После снятия брекетов ставят ретейнер

Ретейнеры для зубов после брекетов: зачем нужны, как устанавливаются и насколько

Для выпрямления зубов и исправления прикуса нужно много времени. Даже в самых простых случаях брекеты приходится носить минимум 5–6 месяцев. К тому же нужно понимать, что после лечения зубной ряд не будет оставаться в идеальном состоянии до конца жизни, так как зубы стремятся к своему изначальному положению. Чтобы не допустить повторного искривления зубов, нужно носить ретейнер.

Что ставят на зубы после ношения брекетов и зачем

Ретейнер – это ортопедическая конструкция, которая носится после снятия брекет-системы или как самостоятельное приспособление для выпрямления зубов. Его устанавливают и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Зубы до и после ношения брекетов

Различают два вида ретейнеров: съемные и несъемные. Ретейнер – это фиксатор, основной частью которого является проволока из нитинола. Из этого же материала делают и сами брекеты. Под действием тепла металл возвращается к форме, которую ему изначально задали. За счет этого дуга сопротивляется движению зубов и держит зубной ряд в правильном положении. Именно для этого и нужны такие изделия.

Несъемный ретейнер для зубов

У несъемного ретейнера для зубов очень много преимуществ:

• Нет риска, что пациент забудет надеть фиксатор вовремя.
• После длительного ношения брекетов проволока не вызывает никакого дискомфорта. Пациент к ней быстро привыкает.
• Конструкция ставится на внутреннюю сторону зубного ряда, что делает ее незаметной.
• Несильно усложняется уход за зубами.
• В случае отклеивания систему легко вернуть на место.

Несъемная система не охватывает весь зубной ряд. Обычно с ее помощью фиксируют только резцы, как на фото справа.

Установка ретейнера производится с помощью композитного клея или отдельных фиксаторов. В первом случае дуга прикрепляется ко всем зубам, через которые проходит. Поэтому не страшно, если она отклеилась в одном месте.

Второй тип крепления не такой прочный, так как фиксаторы устанавливают только по краям конструкции. Они часто отклеиваются, поэтому подобный метод установки ретейнеров применяется только для непродолжительного ортодонтического лечения и при повышенной чувствительности эмали. Проволоку можно поставить даже в тот момент, когда на зубах еще стоят скобы.

Сколько нужно носить несъемные ретейнеры после снятия брекетов, решает ортодонт. Иногда достаточно всего нескольких недель, но в большинстве случаев период ношения конструкции затягивается на годы.

Съемный ретейнер для зубов

У съемной ортодонтической системы тоже есть свои преимущества:

• Она не препятствует соблюдению гигиены полости рта, так как ее легко снимать и мыть.
• Съемный ретейнер нередко используется в качестве основного приспособления для исправления небольших проблем с зубами и прикусом.
• Во время еды пластинку следует снимать, так что она никак не мешает этому процессу.
• Если ретейнер отклеится, человек сразу это почувствует.

Обычно съемные ретейнеры ставят сразу после брекетов, как часто и сколько их носить, врач решает исходя из индивидуальных особенностей пациента. Внешне съемная конструкция сильно отличается от несъемной. Помимо основной дуги, в ее состав входит пластиковое основание, как на фото справа, которое повторяет форму неба или десен.

Для повышения эффективности ортодонтического лечения съемную пластинку лучше носить на верхней челюсти, а несъемную – на нижней. Ортодонт может порекомендовать пользоваться ретейнерами обоих видов одновременно.

В большинстве случаев ортодонты ставят пациентам несъемный ретейнер, а съемную пластинку рекомендуют надевать на ночь. Причем так лучше поступать постоянно, поскольку зубы двигаются и меняют положение на протяжении всей жизни.

Как изготавливается и устанавливается ретейнер

На изготовление несъемной ортодонтической системы затрачивается немного времени, поскольку она состоит только из одной дуги и крайне редко дополняется фиксаторами. Если проволоку устанавливают сразу после снятия брекетов, сперва рекомендуется сделать профессиональную чистку зубов ультразвуковым аппаратом или лазером. До снятия конструкции такой возможности больше не представится.

После чистки поверхность зубов обрабатывают специальным препаратом, который усиливает крепление и не позволяет конструкции отваливаться. Дуга присоединяется к зубному ряду с обратной стороны и покрывается клеем. Он полностью обволакивает проволоку и отлично держит ее на зубах после застывания. Если используется метод установки посредством фиксаторов, к зубам приклеиваются только они, а дуга вставляется в их пазы.

Установка съемного ретейнера начинается со снятия гипсового слепка челюсти, по которому изготавливается пластинка. В это время пациенту рекомендуется сделать чистку зубов и полную диагностику здоровья полости рта.

Впервые врач одевает пациенту готовую конструкцию через несколько дней после снятия слепка. Если пластинку установили правильно, но она доставляет сильный дискомфорт, проводится корректировка ее формы и размера. Иногда требуется несколько подобных примерок, чтобы придать конструкции идеальную форму.

Фото: ретейнер, установленный после брекетов

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

На то, сколько должны стоять ретейнеры после брекетов, влияет несколько факторов:

• Срок ношения ортодонтической системы.
• Возраст пациента.
• Изначальное состояние зубов.
• Состояние эмали и десен.

Обычно ретенционный период длится в 2 раза дольше основного этапа ортодонтического лечения. Если ношение брекетов продолжалось 1 год, ретейнер после их снятия ставят минимум на 2 года. Чаще всего на подобный срок устанавливают несъемную конструкцию, а после нее рекомендуют надевать съемную, но исключительно на ночь.

Если ортодонтическое лечение проводится до 18 лет, то так долго носить пластинку или дугу не надо. В детстве зубки выпрямляются гораздо быстрее.

Если перед установкой ретейнеров проводилось удаление зубов, то срок ношения конструкции увеличивается. В таком случае риск, что зубной ряд начнет искривляться, намного выше, поэтому лучше подстраховаться.

Следует понять, что на срок ношения ретейнеров после брекетов влияет и состояние зубов и десен. Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боль, срок могут уменьшить. Хотя даже в таком случае ортодонт будет искать более оптимальный способ решения проблемы, поскольку совсем не носить закрепляющую конструкцию нельзя.

Как ухаживать за зубами при ношении ретейнера

При наличии на зубах ретейнеров уход за полостью рта несколько усложняется. Но тем, кто носил брекеты перед установкой закрепляющей конструкции, будет несложно придерживаться некоторых правил:

• Зубы необходимо чистить, как и обычно, по 2 раза в день. А лучше после каждого приема еды. Следует использовать ополаскиватель и зубную нить.
• При ношении пластинки нужно чистить ее зубной щеткой 2 раза в день. Следует соблюдать осторожность, так как от чрезмерного трения и нажима хрупкие фрагменты ортодонтической системы могут сломаться или отвалиться. Приклеивать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться к стоматологу.
• При ношении несъемной дуги лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной. При очистке конструкции следует следить за тем, чтобы она не отклеилась.
• Раз в 5–6 месяцев нужно проходить профессиональную чистку зубов, причем в независимости от вида ретейнера.
• Съемная система убирается из ротовой полости перед каждым приемом пищи.
• Перед тем как надеть конструкцию, следует прополоскать ее. Желательно использовать кипяченую или очищенную воду.
• Как только человек снял пластинку, он должен поместить ее в специальный контейнер.
• Минимум один раз в неделю ретейнер опускается в дезинфицирующий раствор. Для этого используются обеззараживающие средства для зубных протезов, которые можно купить в каждой аптеке.
• Если ортодонтическая система отвалилась или сломалась, нужно немедленно обратиться к ортодонту. И дугу, и фиксатор можно приклеить заново.
• При ноющей зубной боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.

Сколько стоит изготовление и установка ретейнера

Обычно цены на ортодонтические конструкции и их установку входят в общую стоимость курса по выпрямлению зубов и исправлению прикуса. Если это не так, будьте готовы заплатить за несъемный ретейнер более 6 тыс. р. В частных клиниках стоматологии цены на такие изделия могут достигать 10 тыс. р.

Съемные ретейнеры стоят дешевле. В среднем они обходятся в 2–3 тыс. р. Но следует понять, что срок службы у пластинки несколько меньше, к тому же ее легко повредить или даже потерять. В этом случае потребуется ее замена, что обусловит дополнительные траты.

Нужно понять, что ношения брекетов недостаточно для получения идеальной улыбки, результат должен быть закреплен с помощью ретейнера. Наберитесь терпения и пройдите все этапы ортодонтического лечения от начала и до конца.

Ретейнеры после брекетов

Ношение ретейнеров после брекетов — обязательное условие для закрепления результатов, достигнутых в ходе ортодонтического лечения. Дело в том, что как только врач снимает металлические дуги, удерживающие зубы в правильном положении, последние стремятся занять те позиции, в которых находились ранее. Из-за этого обновленная красивая улыбка вновь может стать неприглядной.

Использование ретейнеров после брекетов не позволяет зубам «разъехаться». Эти ортопедические конструкции являются более легкими, поэтому почти не вызывают дискомфортных ощущений. Они не повреждают зубную эмаль, не препятствуют проведению ежедневной чистки.

Классификация приспособлений

Существует два вида ретейнеров:

Какие подойдут конкретному пациенту, может решить только стоматолог.

Несъемные

Эти системы являются более распространенными. Визуально они напоминают тонкие стальные либо никелевые проволоки, которые фиксируются на внутренней поверхности зубного ряда, то есть со стороны языка. Обычно пациент ощущает их только в первые недели ношения, а потом привыкает и перестает замечать.

Если несъемный ретейнер отклеился, не нужно паниковать. Следует как можно быстрее записаться на прием к своему врачу. Важно, чтобы поломка была устранена в течение одной недели. За несколько дней зубы не успеют изменить свои позиции.

К преимуществам несъемных систем можно отнести:

Что касается недостатков несъемных аппаратов, то это:

• вероятность отклеивания при употреблении грубой и твердой пищи, что влечет за собой дополнительные визиты к доктору;
• сложности при проведении гигиенических мероприятий — во рту появляется больше труднодоступных мест, из-за этого пациенту сложнее удалять зубной налет.

Съемные

Представляют собой прозрачные капы толщиной от половины до двух миллиметров или пластинчатые конструкции, образованные проволочным каркасом и базисом. Изготавливаются в индивидуальном порядке по слепкам челюстей клиента. Чаще всего используются для ношения несколько часов днем и на протяжении всей ночи.

Среди преимуществ съемных систем:

• возможность снять в любое время;
• легкая и быстрая установка;
• не вызывают трудностей при проведении гигиены полости рта;
• способствуют отвыканию от неправильного ротового дыхания;
• во время приема пищи человек не испытывает неприятных ощущений из-за того, что у него во рту находятся посторонние предметы (перед трапезой система всегда снимается).

Из минусов можно отметить:

• влияние на зубы оказывается не постоянно;
• при использовании неудобно разговаривать;
• можно забыть надеть, взять с собой;
• пластик нередко вызывает раздражение десен;
• нарушают дикцию.

Сколько носить ретейнеры после брекетов

Продолжительность лечения определяется ортодонтом. Точный срок зависит от особенностей клинической ситуации, а также факторов, влияющих на продолжительность реабилитационного процесса. Имеются в виду:

• Сложность пройденного ортодонтического лечения. Обычно, если терапия заняла много времени, то и ношение ретейнеров длительное.
• Возраст пациента. Чем старше человек, тем хуже ткани поддаются коррекции, воздействию извне. Некоторым взрослым пациентам приходится пользоваться ретейнерами на протяжении многих лет.
• Вредные привычки, заболевания, которые могут влиять на продолжительность ношения аппарата.

В среднем длительность использования ретейнеров составляет два срока ношения брекетов. Некоторые пациенты, узнав об этом, решают, что смогут обойтись и без этих систем. Они наслаждаются своей безупречной улыбкой и ошибочно полагают, что она уже не изменится. Так думать нельзя — без ретейнеров зубы в любом случае начнут «разъезжаться».

Как правильно ухаживать за аппаратами

Съемные изделия нужно регулярно промывать теплой проточной водой, чистить зубной щеткой и пастой. Раз или два в неделю их нужно замачивать в специальном растворе. Чтобы его приготовить, необходимо растворить таблетку для протезов в заданном объеме жидкости и поместить в полученный состав аппарат. Затем промыть его водой.

Если установлены несъемные ретейнеры после брекетов, то зубы чистятся как обычно. Дополнительно следует использовать ирригаторы, специальные ершики, флосс. Эти приспособления позволяют избежать быстрого отложения налета и камня. Зубочистки применять, чтобы извлекать остатки пищи из-под металлической проволоки, нельзя — это приведет к ее отклеиванию.

Когда нельзя устанавливать несъемные ретейнеры после брекетов

Не всегда после снятия брекетов ортодонт может сразу провести установку фиксирующего несъемного аппарата. Противопоказаниями к его применению служат:

• болезни, при которых нарушается минеральный обмен веществ;
• прогрессирующие заболевания мягких тканей, десен — пародонтит, гингивит, стоматит, рецессия;
• клиновидный дефект зубов;
• невылеченный кариес;
• пульпит;
• эрозии;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в полости рта;
• индивидуальная непереносимость материалов ретейнеров.

К установке съемных ретейнеров противопоказаний не существует, за исключением индивидуальной непереносимости пластика.

Ретейнеры после брекетов

Исправление прикуса и других ортодонтических проблем требует терпения. После долгого периода ношения брекет-системы, чтобы закрепить результат, нужно продолжать лечение ретейнерами. Что такое ретейнеры после брекетов, как долго их нужно использовать и каких видов они бывают – в статье Startsmile.

Содержание статьи

Зачем после брекетов ставят ретейнер?

Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок. Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении. Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему. Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.

Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему. Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов. То есть пациент, который носил лингвальные брекеты, может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:

• изготовление слепка челюсти;
• придание ретейнерам формы челюсти с помощью слепка;
• непосредственно установка на зубы;
• полировка конструкции.

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Рекомендации по уходу

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Сколько носить ретейнеры после брекетов?

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:

• возраст пациента (чем старше, тем ортодонтическое лечение продолжительнее);
• сложность патологии;
• наличие удаленных зубов;
• состояние пародонта;
• вредные привычки.

Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.

Цены на ретейнеры после брекетов в Москве

Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть. Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ. Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.

Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.

Как долго носить ретейнеры после брекетов?

Для исправления прикуса в большинстве случаев требуется не только ношение брекетов, но и последующее использование других устройств. Важно не игнорировать этот этап лечения – это позволит закрепить полученный результат.

Ретейнер – ортодонтический аппарат, не допускающий возвращение зубов в исходное положение после снятия брекет-системы. Он крепится с внутренней стороны зубов на один или оба зубных ряда.

Иногда пациенты, удовлетворенные результатом лечения, отказываются от их ношения, и проблемные зубы постепенно, полностью или частично перемещаются на привычное место под воздействием окружающей их костной ткани.

Сроки ношения ретейнеров после снятия брекетов

Срок ношения ретейнеров в каждом конкретном случае определяется индивидуально с учетом возраста пациента, дефектов, которые были исправлены, состояния эндокринной системы, костных и мягких тканей вокруг зубов:

Подготовка к установке несъемных ретейнеров

если нарушения прикуса были незначительными, а пациент моложе 16-18 лет – срок ретенции в 1,5 раза больше срока ношения брекет-системы;

К серьезным нарушениям, требующим, чтобы длительность восстановительного периода обязательно была в два раза больше времени лечения, относятся:

• несмыкание зубных рядов;
• перекрестное положение резцов при смыкании челюстей;
• недоразвитие одной из челюстей;
• слишком скученное положение зубов;
• перекрывание верхних коронок нижними.

Более длительное ношение ретейнеров потребуется:

• при заболеваниях эндокринной системы;
• при длительных тяжело протекающих простудных заболеваниях (бронхит, грипп с осложнениями, пневмония);
• при нарушениях работы иммунной системы.

Сколько носят съемные и несъемные ретейнеры

Ретейнеры бывают двух видов:

Несъемные ретейнеры

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть. Для крепления несъемного ретейнера используется медицинский клей – он не опасен для организма.

Преимущества несъемных конструкций:

• пациент быстро привыкает к ним, и они практически не ощущаются;
• их не видно, когда человек улыбается или разговаривает;
• пациент не забывает их надевать или снимать, брать с собой, уезжая из дома на несколько дней;
• они действуют круглосуточно.

Недостатки несъемных конструкций:

• после длительного ношения брекетов пациент хочет отдохнуть и его может угнетать необходимость длительное время использовать еще один ортопедический аппарат;
• при неосторожном обращении (откусывании мяса, твердых яблок и т.д.) аппарат может отклеиться, что потребует дополнительного визита к врачу, который не стоит откладывать более чем на 3 дня;
• гигиенические процедуры должны выполняться осторожно, появляется больше труднодоступных мест, которые необходимо раз в 3-6 месяцев очищать стоматологу.

Несъемные конструкции изготавливаются из металлических сплавов в виде дуги, которая крепится с внутренней стороны зубов, охватывая весь зубной ряд или его часть

Съемные ретейнеры

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы. В некоторых случаях требуется ношение двухрядных аппаратов. Врач может подобрать стандартную модель, но иногда целесообразно заказать ее индивидуальное изготовление.

Преимущества съемных конструкций:

• их несложно самостоятельно устанавливать и снимать;
• во время еды во рту нет посторонних предметов;
• не возникает сложностей при проведении гигиенических процедур;
• позволяют отвыкнуть от ротового дыхания.

Недостатки съемных конструкций:

• большинство моделей крепится с внешней стороны зубов и заметны при улыбке, разговоре;
• важно постоянно помнить о режиме их ношения, не забывать брать с собой в командировки, в путешествия;
• пластиковые изделия могут вызывать раздражение;
• при ношении увеличивается слюнотечение;
• возможны нарушения дикции.

Недостатки съемных ретейнеров практически не ощущаются, если надевать их требуется только во время сна, поэтому чаще всего стоматологи на первом этапе лечения используют несъемные конструкции, а затем предлагают пациенту перейти на съемные и постепенно сокращать время их ношения в сутки.

Съемные конструкции представляют собой металлические дуги (проволоки) , пластмассовые пластины, пластмассовые или силиконовые капы

Лечение с использованием несъемных конструкций проводится от 6 месяцев до 3-6 лет, а иногда и дольше.

Но чаще всего врачи в стоматологии рекомендуют в первые месяцы восстановительного периода, реже 1-2 года, носить несъемные ретейнеры, которые воздействуют на зубной ряд круглосуточно, а затем переходить на съемные, постепенно сокращая время их ношения.

Время ношения в сутки

В таблице рассмотрим время ношения ретейнеров:

Ретейнеры после брекетов — эффективное закрепление результатов

Если человек решился на выравнивание зубов брекетами, ему нужно запастись терпением, ведь и сам процесс лечения и реабилитационный после него период достаточно длительны. Некоторые считают, что после снятия брекетов уже можно наслаждаться выровненными зубными рядами в зеркале. Но это не так, для закрепления результатов коррекции используют ретейнеры после брекетов. Как их носить, сколько и для чего рассмотрим в данной статье.

Предназначение ретейнеров

Коррекция прикуса является длительным процессом. При этом происходит смещение зубов в костной ткани, изменениям подвергаются также жевательные мышцы и суставы.

Вообще кость растет очень долго, дольше, чем требуется носить брекеты. Поэтому для хорошей фиксации зубов в их новом положении и нарастания вокруг них костной ткани используют ретейнеры. Они не дают зубам вернуться в свое исходное до лечения положение. Это своеобразные закрепители результата лечения брекетами, без которых оно может стать бесполезным.

Закрепляют ретейнер в полости рта после тщательного его осмотра стоматологом, выяснения нужного положения, в котором следует зафиксировать зубы.

На заметку: Огромный плюс ретейнеров состоит в том, что крепят их с внутренней стороны зубов, и это совершенно незаметно окружающим.

К тому же они могут быть съемными или несъемными. Это может быть токая проволока или податливая пластина. Врач с пациентом решают, какой вариант будет наиболее подходящим и удобным в конкретном случае.

Разновидности

Различают три основных видов ретейнеров:

1. Съемные. Они могут сниматься на некоторое время или носятся без перерывов, в зависимости от того, что рекомендовал врач. Иногда их носят только в ночное или наоборот, только в дневное время. Перед приемом пиши и очисткой зубов их также можно снимать. В качестве изготавливаемого материала применяется полимер (силикон) или пластмасса, а также металлическая проволока.
2. Несъемные. Их делают в виде дуги, ленты или волокнистой системы. Для изготовления применяют современные материалы. Крепят конструкции с внутренней стороны зубного ряда специальным клеящим составом.
3. Комбинированные. Нередко съемные конструкции сочетают с несъемными, применяя для разных челюстей разные изделия. Иногда после ношения несъемных ретейнеров назначают также использование съемных кап.

Несъемные ретейнеры

Несъемные конструкции в виде металлической проволоки достаточно прочны и обладают жесткостью. Их крепление производят при помощи композитного материала. Бороздки на зубы при этом не наносят.

Привыкнуть к таким изделиям достаточно быстро и просто. Первое время может быть сильное слюноотделение и неудобства при разговоре. Но спустя несколько дней все проходит.

Перед их установкой важно очистить зубы от налета и камня. Кроме того, такие изделия нужно постоянно показывать врачу, чтобы он мог оценить состояние зубных органов. Наряду со стандартными гигиеническими процедурами, зубы в таких ретейнерах следует также подвергать профессиональной чистке. Во время их ношения не делают перерывов.

1. Всегда находятся в нужном месте, их нельзя потерять.
2. Воздействие на зубы является постоянным.
3. При ношении пациент не испытывает неприятные ощущения.
4. Быстрое привыкание.
5. Незаметность благодаря расположению с внутренней стороны зубов.

• усложненный уход за ротовой полостью, так как конструкция может затруднить чистку;
• при некачественной очистке зубов, на их поверхности, где расположены ретейнеры может скопиться налет и образоваться зубной камень. Такое явление может спровоцировать болезни десен.

Съемные конструкции

Съемные изделия для закрепления лечения брекетами могут быть представлены в виде прозрачных кап, пластинок или дуги.

Изделия могут быть одночелюстными (требующими постоянного ношения или нахождения на зубах в течение конкретного срока) и двучелюстными (носят кратковременно).

Изделия можно снимать, что делает уход за ними и ротовой полостью проще, однако, при частых снятиях возможна поломка капы или ее повреждения. Тогда изделие нужно заказывать снова. Для чистки рекомендуют использовать специальную зубную пасту и щетку. Важно также ополаскивать изделие проточной водой.

Капы из пластика могут быть как прозрачными (почти незаметными на зубах), так и непрозрачными. Нередко в капы вставляют также проволоку из металла.

1. Простота использования и ухода.
2. Возможность предоставить зубам периодический отдых от постороннего предмета.

• заметны окружающим;
• возможность провоцирования ими аллергических реакций и большого выделения слюны;
• могут быть неудобны при разговоре и ношении.

Установка

Чаще всего ретейнеры ставят на зубы сразу после снятия брекетов. Но бывают редкие случаи, когда их применяют уже на завершающем этапе лечения брекет-системой.

Рассмотрим процедуру установки поэтапно:

1. Врач снимает брекеты.
2. Осматривает состояние зубов и десен.
3. При необходимости вылечивает имеющиеся заболевания.
4. Проводит профессиональную очистку зубов от налета и камня.
5. Обрабатывает зубные органы специальным составом для сцепки.
6. Высушивает поверхности, куда планируется установка ретейнера.
7. При использовании несъемных ретейнеров крепит их клеящим составом. Если будут использоваться съемные конструкции, нужно снять слепок для их изготовления, а затем зафиксировать на зубах и научить пациента их снимать и надевать.

Сколько потребуется носить ретейнеры?

Фиксированного промежутка времени ношения ретейнеров вам не назовет ни один специалист. Для каждого пациента будет свой срок использования данных конструкций. При этом сам врач, несмотря на тщательное им исследование клинической картины не скажет точно, сколько носить закрепляющие изделия. Для каждого организма реакция на посторонний предмет может быть разной.

Срок ношения ретейнеров будет зависеть от возраста пациента, сложности его случая, особенностей организма, количества удаленных зубов, наличия вредных привычек и того, как долго он носил брекеты. Для взрослых такой период станет продолжительнее, так как их ткани и связки уже не так податливы.

Чаще всего срок ношения ретейнеров превышает в два раза длительность лечения брекетами. Но есть случаи, когда конструкцию можно снять быстрее. А есть пациенты, которым рекомендуется пожизненное ношение ретейнеров.

Правила ухода за съемными и несъемными ретейнерами немного отличаются. Рассмотрим оба варианта подробнее.

Правила ухода за несъемными конструкциями:

1. Проверка целостности и состояния аппарата посредством визуального осмотра и тактильно. Его осуществляют в хорошо освещенной комнате перед зеркалом. Если замечена подвижность изделия на одном из участков или отсутствует фиксирующий материал, нужно сразу показаться стоматологу. При полном отклеивании ретейнера следует максимально быстро попасть к врачу. Во время, пока аппарат отсутствует во рту, рекомендуется носить капу.
2. Место, где находится капа, нельзя очищать при помощи зубочисток и других подобных предметов. Сложные места аккуратно очищают зубной нитью.
3. Рот рекомендуется полоскать противомикробными составами.
4. Врачи советуют делать профессиональную чистку зубов не реже раза в полгода.

Правила ухода за съемными ретейнерами:

1. При ситуации, когда обнаружено царапание капой языка или слизистой, а также их задевание, следует обратиться к ортодонту, чтобы он откорректировал имеющийся недостаток.
2. Принимать пищу, когда аппарат находится на зубах, нельзя. Конструкция может сломаться.
3. Не рекомендовано курение и употребление напитков и продуктов, способных окрашиваться.
4. Употребление горячих напитков (более 40 градусов) или опускание в них изделия запрещено.
5. Очищать ретейнеры рекомендуется, так же как и зубы дважды в день. Для этого используют мягкую щетку и зубную пасту, а также чистую воду для полоскания.
6. Для их хранения, когда конструкции не находятся в полости рта, используют специальные боксы.
7. Для дезинфекции применяют специальные растворы.

Стоимость

Цена на установку ретейнеров зависит от вида изделия, его сложности, материала, наличия или отсутствия в клинике лаборатории.

Изготовление одной ретенционной пластины (на одну челюсть) стоит примерно от 4000 рублей. Максимальная стоимость составляет 15000 рублей.

Процедура снятия брекетов и установки ретейнеров обойдется примерно в 1,5-3,5 тысячи рублей в государственных клиниках. В частных стоимость будет выше, зато здесь вам дадут гарантию качества на длительный срок и обслужат бесплатно при необходимости.

Фиксация несъемных конструкций стоит примерно от 500 рублей за один зуб.

В частных клиниках могут предложить шинирование силиконом. Этот новейший материал обойдется недешево.

Отзывы

Анастасия, 38 лет

Мне поставили ретейнеры еще, когда брекеты находились на зубах. Теперь у меня во рту стоит тонкая проволочка и шинирующая лента. Вообще были сложные проблемы с прикусом, и врач сказал, что мне придется носить ретейнеры до конца жизни. Правда, через пару лет несъемные ретейнеры заменят капами. В принципе я уже привыкла к ретейнерам. Они однозначно удобнее брекетов. Однако речь все еще немного изменена.

Для меня стало сюрпризом, когда при установке брекетов врач сказал, что после их снятия нужно будет еще носить ретейнеры. Носил брекеты год. Теперь назначили капы. В принципе они удобные. Уже привык к ним. Но вот носить, сказали, около двух лет придется.

Я уже год хожу с несъемными ретейнерами. Совсем не стала замечать их на зубах. Выполняю все правила ухода, хожу на профчистку к врачу. Довольна результатом от брекетов и готова еще немного потерпеть ретейнеры.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос

— Какова цена ретейнеров?

— Общая цена включает выбранные ретейнеры, профессиональную чистку, диагностику, а иногда и рентгенографию. Диагностика стоит примерно тысячу рублей. Несъемные ретейнеры из металла — 5000-7000 рублей, ленты — 10000-12000 рублей, капы — 2000-9000 рублей.

Вопрос

— Что произойдет, если был пропущен осмотр?

— В такой ситуации нужно при первой же возможности записаться на другой прием. Пока вы не попали к врачу, следует максимально тщательно осуществлять гигиену ротовой полости.

Видео по теме

Капы и ретейнеры

Ортодонтическое лечение не заканчивается со снятием брекетов, потому что сразу после снятия костная ткань и связки начнут возвращаться в исходное положение и двигать зубы. Для закрепления результата после снятия брекетов необходимо установить ретенционные конструкции, которые будут удерживать зубы в правильном положении, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.

Что такое ретейнеры?

Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.

Несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом.
Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Съемные ретейнеры и капы

Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:

1. Пластмассовые пластинки с металлической дугой, которая опоясывает зубной ряд;
2. Прозрачные капы из силикона.

После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня.
Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.
Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.

Пластмассовые пластинки с металлической дугой

Силиконовая прозрачная капа

Комбинированные системы

Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.

Как работают ретейнеры?

Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

1. Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
2. Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
3. Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
4. Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

Процесс установки несъемных ретейнеров

Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

Как ухаживать за ретейнерами?

Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.

1. Зубы можно чистить привычной зубной щеткой и пастой, но быть осторожным при чистке внутренней стороны зубов при наличии несъемного ретейнера;
2. Если ретейнер отклеился, нужно посетить ортодонта и вернуть его на место, чтобы не случился ортодонтический рецидив;
3. Для тщательной гигиены при ношении несъемных ретейнеров рекомендуется использовать ирригатор, ершики и зубную нить для очищения в труднодоступных местах рядом с дугой;
4. Съемные ретейнеры и капы нужно мыть с дезинфицирующими средствами, мылом или чистить зубной пастой минимум 2 раза в день.
5. Капы необходимо снимать во время приема пищи и курения и хранить в специальных контейнерах;
6. Капы нельзя мыть горячей водой, потому что они деформируются.
7. Для укрепления эмали рекомендуется полоскать полость рта фторосодержащим раствором.

После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта. Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.

Статью подготовила Светлова П. А., Стоматолог-ортодонт