Как крепятся съемные зубные протезы
Какой съемный зубной протез на нижнюю челюсть лучше и как за ним ухаживать
Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.
Показания к протезированию зубов нижней челюсти
Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:
- При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
- Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
- В случае шинирования зубов при их расшатывании;
- При заболеваниях пародонта;
- Когда требуется временная эстетическая мера.
Особенности протезирования нижней челюсти
Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.
Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.
Виды протезирования
Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).
Полные съёмные конструкции
Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.
Закрепляется конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).
Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:
- Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
- Долгий период адаптации;
- Нарушение дикции;
- Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
- Невозможность употребления твёрдой пищи;
- Высокие требования к гигиенической обработке;
- Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.
Частично съёмные системы
Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.
Бюгельные протезы для нижней челюсти
Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:
- Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
- Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
- Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.
Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.
Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.
Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.
Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.
Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:
- Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
- Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.
Протез Квадротти
Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.
Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:
- Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
- Гибкость изделия (редко выходит из строя).
- Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
- Нет нарушений дикции при ношении протеза.
- Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.
Период адаптации
После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).
Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.
Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.
Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.
Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза
Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:
- Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
- Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
- Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
- Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
- Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.
Особенности ухода за протезом
Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.
После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.
Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.
При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.
Правила пользования съемными зубными протезами, как быстро привыкнуть, возможные проблемы, правила ухода
После того? как протез изготовлен и установлен в ротовой полости, следует дальнейший этап – привыкание. Не всегда он протекает гладко, и чаще всего требует от пациента определенных усилий и терпения. Как носить зубные протезы, чтобы они прослужили долго и не доставляли дискомфорта – читайте в статье.
Как носить съемные зубные протезы, 6 рекомендаций
О том, как правильно использовать ортопедические конструкции и ухаживать за ними, расскажет врач после установки. Основные правила пользования съемными зубными протезами:
- Раз в неделю на протяжении трех месяцев необходимо посещать врача для осуществления коррекции. Эта услуга должна оказываться бесплатно, если проводится в той же клинике, где было произведено протезирование.
- Нужно выделить время, чтобы потренироваться быстро снимать и надевать изделие. Делать это лучше перед зеркалом.
- Перед обращением к врачу по поводу болезненности или дискомфорта протез должен находиться во рту не менее часа, чтобы специалист определил конкретное место, где возникла проблема.
- Пытаться исправить конструкцию самостоятельно запрещается, это может привести к ее повреждению и невозможности дальнейшего использования.
- На несколько месяцев необходимо убрать из рациона твердые, вязкие, липкие продукты.
- Для улучшения фиксации можно использовать специальные средства – «Корега», «Рокс» и другие. Они закрепляют конструкцию во рту на срок 6-12 часов.
Чтобы процесс привыкания прошел быстрее, придерживайтесь рекомендаций, которые вам даст врач
Возможные проблемы и методы их решения
Вне зависимости от того, как крепятся съемные зубные протезы и из какого материала они изготовлены, подавляющее большинство пациентов сталкивается с некоторыми проблемами, характерными для адаптационного периода. Перечислим самые распространенные среди них.
Обильное слюноотделение
Повышенная выработка слюны объясняется тем, что любой предмет, оказывающийся в ротовой полости, организм воспринимает как пищу, поэтому начинает вырабатывать слюну для ее переработки. Проблема актуальна только в первые дни, затем все приходит в норму, однако даже за короткий срок она может стать источником неприятностей.
Выход из ситуации – солевые полоскания, способствующие уменьшению количества слюны во рту. Для них потребуется раствор из 100 миллилитров воды и половины чайной ложки соли. Эффект от такого полоскания сохраняется на протяжении часа, после процедуру повторяют.
В первые дни ношения протеза могут болеть десны — это нормальная реакция на протез
Боль в деснах во время ношения
Боль может появиться как по причине некачественного изготовления протеза, так и как естественная реакция организма на появление инородного тела. Во втором случае справиться с ней можно самостоятельно. Уменьшить болезненные ощущения помогут:
- Полоскание успокаивающими травяными настоями.
- Использование лечебных масел облепихи или шиповника в виде аппликаций.
- Отказ от жесткой пищи.
- Самомассаж десен.
Если болезненность не проходит, возникают язвочки и натертости – вероятно, причина в некачественном изготовлении и неправильном расположении конструкции. Исправить ситуацию в этом случае может только врач с помощью перебазировки и корректировки протеза.
Если дискомфорт не проходит, обратитесь к врачу, так как может понадобиться перебазировка протеза
Ощущение сухости во рту
Сухость во рту – нормальная физиологическая реакции организма на протезирование. После полной адаптации она исчезнет, для ускорения процесса рекомендуется больше пить, всегда носить с собой бутылочку с водой.
Если в течение 1-2 недель ситуация не меняется, особенно если добавляются зуд и жжение, необходимо обратиться к врачу, поскольку эти симптомы могут указывать на развитие кандидоза.
Натирание десен
В первое время натирание случается часто: на протяжении 1-2 месяцев формируется протезное ложе, слизистая адаптируется к чужеродной конструкции. Чем точнее изготовлено изделие, чем лучше оно прилегает к деснам, тем вероятность появления натертостей ниже. Если они все-таки возникли, помогут следующие меры:
- Использование лекарственных мазей (оксолиновой, нистатиновой, ацикловира и прочих) и гелей (Холисал, Камистад, Асепта).
- Коррекция формы протеза, если она не соответствует мягким тканям. Лишние участки конструкции определяются по отпечаткам, оставленным на десне, и удаляются фрезой, после чего проводится окончательное шлифование.
- Замена изделия, показанная при его деформации, усадке, возникновении аллергической реакции.
Чтобы уменьшить дискомфорт в период привыкания к протезу, используйте специальные гели и мази
Протез вызывает рвотные позывы
Рвотный рефлекс обусловлен чувствительностью мягкого неба, являющейся защитной реакцией организма. При протезировании он проявляется тем меньше, чем плотнее изделие прилегает к слизистой. Если прилегание неполное, больной может ощущать тошноту, поэтому главная задача – максимально точная работа ортопеда и зубного техника.
Для избавления от тошноты рекомендуется пить горячий чай с лимоном, рассасывать мятные леденцы. Еще один способ – отвлекаться от собственных ощущений, занимаясь делом, требующим сосредоточенности. Если тошнота не проходит, имеет смысл пройти обследование, поскольку повышенный рвотный рефлекс может быть проявлением некоторых хронических заболеваний (например, глистной инвазии).
Нарушение дикции
Звукоизвлечение нарушается, так как свободного пространства в ротовой полости с появлением протеза становится меньше. Вверху он перекрывает часть неба, а внизу – подъязычное пространство. Гораздо быстрее восстановление речи происходит, если конструкцией предусмотрено отсутствие искусственного неба.
Чтобы восстановить дикцию, необходимо выполнять специальные логопедические упражнения, которым научит ортопед. Другие способы – регулярное чтение вслух (на протяжении 15-20 минут), произнесение скороговорок.
Чтобы восстановить дикцию в период привыкания, выполняйте специальные упражнения
Проблемы при жевании
Способность нормально пережевывать пищу восстанавливается не сразу, но она вернется быстрее, если приложить некоторые усилия:
- Жевать следует обеими сторонами. Так нагрузка распределится равномерно и конструкция не сместится.
- Передними зубами откусывать пищу не стоит: увеличивается риск смещения конструкции.
- Необходимо первое время отдавать предпочтение мягкой пище, употребляя ее маленькими порциями и пережевывая медленно.
- Врачи рекомендуют пользоваться специальными средствами для фиксации, предотвращающими попадание частичек пищи под искусственный базис.
- Не нужно употреблять жесткую пищу, а также содержащую мелкие частицы (например, ягоды с маленькими косточками).
Изменение вкусов
Снижение чувствительность вкусовых рецепторов объясняется тем, что их перекрывает пластмассовый или нейлоновый базис. Отсутствие вкуса пищи влечет за собой снижение аппетита, ухудшение настроения, это может привести к проблемам в работе органов ЖКТ.
Протезы, которые перекрывают небо, могут повлиять на вкусовые рецепторы и притупить вкусовые ощущения
Чтобы ощущения вернулись, необходимо тратить больше времени на пережевывание каждого кусочка пищи, отдавая предпочтение мягкой консистенции. Со временем рецепторы адаптируются к новым условиям.
Частые вопросы читателей
Как правильно надевать зубные протезы?
О технике установки протезов во рту расскажет врач, он же попросит повторить действия, при необходимости внесет корректировки. В дальнейшем делать это придется самостоятельно. Для облегчения задачи следуйте рекомендациям:
- Выработать навык помогут тренировки перед зеркалом.
- После установки попробуйте несколько раз открыть и закрыть рот, подвигать челюстями вправо и влево.
- Не снимайте изделие на ночь, это ускорит процесс привыкания.
Как быстро привыкнуть к зубным протезам?
Скорость привыкания во многом зависит от того, насколько ответственно пациент относится к процессу адаптации. Несколько рекомендаций позволят сократить и облегчить адаптационный период:
- Отдавайте предпочтение мягким продуктам, чтобы слизистая адаптировалась к жевательным нагрузкам.
- Проводите массаж десен. Он нормализует кровообращение, уменьшает болезненные ощущения. Для этого положите указательный палец на внешнюю сторону десны, а большой – на внутреннюю. Аккуратно растирайте десны, слегка надавливая на них. Процедуру, длящуюся 10 минут, нужно повторять несколько раз в день.
- Делайте профилактические полоскания растворами шалфея или ромашки. Они помогут предотвратить воспаление, дезинфицируют травмированные ткани.
- Освойте технику дыхания через нос, чтобы справиться с рвотным рефлексом.
- На протяжении первых 7-10 дней оставляйте конструкцию во рту во время сна.
- Пейте больше воды, это поможет справиться с сухостью во рту.
Первое время тренируйтесь надевать протез перед зеркалом
Обычно для полного привыкания необходимо 1-3 месяца, но в некоторых случаях этот период может растянуться до года.
Правила хранения
Раньше в качестве основного материала для изготовления протезов использовался каучук. Он растрескивался на воздухе, поэтому конструкции хранились исключительно в стакане с водой. Сейчас, когда применяются более современные материалы, таких строгих требований нет. Тем не менее, врачи рекомендуют хранить изделия во влажной среде – воде или специальном дезинфицирующем растворе. Правила простые:
- В растворе не должно быть хлора (особенно вреден хлор для металлических деталей).
- Температура воды – комнатная.
- При опускании в горячую воду изделие деформируется.
Большинство врачей сходятся во мнении, что современные модели не нужно вынимать на ночь. Достаточно тщательно почистить их перед сном и снова установить в ротовой полости.
Используйте для хранения протеза специальный бокс
Индивидуальная непереносимость протезов
О непереносимости говорят, когда появляются следующим симптомы:
- жжение или зуд слизистой;
- боли, локальные или глубокие;
- появление посторонних привкусов (металла, пластмассы);
- возникновение эритрем, язвочек.
Самые частые причины непереносимости:
- аллергические реакции;
- токсичность используемых материалов;
- механические раздражения;
- общие иммунные заболевания;
- психологические факторы.
Чаще всего в подобных случаях требуется изготовление новой конструкции с использованием материалов, не вызывающих подобных реакций. Но врач может отправить больного на консультацию к узким специалистам – например, к психотерапевту или иммунологу.
Приобретите специальные щеточки, пасты, дезинфицирующие растворы для ухода за протезом
Правила ухода
Гигиена – одно из главных условий быстрого привыкания к протезам. Уход предполагает выполнение нескольких правил:
- После каждого приема пищи конструкцию нужно полоскать. Тем, кто носит съемные протезы, необходимо вынимать их и промывать под проточной водой.
- Утром и вечером изделия чистят мягкой щеткой и пастой, не содержащей абразивных веществ.
- Ортопедическим системам необходима дополнительная дезинфекция. Для этого используются специальные средства, обычно они выпускаются в виде таблеток, растворимых в воде. В такой раствор протез помещается на 15 минут, процедура проводится 1-2 раза в неделю.
Отбеливание зубных протезов, возможно?
Для ортопедических систем свойственно потемнение со временем, особенно если они выполнены из акрила. Даже после тщательной полировки он остается шероховатым, на поверхности появляется налет, легко впитывающий любые красители. Существует несколько способов отбеливания:
- Механическая очистка специальными щетками, предназначенными для протезов, которые продаются в аптеках. Использовать при этом абразивные отбеливающие пасты не рекомендуется: входящие в их состав частицы повредят поверхность.
- Ультразвуковая чистка в клинике – обязательное условие правильного ухода за изделием. Ее необходимо проводить не реже, чем раз в год.
- Использование специальных растворов, для приготовления которых выпускаются растворимые таблетки. Они работают за счет антисептического воздействия, дезинфицируя поверхность, но не удаляют въевшийся налет.
Нужно ли снимать на ночь?
На ночь ортопедические конструкции можно снимать и хранить их, во избежание рассыхания, во влажной среде. Однако в течение первой недели стоит спать с ними, чтобы ускорить привыкание. При этом важно не забывать о том, что перед сном и после пробуждения изделия нужно вынимать и тщательно чистить.
Не стоит терпеть длительный дискомфорт или острую боль. Как правило, они сигнализируют о том, что конструкция изготовлена и установлена с нарушениями, без учета некоторых индивидуальных особенностей. Помочь в этом случае может только ортопед, который внесет необходимые корректировки.
Лучшие способы фиксации зубных протезов – жизнь без комплексов
Старые фронтовые врачи знали, что именно больные зубы чаще всего приводят к хроническим заболеваниям желудочно-кишечной сферы. Однако у многих современных людей все чаще естественные зубы приходится заменять искусственными протезами. И, по мнению ученых, количество людей с такими заменителями зубов увеличивается с каждым годом. О том, что такое фиксация зубных протезов и как она осуществляется предлагаем разобраться вместе.
Причины потери зубов
Чаще всего съемные ортодонтические конструкции устанавливают при утрате нескольких зубов. Иногда к отсутствию зубов приводят врожденные пороки развития. Но чаще к их потере приводят следующие причины:
- последствия заболевания зубов (кариес, периодонтит и др.);
- травмы челюсти;
- прием наркотических веществ (первитин и др.)
Потеря зубов приводит к таким серьезным проблемам, как нарушение речи, ухудшение пережевывания пищи, чрезмерной нагрузке на оставшиеся зубы с последствиями в виде их расшатывания и выпадения.
Нередко отсутствие зубов приводит к психологическим проблемам, мешающим человеку реализоваться во многих сферах.
Но благодаря достижениям современной стоматологии, отсутствующие зубы сейчас очень эффективно заменяются искусственными зубными протезами. Современные зубные конструкции идеально приближены по виду и по своим функциональным свойствам к естественным зубам, они долговечны и комфортны.
Фиксация зубных протезов: способы и удобство
Именно от правильной фиксации во многом зависит удобство пользования зубным протезом.
Для этого ортодонты стараются добиться максимального соответствия внутренней поверхности протеза особенностям формы альвеолярного отростка пациента. Как правило, такие конструкции обычно имеют специальные фиксирующие элементы. Однако они справляются с проблемой фиксации протеза в состоянии покоя. Но при жевании или разговоре конструкция может подвести из-за повышенной нагрузки. Поэтому, для лучшей фиксации таких приспособлений используют специальные средства.
В зависимости от того, сколько зубов у человека отсутствует, врачи рекомендуют установку полных или частичных зубных конструкций. Съемные конструкции преимущественно изготавливают из пластмассы в комбинации с другими материалами. У каждого вида таких приспособлений имеются свои особенности фиксации. Помимо кламмеров (или скобок) и аттачментов (замочков), для крепления зубных конструкций используют специальные средства, представленные в виде:
- крема или геля;
- клея;
- полосок;
- порошка.
Фиксирующие средства обычно изготавливаются на основе средств растительного или животного происхождения. Они пропитываются слюной и увеличиваются в объеме, образуя между пластмассовой основой и слизистой оболочкой прослойку, обеспечивающую высокую силу сцепления протеза.
Также средства фиксации препятствуют попаданию остатков пищи под протез, а также облегчают процесс адаптации к протезу и заживление тканей после его установки.
Кремы и гели
Фиксация зубного протеза с помощью крема или геля что выбрать? Оба эти средства одинаковы по своей эффективности и способу использования. Отличия их состоит лишь в большей текучести гелей с возможностью образовывать более тонкую прослойку. Крема же имеют более плотную консистенцию и содержат в себе добавку из аромамасел.
Правила использования гелей и кремов для протезов
Обычно специалисты рекомендуют использовать для фиксации протезов сразу после протезирования именно кремы из-за легкости их дозирования и использования.
А вот количество геля верно рассчитать сложнее. Стоит увеличить его количество, и гель не будет застывать и нормально держать протез.
Кремы наносятся на нижний сегмент протеза, который затем плотно прижимают к деснам. Кремы надежно фиксируют конструкцию на 12-24 часов.
Особенно рекомендуют крема пациентам с обильным выделением слюны.
Наиболее распространенными и качественными кремами для фиксации является Rocs, Lacalut, Protefix, President, Корега и др.
Для правильного выбора средства фиксации надо знать такие тонкости
- Лучше выбирать гели и крема с нейтральными запахами. Отдушки в них противопоказаны людям с аллергией.
- Предпочтение стоит отдать водостойким средствам из-за их более длительного действия и лучшей герметичности. Водостойкие виды композиций лучше защищают от проникновения пищи под протез и развития неприятных запахов или воспаления.
- Лучше избегать пользоваться средствами с содержанием цинка из-за его токсического влияния на организм (нервную и костную системы).
- Более экономичными являются средства гелеобразной консистенции из-за возможности образовывать более тонкую прослойку при фиксации.
Прокладки для фиксации
Специальные зубные прокладки также нередко используются для фиксации. Они содержат в своем составе наполнитель из волокна, служащий прослойкой между протезом и пластинкой. Кроме фиксации, прокладки также защищают «искусственные зубы» от механических воздействий. Обычно их используют сразу после установки съемных конструкций на нижней челюсти.
На верхней челюсти прокладки не используют из-за их недостаточной надежности при фиксировании протеза.
Порошки
Фиксация зубных протезов с помощью порошка чаще используют люди, у которых малое слюноотделение.
Тонкий слой порошка насыпают на протез перед прикреплением к челюсти. Порошок быстро схватывается во рту и крепко фиксирует протез. Наиболее популярным у стоматологов является порошок для фиксации Profetix.
Недостатком порошка является сложность его равномерного нанесения на протез.
Фиксирующие полоски
Такое средство, как фиксирующие полоски, чаще применяется при разнообразных патологиях прикуса.
Кроме того, полоски полезны при сложности привыкания к зубным протезам. Они выпускаются из специального материала, обеспечивающего хорошую фиксацию съемных конструкций. Дополнительно полоски еще и защищают десны от повреждений. Это средство очень просто в применении. Обычно для хорошей фиксации полоску на несколько секунд опускают в теплую воду. Затем ее прикладывают к протезу и вместе с ним вставляют в рот.
Клей для зубных протезов наподобие мягкой подушки амортизирует движения между челюстью и конструкцией при жевании. Его используют для крепления и съемных, и постоянных протезов (фиксация коронки, временное укрепление зуба или сломанного моста).
Клеи обычно выпускаются на водной основе.
Недостаток данного средства связан с постепенным растворением компонентов и утратой эффективности действия состава.
Избыток клея может раздражать десны. Чаще всего используется клей фирм Протефикс, Корега, Фиттидент.
Показания для использования фиксирующих материалов
Многие спрашивают, всегда ли необходимо использовать для фиксации протезов дополнительные средства? Чаще всего подобные средства используют:
- для надежности использования протеза (для облегчения откусывания и пережевывания пищи, для избавления боязни потерять протез при разговоре);
- людям, чья профессия связана с повышенными требованиями к внешности или голосу (педагоги, музыканты, ораторы);.
- при сухости ротовой полости вследствие заболеваний (инсульт и др.) или приема некоторых лекарственных препаратов, у пожилых пациентов.
Противопоказания для приема фиксирующих средств
Но не всегда использование фиксирующих средств может быть эффективным. Не следует использовать подобные средства в таких случаях:
- при аллергии на компоненты средств;
- при плохо подогнанных или требующих замены протезах;
- при невозможности соблюдения гигиены ротовой полости;
- если протез давно используется и стал плохо прилегать.
Фиксация зубных протезов при полном отсутствии зубов
Отсутствие зубов (полная адентия) не позволяет человеку измельчать пищу при пережевывании. Беззубый рот приводит к нарушению пропорций лица (запавший рот), дефектам дикции, появлению сильнейшей неуверенности в себе и невозможности вести полноценный образ жизни.
Современная стоматология позволяет решать данную проблему с помощью несъемных и съемных конструкций. Большинство людей по различным причинам (чаще финансовым), применяют в таких случаях съемные ортодонтические конструкции. Нередко при этом возникают проблемы, связанные с невозможностью их надежного фиксирования, вплоть до выпадения протеза в самые неподходящие моменты.
Чаще всего при полном отсутствии зубов используются съемные конструкции из акриловой пластмассы. Обычно для их фиксации используется клей, крем или гель.
Многим пациентам нейлоновые мосты прикрепляются с помощью гибкой основы. Такой способ крепления удобен и безопасен для пациентов, так как позволяет протезу прочно крепиться во рту.
Как правильно фиксировать полный протез
Чтобы правильно зафиксировать протез при полном отсутствии зубов, надо придерживаться таких правил:
- Хорошенько очистить десны и сам протез.
- Нанести немного средства равномерно на углубления в конструкции.
- Надеть протез и на 5 секунд прижать его плотно к деснам.
- Воздержаться от еды и питья на 5 минут.
- При вхождении в состав фиксатора цинка, средство нельзя использовать чаще одного раза в день. При этом надо сразу обратить внимание на любые недомогания типа тошноты, рвоты, головной боли или слабости.
О том, какое средство лучше всего использовать для фиксации съемных зубных конструкций, лучше всего расскажет ваш протезист. Иногда пациентам приходится использовать несколько средств, пока не получится найти самый подходящий для себя фиксатор.
Съемные зубные протезы. Как подобрать, в чем преимущества и недостатки?
Чтобы правильно выбрать съемную конструкцию, необходимо учитывать некоторые факторы: количество зубов подлежащих замене; состояние и расположение оставшихся единиц и бюджетная способность пациента.
Существует два основных вида съемных протезов: для адентии всей полости рта и отдельно взятого зуба. Во втором случае в полости рта должно быть несколько здоровых единиц.
У каждого человека вырисовывается своя клиническая картина. Проведя диагностику, специалист сможет правильно выбрать необходимый протез, конструкция которого идеально подойдет пациенту.
При недостаточном количестве опорных единиц нагрузка при пережевывании пищи приходится не только на установленный съемный протез, но и полностью передается на костные ткани. Результатом этого является атрофирование и уменьшение объема твердых тканей. В этом случае изготавливают и устанавливают новый протез каждые три года, чтобы добиться правильной формы и комфортного использования.
Постоянная замена конструкции — это не единственный недостаток, имеется также проблема с фиксацией. На верхнюю часть челюсти протезы крепятся с помощью присасывающего эффекта, что не подходит нижней по некоторым индивидуальным особенностям человека. Чтобы установить и закрепить протезы на нижний ряд потребуется дополнительно использовать мини-импланты.
Недостаток сегментов в зубном ряду можно скрыть следующими конструкциями:
— акриловым съемным протезом;
— условно-съемным, в качестве опоры для которого используют импланты;
— протезом с нейлоновой основой.
При частичной установке протезов, в полости рта должны присутствовать опорные единицы. Они должны быть здоровы, чтобы хорошо зафиксировать протез и выдержать часть подаваемой нагрузки от пережевывания пищи. Хорошие опорные зубы помогают продлить срок службы протезов и обеспечить удобное использование.
Существует несколько видов частично- съемных протезов:
Съемные протезы из пластмассы
Данный вид получил большую популярность благодаря отсутствию возрастных ограничений, а также возможности частичной или полной замене зубного ряда.
Цельные изделия фиксируются присасывающим эффектом на десну, а частичные протезы закрепляются за счет кламмеров и опорных здоровых зубов.
К достоинствам пластмассовых изделий относят :
— низкая ценовая категория;
— хорошие эстетические показатели;
— легкость в изготовлении;
— вероятность реставрации и исправления.
Недостатками пластмассовых протезов, являются:
— малый срок службы, за счет быстрой изнашиваемости;
— большие размеры конструкции;
— возможность появления раздражений на слизистой оболочке;
— появление аллергии на применяемый материал;
— перекрывания нёба при установке протезов на верхнюю челюсть, что значительно ухудшает чувствительность и речь;
— ненадежное закрепление протеза на нижней челюсти.
Технологи разработали новый вид протезов для зубов «Сэндвич». Конструкция без нёба предназначена для частичного восстановления потерянных зубов. В изготовлении двухслойного протеза используется два материала: акриловая пластмасса для одного и эластичный полиуретан для второго.
Основа конструкции выполнена из твердого акрила розового цвета на котором крепко зафиксированы искусственные зубы. В местах, где у пациента сохранились зубные единицы протез оснащен мягкими коронками. Они натягиваются на зубы для лучшего закрепления конструкции.
Съемные протезы на имплантах
Имплант – это искусственный корень из металла помещенный в костную ткань пациента. Верхняя часть изделия полностью соответствует натуральному зубу.
Импланты применяют для опоры съемных протезов, чтобы временно восстановить потерянный зуб и в том случае, когда есть противопоказания по протезированию несъемными конструкциями.
Если объединить импланты и съемное протезирование, то можно полностью восстановить жевательные функции нижней челюсти.
На искусственные металлические корни устанавливают: бюгельные, пластинчатые и отдельно взятые сегменты.
Показания для операции — съемное протезирование:
— полная потеря зубов;
— невозможность восстановления оставшихся единиц;
Противопоказания:
— острые стадии заболевания полости рта;
— различные психические расстройства и заболевания;
Частичный съемный протез зубов
Современная стоматология предлагает множество вариантов восстановления зубов. Одним из решений станет установка частичного съемного протеза – ортопедической конструкции, которая может быть как временной, так и постоянной.
Содержание статьи
Когда ставят частичный съемный протез зубов?
Исходя из названия, можно понять, что частичный съемный протез зубов имитирует фрагмент зубного ряда. Такая конструкция может замещать несколько отсутствующих зубов подряд или же зубы, утраченные в разных участках челюсти. В зависимости от этого фактора меняется форма и размер самой конструкции. В целом же все типы съемных протезов объединены рядом решений. Базис частичного съемного протеза имитирует мягкие ткани и часть неба (в случае установки на верхнюю челюсть). Границы протеза четко оформлены, поскольку в противном случае он бы упирался во внутреннюю часть основания губ и был бы непригоден для ношения. В основание установлены искусственные зубы из пластмассы, которые замещают коронковую часть отсутствующих натуральных зубов. В целом конструкция довольно проста, однако именно это делает данное изделия столь популярным и распространенным. Материалы для изготовления частичных съемных протезов используются самые разные, однако некоторые из них (к примеру, пластмасса) могут вызывать аллергические реакции.
Виды частичных съемных протезов
Несмотря на то, что большинство съемных протезов очень похожи, специалисты разделяют их на несколько типов. Основные параметры – это количество замещаемых зубов и материал изготовления.
Протез-бабочка
Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья бабочки. В большинстве случаев зубной протез бабочка устанавливается при отсутствии 1 – 2 зубов подряд.
Частичный съемный бюгельный протез
Конструкция, которая имеет цельнометаллический каркас. За счет металлической дуги бюгельный протез на кламмерах выглядит компактно, однако менее эстетично, чем безметалловые конструкции. Кроме того, металл может вызывать аллергическую реакцию.
Частичный съемный пластиночный протез
Съемный пластиночный протез не содержит металлических частей (элементы крепления могут быть из металла) и, по сравнению с бюгельными конструкциями, имеет более широкое мягкое основание.
Частичный съемный пластмассовый протез
Является самой дешевой конструкцией, которая часто применяется в качестве временной меры (например, после имплантации). Протез из акриловой пластмассы обладает необходимой жесткостью, но менее комфортен, чем более мягкие системы, и может вызвать аллергию.
Частичные съемные нейлоновые протезы
Cовременные, удобные и мягкие нейлоновые протезы, которые, впрочем, стоят ощутимо дороже конструкций из пластика.
Частичный съемный протез на верхнюю и нижнюю челюсть
Если сравнивать частичные и полные съемные протезы, то полные конструкции на верхнюю и нижнюю челюсть имеют весьма заметные отличия. К примеру, при отсутствии всех зубов на нижней челюсти протез, по сути, держится лишь на альвеолярных отростках, что никак нельзя назвать надежной фиксацией. Частичные съемные протезы устанавливаются на натуральные зубы, поэтому проблем с креплением возникает меньше. Верхний частичный съемный протез имеет искусственное небо, за счет чего получает дополнительную стабильность. Однако благодаря кламмерам или аттачменам протез также весьма устойчив.
Изготовление съемных зубных протезов
Протезирование различными видами зубных протезами применяется в клинической практике не один десяток лет, поэтому в стоматологиях имеется отлаженный механизм производства.
Этапы изготовления частичного съемного протеза
- Первичная консультация, осмотр полости рта и выбор ортопедической конструкции.
- Снятие слепков и производство восковой модели в лаборатории.
- Шлифовка и коррекция готовой конструкции.
- Доводка конструкции в артикуляторе и примерка восковой конструкции пациентом.
Несмотря на то, что изготовление частичного протеза занимает в среднем 2 недели, период привыкания может длиться до месяца. В это время пациент может ощущать некоторое неудобство, однако если протез доставляет значительную боль и дискомфорт, стоит обратиться к специалисту для коррекции или замены конструкции.
Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов
Методы фиксации частичных съемных протезов остаются неизменными на протяжении последних 10 – 20 лет, т. е. с того момента, как появились современные пластинчатые протезы.
Съемные и несъемные зубные протезы при частичном отсутствии зубов: виды и фото
Неполный зубной ряд создает трудности не только при общении, но и во время пережевывания пищи, что нарушает пищеварение. Поэтому при потере зубов необходимо восстанавливать целостность зубного ряда посредством протезирования. При частичном отсутствии зубов предпочтительнее устанавливать несъемные зубные протезы, но иногда лучше остановить выбор на съемных.
Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется
Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.
Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.
При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.
Виды и фото съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов
В зависимости от имеющихся показаний и противопоказаний, уровня оснащенности стоматологической клиники и финансовых возможностей пациента протезирование при частичном отсутствии зубов выполняется несколькими способами:
Частичный съемный пластиночный
Пластмассовая или акриловая основа, на которую установлены коронки. Такие съемные зубные протезы крепятся с помощью кламмеров либо замочков.
По мере изнашивания пластика требуется нанесение дополнительных слоев материала. Срок службы изделия зависит от состояния костных тканей челюсти.
Конструкция, имеющая основу из металла, к которой присоединяются пластмассовый базис и коронки. Для изготовления литой основы используют титан или сплавы, в которые могут входить хром и кобальт, платина и золото.
Фиксируется на крючки, замочки или телескопические коронки. Устанавливается в том случае, если зубы отсутствуют частично.
Съемный протез без неба
Преимущества и недостатки акриловых, нейлоновых и полипропиленовых протезов
Акриловые, полипропиленовые и нейлоновые протезы отличаются как преимуществами, так и недостатками:
Позволяет равномерно перераспределять нагрузку на челюсть.
Быстрое изготовление, простая установка и легкий уход.
Изделия из твердого пластика дешевые, из мягкого – удобные.
Крепление с помощью замочков предпочтительнее, чем посредством кламмеров.
Изделия из твердого пластика грубые, из мягкого – дорогие.
Может провоцировать дефекты речи, дискомфорт и боль при использовании.
Крепление на кламмерах быстро деформируется, из-за чего увеличивается нагрузка на имеющиеся натуральные зубы. Их жевательная поверхность портится, возникают зубные и головные боли.
Из-за микропористости невозможно полноценно очищать протез от налета.
Короткий срок службы – 4–5 лет.
Гипоаллергенный, более гибкий, реже вызывает дискомфорт.
Крючки имеют оттенок, схожий с цветом десны, поэтому малозаметны.
Гибкость изделия может ускорить атрофию костной ткани. В результате снизится прочность фиксации конструкции.
Неравномерно распределяет жевательную нагрузку. Перебазировка не проводится.
Более прочный и надежный, чем нейлоновый.
Реже требуется коррекция.
Устанавливается лишь в том случае, если зубные единицы отсутствуют частично (не более 3).
Какой протез лучше – бюгельный или «сэндвич»
Бюгельные протезы и «сэндвичи» широко рекламируются, но у каждого из них есть как плюсы, так и недостатки.
Равномерно распределяет нагрузку на челюсть.
Удобнее, чем пластиночный протез.
При фиксации на замочки или телескопические коронки малозаметен.
Способен устранять подвижность имеющихся зубов.
Прочность и надежность.
Дороговизна, более сложное изготовление.
При установке может потребоваться обточка натуральных зубов.
Полиуретановые коронки очень толстые.
Малая прочность и стабильность.
Может причинять дискомфорт.
Несмотря на то что конструкции без неба считаются самыми современными, они имеют очень важные недостатки, которые проявляются в процессе использования. Самым весомым недостатком бюгельных протезов является высокая цена, но во многих ситуациях они являются лучшим выбором при частичном протезировании зубов.
Условно-съемные протезы
Условно-съемные протезы крепят с помощью внутриканальных имплантов. Такой метод протезирования применяется, если у пациента не хватает многих зубов, а у оставшихся единиц плохо сохранились коронки.
Условно-съемные протезы состоят из двух частей:
- верхней с искусственными зубами;
- нижней с крепежами – кнопками, шаровидными или экваторными абатментами.
Их можно снять, но при большем усилии либо только в условиях клиники. Благодаря этому снижается риск их случайного выпадения.
Пластиковый базис условно-съемных зубных протезов имеет меньший размер и не перекрывает небо, что делает их ношение более комфортным.
Несъемные протезы
Несъемные протезы изготавливаются из разных материалов и отличаются по конструкции и способу установки. Их единственная общая черта – невозможность самостоятельного снятия.
Разновидности несъемных протезов:
- Коронка. Устанавливается, если корень полуразрушенного зуба сохранил функциональность.
- Мостовидный протез. Конструкция из нескольких коронок. Крайние крепятся к здоровым зубам, используемым в качестве опоры.
- Винир и люминир. Тонкие пластинки, крепящиеся к передней поверхности зубов. По форме напоминают накладные ногти. Устанавливаются для улучшения внешнего вида зубов, а не для их замены.
- Имплант. Состоит из несъемного штифта, заменяющего корень зуба, и коронки. Штифт изготавливается из металла и вкручивается в кость челюсти, сверху закрепляется коронка.
Фото несъемных зубных протезов, применяемых при частичном отсутствии зубов
Как изготавливаются частичные съемные протезы – этапы
Коррекция зубного ряда посредством установки частичных съемных зубных протезов начинается с первичного посещения стоматолога и определения состояния ротовой полости. При обнаружении воспалительных стоматологических заболеваний проводится санация полости рта. Затем врач и пациент приступают к выбору протеза и используемого для его изготовления материала.
Этапы изготовления частичного съемного протеза включают:
- Создание оттиска зубов на силиконовом или светополимеризующемся материале.
- Изготовление заготовки, которая подвергается перепроверке и подгонке.
- Изготовление основной конструкции. Длительность этого периода зависит от вида протеза.
- Примерка протеза. Пациент должен проверить, возникает ли дискомфорт, не искажается ли прикус, нормально ли смыкаются протезируемые и собственные зубы.
Техника и этапы установки готового протеза зависят от вида выбранного метода протезирования.
Уход за частичными съемными зубными протезами
За протезом, закрепленным в полости рта, необходимо ухаживать. Нужно чистить его пастой с помощью специально предназначенной для этого щетки с двухсторонней щетиной и периодически дезинфицировать специальным раствором, который порекомендует стоматолог. Подвергать изделие воздействию других химических веществ нельзя, иначе можно испортить конструкцию и причинить вред своему здоровью.
Чтобы съемный протез служил дольше, не рекомендуется пережевывать им твердую и вязкую пищу. После еды нужно обязательно полоскать рот водой.
Периодически нужно внимательно осматривать изделие на наличие трещин. При их обнаружении следует обращаться к дантисту. Самостоятельно ремонтировать или шлифовать поверхность конструкции ни в коем случае нельзя. При ее деформации жевательная нагрузка станет неравномерной, в результате могут атрофироваться альвеолярные отростки челюсти. Два раза в год нужно посещать стоматологию для профилактического осмотра.
При частичном отсутствии зубов на любом участке нижней и верхней челюсти можно восстановить целостность зубного ряда посредством протезирования. По количеству преимуществ лидируют бюгельные протезы, поэтому во многих случаях предпочтение отдают им. Но при недостатке финансов лучше выбрать изделие из акрила или нейлона. При правильном производстве и корректной установке его ношение будет комфортным, а срок службы любого протеза можно увеличить путем бережного отношения.