Виниры какие бывают

Виниры на передние зубы — что это такое?

Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет определить, какие зубы претерпели реставрацию. Именно за эту способность сделать улыбку не только идеальной, но и натуральной так высоко ценят виниринг специалисты по всему миру. Так что же такое виниры и как они устанавливаются на зубы?

Виниры на зубы – что это такое?

Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами, мы вспоминаем историю их изобретения.

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.

Основные показания

• Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
• Кривые или слишком короткие зубы.
• Широкие межзубные промежутки.
• Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны).
• Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

Для закрытия щелей и промежутков между зубами применение виниров не всегда оправдано. Этот метод применим, если щели небольшие, и увеличение ширины зубов для их закрытия не приведет к тому, что они будут выглядеть слишком крупными. Для уточнения будущего результата делается «примерка» с помощью композитного материала: доктор временно наращивает зуб по ширине и вместе с пациентом оценивает итоги. Если все устраивает — можно делать виниры. Если не вдохновляет — щели закрывают с помощью брекетов или кап.

Виниры у звезд Голливуда

Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.

Меган Фокс

Фото: Featureflash / Shutterstock.com

Джордж Клуни

Фото: DFree / Shutterstock.com

Блейк Лайвли

Фото: Tinseltown / Shutterstock.com

Николас Кейдж

Фото: andersphoto / Shutterstock.com

Алессандра Амбросио

Фото: DFree / Shutterstock.com

Том Круз

Фото: s_bukley / Shutterstock.com

При установке виниров звездам учитывают, что в свете софитов, используемых для съемок, зубы выглядят светлее, чем в жизни, за счет отражения света от них. Если сделать зубы слишком белыми, то на фото и видео они будут «гореть» неестественным белым фосфорным светом, что не очень красиво. Изготовлению виниров предшествует тщательный анализ формы лица для подбора оптимального дизайна улыбки с помощью специальной компьютерной программы. На мой взгляд, Мэган Фокс доктор намеренно сделал выражено острые клычки — они придают образу некоторую стервозность.

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.

Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.

Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа «Виниры без обточки!». В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

Если вам сделали классические виниры, то снять их и «ходить с собственными зубами» не получится, так как эмаль пришлифована под ними и ее необходимо закрыть новыми винирами. Если же фиксировали люминиры или композитную реставрацию без обточки и эмаль не была повреждена — можно снять их и без потери эстетики демонстрировать прежние зубы.

Что происходит с зубами под винирами?

Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.

Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.

Цвета виниров – от A1 до B1

Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.

Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.

Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.

Срок службы виниров

Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?

1. В первую очередь, не следует забывать о гигиене полости рта. Граница между искусственным материалом и зубной эмалью становится своего рода зоной риска, куда забиваются остатки пищи, размножаются бактерии, а следовательно, появляться кариес. Поэтому требуется кропотливый и регулярный уход за полостью рта. Лучшим помощником здесь послужит ирригатор для полости рта.
2. Во избежание порчи реставрации постарайтесь не использовать в пищу красящие и высококислотные продукты.
3. Чрезмерная нагрузка наносит накладкам вред. Не стоит грызть орехи или пытаться использовать зубы в качестве открывалки – берегите реставрации от повреждений.
4. Страдающим бруксизмом на ночь рекомендуется надевать специальную защитную капу. Это также поможет увеличить срок службы виниров.
5. И – самое главное – не забывайте регулярно посещать стоматолога. Только так можно своевременно выявить проблему и эффективно устранить ее.

Сколько стоят виниры в стоматологиях Москвы?

Сколько стоят виниры? Средняя цена виниров в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость накладок также влияет их количество. Хороший эстетический результат достигается установкой минимум четырех виниров, максимум – десятью. Однако не забывайте, качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.

Виды зубных виниров и особенности их выбора

При знакомстве с человеком первое впечатление часто складывается из его внешнего вида. Немаловажную роль при этом играет улыбка. Если у человека неровные зубы, выраженные зубные щели, имеются пятна и сколы на эмали – все это влияет на привлекательность очень негативно. В настоящее время для решения этих проблем наиболее часто используют виниры. Эта технология позволяет в кратчайший срок сделать улыбку идеальной.

Понятие виниров

Виниры — это фарфоровые или композитные пластинки, замещающие внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба, а также защищают зубы.

Немного истории

Виниры пришли в стоматологическую практику из Голливуда. Первая идея корректировать внешний вид передних зубов с помощью своеобразных накладок возникла у стоматолога по фамилии Пинкус. Для того чтобы на время спрятать неровности на зубах, он прикреплял актерам на зубы тонкие пластинки, изготовленные из пластмассы. Накладки крепились с помощью специального порошка и держались около недели. Технология использовалась для того, чтобы создать видимость идеальной улыбки для какой-то роли в кино или на сцене. Панацеей такой способ не стал, но идея воплотилась позднее в методике микропротезирования с помощью современных микропротезов. Благодаря Пинкусу виниры навсегда получили ассоциацию с белоснежными улыбками звезд Голливуда.

Николос Кейч – актер Голливуда, обладатель великолепной улыбки.

Разновидности виниров

Виниры классифицируются по разным признаком. Основным критерием является материал изготовления. По этому признаку пластинки подразделяются на керамические и композитные.
Также существуют разновидности микропротезов в зависимости от:

• способа установки;
• функциональных особенностей;
• срока использования;
• технологии производства.

Прямые и непрямые виниры

По варианту установки виниры различают прямые и непрямые:

1. Прямые (терапевтические) виниры. Такие конструкции формируются сразу в ротовой полости пациента. Технология не требует значительного обтачивания зуба и предварительной подготовки. Стоматолог создает накладку из композитного материала прямо во рту пациента. Перед этим с зуба снимается тонкий слой эмали, а затем на него слой за слоем наносится пломбировочный материал. Этот способ представляет из себя реставрацию зуба.
2. Непрямые (ортопедические) виниры. Эти изделия производятся исключительно в зуботехнической лаборатории после снятия слепка с зубов пациента. Зубы обтачиваются на толщину будущего винира, затем делается слепок, по которому будет изготовлен микропротез. Эта технология служит для исправления формы зубов, коррекции сколов или трещин. Служат ортопедические протезы гораздо дольше терапевтических (5 – 20 лет), но при этом методика является более трудоемкой и дорогостоящей.

Виниры разделяются на: прямые – создаются в кабинете сломатолога прямо во рту пациента, непрямые – создаются в лаборатории зубным техником на основе слепков зубов.

Керамические виниры

Керамические накладки включают в себя группу микропротезов, которые устанавливаются непрямым способом. Пластинки производятся в условиях лаборатории и затем устанавливаются пациенту. Существует несколько разновидностей керамических виниров в зависимости от материала изготовления.

Фарфор

Стеклокерамика

Более современный материал для изготовления микропротезов по системе IPS Empress позволяет получить изделия более совершенные, чем фарфоровые. Стеклокерамические виниры превосходны с эстетической точки зрения и отличаются более высокой прочностью. Перед установкой таких пластинок на зубы не требуется препарирование.

Виниры – это минипротезы, которые изготавливаются из различных материалов: фарфор, керамика, цирконий, стеклокерамика.

Цирконий

Оксид циркония в основе винира обеспечивает сверхпрочность всей конструкции.
Этот материал является гипоаллергенным и наиболее совершенен с точки зрения эксплуатации и эстетики. Главным недостатком является его высокая стоимость. Циркониевые изделия доступны далеко не каждому пациенту. Кроме того, не все лаборатории обладают технологиями для производства таких микропротезов, да и срок изготовления у них более длительный.

Люминиры

Люминиры или голливудские виниры Люминиры – это тонкие керамические (фарфоровые) виниры. Главное отличие данных минипротезов в том, что не требуется предварительной обточки поверхности зуба.

Люминиры представляют из себя ультратонкие пластинки, которые пользуются популярностью у звезд Голливуда. Толщина таких изделий не превышает 0,3 мм. Изготавливаются они из керамики повышенной прочности. Технология позволяет выполнять установку люминиров даже на искусственных коронках, если возникла такая необходимость. Накладки бывают стандартными или изготовленными по индивидуальным слепкам. Применение индивидуальных изделий предпочтительнее, так как они лучше фиксируются и идеально прилегают к зубам. Стандартные люминиры аналогичны накладным ногтям, которые подбираются под пациента, исходя их имеющегося набора.

Изготовление виниров из керамики

Керамические виниры изготавливаются исключительно в лабораторных условиях. Существует два основных способа производства:

1. Нанесение слоев керамики на заготовку с последующим обжигом. Таким образом слой за слоем создается готовый микропротез.
2. Литьевой способ прессования. Метод предполагает воздействие на будущее изделие высокого давления и температуры. Прессование обеспечивает более высокое качество пластинок. Такие протезы выглядят аккуратнее и служат значительно дольше, чем непрессованные.

Современные керамические минипротезы максимально приближены к свойствам зубной эмали, они обладают полупрозрачной текстурой, что позволяет проникать свету и делает их совершенно незаметными со стороны.

Почему керамические виниры выглядят так естественно

Натуральное покрытие, расположенное на поверхности зуба – это эмаль. На первый взгляд может показаться, что ее цвет определяет внешний вид зуба, но это не совсем так. На самом деле зубная эмаль практически прозрачна. Она лишь пропускает световые лучи, которые отражаются от более глубоких слоев зуба.

Когда показана установка виниров

Абсолютно медицинских показаний к микропротезированию накладками не существует. Они выполняют лишь эстетическую функцию. Однако, это их качество позволяет им эффективно решать следующие стоматологические проблемы:

• несоответствие цвета зубов желаемому оттенку;
• потемнение эмали и образование пятен на зубах;
• эрозия;
• наличие трещин и сколов;
• восстановление утраченной формы зуба.

В ряде случаев использование виниров может быть альтернативой ортодонтическому лечению:

• при увеличенных межзубных пространствах;
• при повышенной скученности зубов;
• при врожденных патологиях формы и размера передних зубов.

Искажение цвета зубов, потемнение эмали и образование пятен на зубах, эрозия, нарушение формы зуба – это основные причины для установки виниров.

Ограничения

Любая стоматологическая манипуляция имеет свои ограничения. Противопоказаниями к установке виниров являются:

• выраженные патологии прикуса;
• большие поверхности пломб на передних зубах;
• склонность к зубному скрежету (бруксизм);
• повышенная стираемость зубов;
• недостаточная прочность внутренней стенки зуба;
• некоторые виды спорта и экстремальных хобби.

Срок ношения виниров

Различные виды виниров имеют свой срок службы. В среднем, керамические микропротезы служат не менее 10 лет. Качественное изделие на протяжении всего этого срока сохраняет свой внешний вид в неизменном состоянии. По истечении периода службы склеивающий цемент начинает утрачивать свои свойства из-за чего рано или поздно пластинка отклеивается. Если изделие не повреждено, то стоматолог может установить его на прежнее место, заново зафиксировав. Иногда виниры ломаются под воздействием внешних факторов, например, твердой пищи или в результате травмы. В таком случае необходима замена протеза на новый.

Композитные виниры

Изделия, относящиеся к этой категории, формируются из пломбировочных материалов. Композит наносится на переднюю поверхность слой за слоем, формируя окончательный внешний вид зуба. Такие виниры называются терапевтическими, а процесс их установки является прямым.
Иногда композитные виниры изготавливаются в условиях зуботехнической лаборатории по индивидуально снятым слепкам. Для формирования пластинок используется гипсовая модель.
Установка виниров из композита показано в следующих случаях:

• трещинки на эмали, сколы;
• неровности на поверхности;
• изменение цвета.

Композитные виниры – это технология закрытия наружной поверхности передних зубов эстетичным материалом, восстанавливающая форму и цвет зуба, в результате трещин и неровностей зубов, а так же изменения цвета.

Композитные виниры показаны в случае реставрации единичных зубов. Если целью стоит приведение к идеалу всей улыбки, то оптимальным будет использование керамических микропротезов.

Срок службы композитных изделий и особенности ухода

Одним из недостатков этого вида виниров является необходимость регулярной полировки их поверхности. Зубы с такими накладками требуют бережного обращения и ежедневного ухода. Следует регулярно показываться стоматологу, для того чтобы отслеживать состояние виниров и по необходимости обновлять их.
Срок службы накладок из композитного материала аналогичен сроку эксплуатации привычных светоотверждаемых пломб. Но при правильном уходе и бережной эксплуатации, такие виниры способны прослужить до 7 лет.

Преимущества и недостатки

Основным плюсом композитных виниров является их дешевизна, а также легкость изготовления. Реставрация зубов с помощью этой технологии доступна большинству пациентов.

Основным и главным плюсом композитных виниров – это их недорогая стоимость и простота изготовления. Исправление зубов при помощью виниров доступно большинству пациентов.

Ограничения к установке

Композитные виниры нецелесообразно устанавливать в следующих случаях:

• при дефектах прикуса;
• если зубы депульпированы;
• пациентам, недостаточно тщательно осуществляющих уход за полостью рта;
• при обширных дефектах;
• в случае повышенной стираемости зубов.

Выбор вида виниров

Если стоит задача улучшить эстетический вид передних зубов на постоянной основе, то предпочтительнее использовать керамические виниры. Такие изделия изготавливаются непрямым способом, что обеспечивает их идеальное прилегание, позволяющее избежать неприятных последствий. Композитные материалы целесообразно применять в случае необходимости реставрационных мероприятий при небольших сколах или трещинках на зубе. Эта технология проста и доступна практически всем пациентам.
Однако, если целью стоит достижение высокоэстетического результата при исправлении значительных дефектов, стоит предпочесть виниры из керамики.

Чтобы улучшить эстетический вид передних зубов на постоянной основе, лучше использовать керамические виниры, они скорректируют внешний вид и скроют трещины и сколы на зубах.

Временные конструкции

Сколько стоят виниры

Стоимость микропротезирования определяется видом виниров, а также уровнем стоматологической клиники. Самым доступным вариантом является использование реставрационной технологии с помощью композитов. Несмотря на все недостатки композитных изделий, для некоторых пациентов эта методика является единственным доступным вариантом, так как микропротезы из фарфора обойдутся в 3 раза дороже. Цена на циркониевые виниры еще выше.

Наиболее доступные композитные виниры, фарфоровые по стоимости в 3 раза выше, наиболее дорогие циркониевые виниры.

Возможные трудности

Осложнения после установки виниров возникают нечасто. Как правило, пациенты остаются довольны своей новой идеальной улыбкой. Но некоторые проблемы иногда все-таки возникают:

• Иногда микропротезы отклеиваются раньше положенного срока эксплуатации.
• Соседние зубы, на которых накладки отсутствуют, могут существенно отличаться по цвету. Из-за этого может требоваться регулярное отбеливание.
• На участках фиксации виниров зубная ткань может потемнеть.

Эти ситуации считаются допустимыми рисками, либо возможным отклонением, свойственным применяемой технологии. Существуют и другие трудности, с которыми может столкнуться пациент:

• Несоответствие винира анатомическим особенностям зуба.
• Отклонение от ожидаемого цвета и формы микропротеза.
• Нарушение фиксации пластинки и быстрое отклеивание.
• Виниры различаются между собой по оттенку и форме, нарушая гармоничность улыбки.

Риски сводятся к минимуму при тщательном выборе специалиста и стоматологической клиники. Если не гнаться за самым дешевым предложением, а выбирать врача с учетом его опыта и отзывов пациентов, то можно рассчитывать на отличный результат с минимумом побочных явлений.
Микропротезирование с помощью виниров давно уже перестало быть выбором исключительно голливудских звезд. Все чаще пациенты из самого широкого круга желают стать обладателями идеальной белоснежной улыбки на долгие годы. Широкий выбор видов виниров позволяет подобрать наилучший вариант, соответствующий всем ожиданиям.

Сколько стоят виниры и какие из них лучше?

Виниры способны не только сделать зубы ровными и красивыми, но и помогут создать белоснежную улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Как улучшить внешний вид своих зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?

Чтобы получить возможность использовать виниры последнего поколения, лучше обращаться в лицензированные клиники.

Эстетическая медицина сегодня творит чудеса. Причем у каждого такого чуда есть название, цена и показания к применению. Чудо белоснежной улыбки – это не только правильный уход или отбеливание. Ровные зубы, как у звёзд голливудского кино, часто создаются благодаря установке виниров.

Исправление зубов винирами

Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы.

Какие бывают виниры и сколько они стоят?

Для начала определимся с тем, что существуют два типа виниров:

1. Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка.
2. Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.

Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:

• во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
• во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
• в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).

Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:

• во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
• во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
• в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
• в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
• в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.

Итак, это основное, что необходимо знать про виниры и люминиры. Теперь определимся с их стоимостью.

Так, цена терапевтических виниров будет по карману пациенту практически с любым достатком – от 2 500 до 15 000 рублей – в зависимости от клиники, материалов и конкретного клинического случая. Что же касается ортопедических виниров и люминиров, здесь цена на порядок выше – от 15 000 до 50 000 рублей за один винир (люминир).

Конечно, итоговая цена складывается из множества факторов (за исключением статуса стоматологической клиники), это:

• Диагностика;
• Анестезия;
• Слепки;
• Временные коронки;
• Квалификация и работа врача;
• Стоимость материалов;
• Метод изготовления.

И, безусловно – тяжесть клинического случая. Однако всегда можно найти клинику, где соотношение «цена–качество» будет оптимальным для данного района или региона.

Люминиры – виниры нового поколения

Итак, на помощь в стремлении к голливудской улыбке приходят люминиры. Те же фарфоровые виниры, но не требующие стачивания эмали.

Люминиры – самый современный вид накладок на зубы. Они также изготавливаются из фарфора, однако имеют толщину в среднем всего 0,2 мм, поэтому их применение возможно без обточки зуба.

Люминиры лишь слегка увеличивают зуб в объеме, при этом тоненьким «лепестком» возможно скрыть все те же проблемы, что и классическими винирами: изменение цвета эмали, трещинки, сколы, неодинаковая форма зубов. Даже если один зуб находится глубже соседнего, используя виниры разной толщины можно создать полную зрительную иллюзию одинаково ровных зубов. Каждый винир изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально.

Такие виниры обычно служат не меньше чем другие ортопедические, при этом, если вы захотите снять накладку, это не потребует дополнительного лечения зуба. «Клей» или медицинским языком «бонд», благодаря которому винир крепится к зубу, содержит большое количество фтора, поэтому, как утверждают специалисты, даже полезен для эмали.

Где поставить виниры в Москве?

Установить виниры и люминиры в Москве возможно в клиниках эстетической стоматологии Ассоциации стоматологий Москвы. Многие врачи этой сети клиник совмещают практику с научной деятельностью. Также в Ассоциации стоматологий Москвы работают специалисты, имеющие международную сертификацию и различные, в том числе международные, профессиональные награды. Установка люминира так же, как и традиционного ортопедического винира занимает порой не один день. Необходимо снять слепок, изготовить накладку и закрепить ее на поверхности зуба. При этом каждый винир уникален, поэтому после данной процедуры вы станете обладателем своей, но совершенной улыбки.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Если вы решили установить винир, стоит задуматься не о кратковременной экономии, а о долгосрочных вложениях в свой имидж и здоровье. Устанавливайте накладки из самых современных материалов. При этом иногда именно установка люминира предохраняет зуб от обтачивания эмали, что позволяет добиться максимальной эстетики зубного ряда, сохранив его целостность и прелесть улыбки.

Виниры на передние зубы: что это, какие выбрать

Видя человека с красивыми и белоснежными зубами, становится ясно, что он достиг определенного профессионального успеха. Красивая улыбка указывает на то, насколько важно для него здоровье и внешний вид.

К сожалению, сегодня не все могут похвастаться натуральной белизной и идеальной формой зубов.

Помешать этому могут различные факторы, в числе которых наиболее распространенными являются вредные привычки, врожденные патологии, неправильное питание, отсутствие надлежащей гигиены за полостью рта, несвоевременное посещение стоматолога. И все это вместе в конечном итоге приводит к появлению на зубах неприятного желтого налета и деформации.

Но современная медицина постоянно отслеживает проблемы, с которыми сталкиваются люди. И на сегодняшний день активно применяются инновационные технологии и новейшие материалы, которые позволяют любому человеку превратить даже самые безнадежные зубы в голливудскую мечту. Одним из таких решений являются виниловые пластинки, которые предоставляют прекрасную возможность каждому их обладателю демонстрировать окружающим красивую улыбку.

Виниры на зубы: что это, какие лучше?

Говоря простыми словами, виниры — это микропротезы, с помощью которых можно придать желаемый цвет и форму одному или группе зубов. Крепятся эти пластинки на переднюю поверхность зуба. Чаще всего они используются теми пациентами, которые хотят изменить внешний вид передних резцов, формирующих улыбку.

По своему виду зубы с винирами выглядят так же, как и настоящие. Обеспечивается подобный эффект за счет того, что во время их изготовления очень точно копируется цвет зубов пациента.

Часто виниловые пластинки становятся последней надеждой для пациента вернуть зубам желаемую форму и белизну после того, как они разочаровались в других методах. Главным плюсом использования виниров является то, что они могут очень быстро устранить серьезные дефекты.

За последние годы многие стоматологические клиники начинают предлагать пациентам услуги по установке керамических или композитных накладок. С ними очень просто обрести ровную и сияющую улыбку. Самыми популярными на сегодняшний день являются следующие виды накладок, используемые для восстановления внешнего вида зубов.

Композитные виниры

Их главным достоинством является то, что процедура по изготовлению и установке на жевательные зубы осуществляется прямо в кабинете стоматолога, причем проходит она очень быстро. Для создания накладок используется пломбировочный материал, при этом пациенту достаточно всего лишь раз посетить специалиста, чтобы вернуться домой с красивыми белоснежными зубами. Установка виниров никак не вредит эмали, поскольку здесь не требуется обтачивать их для повышения качества соединения композита с поверхностью. В некоторых случаях виниры могут быть изготовлены для восстановления одного или двух зубов. Такой вариант гораздо дешевле, но и служить они будут гораздо меньше.

Керамические виниры

Не менее часто пациенты заказывают в стоматологических клиниках керамические виниры. Это достаточно универсальное решение, поскольку их можно установить в самых разных местах. Их минусом является то, что они изготавливаются очень долго, поскольку этот процесс происходит в лаборатории. К тому же для установки таких виниров приходится сильно стачивать верхний слой эмали.

По остальным характеристикам эти виниры не проигрывают, а даже превосходят композитные аналоги. Это обусловлено тем, что для их создания используется сверхпрочный медицинский фарфор либо диоксид циркония.

На протяжении десятилетий они сохраняют свой первоначальный внешний вид и цвет, а потому пациенту не приходится проводить их полировку. Подобное решение заинтересует людей с сильно поврежденными зубами, которым ранее пришлось лечить кариес или удалять зубной нерв. Непрозрачный материал привлекателен еще и тем, что с его помощью можно замаскировать изменяемый цвет эмали. Виниры этого типа в основном используются для восстановления зоны улыбки.

Ультраниры

Специалисты выделяют и еще один вид накладок — голливудские ультраниры или люминиры. Но они предназначены не для реставрации зубов, получивших повреждения в результате врачебного вмешательства. Они используются в качестве украшения, так как толщина пластинки настолько небольшая, что с ее помощью невозможно замаскировать изменившийся цвет эмали. Поэтому, если у вас имеются зубы, в которых был удалён нерв, то вам не стоит ставить на них голливудские накладки.

Чтобы подобрать оптимальный вариант накладок, желательно прежде обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Для этого ему придется учесть не только плюсы и минусы современных виниров, но и состояние зубов больного.

Показания и противопоказания

Виниры — это эффективный способ скорректировать прикус, и чаще всего их назначают при следующих дефектах:

1. Визуально просматриваемые сколы на эмали, клиновидный дефект, вызывающие дискомфорт, а также значительные промежутки между зубами;
2. Изменение цвета зубов в результате лечения тетрациклином до желтовато-серой окраски;
3. Наличие врожденных дефектов, склонность к стираемости эмали, а также деформированная форма резцов;
4. Наличие старых пломб или цветовых дефектов, также виниры назначаются для мертвых зубов, которые приобрели темную окраску;
5. Показанием к применению виниров является диастема, когда передние резцы располагаются на необычайно большом расстоянии. В этом случае с помощью виниров можно уменьшить межзубные щели ;
6. Наличие дефектов эмали вследствие флюороза, эрозии или деминерализации, обусловленных длительным использованием брекетов.

Но при этом нужно помнить о том, что не всем пациентам показаны виниры. Прежде всего, это касается владельцев деформированных зубов. Чтобы получить возможность воспользоваться этими накладками, им придется вначале вылечить все кариозные очаги. Помимо этого, в ротовой полости не должно быть слабых десен. Иногда при длительном разрушении зуба или в результате лечения эмаль может получить серьезные повреждения. В таких случаях лучше всего установить не виниры, а коронку. Не рекомендуется использовать виниры пациентам с бруксизмом.

Вредны ли виниры: за и против, плюсы и минусы

Установка любых протезов — это всегда определенное вмешательство в ротовую полость, которое может привести как к положительным, так и отрицательным последствиям. Если вас одолевают сомнения насчет того, что лучше выбрать — накладки или коронки, то вам, прежде всего, необходимо учесть противопоказания для виниров. Если же вы уверены, что вам можно использовать виниры, то перед принятием окончательного решения вам стоит ознакомиться с достоинствами и недостатками их использования.

Преимущества

• Виниры изготавливаются из практичного материала — фарфора. Он упрощает уход за накладками, к тому же они защищены от появления такого неприятного дефекта, как налет. Поэтому, если вы в больших количествах потребляете кофе, крепкий чай, красное вином или же имеете вредную привычку курить, то вы спокойно можете использовать накладки, которые спустя годы сохранят свой первоначальный внешний вид;
• При выборе виниров для коррекции формы зубов лучше всего выбирать изделия из композита, поскольку с их помощью вы быстро добьетесь необходимого результата. А вот фарфоровые пластинки будут действовать гораздо медленнее. Решив выбрать пластинки из композита, вам не придется соглашаться на стачивание значительной части верхнего слоя эмали, тем самым вы защитите зубы от вредного воздействия этой процедуры;
• Самый простой способ сделать привлекательными неровные зубы — установить на них ультраниры. Тогда вы сможете на протяжении многих лет демонстрировать окружающим ровную и белоснежную улыбку. Но помните, что толщина этих пластинок настолько мала, что при определенных условиях они могут обломиться с краев или отслоиться. Если они всего лишь обломились, то исправить эту проблему очень просто — пластины довольно легко устанавливаются назад. В случае механического повреждения конструкции пластинки вам придется полностью переделывать зубы;
• Пациентам, которых не один год беспокоит темная эмаль, где был удалён нерв, лучше всего выбрать фарфоровые виниры. Если же в зубе нерв еще присутствует, то пластинки на пломбированные зубы необходимо устанавливать лишь после того, как будет проведено лечение зуба на случай, чтобы под накладкой не начался развиваться кариес.

Недостатки

• Виниры требуют стачивания верхнего слоя эмали, что наносит серьезные повреждения эмали. При желании снять виниры учтите, что вы уже не сможете вернуть зубам первоначальный вид без специального лечения. Дело в том, что в результате обработки верхнего слоя эмали зуба наносятся серьезные повреждения.
• Серьезным препятствием, из-за которого у пациента может пропасть желание устанавливать виниры на зубы, может стать их высокая цена. Но с этим можно смириться, учитывая, какой превосходный результат можно получить, ведь эти пластинки могут легко скрыть любые видимые дефекты и последствия травм.
• Помните, что цвет зуба останется прежним, если вы не обеспечите ему соответствующий уход. Любые вещества, которые будут попадать в ротовую полость, будут изменять цвет цементной основы под фарфоровой пластинкой. И если вы не обеспечите необходимый уход, то спустя некоторое время окрашенный цемент станет заметен. Аналогичный недостаток может проявиться и в случае использования композитных пластинок.

Как ставят виниры ?

На сегодняшний день практикуется два метода установки виниров на поврежденные или деформированные зубы:

• Пластинки из композитного материала, которые ставятся на зубы во время первого посещения стоматолога. Этот метод имеет определенные недостатки, которые были перечислены выше;
• Изготовление виниров в лабораторных условиях: для этого вначале снимается отпечаток, а затем на его основе изготавливаются накладки.

Если, оценив все плюсы и минусы виниров, вы все-таки решились на их установку, то вам не помешает познакомиться с технологией их изготовления и установки. Прежде всего, вам необходимо обсудить этот вопрос со стоматологом. Для начала он осмотрит ваши зубы, определит, если у вас противопоказания к установке виниров, а затем проведет санирование полости рта и подготовит зубы, чтобы изготовить слепок или сразу же начнет установку композитных пластин.

Закончив процедуру препарирования под виниры, врач получит оттиск, который поможет создать керамические накладки. Процесс изготовления виниров проходит в лаборатории, и вам придется запастись терпением, так как на это в среднем уходит одна неделя.

Перед установкой виниров зубы придется обработать. Нужно не только вылечить кариес и устранить дефекты, но и удалить верхний слой зубной эмали. Эта процедура может оказаться неприятной для людей со сверхчувствительными зубами. Чтобы избежать болезненных ощущений, врач может использовать обезболивающие препараты. До того момента, пока не будут установлены постоянные пластинки, на зубах можно закрепить временные виниры.

Основные трудности при изготовлении связаны с выбором подходящего цвета накладок и соблюдением точных размеров, которые должны соответствовать ранее полученному оттиску. Если эти вопросы удалось успешно решить, то остается только установить виниры. Закончив предустановочную подгонку виниров, их крепят на зубы с помощью жидкотекучего композитного клея и цемента. Для скорейшего их застывания применяется свет специальной лампы.

На этапе финишной обработки от стоматолога требуется удалить имеющиеся дефекты и шероховатости, чтобы пациент во время пользования винирами не испытал ни малейшего дискомфорта. Помните, что виниры не гарантируют сохранение голливудской улыбки на долгие годы, но если вы будете правильно за ними ухаживать, то перед вами нескоро встанет вопрос реставрации или замены накладок.

Заключение

Чтобы выглядеть красивым и представительным в обществе, приходится уделять особое внимание своему внешнему виду. И не последнюю роль здесь играет состояние зубов. Похвастаться ровными и белоснежными зубами сегодня могут немногие. Поэтому пытаются найти решение, которое поможет исправить имеющиеся проблемы с зубами. За последние годы большую популярность приобрели виниры, которые помогают приобрести красивую улыбку даже тем людям, которые имеют безнадежно потерявшие привлекательность зубы.

На сегодняшний день это самый простой способ исправить большинство дефектов на зубах. Но прежде чем заказывать изготовление и установку пластинок на зубы, обязательно нужно проконсультироваться со стоматологом. Ведь только специалист сможет посоветовать наиболее подходящий тип пластинок, которые помогут человеку обрести белоснежную улыбку.

Что такое зубные виниры – виды и их различия

Красивая улыбка в 21 веке не только прихоть, многим людям необходимы красивые зубы. Причиной может быть психологическое раздражение, неуверенность в себе, недовольство своей внешностью, работа требующая общения с людьми и влияния на них. На современных стоматологах лежит особое бремя — поддержание здоровья зубов и их эстетичности. Когда требуется эстетика и функциональность, достаточно часто прибегают к непрямой реставрации зубов (микропротезирование-виниринг).

Виниры — это тонкие пластинки, которые накладываются на зубы для коррекции незначительных стоматологических дефектов и создания эффекта «голливудской улыбки». Это довольно простой и эффективный способ стать обладателем идеально ровных белоснежных зубов всего за несколько визитов к стоматологу [1].

Виниры на зубы: плюсы и минусы

Виниры могут оказывать различный эффект — косметологический, терапевтический или объединенный. Терапевтические виниры применяются при внешних дефектах коронки, которые сложно устранить с помощью пломб и реставрации. Микропротезы также используют при наличии диастемы (щербинки между зубами), кривизны зубов, сколов и трещин.

Преимущества виниров очевидны:

• Безупречная форма и цвет зубов
• Длительный срок службы (до 10 лет)
• Простота установки и удобство использования: виниры практически не требуют предварительных манипуляций, к ним легко привыкнуть и можно без труда снять, не разрушая поверхности зубов
• Естественный внешний вид
• Высокая безопасность

Из минусов виниров можно выделить относительно высокую стоимость микропротезов из керамики. Цена объясняется сложность изготовления виниров — их производят из фарфоровой массы или диоксида циркония с помощью новейших технологий. Композитные конструкции стоят дешевле, но они менее эстетичны и не так долговечны [2].

Виды виниров

Распространенные виды виниров на зубы [3]:

Первые два вида виниров относятся к керамическим. Они отличаются повышенной эстетичностью, длительным сроком эксплуатации и безопасностью. В отличие от композитных микропротезов, которые чаще всего делают прямо в кабинете стоматолога, без использования слепка, керамические виниры изготавливаются только в условиях зуботехнической лаборатории. Это напрямую влияет на срок их эксплуатации и внешние качества. Керамические виниры – одни из самых долговечных и, кроме того, обладают широкой цветовой палитрой, что позволяет подобрать материал цвет в цвет.

Композитные виниры обычно изготавливаются из того же материала, что и обычные композитные пломбы. В отличие от керамических микропротезов их можно поставить буквально за один визит: врач сформирует накладку прямо на поврежденном зубе, без его предварительного обтачивания. Композитные виниры достаточно плотные и могут скрыть даже значительные дефекты зубной поверхности, но по сроку службы они уступают керамике и служат не более 3-5 лет.

Керамические виниры

Керамические виниры на зубы – один из самых популярных стоматологических материалов. Они без труда создают ослепительную улыбку, устойчивы к жевательной нагрузке и способны сохранять цвет на протяжении многих лет. Цена на такие виниры во многом зависит от материала и состояния полости рта пациента.

Виниры из диоксида циркония

В основе циркониевых виниров лежит износостойкий каркас из диоксида циркония, тогда как снаружи микропротезы облицованы тонким слоем фарфоровой массы (керамикой). В отличие от полностью керамических микропротезов, виниры из диоксида циркония на зубах смотрятся менее прозрачно и имеют более «плотный» и насыщенный цвет, но в целом по эстетическим характеристикам циркониевые виниры не уступают керамическим накладкам.

Цирконий считается безопасным и гигиеничным материалом, совместимым с натуральными тканями полости рта. Единственным минусом циркониевых виниров может считаться их цена: как и керамические, эти микропротезы нельзя назвать бюджетным вариантом.

Композитные виниры

Композитные виниры изготовляют из композитных материалов, которые используют для реставрации и установки пломб. Такие накладки еще называют терапевтическими: за счет плотной структуры они способны скрывать даже серьезные дефекты.

Композитные виниры относят к накладкам прямого типа установки. Это значит, что микропротезы устанавливаются непосредственно на сам зуб, без предварительного слепка, в отличие от непрямых виниров – керамических или циркониевых. Одним из ключевых достоинство композитных накладок является их цена и простота установки. Главный недостаток – срок службы и способность менять цвет в ходе долгого ношения.

Как устанавливают виниры на зубы?

Самый простой способ установки виниров – прямой. Например, композитные виниры часто устанавливают за один сеанс, нанося послойно композит на коронку. Виниры непрямого типа установки обязательно требуют несколько визитов к врачу, в ходе которых специалист сначала осмотрит полость рта и определит, нет ли противопоказаний для установки виниров.

Накладки не рекомендуются при следующих факторах [3]:

• 1. Сильное разрушение зубной коронки
• 2. Выраженные аномалии прикуса
• 3. Патологическая стираемость зубов
• 4. Бруксизм (привычка скрежетать зубами)
• 5. Занятия экстремальными видами спорта
• 6. Профессиональная деятельность пациента, связанная с высоким риском повреждения микропротезов

Если противопоказаний нет, то стоматолог определит оттенок будущих накладок и решит, как сделать их максимально приближенными по цвету к натуральным зубам. После этого эмаль сошлифовывают на 1-1,5 мм, изготовляют слепки зубов, которые будут использованы для создания гипсовых моделей и самих виниров на зубы. На это может уйти до нескольких дней. На этот период пациенту устанавливают временные конструкции.

После того, как виниры изготовлены, их крепят на специальный клей, который обеспечивает надежное сцепление натуральных и искусственных тканей. Самые тонкие накладки, так называемые люминиры, могут дополнительно обрабатываться специальной кислотой, повышающей сцепление материалов.

Срок службы зависит не только от того, как ставят виниры на зубы, а еще от поведения пациента. Зубные микропротезы нельзя подвергать повышенным нагрузкам, во время ношения виниров лучше избегать очень твердой и вязкой пищи, а также употребления красящих продуктов, таких как кофе или вино.

Больше информации можно увидеть на сайте .

Статья подготовлена по материалам:

1. Шелаева, А. С. Виниры, как альтернативный метод лечения частичных дефектов зубов / А. С. Шелаева , С. Я. Ананько // Успехи современного естествознания, — 2011 г., — №8, — С. 143.
2. Козицына, С. И. Что такое виниры и ультраниры? / С. И. Козицына, И. Г. Грицай, А. Н. Макарова и др. // Клиническая стоматология, институт стоматологии, — 2011 г., — №3, — С. 42-44.
3. Иноземцева, А. А. Керамические материалы в ортопедической стоматологии (состояние, проблемы, перспективы) / А. А. Иноземцева // Вестник стоматологии, — 1997 г., — №10, — С. 5.
4. Копейкин, В.Н., Руководство по ортопедической стоматологии / Копейкин, В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.П. и др. // Триада-Х, — 2004 г., — С. 154-178.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Виниры: виды, назначение, противопоказания, уход

Виниры (от англ. Veneer — покрывать тонким слоем, придавать внешний лоск) — в общепринятом понимании — керамические (фарфоровые) или композитные пластинки, заменяющие эмаль на видимых участках зубов.

Сама технология винирования зубов (виниринг, от англ. viniring), это малоинвазивная (малотравматичная) технология, т.е. такой способ реставрации зубов, при котором живая ткань зуба требует минимальной обработки, и именно этим фактом обусловлена популярность виниров.

Одной из разновидностей виниров являются люминиры (Lumineers — очень тонкие виниры) или как их еще называют «голливудские виниры».

Толщина и размеры виниров зависят от поставленной задачи: будь то реставрация зубов, решение функциональных проблем или вопросов эстетики, а следовательно, и от степени необходимого препарирования зубов. Минимальная толщина виниров 0,2-0,3 мм.

Своим происхождением термин «Виниры» обязан Голливуду и американскому стоматологу Чарльзу Пинкусу (Charles L.Pincus) из Калифорнии, который еще в 1930 г. использовал керамические накладки для создания Голливудской улыбки.

Какие бывают виниры, виды виниров?

Виниры можно классифицировать по типу материала изготовления и по способу изготовления.

По типу материала наиболее распространены:

• керамические (фарфоровые) виниры, которые различают по типу керамики:

• керамика на основе полевого шпата;

• керамика на оксиде циркония.

Керамические виниры — это лучший выбор для эстетической реставраций зубов, и именно керамические виниры мы предлагаем нашим пациентам в ЦКС – цифровой компьютерной стоматологии в Харькове.

Основные преимущества керамических виниров перед их основным конкурентом виниров из композитных материалов:

• биологическая совместимость с организмом человека;

• их оптические и физические свойства близки к свойствам дентина и зубной эмали;

• они устойчивы к химическим воздействиям, не окрашиваются пищевыми природными красителями присутствующих в чае, кофе, соках и пр.;

• поверхность виниров обладает высоким природным блеском, что делает фронтальную поверхность зубов зеркальной, устойчивой к механическим и физическим воздействиям;

• как следствие — они не меняют цвет, прозрачность и блеск на протяжении всего периода эксплуатации;

• сроки службы зависят от конкретных решений, но в среднем составляют от 10 до 20 и более лет.

К подвидам керамических виниров можно также отнести брендованые решения в стоматологии: Люминиры, Ультраниры и пр.

Для изготовления керамических виниров используют различные виды керамики. Наиболее известные материалы и фирмы производители:

• Finesse All Ceramic (Dentsply/Ceramco, USA);

• Empress Esthetic (Ivoclar/Vivadent AG, Liechtenstein);

• Carrara Press (Elephant, The Netherlands);

• Cergo (Degussa-Dental, Germany);

• Optec OPC (Jeneric/Pentron Inc., USA).

Перечисленные бренды существуют на стоматологическом рынке уже много лет им присущи все положительные свойства этого класса материалов. Однако в последние годы серьезную конкуренцию им составляют керамика на основе полевого шпата и стеклокерамика обогащенная диоксидом циркония.

Чем отличаются виниры из фарфора, керамики, стеклокерамики?

Все дело в различных терминологиях применяемых в стоматологии как индустрии, науке, маркетинге и пр. отраслях.

Фактически речь идет о керамике. Добавляя в керамику различные примеси и соединения — добиваются новых свойств материалов, рождаются новые термины. Например появление термина стоматологический фарфор, аналогично появлению термина фарфор в быту (сначала была керамическая посуда, потом появился китайский фарфор, Венский фарфор, затем снова керамическая посуда и посуда из стеклокерамики, но уже современная).

Разнообразие материалов для изготовления керамических виниров очень велико. Однако, следует перейти от классификации описывающей материал к классификации описывающей технологию изготовления.

• Виниры на рефракторе. Исторически первым появился метод изготовления, который предполагал выкладывание керамической массы на специальной форме. Такая форма являлась огнеупорным материалом, и не меняет своего размера и формы при высоких температурах, при которых происходит обжиг керамических масс. В ходе обжига фарфор кристализуется при высокой температуре приобретая стекловидную структуру и приобретает форму «огнеупора». Такая технология существует сегодня и называется работой на рефракторе. Она предоставляет самые высокие возможности для артистизма зубного техника. Но технология очень сложная, требует выполнения большого количества этапов по подготовке огнеупорных форм. Как известно, чем сложнее технология, тем больше погрешностей и сбоев возможно в ходе работы. Главные недостатко виниров на рефракторе – сложность и длительность;

• Виниры из пресс керамики. Этот вид виниров обязан своему появлению материалам, которые при высокой температуре приобретают пластичные свойства и под действием давления приобретают необходимую форму. Происходи прессование раскаленного стекла, за счет чего керамика и получила название прессованной. Наиболее известным брендом является (стеклокерамика на основе дисиликата лития LS2) IPS e.max Press и IPS e.max Ceram фирмы Ivoclar Vivadent;

• CAD/CAM виниры. Это виниры полученные путем презерования на станке с числовым программным управлением. В стоматологическом центре ЦКС мы используем именно эту технологию производства, как самую современную и прогрессивную. CAD/CAM технологии позволяют изготавливать не только виниры, а любые виды стоматологических реставраций, применяемых в настоящее время. Наша стоматология видит массу преимуществ в цифровой стоматологии для каждого пациента и видит в цифровом протоклоле лечения безграничные возможности для улучшения качества стоматологических услуги появления новых продуктов, новых технологий и новых направлений развития стоматологии.

Керамические виниры — это лучшее на сегодняшний день решение применяемое в эстетической стоматологии не только в Харькове, но и во всем мире.

Композитные виниры изготавливаются из полимерных полимерных материалов. Этот вид виниринга самый недорогой и поэтому требует Вашего внимания. Ведь важно понимать, что теряет пациент, выигрывая в цене.

Композитные виниры появились первыми на рынке стоматологических услуг. Стоматологи быстро сообразили, что пломбировочный материал можно использовать не только как материал для лотации дыр, но и как материал, которым можно закрыть наружную поверхность зубов. Это называли иногда реставрациями зубов, иногда композитными облицовками, иногда композитными винирами.

Преимуществами виниров из композитов является их невысокая цена, возможность обходиться без услуг зубных техников. Именно поэтому их принято делить на прямые и непрямые виниры.

Прямые виниры стоматолог изготавливает во время посещения вами стоматологического кабинета («прямо» на месте), иногда их еще называют терапевтическими винирами. Прямые виниры изготавливаются из композитных материалов (специальные смолы, фотополимерные материалы, полимеры) за одно посещение стоматолога.

Непрямые виниры изготавливаются зубными техниками на основе моделей, построенных из слепков, снятых с ваших зубов. Иногда непрямые виниры называют – ортопедическими. Для их установки требуется более одного посещения стоматолога.

В 90-е годы в нашей стране были недоступны дорогостоящие технологии, поэтому изготовление виниров из светотверждаемых материалов было очень популярным и практиковалось в каждом стоматологическом кабинете. Если доктор следовал технологии тспользования светоотверждаемых композитов, то такие виниры служили много лет. Есть еще один вид деления композитных виниров:

• композитные виниры изготовленные индивидуально. Это все те виды, что мы описали выше;

• виниры изготавливаемые фабричным способом в 2-3 стандартных размерах. Такие пластиковые пластинки имеют специальное название – компониры. Для их использования необходимо подгонять стандартную форму пластика, под индивидуальную форму зубов пациента.