66 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Под языком гнойник

Язвочки (болячки) под языком: основные причины и лечение

Язвочка под языком — частое явление, от которого не застрахован ни один человек. Она появляется в местах, где была повреждена слизистая оболочка ротовой полости. Обычно такая болячка заживает за несколько дней и не требует специального лечения. Но иногда ранка под языком начинает воспаляться, из-за чего образуется нарыв. Поэтому человек испытывает боль и сильный дискомфорт. Помочь избавиться от неприятных ощущений и еще больших осложнений поможет лишь правильное лечение.

Языка под языком — воспаление слюнной железы

Почему появляются язвы под языком

Язва под языком возникает вследствие воспалительного процесса эрозийного характера. Абсцесс может быть вызван различными факторами. Очень важно выявить причину, спровоцировавшую недуг. Ведь только так у врача будет возможность назначить пациенту эффективное лечение.

К числу наиболее распространенных относят следующие причины возникновения язв во рту.

Лейкоплакия под языком — пятно не снимается

Развитие стоматита

Он может быть трех видов, а именно кандидозным, афтозным и герпетическим. Чаще встречается второй вариант. Такой стоматит имеет хроническую форму, поэтому полностью излечиться от него нельзя. Поэтому время от времени у больного будет возникать болячка под языком и в других частях ротовой полости.

Механическое повреждение слизистой оболочки рта

Этой причиной часто объясняют появление язвы на уздечке языка у ребенка. Он может пораниться о столовые приборы или поцарапаться конфетой. Достаточно просто прикусить язык, чтобы на нем образовалась ранка.

Травма уздечки — разрыв

Всего одна микротрещина может стать причиной серьезного воспаления во рту. Она перерастает в гнойник из-за активной жизнедеятельности бактерий. Уже через несколько часов у ребенка или взрослого человека начнут проявляться первые симптомы болезни. Если не оказать первую помощь больному, то инфекция распространится по всей ротовой полости.

Гематома на уздечке после подрезания

Соматическое заболевание

Нередко белая болячка является одним из симптомов опасного недуга, который поражает иммунную систему человека. К числу таких заболеваний относят туберкулез и ВИЧ. Язвы начнут проявляться из-за ненадлежащего соблюдения правил личной гигиены, а также снижения иммунитета.

Варикоз вен под языком с воспалением

Чтобы узнать, почему язвочки появились у взрослого или ребенка под языком, нужно расспросить пациента о здоровье и выяснить, не ранился ли он за несколько часов до начала воспалительного процесса.

Лечение язвочек под языком

Если у ребенка родитель обнаружит болячку в области языка, то он тут же должен отвести его на осмотр к стоматологу. Именно этот врач занимается подобными заболеваниями. Тот проведет обследование и при надобности попросит пациента показаться доктору другой специализации.

Травматическая язва при прорезывании зубов

Чтобы поставить диагноз, врач должен провести с пациентом беседу. Это позволит понять характер поражения ротовой области. Понадобится еще и микроскопическое исследование.

Проще всего понять, как лечить язвочки, которые появились вследствие механического повреждения. Как правило, они заживают достаточно быстро, если пораженному месту обеспечить подходящий уход. Чтобы скорее избавиться от болячки, образовавшейся под языком, необходимо сразу обработать ее антисептиком. Можно использовать:

  • перекись водорода;
  • зеленку;
  • спрей прополиса;
  • содовый раствор.

Спрей прополиса эффективно заживляет раны

Такую обработку антисептиком принято назначать при стоматите. Дополнительно прописывают прием витаминных комплексов.

Для каждого пациента должна подбираться индивидуальная терапия. Помимо обработки антисептиком, лечащий врач может назначить:

Обезболивающие средства. Они содержат в своем составе бензакаин или лидокаин. Мази и гели на основе кортикостероидов. Особенно востребован флуциноцид. В особо тяжелых случаях применяют кортикостероидные препараты. Они необходимы пациентам, которые больны афтозным стоматитом рецидивирующего характера.

Плоскоклеточный рак внизу языка

В случае если язвы были вызваны герпесом, пациенту назначают применение местных препаратов, это может быть мазь «Ацикловир». Кандидозный же стоматит невозможно победить без противогрибковых препаратов, которые используют при местном и внутреннем лечении.

Когда стоматит сопровождается ухудшением здоровья, а именно повышением температуры, воспалением лимфоузлов и обострением ряда заболеваний, тогда пациента незамедлительно отправляют в больницу. Вылечить в домашних условиях больного, особенно ребенка, в такой ситуации очень сложно.

Герпес языка у ребенка очень болезненный

Эффективные способы народной медицины

Подсказать, что делать, чтобы излечить язвочки во рту под языком, может не только традиционная, но и народная медицина. Наши прабабушки использовали свои рецепты, которые помогали им победить такой недуг.

Остроконечная кондилома может переродиться в рак

Как только человек обнаружит под языком болезненное высыпание, ему сразу следует тщательно прополоскать рот. Это самый эффективный метод борьбы с недугом. Проще всего в домашних условиях прополоскать ротовую полость раствором на основе пищевой соды. Чтобы его сделать, необходимо перемешать в стакане теплой воды одну чайную ложку средства. Дополнительно можно нанести на пораженное место пасту из той же соды.

Герпесное воспаление языка у взрослого

Поклонники радикальных методов избавления от язвочек во рту могут попробовать лечить их солью. Ею тоже нужно проводить полоскание. Чайную ложку соли следует размешать в одном стакане воды. Разрешается для усиления эффекта добавить в лечебный раствор пару капель йода.

Полоскать рот солью или содой необходимо каждые три-четыре часа.

А также рекомендуется проводить процедуру после приема пищи. Полоскание можно назначить даже детям, так как оно совершенно безвредно.

Сода и мед — народные средства лечения

Обеззаразить воспаленную ранку и ускорить ее заживление поможет натуральный мед. Такой метод избавления от неприятных высыпаний под языком особенно понравится детям. Чтобы убрать язвочку, необходимо медленно рассасывать кусочек меда. А также следует жевать медовые соты или прополис. Все эти продукты пчеловодства оказывают одинаковое заживляющее действие.

Киста под языком требует оперативного удаления

Чтобы быстро избавиться от язв в области языка, необходимо использовать лекарственные травы.

Отличными противовоспалительными качествами обладает ромашка. Стоит купить для домашней аптечки засушенные цветки календулы, шалфей, дубовую кору и зверобой. На основе этих трав делают отвары и настои для полоскания.

Лекарственные растения для полоскания рта

Чтобы приготовить травяной настой следует залить чайную ложку выбранных растений стаканом горячей воды. В таком виде он должен настаиваться следующие пятнадцать минут. Если была выбрана для приготовления дубовая кора, то ее перед тем, как залить, рекомендуется подержать минут пятнадцать на водяной бане, чтобы она немного уварилась.

Настоем из сушеных трав следует полоскать ротовую полость минимум пять раз в день. Если язва небольшая, то вполне можно ограничиться лишь этой процедурой. Но все-таки эффективнее использовать ее вместе с другими способами терапии, которые были назначены специалистом.

Раковая опухоль в нижней части языка

Полоскание рекомендуют использовать в целях избавления от язвочек, которые появились под языком из-за того, что слизистая оболочка была травмирована. Но такое лечение не поможет в том случае, если болячка является следствием инфекционного или грибкового заболевания и сопровождается повышением температуры. А также следует непременно показаться специалисту, если подобные высыпания возникают под языком чаще одного раза в месяц.

Травматические язвы после химического ожога

Необходимо бережно относиться к собственному здоровью, обращать внимание на любые изменения, которые нельзя назвать нормой.

Если во рту под языком образовалась болезненная язва и ее не получилось излечить традиционным полосканием, то человеку непременно следует записаться на прием к врачу.

Чем быстрее будет выявлен недуг, тем меньше риск того, чтобы он перерастет в хроническую форму. Это поможет свести до минимума возможность проявления неприятных последствий, к которым приводит несвоевременно вылеченная язва на языке.

Воспаление слюнной железы под языком: симптомы, лечение, фото

Анатомически человек устроен таким образом, что сбой любой малозаметной функции, к примеру, выделения слюны, может привести к разладу всего организма. У человека три пары крупных слюнных желез, и каждая из них выделяет свой секрет. По составу секретируемая слюна подъязычных желез отличается, но при смешивании с секретом других больших и малых слюнных желез получается особый состав, который обеспечивает начальный этап пищеварения и защиту полости рта от инфекций. Способы лечения воспаления слюнной железы под языком, его симптомы и фото предлагаются в этой статье для ознакомления.

Содержание

  • Расположение слюнной железы под языком
  • Классификация воспаления
  • Причины воспаления протока
  • Почему воспаляется паренхима железы под языком
  • Хронический и острый воспалительный процесс: особенности
  • Кисты и опухоли
  • Симптомы и признаки воспаления
  • Лечение
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Профилактика
  • Чем лечить воспаление слюнной железы под языком: препараты

Расположение железы и устья выводного протока

Подъязычная железа (по-латыни sublingual glandem) является смешанной, и выделяет серозно-слизистый секрет (слюну). Это парный орган, который расположен на дне полости рта по обе стороны от языка. Ее выводной проток открывается на подъязычном сосуде, образуя сосочек.

Пищеварение человека начинается с ротовой полости, и слюна играет в этом одну из главных ролей. Она смачивает и размягчает пищу, тем самым облегчая процесс ее проглатывания, и участвует в первичном расщеплении углеводов. Кроме того, ферменты слюны обладают антибактериальными и защитными свойствами.

Поэтому если железа увеличилась в размерах, появились болезненные ощущения, то это повод обратиться к стоматологу-терапевту, так как существуют многие патологии слюнных желез, которые необходимо лечить незамедлительно. В медицине воспаление слюнной железы под языком носит название сублингвит.

Классификация воспаления

Классифицируется воспаление слюнных желез под языком следующим образом:

  • бактериальное (неспецифическое);
  • вирусное.
  • гнойное;
  • серозное;
  • гнойно-некротическое.
  • острое;
  • хроническое;
  • обострение хронической формы.
  • паренхиматозное;
  • воспаление протоков.
  • повреждения;
  • заболевания.

Ниже представлено изображение – фото воспаления железы под языком

Причины воспаления протока слюнной железы

  • препаровке нижних зубов под коронки;
  • ранениях;
  • во время операций в области языка;
  • удалении конкрементов – камней.

Камень в протоке (конкремент) чаще всего образуется в подчелюстных и подъязычных железах. Основные причины его образования:

  • замедленный отток слюны;
  • недостаточное выделение слюны;
  • деформация слюнных протоков;
  • последствия лечения щитовидной железы радиоактивным йодом.

В результате рубцевания повреждений проток может настолько закрыться, что это грозит образованием кисты-ранулы.

Почему воспаляется паренхима железы под языком

Заболевания ткани подъязычной слюнной железы (сиалоаденит) включает в себя:

  • процессы реактивно-дистрофического характера;
  • хронический и острый воспалительный процесс;
  • опухоли;
  • кисты.

Патологии железы реактивно-дистрофического характера, как правило, не являются самостоятельным заболеванием, они возникают при системном поражении слезных и слюнных желез:

  • синдроме Микулича (лимфоидном доброкачественном поражении);
  • болезни Шегрена (сочетания признаков поражения слезных и слюнных желез с аутоиммунными заболеваниями);
  • при эндокринных заболеваниях.

Хронические и острые воспаления слюнной железы

Причиной острого воспалительного процесса железы под языком могут выступать вирусы:

Бактериальное воспаление происходит по причине невнимания к нормам гигиены полости рта. Виновники инфекции – стафилококки, стрептококки, в некоторых случаях кишечная палочка.

Хроническое воспаление наблюдается редко. Как правило, оно бывает с двух сторон, и протекает одновременно с поражением других слюнных желез – околоушной, поднижнечелюстной. Железа при этом увеличивается медленно, боль появляется при обострениях процесса.

Кисты и опухоли

Одна из самых часто встречающихся патологий – киста, возникающая из-за нарушений оттока слюны. Это капсула из соединительной ткани, наполненная жидким содержимым. Если слизистая рта под языком истончена, то может произойти самопроизвольный разрыв доброкачественного образования, вследствие чего она уменьшается в размерах. Однако спустя какое-то время (могут пройти недели и месяцы) она вновь рецидивирует и растет.

Читать еще:  Сильно сжимаю зубы во сне

Обратите внимание! Существенное увеличение подъязычных желез может свидетельствовать об их опухолях, которые в 90% случаев являются доброкачественными.

Среди них – аденома, которая может быть одиночной и множественной, развивающейся по причине чрезмерного разрастания железистой ткани. Это образование доброкачественное, но рекомендуется полное удаление пораженной слюнной железы, ввиду склонности аденомы к озлокачествлению.

Симптомы воспаления слюнной железы под языком

Когда возникает воспаление слюнных желез под языком, симптомы могут быть следующие:

  • припухлость;
  • боль при разговоре и жевании;
  • уменьшение количества выделяемой слюны;
  • при инфекционных поражениях – симптомы общей интоксикации (температура, слабость, головная боль).

Клиническая картина при хронической и острой форме заболевания:

Стоматит на языке у взрослых фотографии

В ротовой полости человека содержится множество микроорганизмов, часть которых носит условно-патогенный характер. Если есть провоцирующие факторы (травмы, низкий иммунитет и так далее) колония бактерий активно разрастается, что приводит к возникновению стоматита. Заболевание проявляет себя в виде характерного налета. На фото стоматита на языке он имеет белый окрас.

Если патология проявляется только на языке, то в медицинской практике ее принято называть глосситом. В лечении заболевания применяются в основном лекарственные препараты, действие которых направлено на купирование симптомов и устранение причины развития стоматита.

Причины

То, как выглядит стоматит на языке, зависит от причины развития глоссита. Часто заболевание возникает на фоне ослабления местного или общего иммунитета. К первому приводит воздействие следующих факторов:

  • повреждение слизистой оболочки ротовой полости (травмы, ожоги);
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • ошибки врача, совершенные во время установки ортодонтических конструкций (протезы, брекеты и так далее);
  • стоматологические заболевания (кариес, пародонтит);
  • потребление твердой пищи, приведшее к травмированию тканей рта.

Общий иммунитет ослабляется под воздействием системных факторов:

  • нарушение гормонального баланса (эндокринные заболевания, беременность, иное);
  • течение инфекционных и грибковых заболеваний, бактериальное заражение;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • чрезмерное потребление алкогольных напитков, курение;
  • заражение глистами;
  • патологии органов пищеварения;
  • болезни крови.

Стоматит под языком развивается также на фоне множества других патологий. Установить истинную причину возникновения глоссита можно только при всестороннем обследовании пациента.

Самолечение в подобных обстоятельствах противопоказано, так как применение лекарственных препаратов нередко провоцирует аллергическую реакцию, которая усиливает течение стоматита.

Классификация и фото стоматита на языке

Классификация стоматита на языке построена на основе причин развития патологического процесса в ротовой полости. Заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Бактериальный. Глоссит развивается вследствие активизации стафилококковой или стрептококковой микрофлоры. Характерной особенностью этой формы патологии является быстрое развитие. Симптомы заболевания проявляются в виде небольших гнойников, которые со временем превращаются в язвы. Стоматит на уздечке языка возникает чаще именно из-за активности бактериальной микрофлоры.
  2. Герпетический. Глоссит возникает вследствие активизации герперовируса, что также происходит на фоне ослабленного иммунитета. Фото герпетического стоматита на языке показывает основные признаки патологии: мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
    Герпетическая форма проявляется в виде мелких пузырьков.
  3. Кандидозный. Возбудителем патологии являются грибки из рода Candida. Последние постоянно присутствуют в организме человека, локализуясь в основном на слизистых оболочках. Чаще кандидозный глоссит развивается на фоне снижения иммунитета, вызванного длительным приемом антибактериальных препаратов или течением патологий внутренних органов. У взрослых стоматит также возникает из-за сильного стресса.
  4. Травматический. Причиной развития этой формы глоссита считаются механическое повреждение тканей языка (укусы, некачественные протезы) и термические ожоги.
  5. Аллергический. Возникает при потреблении продуктов питания или из-за ортодонтических конструкций, материалы которой вызвали у пациента аллергическую реакцию. Эта форма стоматита проходит сразу после устранения влияния провоцирующего фактора.
  6. Лучевой. Появляется из-за лучевой терапии, назначаемой при лечении онкологических заболеваний. Особенность патологи заключается в образовании на языке мелких и крупных язв.
  7. Катаральный. Является самой легкой формой стоматита с точки зрения особенностей клинической картины и длительности течения.
  8. Язвенный. Характеризуется глубоким поражением мягких тканей. Заболевание сопровождается интенсивной болью, которая усиливается во время разговора или при приеме пищи. Язвенный стоматит возникает как осложнение катаральной формы патологии.
  9. Афтозный. Проявляется в виде характерных язв (афт) с ровными краями, которые глубоко проникают в мягкие ткани. В области поражения слизистая оболочка приобретает ярко-красный оттенок. Налет имеет белый или желтый окрас.
    Успешное лечение стоматита на языке у взрослых, возможно при условии, если диагностирована его текущая форма.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от причины развития заболевания и его текущей стадии. Заподозрить наличие стоматита можно по следующим признакам:

  • белый или желтый (серый) налет на языке;
  • появление язв, эрозий на слизистой оболочке;
  • покраснение тканей в зоне поражения;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • отечность языка;
  • болевой синдром, интенсивность которого повышается при приеме пищи и во время разговора;
  • чувство жжения во рту.

На начальном этапе глоссит проявляется в виде небольших, чаще единичных белых пятен, формирующихся на поверхности языка. По мере развития патологического процесса их число увеличивается.

В отсутствии лечения язык полностью покрывается белым (желтым) налетом, при удалении которого остаются красные пятна и открытые язвы.

В дальнейшем патологический процесс распространяется на другие участки ротовой полости.

Косвенно на течение глоссита могут указывать следующие симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • сухость во рту, возникающая при кандидозной форме глоссита;
  • творожистый налет на языке (также характерно для кандидозного стоматита);
  • уплотнение тканей языка;
  • упадок сил и повышение температуры (характерно для афтозной формы);
  • озноб и другие симптомы интоксикации (при бактериальной форме).

Клиническая картина при глоссите дополняется другими симптомами, характерными для патологий, на фоне которых возник стоматит. Часто заболевание не локализуется строго на поверхности языка, а распространяется на другие участки слизистой оболочки рта.

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента и осмотра ротовой полости. Обязательно врач берет мазок с языка, посредством которого выявляется истинная причина развития заболевания (возбудитель). Дополнительно назначается анализ крови.

Если диагностика не выявила возбудителя глоссита, проводятся другие процедуры. В частности, оценивается реакция организма на определенные вещества (устанавливается аллерген) и обследуются органы пищеварения.

Комплексная терапия

Лечение глоссита требует комплексного подхода. Он предусматривает выполнение ряда мероприятий:

  • купирование симптомов патологии;
  • устранение воздействия провоцирующего фактора;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Одновременно с этим назначаются препараты, действие которых направлено на ускорение процесса заживления поврежденных тканей языка.

При стоматите важным условием успешного выздоровления является соблюдение строгой диеты. Она предусматривает отказ от потребления жирных, острых и других продуктов, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Общее лечение

Вне зависимости от формы глоссита назначаются препараты, подавляющие болевой синдром. Для этих целей применяются следующие лекарства:

Обезболивающие препараты бывают нескольких типов:

В лечении глоссита применяются лекарства, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса и активности патогенной микрофлоры во рту. Они также применяются при всех типах стоматита на языке. К их числу относятся:

Прием противовоспалительных и антисептических препаратов необходимо сочетать с регулярным полосканием ротовой полости. Кроме того, в целях укрепления иммунной системы назначаются витаминные комплексы.

Лечение кандидозного глоссита

Лечение кандидозного стоматита предусматривает проведение местной терапии. Перед началом процедуры следует принять обезболивающие препараты:

Лечение кандидозного глоссита проводится посредством противогрибковых препаратов широкого спектра действия или лекарств, подавляющих активность грибков рода Candida. В начале каждой процедуры рекомендуется обработать ротовую полость антисептиком. Для этого используют растворы:

Реже для антисептической обработки назначают перекись водорода. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3-4 часа в течение дня. По завершении обработки на зоны поражения наносятся противогрибковые препараты.

Выбор лекарства зависит от формы глоссита. На начальной стадии развития заболевания применяются:

  • содовый раствор;
  • бура с глицерином;
  • 5-процентная левориновая мазь;
  • 2-процентный раствор метиленового синего;
  • «Йодинол».

Хорошие результаты в лечении кандидозной формы глоссита можно достичь путем регулярной обработки зоны поражения «Низоралом», «Дифлюканом» или «Нистатином». Рекомендуется наносить лекарственные препараты на язык в течение нескольких дней после исчезновения белого налета.

Дополнительные рекомендации

При бактериальной форме стоматита применяются антибиотики. При этом использовать такие лекарства нужно крайне осторожно. Антибиотики негативно сказываются на состоянии иммунной системы и органов пищеварения. Поэтому чрезмерное употребление антибактериальных препаратов приводит к усилению интенсивности течения глоссита. Кроме того, антибиотики не назначаются в случаях, когда стоматит возникает на фоне вирусных патологий.

Аллергическая форма глоссита лечится посредством антигистаминных препаратов:

Антигистаминные препараты подавляют интенсивность болевого синдрома и устраняют высыпания на слизистой оболочке.

В лечении герпетического стоматита применяются противовирусные лекарства:

Дополнительно к названным препаратам назначают лекарства, ускоряющие процессы регенерации тканей:

  • «Солкосерил»;
  • бальзам Шостаковского и другие.

Помимо витаминных комплексов для укрепления иммунитета (общего и местного) применяются иммуномодуляторы.

Если стоматит возникает на фоне сильного стресса, врач назначает успокоительные лекарства.

Возможные осложнения

Обычно глоссит протекает без осложнений, даже если пациент не проводил лечение патологии. Однако стоматит при определенных условиях приобретает язвенно-некротическую форму, характеризующуюся постепенным отмиранием тканей и клеток. По мере развития этого заболевания область поражения распространяется на кости челюсти. В итоге язвенно-некротическая форма может стать причиной пародонтоза и утраты зубов.

В отсутствии лечения также возникает хронический глоссит. Он опасен тем, что вызывает образование в ротовой полости гнойников.

Во избежание возникновения негативных последствий важно своевременно проводить лечение стоматита на языке и устранять сопутствующие патологии. В целях профилактики глоссита необходимо соблюдать правила гигиены полости рта, заменять ортодонтические конструкции, которые травмируют слизистую оболочку, и исключить контакт с аллергенами. Одновременно с этим следует укреплять иммунную систему.

Гнойники на языке: фото, причины, симптомы, лечение, восстановительный период

У взрослых и детей время от времени могут появляться язвочки и гнойнички на языке. В одних случаях они могут быть болезненными, в других совершенно не беспокоят. Изредка из них может самостоятельно выделяться гнойное содержимое. Иногда приходится прибегнуть к рассечению, чтобы гнойный стержень вышел. Какие методы терапии будут назначены, зависит от причин гнойников на языке. В этой статье разобраны самые распространенные заболевания, которые провоцируют появление проблемы и эффективные методы терапии.

Разновидности высыпаний

В зависимости от заболевания, провоцирующего высыпания, язвочки будут отличаться по цвету, болезненности, размеру, площади покрытия языка. Иногда они могут перекинуться на десны, горло, губы. Если гнойники на языке грибковой природы — то наблюдается отечность, возможно появление слизи, болезненность при надавливании. Если патология вызвана вирусными инфекциями — наблюдается субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов.

  1. Гнойники на языке и горле белого цвета. Чаще всего не являются болезненными. Если попытаться выдавить такое образование — может появиться гной или сукровица. В редких случаях наблюдается боль при надавливании на гнойник. Если есть еще и белый налет творожистой консистенции — причиной патологии является кандидозный стоматит. Это заболевание довольно легко поддается терапии и после курса лечения не беспокоит пациента.
  2. Красные пузырьки с гнойным содержимым на языке. Это может быть проявление аллергической реакции либо неполадки в работке желез внутренней секреции. Иногда такие высыпания свидетельствуют о хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Прозрачные пузырьки, заполненные гноем, на поверхности языка. Это может означать проявление герпетической инфекции. Это вирусное заболевание, обострение которого начинается чаще всего при слабом иммунитете, при простудных заболеваниях, переохлаждении, хроническом стрессе. Чаще всего помогает короткая терапия препаратами типа «Ацикловир».
  4. Гнойник под языком. Он может появляться один или несколько. Если этот гнойник увеличивается в размере и болит — это фурункул. Терапия фурункулеза на слизистых оболочках требует медицинского вмешательства. Чаще всего выполняется хирургическое рассечение гнойника с извлечением стержня, так как сам фурункул не пройдет.
  5. Белые точки на языке с гнойными содержимым могут свидетельствовать о лишае, поражении слизистой некоторыми грибками, нарушении оттока желчи, хронических заболеваниях кишечника и печени. Чаще всего подобные высыпания не приносят своему владельцу никаких болевых ощущений. Чтобы наверняка определить причину подобных гнойников на языке, следует пройти полное обследование организма. После устранения патологии внутренних органов и укреплении иммунитета проблема исчезнет сама собой.
Читать еще:  Сколько можно ходить если выпала пломба

Причины, по которым образуются язвы и гнойники

Перечень причин, по которым могут появляться гнойники на корне языка, под ним, на слизистой оболочке рта, деснах, горле:

  1. Снижение иммунитета. Появляется кандидозный стоматит, герпес, грибковый налет и язвы. Этот процесс практически всегда сопровождается снижением работоспособности, хронической усталостью, отсутствием жизненных сил. У пациента появляются вялость, подавленное настроение. Для начала следует пройти терапию антимикотическими препаратами, а при необходимости и противовирусными. Затем заняться повышением иммунитета, наладить правильное питание, избегать перегрузок на работе и физического переутомления, принимать курсом препараты-иммуномодуляторы.
  2. Нарушение целостности слизистой. Это происходит, если пациент порезал или прокусил кончик языка. Если при этом в ранку попали патогенные бактерии, развивается гнойное образование. Это распространенная причина гнойников на языке. Например, пациент ел семечки, и кусочек кожуры попал в ранку или под слизистую. Это может послужить причиной образования фурункула или нарыва. Большой гнойник под языком часто образовывается именно по причине ранок и попадания частиц пищи в них. Еще одно распространенное явление — травмирование щеки изнутри, которое впоследствии сопровождается нагноением.
  3. Отклонения в функционировании органов и систем ЖКТ часто являются причинами гнойников на языке. При этом высыпания безболезненные, сукровица из них почти не выделяется, но появляется налет, как при кандидозном стоматите. Язык может быть обложен. Чаще всего после лечения проблемного органа проблема с высыпаниями на языке уходит сама собой без применения какого-либо местного лечения.

Методы современной диагностики

Чаще всего доктора используют следующие диагностические методы:

  • Соскоб для определения вида патогенного микроорганизма.
  • Взятие венозной крови для получения информации о функционировании печени, наличии в организме воспалительных и инфекционных процессов.
  • Взятие крови из пальца с целью выяснения уровня сахара.
  • Мазок для выявления некоторых венерических заболеваний (если они имеют место).

При подозрении на какие-то серьезные патологии в организме часто необходимо провести МРТ, КТ, ренгенографию. Если гнойники на языке — это следствие нарушения оттока желчи, полипов и иных новообразований в кишечнике или жирового перерождения печени, необходимо длительное и серьезное лечение.

Афтозный стоматит: симптомы и лечение

Это одна из самых распространенных болезней, по причине которой возникают гнойники на языке. Афтозный стоматит — это разновидность обычного воспаления слизистой оболочки ротовой полости, сопровождающаяся возникновением высыпаний. Очень часто гнойники поражают не только поверхность языка, но и внутреннюю поверхность щек, небо, десны, поверхность горла. Обострение заболевания чаще всего возникает в период, когда иммунитет больного понижен. Этот процесс практически всегда сопровождается снижением работоспособности, хронической усталостью, отсутствием жизненных сил. Пациент становится безучастным и подавленным.

Терапия афтозного стоматита осуществляется следующими способами:

  • Прием противогрибковых препаратов.
  • В некоторых случаях назначается прием противовирусных лекарств.
  • Полоскание рта целебными отварами.
  • Обязательный прием иммуномодуляторов в целях профилактики.

Полностью излечить возможно острый афтозный стоматит, но не хроническую его форму. Успехом в терапии будет считаться долгий период ремиссии и уменьшение интенсивности симптомов. Лечение должно осуществляться только при условии комплексного подхода. Это и полоскания рта, и прием разнообразных препаратов (название и дозировку сообщает лечащий дерматолог или инфекционист), и непременные меры профилактики. Главная из них — повышение иммунитета во избежание рецидивов заболевания.

Прочие разновидности стоматита

Терпией стоматита может заниматься стоматолог, дерматолог, инфекционист. Это поражение слизистой оболочки рта, языка и десен, которое развивается чаще всего по причине инфекционных процессов в ротовой полости. Для купирования симптоматики необходимо комплексное лечебное воздействие.

Чем лечить гнойник на языке, если он вызван стоматитом? Для начала надо удостовериться в верной постановке диагноза. При стоматите чаще всего характерна россыпь маленьких гнойников на языке сбоку и сверху. Снизу язык почти всегда остается чистым.

Для лечения используются антисептические растворы для полоскания полости рта. Хорошие отзывы имеет «Хлоргексидин». Допустимо использование народных средств — отваров и настоев трав, которые содержат дубильные и противовоспалительные вещества. Это ромашка, кора дуба, чистотел и другие. В некоторых случаях необходим прием противовирусных или антибактериальных средств.

Сифилис — причина появления гнойников на языке

Почти все пациенты считают сифилис заболеванием, которое проявляет себя только на поверхности половых органов. Это заблуждение. Существует разновидность сифилиса, который дислоцируется в ротовой полости. Белые гнойники на языке — один из основных симптомов такого заболевания.

Причины его появления могут быть такие:

  • Пациент побывал на приеме у стоматолога, который осуществил лечение, не продезинфицировав инструменты.
  • Особая группа риска — врачи и медсестры, которые постоянно контактируют с больными людьми и легко могут заразиться сами.
  • Передача бытовым путем — через общую посуду, зубную щетку.
  • Травмы слизистой, если в ранку попадет бледная трепонема, вызывающая сифилис.

Для лечения этого заболевания ротовой полости чаще всего назначаются бактерицидные препараты. Чтобы болезнь не продолжила свое распространение, следует начать лечение незамедлительно.

Термические повреждения слизистой

Каждый из нас хоть раз обжигался горячим кофе, чаем, первыми блюдами. Для ожога достаточно температуры около девяноста градусов. Это не кипяток, а недостаточно остывшая жидкость. Также ожоги полости рта часто происходят при приеме горячей твердой пищи.

Вследствие термических повреждений слизистой можно получить ожог второй степени. Это будет выражаться в появлении на второй-третий день после травмы болезненного волдыря. Изнутри он будет наполнен сукровицей и гноем. Запрещено протыкать и всячески воздействовать на него. Спустя несколько дней боль пройдет, а волдырь спадет сам по себе. Для уменьшения проявлений боли и зуда можно полоскать рот настоями трав — коры дуба, ромашки, солевым раствором.

Методы лечения воспалений и нарывов на языке

Выше были описаны самые распространенные причины гнойников на языке. Лечение может иметь несколько направлений:

  • Повышение иммунитета, чтобы предотвратить повторное возникновение высыпаний.
  • Прием таблеток, чтобы остановить текущий воспалительный или грибковый процесс в организме.
  • Полоскание рта бактерицидными составами или заживляющими настоями, чтобы избавить пациента от боли и зуда.

Сообщить точное название препаратов и необходимую дозировку может только врач стоматолог или дерматолог после установления точного диагноза.

Чем лечить гнойники на языке у ребенка? Детям запрещены многие препараты, которые разрешены взрослым. У них чаще развиваются побочные эффекты от приема таблеток. Для малышей чаще используют бактерицидные растворы для полоскания либо мягкие антибактериальные препараты с минимумом побочных эффектов.

Методы лечения в домашних условиях

Лечение гнойников на языке в домашних условиях — процесс не очень сложный. Существует множество рецептов народной медицины, которые эффективны так же, как и аптечные лекарства.

  1. Оливковое масло — превосходный целебный компонент, который поможет восстановить целостность покрова слизистой. Простой рецепт от гнойников на языке: смешать чайную ложку оливкового масла, столько же меда и один белок куриного яйца. Наносить ватной палочкой точечно на место поражения слизистой. Снимает симптомы боли, зуда, обладает питательным и увлажняющим свойством.
  2. Сок картофеля также полезен при гнойных поражениях поверхности языка. Небольшой клубень картофеля следует очистить от кожуры, затем натереть на мелкой терке. Отжать полученную массу и добавить чайную ложку оливкового масла. Можно делать компрессы на язык. При этом он должен находиться высунутым изо рта на время прохождения процедуры.
  3. Измельченный корень лопуха можно использовать для лечения как в свежем, так и в сухом виде. Это замечательное растение обладает свойством заживлять, восстанавливать слизистую и обеззараживать ротовую полость. Для получения отвара требуется проварить в течение десяти минут в 200 граммах воды столовую ложку корня лопуха. Полоскать рот несколько раз в сутки. Можно добавить сок алое или сырой картофелины, использовать такой разнокомпонентный настой следует сразу, так как он быстро теряет свои лечебные свойства.

Алоэ и продукты пчеловодства от гнойников на языке

Продукты пчеловодства и сок алоэ издавна славились своими заживляющими свойствами при лечении заболеваний полости рта.

  1. Мед и продукты пчеловодства славятся своим противовоспалительным действием. Чтобы мед оказал благотворное действие на поверхность языка, следует держать во рту пять минут чайную ложку с густым натуральным компонентном. Пчелиные соты тоже хороши в этом плане. Следует перекатывать их во рту до полного растворения. Во время этого процесса они дополнительно выполняют массаж десен.
  2. Алоэ вера издавна славится своими заживляющими свойствами. Следует сорвать несколько мясистых листьев и перемолоть их в блендере. Полученную массу наносить на область языка. Нельзя глотать это средство, так как сок алоэ может спровоцировать расстройство пищеварения. Можно также делать полоскания: на стакан воды взять чайную ложку сока алоэ и столько же мелкой соли. Полоскать не только язык, но и всю ротовую полость.

Что вызывает воспаления под языком и как их лечить

Язык – один из важнейших органов человеческого организма. Поэтому, когда появляется воспаление под языком, человек незамедлительно ощущает дискомфорт в этой области. Причинами могут выступать как инфекционные процессы, так и травмы. Быстрое и точное выявление провоцирующего фактора будет способствовать успешному лечению.

Основные причины

Дискомфорт, отек, ощущение инородного тела в подъязычной области могут возникнуть у человека внезапно либо нарастать постепенно. Выявить патологический очаг не составляет труда – достаточно приподнять язык кверху и тщательно осмотреть ткани. В случае наличия воспалительного процесса можно наблюдать различные высыпания на красном фоне слизистой оболочки.

Причиной того, что под языком опухло и болит, чаще всего выступает поражение инфекцией слюнной подъязычной железы. Воспалительный процесс может быть вызван и другими заболеваниями, среди которых: ангина, фарингит, отит, гайморит.

Среди иных провоцирующих факторов специалисты указывают:

  • перенесенные вирусные патологии ротовой полости;
  • формирование камней в слюнных железах;
  • некачественно выполненные стоматологические услуги;
  • злокачественные процессы в области головы;
  • авитаминозы – отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов;
  • анемия – низкая концентрация железа в кровяном русле;
  • аллергические реакции.

Симптоматика и лечение поражений подчелюстной слюнной железы

Распознать воспаление подчелюстной слюнной железы можно по таким симптомам, как значительная припухлость в этой области, покраснение тканей. В ротовой полости ощущается сильная сухость. Пациента беспокоят:

  • боли колющего характера в подъязычной области;
  • ощущение инородного тела, отек под языком;
  • гнойные выделения, а также чрезмерная вязкость слюны;
  • усиление дискомфорта при приеме пищи, разговоре.

Вышеперечисленные клинические проявления могут появиться внезапно – буквально за несколько часов. Это острая форма воспаления слюнной железы под языком. Реже процесс носит хронический характер – с эпизодическим обострением и периодами стихания неприятных ощущений.

Тактика лечения будет определена врачом с учетом вида возбудителя патологии, восприимчивости больного к противовоспалительным и антибактериальным препаратам. Однако, терапия обязательно должна быть комплексной, чтобы подавить активность возбудителя заболевания, укрепить иммунитет больного.

Симптоматика и лечение воспаления околоушной железы

Воспаления под языком в ряде случаев могут быть взаимосвязаны с поражением инфекционным процессом околоушных слюнныхжелез. Основными виновниками подобных патологических изменений принято считать вирусных агентов. К примеру, паротитом страдают дети в возрасте 10–12 лет.

Основные симптомы поражения:

  • резкое повышение температуры – до 38.5–40 градусов;
  • нарастание слабости, повышенной утомляемости;
  • значительное увеличение железы в размерах;
  • постоянная сухость слизистой рта;
  • затрудненность приема пищи;
  • значительное ухудшение слуха.

При присоединении бактериальной инфекции человек может указывать врачу, что у него помимо симптомов общей интоксикации наблюдаются гнойные выделения, при этом болеть будет не только под языком, но и в заушной области.

Тактика лечения при легкой форме патологии основывается на противовирусной терапии и преодолении интоксикации. Используются препараты для уменьшения температуры, устранения болевых ощущений, подъема иммунитета. Если воспаление под языком обусловлено бактериальной микрофлорой, врач подберет и назначит эффективное антибактериальное средство.

Когда болит уздечка под языком

Провоцирующими факторами выступают:

  • химический ожог рта;
  • термический ожог слизистой;
  • течение стоматита;
  • воспаление десен с захватом тканей дна ротовой полости;
  • использование некачественной зубной пасты;
  • аллергическая реакция – к примеру, на медикаменты.

Однако, в большинстве случаев уздечка воспаляется из-за травм – продолжительного громкого крика, пения, попадания в рот острых предметов. Иногда стоматологи устанавливают, что уздечка языка является от рождения чересчур короткой. Поэтому человек ежедневно ее перенапрягает при приеме пищи и разговоре. Решением проблемы становится косметическая процедура – надрезание уздечки.

Медикаментозная терапия

При появлении любой формы воспалений под языком – как легкой, так и средней тяжести, без предварительной консультации специалиста предпринимать какие-либо лечебные мероприятия не рекомендуется. Распухлый участок в подъязычной области может скрывать под собой формирование злокачественной опухоли. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики.

Как правило, лечебная тактика по борьбе с симптомами воспаления в ротовой полости начинается с применения ополаскивающих растворов:

  • антисептических – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт;
  • противовоспалительных – Йодинол, Ротокан, Марганцовка, Хлоргексидин.

Проводить процедуры по полосканию ротовой полости лучше 4–6 раз в сутки, чтобы предупредить дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов.

Если опухоль в подъязычной зоне обусловлена поражением слюнных желез бактериальной этиологии, врач будет подбирать антибактериальную терапию. Отлично зарекомендовали себя инъекции непосредственно в сам опухлый участок. Используют препараты пенициллинового ряда в комбинации с новокаином. Если у больного имеется непереносимость медикаментов пенициллиновой подгруппы, колют стрептомицин.

При тяжелом течении патологии антибактериальные препараты рекомендуются к парентеральному введению – внутримышечно либо внутривенно. Общая продолжительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Симптоматическое лечение:

  • жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
  • анальгетики – по потребности;
  • дезинтоксикационная терапия при тяжелом течении – внутривенное капельное введение раствора глюкозы, Рингера.

Оперативное лечение

Принимать решение о том, что опухоль под языком необходимо удалять хирургическим путем, будет врач, если консервативные методы лечения оказались неэффективными. Показаниями для оперативного иссечения очага являются:

  • нарастание болевого синдрома;
  • стойкое повышение температуры;
  • увеличение опухоли в размерах;
  • вовлечение в процесс соседних тканей, лимфоузлов;
  • обнаружение камней в слюнных железах;
  • отсутствие выраженной положительной динамики от использования медикаментов.

Тактика оперативного вмешательства определяются врачом с учетом всей информации от диагностических мероприятий. При выявлении злокачественного процесса дополнительно будет назначаться химиотерапия – введение специальных медикаментов, подавляющих рост клеток рака, а также лучевая терапия – воздействие на опухоль ионизирующим излучением.

В восстановительный период – уже после проведения хирургического иссечения патологического очага, врач даст подробные инструкции по соблюдению правил гигиены ротовой полости:

  • 2–3 раза в сутки чистить зубы щадящей пастой;
  • использовать ополаскиватели – к примеру, на основе отвара ромашки, календулы;
  • употреблять блюда комнатной температуры, с тщательно измельченными ингредиентами, чтобы дополнительно не травмировать слизистую рта;
  • избегать долгой физической нагрузки – меньше говорить.

Абсцесс языкa

Абсцесс языка – это локальное гнойно-некротическое воспаление, характеризующееся формированием в толще языка гнойника, окруженного инфильтративной капсулой. Абсцесс языка проявляет себя недомоганием, повышением температуры тела, болезненным набуханием языка, затруднением разговора, приема пищи и даже дыхания. Патология диагностируется на основании выявленных в ходе осмотра признаков, пункции и данных микробиологического исследования содержимого гнойника. Лечение сформировавшегося абсцесса языка включает в себя его хирургическое вскрытие, полоскания полости рта антисептическими растворами, системную терапию антибактериальными и противовоспалительными препаратами, прием витаминов.

МКБ-10

Общие сведения

Абсцесс языка — локальный воспалительный очаг в тканях языка, представляющий собой полость с гнойным экссудатом, ограниченную пиогенной мембраной. Абсцесс языка относится к числу заболеваний, довольно часто встречающихся в хирургической стоматологии. В большинстве случаев возникновение абсцесса связано с проникновением патогенной микрофлоры через поврежденные ткани языка.

Абсцесс является одним из самых опасных гнойно-воспалительных заболеваний полости рта, особенно в случае его локализации в области корня языка. При отсутствии адекватного и своевременного лечения абсцесс языка может повлечь за собой тяжелые осложнения: флегмонозный глоссит, флегмону шеи и развитие медиастинита, чреватого летальным исходом. Поэтому чрезвычайно важно при появлении первых симптомов абсцесса языка срочно обратиться к специалисту.

Причины развития абсцесса языка

Непосредственной причиной развития абсцесса языка является бактериальная инфекция, этиологическими агентами обычно выступают стафилококки, стрептококки и анаэробная флора. Входными воротами для бактерий обычно служат раны, возникающие вследствие различных травм: повреждения слизистой оболочки языка рыбьими косточками, острыми краями зубов, некорректно изготовленными зубными протезами и т. д.

Возможно развитие абсцесса языка вследствие перехода воспаления со стороны нижних передних зубов, например, при гнойном периодонтите. Абсцесс языка может являться осложнением глоссита, язвенного стоматита, иногда – острого тонзиллита. Кроме того, абсцесс может быть вызван проникновением инфекции через незаросшее слепое (морганиево) отверстие языка.

Анатомические особенности строения языка играют важную роль в течении воспалительных процессов в различных его отделах. Между продольными, поперечными и вертикальными мышечными пучками верхней части языка отсутствуют значительные прослойки соединительной ткани. Плотная волокнистая перегородка, которая разделяет группы мышц левой и правой половины языка, является в известной мере препятствием на пути распространения воспаления. Поэтому абсцесс, возникший с одной стороны языка, крайне редко переходит за среднюю линию, на другую сторону.

В промежутках между глубоко пролегающими мышцами языка (подбородочно-язычными, шило-язычными и подъязычно-язычными) присутствуют довольно значительные объемы клетчатки и расположены лимфатические узлы. Локализованный в этой области абсцесс языка является очень опасным и чреват распространением гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани шеи и средостения.

Симптомы абсцесса языка

Абсцесс языка, как правило, развивается очень быстро. По локализации различают поверхностные и глубокие абсцессы. Поверхностный абсцесс располагается прямо под слизистой оболочкой, чаще всего на спинке языка. При глотании и движениях языка пациент испытывает резкую боль, которая иногда может отдавать в ухо. Визуально обнаруживается отечный участок гиперемированной слизистой, при пальпации ощущается болезненное уплотнение. Поверхностные абсцессы языка иногда самостоятельно вскрываются, после чего наступает облегчение состояния. Тем не менее, во избежание осложнений обязательно стоит показаться специалисту.

Глубокий абсцесс локализуется в толще тканей языка. Для этой формы патологии характерно общее ухудшение самочувствия: слабость, недомогание, нарушение сна и аппетита, головная боль, тахикардия, повышение температуры тела до 38–40°C, иногда с ознобом. Наблюдается увеличение подчелюстных и подподбородочных лимфатических узлов, обильное слюноотделение, отечность и болезненность языка. Его слизистая оболочка приобретает синюшный цвет, покрывается грязно-серым налетом; из ротовой полости чувствуется гнилостный запах.

Язык значительно увеличивается в объеме, иногда до такой степени, что не помещается во рту, особенно если гнойник локализуется в корне языка. Из-за этого речь становится невнятной, затрудняется дыхание, что вызывает у пациента возбуждение и чувство страха. Кроме того, больной сохраняет вынужденное сидячее положение тела. При пальпации выявляется наличие плотного болезненного инфильтрата; в случае неясной флюктуации для обнаружения гнойника используется пункция. Если наблюдаются рецидивирующие абсцессы в центре языка, то это является признаком незаращения слепого отверстия.

Диагностика

Абсцесс языка диагностируется стоматологом на основании анамнеза, выявленных клинических проявлений и необходимых лабораторных исследований. По результатам общего анализа крови определяются признаки воспалительного процесса — повышение СОЭ и лейкоцитоз. Для определения возбудителей производится микробиологический посев отделяемого гнойника.

Дифференциальная диагностика

Рентгенологическое исследование информативно для дифференциальной диагностики абсцесса языка, уточнения одонтогенного источника инфекции и выявления осложнений. Абсцесс языка необходимо дифференцировать от схожих по симптоматике заболеваний, таких как флегмона дна полости рта (ангина Людвига), абсцедирующий лимфаденит подподбородочных лимфатических узлов и других патологий.

Лечение абсцесса языка

Лечение поверхностного абсцесса языка начинается с консервативных мероприятий: полосканий полости рта антисептическими растворами, например, хлоргексидином или нитрофуралом, приема антибактериальных препаратов. Эти меры во многих случаях позволяют избежать оперативного вмешательства, однако, если консервативная терапия не дает успеха, прибегают к операции.

Лечение глубокого абсцесса языка осуществляется исключительно хирургическим путем. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции стоматолог-хирург вскрывает гнойную полость продольным разрезом. В случае локализации гнойника у корня языка вскрытие может быть произведено со стороны кожного покрова под подбородком.

При рассечении стенки абсцесса обычно наблюдается излитие гноя под большим давлением, и пациент практически сразу чувствует облегчение дыхания и глотания. После этого осуществляется промывание полости абсцесса раствором протеолитических ферментов с антибиотиками, а затем рану дренируют для обеспечения оттока гнойного экссудата.

При нарастании симптома затрудненного дыхания осуществляют трахеотомию. Помимо хирургического лечения, назначается терапия антибиотиками, антигистаминными и противовоспалительными препаратами, прием поливитаминов и частые орошения полости рта антисептиками, в том числе растворами соды или марганцовокислого калия. Также проводятся полоскания теплыми отварами лекарственных растений – ромашки и шалфея. Кроме того, в комплексном лечении рекомендуется использование УВЧ-терапии.

Прогноз и профилактика

Успех лечения гнойно-воспалительных заболеваний во многом зависит от времени обращения к специалисту и общего состояния здоровья пациента. Если лечебные мероприятия при абсцессе языка начаты своевременно, прогноз благоприятный – заболевание излечивается в течение 14 дней. При значительной запущенности патологии возможно развитие тяжелых осложнений, среди которых – флегмона, медиастинит и сепсис. В подобных случаях прогноз неблагоприятен, возможен даже летальный исход.

Для профилактики развития абсцесса языка рекомендуется тщательное соблюдение правил гигиены полости рта и избегание травм слизистой оболочки. Если диагностировано заболевание, которое может осложняться абсцессом, необходимо своевременно проводить его правильное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector