Удаление восьмерок для брекетов

Зачем и какие зубы удаляют при установке брекетов: обязательно ли избавляться от зубов мудрости

Неправильный прикус развивается в детском возрасте из-за привычки сосать палец, затруднения носового дыхания, врожденной патологии развития лицевого черепа, генетической предрасположенности.

Коррекцией неправильного расположения зубов занимается врач-ортодонт, и самый распространённый вид исправления прикуса в настоящее время – индивидуальный подбор и установка брекет-системы.

Удаление зуба

Что такое брекеты

Брекеты представляют собой устройства, фиксирующиеся на внешней или внутренней стороне зубов специальным стоматологическим клеем, и проволочную дугу, которые соединяются между собой и обеспечивают постепенное смещение зубов в результате постоянного давления на зубную коронку.

Бывают металлическими, пластиковыми, керамическими, «сапфировыми», золотыми. Для каждого зуба брекет сугубо индивидуален. Его функция – передача на зуб усилия от ортодонтической дуги и точная ориентация зуб в трех измерениях.

Исправление прикуса таким методом может занимать разное время – от восьми-десяти месяцев до трех лет. Процесс установки брекетов безболезненный и не сопровождается неприятными ощущениями, но в первые недели ношения брекет-системы отмечается дискомфорт и тянущие боли, которые при необходимости купируются анальгетиками.

Брекеты.

Когда используются брекеты

• при исправлении аномалий прикуса.
• используются для перемещения зубов.
• при исправлении диастем и трем (наличие промежутка между зубами).
• для вытягивания зубов в случае затрудненного прорезывания зубов.
• при лечении деформаций зубных рядов, возникших вследствие потери зубов.

Вопрос об удалении зубов перед установкой брекет-системы решает врач-ортодонт после тщательного обследования ротовой полости и изучения расположения зубов по рентгенологическому снимку, но в большинстве случаев здоровые зубы по возможности стараются сохранить.

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов

Показания к удалению зубов перед установкой брекетов:

• Ассиметричное расположение верхнего и нижнего зубных рядов;
• переднее или заднее расположение нижней челюсти относительно верхней;
• скученность зубов;
• наличие дополнительных зубов;
• слишком крупный размер отдельных зубов;
• сильно искривленные зубы;
• разрушающиеся зубы с кариозными полостями, не поддающимися консервативному лечению.

Разновидности неправильного прикуса

Основные причины удаления зубов в стоматологической практике

• кариозная деструкция зуба;
• выраженная подвижность;
• непроходимость корневых каналов;
• неправильно расположенные зубы;
• затрудненное прорезывание зубов «мудрости»;
• хронический периодонтит;
• киста и десневые свищи;
• размягчения корня зуба или его перелом;
• полное разрушение коронковой части;
• остеомиелит челюсти.

Экстракция пораженного инфекцией зуба во время ортодонтического лечения может отрицательно сказаться на его длительности, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована!

Какие зубы удаляют при установке брекетов

Перед установкой брекет-системы чаще всего подвергаются удалению четвертые и шестые зубы, несколько реже — пятые и резцы. Обычно их удаление производится для сохранения правильного овала лица и обеспечения формирования нормального прикуса.

Шестая пара (моляры) чаще всего удаляется при их сильном разрушении или инфекционных процессах, локализованных в корнях, зубы без видимых признаков инфекционного или деструктивного процесса сохраняют. Экстракцию этих зубов обычно проводят у взрослых пациентов с уже сформированным постоянным прикусом, и их удаление требует продления лечения брекетами на срок от трех до шести месяцев, чтобы максимально сблизить между собой остальные зубы и выстроить их в ровный ряд.

Удаление премоляров (4-я пара) необходимо при скученности зубов, и в зависимости от вида неправильного прикуса выбираются разные зубы: для исправления дистального прикуса требуется удаление верхних премоляров, для исправления мезиального прикуса – нижних.

Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Вопрос об удалении восьмой пары – «зубов мудрости» – до настоящего времени остается спорным, так как в случае их нормального роста и развития от них нет необходимости избавляться в срочном порядке, но чаще всего восьмерки убираются для подстраховки, чтобы результат всего курса гарантированно не был испорчен, и эффект от брекетов после удаления зубов был максимальным.

Как будет проводиться операция по удалению зубов мудрости, зависит от их состояния и расположения. Последовательность этапов операции зависит от данных рентгенологического обследования, выявляющих наличие каких-либо помех к проведению тех или иных стоматологических манипуляций. Самые распространенные операции по удалению третьих моляров – удаление ретинированного и неправильно расположенного зуба.

Зубы мудрости

Но в то же время удаляют и восьмые зубы, расположенные правильно, в случаях, когда они значительно поражены кариозным процессом или по какой-то другой причине их коронковая часть сильно разрушена.

«Зубы мудрости» не нужно вырывать в случае:

• другие зубы не мешают его нормальному прорезыванию;
• возможно адекватное и полное лечение кариеса восьмерки в случае его возникновения;
• в случае необходимости его наличия в качестве опоры при протезировании;

Частичное прорезывание, горизонтальное положение восьмерок, угловой упор в седьмые моляры, инфекция в корневом аппарате или кармане десны — показания к хирургической экстракции.

Ретинированные зубы (не прорезавшиеся, находящиеся в костной ткани верхней или нижней челюсти или в мягких тканях десны) требуют удаления из-за риска начала его прорезывания и сдвигания всего зубного ряда.

Ретинированный зуб мудрости

Удаление третьих моляров при уже установленной брекет-системе не обязательно, оно необходимо лишь в случаях возникновения осложнений – развитии воспаления в данной области, кариозной деструкции или расположения кариозной полости в месте с ограниченным доступом, смещении зубного ряда из-за давления прорезающейся восьмерки на коронку впереди стоящего зуба.

Хирургического лечения требует только проблемная сторона, удалять все «зубы мудрости» не нужно!

Зачем удаляется здоровый зуб

Удаление здоровых зубов перед коррекцией неправильного прикуса брекет-системой необходимо только в том случае, если в челюсти пациента не хватает места для перемещения остальных и выстраивания их в ровный ряд, если необходимо смещение на 2-3 миллиметра, нет большого выдвижения верхнего ряда зубов вперед, а нижнего ряда назад, наклон зубов выражен незначительно и не мешает естественному смыканию губ, и нет зубов с выраженной деформацией или увеличенных в размерах в сравнении с остальными, никаких хирургических вмешательств проводить не нужно.

После брекетов

После снятия брекетов наступает так называемый ретенционный период или «период закрепления результатов». На этой стадии используются съёмные и несъёмные, одно- и двухчелюстные аппараты – ретейнеры – которые предотвратят смещение зубов и возникновение рецидива. Срок использования ретенционных аппаратов зависит от вида и сложности патологии и определяется врачом в индивидуальном порядке.

При ношении брекетов доступ к зубам затруднен, что может способствовать развитию кариеса. Чистку зубов необходимо производить после каждого приема пищи и использовать специальные щетки и средства для гигиены полости рта.

На период коррекции неправильного прикуса следует отказаться от газированных напитков, вязкой пищи, жевательной резинки, орехов, конфет и меда, так как эти продукты трудно счищаются с зубной эмали и могут повредить брекет-систему.

Успех лечения во многом зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. В связи с этим необходимо создавать атмосферу доверия и положительных эмоций на этапах лечения. Перед началом ортодонтического лечения с помощью несъемных аппаратов (брекет-система) необходимо ознакомить пациента с правилами лечения, рекомендациями по уходу за полостью рта, режимом питания и сроками посещения врача-ортодонта. Если в процессе активного лечения и пациент не выполняет наставлений врача, срок лечения удлиняется и его результаты могут быть менее эффективными.

Удаление зубов — отзыв

Удаление восьмёрок перед установкой брекетов. Как проходит удаление сложного зуба мудрости и последствия. Гос.стоматология по полису.

Расскажу о своём опыте удаления 4-х зубов мудрости. 3 зуба нормальных и 1 зуб мудрости с горизонтальным наклоном.

Зачем:

• В мои 33 направил ортодонт, перед установкой брекетов. Оказалось, что они давать на весь ряд зубов, что тоже уже сказалось на эстетики.

Выбор стоматолога:

Бесплатно в стоматологии или платно, но в коммерческой?

• Изучив прайс платных клиник, решила идти по мед.полюсу. Т.к. один зуб у меня сложный и растёт наискось, подпирая другой. Удаление одного сложного зуба стоит около 8000 руб., а это без доп.услуг.

Как это было:

Не заплатила не копейки, всё происходила в гос.стоматологии.

• Хирург направил на панорамный снимок и записал на отдельный операционный час.
• Придя в свой час, мне обкололи десну. Выдрал нижний зуб минут за 10 и наложил шов. Весь процесс усложняла моя подвижная челюсть. Ощущение, что вот-вот вывихнут, просто мед.сестра плохо держала челюсть.
• Предложил сразу вырвать с той же стороны верхний зуб. Согласилась. Обколи десну и почти сразу вытащил зуб. Не зашивал.
• Через 3 недели я уже опять сидела в кресле этого же хирурга. Предстояло удаление сложно зуба с нижней челюсти. Обколол десну и принялся разрезать зуб «сверлом». Заняло это около 20 минут и выдрал сам зуб. Удалил целиком. Т.е. сверлом не дошел до самой кости. Что сократило время на заживление. Зашил рану.

Препараты:

Назначал каждый раз Нимесил, в течение нескольких дней обязательно, далее по ситуации. Ни разу не назначил антибиотик, так как удалял без излишней травматизации.

Было ли больно:

• На каждое удаление шла как на праздник. Так как давно этого хотела и знаю ради чего. Само удаление не больно.
• Болело около недели, но это после удаления сразу 2-х зубов, но Нимесил купировал боль.
• Когда удаляли по одному, вообще безболезненно заживало.

Швы:

• Все швы разошлись. Один от сильного чиха. Другой не знаю от чего. Обязательно требуйте на нижней челюсти швы, без них совсем сложно.

Спустя несколько дней разошелся шов

Результат:

• Прошло 2 месяца раны еще затягиваются.
• Были проблемы с ухом: заложенность. Лор сказала, видимо результат удаления зубов. Т.к. остаточный отёк на челюсти может давить на ухо. Но уже всё прошло.

Два месяца спустя (шов почти сразу сорвался)

Месяц спустя (шов держался неделю)

∞ ∞ ∞ Не бойтесь, настройтесь позитивно и будите входить в кабинет стоматолога, как и я с улыбкой. ∞ ∞ ∞

Брекеты и удаление зубов: нужно или нет?

Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако, вопреки уговорам некоторых специалистов, прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.

Содержание статьи

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций — например, с помощью экстракции.

Тем не менее, к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно — это неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами. Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например, когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов, они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций. Кроме того, удаление при установке брекетов может потребоваться при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов?

Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда — и остальные зубы. Обычно удаление проводят, для того чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Брекеты и удаление зубов мудрости

На просторах интернета можно найти много информации о том, что перед ортодонтическим лечением необходимо в обязательном порядке ликвидировать восьмые зубы. Однако данное утверждение не совсем корректно — от «восьмерок» избавляются не всегда, а только в случае крайней необходимости. В качестве профилактики удалять третьи моляры неправильно и даже опасно. Правильно прорезавшиеся «восьмерки» являются такой же часть зубочелюстного аппарата, как и другие зубы, при условии, конечно, что у них есть антагонисты. Более того, экстракция «восьмерки» — не такой уж и легкий процесс и может повлечь за собой достаточно тяжелые последствия, а идти на такой неоправданный риск готов не каждый ортодонт.

В случаях, когда в кости явно не хватает места для правильного расположения зубов, специалисты могут удалить «восьмерки», не дожидаясь их прорезывания.

Тем не менее, когда пациенту показано удаление, то на зубы мудрости специалисты обращают внимание в первую очередь, и вот почему. Во-первых, они прорезываются позже остальных, в промежутке между шестнадцатью и двадцатью семью годами — что часто сводит на нет результаты лечения, проведенного в подростковом возрасте. Во-вторых, процесс их прорезывания нередко связан с различными осложнениями — примерно в 75% случаев — и это также влияет на расположение других зубов. В-третьих, «мудрые» зубы иногда остаются ретинированными и не участвуют в прикусе, что делает их ненужным рудиментарным органом и первым кандидатом на удаление. Однако бывают ситуации, когда у пациента просто-напросто отсутствуют третьи моляры или их экстракции недостаточно для того, чтобы исправить аномалию — в таком случае приходится прибегать к удалению других зубов.

Брекеты и удаление «четверок» или «шестерок»

Иногда, перед тем как установить брекеты, пациенту необходимо провести удаление «четверок», то есть первых премоляров, — у них самые маленькие корни, поэтому их легче всего вырвать. Кроме того, они несут на себе меньше жевательной нагрузки, чем, например, моляры, поэтому их потеря не отразится на здоровье пациента. Третий кандидат на удаление — пятые зубы. Они несколько больше «четверок», но зато промежутки, оставшиеся после их удаления, практически не заметны при разговоре и улыбке. Гораздо реже экстракции подвергаются фронтальные зубы и клыки. «Шестерки» убирают в самом крайнем случае, так как их довольно сложно удалять, а отверстия, оставшиеся после них, долго затягиваются. Что касается седьмого зуба, то его вырывают только при наличии здорового восьмого, чтобы переложить на него часть нагрузки. Кроме того, то, какие зубы подлежат экстракции, зависит от вида прикуса.

Так, при перекрестном и дистальном прикусах чаще удаляют премоляры, то есть либо четвертые, либо пятые зубы. При открытом прикусе, сопряженном с сильной скученностью и/или протрузией — выдвижением одной из челюстей, — показано удаление верхних и нижних премоляров, а в совсем юном возрасте — еще и клыков. Что касается мезиального прикуса, то для его коррекции устраняют нижние резцы — при недоразвитии верхней челюсти — или «восьмерки».

Грамотный специалист, вне зависимости от показаний, всегда предпочтет удалить больной или разрушенный зуб, нежели здоровый.

Удаление зубов перед установкой брекетов и сроки лечения

В большинстве случаев, вопреки расхожему мнению, экстракция не увеличивает сроки лечения, а наоборот, сокращает. Например, если у пациента выраженная скученность, то удаление ускорит процесс перемещения зубов как минимум на пару месяцев, а то и больше. Однако если ситуация позволяет обойтись без удаления, то судьба зуба зависит от решения пациента. Кроме того, не стоит бояться, что после экстракции между зубами останутся промежутки — они закроются во время ортодонтического лечения. Обычно на их ликвидацию уходит от трех месяцев до полугода, в зависимости от того, какой зуб был удален. Закрытие промежутков происходит со скоростью примерно 1 мм в месяц, поэтому, чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее они затянуться. Как уже говорилось ранее, самые маленькие отверстия остаются после удаления «четверок». Экстракцию обычно проводят за неделю до установки брекетов.

Удаление воспалившегося зуба во время ортодонтического лечения может негативно отразиться на его сроках, поэтому перед установкой брекетов ротовая полость должна быть полностью санирована.

Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов?

Как мы выяснили, удаление требуется в случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов. К сожалению, без экстракции в подобных ситуациях ортодонтическое лечение будет неэффективным. Зубы, занимая нужное положение, либо будут вынуждены смещать свой наклон, либо просто не сдвинутся с места. Избежать удаления поможет только своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Как и кем решается вопрос ― нужно ли удалять зубы при установке брекетов?

В ряде случаев постановка ортодонических конструкций для коррекции прикуса требует предварительного удаления зубов.

Важно знать, всегда ли возникает данная необходимость, и в каких случаях есть возможность обойтись без хирургического вмешательства.

Содержание статьи:

Знакомство с корректирующими системами

Устройства для исправления дефектов прикуса и окклюзии, или брекеты, являются уникальными конструкциями, которые закрепляются на одном или сразу двух зубных рядах.

Системы состоят из замков (пластин), которые закрепляются на зубах при помощи особого клея, и металлической дуги, фиксируемой в пазах замков.

За счет правильно рассчитанного давления дуги на зубы, происходит их постепенное смещение до тех пор, пока они не займут правильное положение, а прикус не исправится.

Постановка данных конструкций показана:

• При устранении диастем, то есть, значительных промежутков между первыми резцами;
• Для лучшего прорезывания некоторых единиц;
• При устранении деформации зубного ряда в результате потери отдельных единиц;
• При ликвидации сложных дефектов челюстных дуг.

Перед постановкой устройств, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий:

1. Диагностика. Этот этап включает в себя осмотр ортодонта, ортопантомограмму, то есть, создание круговой проекции ряда.
2. Создание оттисков. Снимаются слепки с челюстей пациента и изготавливаются гипсовые модели. Все эти манипуляции проводятся для выявления патологий и дальнейшего выбора, необходимой для пациента системы.
3. Санация. В нее входит лечение зубов и десен. Так как системы устанавливаются на длительное время, их постановка невозможна, если в ротовой полости протекают воспалительные процессы.
4. Экстракция отдельных единиц. Данная процедура показана, если некоторые единицы препятствуют проведению адекватному лечению.

Последний этап не всегда относится к обязательным процедурам, на его проведение указывают определенные показания.

Какие нужно собрать документы, чтобы получить налоговый вычет за брекеты своего ребенка.

Заходите сюда, чтобы выяснить, кто может бесплатно установить себе брекеты по ОМС.

Показания к экстракции

По возможности, стоматологи стараются избежать удаления зубов, особенно здоровых, но в некоторых случаях – это единственно верное решение:

• при сильной степени искривления зубного ряда;
• при несоответствии размера челюсти и количества зубов;
• при несоответствии размеров верхней и нижней челюсти;
• при наличии слишком больших единиц;
• при значительном нарушении лицевых пропорций;
• при наличии основательно разрушенных единиц, которые невозможно восстановить.

Какие именно единицы необходимо удалить перед установкой ортодонической конструкции, решается после тщательной диагностики.

Устраняемые единицы

В процессе обследований задействуют рентгенологические снимки, с помощью которых ортодонт решает, какие именно единицы создадут значительное препятствие при коррекции прикуса.

Экстракция зубов мудрости

Необходимость экстракции восьмерок при установке брекетов является спорным вопросом.

В ряде случаев от них рекомендуют избавляться, чтобы добиться максимального эффекта при исправлении прикуса. Данный вопрос решается с учетом положения восьмерок и их состоянием.

Аномальное расположение восьмерок может создать помеху для восстановления нормальной позиции других единиц ряда.

Особую проблему создают ретинированные восьмерки, то есть, те, что еще не прорезались. Их необходимо удалить перед установкой брекетов, так как, прорезываясь, они могут спровоцировать сдвиг ряда во время или после коррекции прикуса.

При значительном разрушении восьмерки, в результате кариеса или пульпита, также показано ее удаление.

Есть мнение, что перед установкой систем, восьмерки необходимо удалить, даже если они занимают правильную позицию в ряду и не подвержены разрушению.

Эта позиция обосновывается некоторыми доводами:

1. Незначительная роль в процессе жевания.
2. Слабые корни. После постановки брекетов восьмерки не выдерживают давления конструкции.

Согласно другому мнению, если кариозный зуб мудрости можно вылечить, а его расположение не помешает эффективному исправлению прикуса, к экстракции не прибегают.

Необходимость удаления премоляров

Премоляры – это зубы, расположенные на четвертой и пятой позиции в ряду. При коррекции прикуса их могут удалять, чтобы освободить место для выравнивания скученных элементов.

Экстракция проводится еще и по следующим причинам:

• имеют сравнительно небольшие размеры;
• выполняют малую жевательную нагрузку по сравнению с другими единицами.

Операция по экстракции премоляров показана в ряде случаев:

1. Значительная степень скученности зубов в ряду.
2. Высокая амплитуда развернутости.
3. Выдвижение нижней челюсти вперед.
4. Дистальная окклюзия, то есть сильный выступ верхней челюсти относительно нижней.
5. Перекрестная окклюзия, то есть положение зубов, при котором они перекрещиваются при смыкании челюстей.

Экстракция передних зубов

Фронтальные зубы удаляются реже всего. Их сохранение предпочтительно по ряду причин:

1. Влияние на эстетику и дикцию человека.
2. Важная роль в структуре и положении челюстей.
3. При удалении может измениться лицевой профиль.

Как правило, экстракцию данных единиц проводят при мезиальном прикусе у больного. Аномалия характеризуется значительным выдвижением нижней челюсти вперед относительно верхней.

Обзор популярных моделей брекетов American Orthodontics и основные характеристики изделий.

В этой публикации мы расскажем, как снять клей с зубов после брекетов.

Ожидаемый эффект

При исправлении прикуса с помощью ортодонических систем, удаление зубов позволяет ускорить и облегчить процесс изменения позиции зубов.

1. За счет давления, которое оказывает на единицы устройство, лунка расширяется.
2. Происходит растяжение соединительной ткани.
3. В свободной области образуются новые клетки костной ткани.

Таким образом, единицы перемещаются на то пространство ряда, которое было освобождено за счет удаления отдельных элементов.

После хирургического вмешательства значительно сокращается основной период коррекции ―примерно на два месяца. Это особенно актуально в тех случаях, когда у пациента наблюдается скученность зубов.

Промежутки, образовавшиеся в результате экстракции, ликвидируются примерно через шесть месяцев после начала терапии.

В ряде случаев после проведения коррекции изменяются черты лица пациента. В результате коррекции прикуса, лицо становится более симметричным.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Незначительные дефекты прикуса и окклюзии могут исключить проведение экстракции:

• скученность двух или четырех элементов;
• аномальный прикус при нормальных размерах и форме элементов челюстных дуг;
• слабое выдвижение одной челюсти вперед относительно другой;
• отсутствие значительного наклона единиц вперед;
• не наблюдается помехи при смыкании губ.

Удаление проводится исключительно по показаниям, и в тех случаях, когда ни один из более щадящих методов не дал результатов.

Эффективность сепарации

Многие стоматологи рекомендуют заменить удаление зубов сепарацией, которая представляет собой более щадящий вариант лечения. Это процедура, при которой с боковых поверхностей проблемных единиц удаляется небольшой слой эмали.

После сепарации освобождается пространство, недостающее для оптимального размещения всех элементов в челюстном ряду.

Для процедуры применяют такие инструменты, как:

• штрипсы, то есть особые полоски, имеющие абразивную поверхность;
• мелкозернистые боры.

Они позволяют снять слой эмали максимально точно и безопасно для целостности твердых тканей дентина.

Особое внимание уделяется специально разработанной методике, называемой физиологической сепарацией. Она заключается в установке сепарационных клиньев между отдельными единицами.

Через сутки после фиксации клиньев или сепарационных колец, между зубами образуется щель. Впоследствии произойдет перемещение тех элементов, которые находились не на своем месте.

Данная процедура имеет ряд преимуществ:

1. Позволяет избежать экстракции здоровых зубов.
2. Дает возможность избавиться от щелей между зубами в районе основания.
3. Поскольку чаще всего зубы имеют форму трапеции, широкие сверху и более узкие снизу, после перемещения они приобретают прямоугольную форму, и щели между ними смыкаются.

Сепарация считается несложной процедурой, которая не приносит вреда. Снимается очень тонкий слой эмали, составляющий всего четверть миллиметра, и в результате не нарушается целостность дентина.

Один из важнейших минусов данной методики состоит в увеличении чувствительности зубов. Однако после сепарации проводят процедуры по укреплению эмали, которые препятствуют ее дальнейшему истончению.

Цены на услуг

Цены на экстракцию зависят от расположения единицы и от сложности процедуры. В таблице, представленной ниже, даны примерные цены на проведение подобной операции

Удаление зубов для брекетов

мне один тоже сказал все вырвать.

пошла к другому, сказал место хватит, ничего не вырвав поставили брекеты все выпрямилось ок.

походите на консультации к разным врачам

если в Москве, у кого исправляли?

Внимание

Мне тое в ортодонт-центре сказали надо удалять 4 ил 5ки (не помню уже), а другой врач сказал, что итак выпрямит.

Обязательно нужно разобраться с 8ками, в каком они состоянии. Я не исправляла ещё зубы, но у меня оказалось, что с одной стороны они выросли, а с другой, один — вкось, второй — лежит. Оба этих зуба удалила.

Правильно. Если ровно растёт — удалять не нужно. Вдруг потом 7ки пострадают, хоть мосты или ещё что там можно будет поставить.

Зубы действительно нужно сохранять по максимуму.

Жанна, вы в Москве? Мне 32, тоже думаю об исправлении. И буду искать врача.

Восьмерки, кстати, в обязательном порядке удаляют в большинстве случаев — потому как они представляют угрозу для правильного расположения зубов, могут их подвинуть потом.

Пусть определяются. Ортодонт должен точно знать, что нужно делать, а чего не следует. В удалении нет ничего страшного — посмотрите, тут многим уже проредили зубы (в том числе и мне), все отлично. Но здоровые зубы все равно очень жалко, тут не поспоришь (сама «плакала»).

восьмерки обычно всегда удаляют, т.к. если они вдруг начнут расти, у вас весь зубной ряд поедет.

Насчет остальных зубов- сходите к разным ортодонтам, возможно кто-то возьмется делать без удаления, если не супер скученность.

Есть сайты про брекеты, там дофига информации.

12. Катерина, да в Москве.

Восьмерки мне не очень жалко. У меня их три осталось, одну года два назад выдернули. Без нее даже комфортнее, если честно. А вот четверки с пятерками жалко очень.

13. Jenna Пока что не читала, чтоб кому-то удалили 7 зубов.

Поговорю еще с терапевтами и схожу на консультации, только вот рекомендаций у меня нету. Не знаю, к кому идти. Кстати, одна из терапевтов сказала, что удаление 4к это как-бы классический прием.

16, автор, забей в гугле брекеты, дофига специализированных сайтов, почитай там на форумах, и узнаешь, к какому врачу идти лучше. И в какую клинику. Во многих клиниках первая консультация бесплатно. Ходи и слушай, если 10 разных врачей скажут, что надо удалять, тогда уж ничего не поделаешь. Только не говори, что тебе предыдущий врач сказал). Многие любят использовать самый простой способ, как их учили, а не зубы сохранять. Поэтому нужно несколько независимых мнений.

И причем тут терапевт?

оставьте мыло, я вам напишу

да, это классика. мне тоже удаляли. после удаления и выпрямления стало лучше, но всё равно не очень ровно. а когда я через несколько лет пошла к другому врачу насчёт того, чтобы выровнять зубы окончательно, знаете, что она мне сказала? что удаление 4-ок и вообще зубов — это старый советский приём, сейчас так не делают, и что теперь мне надо раздвигать тройку и пятёрку (ну и всю челюсть соответственно), ставить протез четвёрки и только потом устанавливать брекеты. Ессно, это очень долго и дорого, да ещё неизвестно, как я буду выглядеть с раздвинутой челюстью (не хотелось бы получить экскаваторный ковш:)), а зубы не такие уж кривые, я от нечего делать к ней пошла-то. так что я ничего делать не стала. Тем более когда она стала говорить, что это у меня из-за удалённых четвёрок такое «некрасивое лицо, невнятная речь и, наверняка, проблемы с ЖКТ», это всё стало похоже на разводку.

никакой самый лучший протез не заменит свой родной зуб,соглашусь только насчет 8-рок-рудименты от животного мира,все равно они не участвуют в жевании.и то! некоторые стоматологи говорят что в старости если протез надо будет ставить а 8-рок нет-*опа.

22. Да, в теории, через какое-то кол-во поколений, восьмерки вообще должны перестать расти. У меня на них кариес, т.к. все восьмерки растут с карманами с задней стороны, и туда уже под капюшон забивается пища, и еще, мне кажется я не могу их прочистить нормально.

8-ки портятся одними из первых, к старости по-любому ни одной не останется, так что ваш стоматолог стращает вас за ваши же деньги.

Пишите, кто знает, хороших ортодонтов в Москве.

Если за меня не возьмутся без удаления, то я не буду ставить брекеты.

мне в детстве исправляли без удаления

более того последний зуб не исправили и врач просто сказала, что его исправить нельзя.. никто и не заикался об удалении

В общем в итоге я была у четырех ортов.

1 — удаление четверок.

2 — без удаления вообще.

3 — удаление 4к и восьмерок.

4 — удаление 2х пятерок и 2х четверок.

5орт по рекомендации — удаление 2х пятерок и 2х четверок либо пятерок.

Т.е. только один из пяти ортов сказал заветные слова без удаления, а все остальные, что без удаления у меня зубы вперед выдвинуться.

При этом и кроме решения вопроса об удалении куча всего. У меня голова идет кругом. Хэлп!

а после удаления 4-ок как долго зубы будут болеть?

Каждая ситуация индивидуальная. Кому-то места хватает можно обойтись без удаления, кому-то места хватает (но челюсть узкая), но результат визуальный не удовлетворяет. Так что каждый решает сам.

Я установила брекеты 5 месяцев назад, проносив 4 месяца без удаления, верхняя челюсть очень выдвинулась вперед, визуально мне не понравилась (как кролик Роджер, так как у меня узкая челюсть), кроме того нижнюю необходимо подстраивать под верхнюю, то есть она тоже будет выдвигаться. Меняется овал лица. На этой неделе удалила 4.

мне завтра предстоит удаление одной четвёрки (вторую удалили еще в детстве когда пытались исправить мой прикус пластиной) тут так много писали о том что удалять нельзя. что жалко зубки и т.д. но я скажу такую вещь с правой стороны где у меня всё еще есть 4ка. зубам очень тесно стоят они не ровно, 1ка сильно вылезла вперёд и между некоторыми зубами из-за сильной скученности образовался кариес, с другой стороны зубы у меня стоят не идеально ровно, но так как им хватает места, друг на друга они не налазят соответственно они здоровее)

и вообще я видела зубы людей которые ровняли их без удаления, во первых стоят они относительно ровно, идеального зубного ряда я не видела ни разу, а во вторых такое чувство будто зубы просто не вмещаются во рту, и это в лучшем случае) так что смело удаляйте, не бойтесь, удаляются зубы для того, что бы освободить место, цель у вас и у врача одна — здоровые красивые зубки и правильны прикус!)

Удаление зубов под брекеты. Четверки, восьмерки, зубы мудрости

Из статьи Вы узнаете:

Перед тем как решиться на установку брекет-систем потенциальному пациенту хотя бы приблизительно следует просчитать возможные варианты развития лечения, существующие ограничения, потенциальные финансовые траты и т.д. Ведь планирование на один-два шага вперед – весьма разумный подход в любом деле, особенно касающемся собственного здоровья.

Безусловно, в точности определить ход будущего лечения в такой сложной области медицины как ортодонтия большинству людей не под силу – для этого существуют специалисты, в частности врачи-ортодонты. Именно от них зависит назначение конкретного способа лечения недугов, связанных с наличием у пациента неправильного прикуса и искривления зубов. Одним из распространенных врачебных решений, предваряющих установку брекетов, служит удаление определенных зубов, в частности – четверок, восьмерок и зубов мудрости.

Многих людей, планирующих прохождение лечения с использованием корректирующих ортодонтических систем, интересует – действительно ли нужно вырывать? Или можно обойтись без удаления зубов? В данной статье рассмотрим особенности и перечислим характерные показания, на которые опирается врач, при принятии решения о проведении данной операции.

Зачем это нужно?

Удаление четверок зубов может быть назначено, если существуют нарушения в области:

1. Ортодонтии – при нарушении анатомической правильности расположения зубов и/или работы челюстей.
2. Ортопедии – в случае серьезного травмирования.

Для уточнения особенностей строения зубочелюстной системы пациента может понадобиться проведение рентгенографии.

Какие зубы нужно удалять перед установкой брекет-систем?

На фото — пример удаления четверок под брекеты

Удаление зубов перед установкой брекетов необходимо для того, чтобы освободить места под перемещение остальных зубов, так как коррекция прикуса с помощью подобных систем предусматривает необходимость сдвига зубного ряда на нужное место. В зависимости от патологии и индивидуального строения зубочелюстной системы человека, расстояние, на которое требуется сдвигать зубы – разнится. Некоторые клинические случаи допускают выправление дентального ряда на 1-2 мм, другие, более серьезные – 5-6 мм. Именно второй случай и предусматривает необходимость проведение операции по удалению зубов.

Чаще всего удаляются четверки и пятерки зубов, реже – шестерки, еще реже – зубы мудрости. Помимо пар, в случае, когда мешает лишь отдельная дентальная единица (например, из-за травмирования зубочелюстной системы), удалению подлежит именно она.

Страхи пациента

Если врач упоминает о необходимости удаления зуба, то в большинстве случаев пациент внутренне противится данному решению, боясь врачебной ошибки. Задача ортодонта в этом случае сводится к разъяснению преимуществ вырывания зубов перед установкой брекетов. При этом пациент должен сам принять решение об эффективности способа, предлагаемого специалистом, с учетом возможных последствий, в случае начала лечения брекетами без удаления мешающих зубов.

Важно! В отдельных случаях ортодонту требуется удалить вплоть до 4-х зубов! Это могут быть как четверки и восьмерки, так и зубы мудрости.

Также не редки случаи опасения пациента за ровность дентального ряда и за возможное образование щелей между зубами. В 99% случаев подобные опасения беспочвенны, так как лечение проходит в течение продолжительного периода, под наблюдением врача, который периодически производит коррекцию установленной брекет-системы, дабы избежать вышеуказанных проблем.