18 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Частичный съемный пластиночный протез

Плюсы и минусы частичного съемного пластиночного протеза

Утрата зубов сказывается отрицательно и на процессе жевания, и на эстетичности внешнего вида. Работа пищеварительного тракта напрямую связана с состоянием десен, слизистой ротовой полости.

Существуют разные виды стоматологических конструкций, позволяющих добиться восстановления основных функций зубов.

Содержание статьи:

Обзор конструкции

Съемные конструкции используют в тех случаях, когда у пациента отсутствует большое количество элементов зубного ряда. Системы представляют собой пластины с рядами искусственных зубов.

Полные конструкции фиксируются на десны в случае адентии (абсолютное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях) или на уцелевшие опорные элементы – при частичном восстановлении. Необходимость в установке частичных съемных конструкций появляется в случаях:

  1. Временной замены зубов, участвующие активно в жевательном процессе.
  2. Восстановления несколько единиц.
  3. Невозможности установки имплантов из-за медицинских показаний или аллергических реакций.

Пластиночные протезы востребованы среди пациентов стоматологической ортопедии, благодаря низкой стоимости, надежности конструкции.

Виды устройств

Из съемных приспособлений частичного типа выделяют:

  • пластиночные;
  • нейлоновые;
  • бюгельные;
  • иммедиат-протезы.

В пластиночном варианте искусственные зубы устанавливают на пластине, изогнутой по форме десны. Имитация потерянных зубов проходит успешно, ухаживать за системой легко.

Нейлоновые изделия схожи формой, монтажом с пластиночными конструкциями. Их можно не снимать на ночь, оставляя в ротовой полости. К недостаткам относится деформация при употреблении твердой пищи, травмирование десен.

Бюгельный вид используют в тех случаях, когда утрачен ряд зубов с уцелевшими опорными элементами, или при необходимости временно заменить один. К бюгельным устройствам быстро привыкают, они прочны и безопасны в использовании.

Иммедиат-протезы относятся к временным конструкциям, которые необходимы на период изготовления постоянных систем для восстановления функции жевания. Установку проводят, чтобы пациент привык к ощущениям, когда во рту находятся чужеродные элементы. Также конструкции помогают остановить смещение здоровых единиц при отсутствии одной или нескольких единиц.

Для всех видов съемных устройств имеются показания, специалист подбирает для пациента определенный вид конструкции.

Классификация

В ортопедической стоматологии применяется два варианта изделий. Съемный тип пациент может самостоятельно убирать из полости рта на ночь либо по необходимости. Несъемные конструкции может снять только специалист в случае необходимости.

Из материалов для съемных видов используют:

По вариантам фиксации различают системы на присосках, имплантах. Не так давно появились устройства, которые фиксируются кламмерами, аттачментами.

Все о недостатках силиконовых зубных протезов и показаниях к их установке.

Читайте здесь о протезировании одного зуба без обточки соседних зубов.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/sredstva-uhoda/krem-protefiks.html подробное описание фиксирующего крема Протефикс и инструкция по его применению.

Основные достоинства

Преимущества съемного протеза на пластинах очевидны:

  1. Во время жевания нагрузка распределяется равномерно.
  2. Отсутствуют проблемы в проведении гигиенических процедур. После снятия их промывают проточной водой, очищают от остатков пищи мягкой зубной щеткой.
  3. На изготовление уходит мало времени.
  4. Фиксация проводится пациентом самостоятельно.
  5. Относительно низкая цена.

Недостатки

Любое вмешательство в ротовую полость ведет к нарушению функций органов чувств. Часто пациенты после восстановления зубного ряда ощущают:

  • дискомфорт и боль;
  • раздражение слизистой оболочки;
  • расстройство вкусового восприятия;
  • затруднения при разговоре.

Но главным недостатком ношения съемного пластиночного устройства является недолгий срок службы. Через два-три года его надо заменять новым изделием.

Процесс изготовления

В создании частичного пластиночного устройства участвует как врач-ортопед, так и зубной техник в специальной лаборатории.

На начальном этапе в ортопедическом кабинете проводится опрос с визуальным обследованием. На основе клинического диагноза предлагаются варианты восстановления элементов зубного ряда.

Сразу оговаривается, из какого материала будет установлена конструкция. На изготовление уходит две – три недели.

Весь процесс восстановления с помощью съемных конструкций проводится в несколько этапов:

  1. Специалистом снимаются оттиски челюсти пациента. Для этого берут силиконовые или альгинантные материалы.
  2. Затвердевший слепок поступает в лабораторию, где из него отливают нужную модель, заполняя оттиск жидким гипсом.
  3. После пропитки модели из гипса холодной водой начинают делать восковой базис. Прочность базису будет придавать проволока, изгибающаяся по форме ската альвеолярного отростка челюсти. К восковому базису приделывают окклюзионные валики.
  4. Ортопед определяет центральную окклюзию, смыкание группы зубов, когда сокращаются жевательные мышцы. После проведения клинических опытов ортопед наносит на окклюзионный валик соответствующие линии.
  5. В лаборатории скрепленные модели загипсовывают в окклюдатор и артикулятор для корректировки высоты прикуса на слепках.
  6. Подгонка конструкции. Чтобы устройство не балансировало, а пациент не испытывал при его ношении боли, проводят изоляцию выраженного небного валика – торуса, костных выступов на поверхности языка около нижней челюсти.
  7. Для окончательной моделировки воскового базиса на нем устанавливают искусственные зубы.
  8. Ортопедом осуществляется предварительная примерка.
  9. Роль зубного техника состоит в устранении выявленных на примерке дефектов. Окончательно создается соответствующая форма, размер, толщина изделия. После отбивания модели от рамы окклюдатора, ее погружают в гипс кюветы, металлического ящичка с закругленными краями.
  10. После прогревания кюветы вываривают из нее воск.
  11. Наступает момент прессовки пластмассы. Подготовленным материалом заполняют гипсовые формы. Соединяя половинки кюветы, прессуют пластмассу. Окончательно процедура заканчивается в бюгельных рамах.
  12. Поместив кюветы в полимеризатор, заливают воду, поднимают температуру жидкости до ста градусов.
  13. После извлечения устройства убирают излишки пластмассы, снимают шероховатости. Качественную очистку проводят с использованием напильников, металлических фрез, бормашины.
  14. В кабинете ортопеда проходит наложение готового изделия на челюсть, его корректировка.

После окончательной полировки системы, пациент получает готовое изделие.

Процесс изготовления пластиночного протеза для пациента с частичным отсутствием зубов более подробно описан в видео.

Показания

Применяют съемные системы для ношения:

  • постоянно при полном или частичном отсутствии зубов;
  • временно на этапе сохранения состояния костной ткани челюстей и десен при подготовке к имплантации;
  • временно сразу после удаления зубов.

В пожилом возрасте этот тип протезирования особенно актуален.

Противопоказания

Среди осложнений, возникающих при ношении устройств, часто встречается развитие аллергических реакций на материал конструкции.

Не рекомендуют такой вид восстановления зубного ряда использовать лицам:

  • с хроническими заболеваниями слизистой рта;
  • при серьезных психических расстройствах;
  • при эпилептических и других припадках.

В связи с ухудшением дикции устройства не подойдут дикторам, лекторам, артистам.

Уход и хранение

Для увеличения длительности службы искусственной конструкции после каждого приема пищи их снимают и прополаскивают в мыльной воде. Изделия необходимо беречь, стараясь не повредить. Они боятся воздействия высоких температур, это приводит к растрескиванию материала.

Ношение изделия должно быть постоянным. После перерыва в полтора месяца придется заказывать новую конструкцию.

Чистку устройства проводят раз в две недели с применением средств типа Корега. При возникновении неприятного запаха, в стакан с чистой водой кладут таблетку и выдерживают некоторое время конструкцию в нем.

Хранить изделия рекомендуется в специальном контейнере. Для них нужна влажная среда.

Сроки привыкания

Первую неделю пациент со съемным пластиночным протезом ощущает боль ввиду давления его на десну. Несколько раз приходится посещать врача, чтобы провести коррекцию.

Даже если привыкание к искусственным зубам прошло нормально, консультация ортопеда необходима, спустя месяц после всех манипуляций. Он посоветует, как ухаживать за съемной конструкцией, хранить ее.

Привыкание пройдет успешно, если в течение первой недели не снимать изделия даже на ночь, полоскать полость рта теплой водой до десяти раз в день.

Способы крепления

Для фиксации съемных пластиночных устройств необходимы крепления. Среди них можно выделить кламмеры, аттачменты.

Для опоры конструкции служат металлические крючки, полностью охватывающие зубы – кламмеры.

Закрепляется устройство и с помощью пелотов, дельто-альвеолярных кламмеров. Они изготавливаются из пластмассы одновременно с протезом. Высверленное в пелоте отверстие необходимо для введения туда стержня.

В фиксировании съемных зубов используют аттачменты, устройства замкового или шарнирного типа. Одна часть приспособления закрепляется на опорном зубе, другая – соединяется с устройством.

Состав и действие крема для фиксации зубных протезов Rocs, правила его применения.

В этой публикации все самое главное о протезировании детских молочных зубов.

Эксплуатационный период

Ортопедические конструкции съемного характера служат в течение трех лет. За это время атрофируются костные ткани под ними, снижается фиксация устройства.

Для улучшения функций систем их заменяют новыми. Увеличивается срок службы устройства тогда, когда проводят постоянный уход за ним, стараются не повредить его жесткой пищей, механическим воздействием.

Стоимость

Стоимость пластиночных устройств невысока:

  • конструкция на один-два зуба – от пяти тысяч рублей;
  • односторонний – свыше одиннадцати тысяч;
  • съемный протез при частичном отсутствии зубов – от трех тысяч рублей;
  • конструкция с телескопической фиксацией – свыше двадцати тысяч рублей.

Цена зависит от того, где проводят изготовление съемных приспособлений, в какой клинике, городе.

Дополнительная информация о видах, применении и недостатках частично съемных систем представлена в видео.

Отзывы

Для каждого пациента стоматологической клиники важны отзывы на установку пластиночного устройства, съемного, частичного. Ведь только честные комментарии помогут сделать выбор. Поэтому клиентам надо оставлять свои отзывы на сайте, раскрывая все особенности частичного протезирования, его плюсы и минусы.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Частичный и полный съемный пластиночный протез для зубов

При частичном и полном отсутствии зубов у пациентов есть возможность поставить пластинчатые протезы. Они применяются в стоматологии более столетия и постоянно совершенствуются. Изделия бывают частичными и полными, в зависимости от вида дефекта. Отличаются такие конструкции легкостью, дешевизной и скоростью изготовления.

Частичный протез

Пластинчатые или пластиночные протезы относятся к самому популярному способу протезирования. Изготавливаются они из пластмассы. Это дешевые и доступные изделия, но в то же время не очень удобные. Фиксируются они в полости рта при помощи крема или благодаря эффекту присасывания.

Частичный съемный пластинчатый протез (ЧСПП) показан при утрате нескольких зубов. Изделия имеют более надежную фиксацию в виде кламмеров и аттачменов. Частичные конструкции могут иметь самую разнообразную форму, в зависимости от количества отсутствующих зубов. Для их фиксации не требуется проводить обточку соседних коронок.

Частичные пластиночные зубные протезы могут фиксироваться следующим образом:

  • металлические кламмеры — напоминают маленькие крючки, которые начинаются у основания конструкции и обхватывают пришеечную область опорного зуба, сейчас они ставятся крайне редко, так как их применение повреждает эмаль;
  • аттачмены — маленькие замочки, которые фиксируются на конструкции и опорных зубах;
  • безметалловые кламмеры — современный вариант фиксации, который исключает механическое повреждение эмали зубов.

Для изготовления таких систем обычно применяются полиуретан, нейлон, пластмасса и акрил. Во многом от материала зависит итоговая стоимость установки конструкции. Современные пластинчатые протезы для зубов изготавливаются из таких гипоаллергенных материалов, как нейлон и акрил. Нейлоновые и акриловые разновидности сейчас наиболее востребованные.

Полная съемная конструкция

Пластиночные протезы при полном отсутствии зубов называются полными. Они больше по размеру и весу, крепятся путем присасывания к деснам и при помощи специального крема.

Полная конструкция имеет большой базис (протезы на нижнюю челюсть по размеру несколько меньше) для плотного прилегания к слизистой оболочке и надежной фиксации.

Фиксироваться они могут несколькими способами:

  • присоски — при установке на верхнюю челюсть они являются дополнительным элементом фиксации;
  • импланты — когда предварительно были вживлены штифты, на них может осуществляться фиксации съемных и несъемных конструкций;
  • замочки и крючки — такой вариант возможен только при сохранении нескольких зубов.
Читать еще:  Воспаление слизистой губ

Полные протезы на верхнюю челюсть обычно полностью перекрывают небо. Это плохо сказывается на привыкании, дикции и вкусовых ощущениях. Но есть и современные варианты пластмассовых конструкций, которые оставляют небо открытым.

Как происходит изготовление и установка

Пластинчатые протезы изготавливаются по относительно простой технологии. Если протезирование не предполагает установки имплантов, то свой заказ пациент получает быстро.

Этапы изготовления и установки:

  1. Консультация стоматолога, осмотр полости рта, диагностика.
  2. Снятие слепков челюсти.
  3. Определение параметров прикуса.
  4. Изготовление и примерка модели из воска.
  5. Изготовление пластмассовой конструкции.
  6. Примерка, проверка прилегания.
  7. Окончательная шлифовка и устранение косметических недостатков.
  8. Примерка и установка готового протеза.

Если же протез будет фиксироваться на импланты, придется подождать несколько месяцев для заживления ран. На это время врач поставит временную конструкцию и будет изготавливать постоянную.

Общие преимущества и недостатки

Пластиночные протезы имеют недостатки и преимущества. Из общих недостатков можно выделить существенный дискомфорт, который испытывает человек при носке. Такие изделия не очень удобны, они могут случайно выпадать из полости рта. Кроме того, они выглядят искусственно, то есть практически каждый сможет заметить их наличие.

Важные недостатки пластиночных изделий:

  • хрупкость — они не выдерживают больших нагрузок, может произойти случайный перелом с необходимостью изготовления новой конструкции;
  • недолгий срок эксплуатации — прослужит такой протез не более 5 лет, в то время как современные конструкции могут сохраняться десятилетиями;
  • сложность в привыкании — долгое время чужеродное тело во рту причиняет дискомфорт, может усиливаться слюноотделение, также часто наблюдается рвотный рефлекс;
  • неравномерное распределение нагрузки — кость постепенно уменьшается в объеме, атрофируется, чего не происходит при фиксации на импланты.

Из преимуществ можно выделить простоту изготовления, отчего он стоит дешево и доступен каждому. Это самый бюджетный вариант протезирования, потому к нему все еще прибегает множество пациентов.

Плюсом будет восстановление жевательной функции. Нельзя сказать, что такие изделия полностью компенсируют жевательную способность, но благодаря им человек может нормально пережевывать пищу. Современные вариации пластиночных протезов имеют приемлемый внешний вид, базис сходится по цвету с десной.

Показания и противопоказания к установке

Съемное протезирование пластиночными системами считается универсальным решением для пациентов с частичной и полной адентией. Однако оно имеет и некоторые противопоказания.

В каких случаях лучше ставить пластинчатые конструкции:

  • как временная мера при подготовке к постоянному протезированию;
  • аллергия на металлические конструкции;
  • невозможность провести классическое протезирование и имплантацию;
  • по желанию пациента при частичной или полной адентии.

Противопоказаниями к такому варианту восстановления зубов будут заболевания тканей пародонта. Если десна часто воспаляются, кровоточат, болят, это не позволит поставить протез. Пластинчатая конструкция будет еще больше раздражать и натирать десну. К противопоказаниям также относятся перенесенная лучевая терапия, тяжелые психические заболевания, патологии кровеносной системы.

Стоимость и правила ухода

Цена на пластинчатый протез будет зависеть от количества утраченных зубов и применяемого материала. При восстановлении до 2 коронок стоимость может составлять от 5000 рублей. Полные съемные конструкции стоят от 10 000 рублей. Современные акриловые изделия обойдутся в 15 000 рублей и более. Полные полиуретановые и нейлоновые — стоят от 40 000 рублей.

За пластмассовыми изделиями важно правильно ухаживать. После каждого приема пищи их нужно промывать под проточной водой. Дважды в день конструкция чистится отдельной зубной щеткой и пастой. Мыть ее можно только в теплой воде, так как в горячей она может деформироваться. Коррекция протеза недешевая, в некоторых случаях его лучше полностью поменять.

С ним можно есть разную пищу, но запрещено грызть сухари, раскусывать орехи, жевать ириски. На конструкции могут появляться микротрещины и сколы, в которых начнут скапливаться болезнетворные микроорганизмы.

На ночь его нужно вынимать, но вот ставить в стакан с водой совсем необязательно. Для изделия можно купить специальный футляр, чтобы он всегда находился в одном месте и случайно не повредился.

Чтобы быстрее привыкнуть к конструкции, первые дни ее не следует вынимать изо рта, за исключением двух раз в сутки, когда нужно провести чистку. В некоторых случаях уже в первую неделю могут наблюдаться неприятные симптомы в виде покраснения десен, раздражения, жжения, сыпи. Это указывает на протезный стоматит. В таком случае не нужно медлить с обращением к специалисту.

Без соответствующего ухода может возникнуть ряд проблем, а именно:

  • воспаление десен — происходит активное накопление болезнетворных микроорганизмов, которые становятся факторами развития гингивита, а затем и пародонтита;
  • неприятный запах изо рта — причинами остаются те же бактерии, которые не убираются ежедневно, также это может быть связано с наличием множества пор, которые впитывают неприятные запахи;
  • эрозии и язвы слизистой — наиболее неприятные последствия плохого ухода, что может быть следствием игнорирования воспаления.

Съемный пластиночный протез не будет лучшим решением, когда важны эстетика и высокая функциональность. Он может стать временной мерой до изготовления и установки качественной постоянной конструкции. Но выбор всегда остается за пациентом, и каждый может обзавестись таким протезом при отсутствии противопоказаний.

Отзывы пациентов

Пластиночный протез поставили моему отцу, когда пришлось удалить последние зубы на нижней челюсти. Внешне это выглядит не очень, есть четкий контраст между естественными зубами, деснами и самой конструкций. Но отец при этом остается довольным, говорит, что давно не было так удобно жевать.

Я за него очень рад, но все же желаю лучшего. Сейчас думаю обсудить со стоматологом имплантацию и частично-съемный протез. Говорят, его можно поставить всего на 6 или 4 имплантов и он прослужит всю жизнь. По конструктивным свойствам постоянные протезы все же лучше. А это как раз то, что нам нужно.

Мне сделали такой армированный протез полгода назад. Первое время было очень странно и немножко неприятно. У меня отсутствует 4 зуба на верхней челюсти. Частичный протез я надеваю только во время еды, так как в повседневной жизни он мне мешает. Как временный вариант его можно рассматривать, но всю жизнь я бы с такими штуками во рту не проходила.

Очень доволен протезом. Мне сделали полный съемный на верхнюю челюсть. Уже на третий день он перестал «плавать» во рту, сроднился с ним, нормально разговариваю, смеюсь, ем. А вот кто говорит, что с ним плохо, то просто терпения не хватает. Ко всему можно привыкнуть и к такому протезу тоже.

Пластиночные протезы – частичные и полные

Пластиночные протезы – одна из самых распространенных ортопедических систем, различные вариации которой применяются на протяжении практически 100 лет. Что представляет собой эта конструкция и в каких случаях она применяется, рассказывает Startsmile.

Содержание статьи

Что собой представляет съемный пластиночный протез?

Съемный пластиночный протез представляет собой основу из полимерных материалов, в которую инкрустированы искусственные зубы. Данная конструкция применяется при отсутствии нескольких или всех зубов челюсти, и ввиду небольшой стоимости и легкости изготовления съемные пластиночные протезы из пластмассы пользуются большой популярностью у пациентов.

Показания

Показания к применению съемных пластиночных протезов для зубов весьма широкие, поскольку ограничений для такого типа систем гораздо меньше, чем для имплантации или классического протезирования зубов. В частности, это:

  • полная или частичная адентия;
  • невозможность провести имплантацию или классическое протезирование (по клиническим или финансовым причинам);
  • необходимость ношения временных конструкций до установки постоянных протезов;
  • аллергия на металл.

Противопоказания

  • тяжелые заболевания пародонта;
  • проблемы кровеносной системы;
  • прохождение курса лучевой или химиотерапии;
  • психические заболевания.

Материалами для изготовления пластиночных протезов обычно служат пластмасса, акрил, нейлон или полиуретан. Зачастую именно состав в большей степени влияет на итоговую стоимость конструкции: современные пластиночные зубные протезы изготавливаются из гипоаллергенного акрила или нейлона, что обеспечивает удобство при ношении и практически полностью исключает проявление аллергических реакций. По виду и функциональности эти протезы делятся на два типа: частичный пластиночный протез и полный пластиночный протез. Давайте рассмотрим эти системы более подробно.

Частичный пластиночный протез

Частичный съемный пластиночный протез заменяет один или несколько утраченных зубов, поэтому его форма и размеры напрямую зависят от их количества. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы: фиксация частичных съемных пластиночных протезов осуществляется несколькими способами.

Типы фиксации съемных пластиночных протезов:

Металлические кламмеры

Крючкообразные отростки, начинающиеся у основания протеза и обхватывающие шейку опорного зуба. В настоящее время используются редко, так как могут повредить эмаль зуба.

Безметалловые кламмеры

Более современная вариация обычных кламмеров. Выполнены из мягких безметалловых материалов.

Аттачмены

Небольшие замочки, устанавливающиеся на сам протез и опорные зубы. При установке конструкции эти части надежно фиксируются.

Полный съемный пластиночный протез

Съемные пластиночные протезы при полном отсутствии зубов моделируют верхнюю или нижнюю челюсти пациента, так что значительно превышают по размерам съемный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов. Как правило, такая конструкция имеет довольно объемный базис (особенно пластиночный протез на верхнюю челюсть), нужный для того, чтобы добиться плотного прилегания и обеспечить более-менее устойчивую фиксацию.

Способы фиксации полных съемных пластиночных протезов:

Кламмеры или аттачмены

Такие способы фиксации используются, если на любой из челюстей осталась хотя бы пара здоровых зубов.

Присоски

Дополнительные элементы фиксации, которые обычно применяются, когда устанавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.

Фиксация на имплантах

Установка протеза с опорой на импланты. Это самый надежный, дорогой и долговечный способ протезирования, который не всегда возможно осуществить из-за противопоказаний к имплантации и высокой стоимости методики.

Изготовление пластиночных зубных протезов

Технология изготовления пластиночного протеза считается более простой по сравнению с созданием большинства несъемных конструкций (коронки или мостовидного протеза), поэтому готовую систему пациент получает довольно скоро (если только речь идет не об установке имплантов).

Этапы изготовления:

  1. Первичная консультация, осмотр, создание панорамных снимков челюсти и согласование конструкции протеза.
  2. Снятие слепков и изготовление модели челюсти пациента. Определение параметров прикуса.
  3. Изготовление и примерка восковой конструкции.
  4. Завершающий этап изготовления пластиночного протеза, шлифовка готовой конструкции и устранение косметических недостатков.
  5. Примерка и установка готовой конструкции.

Преимущества и недостатки

Протезирование пластиночными протезами имеет ряд преимуществ и недостатков, которые могут варьироваться в зависимости от типа конструкции. Перед тем как соглашаться на установку протеза, узнайте все сильные и слабые стороны ваших новых зубов. Кроме того, ваш лечащий врач сам должен рассказать про виды пластиночных протезов и помочь подобрать оптимальный вариант.

  • хрупкость (при больших нагрузках часто случается перелом пластиночного протеза);
  • небольшой срок службы (до 5 лет);

  • определенный дискомфорт при ношении и сложности с привыканием (в большей степени это касается устаревших конструкций);
  • отсутствие нагрузки на костную ткань (за исключением установки с опорой на импланты).
    • простота изготовления;
    • низкая цена. Протезирование съемными пластиночными протезами считается одним из самых бюджетных вариантов восстановления зубов в ортопедии;
    • восстановление жевательной функции зубов;
    • приемлемый внешний вид.
    Читать еще:  Бюгельный протез на нижнюю челюсть

    Починка пластиночного протеза для зубов

    Конструкции данного типа считаются довольно хрупкими, особенно в месте скрепления мягкой опорной части с искусственными зубами. Починка съемных пластиночных протезов возможна далеко не всегда, а степень ее успешности зависит от характера повреждений. При незначительных сколах или поломке кламмеров и аттачменов часто проводится реставрация съемных пластиночных протезов, однако при серьезных поломках конструкцию обычно приходится полностью менять. Главные же причины поломок пластиночных протезов обычно кроются в неосторожном обращении (которое часто приводит к падениям конструкции) и попытках раскусить протезами твердые предметы (например, скорлупу орехов).

    Сколько стоит пластиночный зубной протез?

    Цена на пластиночные протезы зависит от материала конструкции и количества замещаемых зубов. Частичные протезы на 1 – 2 зуба стоят от 5 000 рублей, а самый бюджетный полный протез обойдется в 10 000 – 12 000 рублей. Современные съемные акриловые протезы стоят от 15 000 рублей, а цена новейших нейлоновых или полиуретановых полных протезов может доходить до 40 000 рублей.

    Частично-съемные протезы — качественное восстановление потерянных зубов

    Бывают такие ситуации, когда человек теряет в силу различных причин несколько зубов, но если на челюсти сохраняются ещё целые и здоровые элементы, то спасением могут стать частичные съёмные протезы. Их использование даст возможность не только восстановить утраченную функциональность зубов, но и соблюсти требования эстетики.

    Частичный съемный пластиночный протез

    Подобные протезы относятся к числу распространённых конструкций, по крайней мере, их можно назвать доступными для широкого круга людей. При этом нельзя пройти мимо того факта, что пластиночный протез не отличается особым удобством и вызывает у пациентов зачастую дискомфорт.

    Основой такого протеза является пластмасса, причём как твёрдая, так и мягкая:

    • твёрдая основа — доступны такие изделия по цене, но не очень удобны;
    • мягкая основа — стоят дороже, но это компенсируется более высоким уровнем комфорта и удобства.

    Если суммировать все достоинства подобных конструкций, то можно выделить следующие:

    • невысокая стоимость;
    • равномерность распределения жевательной нагрузки;
    • простота ухода;
    • высокая скорость изготовления и установки.

    При этом нужно назвать и недостатки, а именно:

    • способны вызывать болевые ощущения и дискомфорт во время эксплуатации;
    • нарушение вкусового восприятия;
    • проблемы с дикцией.

    Этапы изготовления

    Приняв решение об установке частично съёмных протезов, следует приготовиться к тому, что предстоит нанести несколько визитов к специалисту. Если же вести речь об этапах изготовления конструкций, то можно выделить клиническую стадию, которую проводит врач, и лабораторную, осуществляемую зубным техником. А процесс изготовления частичного пластиночного протеза включает в себя:

    1. Обследование и диагностирование пациента.
    2. Определение, какая будет применяться конструкция, изготовление слепков.
    3. Изготовление восковой заготовки.
    4. Предварительная подгонка протеза.
    5. Производство готового изделия.
    6. Примерка.
    7. Коррекция в зависимости от ощущений пациента.
    8. Адаптация к установленному изделию.

    Виды частичных съемных протезов


    В зависимости от особенностей и степени сложности появившейся у пациента проблемы можно выбрать наиболее подходящий ему вид конструкции.

    1. Частичные съёмные пластиночные протезы. Они применяются в тех случаях, когда наблюдается дефект нескольких подряд стоящих и жевательных зубов. На сохранившиеся у пациента зубы надевается пластина с искусственными элементами, что оправдано и с точки зрения простоты применения, и стоимости.
    2. Частичные бюгельные конструкции. Удачный во всех отношениях выбор, отличается эта система прочностью, долговечностью и надёжностью. И состоит из металлического дугообразного каркаса, благодаря чему нагрузка равномерно распределяется на всю челюсть. Несомненным их достоинством является отсутствие необходимости снимать их на ночь. Последние разработки в этой области порадовали пациентов нейлоновыми системами, не использующими металл.
    3. Иммедиат-протезы. Применяются как временная мера, используемая в процессе подготовки к установке основной системы.
    4. Зубные сегменты. Это вариант одностороннего протеза, они используются для восстановления жевательной функции зубов.
    5. Комбинированные конструкции. Универсальный вариант, они подходят и тем, кто потерял часть зубов и тем, кто утратил их все. Отличаются превосходной надёжностью, разнообразием вариантов установки и крепления, а также универсальностью применения.

    Плюсы и минусы

    Частично зубные протезы практически не имеют противопоказаний к применению, также они редко вызывают осложнения, но есть у них всё же один недостаток, связанный с угрозой возможной атрофии костной ткани. Именно этот аспект вызвал к жизни идею замены пластиночной основы на металлическую, которая в последнее время пользуется возрастающей популярностью.

    К достоинствам же съёмных протезов следует отнести:

    • высокий уровень их прочности;
    • безопасность и комфортность использования;
    • превосходная эстетика;
    • отсутствие возрастных ограничений для установки.

    Показания к установке

    Установка подобных изделий осуществляется при таких показаниях:

    • когда утрачены основные жевательные зубы;
    • когда установка имплантов не представляется возможной;
    • если необходима установка временного изделия;
    • при наличии аллергии на протез;
    • если на верхней и нижней челюстях отсутствуют зубы;
    • когда установка несъёмных изделий не осуществима.

    Противопоказания

    При определённых условиях частичные зубные протезы нельзя устанавливать по причине имеющихся противопоказаний:

    • аллергия на материал изготовления изделия;
    • болезни слизистой;
    • психические заболевания;
    • представителям определённых профессий, в частности, связанным с публичными выступлениями.

    Если же говорить об осложнениях, то они возможны в виде:

    • нарушений дикции, а также вкусового восприятия и температурной чувствительности;
    • раздражения слизистой рта;
    • появления рвотного рефлекса;
    • истирания зубов в местах их контакта с кламмерами;
    • возникновения воспаления в дёснах.

    Как крепится?

    Есть две методики установки съёмных протезов:

    • с помощью кламмеров, которые абсолютно незаметны окружающим, поскольку крепятся у основания опорных зубов, они отличаются высокой надёжностью и комфортностью использования;
    • с помощью аттачментов или замков, одна часть которых крепится на опорном зубе под коронкой, а вторая располагается внутри протеза, этот вариант ещё более надёжен и эстетически оправдан.

    Частичные съемные протезы у детей

    Для ребёнка подойдёт отнюдь не каждый вариант протеза, наиболее предпочтительным следует назвать иммедиант-протез Бабочка, который изготовлен из нейлона, отличается гипоаллергенностью и не представляет опасности с точки зрения механических повреждений. Помимо этого, плюсом является тот факт, что такой протез можно ставить на один зуб без обтачивания здорового.

    Использование комбинированных протезов

    Комбинированные протезы можно использовать и для полного и для частичного протезирования. В качестве наиболее удачного примера можно привести керамический протез из акрила съёмного типа. Этот вариант хорош тем, что он устойчив к внешним воздействиям, надёжен и прочен в эксплуатации. Кроме этого, можно выделить такие достоинства комбинированных систем:

    • возможность использовать самые разные вариации креплений;
    • универсальность применения;
    • разнообразие используемых сопутствующих элементов.

    Альтернативное лечение при частичной утрате зубов

    Если частичные съёмные протезы по каким-то причинам не устраивают пациента, он имеет возможность обратиться к альтернативному варианту, в частности, к имплантации. Это решение имеет массу достоинств и преимуществ, имплантация может восстановить даже зубной корень, кроме того, это вариант долговечный, надёжный и превосходный с эстетической точки зрения. Для установки имплантов нет нужды обтачивать зубы, что крайне привлекательно для многих пациентов, но стоимость такого протезирования существенно выше частично-съёмных конструкций. Исходя из этого, следует всё хорошо продумать и взвесить, причём не только свои финансовые возможности, но и все прочие сопутствующие факторы, выяснить которые поможет профессиональная консультация.

    Как хранить?

    Протезы, также как и зубы, требуют ежедневного и тщательного ухода за собой, их чистка должна выполняться не менее двух раз в день. Кроме этого традиционного и всем известного требования, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по хранению и уходу:

    • выполнять ополаскивание протезов после каждого приёма пищи;
    • воздержаться от употребления клейких и вязких продуктов;
    • не принимать твёрдую пищу.

    В ходе эксплуатации могут проявляться болезненные ощущения, но это вызвано естественными причинами, в частности, тем давлением на слизистую, которое оказывается самой конструкцией. Чтобы устранить боль, необходима коррекция, первая проводится уже на следующий день после установки, последующие выполняются в течение ближайших двух недель в количестве трёх-четырёх раз. Следует сразу приготовить себя к тому, что привыкание может затянуться по времени, вплоть до полугода, но это со временем произойдёт.

    Ремонт

    Необходимость в ремонте протеза возникает в тех случаях, когда меняются его границы, происходит истирание зубов, обнаруживаются трещины или другие механические повреждения. При появлении подобных проблем следует сразу же обратиться к врачу для исправления ситуации, кроме того, с целью профилактики осмотр необходимо производить не менее двух раз в год.

    Срок службы

    Средний срок эксплуатации съёмных изделий составляет примерно 5 лет, но если наблюдается усиленная атрофия челюстной костной ткани, то он сокращается до двух-трёх. Если же не следить за конструкцией, не ухаживать за ней надлежащим образом и не выполнять корректировку, то длительность использования протеза значительно сократиться.

    Крем Корега

    Этот крем даёт возможность добиться надёжной фиксации изделия на десне и заполнить собой все лакуны и оставшееся пространство. В результате пища не попадает под протез и это позволяет продлить срок его службы, помимо этого, крем Корега хорош тем, что благодаря ему снижается угроза раздражения дёсен.

    Применяется он следующим образом: на чистый и сухой протез наносится слой клея, но не близко к краю. После конструкция устанавливается в ротовую полость и плотно прижимается на несколько секунд. Остатки клея удаляются потом с помощью слегка промасленной салфетки.

    В некоторых ситуациях могут возникать побочные эффекты от использования этого крема. Они могут проявляться в виде повышенного слюноотделения, тошноты, аллергии или вкусового дисбаланса. Тем не менее, противопоказаниями может служить лишь повышенная чувствительность к используемым в креме компонентам.

    Информация о ценах, представленная ниже носит ориентировочный характер, конкретную стоимость нужно узнавать в выбранной клинике. К примеру, вариант протеза на один или два зуба, а также пластиночное изделие обойдутся пациенту примерно в пять тысяч рублей, минимальная отметка отталкивается от трёх тысяч. Односторонний съёмный протез будет стоить уже дороже, примерно 11–12 тысяч, а стоимость конструкций с телескопической фиксацией находится в районе 25 тысяч.

    Наиболее часто задаваемые вопросы о частично-съемных зубных протезах

    Можно выделить несколько вопросов, которые пациенты задают относительно применения частично-съёмных протезов.

    Вопрос

    — Как часто следует снимать эти конструкции?

    — Делать это необходимо два раза в день для выполнения гигиенической обработки.

    Вопрос

    — Какие протезы лучше — нейлоновые или пластмассовые?

    — Более удачным решением следует признать нейлоновые протезы, поскольку они не вызывают аллергии, прочны и удобны, и имеют гораздо меньше недостатков, чем изделия из пластмассы.

    Вопрос

    — Какова стоимость таких конструкций?

    — Дать ответ тут сложнее всего, ведь играют роль разные факторы, начиная от материала и сложности изготовления изделия, и заканчивая видом крепления и изначального состояния зубов.

    Видео-отзыв пациентки о восстановлении всех зубов с помощью одноэтапной имплантации, к которой относятся такие решения, как all-on-6, Trefoil, скуловая и базальная имплантация, а также протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость таких подходов выше, чем съемное протезирование, но при этом насколько выше комфорт и уверенность в себе! Смотрите в видео-отзыве.

    Пластиночные протезы

    Пластиночные протезы – это съемные ортопедические конструкции, устраняющие жевательные и эстетические проблемы зубного ряда. Пластиночные протезы бывают двух видов: полностью съемный пластиночный протез и частично съемный.Такое протезирование является одним из самых доступных.

    Читать еще:  Какие съемные зубные протезы лучше

    Съемный пластиночный протез: цена в Москве

    Специалисты

    Юнаева Стелла Владимировна

    1997 — Волгоградская Медицинская Академия по специальности врач – стоматолог.

    2001 — клиническая ординатура по ортопедической стоматологии Волгоградской Медицинской Академии.

    Маламуж Олег Сергеевич

    Окончил Московский Медико-стоматологический Университет им. Семашко

    Участник множества конференций и симпозиумов по проблемам современной стоматологии.

    Соловьев Михаил Александрович

    1996г.-2001г. — Тверская государственная медицинская академия

    2001г. -2002г. – Интернатура в Тверской государственной медицинской академии по специальности — общая стоматология.

    Общая информация

    Для восстановления жевательных функций и возвращения красивой улыбки при полном или частичном отсутствии зубов стоматологи рекомендуют протезирование. Процедура направлена на замещение утраченных элементов искусственными аналогами.

    Если у пациента нет возможности оплатить дорогую протезную конструкцию, выход есть. Это пластиночный протез, отличающийся доступной стоимостью. Выбор материала и типа конструкции осуществляется совместно с ортопедом, учитывая характер клинической картины.

    Виды и конструктивные особенности съемных пластиночных протезов

    Пластиночный протез при полном отсутствии зубов (полный) восстанавливает зубы пациента, если они были утрачены. Изделие полностью перекрывает небо. Это плохо влияет на привыкание, произношение и вкусовые ощущения. Однако при полной адентии и невозможности восстановления полноценной функциональности зубочелюстной системы другими методами или конструкциями, такой ортопедический аппарат является лучшим вариантом, который позволяет вернуть пациенту жевательную способность.

    Примечательно! Сегодня пациенты могут установить конструкцию нового поколения с тонким литым базисом.

    Съемный зубной протез при частичном отсутствии зубов (частичный) считается нефизиологическим изделием.То есть нагрузки, возникающие в процессе акта жевания, он передает на слизистую оболочку полости рта, а через нее – на альвеолярную часть, челюстную кость, небо.

    Установка такого ортопедического продукта оправдана при наличии здоровых зубов. Частичный пластиночный протез имеет меньший размер в сравнении с полным изделием, что положительно сказывается на адаптации и дальнейшем качестве жизни пациента.

    На заметку! Любой пластиночный ортопедический аппарат состоит из каркаса и базиса искусственных зубов. Некоторые виды дополняются фиксаторами.

    Пластиночные протезы: фото

    Необходимость полного или частичного протезирования

    Протезирование зубов – наиболее востребованная процедура в клиниках Москвы. Утрата даже одного фрагмента – это выраженный эстетический и психологический дискомфорт. Нарушение целостности зубного ряда ухудшает состояние полости рта и негативно сказывается на здоровье всего организма в целом. Если такую неприятность не устранить в кратчайшие сроки, человека ждут серьезные нарушения в работе органов ЖКТ.

    В ряде случаев пластиночный зубной протез – это оптимальный способ, помогающий вернуть ровные и белые зубы, восстановить эффективность жевания и уверенно чувствовать себя в обществе.

    Примеры результатов до и после установки пластинчатого протеза

    Пластиночные съемные протезы для верхней и нижней челюсти

    Восстановление целостности верхнего и нижнего зубного ряда съемными протезными конструкциями характеризуется существенными различиями. Они обусловлены различным анатомическим строением каждой из челюстей.

    Частичный пластиночный протез на нижнюю челюсть

    Частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть

    Материалы

    Съемные протезы пластиночные бывают акриловые, нейлоновые и бюгельные.

    • Акриловые полимеры значительно повышают функциональную ценность и эстетическую значимость системы.
    • Нейлон в биологическом отношении сводит к минимуму процент осложнений.
    • Бюгельные ортопедические продукты в зубном протезировании относятся к условно-съемному типу конструкций. Крепления и дуга изготавливается из сплавов металла, базис – из пластмассы, зубы – из пластических масс, керамики, металлокерамики.

    Бюгельные системы на аттачментах позволяют сохранить естественную биомеханику челюсти.

    Процесс изготовления съемных пластиночных протезов на видео

    Этапы изготовления полного съемного пластиночного протеза

    Процесс изготовления съемных пластиночных протезов не отличается сложными манипуляциями по сравнению с процедурой создания большинства несъемных аппаратов (мост, коронка).

    Если технология изготовления полного съемного пластиночного протеза выполнена специалистом правильно, то пациент не будет испытывать неприятных ощущений в процессе эксплуатации изделия.

    Процесс изготовления частичных съемных пластиночных протезов также проходит в соответствии с перечисленными этапами.

    Техника изготовления съемных пластиночных протезов на видео

    Фиксация пластиночных протезов

    Пластиночный протез на верхнюю челюсть и нижний челюстной ряд при частичной беззубости отличается надежной фиксацией за счет наличия кламмеров и аттачменов. Форма конструкции может изменяться, в зависимости от зоны установки и количества утраченных зубов. Для прочного закрепления предварительное препарирование соседних элементов не требуется.

    Способы фиксации:

    • Металлические скобы, зажимы (кламмеры). Приспособления могут быть гнутыми или литыми. Выходят из основания изделия и обхватывают пришеечную зону опорной единицы. Из-за способности повреждать защитный слой зубов сегодня такие крючки применяются в исключительных случаях.
    • Аттачменты. Представляют собой замковое устройство, состоящее их матрицы и патрицы. Первая часть вставляется в протез, а вторая – в опору (зуб, коронка). Надежная фиксация обеспечивается защелкиванием обеих частей по принципу кнопочного механизма.
    • Безметалловые кламмеры. Лучший инновационный вариант фиксации, при котором механические повреждения эмали исключены.

    Установка полного аппарата может проводиться следующими способами:

    • Замки и крючки. Использование такой методики возможно при наличии нескольких зубов.
    • Присоски. Для верхней челюсти они выступают дополнительным элементом крепления.
    • Импланты. На предварительно внедренные в челюстную кость титановые стержни можно устанавливать не только несъемные, но и съемные конструкции.

    Показания

    Показания к установке полного съемного пластиночного протеза

    • отсутствие возможности имплантации и наличие запретов к вживлению внутрикостных изделий;
    • запрет на установку бюгельных протезов и мостов;
    • полная или частичная адентия.

    Показания к установке частично съемного пластиночного протеза

    • отсутствие боковых зубов при условии наличия опорных элементов;
    • противопоказания к имплантации;
    • наличие ограничений к несъемному протезированию.

    Противопоказания

    • воспалении десневой ткани;
    • иммунопатологических процессах в организме;
    • наличии в анамнезе эпилепсии и серьезных психологических расстройств.

    Их ношение также не рекомендуется при аллергических реакциях организма на используемый материал и выраженных воспалительных процессах в ротовой полости.

    Преимущества

    Плюсы полных съемных пластиночных протезов

    К плюсам полных съемных аппаратов с присасывающим эффектом можно отнести:

    • минимум ограничений к установке;
    • отсутствие фиксаторов;
    • низкая цена;
    • привлекательный и натуральный вид искусственных элементов;
    • отсутствие возрастных ограничений и потребности проведения дискомфортных подготовительных процедур (обточка эмали).

    Плюсы частично съемных пластиночных протезов

    Частично съемные конструкции отличаются следующими достоинствами:

    • прозрачность (относительно мягкой пластмассы);
    • гибкость и низкая аллергенность;
    • низкая цена.

    Недостатки

    Минусы частично съемных пластиночных протезов

    Частично съемный пластиночный протез имеет ряд недостатков, а именно:

    • неравномерное распределение жевательных нагрузок;
    • наличие дугообразной пластины, создающей дискомфортные ощущения при разговоре и во время еды.

    Минусы полных съемных пластиночных протезов

    Протезирование зубов полными съемными пластмассовыми протезами влечет за собой ряд негативных моментов:

    • невозможность употребления в пищу вязких, липких продуктов питания;
    • короткий срок эксплуатации (в среднем менять изделие необходимо каждые 5 лет);
    • необходимость использования специального клея для фиксации системы на нижней челюсти.

    Особенности

    Пластинчатые ортопедические протезы съемного типа можно использовать при полном отсутствии зубов. Такими конструкциями специалисты моделируют как верхнюю, так и нижнюю челюсть. Обычно изделия оснащены объемным базисом (пластиночный протез на нижнюю челюсть имеет уменьшенный вариант конструкции, повторяющей рельеф протезного ложа). Это обеспечивает качественное прилегание.

    Если сравнивать съемные изделия пластиночного типа, например, с современным бюгельным протезом, то последний имеет литой металлический каркас, значительно повышающий прочность аппарата и равномерное распределение жевательных нагрузок.

    Ремонт съемных пластинчатых протезов

    Ортопедические конструкции съемного типа относятся к числу хрупких приспособлений. Особенно велика вероятность поломки в точке соприкосновения мягкой опорной части с аналогами зубов. Починить протезы не всегда возможно. Успех ремонтных работ зависит от характера повреждений.

    При выходе из строя крепежных деталей или наличии небольших сколов техники проводят реставрацию. Перелом пластиночного протеза не подлежит восстановлению. В таких ситуациях конструкцию заменяют.

    Установка пластиночного протеза в Москве

    Мы предлагаем выгодные цены на протезирование съемными и частичными протезами. Каждый пациент получает профессиональные стоматологические услуги и качественный результат.

    Более того, итоговая сумма к оплате за протезирование снижается с учетом объема проведенных работ. Наш приоритет – красота и здоровье вашей улыбки!

    Пластиночные протезы

    В нашей клинике проводится установка как частичных (с фиксацией на оставшихся зубах или имплантатах), так и полных съемных протезов. Их изготовление происходит в несколько этапов:

    • снятие слепков;
    • изготовление восковых протезов;
    • примерка;
    • создание и установка готовой конструкции;
    • консультирование по правилам ношения и ухода за протезами.

    Врачи сети стоматологических клиник «Все свои!» могут предложить вам несколько вариантов протезов для удовлетворения эстетических и функциональных потребностей, а также в зависимости от ваших финансовых возможностей:

    • Гарнитура из акрила эконом-класса (однослойные, быстрее истираются при жевании);
    • Ivoclar (Ивокляр) – двухслойные, отличаются высокой эстетикой и прочностью, большим разнообразием форм (сделано в Германии);
    • Гарнитура премиум-класса — трехслойные, характеризуются отличными эстетическими качествами в сочетании с высокой функциональностью и силой фиксации в протезе, возможностью выбора из двадцати различных цветов (сделано в Италии).

    Цены на пластиночные протезы

    Сроки установки и использования съемных пластиночных протезов

    Около 10-12 дней понадобится на изготовление самого протеза. Количество предварительных посещений врача зависит от состояния здоровья зубного ряда пациента в целом.

    Срок службы данного вида зубных протезов составляет около трех лет. Затем они нуждаются в замене, поскольку истираются и пропитываются микробами и пищевыми красителями, а также под ними атрофируется десна и нарушается прилегание протеза.

    Для увеличения продолжительности эксплуатации пластиночные протезы нередко армируют, т.е. прокладывают в их базисе литой металлический каркас.

    Совет стоматолога

    Показания к ношению съемных пластиночных протезов

    Показания к использованию полных и частичных пластиночных протезов заключаются в необходимости улучшить дикцию пациента, восстановить эстетическую привлекательность (см. фото), возможность пережевывания пищи (а значит, и нормальную работу желудочно-кишечного тракта), не допустить развитие нарушений прикуса и зубочелюстных деформаций.

    Пластиночные протезы имеют такие положительные качества, как

    • невысокая стоимость;
    • простота изготовления;
    • возможность установки без обточки зубов;
    • легкость починки и перебазировки.

    При этом есть и отрицательные качества:

    • сложность при адаптации;
    • хрупкость пластмассового базиса;
    • возможные осложнения при пользовании: болезненные ощущения, натирание и риск атрофии костной ткани из-за давления на слизистую оболочку альвеолярного отростка (в дальнейшем это может затруднить протезирование и даже имплантацию);
    • протезы необходимо регулярно снимать и надевать.

    Причины поломок пластиночных протезов в основном связаны с нарушением правил ношения и невысокой прочностью конструкции. Важно не употреблять чрезмерно твердую пищу.

    Главными противопоказаниями к использованию пластиночного протеза считаются:

    • острые воспаления полости рта;
    • заболевания костной ткани челюсти;
    • аллергическая реакция на акрил.

    Пластиночные протезы являются наиболее старой разновидностью съемных протезов. Вот почему стоматологам отлично известны все нюансы по их изготовлению, ремонту и коррекции. Такие протезы состоят из пластмассового базиса и искусственных зубов. В современной стоматологии их нередко используют в качестве временных протезов (при этом слепки для них можно снимать как до, так и после удаления зубов). Если протез полный, он будет держаться за счет адгезии к слизистой оболочке, а если частичный — то еще и за счет специальных кламмеров (крючков).

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector