Смена молочных зубов

Сроки, схема и порядок замены молочных зубов у детей на постоянные

Несмотря на то что смена молочных зубов у детей естественна, а составленные стоматологами схемы со сроками их выпадения практически всегда соответствуют действительности, есть моменты, на которые родители должны обращать внимание. Это особенности ухода за полостью рта в период обновления зубного ряда, слишком ранний, затянувшийся или поздний процесс, требующий врачебного контроля, тревожащая ребенка боль.

Как происходит смена молочных зубов на постоянные

Сформированный молочный прикус – это 20 временных зубов, именно такое количество наблюдается у здоровых трехлетних малышей. К 14 годам происходит обусловленная природой замена молочных зубов на постоянные. К этому возрасту во рту насчитывается от 28 (при отсутствии верхних и нижних третьих моляров) до 32 зубов.

В период, когда должна произойти смена, корни временных зубов начинают разрушаться, рассасываться, уступая место развивающимся зачаткам постоянных. Вот так выглядит этот процесс на рентгеновском снимке:

Постепенно разрушаясь от корня к шейке, молочный зуб готовится выпасть. В это время постоянный уверенно занимает его место.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Традиционная схема смены молочных зубов детей на постоянные выглядит так:

В возрасте с 6 до 8 лет появляются первые моляры и центральные резцы, боковые резцы прорезаются с 7 до 9 лет. Смена клыков у детей наблюдается с 9 до 12 лет, нижние клыки обычно появляются раньше верхних. Примерно в этом же возрасте начинается рост вторых моляров, третьи не подчиняются общему правилу, в перечне они последние – их появление может произойти в возрасте от 17 до 26 лет или не произойти вовсе.

Стоит отметить, что на фото приведена примерная очередность прорезывания и выпадения молочных зубов. Небольшие отклонения не могут расцениваться как аномалия развития. На то, в каком порядке будет происходить смена молочных зубов на постоянные, могут повлиять следующие факторы:

продолжительность грудного вскармливания;
постоянно циркулирующие в организме инфекции;
особенности течения беременности, хронические болезни мамы малыша;
генотип.

По статистике, у девочек смена молочных зубов на постоянные начинается раньше, чем у мальчиков. Следует принимать этот факт во внимание, оценивая своевременность процесса.

Ранняя потеря молочных зубов

Срочное удаление по терапевтическим показаниям (разрушение вследствие разрастания кариозных очагов, воспалительные процессы пародонта) и травмы являются самыми распространенными причинами ранней потери молочных зубов. Казалось бы, временные зубы все равно покинут свои места, но стоматологи предупреждают родителей об опасности, связанной с преждевременным освобождением челюсти от молочных зубов.

Речь идет о возможности занятия неправильного положения коренными зубами. Дело в том, что после несвоевременной утери зуба зубной ряд начинает постепенно сдвигаться, заполняя образовавшееся пространство близлежащими зубами. Занимая часть свободного места, они могут расположиться над зачатком постоянного. В этом случае постоянный зуб испытывает трудности с прорезыванием и занимает неправильное положение перед появлением.

Избежать последствий поможет регулярное наблюдение детского стоматолога. Ортодонтическое лечение, рентген, обращение к челюстной хирургии – все это лишь часть манипуляций, которые может посоветовать доктор в подобных ситуациях.

Поздняя смена

Сроки смены молочных зубов на постоянные могут сдвигаться на более поздний период из-за генетической предрасположенности, скудного рациона и неполноценного питания, при котором малышу недостает поступающих извне минералов и микроэлементов. Напрямую задержка зависит от:

наличия в организме активных инфекций;
степени проявления хронической диспепсии;
предрасположенности к рахиту.

Поздняя замена зубов наблюдается у детей с фенилкетонурией, а также у малышей, проживающих в районах с плохо очищаемой или некачественной питьевой водой.

Зачатки коренных зубов могут разрушаться или вовсе не развиваться, признаком отклонения служит устойчивый молочный прикус. Если к 8–9 годам у ребенка не шатаются и не выпадают временные зубы, впору задуматься об аномалии. Родителям стоит немедленно показать ребенка стоматологу.

Особые ситуации

Процесс смены зубов у детей любого возраста физиологичен и не должен причинять дискомфорт. Боль и недомогание – признаки воспалительных процессов, за которыми должен наблюдать врач. Поэтому при повышении температуры, нагноении, избыточной гиперемии десен нужно обязательно обратиться в стоматологию.

К особым случаям, наблюдаемым при смене прикуса, относятся:

Отсутствие постоянных зубов после выпадения молочных.
Появление и активный рост постоянных зубов до выпадения молочных.

В первом случае причинами могут стать адентия – отсутствие зубов и зачатков в челюсти, и ретенция – процесс, при котором происходит задержка прорезывания. Выяснить, почему прикус редеет, но не восполняется, может только врач. Во втором случае речь идет об «акульих зубах». Многие стоматологи не считают рост коренных зубов до выпадения молочных признаком аномального развития. Практика показывает, что со временем молочный прикус исчезает, а элементы постоянного постепенно занимают нужное положение.

На фото «акульи зубы»

Смена молочных зубов у детей строго по таблице со сроками – большая редкость. Доктора допускают небольшие отклонения и в порядке, и в сроках. Главное, обеспечить ребенку постоянное наблюдение у профессионала и тщательный уход еще до того, как начнется смена.

Смена молочных зубов у детей на постоянные: сроки и схема

Выпадение у ребенка его молочных зубиков и последующее за этим прорезывание постоянных зубов – естественный, задуманный природой процесс.

У многих родителей в связи с этим появляется множество вопросов. Неопытные мамы и папы хотят знать, в какие сроки должна происходить смена молочных зубов, в каком порядке, какие проблемы могут возникнуть, и как можно помочь своему ребенку в этот важный для него период.

Почему меняются зубы?

Еще в период внутриутробной жизни у будущего малыша в его челюстях закладываются 20 зачатков зубов. И в течение первого года после рождения из этих зачатков у ребенка прорезываются и вырастают 20 молочных зубиков.

Для полноценного пережевывания твердой пищи взрослому человеку необходимы 32 зуба. Однако, такое количество зубов не поместится на челюсти маленького ребенка – поэтому мудрая природа дает человеку в начале жизни только 20 зубов. Да и не нужно ему много зубов при питании грудным молоком и жидкими кашками.

Но малыш быстро растет, и одновременно с ним растут его челюсти. Маленькие молочные зубки не успевают вырастать вслед за ней, и постепенно между ними формируются некрасивые промежутки.

График смены

Природа четко определила график смены зубов у детей, когда молочные должны уступить место постоянным – это возрастной промежуток от 5 до 15 лет.

Сроки начала смены зубов и ее длительность зависят от следующих факторов:

от наследственной предрасположенности;
от климатических условий региона, в котором живет ребенок;
от употребляемых им в пищу продуктов питания;
от насыщенности ежедневного рациона витаминами и микроэлементами, необходимыми ребенку для нормального роста;
от химического состава и качества воды, которую он пьет;
от общего состояния здоровья ребенка, перенесенных им инфекционных и других болезней;
от продолжительности грудного вскармливания.

У одних детей зубы начинают меняться годом раньше, у других годом позже – и это нормально.

Последовательность, в которой выпадают молочные и вырастают постоянные зубы, у каждого ребенка своя. Но все же существует некая примерная «очередь» появления постоянных зубов:

раньше всех из коренных зубов появляются первые коренные моляры (шестые зубы, считая от центральных резцов) – они прорезываются в свободных углах выросшей челюсти, где раньше не было молочных зубов;
вторыми меняются срединные резцы – сначала нижние, затем верхние;
третьими вырастают боковые резцы, это вторые по счету зубы от центральных, они могут начать расти одновременно сверху и снизу;
дальше на очереди клыки, сначала нижней, затем и верхней челюсти – третьи зубы от срединных;
потом на месте выпавших первых и вторых молочных моляров вырастают первые, а за ними и вторые постоянные премоляры (это четвертые и пятые зубы, считая от центральных);
далее приходит черед вторых коренных моляров, которые вырастают на еще больше выросшей к этому времени сначала нижней, а затем и верхней челюсти позади прорезавшихся самыми первыми первых коренных моляров;
третьи коренные моляры вырастают за вторыми, они самые последние на челюсти взрослого человека, у которого нет зубов мудрости;
и, наконец, зубы мудрости, которые бывают далеко не у всех, начинают расти уже во взрослом возрасте.

к содержанию ↑

Возраст детей в период смены

Приблизительный возраст, в котором выпадают молочные зубы и прорезываются коренные, можно наглядно представить в виде таблицы:

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные. Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка. Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

Как все происходит?

Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
перенесенные в раннем возрасте инфекции;
кормление грудью;
генотип ребенка.

Читать еще: Мазь от кровоточивости десен

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
6-8 лет – резцы боковые;
8-10 лет – первые моляры;
9-11 лет – клыки;
11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

аномальное строение прикуса;
несвоевременное удаление зуба по показаниям;
травма;
опухоль;
давление со стороны соседних зубов.

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
формирование и рост премоляров и моляров.

Последовательность роста коренных зубов:

позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
центральные молочные резцы заменяются постоянными;
на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
клыки;
вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

Раннее выпадение зубов

Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся. Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

Задержка в выпадении

Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

Это явление может возникнуть по ряду причин:

неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
физиологическая задержка ребенка.

Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Что делать родителям?

После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

Видео про смену молочных зубов

Когда меняются молочные зубы

Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.

Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.

Сроки смены молочных зубов

Факторы, влияющие на сроки:

Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
инфекции, перенесенные ранее;
проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
диспепсия – нарушения в работе желудка;
отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.

Как меняются молочные зубы на постоянные

Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.

Как запускается этот механизм?

Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.

Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.

Порядок смены зубов

Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.

У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.

Частые вопросы

Все ли 20 молочных зубов меняются?

Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.

Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?

Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).

При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.

Когда необходима помощь стоматолога?

Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:

наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.

Что делать, если зубы растут криво?

Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.

Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?

Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.

Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.

Читать еще: Что делать если начинается флюс

Рекомендуем также почитать материал о причинах воспаления десен у детей.

Когда происходит смена молочных зубов

Малыш, который только недавно появился на свет, интенсивно растет день за днем. Вместе с ним растут и они … И когда наступает первый юбилей – 5 лет, должно увеличиваться расстояние между зубами у ребенка. Для смены молочных зубов на постоянные у детей характерен именно этот период.

У малыша всего 20 зубов, а у взрослого человека – от 28 до 32. Чтобы освободить место для всех остальных, нужна подготовка челюсти. Родителям необходимо следить за состоянием ротовой полости своего любимца. Если не появляется такое расстояние, лучше проконсультироваться со специалистом.

Смена молочных зубов на постоянные

Признаки, что у ребенка начинают сменяться молочные зубы

Перед тем, как появляются постоянные, отмечается начало интересного процесса физиологии – самостоятельного рассасывания временных зубов. В этом периоде начинается расшатывание и выпадение первых зубиков ребенка — начинается смена молочных.

Постоянные зубы зарождаются в областях между корней молочных. Рассасывание стартует в этом месте прилегания корня к зачаткам постоянных зубов.

Рассасывание происходит в таком месте, как корневая верхушка. Потом потихоньку движется до основания. В момент приближения к шейке и происходит выпадение.

Чтобы освободить место для постоянных хозяев ротовой полости, все молочные полностью удаляются примерно к 14-летнему возрасту. Это не четкая дата, так как возможны индивидуальные особенности.

Когда начинают меняться молочные зубы?

Процесс выпадения и прорезывания идет одновременно, так как они очень между собой связаны. Появление зубов происходит в такой последовательности, как и их выпадение в последовательности, представленной:

Резцами;
Первыми и вторыми премолярами;
Клыками.

Рост первых моляров начинается намного раньше, чем меняются молочные. А появление вторых моляров происходит на месте, которые освободились, когда челюсть начала интенсивно расти.

Другое название третьих моляров – «зубы мудрости». Многие люди вообще не знакомы с таким явлением. Иногда при их прорезывании начинаются проблемы.

Смена молочных зубов у детей — сроки

Как уже было сказано, в 5-летнем возрасте зубы начинают расшатываться. Значит, родители должны быть готовы к тому, что скоро они будут меняться. Смена молочных зубов у детей указана в таблице.

Формирование челюсти зависит от того, как долго ребенка кормили грудью. Также имеет значение показатель генотипа и анамнез перенесенных инфекционных заболеваний. От того, как протекала беременность, и какими заболеваниями она сопровождалась, также многое зависит.

Индивидуальность сменного процесса

У родителей не должно быть повода для волнения, если реальные показатели процесса выпадения у их ребенка отличаются от тех, которые указаны в таблице. Могут быть более ранние или поздние показатели. Нормой считается промежуток от 4 до 8 — летнего возраста. Важнее, чтобы не нарушалась последовательность.

В соответствие с «пространственным балансом», понятие которого создала детская стоматология, роль обеспечения места постоянным зубам приходится выполнять временным. Последние оказывают значительное влияние на показатели расположения постоянных во рту. Поэтому они должны оставаться до появления коренных представителей.

Как подготовиться к смене молочных и появлению постоянных?

Для того, чтобы ротовая полость ребенка всегда была в порядке и прорезывание постоянных зубов происходило без проблем, важно обеспечить соблюдение норм гигиены. У нового появившегося образца состояние эмали в процессе формирования, происходит минерализация. По этой причине о нем необходимо позаботится.

Применение пасты, в которой содержится фтор, будет отличной реакцией на появление зуба. Также врачом — ортодонтом может быть предписано применение специального комплекса витаминов, которые обеспечат поддержку организму в ходе этого важного периода.

Иногда рекомендуется применение свечей «Вибрукол».

Поздняя смена молочных зубов у ребенка — причины

Этот процесс индивидуален у каждого ребенка. Но если он не начался до 8 лет, надо обязательно прийти на консультацию к специалисту. Причиной этому может быть несформированность или гибель зачатка постоянного.

Причины, по которым происходит поздняя смена молочных зубов у ребенка, могут быть последствиями:

Заболеваний, которые носят инфекционный характер и выражены у ребенка в хронической форме;
Ряда особенностей, которые связаны с плохой наследственностью;
Явления диспепсии в хронической форме;
Фенилкетонурии.

Сколько времени потребуется для выпадения

Тот момента, когда выпал первый и до выпадения последнего может пройти до 8 лет. Цифра зависима от некоторых моментов:

Плохой наследственности;
Заболеваний;
Некачественной воды и питания.

Cмена молочных зубов на постоянные. Схема

Проблемы прорезывания

Процесс, о котором идет речь в статье, нормален в физиологическом плане. Но обычное течение этого физиологического процесса может быть нарушено появлением проблем:

Дискомфортного состояния и болевых ощущений;
«Акульих» зубов.

Итак, когда корни молочных зубов рассасываются, они выталкиваются постоянными, и тогда происходит выпадение. В этом процессе могут наблюдаться сбои в виде:

Появления постоянного до выпадения временного;
Появление целого ряда таких резцов, как у акулы;

На практике доказано, что влияние «акульих резцов» на постоянные не наблюдается. После выпадения молочного, происходит смещение постоянного, который в свою очередь занимает свое место.

Есть несколько причин такого отклонения, они представлены в виде:

Задержки прорезывания (ретенции), которая может иметь частичный характер – нахождение нижней части внутри десны и после прорезывания коронки), или полный – (сформировавшийся зуб все ещё находится внутри десны);
Отсутствия зуба – это происходит по причине отмирания зачатков. Явление полной адентии считается нетипичной ситуацией, возникает очень редко и причина такого состояния может крыться еще в характере протекания беременности.

Процесс смены молочных зубов у детей, сроки которого определяются в каждом конкретном случае индивидуально, должен контролироваться со стороны специалистов. Они смогут своевременно устранить проблемы и откорректировать ситуацию для успешного развития нормальных зубов.

Акульи резцы

Надо ли лечить молочные зубы

Кариес довольно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Для его предотвращения заботливые родители должны большое внимание уделять профилактическим мерам.

Очень часто родители интересуются, зачем необходимо лечить молочные зубы, если они все равно выпадут. Следует заметить, что кариес является заболеванием, поэтому требует лечения. Если его не лечить, могут возникнуть нежелательные последствия:

Раннее удаление, что приведет к нарушению формирования постоянного прикуса;
Нарушению жевания, которое также приведет к заболеваниям желудочно – кишечного тракта;
Пульпитов и перидонтитов, которые могут вызвать гнойные воспаления в области головы – абсцессов и флегмонов.

Первое посещение стоматолога должно произойти в возрасте одного года, когда только начали появляться первые молочные зубы. Смена молочных зубов на постоянные должна протекать под контролем специалистов. Доктор сможет на первом приёме:

Побеседовать с родителями;
Дать рекомендации по уходу за полостью рта ребенка;
Откорректировать питание.

Следующее посещение стоматолог назначает в зависимости от клинической ситуации.

Если первое посещение приходится на возраст 3-4 лет, важно правильно настроить детей на этот визит. Провести беседу с малышом о том, что доктор посмотрит ротик, почистит его в случае такой необходимости.

Большой положительный пример подают родители и старшие дети. Малыш должен освоиться в кабинете, познакомиться с врачом и обстановкой. Время приема надо выбирать, исходя из индивидуальных особенностей ребенка: кому — то больше подойдут утренние часы, а кому — то — вечерние.

ВАЖНО: Если ребенок – аллергик, родители должны заранее позаботиться о проведение аллергопроб на анестетики и другие препараты, которые используются в стоматологической практике. За полчаса до приёма желательно принять анитигистаминный препарат.

Если в ходе приёма обнаружен кариес, и ребенок показывает психологическую готовность к лечению, можно пролечить кариес специальными наконечниками, которыми обрабатывается полость зуба и ставится пломба. Если зуб сильно разрушен, то врач может порекомендовать установку специальных стоматологических металлических коронок. Они ставятся на жевательные зубы и позволяют сохранить их до смены молочных у детей на постоянные.

Заключение

Зубы у малыша начинают появляться, когда ему нет ещё и годика. Некоторые дети рождаются уже с зубами, чем радуют и удивляют своих родителей. Не успеют мамы и папы нарадоваться и натерпеться от прорезывания, как у детей происходит смена молочных на постоянные . К этому процессу также необходимо подготовиться, изучить схему и сроки прорезывания, описание изменений полости рта.

При поддержке квалифицированных специалистов формирование постоянного прикуса сможет произойти максимально беспроблемно.

О том как меняются зубы у детей и какие особенности при этом важно знать, рассказывает врач-педиатр

Молочные зубки, которые начинают прорезываться у малышей обычно в полугодовалом возрасте и доставляют при этом много неудобств почти каждому ребёнку и его родителям, являются всего лишь временными. Так задумано самой природой, что молочные зубы с возрастом заменяются на постоянные, или коренные. Хотя смена зубов у детей протекает не так болезненно как появление молочных, но все же это важный, ответственный период для ребёнка, и он имеет свои особенности, о которых родителям следует знать.

Когда и почему начинают выпадать молочные зубки?

Зачатки молочных зубов формируются внутриутробно, в первые недели беременности. Не все мамы и папы знают, что молочных зубов оказывается всего лишь 20, и они все прорезываются к двум годам. Как же так? Ведь у взрослого человека 32 зуба. Все очень просто. 20 молочных зубов заменяются на коренные, а оставшиеся 8 — 12 постоянных зубов изначально прорезываются коренными только в момент смены молочных зубов на постоянные. Таким образом, взрослый человек имеет комплект зубов, состоящий из 28 или 32 коренных зубов.

Для чего нужны молочные зубы?

Дело в том, что челюсть маленького человечка гораздо меньшего размера, чем у взрослых, и молочные зубки — это мудрое изобретение природы. Они меньше по размеру, чем постоянные, и с более короткими корнями, легко помещаются в челюсти малыша и вполне подходят для его рациона. Однако ребёнок растёт, увеличивается и челюсть, меняется рацион, и маленькие молочные зубы заменяются на постоянные, коренные.

Когда подходит время, формируются и начинают свой рост постоянные зубы. В этот период корешки молочных зубов потихонечку рассасываются, и зуб начинает шататься (чем радостно любят хвалиться детки), а затем выталкивается растущим постоянным, и на его месте вырастает коренной.

Читать еще: Уход за имплантами зубов

Период смены зубов варьируется в возрастном промежутке от 5 до 15 лет и протекает у всех по-разному. Выпадают молочные зубы обычно в том же порядке, как и прорезывались. Исключение составляют вторые моляры, снизу они выпадают раньше, чем на верхней челюсти. У девочек молочные зубы заменяются постоянными пораньше, чем у мальчишек. Родителям полезно знать, в каком порядке меняются зубки, чтобы контролировать процесс и вовремя заметить если что-то пойдет не так и посетить стоматолога.

Порядок выпадения молочных зубов

Центральные резцы, расположенные снизу и сверху. Как правило, они выпадают первыми. Их корни начинают понемногу рассасываться по достижении ребёнком 5 лет. Этот процесс занимает приблизительно два года, а выпадение зубов случается в 6 — 7-летнем возрасте.
Вторыми на очереди находятся боковые резцы, разместившиеся на верхней и нижней челюсти. Процесс рассасывания их корней начинается с 6-летнего возраста, а выпадают они в возрастном промежутке от 7 до 8 лет.
Третьими по порядку начинают выпадать нижние и верхние малые (так называемые, первые) моляры, корни которых начинают рассасываться на 7-ом году жизни и для полного рассасывания им требуется больше времени, чем предыдущим зубам — 3 года. Поэтому и период выпадения занимает больше времени и длится с 8 до 10 лет.
Следующие кандидаты на выпадение — верхние и нижние клыки, корни которых начинают рассасываться с 8 лет и процесс рассасывания занимает также три года. А выпадают клыки в возрасте между 9 и 11 годами.
Самыми последними из молочных зубов выпадают нижние и верхние большие, или вторые моляры. Их корни рассасываются тоже три года, начиная с 7-летнего возраста, а выпадают они в промежутке с 11 до 13 лет.

Так получается, что к 13 годам все молочные зубы уже выпадают, сменяясь на коренные. Это общепринятая схема очередности выпадения молочных зубов. Каждому конкретному ребёнку свойственна своя индивидуальная последовательность выпадения молочных и прорезывания коренных зубов, которая может несколько отличаться от общепринятой, и это совершенно нормально. Как будет протекать смена молочных зубов, может зависеть от многих факторов.

Факторы, влияющие на начало и длительность смены молочных зубов

Наследственная предрасположенность.
Климат региона, в котором ребёнок проживает.
Продукты, которыми питается ребёнок.
Насыщенность рациона питания необходимыми для гармоничного роста ребёнка микроэлементами, а также витаминами.
Качество и состав воды, которую пьет ребёнок.
Здоровье ребёнка и перенесенные им различные болезни, инфекционные и соматические.
Продолжительность кормления ребёнка грудью.

Сроки и последовательность появления постоянных зубов

У одних смена зубов начинается раньше, у других может на год позднее, все это является вариантом нормы. И хотя молочные зубы заменяются на постоянные у всех по-разному, существуют средние сроки и примерная схема последовательности прорезывания коренных зубов. Только значительные отклонения от этой схемы могут расцениваться врачом как аномальное, или неправильное прорезывание зубов. Определенная последовательность появления постоянных зубов позволяет сформироваться правильному прикусу. Для прорезывания коренных зубов также характерна парность, то есть одноимённые зубы появляются на челюсти одновременно справа и слева, например два резца снизу в центре.

Примерная схема прорезывания коренных зубов:

Самые ранние из числа коренных зубов — это первые коренные моляры, шестые по счету от центральных резцов зубы. Они появляются еще до того момента, как у малыша выпадет первый зуб, точнее за несколько месяцев до этого запоминающегося события. Причем появляются они в том месте, где молочных зубов и вовсе не было, а именно в свободных углах уже выросшей в размерах челюсти. Происходит это в возрасте 6 — 7 лет, и если у ребёнка к этому периоду все молочные зубы на месте, это совсем не исключает наличие у него постоянных зубов.
Вторыми появляются центральные или срединные резцы, замещая собой одноименные молочные. Снизу эти зубы прорезываются раньше — в 6 — 7 лет, а сверху позже — в 7 — 8 лет.
Дальше по порядку идут клыки, заменяя собой молочные, которые уже выпали. Клыки нижней челюсти прорезываются в 9 — 10 лет, а верхней в 11 — 12.
Следующие по очереди постоянные зубы — это премоляры, первые и вторые, они вырастают взамен молочных моляров. Сначала первые сверху — в 10 — 11 лет, и снизу — в 10 — 12 лет. Следом вырастают и вторые премоляры, сверху — в 10 — 12 лет и снизу — в 11 — 12 лет. Если посчитать, то это зубы четвёртые и пятые по счету, расположенные справа и слева от центральных. Это последние зубы, которые заменяют собой молочные.
Затем подходит очередь вторых постоянных моляров, которые никого собой не заменяют. Они изначально являются постоянными и вырастают позади первых постоянных моляров, которые уже прорезались самые первые из числа коренных. На нижней челюсти они растут в возрасте 11 — 13 лет, а на верхней — в 12 — 13 лет.
Следом за вторыми постоянными молярами растут третьи. Их рост может начинаться с 12 лет и длиться до 17.
И самые последние из зубов, которые могут вырасти у человека (однако вырастают не у всех) — это зубы, известные всем как «зубы мудрости». Они начинают расти уже после 16 лет, но у многих людей за всю жизнь так и не появляются. Кстати, несмотря на своё интересное название, они не имеют ничего общего с умственными способностями людей и никаким образом не влияют на приобретение жизненного опыта.

Проблемы, которые могут возникнуть при смене молочных зубов

Обычно молочные зубки заменяются на коренные безболезненно и не доставляют неприятностей ребёнку. Зуб, корешок которого уже рассосался, может выпасть, когда ребёнок грызет яблоко или сухарик. Перед тем как зуб начнет выпадать, между зубом и десной образуется щель, и он начинает шататься. Малыш, обнаружив это, непременно предпримет попытки ускорить этот процесс и будет расшатывать и раскачивать свой зуб в любую свободную минуту.

Но не всегда смена зубов проходит так гладко. Встречаются случаи, когда выпадение затягивается и может спровоцировать воспаление десен.

Признаками воспаления могут быть:

боль и припухлость десны, появившаяся в том месте, где шатается зуб;
неприятные, болезненные ощущения при надавливании на десну в области шатающегося зуба;
иногда может повыситься температура.

Но самая распространенная проблема, которая встречается при смене зубов, это затянувшееся прорезывание коренного зуба, которому мешает задержавшийся и не выпавший молочный. В такой ситуации коренной зуб, чувствуя преграду, может изменить направление роста и появиться рядом с молочным. Это повод для посещения стоматолога, затягивать с которым не следует. Не выпавшие в свое время и создающие преграду молочные зубы необходимо удалить, чтобы предотвратить искривление новых зубов и нарушение прикуса.

Слишком рано выпавшие молочные зубы также являются проблемой, приводящей к искривлению постоянных зубов и смене прикуса. В такой ситуации нужно отвести ребёнка к ортодонту, он поможет решить эту проблему и подберёт подходящее лечение.

Что нужно сделать, когда молочный зуб выпал?

Прополоскать полость рта. Это можно сделать, используя обычную чистую воду или остывший отвар ромашки. Такая нехитрая процедура не позволит микробам попасть в образовавшуюся ранку.
После выпадения может кровоточить ранка. Если молочный зубик выпал, а из ранки сочится кровь, приложите к ней кусочек марли или бинта, смоченного перекисью водорода, и оставьте его там на несколько минут.
Не есть два часа после того, как зуб выпал.
Не пускать ребёнка гулять на улицу зимой в тот день, когда выпал зуб, чтобы не застудить ранку.
Когда у ребёнка выпал первый зубик, предложите ему положить свой первый выпавший зуб под подушку, а ночью замените зубик на монетку, или еще что-нибудь интересное. Расскажите ребёнку историю о зубной фее, забирающей молочные зубки у послушных деток и оставляющей взамен небольшой сюрприз. Это делать совсем не обязательно, но если рискнете, то у вашего малыша останутся самые приятные впечатления о смене зубов на всю жизнь.

Уход за постоянными зубами

Новые и юные постоянные зубы довольно хрупкие и нежные, их эмаль легко повреждается.

Чтобы этого не допустить, следуйте правилам.

Проконтролируйте, чтобы ребёнок не грыз твёрдые предметы, например орехи или леденцы.
Также важно следить за гигиеной полости рта. Зубную щётку лучше приобретать в аптеках или специализированных магазинах. Ребёнку должно быть удобно пользоваться щёткой. Компактная детская щётка должна иметь мягкую щетину. Не забудьте подобрать хорошую, качественную зубную пасту, подходящую для применения у детей. В идеале нужно чистить зубки 2 раза в день, а вот прополаскивать полость рта лучше после каждого приема пищи. К этому возрасту ребёнок уже хорошо знает, как правильно чистить зубы, но часто торопиться или ленится делать как положено. Следите за этим и приучайте ребёнка изначально правильно ухаживать и заботиться о своих зубах. Не забывайте вовремя лечить кариес даже на молочных зубах, чтобы он не передался на здоровые постоянные, которые уже не поменяются, и их нужно стараться сохранить как можно дольше.
Следите за питанием ребёнка. Детскому организму в это время обязательно нужен кальций, который является важным элементом в процессе формирования зубов и скелета. В рационе ребёнка должно присутствовать достаточно продуктов, богатых кальцием. Такими являются молочные продукты (творог, сыр), поэтому обязательно включите их в меню. При необходимости можно принимать витаминные и минеральные комплексы, предназначенные для детей.

Объясните ребёнку, что в то время, когда растут коренные зубы, нельзя сосать пальцы, без конца трогать зубы языком и давить на них. Из-за этого зубы могут расти неправильно и будут кривыми, к тому же так можно занести инфекцию. Спрашивайте ребёнка, не болят ли у него зубки и наблюдайте за ним. Если вы замечаете, что зуб растет криво, или ребёнка что-то беспокоит, обязательно посетите стоматолога.