Зуб на штифте выпал
Как делают зубы на штифтах от А до Я – поэтапное описание
Потеря зуба сейчас не считается большой проблемой, благодаря штифтам есть возможность вживить элемент, на который фиксируется любая коронка. Данный вид стоматологической операции набирает популярности, что порождает большой интерес пациентов к штифтам. О видах конструкций, правилах их установки и других тематических вопросах пойдёт речь в данной статье.
Что такое штифт
Штифт – это конструкция, изготовленная в виде стержня, используется для вживления в канальные отверстия с целью реставрации утраченного или сильно повреждённого зуба. Установка штифта осуществляется после проведения подготовительной работы в полости рта, а именно на челюсти.
Для изготовления стержней применяют металлические и неметаллические материалы, а сама конструкция имеет разные формы.
Конструкции отличаются между собой по нескольким признакам, что определяет их принадлежность к определённому виду.
Из каких материалов изготавливается
По форме корневого канала
Стержневые штифтовые конструкции изготавливаются разные, имеют формы в виде:
По креплению конструкции
В зависимости от крепления и функционала зуба выбирают и вставляют один из видов штифтов:
- Анкерный – изготавливается из разных сплавов металла, устанавливается при сильных разрушениях зобов (более 50%).
- Стекловолоконный – высокие эстетические показатели и эластичность позволяют применять данный вид для протезирования передних зубов. Особенностью штифтов считается отсутствие просвета через коронку.
- Углеродоволокнистый – обладает высокой прочностью в сочетании с эластичностью. Штифт способствует равномерному распределению нагрузки в канале, что исключает осложнения.
- Парапульпарный – представляет собой металлический стержень, покрытый полимерным материалом. Чаще применяется в качестве опоры под протез.
- Гуттаперчевый – для изготовления стержня используют бальзам гуттаперчевого дерева. Конструкция недолговечна, поэтому в стоматологии применяется в качестве дополнительной опоры.
- Индивидуальный – данный вид конструкции считается самым надёжным и долговечным, так как культевая вкладка изготавливается по снимку пациента с учётом любых особенностей канального отверстия.
По способу фиксации
- Активные конструкции распознаются по резьбе, что даёт возможность вкручивать их в костную ткань. Такой способ фиксации подходит при сильных поражениях зуба или полном его отсутствии. Главное условие для применения активного штифта – каналы корня не должны предварительно подвергаться расширению.
- Пассивные стержни фиксируются в канальном отверстии благодаря заполнению полости цементом. Данная технология чаще используется после лечения зуба, когда в процессе манипуляций образуется отверстие, которое и заполняется впоследствии раствором.
Как выбирают штифт, по каким критериям
Критерий для выбора штифтов существует несколько, но это точно не ценовой признак. Решение об использовании той или иной конструкции принимает специалист.
Основные факторы, влияющие на выбор штифта:
- обширность поражения зуба, состояние дентина;
- параметры каналов корней;
- уровень нагрузки на реставрируемый зуб;
- глубина погружения;
- предполагаемый или требуемый срок службы конструкции;
- толщина стенок каналов;
- состояние корней, дентина вокруг причинного зуба;
- материал, применяемый в производстве стержней.
Показания к установке
Штифт ставят в следующих случаях:
- при реплантации (фиксация целого зуба, выпавшего из-за удара или в результате получения травмы);
- для создания опоры при установке протеза;
- при повреждении большей части зуба;
- в процессе проведения лечения пульпита для фиксации ослабленного зуба.
Как делают зубы на штифтах
Вживление штифта выполняют в следующем порядке.
- Подготовительный этап – проводится диагностика по тщательному осмотру причинного зуба и рентгеновскому снимку. Ортодонт, изучив параметры каналов, выбирает вид и размеры штифта. Подготовкой является также профессиональная санация полости рта. Это поможет снизить риск инфицирования ранки и развития воспалительного процесса. Помимо прочего устраняются обнаружившиеся проблемы стоматологического характера.
- Подготовка корневого канала предусматривает извлечение сосудисто-нервного пучка (пульпы). При проведении процедуры производится механическая чистка, обработка антисептиком.
- Наложение коффердама – для изолирования штифтового зуба от попадания слюны используется пластина из латекса. Её устанавливают на десну в то место, где планируется вживление стержня.
- Вживление штифта – стержень устанавливают в канальное отверстие, лишнюю длину срезают специальными щипцами, после чего заполняют канал медицинским цементом для прочной фиксации.
Установка штифта
После заживления раны и полной фиксации стержня выполняют протезирование одним из подходящих способов: наращивание пломбировочным материалом, крепление импланта.
Реабилитационный период
Невзирая на то, что операции по вживлению штифта относится к рядовой процедуре, после проведённых манипуляций пациенту нужно соблюдать некоторые правила.
- После операции штифтования врач назначает антибиотики и при необходимости другие препараты. Все предписания должны выполняться по схеме, иначе возрастёт опасность развития воспалительного процесса, что приведёт к отторжению конструкции.
- Для ежедневных гигиенических процедур полости рта рекомендуется приобрести щёточку с мягкой щетиной, чтоб излишне не травмировать зону челюсти со штифтом. Чистку зубов стоит выполнять дважды в день.
- Меню разрабатывается так, чтобы в нём были блюда с мягкой пищей. Для этого в процессе приготовления еды продукты лучше измельчать тёркой или блендером.
- О зубочистках стоит забыть, хотя бы на время пока не зарастёт рана. Любые механические нагрузки могут спровоцировать отторжение штифта от мягких тканей.
Возможные осложнения
В послеоперационный период возможны осложнения, которые вызваны чаще аллергической реакцией организма на материал. Данная проблема распознаётся по следующим симптомам:
Нередко симптоматика дополняется воспалительным процессом, что способствует развитию стоматита или периодонтита.
Преимущества и недостатки
Штифты обладают рядом преимуществ, что объясняет их популярность. Но для реальной оценки реставрационного элемента следует ознакомиться со всеми плюсами и минусами.
Что делать, если выпала коронка со штифтом
Ортопедическая коронка — это конструкция, замещающая коронковую часть зуба. Она необходима, чтобы восстановить форму и функции челюсти. Чтобы она прослужила длительное время, за ней нужно правильно ухаживать.
Причины выпадения
Коронки ставятся разрушенную часть зуба или или оставшийся здоровый корень. Они подразделяются на простые, на индивидуальной вкладке или на штифте. Если она выпала со штифтом, то клиенту понадобится вторичное лечение каналов. Возможно, понадобится её повторное изготовление.
Частый вопрос: если выпала коронка со штифтом, что делать в домашних условиях? Ответ: срочно обратиться к специалисту. Если присутствует сильная боль, можно воспользоваться обезболивающим, например, Анальгином, Нимесилом или Ибупрофеном.
Основания выпадения бывают разные:
- Под действием чрезмерного давления.
- Рассасывание цементного материала, на котором крепилась коронка.
- Стирание или нарушение штифта.
- Цемент утерял свои свойства, коронка расцементировалась по прошествии длительного времени, нарушилось сцепление с культей зуба.
- По краям зуба возник кариозный процесс, которая привела к разрушениям тканей и нарушила соединение протеза и культи.
- Употребление пациентом густых липких продуктов, к примеру, жевательных конфет или ириски.
- Потеря штифта бывает из-за установки протеза на маленький по размеру зуб.
Часто причиной выпадения коронки является развитие патологического процесса. Потеря конструкции считается следствием неправильной обточки зуба или нарушение хода изготовления. Пациент иногда теряет её при установке на временный штифт.
Причин, почему выпала коронка, может быть несколько, но точную сможет назвать только специалист. Виновником возникшей ситуации может быть клиент, техник или стоматолог.
Часто у людей возникает вопрос, если выпала коронка: что делать? Нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Он или зафиксирует готовую конструкцию, или изготовит новую. Не самому что-то делать дома, а идти к стоматологу!
Многое зависит от зубного техника, он должен соблюдать все инструкции и этапы подготовки материалов. Клиент должен знать, что делать, если выпал штифт с зубом. Об этом его должен проконсультировать ортопед после установки протеза. Рекомендации касаются ухода за полостью рта, правил гигиены. Не рекомендуется с искусственными зубами употреблять твердые продукты.
Помощь стоматолога
Врач определит состояние культи, назовет причину, почему шатается коронка. Частым основанием становится расцементировка укрепляющего состава, тогда штифт может отпасть. После визуальной оценки состояния назначаются рентгеновские снимки. Если вкладка коронки целая, она не упала вместе с основанием и не отклеилась, то стоматолог ставит изделие на место. Если на тканях имеются повреждения, то открытому каналу понадобится дополнительное лечение, заказывается технику новая конструкция.
Какое лечение может назначить врач, если штифт отвалился:
- Можно поставить выпавшую коронку на место. Для этого удаляются остатки цементного материала, проводится антисептическая обработка культи.
- Делается необходимая обработка зуба, затем его нужно прикрепить на место с помощью специального материала.
Стоматологом подготавливается зуб к установке новой конструкции. Заново пролечиваются каналы и зубы, изъяны восстанавливаются с помощью стоматологического материала. Проводится препарирование твердых тканей, снимается слепок необходимого материала. Новая конструкция формируется в течение 7-14 рабочих дней.
Если произошла расцементировка корня у начала штифта, то при необратимых повреждениях производится удаление конструкции. В противном случае появится воспалительный процесс, например, периостит или периодонтит. После удаления производится установка имплантов или мостовидного протеза. Если конструкция вылетела, то в поликлинике лечение проводится бесплатно, потому что стоматологи дают гарантию на свою работу. Если расшаталась временная конструкция в месте установки, то лечение проводится бесплатно. Если гарантийный период вышел, то лечение будет платным.
Предотвращение расшатывания
Продолжительность службы зависит от точного изготовления, качества расходуемых материалов и необходимой гигиены. Если изделие сформировано некачественно, то оно сломается под жевательным давлением. В нём может образоваться дырка, даже если конструкция металлокерамическая. Здесь причина не зависит от пациента, выпавший зуб заменяется у стоматолога. Почему это происходит? Возможно, лечение проводилось в клинике низкого уровня, или техником были допущены ошибки на этапе изготовления протеза.
Если изделие выполнено правильно, хорошо фиксируется, выдерживает нагрузки при пережевывании пищи, то часто выпадение происходит по вине клиента. Восстановить зуб стоматолог сможет сразу после того, как к нему обратится пациент. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется следующее:
- Раз в полгода нужно проводить осмотр у стоматолога.
- Периодически выполняется профессиональная чистка зубов.
- Нельзя использовать зубочистки.
- Запрещено есть твердую или жесткую пищу.
- Нельзя оказывать чрезмерное давление на протез.
- После еды нужно применять зубную нить и ополаскиватель для рта.
- Средства гигиены должны быть правильно подобраны в соответствии с рекомендациями лечащего стоматолога.
Основа профилактики выпадения коронки — это правильный гигиенический уход. При появлении проблем не нужно увлекаться самолечением, необходимо обратиться к лечащему стоматологу.
Самостоятельные действия
Если штифт выпал вместе с коронкой, то восстановить его можно в клинике после профессионального осмотра стоматологов, если конструкция не была разрушена. Если спала коронка дома, то можно сделать самостоятельно следующее:
- Если снялась коронка, культя очищается от остатков цементной смеси.
- Рот полоскают с раствором Хлоргексидина или перекиси водорода.
- Если культя болит, в аптеке приобретается Анальгин, Нимесил или Ибупрофен для обезболивания.
- Отвалившаяся конструкция складывается в коробочку и хранится до приема у доктора.
- В зависимости от выбранного состава конструкция закрепляется на 15 суток.
- Пациент должен избегать нагрузки на повреждённый зубной участок.
Врач после профессионального осмотра назовет причину появления проблемы. Если при установке конструкции были допущены технологические нарушения, то лечение или восстановление штифтов проводится бесплатно.
Приклеивание протеза
Если качается коронка на зубе, нельзя расшатывать её еще больше самостоятельно. Лучше обратиться за помощью к стоматологу, который проводил установку штифта. Он даст правильные рекомендации и исправит свою работу. Если коронка выпала, ее необходимо сохранить, расположить в надежном месте, сразу же обратиться к стоматологу. Культя зуба очень хрупкая, поэтому всегда есть опасность ее повредить. До установки штифтов зубы необходимо тщательно беречь. На протез нельзя оказывать большой жевательной нагрузки.
Многие пациенты задумываются, если слетела коронка с зуба, чем приклеить. Этого делать нельзя, потому что можно навредить сохранности зубов. Стоматолог может аннулировать гарантию на свою работу. До посещения доктора деликатно очищают культю, полоскают рот антисептическими составами. При появлении осложнения ортопедическая конструкция сохраняется, ее нельзя выкидывать. Она помещается в коробку или контейнер, где протез не повредится и не деформируется. После выпадения штифта в десне остается отверстие, которое необходимо закрывать кусочком ваты во время приема пищи.
Приклеивать выпавшие зубы с помощью цемента или стоматологического состава самостоятельно категорически не рекомендуется. Если невозможно посещение стоматолога в ближайшее время, то можно временно воспользоваться обезболивающими, описанными выше. Неумелое применение медикаментов для самостоятельной установки временной пломбы, может нанести непоправимый вред вашем у здоровью.
Теоретически, цементный медикамент способен удержать коронку около двух недель, но он может испортить зубы. Пациент не сможет самостоятельно установить коронку и аккуратно избавиться от старого цемента.
Если шатается коронка или выпал штифт, не рекомендуется предпринимать дома никаких действий по установке конструкции на свое место. Нужно сразу обратиться к лечащему врачу за профессиональной помощью. Только он сможет назначить правильное лечение и установить причины, почему произошла неприятность.
Что делать, когда слетела коронка со штифтом или если она отклеилась от зуба и выпала?
Пациенты, которым было проведено протезирование, должны аккуратно пользоваться искусственными зубами. Иногда случаются неприятные ситуации – происходит утеря протеза без видимых на то причин. Почему может расцементироваться изделие и что делать, если оно выпало? Можно ли починить конструкцию самостоятельно? Разберемся с этими вопросами вместе.
Варианты проблемы
Отвалилась коронка со штифтом
При подготовке зуба к протезированию используют штифт или культевую вкладку (см. также: фото зубов до и после их протезирования). Причиной выпадения коронки часто становятся нарушения технологии стоматологом – плохо зафиксированные конструкции приводят к потере протеза.
После фиксации штифта должно пройти 24 часа, прежде чем его можно будет корректировать бормашиной. Некоторые стоматологи, экономя время, проводят процедуру через 20-30 минут. Вибрации разрушают незастывший цемент, из-за чего изделие спустя месяц или год выпадает.
Коронка слетела с зуба
Если с зуба слетел протез, причина может быть в распломбировке фиксирующего цемента. Это случается при попадании влаги в процессе проведения протезирования, неправильном уходе за ротовой полостью или сильном давлении при жевании. Также причиной того, что коронка отклеилась, может быть гниение тканей зуба – изделию просто не на чем держаться (см. также: что будет, если не удалять гнилой зуб?).
Коронка выпала вместе с зубом
Когда коронка выпадает вместе с зубом, это говорит о полном разрушении единицы или рыхлости десневой ткани. При нарушении технологии на любом этапе протезирования зуб начинает разрушаться. Пациент ощущает гнилостный запах изо рта, зуб становится коричневым, а при длительном воспалении расшатывается и выпадает. Отреставрировать его невозможно.
Возможные причины
Если отлетела коронка, причиной может быть неправильный уход за изделием или его эксплуатация:
Однако чаще всего поломка связана с нарушениями правил протезирования или особенностями челюсти пациента:
- Некачественный цемент. Приготовление скрепляющего материала с нарушением технологии приводит к тому, что он утрачивает свои свойства и растрескивается.
- Если выпал штифт вместе с коронкой, проблема может заключаться в погрешностях при изготовлении конструкции. Например, форма несущего зуба не совпадает с гранями искусственного, что приводит к расцементированию и постепенному разрушению единицы.
- У пациента нарушен прикус. Неправильное смыкание рядов провоцирует повреждение протеза, поэтому при его изготовлении нужно учитывать окклюзию.
- Изделие установлено стоматологом на маленький по размерам зуб.
- Конструкция стояла на временном цементе и не была вовремя снята.
- Под коронкой развился кариес. Заболевание нарушает герметичность соединения протеза и натурального зуба.
Что можно сделать самому?
Также рекомендуется выполнить ряд действий:
- Очистить культю от остатков цемента, пищи и прополоскать рот антисептиком, например, Хлоргексидином.
- Если зуб ноет, приобрести в аптеке Сантедекс или другой материал для установки временной пломбы (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб под коронкой ноет?).
- Приклеить протез на место с использованием аптечного клея. В зависимости от клеящего состава, единицу можно восстановить на срок 1-14 суток.
- Избегать любой нагрузки на поврежденный участок зубного ряда.
У врача нужно попытаться выяснить истинную причину возникновения проблемы. Если протезирование было выполнено с нарушениями технологии, пациент имеет право заменить изделие за счет клиники, где он его ставил.
Выбор и применение стоматологического клея и цемента
Если фиксация нужна на 24 часа, можно воспользоваться обычным кремом для установки протезов. Цементный состав, хотя и удерживает коронку 2-3 недели, способен испортить искусственные зубы, поскольку пациент не сможет правильно самостоятельно их установить и тщательно выскоблить «старый» цемент.
Для временной фиксации можно использовать клей Протефикс, R.O.C.S. или Корега. Своими руками проще восстановить одну коронку, мост поставить гораздо сложнее. Процедура выполняется по следующему алгоритму:
- купить таблетки для приготовления очищающего раствора и вымыть протез щеточкой, удалив остатки цемента;
- высушить изделие до полного исчезновения влаги;
- нанести клей маленькими крапинками;
- установить протез на зуб, избегая перекосов;
- плотно сжать зубы на несколько минут, удалить излишки цемента (см. также: использование цемента для зубных коронок в домашних условиях);
- воздержаться от пищи и воды 30-45 минут для застывания клея.
Для монтажа запрещено пользоваться бытовым клеем, поскольку он может вызвать аллергию, отравление или испортить конструкцию. В безвыходном положении можно приготовить самодельный клей из крахмала и вазелина.
Что сделает стоматолог?
Специалист осмотрит полость рта и в случае необходимости отправит пациента сделать рентген. Вариантов развития событий несколько:
- Если коронка отпала, но ее можно отремонтировать, изделие будет установлено на место после антисептической обработки и подготовки зуба.
- Если конструкция отвалилась, но имеет значительные повреждения, ее потребуется заменить. Врач пролечит зуб и снимет слепки для изготовления протеза. Процедура займет около 7-10 дней.
- При разрушении корня и штифта единицу придется удалить. Разрушенный зуб может стать источником инфекции и привести к воспалению тканей пародонта. Проблема решается установкой импланта. Потребуется вживлять две конструкции для дальнейшего протезирования, если речь идет о выпадении моста, сорвавшегося со сгнивших опорных единиц.
Можно ли предупредить проблему?
Главным правилом профилактики выпадения протезов является правильный уход за конструкциями:
- использование зубной нити, ополаскивателя и ирригатора;
- исключение чрезмерного давления на восстановленный участок ряда;
- проведение гигиенической чистки дважды в день;
- прохождение профилактического осмотра у стоматолога раз в полгода и выполнение профгигиены.
Узнаем, что делать, если выпала коронка со штифтом
В век современных технологий стоматология также не стоит на месте. Потеря или разрушение зуба сейчас не проблема. Стоматологические клиники предлагают множество альтернативных решений по восстановлению зубной единицы или ряда в целом.
Содержание
При наличии периодонтита или после лечения корневого канала, в твердые ткани перестает поступать достаточное количество питательных веществ, в результате чего зубы становятся хрупкими. В этом случае на помощь придет установка искусственной коронки, которая закрепляется на специальный винт, выполненный из металла. Однако, не исключены случаи, когда происходит расцементировка ортодонтического изделия (отвалилась или слетела). Такая проблема не является редкостью и требует незамедлительного обращения к специалисту.
Причины выпадения коронки
Существует множество факторов, которые могут привести к выпадению коронки. К наиболее распространенным относятся:
- рассасывание цементного состава, который использовался для фиксации;
- поломка или стирание;
- чрезмерное давление;
- применение временного материала вместо постоянного;
- образование кариозного процесса под изделием;
- нарушение правил в процессе создания конструкции или неправильная обтачка зубной единицы.
Слететь коронка может по нескольким причинам. Но определить, что именно привело к такому состоянию, сможет только специалист. Не стоит в этом случае делать виноватым только техника или врача-ортопеда. Стать виновником произошедшего может также сам пациент при несоблюдении всех рекомендаций или по неосторожности.
При повторном обращении клиента стоматолог должен уже с большей ответственностью подойти к процессу подготовки зуба к протезированию и правильной фиксации конструкции с применением более качественного материала.
Зубной техник, в свою очередь, не должен пренебрегать всеми правилами и этапами создания изделия. От пациента требуется точное соблюдение всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью, качественное выполнение гигиенических процедур и исключение из рациона питания твердых продуктов.
Что делать
В случае когда коронка выпадает вместе со штифтом, необходимо ортопедическое изделие сохранить. Его не рекомендуется выбрасывать. Для предотвращения деформирования или повреждения конструкцию помещают в специальный контейнер или коробочку.
Поскольку культя зубной единицы становится после лечения очень хрупкой, то относиться к ней нужно с особой осторожностью до того момента, пока стоматолог не установит изделие вновь, поскольку в этот момент возрастает риск ее повреждения.
На зуб не рекомендуется производить чрезмерной жевательной нагрузки, а также надкусывать им продукты. Отверстие, в которое был помещен штифт, во время приема пищи необходимо закрывать ватным тампоном.
Все гигиенические процедуры до посещения специалиста осуществляются аккуратно, ротовая полость обрабатывается антисептическим раствором.
Можно ли приклеить коронку дома
Чтобы поставить коронку или мостовидный протез, стоматологи используют специальные материалы, которые позволяют временно или на постоянной основе зафиксировать ортодонтическое изделие.
Фиксация временного типа применяется с той целью, чтобы была возможность для оценки конструкции в процессе ее ношения. При отсутствии проблем изделие прикрепляют на постоянный цемент.
Однако нередко встречаются случаи, когда коронка выпадает дома. Пациент сразу начинает паниковать, особенно если коронка была поставлена в области фронтального отдела. В этом случае не стоит сильно беспокоиться.
По теме
Все, что нужно знать о временных коронках
- Ольга Александровна Новикова
- 4 октября 2018 г.
Чтобы приклеить изделие на место, можно в аптеке приобрести гель, который по составу напоминает временный цемент, используемый ортопедами. Его наносят с внутренней стороны и прижимают к зубу. После того как материал застынет, лишнее аккуратно убирается.
Чтобы поставить коронку на постоянной основе, важно, не откладывая, посетить стоматологический кабинет.
Что будет на приеме у стоматолога
На приеме пациента врач оценивает, в каком состоянии находится корень зуба и культя. Также могут потребоваться рентгеновские снимки.
Когда коронка не повреждена, а на зубной единице не наблюдается развития кариозного процесса или какого-либо другого патологического состояния, то специалист сразу фиксирует конструкцию на место. В случае наличия повреждений проводятся терапевтические мероприятия по их устранению и изготавливается новое изделие.
События могут развиваться в нескольких направлениях, в зависимости от сложившейся ситуации:
- Отлетевшая коронка ставится на место. Для этого на первом этапе необходимо удалить оставшийся фиксирующий материал и провести обработку полости рта антисептиками. Методы подготовки зуба будут зависеть от его состояния. На завершающей стадии конструкцию закрепляют при помощи стоматологического цемента.
- Зубная единица подготавливается к созданию новой коронки. В этом случае каналы и зуб пролечивают повторно, дефекты устраняют при помощи специального материала, делают препарирование и слепок. На изготовление нового изделия обычно уходит от семи до десяти дней.
- Зуб удаляется. Такой подход предусмотрен в том случае, когда наблюдается полное разрушение корня и культи. Процедура необходима, так как не подлежащий лечению зуб может спровоцировать занесение инфекции и развитие воспалительного процесса. В этом случае для восстановления зуба после полного его удаления применяют импланты. Процедура подразумевает вживление в костную ткань специального шурупа, выполненного из металла. По истечении некоторого времени, когда элемент приживется, осуществляется фиксация на него искусственного протеза. Данный способ наиболее оптимален, поскольку в этом случае не требуется депульпирование рядом расположенных зубных единиц. Если же имплантацию выполнить невозможно, причиной чему может стать недостаточный объем кости, то пациенту предлагают поставить одиночную коронку или мостовидный протез.
На свою работу многие специалисты дают гарантию. И если коронка спадает до того момента, пока еще действует гарантийный срок, то лечебные мероприятия проводятся, как правило, бесплатно за счет клиники, где изначально конструкция была установлена. По истечении гарантии работа осуществляется за счет пациента.
Можно ли предотвратить выпадение
То, насколько долго прослужит ортопедическая конструкция, будет зависеть от множества важных факторов:
- точного выполнения всех правил и техник на этапе изготовления коронки;
- качества применяемых материалов;
- соблюдения рекомендаций по уходу за ротовой полостью.
При некачественном клинико-лабораторном изготовлении конструкции не исключено, что проблемы с выпадением будут возникать даже в том случае, если гигиенический уход проводился с соблюдением всех правил.
В случае когда все этапы создания коронки были соблюдены в точности, изделие было надежно зафиксировано, а функции зубной единицы полностью восстановлены, то выпадение возможно только по вине самого клиента.
Чтобы не допускать осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций, а именно:
- каждый день качественно чистить зубы при помощи специально подобранных гигиенических средств;
- применять не только зубную пасту, но также ополаскиватели, предназначенные для ротовой полости, и зубную нить;
- предотвратить повышенное давление, оказываемое на ортодонтическое изделие;
- исключить из рациона питания твердые продукты и жесткую пищу;
- для устранения застрявших частичек еды не использовать зубочистки;
- регулярно (не менее 1 раз в год) обращаться в стоматологическую клинику для проведения профессиональной чистки зубного ряда;
- каждые полгода посещать специалиста в целях профилактики.
По теме
Что делать, если под коронкой сгнил зуб
- Ольга Александровна Новикова
- 4 октября 2018 г.
Ортопедическая коронка представляет собой искусственную конструкцию, предназначенную для замещения зуба, восстановления его формы и жевательной функции. Чтобы не допускать развития осложнений, таких как, например, выпадение изделия, необходимо осуществлять за ним качественный гигиенический уход и соблюдать эксплуатационные правила использования.
Если негативных последствий все же не удалось избежать, то лучше обратиться за медицинской помощью к опытному специалисту, который решит проблему на профессиональном уровне. Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением.
Выпала коронка со штифтом — что делать? Чем зафиксировать коронку зуба самостоятельно
Если зуб разрушен, то на оставшийся корень устанавливается коронка, либо ее ставят в качестве мостовидного протеза. Она может быть простой, на индивидуальной вкладке или на штифте. При выпадении коронки со штифтом понадобится повторное лечение корневого канала и изготовление новой конструкции. Некоторые же пациенты не хотят идти повторно к врачу и пытаются зафиксировать сломанный зуб самостоятельно. Единственный вопрос: выпала коронка со штифтом — что делать?
Основные причины выпадения коронок
Выпасть коронка может по нескольким причинам:
- Ослабление цемента, на котором держится коронка, то есть его рассасывание.
- Стирание короночной части или ее поломка.
- Чрезмерное давление на коронку.
- Использование временного материала для установления коронки.
- Появление кариеса под конструкцией.
- Погрешности в обтачивании зуба или в изготовлении коронки.
Только специалист может определить точную причину выпадения коронки со штифтом. А вот виноват может быть кто угодно: техник, врач-ортопед или сам пациент.
Задача стоматолога – качественно подготовить зуб к протезированию и зафиксировать коронку, используя хороший материал. Зубной же техник при изготовлении коронки также должен придерживаться всех правил ее создания. Пациент должен выполнять все рекомендации врача: соблюдать правила гигиены и ухода за коронкой, не давить на нее, не жевать в области коронки твердую пищу.
Экстренная помощь
Если отпала коронка на зуб со штифтом в канале, то вопроса о походе к доктору не должно даже возникать, ведь только специалист сможет исправить проблему. Но бывают ситуации, когда в ближайшее время нет возможности посетить кабинет стоматолога. Такое может произойти, если человек находится в отпуске или командировке. Технически вернуть на место конструкцию при отсутствии необходимых навыков и знаний будет невозможно.
Поэтому в это время важно не повредить опорный зуб, так как он обточен и наиболее уязвим к воздействию извне. К нему нужно отнестись бережно, не давить на него, постараться не пить и не есть ничего холодного или горячего. То есть обеспечить ему покой до похода к дантисту.
Что делать категорически нельзя, если у вас выпала зубная коронка
Не пытайтесь поместить на место отпавшую коронку, все равно из этой затеи ничего не выйдет. Кроме того, строго запрещены следующие действия:
- Не пытайтесь приклеить коронку к зубу, помните о том, что любое клеящееся вещество, которое не связано со стоматологией, может быть токсичным.
- Любая попытка приклеить протез все равно закончится провалом.
- При самостоятельных попытках вернуть на место конструкцию можно повредить как сам протез, так и опорный зуб или штифт.
Ни в коем случае не применяйте обычный цемент, клей или жвачку!
Выпавшую коронку нужно хорошо промыть и просушить. После чего попытаться вернуть на место, при слабом нажатии конструкция должна сесть на место. Это позволит продержаться ей на своем месте в течение пару дней, пока человек не отправится к стоматологу.
В идеале же следует оперативно обратиться к врачу, чтобы он смог установить временную коронку из пластмассы или компоста до тех пор, пока ремонтируется или изготавливается новый протез. Это позволит защитить открытый обточенный зуб или зубной штифт.
Что будет на приеме у стоматолога?
Если выпала коронка со штифтом, что делать на приеме у врача? Специалист первоначально оценивает состояние сломанной коронки, зубной культи или штифта. При необходимости делается рентгеновский снимок. При условии целостности коронки и отсутствии других повреждений врач может сразу зафиксировать протез.
При наличии повреждений понадобится предварительное лечение и изготовление новой конструкции.
Вот какие проблемы сможет решить стоматолог при выпадении коронки со штифтом:
- Вставка выпавшей коронки на место. Для этого сначала удаляются остатки фиксатора, место обрабатывается антисептиком. После чего подготавливается зуб или зубной штифт.
- Если имеется под коронкой зуб, то он вновь подготавливается. При необходимости проводится его лечение, прочищаются каналы, восстанавливается его основа за счет фиксирующих конструкций. После этого снимается слепок. И уже через 7-10 суток можно будет прийти на примерку новой коронки.
- Если у культи разрушен корень, то его удаляют. Если этого не сделать, то больное место станет источником инфекции. На месте удаленного зуба устанавливается мостовидный протез или имплантат.
Если с момента первого похода к стоматологу прошло мало времени, то есть не вышел гарантийный срок, то все последующие процедуры проводятся совершенно бесплатно. В другом случае за работу врачу придется заплатить.
Почему важно попасть именно к своему специалисту?
Не стоит списывать все на специалиста, если отвалилась коронка вместе со штифтом. Возможно, вина в этом не врача. Кроме того, желательно записаться на повторный прием к тому же стоматологу, так как он делал запись в своем журнале или карте пациента о том, каким способом проводилось протезирование, какой материал использовался и какие проблемы были решены.
Иногда стоматологи используют условно временные цементы для установления мостов, которые служат в среднем от 1 до 2 лет. Не стоит думать, что врач сэкономил на вас. Такая необходимость возникает для прослеживания состояния коронки, ее устойчивости, для прочистки десны с использованием специальных инструментов.
Если коронка на временном цементе расшаталась
При использовании временного цемента и расшатывании коронки человек может ощутить неприятный запах из-под конструкции. Не нужно пытаться самостоятельно приклеить протез, так как это может быть чревато такими последствиями:
- Возможна установка протеза не той стороной и его смещение. В итоге при смыкании зубов имеется опасность деформации или поломки конструкции.
- Коронка может недостаточно правильно сесть на свое место, что приведет к сколам и трудностям с пережевыванием пищи. Может повредиться десна под протезом, что приведет к болезненности в этой области.
- Во время расшатывания коронки она начинает воздействовать на десну, которая увеличивается в размерах. После того как врач будет устанавливать протез, припухшая десна ему начнет мешать, а это повлечет за собой последующие проблемы с коронкой, ее расшатывание или развитие воспалительного процесса.
- Склеивание коронки невозможно в домашних условиях и по той причине, что требуется специальная подготовка. Во-первых, нужно очистить ее внутреннюю поверхность от остаточного цемента. После чего обезжирить, и только потом сажать протез на новую фиксирующую основу. Такие манипуляции можно проделать только в кабинете у стоматолога.
Как продлить срок службы коронок
Чтобы свести к минимуму риск поломки и выпадения коронок, необходимо придерживаться таких правил:
- Выбор качественного материала.
- Должна быть правильная установка. Для этого нужно проследить, чтобы конструкция плотно прилагала к основанию, то есть к штифту, опорным зубам и деснам. Если будут присутствовать даже мизерные щели, это позволит еде проникать под коронку, что приведет к воспалительному процессу.
- Соблюдение правил ухода за коронками, только тогда они прослужат долго. Это соблюдение гигиены ротовой полости, своевременное лечение воспаления десен и кариеса.
Не лишними будут и регулярные профилактические осмотры у стоматолога. Так специалист сможет обнаружить повреждения коронки на ранней стадии, что позволит своевременно и безболезненно устранить неполадки и не допустить развития осложнений.
Профилактика
К дополнительным профилактическим мерам удержания коронки на месте относятся:
- Качественная и регулярная чистка зубов, десен, а также самой коронки. Желательно использовать правильно подобранные гигиенические средства.
- Чтобы полностью избавиться от частичек еды, застрявших между зубами, нужно использовать зубную нить.
- Не стоит слишком давить на металлокерамические конструкции.
- Не увлекаться слишком твердой пищей.
- Проводить периодически профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете.
Коронка выпала со штифтом
Если коронка выпала со штифтом, что делать? Причин возникновения этой ситуации может быть тоже несколько:
- Особое анатомическое строение корня.
- Хрупкое строение корней.
- Плохое прохождение канала при терапии. В этом случае штифтовая вкладка устанавливается не на всю длину корня, что служит причиной слабой установки коронки.
- Расцементирование штифта.
- Если в анамнезе у пациента были такие патологии, как пародонтоз, тонкие стенки корня. Но при этом стоматолог проигнорировал информацию, или пациент заранее его об этом не предупредил.
Можно ли приклеить коронку дома?
Если выпала коронка со штифтом, что делать в домашних условиях? Врач в условиях стоматологического кабинета может использовать временный или постоянный фиксирующий материал. Временная фиксация необходима с целью определения того, как будет стоять коронка или протез в ходе ношения и эксплуатации. Если контакт между протезом и основанием состоялся, пациент не испытывает дискомфорта, то через несколько дней коронку укрепляют на постоянный цемент.
Случается так, что коронка слетела с зуба в неподходящее время. Например, когда поход к стоматологу невозможен. Поэтому человек должен знать, чем зафиксировать коронку зуба. В этой ситуации можно посетить любую аптеку. Там следует приобрести гель для фиксации коронки (например, клей «Протефикс»). По своему составу он схож со временным цементом, и на определенный период не даст конструкции отвалиться вновь. Гель наносится на внутреннюю часть коронки, после чего прижимается к зубному основанию. Когда он застынет, излишки массы убираются.
Можно ли кремом «Корега» зафиксировать коронку? Для удержания конструкции на определенный период этот гель применим. Стоит понимать, что это всего лишь временные меры, и в самое ближайшее время необходимо посетить стоматолога для посадки коронки на постоянную фиксацию.
Что же все-таки лучше?
Если место под коронку хорошо пролечено, то его можно полностью закрыть культевой вкладкой, чтобы обеспечить герметичность конструкции. При невозможности вылечить корни или каналы зуба свой выбор можно остановить на установке штифта. В этом случае есть возможность со временем вынуть устройство и полностью обновить конструкцию протеза.
Не стоит отчаиваться, если мост выпал вскоре после его установки. Но, с другой стороны, даже при расшатывании коронки необходимо как можно раньше посетить стоматолога. Так удастся скорректировать лечение, не дожидаясь последствий в виде выпадения протеза и необходимости нового его установления.
Не откладывайте визит к стоматологу. И не задавайтесь вопросом: когда отпала коронка с зуба, чем приклеить? Все равно рано или поздно придется идти к врачу. Тем более что в самом начале конструкция еще не повреждена, и ортопед лишь вставит ее на место, используя новый цементный раствор. Если же оттягивать поход к специалисту, то придется изготавливать новый протез и проводить лечение заново.
Зуб на штифте выпал
Выпал штифт с зубом
1. Для чего нужно изделие стоматологического назначения
В случаях с минимальным объемом оставшейся ткани зуба внутрь могут вставлять штифт.
Это нужно для того, чтобы:
- правильным образом распределялась нагрузка, и установленная пломба могла иметь более надежное положение;
- укрепить внутреннюю часть жевательного элемента, когда нужно накрытие искусственным аналогом зуба.
Наращивание материала на штифт
Но может быть так, что штифт выпал с коронкой или с зубом. Это уже будет серьезная проблема, которую сможет решить только врач.
2. Причины проблемы при разных установках
ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ: Если после лечения выпал штифт с зубом что делать тогда? Такой случай крайне неприятный.
Это означает, что:
- либо плохо был проведен этап подготовки перед введением штифта;
- или сам корень был в очень плохом состоянии.
Причиной неприятной ситуации может быть постепенное разрушение твердого элемента после лечения, то есть запущенная ситуация. Но иногда обычному человеку может быть непонятно что происходят внутри разрушения. Да, и ощущаться это не будет сильно, ведь нервного аппарата уже нет. Так как для установки прочного стрежня нужна подготовка каналов, в которых обязательно удаляются нервы.
ВТОРОЙ ВАРИАНТ: Бывает так, что выпала коронка со штифтом.
Причиной может быть:
- нарушения фиксации стержня;
- нарушения закрепления материалом в области дополнительной вкладки.
Чтобы решить, когда выпала коронка со штифтом что делать дальше необходимо идти в стоматологию. Там Вам обязательно сделают рентген снимок, чтобы уточнить состояние корневой части и определить возможность установки нового штифта. Если выпал штифт с коронкой, то может быть, будут рассмотрены другие виды протезирования из-за плохого состояния корневой части и невозможности ее лечения.
Выпала коронка со штифтом, причины и что делать?
Существует несколько методик протезирования для восстановления разрушенного зуба. Одна из них – установка коронки на штифт, для того чтобы внешняя часть была укреплена. Это действительно надежная конструкция, но при несоблюдении технологии установки она может расшататься и выпасть. Если выпала коронка со штифтом, что делать и как восстановить конструкцию?
Что такое штифт?
Штифт укрепляет конструкцию.
Штифт в стоматологии представляет собой стержень, который фиксируется в канал, после чего на нем формируется пломба или надевается коронка. Это стандартная, подходящая всем конструкция, хотя при наличии финансовых возможностей могут быть изготовлены индивидуальные стержни с учетом особенностей корня. Различаются они по используемым материалам:
- Металлические, или анкерные. Чаще всего бывают титановыми, крепятся с помощью резьбы.
- Неметаллические, обычно из керамики. Они используются, если будет установлена циркониевая коронка, так как обладают светопроводностью.
- Стекловолоконные, с высокой степенью прозрачности. Один из самых эстетичных вариантов, поэтому используется чаще для передних зубов.
Без дополнительного стержня при протезировании не обойтись в следующих случаях:
- сохранность коронковой части – менее половины;
- зуб сломался практически до корня;
- зуб мертвый после лечения пульпита и удаления пульпы;
- когда необходимо укрепить зубы, служащие опорой мостовидным протезам.
Коронки, укрепленные штифтами, считаются очень надежными. Их можно ставить даже тогда, когда зуб имеет тонкие стенки или разрушился до десны.
Однако подобный одиночный протез нельзя сделать, если имеются противопоказания:
- плохая проходимость корня;
- разрушение корня более чем на треть;
- очень тонкие корневые стенки;
- воспалительный процесс в месте установки конструкции;
- беременность (относительное противопоказание).
Что делать, если шатается коронка?
При расшатывании зуба срочно записывайтесь на прием к стоматологу.
Предполагается, что искусственный зуб будет надежным и долговечным. В большинстве случаев так и бывает, но иногда он начинает расшатываться или вовсе выпадает. Почему так происходит?
- При установке не были учтены противопоказания. Например, тонкие корни могут треснуть, что приводит к повышенной подвижности всей конструкции.
- Произошла расцементировка штифта или самой коронки.
- Начался воспалительный процесс в области протеза.
- Неправильный уход со стороны пациента – в частности, усиленная жевательная нагрузка на стороне, где было проведено протезирование (пережевывание твердой, жесткой пищи).
При расшатывании нужно как можно быстрее посетить стоматолога. Это необходимо не только для скорейшего восстановления целостности зубного ряда, но и для защиты места протеза от вредных микроорганизмов. Врач проведет диагностику, установит источник проблемы и примет решение о способах ее устранения.
Так, если речь идет о расцементировке, то конструкция может быть установлена на новый цемент. Намного сложнее будет процедура при переломе корня или воспалительном процессе. Помимо того, что необходимо устранить воспаление, придется также менять всю конструкцию.
Целостность зубного ряда в таком случае может быть восстановлена с помощью импланта или мостовидного протеза.
- Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
- Абдурахманов А., Курбанов О. Ортопедическая стоматология. Несъемное зубное протезирование. Учебник. Москва, 2015.
- Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.
Что делать, если с зуба слетела коронка или выпала вместе со штифтом: решение проблемы
Привлекательная улыбка – это, безусловно, красивые и здоровые зубы. Благодаря современным технологиям, выпускаются уникальные препараты по уходу за полостью рта, но несмотря на это, человеку не всегда удается сохранить весь зубной ряд. Масса факторов, будь то генетика, неблагоприятная экология, неправильное питание, может привести к потере зубов.
Как выпала или отклеилась коронка?
Современная стоматология предлагает ряд альтернативных предложений при потере или разрушении зуба. После лечения корневых каналов, при пульпитах или периодонтитах, питания зубу не хватает, и он становится хрупким. В этом случае рекомендуется ставить искусственную коронку. Также при массивном разрушении коронковой части, чтобы сохранить зубной ряд на зуб следует надеть коронку. Она устанавливается при помощи специального металического винта, который служит опорой для искусственного протеза. Бывают случаи, когда происходит расцементировка конструкции (отклеилась, отпала, отлетела).
Коронка слетела — зуб остался
Причины, по которым искусственная коронка может упасть со штифта:
- установка временного протеза (если выпала коронка с временного цемента — это является вариантом нормы);
- использование некачественного цемента;
- нарушение технологии при изготовлении зуботехнической конструкции;
- плохой уход пациента за полостью рта, усиление нагрузки на место протезирования (жевание очень твердой пищи).
Коронка выпала со штифтом
Нередко случается, что коронка выпала вместе со штифтом. Это может произойти из-за ряда причин. Самыми частыми являются:
- анатомические особенности корневой системы;
- хрупкие корни;
- плохо пройден канал при лечении, в таком случае штифтовая вкладка установлена не на всю длину корня, что послужит недостаточной опорой при протезировании;
- расцементировка штифтовой вкладки;
- доктор проигнорировал противопоказания в анамнезе пациента (пародонтоз, тонкие стенки корней).
Зуб отвалился вместе с коронкой
Часто происходит выпадение зуба вместе с коронкой. Такое бывает, если на корне возник воспалительный процесс. Воспаление может развиваться при плохой гигиене полости рта, также при неправильной тактике врача до начала протезирования.
Перед установлением штифтовой вкладки и покрытием зуба коронкой, необходимо оценить состояние зубочелюстной системы на рентгеновском снимке. При выборе пациентом металлокерамического или цельнолитого протезов, нужно провести эндодонтическое лечение, то есть депульпировать зуб (удалить нерв из корневого канала и запломбировать его).
При допуске нарушения на каком-либо этапе лечения, возможен плохой исход. Зуб под коронкой начинает разрушаться, воспаление переходит на верхушку корня и окружающие ткани. Происходит рост кист и гранулем. Человек чувствует гнилостный запах из-под коронки, зуб под ней становится коричневым, возможно возникновение боли (подробнее в статье: что делать, если появился запах из под коронки зуба?). Длительный воспалительный процесс приводит к расшатыванию зуба и его последующей потере.
Способы решения проблемы
Стоматология не стоит на месте. Существует масса способов решения этой проблемы. Если случилось так, что у вас выпал зуб, идеальным решением будет прибегнуть к инновационному методу — имплантации. В кость вживляется металлический шуруп. После приживления на него устанавливается искусственный протез.
Такой метод является самым оптимальным, не требующим депульпирования соседних зубов, как при постановке мостовидных протезов. Если имплантация противопоказана (такое бывает, если объема кости недостаточно для имплантата), разумно поставить мостовидный протез, одну, две или несколько одиночных коронок. В месте потерянного можно установить искусственный вставной зуб.
Чем поможет стоматолог?
Возможно, потребуется установка нового штифта и потребность снять слепки для изготовления другой коронки. В крайнем случае, когда восстановление зуба с помощью штыря и коронки невозможно, врач предложит процедуру имплантации.
Можно ли приклеить коронку дома?
В условиях стоматологической клиники, для постановки коронок и мостовидных протезов врач пользуется материалами временной и постоянной фиксации. Временная фиксация нужна для того, чтобы оценить, как будет стоять коронка или протез в процессе использования. Если все хорошо, зубы стоят, как положено, создан хороший контакт, то врач фиксирует изделие на постоянный цемент.
Бывает, что коронка упала дома. Сразу возникает паника, что делать, особенно если она находилась во фронтальном отделе и слетела в самый неподходящий момент. Паниковать не стоит, в аптеках продается гель, по составу схожий с временным цементом, используемым в стоматологии. Его нужно нанести на внутреннюю сторону выпавшей коронки, поставить ее на место и прижать зубами. Излишки материала после застывания аккуратно убрать. Обязательным условием является посещение стоматолога в ближайшее время, для постановки коронки на постоянный цемент.
Не так давно во время еды у меня выпала коронка.Сразу решил проблему с помощью геля,которым бабушка фиксирует своей съемный протез. Хорошо был будний день,коронку приклеил и поехал к своему доктору. Он меня похвалил за сообразительность и зацементировал постоянным цементом.
У меня тоже во время еды выпала коронка. Она у меня стояла много лет и цемент со временем раскрошился. Стоматолог предложил поставить новую — вместо позолоченной поставили металлокерамику. Довольна очень, хоть и недешево.