Временная коронка сколько можно носить

Все, что нужно знать о временных коронках

При значительном разрушении зуба (более 70%) показана установка временных (провизорных) коронок. Они позволяют восстановить жевательную функцию. Временные коронки на передних зубах нужно носить в течение периода, отведенного на изготовление постоянных конструкций.

Содержание

Особенности временных коронок

Зуб разрушается в основном под воздействием трех факторов:

глубокий и затяжной кариес;
изнашивание твердых тканей;
механическое повреждение.

По теме

Что делать, если под коронкой сгнил зуб

Ольга Александровна Новикова
4 октября 2018 г.

Восстановить структуру разрушенного зуба удается путем наращивания, выполняемого с использованием пломбировочного материала. Однако он не способен выдержать те нагрузки, что регулярно испытывают твердые ткани. В результате такой материал быстро изнашивается.

Вместо пломбы, чаще применяются временные коронки. Их устанавливают на поврежденный или сточенный зуб на время, в течение которого изготавливается постоянная конструкция.

Материалы для изготовления

Для создания провизорных коронок используется в основном пластмасса. Выбор в пользу этого материала обусловлен тем, что он стоит недорого.

Кроме того, пластмассовые конструкции имеют эстетически привлекательный внешний вид и быстро изготавливаются. Чаще их используют, когда возникает необходимость временно скрыть дефект на передних зубах.

Выбор в пользу пластмассы обусловлен также тем, что этот материал обладает следующими достоинствами:

хорошая защиту зуба от механических повреждений, воздействие внешней среды (холода) и патогенных микроорганизмов;
нетоксичны;
наличие возможности скорректировать форму материала;
относительно длительный срок службы (до двух лет).

Некоторые пациенты используют временные коронки на постоянной основе. Однако делать этого не рекомендуется ввиду того, что пластмасса в сравнении с другими материала отличается несколькими недостатками:

со временем изменяет цвет (на состояние материала оказывают влияние пищевые красители);
растрескивается при длительных механических нагрузках;
вызывает аллергическую реакцию у пациентов;
имея пористую структуру, материал с течением времени накапливает патогенную микрофлору, что приводит к развитию различных заболеваний.

По теме

9 причин боли под коронкой

Ольга Александровна Новикова
2 октября 2018 г.

Из-за относительно низкой способности переносить механические нагрузки от пластмассовых коронок откалываются небольшие куски, которые могут травмировать мягкие ткани ротовой полости.

Помимо указанного материала, временные конструкции изготавливаются из акрила. Он имеет схожие с пластмассой характеристики.

Показания и противопоказания

Провизорные коронки применяются при наличии следующих показаний:

Наличие сколов и повреждений на зубах. Такие конструкции способны сохранить эстетически привлекательный внешний вид человека. Они закрывают собой различные дефекты эмали.
Изготовление постоянных конструкций. Цель использования коронок в этом случае аналогична той, что была приведена в предыдущем пункте.
Создание защиты десенной ткани и предотвращение смещения зубов. Временные конструкции применяются, когда по определенным причинам откладывается установка постоянных коронок.
Наличие импланта. Временная конструкция защищает его от негативного воздействия сторонних факторов.
Проведение шинирования, показанного при пародонтозе.
Восстановление дикции.

По теме

Все о зубной коронке

Мария Константиновна Тевс
30 сентября 2018 г.

Провизорные коронки не применяются при наличии следующих факторов:

бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами);
индивидуальная непереносимость материала;
неправильный прикус;
психические расстройства;
детский возраст.

Устанавливать ли временные коронки или нет, решает пациент.

Преимущества

Пластиковые коронки позволяют временно скрыть обточенный зуб, тем самым сохраняя в полной мере жевательные функции челюсти. Однако не только эти функции выполняет провизорная реставрация.

Посредством установки временной конструкции достигается несколько целей:

Предупреждают возникновение боли. Если зуб после обработки сохранил живые нервны, при контакте с раздражителем или при механическом воздействии он создает дискомфорт пациенту.
Предупреждают активное разрастание десны. После обточки площадь зуба существенно сокращается. Поэтому десна, не встречая препятствий, нарастает на твердые ткани. Из-за этого в дальнейшем усложняется ход протезирования.
Обеспечивают защиту от патогенных микроорганизмов. Бактериальное заражение мягких тканей ведет к развитию воспалительного процесса и сопутствующих патологий.
Удерживают зуб в определенном месте. Резцы и клыки становятся подвижными после обточки. Регулярная нагрузка, возникающая при пережевывании пищи, способствует расшатыванию обработанного зуба. Из-за этого постоянный протез не зафиксируется надежно.
Формирует привыкание к новой конструкции.

Кроме того, из-за разрушения зуба меняется дикция пациента. Устранить это последствие способна временная коронка.

Методы изготовления и установка

Существует множество технологий изготовления временных коронок. Чаще используются прямой и непрямой методы.

Первый предполагает изготовление временных конструкций в присутствии пациента в стоматологическом кабинете. Создание коронок ведется в ходе нескольких этапов.

Перед лечением стоматолог делает слепок проблемного и соседних с ним зубов. Аналогичная процедура проводится в отношении резцов и клыков, расположенных на другой стороне челюсти. Для изготовления слепка применяется силиконовая масса, которая предварительно размягчается в горячей воде.

После нанесения на проблемную область слепок затвердевает. Стоматолог изымает его из ротовой полости и приступает к обточке зуба. Результатом этого процесса становится культя, на которой в дальнейшем крепится временный и постоянный протез.

В слепок заливается материал, из которого изготавливается временная конструкция. Оттиск возвращается на препарированную область. После затвердевания слепок вновь изымается из ротовой полости. На зубе остается зафиксированный временный протез.

Коронка посредством фрезы обтачивается таким образом, чтобы сформировался правильный прикус, и при жевании пациент не ощущал дискомфорта.

По теме

Узнаем, почему и как снимают коронку с зуба

Мария Константиновна Тевс
26 сентября 2018 г.

По окончании процедура временная конструкция фиксируется на культе при помощи цемента. На создание временной коронки посредством прямого метода уходит около одного часа. Цемент, который применяется для фиксации готовой конструкции, со временем под действием слюны разрушается.

Непрямой метод предусматривает изготовление временных протезов в специальной лаборатории. При этом стоматолог, как и в первом случае, создает силиконовый оттиск. На его основе в дальнейшем изготавливаются две модели из гипса. После этого создается прототип будущего зуба. Он будет сделан из воска.

Непрямой метод применяется, когда пациент планирует использовать временную конструкцию более одного месяца. При этом максимальная длительность ношения таких протезов не превышает трех лет. В случае превышения указанного срока ведет к тому, что протезы начинают растрескиваться.

Если в основе временной коронки лежит металл, то носить ее можно не более пяти лет.

Перед началом протезирования проводится санация ротовой полости. Она предусматривает выполнение следующих мероприятий:

Удаление зубного налета и лечение патологий. Также проводится замена старых пломб. Выполнение этих мероприятий позволяет исключить развитие и распространение патологического процесса на здоровые зубы, включая обработанный.
Депульпация (удаление нерва). Она проводится по желанию пациента. При этом депульпация назначается в обязательном порядке в случае, когда обработке подвергается зуб в одним корнем. Процедура проводится для того, чтобы исключить ожог пульпы, возникающий нередко при протезировании.

В процессе изготовления временного протеза стоматолог учитывает характер строения челюстей, их движение. В итоге получается конструкция, в точности повторяющая анатомические особенности зубного ряда.

Правила ухода

Чтобы временные коронки держались долго, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Жевать пищу на другой стороне челюсти. Таким образом снижается нагрузка на проблемную область.
Отказаться или сократить количество потребляемых клейких (шоколад, жевательная резинка и тому подобное) и твердых продуктов.
Протез чистить аккуратно, избегая чрезмерного давления.

В остальном уход за временной коронкой предусматривает регулярное выполнение гигиенических процедур. Также пациенту необходимо следить за тем, чтобы протез не выпал.

Если выпала коронка

Несмотря на то что современные технологии обеспечивают надежное прилегание временной коронки к основе, со временем при механическом воздействии (удары, сильное давление) она выпадает. Если это произошло, необходимо оградить проблемную область от проникновения продуктов питания и обратиться за помощью к стоматологу.

Врач после осмотра ротовой полости и оценки состояния культи повторно цементирует конструкцию.

Если нет возможности сразу посетить стоматолога, что временно зафиксировать коронку можно посредством вазелина или зубной пасты. Однако носить конструкцию, закрепленную таким способом, больше двух дней нельзя.

Во время еды и сна выпавший протез рекомендуется класть в стакан с теплой водой.

Процедура снятия временной коронки

Если вместо пластмассовых коронок использовались металлокерамические, то их снимают посредством распиловки материала. В ином случае стоматолог выполняет манипуляции по ослаблению действия цементирующего вещества. Для этого используются различные аппараты: ультразвуковые, бормашина и другие.

В процессе снятия временной коронки пациент не испытывает болевых ощущений. Дискомфорт возникает в том случае, если в ротовой полости имеются кариозные зубы или воспаленные десна. Если перед обточкой были удалены все нервны, то процедура проводится без анестезии.

После снятия стоматолог очищает культю от следов цементирующего материала. Далее на проблемной области фиксируется постоянный протез.

Временная пластмассовая коронка на зуб: сколько стоит, срок службы

Проблемы с зубами всегда настигают в неподходящий момент. Флюс, травма или экстренное удаление зубной единицы по другим причинам — все это может здорово расстроить любого пациента. И это объяснимо, ведь здоровые и красивые зубы — значимая составляющая качественной жизни и привлекательного внешнего вида. Если вдруг случилась беда, а изготовление протеза или установку импланта провести невозможно, врач предложит установить временные пластмассовые коронки.

Отличия от обычных коронок, сроки ношения

Коронка, независимо от материала, из которого она изготовлена, — это протез, установленный, чтобы скрыть дефекты и приостановить разрушение зуба. Такой искусственный зуб не снимается, так как крепится на специальный цемент, и не требует отдельной очистки. Поставить коронку врачи предлагают не всегда, но это необходимо, чтобы устранить эстетические дефекты, а также защитить зуб после удаления нерва.

Коронки бывают разных видов и типов, но главное их различие — это срок службы и материал, из которого выполнен элемент. Конечно, многие пациенты предпочитают заплатить больше, но поставить протез, который прослужит долго. Однако для изготовления качественных керамических или металлокерамических компонентов требуется время, а защитить обточенные под них зубы и придать им приличный вид хотя бы на короткий срок необходимо.

В этом случае стоматолог-протезист предлагает клиентам установку временных пластмассовых коронок. Они помогают улучшить качество жизни человека в период ожидания постоянных протезов, дают возможность пережевывать пищу и защищают обточенные зубы и десны вокруг них.

Пластмассовую временную коронку можно носить до двух лет, но обычно такие элементы устанавливаются максимум на несколько месяцев. Больше указанного срока использовать ее вряд ли получится: пластмасса впитывает влагу и пигменты, а затем разбухает и меняет цвет.

Изготовление и установка

Пластмасса для изготовления временных коронок используется довольно часто и не требует сложного оборудования. Такие протезы можно заказать как в зубопротезном кабинете, так и у лечащего врача-стоматолога.

В первую очередь врач снимает слепок с обточенного зуба с помощью силикона. Это и будет форма для будущей коронки. Затем приступают к процессу полимеризации: заливают специальную массу в форму (часто ею является смесь из фторосодержащего порошка и акрилопластмассового раствора) и ждут, пока она застынет. Завершающий этап — шлифовка и полировка протеза. Только после этого врач проводит пациенту примерку коронки, а также устраняет недостатки, если это требуется.

Устанавливается такой пластмассовый элемент тоже очень просто во время очередного визита к врачу. Но методика установки и крепления конструкции может быть разной. Обычно специалисты применяют:

Прямой способ. На подготовленный зуб крепится силиконовый слепок с наполнителем. Слепок убирается, а получившаяся в нем коронка дополнительно закрепляется раствором. Протез шлифуется и полируется.
Непрямой способ. На зуб надевают уже готовую коронку, а скрепляющий цементный раствор рассасывается под воздействием слюны. Это наиболее популярный механизм установки.

Очень часто временная коронка неплотно прилегает, поэтому при длительном ношении слюна и бактерии могут попасть под нее и поспособствовать гниению остатков зуба. Кроме того, такие протезы негативно влияют на десну и могут вызвать воспаление.

Ухаживать за временной конструкцией нужно бережно, но в то же время тщательно: использовать не только мягкую щетку и пасту, но и зубную нить или ершики для очистки межзубного пространства.

Плюсы и минусы пластика

Говоря о достоинствах и недостатках пластмассовых протезов, нужно отметить, что плюсов у них не так уж и много, но они есть. К ним относятся:

Цена конструкции. Сколько стоит пластмассовая коронка на зуб, подскажет врач, но все равно она обойдётся пациенту значительно дешевле, чем керамические и металлокерамические протезы.
Скорость изготовления пластиковых элементов. Зачастую их делает сам стоматолог за несколько дней или в процессе обтачивания зуба.
Способность в короткие сроки улучшить эстетичный вид зубного ряда. Ходить без зубов приятно не всем, особенно без передних. Это доставляет дискомфорт как самому пациенту, так и его родным, коллегам и друзьям. Проблемы могут быть не только с пережевыванием пищи и красивым внешним видом, но и с дикцией. Пластиковые коронки изготавливаются и устанавливаются в течение нескольких дней или сразу после обточки зуба, что помогает больному избавиться от дискомфорта и стеснения перед окружающими.
Легкость в установке, возможность демонтировать и заменить более прочными конструкциями (керамическими или металлокерамическими).
Хорошая совместимость с тканями зуба, легкость в шлифовке и полировке.

Читать еще: Наращивание зубов плюсы и минусы

Минусов у временных протезов намного больше. Нередко из-за обилия недостатков пациенты отказываются от их установки. К отрицательным сторонам пластмассовых изделий относятся:

Хрупкость и непрочность материала, что может стать причиной сколов, трещин.
Невозможность установки пластмассовых коронок на жевательные зубы. В результате трения они сотрутся и прослужат слишком мало.
Способность впитывать запахи и красители. Из-за этого появляется плохой запах изо рта и происходит потемнение коронок.
Пористость пластмассы. В порах активно размножаются бактерии, которые могут стать причиной инфекции.
Невозможность установки на длительное время. Иногда люди не задумываются над тем, сколько можно носить временную коронку, и не торопятся ее заменять. Это делать категорически запрещено. Сроки ношения должны быть строго оговорены с лечащим врачом, а если время носки превышает предельные 2 года, то стоит заказать более прочную конструкцию (например, армированную).

Существуют противопоказания к установке пластиковых коронок. Сюда можно отнести возраст до 12 лет, бруксизм, глубокий прикус и воспалительные процессы в полости рта.

Цена временных конструкций

Прочность пластмассовых протезов напрямую зависит от качества материала. Зачастую стоматологи используют не совсем обычную пластмассу, а ПММА (полиметилметакрилат) — специальный синтетический материал, который позволяет быстро и качественно придать нужную форму протезу. Но такие коронки все же имеют не слишком эстетичный вид, поэтому цена их невысока.

Средняя цена на пластмассовый протез стартует с 1 тыс. рублей, но если нужна коронка повышенной прочности (армированная), то ее цена будет начинаться с 3500 рублей. Повышенная прочность не всегда необходима, но если установка постоянных протезов будет произведена через 3—6 месяцев, то лучше не экономить. Дополнительно оплачивается установка и фиксация каждого из элементов.

Перед протезированием стоит подробно обсудить с лечащим врачом не только стоимость, но и подходящие варианты зубных конструкций. От качества коронок и мостов зависит срок их службы, а простоять дорогостоящие элементы должны как можно дольше. Иногда стоит потратить немного больше времени и средств, но получить результат, который будет радовать многие годы.

Пластиковые временные конструкции — это также отличный способ хоть немного представить, как будет выглядеть постоянный протез. Если вид временного зубного ряда не устраивает пациента, то можно подкорректировать некоторые элементы и составные части.

Правильно использование временной коронки

Давайте вместе разберемся зачем же нужна временная коронка на зуб. А также поймем когда легче поставить постоянную изначально.

Зачем ставят?

Первая причина для установки такой конструкции состоит в том, что она будет стоять на зубе, пока постоянная отсутствует и изготавливается в технической лаборатории. Во-первых, она будет защищать от повреждений, во-вторых, противостоять образованию налета на культе. В-третьих, коронка из пластмассы удерживает десну, которая может наплывать на уступ обработанного зуба.

Также временные конструкции используются в случаях, когда по различным причинам установка постоянной коронки откладывается на некоторое время. Например, когда зуб уже подготовлен под протезирование, а стоящий рядом только готовится.

Еще одно показание – это работа врача-ортопеда с десной. Любая коронка должна «цепляться» за ткани зуба. Но, иногда, они располагаются ниже уровня десны. Обрабатывая таким образом можно повредить мягкие ткани вокруг. Будучи повреждёнными, они кровоточат, создавая поры на оттиске. Эти огрехи переносятся и на гипсовую модель, что рождает собой неточности и, как следствие, неплотное прилегание. Все эти факторы ухудшают качество работы, а с ним и срок службы конструкции. Оттиск должен сниматься с сухой поверхности. В таких случаях изготавливают временную пластмассовую коронку с полированным краем. Фиксируют её на цемент и отпускают пациента на срок от 3 до 10 дней. За этот период десна восстанавливается, и рабочий оттиск получается более качественным.

Когда речь идет о фронтальной группе зубов – можно говорить о провизорных коронках – временных реставрациях, позволяющих узнать, как будет выглядеть постоянная конструкция в ротовой полости. Данный вид используют, если нужно выровнять десневые зениты (пиковые точки края) в эстетически значимой зоне. Делается это для того, чтобы все очертания десны смотрелись симметрично и органично. Говоря о провизорных реставрациях, нельзя не упомянуть о технологии «Mock up» (в переводе с английского языка «макет»). Это способ переноса отмоделированного дизайна с технической модели непосредственно на Ваши зубы. По сути, это можно назвать тест-драйвом конструкции. Она делится на два типа: оценка непосредственно в кресле врача и длительного ношения. О разнице между ними мы поговорим чуть позже.

К провизорным конструкциям можно отнести также пластмассовую коронку на имплант. Первым плюсом является то, что пациент в ближайшие сроки получает долгожданный зуб. Вторым – работа с десной. Когда врач-ортопед использует провизорные коронки в области имплантанта, он может корректировать шейку конструкции, что позволяет создать профиль прорезывания, идентичный живому зубу.

Если пациенту требуется лечение при помощи брекет-системы, а у него есть «мертвые» зубы или же, покрытые постоянными коронками, то этот факт создает некоторые трудности. Дело в том, что к керамике очень плохо что-либо клеится. И брекеты не исключение. В таких случаях врач прибегает к конструкциям из пластмассового материала для длительного ношения. Ими либо покрываются зубы, нуждающиеся в этом, либо заменяются коронки с керамикой на вышеупомянутый вид. После прохождения ортодонтического лечения, вместо пластмассовых устанавливаются керамические.

Из противопоказаний можно назвать лишь аллергические реакции. Но при использовании данного типа конструкций это происходит крайне редко. Если говорит о минусах, то, во-первых, это недостаточная прочность, что делает нерентабельным использование их в качестве постоянных. Во-вторых, пористость материала для временных коронок затрудняет гигиену ротовой полости. И конечно же, в связи с этим такие конструкции являются отличным местом для роста и размножения микроорганизмов. Но, при соблюдении сроков ношения данный минус не перерастает в проблему.

Какими же бывают временные коронки?

Использующиеся на период изготовления постоянной конструкции в технической лаборатории

Если перед обработкой зуб сохранил нужную форму, то доктор может снять оттиск для временных коронок, который будет использовать после отработки. Это называется прямым методом изготовления. Если же форма не сохранена, можно воспользоваться помощью техников, которые отмоделируют из воска зуб и изготовят силиконовый ключ для временной конструкции.

После всех мероприятий по обработке, доктор наполняет либо оттиск, либо ключ быстротвердеющей пластмассой и отжимает её прямо во рту. После дорабатывает коронку, шлифует и полирует, а затем фиксирует на временный цемент. По тому же принципу происходит изготовление коронки, которая должна отдавливать десну. При необходимости, доктор просто добавляет материал в нужные места. Снимается она достаточно легко, так как временный цемент имеет свойство рассасываться по истечении определённого периода.

При тотальной реабилитации возможно посмотреть будущий вариант зубных рядов и заместить отсутствующие съемными каппами по технологии snap-on-smile. Они устанавливаются на всю челюсть. Доктор снимает оттиск и отправляет его в лабораторию. В клинику приходит готовая съемная каппа со всеми зубами нужной формы и цвета. Пациент может носить её для точного понимания конечного результата.

Для замещения отсутствующих зубов (если планируются мостовидные конструкции) возможно использование временных съемных протезов «бабочка».

Пластмассовая коронка длительного ношения (до 2 лет)

Ее необходимо изготовить её в технической лаборатории. Материал, используемый при этом, более прочен и обладает лучшими физическими и эстетическими свойствами. Врач обрабатывает зуб как под постоянную конструкцию, после чего снимает оттиск, который направляется в лабораторию. Техник присылает в клинику готовую пластмассовую коронку. После примерки и, если необходимо, припасовки, доктор фиксирует её на временный или постоянный цемент, в зависимости от клинической ситуации. С временного коронка снимается просто, а если фиксация была на постоянный, то пластмассу можно легко распилить, не повредив культю зуба.

При работе на имплантантах, как правило, непостоянные конструкции изготавливает техник. Такие коронки могут быть на временном пластмассовом абатменте (они поставляются производители имплантатов, таких как Nobel, Mis, Ankylos и другие). В подобных случаях конструкция представляет собой пластиковый зуб на пластиковом абатменте. Они являются единым целым. Доктор снимает оттиск со специальными трансферами и отправляет работу в техническую лабораторию. Такая конструкция надевается на имплант штифтом (винтовой фиксацией), а шахта закрывается временной пломбой.

При необходимости она убирается, и коронка легко откручивается. Именно таким способом производится работа с десной вокруг имплантата. Еще один вариант установки данной конструкции это изготовление постоянного абатмента, на котором будет стоять временная пластмассовая коронка. Врач также снимает оттиск. После этого из лаборатории ему приходят постоянные абатменты и коронки на них. Они фиксируются на устойчивой основе, а коронки крепятся на временный цемент. Такой способ используется нечасто.

Mock up

Представляет собой временную коронку на передний зуб. Эта техника необходима для того, чтобы пациент увидел окончательный вариант. Её очень редко используют для жевательного зуба. Сначала врач снимает оттиски и делает фотографии лица и улыбки пациента. Всё это направляется в техническую лабораторию, где техник моделирует внешний вид зубов, после чего либо фрезерует образец с этим дизайном, либо создаёт всё на гипсовой модели из воска. Затем изготавливается силиконовый ключ. Данный набор направляется в клинику.

Доктор переносит при помощи силиконового ключа и быстротвердеющей пластмассы дизайн непосредственно на зубы. Пациент, глядя в зеркало, может оценить как они будут смотреться применимо к его лицу и предложить свои правки, если потребуется. В тех случаях, когда требуется изготовление Mock up’а длительного ношения (пара дней), такая конструкция разрабатывается при помощи композитных материалов. После того как доктор и пациент пришли к общему мнению, Mock up аккуратно спиливается. Эта техника также помогает доктору точно контролировать глубину обработки, чтобы не затронуть лишних тканей.

Основ для изготовления временных коронок достаточно много: от различных видов технических материалов (применяемых в лабораториях) до пластмасс, используемых в ежедневной практике врача-ортопеда (Luxatemp (Люксатемп), Structur, Tempofit).

Цена изготовления и установки на свой зуб варьируется от 2000 до 5000 рублей. Для имплантов стоимость увеличивается за счет повышенной сложности процесса (5000-10000 р.).

Сколько можно носить временную коронку?

От пары дней (пока изготавливается постоянная конструкция) до нескольких месяцев (когда протезирование откладывается по различным причинам, например, удаление рядом стоящих зубов). В зависимости от ситуации и от того, сколько должна держаться коронка, доктор выбирает цемент, на который будет фиксироваться конструкция. Так как в изготовлении временных коронок используется пластик, а структура его пористая – ношение в течение длительного срока нежелательно. Бывает, что она может шататься или даже отвалиться, тогда стоит сразу же записаться к врачу, чтобы надеть ее обратно.

Подводя итог, хотелось бы заметить, что временные коронки выполняют довольно важную функцию и плотно используются в повседневной практике. Помните, что все манипуляции проводятся для достижения максимально качественного результата, поэтому не стоит пренебрегать такой терапией, если это поможет сделать улыбку лучше. Берегите свои зубы и улыбайтесь чаще!

Временные коронки — особенности, виды, материалы и этапы установки

Сегодня мы поговорим о таких ортодонтических конструкциях как временные коронки.

Читать еще: От чего трескаются зубы

Обсудим их особенности, виды, показания к применению, функциональные характеристики, материалы, из которых они произведены и этапы установки.

Также мы обратим внимание на срок службы данных протезов, зачем они нужны и на многое другое по данной теме.

Временные коронки – отдельный вид стоматологических элементов, которые устанавливаются на место постоянной коронки, в тот период пока она изготавливается.

Основные функции таких протезов:

защита пульпы от негативного влияния патогенных микроорганизмов;
предотвращение смещения обработанных и соседних с ними зубов;
формирование десневого края и предупреждение разрастания десны при обработке зубов со специальным уступом;
реконструкция прикуса во время терапии повышенной стираемости жевательных элементов;
продолжение полноценной работоспособности зубов;
ускорение адаптации к модернизированному жевательному элементу, который займет место пораженного после установки;
сохранение эстетичного вида ротовой полости.

Многих волнует вопрос – как долго можно носить временные коронки? Ответ прост – весь период, отведенный на изготовление постоянных протезов.

Это может занять даже пару месяцев. При длительном ношении данных ортодонтических конструкций происходит их стирание, что приведет к смещению соседних зубов.

Также происходит воспаление десневого края вследствие бактериальной обсемененности пластмассы. Иногда коронка ломается с последующим разрастанием десны и появлением болевых ощущений.

Изготовление таких коронок осуществляется гораздо быстрее, чем их постоянных аналогов.

Независимо от того, из какого материала произведены современные коронки, их фиксация проводится на временном цементе. Такой материал под воздействием слюны постепенно рассасывается.

Иногда возникает необходимость крепления временных протезов после имплантации. Это вызвано важностью принятия десной нужной формы после такого рода вмешательства, а непостоянные коронки могут помочь в этом.

Прежде чем устанавливать постоянный протез, имплант должен прижиться. Средний срок его интеграции на верхней челюсти – около полугода, а на нижней – 4 месяца.

Нижняя челюсть лучше снабжается кровью, и она более крупная и прочная, так как на нее приходится больше жевательной нагрузки.

Пока он приживается, пациент ходит с временной коронкой, которая имитирует обычный зуб, защищая десну от воспаления.

На имплант протезы ставятся тогда, когда удален зубной нерв, и восстановить жевательный элемент нет возможности.

Методы установки временных коронок

Существует 2 самых распространенных метода установки временных коронок: прямой и непрямой.

В первом варианте протезы изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. До препарирования зуба снимается оттиск силиконовой массой с него.

Затем врач-стоматолог подготавливает культю зуба, после чего вносит временный материал в оттиск и помещает его в полость рта.

Временная коронка, таким образом, получается, по форме зуба до обработки. После затвердевания материала, временный протез обрабатывается по прикусу, полируется и фиксируется на цемент.

Во время применения непрямого метода, стоматолог снимает оттиск с зубных рядов и отправляет его в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник изготавливает гипсовую модель, на которой восстанавливает форму жевательного элемента из воска, и отправляет данный экземпляр обратно в клинику.

Во время второго посещения стоматолог-ортопед снимает силиконовый оттиск с гипсовой модели и после препарирования зуба изготавливает протез.

Временные коронки, произведенные непрямым способом, имеют некоторые преимущества: они более надежны и прочны.

С эстетической точки зрения, самые большие требования предъявляются протезам, которые временно устанавливают на передние зубы.

Материалы для временных коронок

Самый распространенный материал, который используют в производстве коронок временного типа – это пластмасс.

Все дело в его дешевизне и хорошим цветовым возможностям.

Пластику можно придать любой оттенок, чтобы интегрировать протез в зубной ряд, не нарушая эстетики улыбки.

Правда если носить такую коронку дольше предназначенного времени, она начинает темнеть. К его плюсам также относится простота изготовления и установки.

В некоторых клиниках используют композитные материалы для протезов на основе акрила и его производных, они имеют хорошие отзывы среди пользователей.

Какой бы элемент стоматолог вам не установил, он может отличаться по индивидуальным особенностям, так как различные материалы имеют разные показатели времени изготовления, уровня токсичности, скорости затвердевания, срока службы, удобства моделирования, степени прочности и возможности коррекции формы конструкции при необходимости.

Пластмассовые временные коронки имеют и свои минусы: выраженную пористость структуры, благодаря чему патогенная микрофлора имеет все шансы проникнуть вглубь материала. Со временем бактерии достигнут культи зуба и станут причиной воспалительного процесса.

Временные конструкции из пластмассы служат недолго. Срок эксплуатации колеблется от нескольких недель до двух лет и зависит от условий изготовления: в кабинете стоматолога или в зуботехнической лаборатории.

На основе синтетических полимеров, пластик имеет широкое применение практически во всех сферах медицины, не только в ортодонтии. Этот материал под действием нагревания и давления способен формироваться и сохранять заданную форму после охлаждения или отвердения.

Данное свойство позволяет легко с пластмассой работать и придавать ей нужную конфигурацию без особых усилий. Пластик разделяется на: термопласты, реактопласты и газонаполненные полимеры.

Первый вариант используется в стоматологии. Этот материал характеризуется малой плотностью, чрезвычайно низкой электрической и тепловой проводимостями, не очень большой механической прочностью.

Себестоимость пластмассы достаточно низкая, что напрямую отражается на цене товаров, которые из них производятся.

Протезы временного типа на передние зубы

Если отсутствие боковых зубов еще может остаться незамеченным, то отсутствие хотя бы одного переднего зуба, особенно на верхней челюсти, сразу бросается в глаза при общении.

Изготовление постоянных коронок занимает около 10 дней, поэтому на этот период обточенные зубы протезируют временные коронки из пластмассы или акрила.

Эти материалы не подходят для долговременного ношения, так как их качество намного ниже, чем у постоянных аналогов.

Однако они прекрасно справляются со своими функциями на период в 2-4 недели. Провизорные коронки, как их ещё называют, нужны не только для того, чтобы скрыть дефект (а обточенный зуб выглядит не лучшим образом), но и для защиты от воздействия внешней среды (температура, пищевой налет, кислоты).

Не носите временные коронки дольше указанного врачом срока, так как она быстро утратит свои первоначальные свойства.

Пластик окрашивается от напитков и еды с красящими пигментами, а патогенные микроорганизмы могут проникнуть сквозь его пористую структуру и вызвать воспаление.

Снятие временных коронок

Временные коронки снимаются достаточно легко. С течением времени цемент, на который они устанавливались, становиться рыхлым.

Так что, для стоматолога не составит труда быстро и безболезненно устранить его.

Как снимают временные коронки можно поинтересоваться у своего лечащего дантиста, он подробно вам объяснит эту простую процедуру.

В случае соскальзывания коронки, необходимо посетить стоматолога для повторной ее фиксации на временный цемент. А пока нет возможности попасть к стоматологу, конструкцию лучше вернуть на прежнее место.

На ночь и во время еды такой ортодонтический элемент лучше вынимать изо рта. Можно ее хранить в стакане с водой.

СТОИМОСТЬ данных протезов колеблется в пределах 10-30$. Цены на них невысокие, потому купить или заказать их установку может любой.

Уход за временными коронками

Так как временные коронки устанавливают только на период изготовления постоянного протеза, необходимо соблюдать некоторые правила по уходу за ними. Это поможет избежать его преждевременного выпадения.

Во первых, стоит осторожно относиться к жеванию клейкой или твердой пищи. Во-вторых, нужно снизить жевательную нагрузку на всю сторону челюсти, где установлены временные коронки.

Чистить зубы в данной локации следует очень бережно, чтобы не сместить или не повредить протез. Во время пользования зубной нитью не вытаскивать ее, а оттягивать вниз, держась за концы.

Затем нужно отпустить один из концов и без усилия потянуть за оставшийся в направлении от лица. И главное – не носите данную ортодонтическую конструкцию дольше предназначенного времени.

Если же вы соблюдали все меры предосторожности, но тем не менее, после протезирования появились болезненные ощущения, дело в неправильной подготовке к процедуре.

Неполная чистка каналов, инфекция, перелом корня, попадание инородного предмета (например, инструмента) в корневой канал – все это приводит к воспалению десен и каналов жевательного элемента.

В данном случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к опытному стоматологу.

Когда вы носите временные коронки, вопрос ухода за полостью рта стоит особо остро, в связи с возможностью попадания под них патогенных микроорганизмов.

Курение и кофе отрицательно сказываются на состоянии зубов. На них появляется неприятный желтый налет, вследствие чего зубы утрачивают свою красоту.

В этом случае поможет такое простое средство, как питьевая сода. Попробуйте почистить ей жевательные элементы, и сразу же заметите, насколько белее они стали. Красота зубов — это не только белизна эмали, но и здоровые десны.

Попробуйте смазывать десны свежевыжатым соком подорожника. Не помешает также время от времени полоскать зубы настоем из листьев этого же растения — результат станет заметен очень быстро.

С проблемой десен помогает справиться и самая обыкновенная свекла. Время от времени ухаживайте за зубами, прополаскивая их соком, выжатым из свежей свеклы, или настоем из ее листьев.

От неприятного запаха изо рта вы тоже сможете избавиться достаточно скоро. Правильно выбранная зубная паста и хорошая зубная щетка — это еще не гарантия абсолютной чистоты зубов и их сияющей белизны.

Огромное значение в этом процессе имеет правильная техника чистки зубов. Левшам следует начинать чистку жевательных элементов с левой стороны верхней челюсти, а правшам — с правой.

Сам процесс не должен продолжаться менее 3-х минут. Для удаления застрявших в зубах остатков пищи можно воспользоваться деревянными зубочистками.

Но для этих целей более приспособлены медицинские аналоги, так как их форма согласована с формой зубных промежутков. Для гигиены полости рта можно использовать эликсир для освежения дыхания.

Его использование в комплексе с другими мерами по уходу за жевательными элементами может снизить образование налета, зубного камня и пародонтита.

Не забывайте проходить профилактические осмотры у стоматолога 2 раза в году, это способно выявить недуги в полости рта на ранней стадии, что поможет быстро и максимально эффективно их купировать.

Временные коронки — итоги

Временные коронки устанавливаются на тот период, пока пациент ждет изготовления постоянных протезов, которые производятся в специальной стоматологической лаборатории.

Нельзя оставлять обточенный зуб, подготовленный для протезирования, без защитного слоя, то есть – временного ортодонтического конструкта.

Кроме того, что жевательный элемент будет выглядеть не эстетично, особенно на линии улыбки, человек, у которого он установлен, будет испытывать трудности с приемом пищи.

Обточенный зуб очень уязвим к патогенным внешним воздействиям, так что его лучше обезопасить, поставив на него временную коронку.

Изготавливают такие протезы, в основном, из пластмассы. Она сама по себе получаются дешевой, и определенное время может сохранять отличный внешний вид, гармонично вписываясь в зубной ряд.

Устанавливаются они тоже достаточно просто. Цветовая гамма пластика позволяет найти для пациента оптимальный оттенок, который будет максимально приближен к его натуральным жевательным элементам.

Минусом этого материала считается его недолговечность и не высокий уровень прочности. Также пластик начинает темнеть под воздействием пищевых красителей.

Во многих клиниках при отсутствии противопоказаний практикуется другой способ имплантации – так называемый одномоментный, при котором установка самого искусственного корня, абатмента и временной коронки проводится за одно посещение.

Постоянная конструкция в этом случае устанавливается через 3-5 месяцев.

Временные коронки требовательны к уходу за собой. Их необходимо аккуратно чистить, не подвергать излишней жевательной нагрузке и в период их ношения воздержаться от приема продуктов и напитков, которые способны изменить его цвет (если для вас важна эстетическая сторона вопроса).

Снятие данных протезов и замена их на постоянные проводиться в пару этапов и, чаще всего, занимает непродолжительное время. Стоимость таких изделий невелика, так что она доступна большинству людей.

Стоит заметить, что не рекомендуется носить такие коронки дольше назначенного времени — это может спровоцировать возникновение неприятных последствий, например воспаление десен и т.д.

Чересчур твердая пища способна нарушить целостность временной коронки или ухудшить ее функциональные характеристики.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, когда и при каких обстоятельствах устанавливают временные коронки, как они крепятся и какие их варианты считаются преимущественными, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Читать еще: Нурофен при прорезывании зубов у детей

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ

Сколько можно носить временную коронку?

Временная коронка — это особый тип ортопедического зубного протеза, который устанавливается на зуб в качестве кратковременного решения. Зачастую, временная коронка ставится на короткий период, пока изготавливается коронка постоянная. Этот протез защищает мягкие ткани от попадания в них инфекции и не позволяет деформироваться прикусу.

Предназначение временной коронки как импланта

Временные коронки способны выполнять ограниченный ряд функций:

Заполняют «пробел» и обеспечивают внешнюю эстетику зуба;
Поддерживают / формируют необходимый контур десны вокруг поврежденного зуба;
Защищают пустую область зуба от механических повреждений и инфекций;
Предотвращают возможные нарушения в прикусе и смещение соседних зубов;
Помогают в пережевывании пищи;
Стимулирует привыкание (пациент учится кушать и разговаривать с искусственным зубом, так как коронка приближена к размерам постоянной);
Сохраняется нормальный жевательный процесс челюсти с естественно распределяющейся нагрузкой на всю челюсть;
Если, по каким-либо причинам, у пациента была нарушена дикция, коронка способствует ее исправлению.

Временная коронка на передние зубы

Отсутствие бокового зуба может остаться незамеченным, а вот отсутствие переднего приносит значительный дискомфорт, особенно если это верхняя челюсть. Подготовка основной коронки занимает от 3 до 10 дней, поэтому временные коронки ставят в обязательном порядке. Они сделаны из пластмассы или акрила, что позволяет добиться подмены поврежденного зуба искусственным решением с минимальными различиями в цветовых оттенках зубов.

Данные материалы не предназначены для долговременного ношения. Они хрупкие и быстро стираются. Поэтому настоятельно рекомендуем не носить временные протезы дольше назначенного врачом времени. К примеру, пластик способен окрашиваться от различных напитков с содержанием красящих пигментов в составе. А постоянная металлокерамическая коронка уже не имеет таких нюансов.

Период ношения временной коронки

Из самого названия «временная» становится понятно, что носить такую коронку нужно только ограниченное время. Зачастую, ее надевают на 2-5 дней, максимальный срок 7 дней. Ее следует носить до тех пор, пока в лаборатории не изготовят «постоянную» коронку. Если в период ношения, временная коронка по каким-либо причинам выпала (бывает крайне редко), то следует обратиться к врачу для ее повторного закрепления.

Следует отметить, что если у вас нет возможности заменить «временную» на «постоянную», то стоит знать, что в течении 20 дней коронка истирается полностью, что влечет за собой смещение ближних зубов к коронке, а это уже тянет за собой изменение прикуса. Временная ортопедическая конструкция не предназначена для выполнения всех функций здорового зуба.

Уход за временными коронками

При ношении временного протеза важно осторожно относиться к употреблению клейкой и твердой пищи.
Чистите зубы бережно, мягко проводя щеткой по десне, чтобы случайно не поспособствовать смещению коронки.
Если у вас установлены сразу несколько временных решений, то чередуйте нагрузки на челюсть, то есть жуйте левой или правой стороной поочередно, приблизительно в одинаковые промежутки времени.
В случае, если установлен один протез, чаще пережевывайте пищу на противоположной стороне.

Как снимать временные коронки

Процедура снятия коронки должна выполняться в кабинете врача с применением специального стоматологического оборудования, для безопасного извлечения протеза и сохранения обточенного зуба.

Снимать поврежденную коронку самостоятельно можно, если такое потребуется. Со временем цемент, на который крепится временный протез, разрыхляется, что позволяет снять коронку достаточно быстро и легко.

В случае, если коронка соскользнула или сместилась (такое происходит редко) и самостоятельно извлечь протез до конца невозможно, то обратитесь к врачу, чтобы вернуть конструкцию на зуб.

Временные коронки

Вам когда-нибудь приходилось слышать от стоматолога такие слова: «Зуб придется удалять, а на его место ставить искусственный»? Чтобы создать постоянный зубной протез, уходит не одна неделя работы над ним. И как же быть? Пока над ним трудятся, лишить мир своей обворожительной улыбки? Для таких случаев уже давно нашли выход: использовать временные коронки. Но что собой представляют временные коронки (или, как еще стоматологи ее иногда называют, провизорные коронки)? В этой статье мы подробно расскажем вам о них.

Содержание:

Что это такое и зачем они нужны

Когда зуб разрушен более чем на 60%, без протезирования уже никак не обойтись. Такое может случиться, если он:

Конечно, зуб можно попытаться запломбировать, «достроив» его до начальной формы, но пломба не может выдерживать такие нагрузки, которым подвергаются зубы при пережевывании еды, и очень скоро она просто-напросто раскрошится, а оставшиеся тонкие стенки зуба могут сколоться.

Но создать постоянный протез — дело небыстрое. Поэтому пока его будут изготавливать, на место отсутствующего зуба можно вставить временный, которым пациент будет пользоваться на всех этапах ортопедического лечения.

Временная коронка

Преимущества провизорных коронок

Обточенный (препарированный) зуб выглядит очень некрасиво. Но, если таким зубом оказывается один из передних (резец или клык), это заставит человека чувствовать скованность еще больше. Лишь поставив временный передний зуб, можно от нее избавиться. Провизорная реставрация призвана не только замаскировать образовавшийся дефект, потому что они выглядят настолько естественно, что никому и в голову не придет о вашем недавнем визите к врачу. Провизорные коронки, помимо всего прочего:

позволяют человеку не чувствовать боль, если по какой-то причине не до конца удалены нервы (нет давления на опорный зуб при жевании — нет боли);
предохраняют от нарастания десны на край зуба (поверхность зуба уменьшена, поэтому десна поспешит занять освободившееся место, изменив свою форму с правильной на неправильную, что в конечном итоге затруднит протезирование);
защищают зуб от воздействия бесчисленных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости (если этого не сделать, они могут проникнуть в ткань зуба, приведя к воспалению);
не дают зубу смещаться в стороны, если после его обработки пространство между соседними с ним зубами увеличилось (при жевании не остается той боковой опоры, что создают ему его «соседи», и зуб начнет расшатываться, а это впоследствии приведет к недостаточной точности постоянного протеза);
формируют привыкание к «новым зубам» (ведь постоянная коронка по форме повторит временную, и это даст возможность пациентам адаптироваться ко всем особенностям будущих искусственных зубов);
в некоторой степени восстанавливают прежнюю функцию зуба — пережевывание пищи;
обеспечивают естественную фонетику (звукоизвлечение).’

Установка временной коронки на зуб

Материалы для изготовления

В повседневной практике материалом для провизорной реставрации в подавляющем большинстве случаев выступает пластмасса (пластик). Но современные технологии не стоят на месте, и многие клиники предлагают сделать их из композитных материалов (акрила, его производных и некоторых других веществ). Каждому из них присущи свои особенности:

механизм и быстрота затвердевания;
удобство моделирования;
низкая токсичность;
прочность;
возможность впоследствии подкорректировать форму конструкции;
срок службы;
время изготовления (некоторые можно сделать всего за 4 минуты).

Цена таких материалов варьируется в зависимости от всех этих достоинств.

Было время, когда из пластика делали и постоянные протезы, но временные пластмассовые коронки имеют целый ряд недостатков:

их пористая структура позволяет патогенным микроорганизмам поникать вглубь материала. Со временем они дойдут и до культи зуба, что приведет к воспалительным процессам;
под действием красящих продуктов (черный чай, кофе, никотин сигарет и др.) они меняет свой первоначальный цвет;
они недолговечны. Срок их службы — от нескольких недель до одного-двух лет (в зависимости от того, где они был выполнен: в кабинете врача или же в лабораторных условиях зубным техником).

Культя зуба — это обточенный, уменьшенный в размере зуб, на который потом будет устанавливаться временная или постоянная коронки.

Методы и этапы изготовления

Существуют не менее пяти методов изготовления провизорных коронок, но наибольшее распространение получили всего два: прямой и непрямой.

Прямой метод

Временные коронки изготавливаются прямо на приеме у врача в присутствии самого пациента.

Перед тем, как начать лечение зуба, делают слепок не только виновника «торжества», но и соседних с ним зубов, а также зубов-антагонистов с противоположной стороны челюсти. Слепки изготавливаются из предварительно размягченной в горячей воде силиконовой массы.
Этот силиконовый оттиск довольно скоро затвердевает, затем его выводят из полости рта и начинают обтачивать зуб. Цель обтачивания — сформировать культю, на которую стоматолог закрепит временный протез, а в дальнейшем — и постоянный протез.
После всех манипуляций врач заливает в слепок материал, из которого было решено сделать временную коронку (как уже было сказано — пластмассу), и надевает его на препарированный зуб.
Затем оттиск снимается, и на зубе остается затвердевшая по его форме временная коронка.
Далее фризом стачивается с нее некоторое количество материала, шлифуется и полируется, чтобы прикус пациента был привычным, и при помощи временного цемента коронка крепится к зубу.

Создать таким методом провизорную реставрацию занимает не больше часа. А для того, чтобы у врача была возможность снять временные коронки и на их место поставить постоянные, в качестве материала для фиксации используют именно такой цемент.

Цемент, за счет которого происходит фиксация временной коронки, под действием ферментов слюны человека постепенно рассасывается.

Непрямой метод

Временные коронки изготавливаются не в кабинете врача, а техником в зуботехнической лаборатории. Из полученного силиконового оттиска отливают две гипсовые модели зубов (для более высокой точности), а уже на их основе при помощи воска моделируется прототип будущего искусственного зуба.

При изготовлении провизорной реставрации у техника есть время, чтобы изучить особенности вашего прикуса и движения челюсти, рассмотреть их под разными углами. Как итог — провизорная реставрация будет в точности соответствовать анатомии вашей же челюсти.

Но и это еще не все. В некоторых случаях форма коронки может быть даже лучше, чем изначальная форма зуба. Весь процесс занимает один-два дня; но коронки, созданные по такому методу, более надежные, прочные и, как уже было сказано, точные.

Чтобы провизорная реставрация держалась как можно дольше, необходимо:

снизить жевательную нагрузку на ту сторону челюсти, куда она была установлена. При этом стараться как можно меньше жевать на этой стороне клейкую пищу (шоколад, конфеты, пастила, жевательная резинка). Это же касается и любой твердой пищи (сырые овощи, например);
очень деликатно, без чрезмерного надавливания чистить зубной щеткой тот участок, где находится провизорная коронка;
при использовании зубной нити не вытаскивать ее, держась пальцами за оба конца и оттягивая нить книзу. Лучше отпустить один из ее концов и неспешно потянуть за оставшийся в вашей руке конец в направлении от своего лица.

Сколько можно носить

Не стоит затягивать с заменой временных коронок. Их используют только до тех пор, пока не установят и прочно не зафиксируют постоянную конструкцию.

Что делать, если выпала временная коронка

Бывают случаи, когда провизорный протез «соскакивает» со своего места. Тогда вам необходимо позвонить своему лечащему врачу и назначить время, когда вы сможете прийти к нему и зацементировать коронку вновь. А пока вам ничего не остается, как только снова надеть ее. Даже такой она будет защищать ваш натуральный зуб от любых раздражителей (горячая и холодная пища, продукты с повышенным содержанием кислот и т.д.) и не позволит ему случайно сместиться.

Если коронка не удерживается на своем месте, то обычно прибегают к маленькой хитрости: заполняют ее содержимое зубной пастой или вазелином и пытаются зафиксировать ее. Но пользоваться этим приемом можно всего пару дней.

Во время еды и на ночь выпавшую коронку лучше снимать, положив ее на это время в стакан с теплой водой. Это делается для того, чтобы случайно не проглотить ее или не навредить здоровым зубам, исключив возможность их скола.