть имеет уменьшенный вариант конструкции, повторяющей рельеф протезного ложа). Это обеспечивает качественное прилегание.

Если сравнивать съемные изделия пластиночного типа, например, с современным бюгельным протезом, то последний имеет литой металлический каркас, значительно повышающий прочность аппарата и равномерное распределение жевательных нагрузок.

Ремонт съемных пластинчатых протезов

Ортопедические конструкции съемного типа относятся к числу хрупких приспособлений. Особенно велика вероятность поломки в точке соприкосновения мягкой опорной части с аналогами зубов. Починить протезы не всегда возможно. Успех ремонтных работ зависит от характера повреждений.

При выходе из строя крепежных деталей или наличии небольших сколов техники проводят реставрацию. Перелом пластиночного протеза не подлежит восстановлению. В таких ситуациях конструкцию заменяют.

Установка пластиночного протеза в Москве

Мы предлагаем выгодные цены на протезирование съемными и частичными протезами. Каждый пациент получает профессиональные стоматологические услуги и качественный результат.

Более того, итоговая сумма к оплате за протезирование снижается с учетом объема проведенных работ. Наш приоритет – красота и здоровье вашей улыбки!

Пластиночные протезы

Пластиночные протезы

Потеря зубов отрицательным образом сказывается на процессе пережевывания пищи. Кроме того, улыбка становится эстетически не привлекательной. Чаще всего данная проблема затрагивает пациентов среднего и пожилого возраста. Восстановить зубной ряд в настоящее время возможно с помощью специальных конструкций, которые отличаются по изготавливаемому материалу, способу крепления и, соответственно, цене.

Среди всех предлагаемых протезов пациентам со средним достатком, а также, если требуется временное использование конструкций, предлагаются пластиночные протезы, которые начали применять еще в начале прошлого века. Их отличительная особенность и большой недостаток заключается в том, что они не являются физиологическими, так как в процессе измельчения пищи искусственными коронкам жевательная нагрузка распределяется на слизистую полости рта, а уже через нее на челюсти, небо. Если длительное время использовать данные конструкции, то происходит атрофия альвеолярных отростков (уменьшение в объеме, проседание).

Ранее для изготовления пластиночных протезов использовали акрил. В настоящее время чаще применяются современные виды полимеров – более мягкие, эстетичные, не провоцирующие аллергические реакции.

Виды пластиночных протезов

Пластиночные протезы устанавливаются как при абсолютной потере (адентии), так и при отсутствии одного или нескольких зубов. Поэтому различают частичные конструкции и полные. Также протезы отличаются креплениями (на присосках, с помощью кламмеров, микрозамочков, на имплантах).

Если зубы отсутствуют полностью, и у пациента нет возможности установить имплантаты, то специалистом могут быть рекомендованы полные пластиночные протезы. Конструкция состоит из основы и искусственных зубов. Основа – это подобие десен, которая изготавливается преимущественно из пластмассы (раньше такие модели изготавливались из каучука). Если пластмасса твердая, то и адаптация к протезу будет более длительной. Основа из мягкой пластмассы (отличается большей стоимостью) позволяет скорее приспособиться к конструкции. Протез на присосках присасывается лучше к верхней челюсти, так как его фиксация осуществляется к верхнему небу и альвеолярному отростку челюсти. На нижней челюсти протез держится только на альвеолярном отростке.

Небольшая потеря зубов может быть восполнена съемными конструкциями. Они отличаются от полных съемных протезов наличием дополнительных механических элементов, на которые возложено крепление. Протезы изготавливаются из твердых и мягких пластмасс. Нейлоновые (мягкие) конструкции отличаются гибкостью. Они предназначены для временного использования.

Протезы на имплантах устанавливается при потере от одного зуба до нескольких (вплоть полной адентии). Пластиночные импланты применяются, когда у пациента тонкая костная ткань, в которую традиционный винт корневого имплантата не поместится. Часто подобные конструкции устанавливают при отсутствии фронтальных (передних) зубов. При этом в челюсть вживляются несколько имплантатов, на него крепится абатмент, на который устанавливается зубной протез.

Разновидность фиксации частично съемных пластиночных протезов:

• Металлические кламмеры — крючки, которые начинаются у основания протеза и фиксируются к шейке рядом находящегося зуба. В настоящее время устанавливаются редко, потому что крючки травмируют зубную эмаль
• кламмеры, выполненные из мягких материалов – современный вариант крючков, которые не повреждают эмаль, используются чаще, чем крючки из металла
• аттачменты – микрозамки, которые устанавливаются с целью соединения и надежной фиксации протеза и опорного зуба

Разновидность фиксации полностью съемных протезов:

• если на челюсти осталась хотя бы пара опорных зубов, то фиксация осуществляется с помощью кламмеров
• при полном отсутствии зубов на верхнюю челюсть протез фиксируется с помощью присосок
• наиболее долговечный и дорогостоящий способ фиксации протезов – с помощью имплантов

Когда такие протезы применяются

Полностью съемные конструкции применяются в следующих случаях:

• если у пациента нет возможности установить имплантаты или имеются противопоказания к установке
• если нет возможности установить бюгельные и мостовидные протезы
• при полной (чаще всего) или частичной потере зубов

Не рекомендуется их носить при воспалительных процессах в ротовой полости, а также при аллергической реакции на материалы, из которых протез изготовлен.

Частично съемные пластиночные протезы могут быть установлены на непродолжительное время, когда изготавливаются конструкции для длительного ношения. Специалист может порекомендовать установить протезы также в следующих случаях:

• если отсутствуют жевательные зубы, но сохранены опорные
• отсутствует возможность установки несъемных протезов
• наличие в анамнезе противопоказаний к установке имплантатов
• аллергия на некоторые материалы, которые применяются для изготовления конструкций, предназначенных для постоянного использования

Не рекомендуются к применению протезы при воспалении десен, аллергии, наличии в анамнезе эпилепсии, некоторых психических заболеваний и др.

Показаниями для установки протезов на имплантах являются:

• нехватка одного, нескольких или всех зубов
• аллергическая реакция на материалы съемных протезов
• выраженный рвотный рефлекс при эксплуатации съемного протеза
• отсутствие опорных зубов, на которые крепятся полностью или частично съемные конструкции

Не рекомендуется устанавливать импланты, если в анамнезе имеются следующие патологии:

• тяжелые заболевания ЦНС
• нарушения свертываемости крови
• онкологические заболевания
• тяжелые соматические заболевания
• выраженные воспалительные процессы слизистой полости рта
• изменённая структура костной ткани верхней и нижней челюсти (перед имплантацией нужно пройти процедуру наращивания челюстной кости)

Преимущества и недостатки

Преимущества полностью съемных пластиночных протезов на присосках:

• минимальные противопоказания к установке
• возможность их эксплуатировать в любом возрасте
• сохранение привлекательного, естественного вида искусственных зубов
• отсутствие фиксирующих элементов
• установка протезов не требует малоприятных стоматологических процедур (лечение зубов и их обтачивание и др.)
• небольшая стоимость
• конструкция подходит для лиц, у которых отсутствуют все зубы

К недостаткам съемных протезов относятся:

• использование конструкции не позволяет пациентам употреблять в пищу твердые и вязкие продукты, которые могут привести к их поломке, воспалению слизистой оболочки десны
• непродолжительные сроки использования протеза. Специалисты рекомендуют менять протез через каждые 3-5 лет. Основная причина – изменение рельефа десен, что связано с атрофией костной ткани
• протез на нижней челюсти самостоятельно фиксируется плохо, для этого необходимо использовать специальный клей

К преимуществам частично съемных пластиночных протезов относятся:

• если протезы изготовлены из мягкой пластмассы, то они отличаются прозрачностью, гибкостью и гипоаллергенностью
• невысокая стоимость устанавливаемой конструкции

Недостатки частично съемных пластиночных конструкций:

• пластинчатый протез не способен распределить равномерно жевательную нагрузку. В основном она возложена на десну
• дугообразная пластинка, проходящая по куполу верхнего неба, может мешать при разговоре, пережевывании пищи, в отличие от бюгельных конструкций

Преимущества пластиночных протезов на имплантах:

• не требуется обтачивать зубы, которые находятся рядом. Они вообще исключаются из любых воздействий в процессе имплантации
• титановые «корни» никаким образом не влияют на состояние тканей, с которыми они соприкасаются
• имплантация – это возможность установить фиксированную конструкцию при полной адентии
• пациент имеет возможность выбрать материал, цвет, форму коронок
• конструкция выгляди естественно, а иногда лучше, чем прежний зубной ряд
• восстанавливается разговорная речь без фонетических изменений
• уход не требует много материальных затрат и времени (например, как при съемном протезе)
• продолжительный срок эксплуатации (от 15 до 20 лет)

Недостатки пластиночных протезов на имплантах:

• высокая стоимость процедуры (чем больше имплантов – тем больше цена), которая не всех устраивает
• длительный восстановительный период
• наличие в анамнезе некоторых заболеваний, при которых имплантация противопоказана

Установка протезов

Пластиночный протез состоит из следующих частей:

• пластмассовый базис – изготавливается из розовой пластмассы, плотно повторяющей рельеф слизистой десен, является связующим звеном конструкции. Он распределяет жевательную нагрузку на десну
• искусственные зубы представлены коронкам одного цвета и соответствующей формы, фиксируются к базису
• фиксирующие элементы (не всегда)

Пластиночный протез – индивидуальная конструкция, каждая часть которой должна быть изготовлена с учетом особенностей полости рта человека.

Начинается изготовление со слепков. В данной процедуре может быть задействованы сразу две челюсти, одна или ее отдельный сегмент. Полученные слепки доставляются в зуботехническую лабораторию. На их основе зубной техник изготавливает восковые шаблоны: базис, к которому подбираются искусственные коронки. После этого пациента приглашают для примерки, где определяется соответствие прикуса, проводится корректировка. Если пациента после примерки все устраивает, то формируется готовый вариант протезов. Изготовление занимает примерно 2-3 недели. Процесс привыкания к конструкции составляет 3-4 недели. В течение этого времени пациент, как правило, ощущает протез, словно инородный предмет. С ним может быть неудобно есть, разговаривать. Если протез закрывает верхнее небо, то вкус пищи может не ощущаться. Нередко отмечается обильное слюнотечение, отсутствие вкуса пищи, тошнота, из десен при тесном контакте с конструкцией идет кровь. Как правило подобные ощущения проходят бесследно. Для того, что адаптация прошла скорее, специалисты рекомендуют первые дни носить протез постоянно, даже ночью. Обратиться к специалисту требуется, если дискомфорт не проходит или усиливается.

Съемные конструкции закрепляются с помощью особого присасывающего эффекта в момент, когда создается отрицательное давление. Для лучшей фиксации выпускаются специальные средства (гели), которые продаются в аптечной сети. В подобном средстве в большей степени нуждается нижняя челюсть.

Гарантии, рекомендации и уход

Рекомендованный срок эксплуатации протеза на присосках примерно равен 5 лет. Чтобы он прослужил все это время, требуется особый уход:

• сразу после того, как протез снят, его необходимо почистить обычной щеткой и пастой, после этого поместить в специально подготовленный раствор. Дополнительно удалить зубной налет можно с помощью зубной нити
• если нет возможности протез снять, то после каждого приема пищи полость рта рекомендовано ополаскивать водой
• протезы не совместимы с пищей, которая обладает твердой, вязкой консистенцией. Жевательные резинки, ириски, орехи приводят к перегрузке хрупкой конструкции, что приводит к образованию трещин и серьезной механической поломке
• в ночное время съемные и частично съемные конструкции следует хранить в специальных емкостях. Длительно хранить в воде не допускается, иначе протезы разбухнут и утратят свои функциональные качества

Пациенты должны регулярно посещать стоматолога с целью выявления каких-либо отклонений от нормы в процессе использования протеза. Если в процессе длительного использования изменилась конфигурация десен, то подбираются новые конструкции с учетом отклонений от нормы.

Пластиночные протезы, несмотря на все недостатки, – предоставляют возможность естественно улыбаться, лучше пережевывать пищу, чувствовать себя уверенным, одним словом, улучшают качество жизни пациентов.