Синус лифтинг использование при имплантации зубов

Имплантация без синус-лифтинга

Среди огромного количества методик восстановления зубного ряда выгодно выделяется дентальная имплантация. Она представляет собой хирургическую манипуляцию, которая проходит в один или несколько этапов (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента) и позволяет достичь наилучшего результата в имитации натуральных зубов. Однако для выполнения дентальной имплантации требуется ряд условий, главным из которых является объем костной ткани в участке, где отсутствует зуб. По статистике проблема дефицита кости в альвеолярном гребне челюсти встречается более чем у половины населения, а потому стоматологи разработали эффективные методики борьбы с данным препятствием для имплантации.

Почему возникает атрофия костной ткани?

Рассасывание или резорбция кости в альвеолярном отростке происходит у подавляющего большинства пациентов стоматологических клиник. Атрофические явления приводят к дефициту толщины или высоты челюсти, а также к сочетанной потере объема.

Причины резорбции альвеолярного гребня, в котором находится зуб, следующие:

Отсутствие нагрузки на данный участок челюсти (формируется за счет удаления или выпадения зуба, вследствие чего прекращается участие в жевательных движениях);
Хронические воспалительные процессы в ротовой полости (заболевания постепенно прогрессируют, поражая обширную площадь и добираясь до костной ткани);
Физиологическое рассасывание костной ткани в пожилом возрасте;
Системные патологии организма или заболевания, способствующие снижению регенерации клеточных структур;
Обменные болезни, из-за которых отмечается дефицит необходимых для функционирования костной ткани элементов;
Травматические повреждения челюстного аппарата;
Неправильная установка дентальных имплантатов;
Ношение съемных протезов;
Врожденные особенности развития или анатомические аномалии челюстного аппарата.

Пациенты должны понимать, что избежать атрофических явлений удается далеко не всегда. Даже если имплантация планируется сразу после хирургического удаления зуба, не факт, что пациент в процессе частично не утратит костную ткань. Ситуацию усугубляет длительное игнорирование патологического процесса и затягивание квалифицированного лечения у стоматолога.

Последствия атрофии кости

Стоматолог должен вовремя замечать наличие резорбции костной ткани и предотвращать дальнейшее прогрессирование процесса.

Рассасывание альвеолярного гребня приводит к ряду неблагоприятных последствий:

После установки имплантата происходит постепенное его расшатывание, проваливание или выпадение (кость не задействуется в жевательных нагрузках и продолжает атрофироваться);
Изменение внешнего вида человека (западание щек, смещение мышечных структур и за счет этого появление лишних мимических морщин);
Выраженная атрофия требует пересмотра рациона питания, за счет чего могут появляться проблемы с пищеварением (из-за риска спонтанного перелома исключаются слишком твердые продукты);
Искривление и расшатывание здоровых соседних зубов, так как они теряют опору.

Дефицит костной ткани челюсти делает невозможным правильное проведение дентальной имплантации, поэтому врачам приходится удлинять лечение дополнительной операцией. Чем более выражено истончение альвеолярного отростка у пациента, тем сложнее добиться хороших результатов в процессе восстановления зубного ряда. Однако стоматолог в любом случае сделает все возможное, чтобы остановить резорбцию и сформировать красивую улыбку.

Решение проблемы атрофии

Проведение имплантации в условиях недостатка объема костной ткани может иметь два направления: восстановление количества кости или внедрение специальных конструкций с наличием атрофии. Более физиологическим способом считается коррекция альвеолярного отростка одним из способов костной пластики:

Расщепление альвеолярного гребня с внедрением внутрь аутогенного трансплантата;
Методика направленной регенерации;
Применение костных блоков и барьерных мембран;
Синус лифтинг.

Если атрофический процесс локализуется в латеральном участке верхней челюсти, то используется синус лифтинг, который представляет собой приподнимание дна гайморовой пазухи с целью увеличения объема альвеолярного отростка для внедрения имплантата. Существует два основных варианта выполнения синус лифтинга:

· Закрытый

Такой синус лифтинг проводится одномоментно с имплантацией, а значит не сулит пациенту лишнего оперативного вмешательства и, как правило, воспринимается позитивно. Суть процедуры – высверливание отверстия в костной ткани на месте сформированного ложе для дентального импланта. Затем можно с помощью специального инструментария отсоединить участок слизистой оболочки верхнечелюстного синуса от надкостницы или использовать инновационные баллоны для более безопасного отслаивания. Образовавшееся пространство заполняется костнопластическим материалом, а затем проводится классическая дентальная имплантация. Приживление конструкции происходит в течение 3-6 месяцев, после чего пациенту устанавливают несъемные протезы и лечение завершается.

· Открытый

Латеральный или открытый синус лифтинг представляет собой отдельное от имплантации хирургическое вмешательство. Пациенты часто отказываются от него, так как не желают переносить лишнюю операцию, из-за чего стоматологам приходится использовать различные альтернативы. Сам по себе открытый синус лифтинг не несет никакой опасности для пациента, не причиняет дискомфорта, так как выполняется под анестезией, и редко осложняется. Главная особенность процедуры – создание оперативного доступа через переднюю стенку десны и альвеолярного отростка. Полноценное восстановление здесь длится около 4-6 месяцев и только потом можно приступать к имплантации, что является еще одним недостатком в глазах пациента. Однако открытый синус лифтинг позволяет заполнить дефицит костной ткани любого объема и проводится только при серьезной атрофии.

Таким образом пациенту восстанавливают зубной ряд самым естественным образом, внедряя имплантат в массив губчатой костной ткани, где он надежно фиксируется и выдерживает все жевательные нагрузки. Такая методика считается оптимальной для большинства пациентов, поэтому синус лифтинг – одна из самых часто проводимых операций в стоматологии.

Как провести имплантацию без синус лифтинга?

В редких случаях проводится классическая имплантация без синус лифтинга при наличии небольших атрофических изменений альвеолярного отростка. Стоматологи используют следующие методики:

Фиксирование имплантата в фронтальной области в обход верхнечелюстного синуса;
Установка конструкции в заднюю стенку гайморовой пазухи;
Установка конструкции под углом в область задней части верхней челюсти, где толщина кости приравнивается к 20 мм.

Кроме того, стоматологи предлагают условно-съемное протезирование. Такие конструкции весят мало, но позволяют восстановить большой участок зубного ряда ценой 2-4 имплантатов.

При этом можно применять мини-имплантаты, которые можно надежно закрепить даже при значительной резорбции альвеолярного отростка. Однако уход за такими протезами достаточно сложный, а серьезные нагрузки они переносят плохо.

Базальная имплантация

Среди всех альтернативных методик коррекции зубного ряда без проведения классического синус лифтинга выделяется базальная имплантация. Эта современная техника установки специфических имплантатов хорошо зарекомендовала себя в кругу стоматологов и получила положительные отзывы от пациентов. Показаниями для проведения имплантации являются:

Частичное или полное отсутствие зубного ряда;
Пародонтит в запущенных стадиях;
Серьезная атрофия костной ткани;
Замена съемных акриловых протезов;
Замена мостовидных протезов в случае разрушения опорных зубов;
Патологии верхнечелюстного синуса;
Злоупотребление курением (синус лифтинг таким пациентам противопоказан).

Базальная имплантация постепенно становится полноценной заменой костной пластике, потому врачи все чаще используют ее в качестве основной методики лечения. Такую технику отличают следующие особенности:

Для базальной имплантации используются специфические конструкции, которые позволяют стоматологу работать в условиях дефицита костной ткани. Имплантаты имеют конусовидную форму и легко входят в кость. Резьба у таких конструкций цилиндрическая и имеет широкие промежутки между витками. В эти пространства наращивается собственная костная ткань пациента, улучшая надежность конструкции.
Имплантаты фиксируются в тех слоях костной ткани, где не происходит резорбция: базальный или кортикальный участки, скуловая кость, силовые области черепа. Также конструкции устанавливаются под углом в те участки, где нет дефицита кости.
Установка имплантата обходится минимальным хирургическим доступом – проколом. Таким образом имплантаты сразу же полностью стабилизированы.
Сразу же после фиксации имплантата устанавливается специальная основа, на которую крепится несъемный протез. Это обеспечивает дополнительную стабилизацию всей конструкции. Импланты способны выдерживать любую жевательную нагрузку.

Базальная имплантация не проводится при незначительной атрофии или отсутствии 1-2 зубов. Она позволяет восстановить область зубного ряда, состоящую из 3 и более зубов. При полной адентии требуется 10-12 имплантатов, в редких случаях меньше.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой показывает хорошие результаты благодаря запуску процессов регенерации костной ткани. Это обуславливается тем, что пациенту сразу ставятся коронки, которые полноценно функционируют, а значит кость получает жевательную нагрузку. Пациенты отдают предпочтение базальной имплантации из-за наличия следующих достоинств:

Полноценное восстановление зубного ряда занимает всего лишь несколько дней (протезы полностью функциональны);
Минимальная вероятность отторжения имплантатов за счет погружения имплантатов в глубокие и более стерильные слои костной ткани;
Низкая травматичность оперативного вмешательства, за счет чего ускоряется реабилитация;
Установка имплантата может проводиться даже в сформированную лунку только что удаленного зуба;
Небольшое количество противопоказаний (проведение базальной имплантации возможно многим пациентам, которым запрещено выполнять костную пластику).

Однако базальная имплантация представляет собой инновационную методику лечения зубов, которая применяется всего лишь несколько лет. Из-за этого у нее имеется ряд существенных недостатков, о которых должен знать пациент и которые должен учитывать врач. К ним относятся:

Отсутствие достоверных данных о сроке функционирования имплантатов;
Недостаточно хорошая эстетичность имплантатов для немедленной нагрузки;
Неправильная установка конструкции приводит к отторжениям, расшатыванию или выпадению конструкции, а атрофия только усугубляется (в некоторых случаях формируется спонтанный перелом кости);
Невозможно провести базальную имплантацию, если удален только один или два зуба;
Не каждая стоматологическая клиника имеет необходимое оборудование, и не всякий врач способен выполнить операцию.

Проведение имплантации без синус лифтинга путем немедленной нагрузки назначается по индивидуальным показаниям. Чаще всего ее используют при категорическом отказе пациента от костной пластики.

Почему пациенты предпочитают имплантацию без синус лифтинга?

Лишний травматизм синус лифтинга и большая продолжительность лечения – это лишь основные причины отказа от костной пластики, хотя она является самым физиологичным методом коррекции зубного ряда.

Помимо этого, пациентов пугают вероятные осложнения операции, большинство из которых являются надуманными. Достоверные риски, которые несет в себе синус лифтинг:

Неостанавливающееся кровотечение (у пациентов с нарушениями свертывания крови, которые не были выявлены на этапе диагностики);
Инфицирование прооперированного участка (при плохом уходе за полостью рта);
Перфорация слизистой оболочки верхнечелюстного синуса (в ряде случаев вообще не ведет к проблемам);
Инфицирование гайморовой пазухе (при серьезных прободениях, которые не были замечены врачом);
Плохая фиксация имплантата при закрытом синус лифтинге (он расшатывается, проваливается, отпадает).

Однако операция никак не влияет на воздушность верхнечелюстного синуса и его функциональность. Приподнимание дна пазухи настолько незначительное, что у большинства людей в норме оно может быть выше. Синус лифтинг не сказывает на тональности голоса, не вызывает хронический насморк или гайморит. После завершения периода лечения пациенты возвращаются к тому же состоянию, в котором находились до посещения стоматолога. Единственным отличием является восстановленная красивая улыбка.

Читать еще: Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Вопрос головной боли после костной пластики является очень сложным, а ответ не таким простым, как кажется на первый взгляд. Если…

Синус лифтинг — оперативное вмешательство, это разновидность костной пластики, призванное увеличивать объем костной ткани верхней челюсти с целью дальнейшей установки…

Морфогенетические протеины кости (BMPs) – совокупность факторов роста кости, появляющиеся только при объемных травмах, переломах костей. Это белковые молекулы-магниты…

Для многих пациентов проведение синус лифтинга и других вариантов костной пластики является необходимым для последующей имплантации зубов. Остеопластические операции благодаря…

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

Наращивание костной ткани верхней челюсти: синус-лифтинг

Стоматологи Студии Дент успешно освоили новую технологию по наращиванию костной ткани. Этот метод называется «Синус-лифтинг».

К операции синус-лифтинг приходится прибегать в тех случаях, когда у пациента обнаруживается недостаток костной ткани для имплантации искусственных зубов. К сожалению, такое наблюдается нередко.

Статистика показывает, что в семидесяти процентах случаев невозможности проведения имплантации причиной является атрофия костной ткани десны. Говоря простыми словами, десна просто сильно уменьшилась в своих размерах. Особенно часто это наблюдается у пациентов, в ротовой полости которых не сохранилось ни одного зуба.

Отсутствие зубов при одновременном уменьшении размеров десен приводит не только к деформации овала лица. Гораздо хуже то, что в такой ситуации полностью утрачивается жевательная функция, а это ведет к желудочным и кишечным заболеваниям. На уменьшенных деснах невозможно зафиксировать съемные протезы. Нужна имплантация, но и ее без наращивания костной ткани сделать невозможно.

К счастью, медицинская наука создала технологию синус-лифтиг, которая и позволяет выйти из столь плачевной ситуации. Однако все выглядит не так уж радостно, как того хотелось бы. Как и любая другая стоматологическая операция, синус-лифтинг имеет свои противопоказания.

Суть технологии синус-лифтинг

Технология синус-лифтинг — это операция по наращиванию костной ткани на верхней челюсти при ее недостаточности для проведения имплантации искусственных зубов. Сразу оговоримся, существует технология и для наращивания костной ткани на нижней челюсти, но в этой статье речь о ней не пойдет.

Технология синус-лифтинг впервые была успешно освоена американскими стоматологами еще в далеком 1976 году. Эта операция весьма сложная и требует к себе высочайшей квалификации хирурга.

При проведении синус-лифтинга хирург делает тонкое отверстие в десне и челюстной кости. Через это отверстие он смещает дно гайморовой пазухи и образовавшуюся пустоту заполняет синтетической костной тканью. Операция синус-лифтинг может быть открытой, закрытой или баллонной.

Открытый синус-лифтинг

Синус-лифтинг открытого типа делается в четыре этапа и является очень сложной операцией.

Сначала хирург делает тонкое отверстие в десне и кости под ней, при этом он добивается незначительного отслоения кости верхней челюсти от десны.

На втором этапе с использованием специальных хирургических инструментов врач немного поднимает дно носовой (гайморовой) пазухи.

Суть третьего этапа операции состоит в заполнении освободившегося пространства искусственным костным материалом. Делается это через то отверстие, которой хирург изначально сделал.

Во время заключительного четвертого этапа хирург возвращает на место отслоенную часть костной ткани и накладывает швы на рану.

Данный вид операции рекомендован при существенной нехватке костной ткани на боковых частях верхней челюсти.

Закрытый синус-лифтинг

Этот способ проведения синус-лифтинга еще называют мягким. Эта операция делается, когда у пациента высота кости составляет 7-8 мм. Хирург делает цилиндрическое отверстие на том месте кости верхней челюсти, на котором будет устанавливаться имплантант. После этого с использованием остеотома сдвигает гайморовую пазуху. В образовавшуюся полость нагнетается синтетическая костная ткань в виде очень мелких пластичных гранул. Таким образом, дно пазухи фиксируется в немного приподнятом положении, а имплантант впоследствии устанавливается в ранее сделанное отверстие.

Баллонный синус-лифтинг

Балонный синус-лифтинг применяется к тем пациентам, у которых высота кости составляет 3-4 мм. Достоинством этого метода является то, что имлантант устанавливается сразу же после завершения синус-лифтига.

Суть этого метода весьма схожа с технологией проведения закрытого синус-лифтинга. Поднятие дна гайморовой пазухи и заполнение пространства синтетической зубной тканью делается точно так же, как и при закрытом синус-лифтинге. При этом используются те же самые хирургические инструменты.

Отличие же состоит в том, что под слизистую оболочку вводится тонкий катетер с баллончиком, в который позже нагнетается специальная рентгеноконтрастная жидкость. Баллончик начинает расширяться и тем самым деликатно отслаивать слизистую оболочку. Такой метод позволяет сразу же после завершения синус-лифтинга вживлять имплантант.

Когда показан синус-лифтинг?

Эту операцию можно делать только при отсутствии патологий в области проведения операции.
Объем костной ткани в месте проведения синус-лифтинга соответствует норме, необходимой для успешного вживления имплантанта.
Гарантия не возникновения осложнений после операции.

Что настораживает пациентов?

Следует честно признаться, что очень многие люди отказываются от такой операции, и их понять вполне можно. Статистика показывает, что причинами для отказа от операции являются высокая степень травматизма процедуры, большая вероятность возникновения послеоперационных осложнений и высокая стоимость синус-лифтинга.

Противопоказания

В проведении синус-лифтинга пациенту может быть отказано в случае наличия у него следующих проблем:

синусит;
полипы;
хронический насморк:
чрезмерное число перегородок в гайморовых пазухах:
плохое состояние костной ткани.

Кроме того, если делалась операция в области гайморовых пазух, то синус-лифтинг также противопоказан. Следует также знать, что если вы являетесь заядлым курильщиком и не в силах воздержаться от этой пагубной привычки до полного заживления послеоперационных травм, то эта процедура вам противопоказана.

Подготовка к операции

Как и любая другая операция, синус-лифтинг требует к себе подготовки пациента. Хирург никогда не решится на операцию, пока не удостоверится, что верхнечелюстные пазухи пациента соответствуют норме. Для этого делается детальное обследование с обязательной рентгеновской съемкой. При малейшем отклонении от нормы операцию делать нельзя.

Также в рамках подготовки к синус-лифтингу проводится полное обследование состояния организма пациента.

Пожалуй, будет не лишним дать тут добрый совет. Если в клинике, куда вы планируете обратиться по поводу синус-лифтинга, отсутствует компьютерный 3D томограф, то лучше поищите более солидную клинику, которая имеет этот дорогой медицинский аппарат. Дело в том, что только он позволяет получить полную картину состояния внутренних органов человека.

Студия Дент приобрела компьютерный томограф за 6 миллионов рублей, и сделано это было не ради рекламы или наживы, а ради получения безупречно точных результатов обследований.

Также в рамках подготовки к операции пациенту может быть назначен курс медикаментозного лечения. Чаще всего это прием антибиотиков с целью предотвращения бактериальных инфекций. Также может быть назначен прием стероидов, которые способствуют быстрому заживлению ран и снижают вероятность возникновения воспалительных процессов.

Последовательность проведения синус-лифтига

На первом этапе операции хирург делает разрез в ротовой полости от дистального бугра до области клыка. Он необходим для получения доступа к латеральной стенке пазухи и для отслаивания слизисто-надкостничного лоскута.

После этого с помощью шарообразного бора делается распил слоя кортикального типа. Этот процесс сопряжен с обильной ирригацией.

Затем хирург создает малые точки перфорации в кости вдоль верхней границы распила и делает отверстие, для нагнетания синтетического костного материала. Это чрезвычайно тонкая работа, она под силу только опытным хирургам.

Следующий этап синус-лифтинга не менее сложный. Хирург отслаивает слизистую оболочку и сдвигает вверх дно гайморовых пазух.

После этого начинается заключительный этап операции. Хирург нагнетает в образовавшуюся полость костную ткань и зашивает раны.

Эту операцию могут делать только опытные челюстно-лицевые хирурги и никто другой.

Возможные послеоперационные осложнения

После проведения синус-лифтинга могут возникнуть такие проблемы:

острый хронический синусит;
отек неба;
гайморит;
повышение температуры тела;
разрыв слизистой оболочки внутри гайморовой пазухи или ее перфорация;
хронический насморк;
кровотечение из носа и в месте проведения операции.

Все эти неприятности могут происходить по причине недостаточной квалификации врача и использования некачественных материалов и инструментов.

Недостатки синус-лифтинга

Синус-лифтинг — это единственный способ нарастить костную ткань на верхней челюсти, однако давайте начнем с недостатков этой технологии.

Кроме вышеназванных вероятных послеоперационных осложнений, эта операция может повлечь за собой западание имплантанта с последующим повреждением гайморовой пазухи. Это неминуемо вызывает воспалительные процессы в пазухе.

Несомненно, к недостаткам технологии следует отнести слишком длительный срок послеоперационной реабилитации. Иногда он затягивается на несколько месяцев.

В период реабилитации даже кашель или чиханье могут вызвать нежелательное давление на синтетическую костную ткань или на имплантант и сместить их. Известны случаи, когда во время чихания у пациентов имплантанты выпадали.

Во время реабилитации, кроме специального питания, которое, честно скажем, никому не нравится, нельзя заниматься физкультурой, летать на самолетах и. пить напитки через трубочку.

Достоинства синус-лифтига

Синус-лифтинг с последующей имплантацией дает несравнимо лучший результат в сравнении с ношением съемных протезов. Кроме того, зачастую только посредством синус-лифтинга можно сделать имплантацию искусственных зубов.

Эта операция позволяет восстановить утраченный объем костной ткани верхней челюсти.

Реабилитация после синус-лифтига закрытого типа не такая уж продолжительная.

Синус-лифтинг в сочетании с имплантацией позволяет восстановить жевательную функцию до нормального состояния, чего не могут обеспечить съемные протезы.

Допускается ли эта операция после гайморотомии?

Проведение синус-лифтига после гайморотомии возможно, но при этом от врача потребуется максимальная осторожность. Таким пациентам надлежит пройти специальную рентгенологическую диагностику и главное врачу безошибочно спланировать ход операции.

Базальная имплантация

Согласитесь, решиться на синус-лифтинг может далеко не каждый пациент, у которого наблюдается уменьшение объема костной ткани верхней челюсти. К счастью, для нерешительных пациентов есть как минимум два выхода. Это установить мини-импланты или же сделать базальную имплантация.

Читать еще: Как долго болит зуб после мышьяка

Вживление мини-имлантанов делается точно так же, как обычных имплантов, и поэтому здесь об этом мы говорить не будем.

Базальная имплантация позволяет вживлять имлантанты при дистрофии костной ткани верхней челюсти. Этот метод был придуман три десятка лет назад, но по-настоящему осваивается только в наше время. Связана такая длительная задержка с тем, что во время открытия технологии просто не было технической возможности воплотить ее в жизнь. Сегодня такая возможность есть, потому что созданы соответствующие материалы и инструменты.

Базальные импланты внешне напоминают собой перевернутую букву «Т». Они вживляются в челюстную кость не прямо, а сбоку. Это означает, что нагрузка при жевании действует как бы не на сжатие, а на изгиб челюстной кости. Это исключает дальнейшее уменьшение объема костной ткани челюсти

Достоинством базальной имплантации является и то, что вживлять импланты можно сразу же после удаления оставшихся корней или окончательно испорченных зубов. Кроме того, можно уже через два или три дня устанавливать на имплантанты несъемные зубные протезы. Однако самое главное в базальной имплантации является то, что максимум через неделю у пациента полностью восстанавливается жевательная функция.

К сожалению, базальная имплантация может быть сделана только при определенных условиях это:

пациент является заядлым курильщиком;
требуется полная реконструкция всей челюсти;
наличие сложных заболеваний пародонта;
существенно уменьшение объема челюстной костной ткани.

Сколько стоит проведение синус-лифтинга?

В клинике Студия Дент система ценообразования основана на получении минимальной прибыли, достаточной для содержания клиники и оплаты работы медицинского персонала. В то же время стоимость операции зависит от пяти факторов.

Вид операции (закрытый синус-лифтинг, балонный синус-лифтинг, открытый синус-лифтинг).
Вид анестезии (общий наркоз, местный наркоз, комбинированная анестезия).
Вид синтетического костного материала.
Вид диагностики.
Количество необходимых анализов.

Для того, чтобы не вводить в заблуждение наших пациентов, наш прайс-лист оформлен максимально удобно, в нем не используются замысловатые и не понятные людям термины. Цены указываются пакетно на каждый вид операции, а не на отдельные процедуры, в нее входящие.

В каждый пакет проведения синус-лифтинга входят такие оплачиваемые процедуры:

подготовка к операции;
анестезия;
непосредственно сама операция.
дополнительная костная ткань (если это потребуется в ходе проведения операции);
наложение швов на послеоперационные раны и их последующее снятие;
послеоперационное наблюдение у лечащего доктора;
набор лекарств, которые надлежит принимать после синус-лифтинга;
рентгеновский панорамный снимок.

Обратите внимание, что открытый синус-лифтинг стоит дороже закрытого. Это объясняется тем, что данный вид операции гораздо сложнее, он требует к себе дополнительных материалов.

Имплантация после синус-лифтинга

Синус-лифтинг и имплантация — это разные процедуры, однако обе при этом являются хирургическим вмешательством, подразумевающим достаточно длительную реабилитацию. Чтобы сократить общую протяженность лечения и избежать дополнительных инвазивных манипуляций, специалисты часто объединяют синус-лифтинг с одновременной имплантацией.

Содержание статьи

Когда возможен синус-лифтинг с одномоментной имплантацией?

Имплантацией называют вживление титанового корня на место утраченного зуба, а синус-лифтинг — это наращивание костной ткани в области верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи). Многие путают синус-лифтинг с другими костнопластическими процедурами, что неправильно, поскольку операция является узконаправленной методикой. К примеру, синус-лифтинг нижней челюсти при имплантации зубов невозможен по определению, поскольку там отсутствуют гайморовы пазухи.

Имплантацию и синус-лифтинг объединяет в первую очередь тот факт, что обе процедуры работают на общий итоговый результат — восстановление функциональности и эстетики после утраты зуба или фрагмента зубного ряда. При этом одномоментная имплантация и синус-лифтинг имеют довольно длинный список противопоказаний.

Длительное отсутствие натурального зуба, которое вызвало убыль костной ткани.
Воспаления и инфекции костной ткани, влияющие на ее плотность и объем.
Недостаточная толщина и плотность костной ткани из-за индивидуальных особенностей строения челюсти и верхнечелюстного синуса.
Травмы зубов, которые привели к нарушению структуры костной ткани.
Неправильная установка или отторжение зубного имплантата.
Врожденная или приобретенная адентия.

Патологии кровеносной и сердечно-сосудистой систем (плохая свертываемость крови, сердечная недостаточность).
Серьезные заболевания иммунной системы (в том числе ВИЧ).
Злокачественные опухоли и онкологические заболевания в активной стадии.
Сахарный диабет, гипотиреоз, туберкулез.
Заболевания и осложнения в области гайморовой пазухи (гайморит, киста и другие).
Плохая гигиена, обширные стоматологические заболевания и воспалительные процессы в полости рта.
Плохая гигиена, обширные стоматологические заболевания и воспалительные процессы в полости рта.
Вредные привычки и острые психические заболевания.
Период беременности и лактации, детский возраст (до 16 — 17 лет).

Несмотря на довольно внушительный список противопоказаний, многие из них являются относительными: после соответствующей коррекции или прохождения курса лечения процедура вполне может быть проведена. Важно, что для осуществления одномоментной имплантации и синус-лифтинга требуется наличие целого ряда так называемых технических нюансов, большинство из которых индивидуальны и связаны с состоянием костной ткани и гайморовой пазухи.

Имплантация зубов после синус-лифтинга

Считается, что для установки титанового корня высота кости не должна быть меньше 9 — 10 миллиметров, а ширина кости — не менее 3 миллиметров с обеих сторон от имплантата. При наличии благоприятных условий проводится обычная имплантация без синус-лифтинга. Если же объем и плотность костной ткани в области гайморовой пазухи не соответствуют минимальным нормам, установить имплантат без наращивания костной ткани не представляется возможным. Более того, часто процедура имплантации проводится значительно позже, когда завершится процесс реабилитации после синус-лифтинга. Синус-лифтинг и одновременная имплантация верхних зубов требуют наличия весьма четких условий:

высота костной ткани не менее 4 — 5 миллиметров (при открытом синус-лифтинге);
хорошая плотность кости;
отсутствие заболеваний, воспалительных процессов и анатомических аномалий гайморовой пазухи;
отсутствие осложнений и механических повреждений в процессе проведения синус-лифтинга.

Открытый и закрытый синус-лифтинг с имплантацией

Сегодня в стоматологии успешно применяются две методики: открытый и закрытый синус-лифтинг. Второй тип синус-лифтинга применяется при незначительном дефиците кости, тогда как открытый синус-лифтинг — методика, используемая при серьезной нехватке костной ткани.

Закрытый синус-лифтинг с имплантацией

Закрытая методика синус-лифтинга разрабатывалась с целью ее проведения одновременно с имплантацией. Поднятие дна гайморовой пазухи и внедрение остеопластического материала осуществляется через ложе для будущего имплантата. Это позволяет решить проблему дефицита костной ткани и провести операцию с минимальной травматичностью.

Открытый синус-лифтинг с имплантацией

Открытый синус-лифтинг не подразумевает проведения одномоментной имплантации и проводится очень редко. Во-первых, вся процедура сама по себе довольно травматичная. Во-вторых, открытый синус-лифтинг назначается в случае экстремальной нехватки и низкой плотности костной ткани, а также при прочих анатомических и клинических осложнениях. Как уже было сказано, при открытом синус-лифтинге высота собственной костной ткани пациента должна быть не менее 4 — 5 миллиметров, что в случае серьезного дефицита встречается нечасто. Впрочем, в некоторых случаях совмещение имплантации и синус-лифтинга возможно. Помимо прочего, для проведения нужны ювелирная точность, высокие мануальные навыки у врача, а также дополнительное оборудование и технологии, включая 3D-моделирование.

Осложнения и реабилитация

Любой тип синус-лифтинга — это надежная и проверенная методика. При условии, что операцию проводил квалифицированный специалист, а в реабилитационный период пациент выполнял все предписания, риск осложнений минимален (даже при совмещении с имплантацией). Все основные риски и осложнения связаны с несколькими причинами.

Ошибки при проведении костной пластики и имплантации со стороны врача (ошибочный
план лечения, перфорация мембраны Шнейдера, технические огрехи при установке
имплантата и другие).

Занесение инфекции и развитие воспаления.

Механическое воздействие, которое вызывает смещение имплантата и костного
материала.

Реабилитация в послеоперационный период нацелена на активное заживление поврежденных в ходе операции тканей, а также на исключение любого воздействия на область имплантации. Следует понимать, что боль после синус-лифтинга и имплантации, небольшое кровотечение, отек и повышение температуры — это достаточно распространенные явления после хирургического вмешательства. Если же эти симптомы (в частности отек после синус-лифтинга и имплантации) не проходят или усиливаются по прошествии нескольких дней после операции, необходимо обратиться к врачу.

Синус-лифтинг: использование при имплантации зубов

В клиниках «Медикастом» проводится синус лифтинг. Наши опытные специалисты успешно осуществят вмешательство. Данная операция, связанная с поднятием дна гайморовой пазухи для увеличения высоты верхней челюсти, нередко проводится перед имплантацией зубов. Обычно вмешательство занимает не более 15 минут и хорошо переносится пациентом.

Синус лифтинг: особенности, для чего проводится?

Имплантация верхних боковых зубов, расположенных под гайморовыми пазухами, часто оказывается невозможна с исходными параметрами кости. Костной ткани нередко просто недостаточно (из-за ее атрофии или врожденных анатомических особенностей). Поэтому часто проводится синус лифтинг. Операция позволяет нарастить костное ложе для зуба. В ходе вмешательства мягкие ткани поднимаются, а в образованную полость помещается специальный костнозамещающий материал, запускающий процесс регенерации кости.

Цены на услуги

Обратите внимание! В некоторых случаях внедрение искусственных титановых корней зубов проводится одновременно с операцией. Также синус лифтинг осуществляется за 4-6 месяцев до вживления искусственных корней.

Существует два вида синус лифтинга:

Открытый. При таком вмешательстве отверстие делается сбоку челюсти. Для этого на десне надрезается ткань и откидывается в сторону. По завершении операции лоскут возвращается на место и пришивается. При успешном завершении наращивания ткани в челюсти делается еще одно отверстие – уже под имплант.
Закрытый. Данное вмешательство является менее травматичным. Отверстие делают снизу. В него же можно установить имплант. При закрытом синус лифтинг объем вмешательства сокращается. Применение данного метода не всегда возможно! Закрытый синус лифтинг не проводится при маленькой высоте кости верхней челюсти, других противопоказаниях и ограничениях.

Выбор в пользу определенного оперативного вмешательства делает врач. Только он может выбрать и оптимальный вариант восстановления зубов.

Расценки на услугу

Стоимость синус лифтинга в наших клиниках относительно невысока. Благодаря этому воспользоваться помощью специалистов могут все желающие.

Наращивание кости в клиниках «Медикастом»

Синус лифтинг – операция, которая в клиниках «Медикастом» проводится постоянно. Вмешательство всегда завершается успешно.

Это обусловлено тем, что:

Синус-лифтинг всегда проводится опытными хирургами. Наши специалисты постоянно повышают уровень квалификации, располагают необходимыми знаниями и навыками.
Синус лифтинг проводится с применением современного оборудования и качественных материалов. Их использование позволит достичь высокой точности вмешательства.

Читать еще: Виниры что это такое

Вы можете быть уверены, что после наращивания костной ткани и установки имплантов в «Медикастом» вы будете пользоваться новыми зубами несколько десятилетий. Спустя некоторое время вы с трудом вспомните, какие из зубов у вас настоящие, а какие – нет.

Помимо гарантированного качества, мы обеспечиваем комфорт и приятный сервис во время медицинских процедур и операций:

в кабинетах создается приятная расслабляющая атмосфера;
дружелюбный персонал напомнит вам о времени следующего приема (так как установка имплантов от начала до конца может длиться более года), а также о времени следующего профилактического осмотра (обязательное условие для долгого срока службы имплантов);
вы можете попасть на прием в любое удобное вам время (мы работаем круглосуточно);
записаться на прием можно в онлайн-режиме;
у нас нет очередей, а кратковременное ожидание компенсируется вкусным кофе и фильмами.

Наши клиники расположены в шаговой доступности от метро «Бульвар Дмитрия Донского» и «Первомайская».

Чтобы записаться на синус-лифтинг до имплантации, просто позвоните нам. Предварительно специалист оценит состояние зубов и всей ротовой полости, проведет санацию (при необходимости).

Наша круглосуточная стоматология оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда готовы оказать вам такие услуги как исправление прикуса брекет системами и исправление прикуса капами.

Синус-лифтинг

При плановом обследовании перед имплантацией зубов иногда выявляется, что у пациента недостаточно объема костной ткани в том самом месте, где должен быть установлен имплант, и, соответственно, нет надежной опоры для нового зуба.

Что же делать? Неужели отказаться от возможности восстановить зубной ряд и начать улыбаться открыто и с удовольствием? Вовсе нет! Решить эту проблему поможет небольшое оперативное вмешательство — синус-лифтинг (sinus по латыни — пазуха, а to lift по-английски — поднимать).

Процедура заключается в перемещении вверх дна близлежащей гайморовой пазухи, которая является частью верхней челюсти и имеет очень тонкую нижнюю стенку. В образовавшееся пространство вводят костный материал. Используется сочетанная местная анестезия или медикаментозный сон. Все. Крепкая площадка для установки длинного прочного импланта готова.

Показания и противопоказания к проведению синус-лифтинга

Как было сказано выше, над верхней челюстью проходит гайморова пазуха. Ее тонкое дно близко расположено к корням зубов. Толщина кости между ним и корнями зубов у всех людей разная. Ее хватает для удержания естественного зубного ряда, но для установки имплантов зачастую требуется нарастить костный объем. Итак, операция синус-лифтинг имеет следующие показания:

недостаточная толщина костной ткани верхней челюсти за счет индивидуального анатомического строения;
ее истончение и атрофия после предшествующего удаления зубов.

Конечно, любое оперативное вмешательство может быть опасно для некоторых категорий граждан, поэтому синус лифтинг имеет следующие противопоказания:

Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, а также плохая свертываемость крови
ОРВИ, СПИД, хронические заболевания во время обострения, рак
Гайморит, ринит и другие ЛОР-патологии
Слишком тонкое дно гайморовой пазухи.

Открытый и закрытый синус-лифтинг

Наиболее щадящим является так называемый закрытый синус лифтинг, который применяется, если высота кости в верхнечелюстной проекции не меньше 7 мм. При этом дно пазухи приподнимается при помощи инструмента — остеотома всего за 10-15 мин. При высоте кости от 4 мм может выполняться одновременная установка имплантата.
Если толщина костной ткани меньше 7 мм, применяется открытый синус лифтинг. При этом высверливается окошко в стенке гайморовой пазухи. Через него производится манипуляция смещения вверх ее дна и заполнения образовавшейся полости искусственной или натуральной костной тканью. Такая процедура длится приблизительно около часа. Если при этом импланты установить было невозможно, имплантацию проводят через 4-6 месяцев. К этому сроку сформируется прочная база достаточной высоты для вживления импланта.

Профилактика осложнений

Чтобы послеоперационный период прошел гладко, и желаемая цель была достигнута, после синус-лифтинга в течение трех-четырех недель нужно соблюдать щадящий режим:

не ешьте твердую пищу, пейте через соломинку;
избегайте инфекций, переохлаждений, значительных физических нагрузок, не ныряйте под воду, не летайте на самолете;
старайтесь не сморкаться, не курить, чихать и кашлять лучше с открытым ртом, прикрыв его платком.

Если Вы заметили, что возник отек после синус лифтинга, что бывает не всегда, это нормально. Через два-три дня он спадет. Операция синус-лифтинга успешно проводится уже около полувека. Наши доктора научились предупреждать возможные осложнения, так что при соблюдении всех профилактических мер вскоре вы порадуете себя и всех окружающих открытой ослепительной улыбкой!

Подробную информацию о ценах можете узнать у администраторов клиники по телефону +7 (495) 707-23-23