Первые зубки у грудничков
Прорезывание зубов у грудничков: симптомы, сроки прорезывания молочных зубов
Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.
И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.
Сроки появления первых молочных зубов у младенца
Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.
Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.
Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.
Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:
- климатические условия
- генетический фон (наследственность)
- наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
- питание, качество питьевой воды
- правильность ухода за ребенком и другие
Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:
- рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье признаки и лечение рахита у грудничка)
- адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.
Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.
Какие зубы появляются первыми?
Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.
Далее идут вторые пары резцов: 2 боковых нижних и 2 боковых верхних. Преимущественное большинство грудничков уже переступившие годовалый рубеж имеют у себя все резцы: по 4 зубика сверху и снизу.
После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.
Как определить прорезывание зубов у грудничка, признаки и симптомы
Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.
Чего ожидать
Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.
Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:
- перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
- повышается слюноотделение;
- ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
- плохо кушает;
- сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.
Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.
Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.
Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:
- частые срыгивания;
- повышается температура до 38 градусов;
- расстройство стула (запор или понос);
- насморк;
- кашель;
- сыпь на щеках.
Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.
Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.
Опасные признаки болезни
В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.
Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.
- Прорезывание зубов может сопровождаться кашлем. Излишняя слюна, стекая по горлу, вызывает кашлевой рефлекс. Кашель влажный, редкий, чаще всего усиливается, когда ребенок лежит. Когда кашель усиливается, становится навязчивым, мешает спать и кушать, можно заподозрить попадание в организм инфекции. В этом случае кашель длится более двух дней. Может появиться затрудненное дыхание, и даже одышка. Подобные симптомы могут свидетельствовать о воспалении нижних дыхательных путей.
- Увеличиваются слизистые выделения из носа. В норме они должны быть прозрачными, жидкими, а ребенок не должен выглядеть болезненным. Проходит уже через 3 дня. Для улучшения состояния достаточно лишь промывание носа солевыми растворами. При инфекции слизи становится больше, ее цвет становится желтым или зеленым. Насморк длится больше 4 дней.
- Нормальной реакцией организма считается повышение температуры тела до 38 градусов. При этом она держится не больше 2-х дней, легко сбивается жаропонижающими. У грудничка нет кашля, чихания, обильного насморка. Симптомы простуды: температура тела повышается выше 38,5 градуса, держится больше 2-х дней. В этом случае нужно обратиться к врачу.
- Повышенное слюноотделение приводит к тому, что часть из нее попадает внутрь. Ускоряется перистальтика кишечника, и возникает понос до 2-3 раз в день. О развитии инфекции говорит частый, обильный понос. Такое состояние опасно для грудничка, так как может привести к обезвоживанию. Можно наблюдать кровь и примеси слизи. Кровь в кале свидетельствует о кишечной инфекции либо о заболеваниях пищеварительных органов.
Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.
- Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
- Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
- Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.
Сроки прорезывания
У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.
Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.
В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.
Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:
- рахит;
- ослабленный иммунитет;
- эндокринные нарушения;
- несбалансированное питание, поздние прикормы;
- рождение раньше срока;
- адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.
Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:
Симптомы прорезывания зубов у грудничков
Появления зубов у новорожденного ждет вся семья. Заботливыми бабушками уже приготовлена серебряная ложка в подарок на первый зубик. Как понять, что у ребенка режутся зубы? На какие признаки прорезывания зубов у грудничка следует обратить внимание маме, чтобы вовремя помочь младенцу? Зубную боль взрослые с трудом переносят, что говорить о грудничке! В этом вопросе следует разобраться подробнее.
Как может выглядеть первый зубик
Очередность молочных зубов
Зубы, которые растут у детей в грудном возрасте, называются молочными. Они появляются, когда малыш питается еще только молоком матери и не имеет возможности пережевывать твердую пищу. Благодаря полезным микроэлементам, содержащимся в материнском молоке, они становятся твердыми и прочными.
Существует определенная схема появления молочных зубов:
- центральные нижние резцы;
- центральные верхние резцы;
- боковые верхние резцы;
- боковые нижние резцы;
- верхние первые моляры;
- нижние первые моляры;
- верхние клыки;
- нижние клыки;
- нижние вторые моляры;
- верхние вторые моляры.
Всего должны вылезти 20 молочных зубов, при этом обычно появляются они парами (справа и слева).
Существует универсальная формула для подсчета количества в зависимости от возраста:
где:
- N – количество зубов;
- n – возраст ребенка в месяцах.
Принято считать, что возраст появления первого молочного зуба – 6 месяцев. Это довольно усредненный показатель, поскольку опытные педиатры знают случаи, когда на прием приходили 3-4 месячные новорожденные с зубами.
С максимальной вероятностью можно утверждать, что в первый год жизни хоть один зуб у ребенка точно будет.
Схема прорезывания зубов
Этапы прорезывания зубов
Закладка и формирование молочных и постоянных зубов происходит еще в материнской утробе. Поэтому так важны здоровое питание и образ жизни беременной мамы. Накопление минеральных солей в ткани зуба происходит внутриутробно и продолжается после появления коронки над десной.
После окончательного «вылезания» зуба для него наступает период физиологического покоя, он перестает расти примерно до достижения 5 летнего возраста ребенка. Затем корни укорачиваются, сам зуб становится подвижным и выпадает.
Прорезывание происходит поэтапно, в несколько стадий:
- чаще всего в 6-10 месяцев первыми появляются нижние резцы, два сразу или по очереди правый и левый;
- в 8-12 месяцев к ним добавляются верхние резцы;
- в 9-13 месяцев – верхние боковые резцы;
- в 10-16 месяцев – нижние боковые резцы;
- в 16-22 месяца – верхние и нижние первые моляры;
- в 14-18 месяцев – верхние клыки;
- в 13-19 месяцев – нижние клыки;
- в 25-33 месяца – верхние и нижние вторые моляры.
Внимание! Отклонение от норм прорезывания на 6 месяцев является нормальным, так же, как и появление зубов в другой поочередности. Это не симптом болезни. Лекарств, которые повлияли бы на рост зубов, не существует.
Организм ребенка активно реагирует на процесс прорезывания, по состоянию десен и общему состоянию малыша опытная мама разберется, как понять, что у ребенка режутся зубки.
Нижние резцы появляются первыми
Реакция организма на первые зубы
Наука медицина почему-то считает, что процесс «прорезания» редко сопровождается болезненным состоянием. Но опытные практикующие врачи, а также не менее опытные мамы точно знают, как у совершенно здорового ребенка ни с того ни с сего портится настроение, исчезает аппетит, и на пустом месте появляется температура. Через несколько дней зуб появляется, а тревожные симптомы исчезают.
Все дело в том, что такой естественный процесс – появление зубов очень повышает нагрузку на иммунную систему, и организм естественным образом реагирует. Слизистые оболочки во рту и в носу начинают активно вырабатывать большое количество слизи: соплей и слюны. При этом прорезающийся зуб давит на десну, возникают боль и воспаление. В этой ситуации малышу только и остается, что всеми доступными ему способами (плачем и слезами) сообщать родителям о своей проблеме. Прорезываться зуб может в течение нескольких дней либо неделю.
Родителям, в свою очередь, необходимо заранее тщательно изучить и понимать симптомы прорезывания зубов у грудничков.
Признаки прорезывания
Признаки, как режутся зубы у грудничков, можно условно разделить на группы.
Первые признаки обычно следующие:
- Болезненные и припухлые десна из-за притока крови к месту вылезания, возможен даже синий оттенок из-за возникновения местной гематомы;
- Повышенное слюноотделение как реакция слизистой оболочки на появление постороннего предмета, а также реакция на расчесывание десен малышом всеми доступными ему способами. Слюны выделяется настолько много, что всю проглотить он не успевает;
- Зуд десен – реакция на продвижение зуба вверх в десне.
Это прямые признаки – предвестники зубов, которые родители могут увидеть без особого труда.
Существуют также общие признаки, которые относятся к состоянию и поведению малыша:
- потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды, объясняется ухудшением общего состояния, болезненными ощущениями в полости рта при попадании пюре или молока;
- капризность – так ребенок сигнализирует, что у него есть болезненные ощущения, которые требуют к себе внимания взрослых;
- сбой сна связан с нарушением общего состояния и отклонением в режиме дня;
- незначительное изменение стула – без тревожных сопутствующих симптомов;
- насморк – как следствие повышенного образования слизи, при этом избыток слюны попадает в носоглотку, особенно выражен этот симптом при прорезывании верхних зубов; длится не более 3 дней; отделяемое из носа не густое, прозрачное, в лежачем положении возможен кашель;
- повышение температуры, вызванное реакцией на воспаление десен, длится обычно не более 3 дней, показатели не превышают 38°С.
Спорные симптомы:
- температура более 38°С;
- частый понос;
- неоднократная рвота.
Каждый из этих симптомов по отдельности может быть показателем скорого появления зубов, но только в сочетании с прямыми признаками. Наличие спорных признаков может говорить не только о скором появлении зубов, но и об инфекционной болезни, которая может сопровождать этот период.
Опасные признаки:
- сыпь от повышенного слюноотделения распространилась с подбородка на живот, конечности и вызывает нестерпимый зуд;
- диарея многократно повторяется в течение дня;
- кашель появляется не только в лежачем положении, появились хрипы и трудность в отхождении мокроты;
- сильный насморк с густым зеленым или желтым отделяемым;
- высокая температура длительное время, не снижается после применения жаропонижающего средства.
Перечисленные симптомы говорят о том, что к периоду появления зубов присоединилась инфекция.
Внимание! Если есть сомнения в интерпретации симптомов, не стоит дожидаться осложнений. Лучше перестраховаться и показать ребенка врачу.
Сильный насморк при прорезывании зубов
Действия мамы
Мама ребенку нужна всегда. Когда малышу больно, страшно, мама нужна обязательно. Физический дискомфорт необходимо компенсировать. Можно на время забыть о железных рамках установленного ранее режима и почаще брать на ручки, баюкать и просто тесно общаться. График кормлений в это время может сбиться, поскольку для успокоения нет ничего лучше, чем приложить младенца к груди. Если в планах было завершение грудного вскармливания, придется немного перенести это событие. Сейчас для этого не подходящий момент.
В это нелегкое для младенца, а также всей семьи время не стоит планировать приход гостей. Радости капризному малышу это событие не принесет. Также есть смысл подумать о переносе плановой прививки на несколько дней. В это время риск подхватить инфекцию в поликлинике очень велик. Это необходимо согласовать с педиатром.
Хорошо помогают различные игры, чтение вместе с грудничком детской книжки с яркими картинками. Одним словом, любыми способами необходимо отвлекать и развлекать малыша, чтобы переключить его внимание с болезненных ощущений, пока зуб «вылазит», на положительные эмоции.
Ребенка необходимо чаще брать на ручки
Помощь малышу
Время, когда лезет первый зуб, нельзя назвать легким. Скорее это испытание для всей семьи. Бессонные ночи, плач и капризы входят в жизнь. Одно утешает: зубы рано или поздно вылезут, мучения закончатся. Необходимо набраться терпения и научиться определять признаки зубов у грудничка, чтобы своевременно помочь и облегчить состояние. Делать это можно лекарственными средствами и механическими способами.
Лечебные средства
Чтобы уменьшить боль в воспаленных деснах, допускается применять гели с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чистыми пальцами гель втирается в десна. Самые известные марки – «Калгель», «Камистад», рекомендации необходимо узнавать у педиатра.
В случае повышения температуры необходимо давать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Они также обладают обезболивающим свойством.
Механические способы помощи
Пригодятся игрушки – прорезыватели зубов, которые заполнены специальным гелем или жидкостью. Перед использованием их необходимо охладить.
Придут на помощь бутылочки или пустышки с качественными силиконовыми сосками.
Можно использовать силиконовые щетки, которые одеваются на палец. Такой насадкой выполняются массаж и чистка зубов.
Кусочки фруктов (яблока или груши), сушки, сухарики, твердый сыр, которые можно положить в специальное приспособление – ниблер, снабженный сеточкой-мешочком для кусочков еды. В процессе «мусоливания» кусочки превращаются в пюре и успешно съедаются малышом.
Чего делать нельзя
- Надавливать на десну с целью выдавить поскорее;
- Ковырять (прокалывать и надрезать) место появления зуба;
- Использовать спиртосодержащие растворы для обработки десны.
Эти манипуляции приведут к травме десны и способны занести инфекцию.
После появления зубов необходимо за ними ухаживать и показывать детскому стоматологу. Он оценит состояние десен, осмотрит появившиеся зубки и даст рекомендации по уходу за ними. Еще можно начинать кушать взрослую пищу, ведь с момента появления первого зуба и достижения 6 месяцев можно вводить прикорм. Рекомендации по правильному питанию и советы, как снизить риск появления кариеса на «новеньких» зубах, можно узнать у стоматолога.
Видео
Врач-педиатр расскажет вам о том, как отличить симптомы прорезывания зубов от признаков болезни
Вы волнуетесь о том, что ваш ребёнок постоянно плачет? В вашей голове всё время крутятся вопросы, например: «Когда начинают прорезываться зубы у младенцев?», «Как долго по времени это займет?» и «Насколько болезненным будет этот процесс?». Не волнуйтесь, так как каждая мать проходит через это. Нет фиксированного шаблона прорезывания зубов, и процесс будет отличаться у каждого младенца.
Прорезывание зубов — это процесс, когда у младенца появляются молочные зубы, разрезающие дёсны. Многие родители естественно беспокоятся о боли, которую может испытывать младенец. Знание первых симптомов появления зубов поможет вам подготовиться к этому этапу развития.
Последовательность появления зубов
Зубы начинают резаться у большинства детей в 6 — 12 месяцев. Они появляются у младенцев попарно. Нижние передние зубы приходят первыми, а верхние передние зубы обычно прорезываются через пару месяцев. Затем появляются боковые нижние и верхние резцы, за которыми следуют первые моляры (зубы за клыками), клыки и вторые моляры. Итак, к трём годам, ребёнок будет иметь набор из 20 первичных зубов.
Когда следует беспокоиться, если не режутся зубы у ребёнка?
Средний возраст начала прорезывания зубов составляет около шести месяцев. Появление зубов до шести месяцев считается ранним. Если у малыша отсутствуют зубы до 13 месяцев, то это считается задержкой.
Не беспокойтесь, если прорезывание задерживается; оно варьируется от одного ребёнка к другому. Пока волосы вашего ребёнка, кожа и кости в нормальном состоянии, волноваться не о чем. Отсроченное прорезывание зубов не указывает на какую-либо проблему в общем развитии ребёнка.
Появление зубов может быть отложено из-за:
- наследственного фактора;
- плохого питания;
- гипотиреоза (болезни щитовидной железы);
- преждевременного рождения.
Однако, если вы полагаете, что наследственная причина отсутствует, и ребёнок получает достаточное питание, а зубы не появляются, тогда вы должны проконсультироваться с врачом. Но сначала обратите внимание на знаки, которые расскажут вам, когда может появиться зуб.
Симптомы
Уровень боли, которую ощущает ребёнок, будет разным для каждого малыша. Возможно, некоторые дети страдают больше, чем другие, когда у них прорезываются зубы. Болезненность и отёк дёсен перед появлением зуба, являются причиной дискомфорта, который испытывает младенец в течение этого изменения. Данные симптомы обычно начинаются, примерно, за три — пять дней до выхода зуба, и они проходят, когда зуб прорывает десну.
Признаки прорезывания зубов:
- Слюнотечение. Малыш с режущимися зубками, как правило, пускает слюни больше, чем в другие периоды, поскольку продвижение зуба и боль заставляют его держать рот открытым на более длительные сроки. В конечном итоге слюней будет больше, чем обычно. Легкая сыпь может развиваться из-за раздражения кожи вокруг рта, вызванного обильным слюнотечением. Если вы заметили, что одежда ребёнка постоянно сырая, прикрепите детский нагрудник и аккуратно вытирайте его подбородок на протяжении дня.
- Покусывание. Давление зубов, пробивающихся под деснами, приводит к сильному дискомфорту, который можно ослабить надавливанием с противоположной стороны (жеванием и кусанием). Младенцы с режущимися зубами будут грызть всё, что бы они ни находили, от специальной игрушки и погремушек, до материнских сосков при кормлении грудью и пальцев.
- Раздражение. Болезненные дёсны и режущиеся зубы вызывают дискомфорт, и вы обнаружите, что малыш раздражается слишком легко и в большинстве случаев суетливый.
- Опухание дёсен. Когда зубы режутся, они обычно прорезают десны, что приводит к их опуханию. Если у младенца дёсны опухли и болят, это знак, что скоро вырастет новый зуб.
- Хватание за уши. Ещё один признак болевых ощущений; боль во рту отдает по всей голове ребёнка, поэтому они тянут свои уши, предполагая, что это приведёт к облегчению.
- Плач, неспокойный ночной сон и умеренная лихорадка также ассоциированы с прорезыванием зубов. Из-за боли младенцы даже могут отказываться от еды.
- Зубы, видимые внутри десны. Самый очевидный знак того, что у младенцев прорезываются зубы — это их появление вдоль нижней части челюсти.
Симптомы обычно проходят самостоятельно, но врача следует уведомить, если они ухудшаются или сохраняются. При прорезывании зубов могут возникать симптомы во рту и на дёснах, но этот процесс не вызывает проблем в других частях тела.
Как отличить симптомы появления зубов от признаков болезни?
Вероятно, это болезнь, если ваш ребёнок:
- чрезмерно суетлив, что вы не можете его успокоить. Фраза «прорезывание зуба» наводит на мысль, что у младенца будет невыносимая боль, но она довольно мягкая. Немного лишней суеты — это нормально. Но, если ваш ребёнок так плачет, что не может уснуть или успокоиться, обратитесь к врачу;
- имеет высокую температуру. Лихорадка 38°С или выше, вероятно, это указывает на инфекцию.
- отказывается от любой еды (твёрдых продуктов и жидкостей). Некоторые дети избегают твёрдых продуктов, когда новый зуб пробивает себе путь. Но, если ребёнок также отказывается сосать грудь или брать в рот бутылку, поговорите с педиатром;
- имеет насморк, кашель, рвоту или диарею. Нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов приводит к каким-либо из этих проблем. Скорее всего, данные проявления указывают на то, что ребёнок болен;
- имеет сыпь не только на лице. Часто обильное слюнотечение приводит к появлению сыпи вокруг рта, но если высыпания распространяются на туловище, руки или ноги, это может быть вызвано болезнью;
- симптомы продолжаются более нескольких дней. Раздражительность, припухлость дёсен и слегка повышенная температура могут быть вызваны прорезыванием зубов, но только в дни перед и после появления зуба.
Поэтому, если ребёнок чувствует себя плохо несколько дней подряд, и вы всё ещё не видите зуб, вероятно, что-то ещё беспокоит малыша.
Педиатры объясняют, что пассивный иммунитет ребёнка от материнских антител в это время пропадает, и малыш претерпевают воздействие широкого спектра патогенов. Таким образом, вероятно, что рвота или диарея у ребёнка имеют другую этиологию.
Средства для успокоения боли у ребёнка
Это мучительно для родителей видеть страдающего от боли ребёнка. Можно помочь ему получить некоторое облегчение с помощью этих средств:
- Часто, боль в дёснах облегчается при нежном надавливании на них. Поэтому многие специалисты советуют осторожно чистым пальцем потирать дёсны или дать ребёнку покусать чистую тряпочку.
- Если боль приводит к проблемам с кормлением, иногда соска другой формы или использование чашки могут уменьшить дискомфорт и улучшить питание.
- Холодные предметы также могут помочь уменьшить воспаление. Использование специальных колец для прорезывания зубов бывает полезным. Опытные родители обнаружили, что применение охлажденной влажной губки, холодной пустышки, ложки, замороженных бананов бывает эффективным в снижении дискомфорта. Избегайте долгого контакта чрезмерно холодных предметов с дёснами. Кроме того, никогда не помещайте в рот ребёнка предметы, которые могут привести к удушью (мелкие детали).
- Использование болеутоляющих препаратов. Существуют споры вокруг применения данных средств при прорезывании зубов:
- хотя некоторые родители одобряют лекарства местного действия, исследования не всегда показывали их пользу. В мае 2011 года FDA (управление по надзору за качеством медикаментов и пищевых продуктов) выпустило предупреждение, призывающее избегать применение препаратов местного действия, содержащих анестетик, называемый бензокаином. Бензокаин является основным ингредиентом, который содержится во многих безрецептурных гелях и спреях. Предупреждение FDA указывает на связь с редким, но чрезвычайно опасным осложнением, называемым метгемоглобинемия. При этом состоянии значительно ограничивается способность эритроцитов доставлять кислород по всему организму, что может привести к тяжёлым последствиям и даже смерти. У детей с метгемоглобинемия появляются бледность, удушье, учащается сердцебиение. Такая реакция может появиться при первом применении или после нескольких воздействий бензокаина. Ребёнка с такими симптомами следует отвезти в приемное отделение ближайшей больницы;
- системные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен также помогут при боли. Проконсультируйтесь с педиатром относительно использования этих и других лекарств. Следует проявлять осторожность и не переусердствовать в их применении. Лекарство может маскировать важные симптомы, которые бывают необходимы для понимания состояния ребёнка;
- гомеопатические средства и другие народные методы широко используются, есть ограниченное исследование их истинной эффективности. Использование гвоздичного масла, палочек солодки, фенхеля, зелёного лука, оливкового масла, корня имбиря и ромашки может быть эффективным.
Как долго длится боль?
Нет фиксированного времени для прорезывания зубов. После того, как первый резец появиться и боль успокоится, ребёнок снова почувствует дискомфорт, когда моляры будут пробираться сквозь десны. Крупные зубы могут вызывать больше дискомфорта и боли, чем передние зубы, потому что они большие по размеру и расположены в задней части альвеолярного отростка челюсти.
Способы ухода за детскими зубами
Первичные (молочные) зубы нуждаются в таком же качественном уходе, как и постоянные. Ранняя гигиена полости рта поможет предотвратить появление кариеса. Вот несколько советов по уходу за детской ротовой полостью:
Прорезывание зубов у грудничка: сроки и признаки
Появление первых зубов у малыша – это с одной стороны радость для родителей и близких, но и в тоже время – период тревог и волнений. Ведь достаточно часто именно процесс прорезывания первых зубиков доставляет ребенку выраженный дискомфорт.
Это вызывает изменения поведения и общего состояния.
Десна в месте прорезывания зубов значительно изменяется:
- становиться опухшей;
- отмечается выраженный отек;
- появляется видимое покраснение;
- могут возникать небольшие кровоизлияния и синяки.
Родителям нужно быть готовыми к таким сложностям, постараться заранее разобраться в специфике этой проблемы и правильно среагировать на все изменения в состоянии крохи.
Сроки и особенности прорезывания зубов
В большинстве случаев первые молочные зубки прорезываются ближе к пяти — шести месяцам, в период от 5 до 7 месяцев, но при этом необходимо помнить, что все индивидуально и точных сроков начала их прорезывания нет.
У ребенка все показатели роста и сроки прорезывания зависят от генетических особенностей и закладки челюсти эмбриона, которая происходит на 3-4 месяце беременности.
Именно от этих факторов зависит:
- возраст начала роста зубов;
- последовательность их появления;
- длительность прорезывания первых зубов;
- наличие побочных признаков (повышение температуры, интенсивность болевого синдрома, послабление стула, насморк).
В период внутриутробного формирования челюстей у эмбриона определяется:
- размеры и структура молочных зубов;
- возраст появления первых признаков роста (капризность, слюнотечение, нарушение сна, легкий насморк).
На сегодняшний день среди грудничков распространенной проблемой является раннее разрушение молочных зубов, которое связано с врожденной слабостью эмали на фоне снижения иммунитета и других факторов.
Но наибольшее влияние в данном случае имеют:
- тяжелые заболевания матери;
- поздние токсикозы;
- воздействие вредных факторов на эмбрион (курение, алкоголь, наркотики, радиация, плохая экологическая обстановка);
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- нервные и аллергические патологии.
Также на индивидуальные особенности при прорезывании зубов влияют соматические или инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ у малыша.
Признаки прорезывания зубов у грудничка
Симптомы начала роста первых зубов у малыша могут появляться еще в 3 — 4 месяца — задолго до истинного их прорезывания.
В определенный момент на месте будущего появления зуба отмечается легкое покраснение, небольшая рыхлость, отечность и бугристость десны.
При этом кроха начинает тянуть в рот руки и разные предметы, появляется и усиливается беспокойство, особенно вечером и ночью.
Достаточно часто эти признаки имеют обратное развитие. Их начальное появление возникает при начале прохождения зуба в костных путях и приближении зуба к слизистой оболочке десны.
В дальнейшем, уже в период истинного прорезывания зуба отмечается повторное покраснение и отек десны.
Появляются начальные признаки прорезывания:
- повышение температуры;
- усиление беспокойства ребенка;
- необильные прозрачные слизистые выделения из носа;
- редкое покашливание;
- послабление стула.
Период активного прорезывания зубов в зоне роста сопровождается воспалением и отеком десны, которое сопровождается:
- значительным снижением местного иммунитета в полости рта;
- снижением общего иммунитета;
- выделением различных биологически активных веществ.
Поэтому кроме местных проявлений роста зуба или зубов возникают общие симптомы:
- недомогание;
- капризность;
- вялость;
- сонливость;
- повышение температуры тела (от субфебрильных цифр до 39 С и выше).
Интенсивность появления этих признаков у детей зависит от наследственности и степени созревания всех органов и систем крохи – иммунной, нервной и системы терморегуляции, а также вероятность сбоя или нарушение их взаимодействия.
Нужно знать, что все эти патологические признаки прорезывания зубов не требуют лечения, кроме высокой температуры или риска наслоения активного инфекционного процесса (респираторных вирусов или кишечных инфекций).
Температура при прорезывании зубов
Также в этот период дети испытывают крайне неприятные эмоции – боль, недомогание, слабость, поэтому изменяется поведение малыша, отмечается нарушение сна и отказ от еды, а это только усугубляет температурную реакцию.
Родители должны знать, что малышу в этот период в первую очередь нужен отдых, спокойствие и здоровый сон.
Повышение температуры – это защитная реакция организма, но в тоже время и изнуряющий фактор, который при неблагоприятном течении может вызвать перенапряжение всех органов и систем и развитие различных патологических реакций:
Поэтому когда температура повышается до высоких или фебрильных цифр (выше 38.5 градусов) и имеет тенденцию к повышению – ее необходимо сбить.
Для этого применяют жаропонижающие препараты:
- Цефекон;
- Ибуфен;
- Эффералган;
- Панадол;
Все эти средства назначаются в детской форме (сироп или ректальные свечи) и в возрастной дозировке.
Нельзя дополнительно возбуждать нервную систему малыша:
- громкой музыкой;
- играми;
- смехом;
- ярким светом, особенно с мигающими огнями;
- просмотром мультфильмов или телепередач.
Организму крохи в этот период необходим покой и отдых, чтобы самостоятельно справиться с этой нагрузкой.
При появлении тиков, подергиваний или сокращения мышц и других видов судорожных реакций на фоне повышения температуры — температуру нужно сбить немедленно при любых цифрах ( в домашней аптечке обязательно должен быть Нурофен или другое жаропонижающее средство) и вызвать бригаду «скорой помощи».
Как выглядит десна при прорезывании зубов
К моменту рождения у малыша коронки всех его двадцати молочных зубов уже полностью сформированы.
Они находятся в глубине альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти.
Процесс прорезывания представляет собой своеобразное увеличение их объема и постепенное выталкивание коронки наружу.
Сначала они продвигаются вверх, преодолевая сопротивление костной ткани, а потом мягкой слизистой оболочки.
Именно в этот период и отмечается сначала набухание десен и появление зуда в месте их роста, а затем появляется болевой синдром и другие признаки прорезывания зубов.
В нормальном состоянии десна у грудничков бледно-розового цвета, без любых признаков воспаления и других изменений (отечность, налет, бугристость, кровоточивость).
В это время малыш становиться более беспокойным, отказывается от еды и плохо спит.
Но в ряде случаев все эти общие проявления могут отсутствовать – все зависит от степени дискомфорта в ротовой полости. Часто первые зубки прорезываются легко и родители замечают этот факт только, когда он начинает стучать об ложку или зубик хорошо прорезался и становиться заметным.
Небольшой синяк на десне при прорезывании зубов – не повод для паники. Это связано с травмой кровеносных сосудов при прохождении коронки зуба к поверхности тканей. В большинстве случаев это явление через небольшой промежуток времени проходит полностью.
Как уменьшить неприятные ощущения?
Способы уменьшения неприятных ощущений при прорезывании различны и их эффект индивидуален.
- прорезыватели (разные модели из мягкого пластика, наполненные водой), которые облегчают дискомфорт, но не травмируют слизистую;
- при выраженном беспокойстве и болевом синдроме допускается применение обезболивающих препаратов с ибупрофеном и парацетамолом (свечи или сироп) в возрастной дозировке;
- применение противовоспалительных отваров лекарственных трав — обработка десны содовым раствором, отваром шалфея, ромашки или коры дуба.
Возможные местные осложнения
Мамочки часто просто не знают сколько можно раз наносить и как правильно обработать десна малышу, а лидокаин как лекарство крайне опасен! Часто такое неразумное их использование приводит к анестезии дыхательных путей, и остановке дыхания во сне.
Также опасно аллергическая реакция на лидокаин — возможны отеки носоглотки и даже анафилактический шок.
В ряде случаев возможны и осложнения при росте молочных зубов.
К ним относятся:
Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов и/или появление кровоподтека.
Эти признаки свидетельствуют о сложности прорезывания в области мягкой слизистой оболочки – посинела десна при прорезывании зубов, появляется гематома и стойкий отек мягких тканей.
При этом необходимо помнить, что малыш испытывает сильную боль, не спит и отмечается постоянное беспокойство.
Признаки присоединения инфекции
К признакам местного инфекционного процесса (вирусной, бактериальной или грибковой флоры) на слизистой оболочке десны в месте прорезывания и в ротовой полости относятся:
- белый или серовато-желтоватый налет;
- высыпания в виде просяных зернышек;
- мелкие эрозии.
В каких случаях нужно срочно вызывать врача
Родителям, необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:
- при повышении температуры до 39,5 – 40 °С;
- если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается пассивность, капризность, побледнение кожи , «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов, малыш стонет, появляется ощущение холодных конечностей;
- высокая температура держится более двух — трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги), отмечается значительное нарушение самочувствия ребенка;
- при появлении судорог у детей или напряжения мышц и их подергиваний на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
А также при появлении на фоне температуры других патологических признаков:
- слизистых выделений из носа (насморк);
- кашля;
- поноса;
- срыгиваний или рвоты;
- высыпаний.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Зубы: признаки появления у грудничка
С рождением ребенка в жизни родителей появляется много радостных моментов: улыбка малыша, его первые слова и шаги. Но особое место в развитии малыша занимает период прорезания зубов, который очень пугает взрослых. Так как он становится беспокойным, все время плачет, иногда повышается температура или появляется диарея. Легче перетерпеть этот период помогут сведения о том, как происходит процесс прорезывания зубов у грудничков, а также о том, какие меры можно предпринять, чтобы облегчить состояние младенца.
Симптомы прорезывания зубов
Первые симптомы прорезывания начинают появляться в возрасте 4–8 месяцев. В единичных случаях этот процесс начинается в 3 месяца. Обычно они следующие:
- Припухлость и покраснение десен.
- Повышенное слюноотделение.
- Повышение температуры тела.
- Заложенность носа и кашель.
- Плаксивость.
- Постоянное стремление малыша что-то грызть, кусать и держать во рту.
- Отсутствие аппетита.
- Рвота.
- Диатез.
- Понос или запор.
- Беспокойный сон.
У каждого младенца свой «набор» симптомов. Некоторые испытывают расстройство пищевого тракта, когда зубы режутся на нижней челюсти, когда на верхней — наблюдается повышение температуры.
Прорезывание молочных зубов – то, с чем столкнется каждый малыш без исключения. Это достаточно неприятный процесс, который может сопровождаться болезненностью и припухлостью десен, повышенным слюноотделением и другими симптомами. К счастью, заботливые мамы могут помочь ребенку пережить это с легкостью. На помощь придет раствор для приема внутрь с полностью натуральным составом – Дантинорм Бэби. Использовать раствор очень удобно и гигиенично! Один контейнер, содержащий 1 мл препарата, рассчитан на одно применение: нужно скрутить колпачок, закапать раствор малышу в ротик, а пустой контейнер выбросить. Поэтому Дантинорм Бэби так удобно использовать не только дома, но и на прогулке или в путешествиях.
Появление зубов напоминает болезнь, поскольку симптомы довольно серьезные. Боль, сопровождающая такое важное событие, сильная, ведь зубу нужно прорасти сквозь костную ткань и десну.
Как отличить инфекцию от прорезывания зубов?
Все перечисленные признаки прорезывания зубов считаются нормой. Однако точно такие же симптомы могут появиться при инфекции. Поскольку первые годы жизни малыша отмечены высоким риском ее получения. Поэтому диарея может явиться в качестве вполне безобидного «происшествия», а также может свидетельствовать о наличии опасного заболевания. Так как же отличить эти два состояния?
Влажный кашель
Во время прорезывания зубов вполне нормально присутствие у младенца обильного слюноотделения и легкого кашля. Когда малыш лежит, слюна собирается в горле и ему хочется освободиться от нее, поэтому он кашляет. Гораздо реже влажный кашель появляется в сидячем положении. Как правило, через 2–3 дня он проходит сам и не нуждается в особом лечении.
Но если у малыша наблюдается сильный и частый кашель с чрезмерной мокротой и длится более 2 дней, а также сопровождается хрипами и одышкой, то необходимо безотлагательно обратиться к педиатру.
Насморк
Когда у малышей режутся зубки, в носу происходит увеличение количества слизи. На вид она прозрачная и жидкая. Через 3–4 дня несильный насморк в норме должен закончиться. Чтобы улучшить состояние можно от скопившейся слизи промыть нос.
Если из носа малыша идет обильная слизь, имеющая мутно-белый или зеленоватый цвет, а также не проходит по истечении 3 дней, то необходимо его показать врачу.
Повышение температуры
Признаком прорезывания зубов является повышение температуры до 37–38 градусов. Она держится сутки-двое, затем приходит в норму. Почему она повышается? Дело в том, что в области десен происходит активная выработка биоактивных веществ, сопровождающая появление зубов. С помощью жаропонижающих средств можно температуры сбить, но использовать нужно те, что не приносят вреда маленькому организму.
Однако в некоторых случаях ребенок чувствует себя плохо и температурит более двух дней. Тогда необходимо обратиться к лечащему врачу. Также навестить педиатра нужно, когда температура поднялась выше отметки в 39 градусов.
Понос
В период прорезывания зубов у малыша увеличивается слюноотделение, слюна мешает, поэтому он ее сглатывает, тем самым ускоряя перистальтику кишечника. В связи с этим появляется диарея с водянистым стулом. Позывы в туалет у малыша происходят не чаще 2–3 раз в сутки. Через 2–3 дня понос, как правило, проходит.
К педиатру следует обратиться, когда диарея длится долго, с частыми и интенсивными испражнениями, поскольку это состояние опасное и может привести к обезвоживанию. Настороженно следует отнестись, когда в кале обнаружилась слизь или кровь.
Иногда вместо диареи может начаться запор. Не следует допускать его длительность более 3 суток. В этом случае необходима консультация врача, в ходе которой узнать, как очисть кишечник малыша.
И вообще, родители, которые в первый раз наблюдают прорезывание зубов у своего малыша, должны во всех непонятных случаях обращаться за помощью к педиатру. Так как лучше лишний раз спросить, чем потом лечить развившуюся болезнь. Со вторым грудничком будет гораздо легче, ведь вы все будете знать о признаках прорезывания зубов.
В каком возрасте появляются зубы?
Появление зубов может начаться на любом сроке, поэтому нижеследующая информация имеет приблизительные значения. Ведь каждый ребенок индивидуален: кто-то обзаводится молочными зубами раньше, кто-то позднее. Но замечено, что у девочек зубки появляются немного раньше, чем у мальчиков. В среднем «зубастиками» становятся в таком возрасте:
- В 6–10 месяцев появляются центральные резцы.
- Боковые резцы возникают в 10–16 месяцев.
- Клыки прорезываются в 17–23 месяцев.
- Первые моляры — в 14–18 месяцев.
- Вторые моляры — в 23–31 месяцев.
В верхнем ряду зубы прорезываются так:
- Центральные резцы появляются в 8–12 месяцев.
- Боковые резцы — в 9–13 месяцев.
- Клыки — в возрасте 16–22 месяцев.
- Первые моляры — в 13–19 месяцев.
- Вторые моляры — в 25–33 месяцев.
У современных малышей первый зуб прорезывается приблизительно в 8,5 месяцев. Остальные появляются постепенно. До первого года у малыша во рту как минимум один зубик. А к трем годам он может похвастаться полным набором молочных зубов, состоящим из 20 штук.
Многие дети испытывают большую нагрузку из 2 и даже из 4 зубов, которые спешат показаться на свет. Однако парность их прорезывания — нормальное явление. На «качество» зубов не может повлиять ни срок, ни порядок их появления. Поэтому не стоит бить тревогу, если у вашего малыша зубки режутся недостаточно быстро или наоборот, он опережает сверстников. Дайте возможность развиваться крохе в собственном ритме.
Полость рта ребенка нуждается в тщательном уходе:
- В возрасте до 1,5 года протирайте зубы специальной щеточкой, изготовленной из силикона.
- Как только ему исполнится 1,5 года приобретите ему детскую щетку.
- Приучите 2 летнего кроху полоскать рот после приема пищи.
- Первый раз следует прийти к стоматологу, как только ему исполнится годик.
Как помочь малышу при прорезывании зубов?
Для облегчения симптомов прорезывания зубов необходимо уделить малышу больше внимания. Так как дети очень восприимчивы к поведению родителей, особенно мамы. Скрасьте непростой период, который переживает ваш кроха, подбадривая своим поведением и даря добро. Как это сделать:
- Почаще берите его на руки.
- Разговаривайте с малышом ласково, пойте ему песенки.
- Отвлекайте от боли с помощью игрушек.
- Избегайте конфликтов и ссор, особенно в присутствии ребенка.
Кроха, который получает молоко из маминой груди, при прорезывании зубок стремится контактировать с ней как можно чаще. От вас требуется не устанавливать жесткий график кормления, так как это приведет к ухудшению состояния малыша. Через 2 или 3 дня все придет в норму, а пока давайте крохе грудь тогда, когда он этого хочет. Он успокоится, пройдет раздражение.
Во время прорезывания зубов груднички испытывают потребность в чесании десен. Большинство прибегают к кусанию любимой игрушки. Но продаются специальные прорезыватели, которые изготавливаются из безопасных материалов. Именно они помогают малышу переждать сложный период.
Когда у крохи лезут зубки, хочется поскорее избавиться от неприятных симптомов. Однако не стоит слишком обольщаться и возлагать большие надежды на «специализированные» предметы, поскольку довольно часто малыши от них отказываются, предпочитая обыкновенную погремушку. Если это случилось, важно проследить, чтобы выбранный предмет не содержал мелких деталей и углов, которые можно отгрызть и проглотить. Некоторые родители оставляют в поле зрения своего чада охлажденную ложку или пустышку, нередко спасает положение обыкновенная сушка.
Препараты для облегчения симптомов прорезывания
Многие родители уверены, что их малыш вполне справится с проблемой сам без дополнительных лекарств. Но часто это уверенность пропадает в тот момент, пока они не столкнулись с ней воочию. Когда уставшие от криков под воздействием страданий малыша, они заходят в аптеку, то теряются и не знают какой препарат выбрать. Облегчают симптомы прорезывания зубов следующие медикаменты:
- Дантинорм бэби. Продается в форме раствора. Это гомеопатический препарат обезболивающего действия, он также борется с расстройством пищеварения. Стоимость около 300 рублей.
- Дентокинд. Гомеопатическое средство для детей. За 150 таблеток нужно будет отдать 700 рублей. Лекарство убирает все симптомы прорезывания зубов: заложенность носа, диарею, лихорадку. Таблетку нужно растворить в чайной ложке воды и дать крохе проглотить.
- Камистад гель. Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие. Состоит из лидокаина и экстракта ромашки. Не рекомендуется давать малышам до 3 месяцев. Стоимость примерно 150 рублей за 10 грамм.
- Дентинокс. Продается в форме геля или раствора. Убирает болевой синдром и воспаление десен. Даже если малыш проглотит немного геля, вреда организму не принесет. Цена около 180 рублей за 10 грамм.
- Холисал. Форма — гель. За 10 грамм нужно отдать приблизительно 330 рублей. Действие обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое. Иногда возникает аллергическая реакция, которая выражается в кратковременном жжении.
- Калгель. Продается в форме геля. Основным компонентом является лидокаин. Показан для детей старше 5 месяцев. Дает слабый обезболивающий эффект, иногда вызывает аллергическую реакцию организма.
Гомеопатические препараты и гели не всегда оказывают положительный эффект при прорезывании зубов, почти всегда присутствует болезненность. Поэтому ребенок нуждается в обезболивающем препарате. Для его возраста подбирается подходящий медикамент:
- Парацетамол детский. Продается в виде суспензии. Действует против боли и повышенной температуры. Нельзя давать ребенку больше 3 дней подряд.
- Панадол в форме свечей или суспензии. В основе препарата парацетамол. Свечи удобны для совсем маленького малыша.
- Нурофен для детей. Суспензия. В составе ибупрофен. Однократный прием способен надолго избавить от болевого синдрома.
Во время прорезывания зубов пользоваться Аспирином противопоказано, поскольку он совершенно не подходит для детей в качестве болеутоляющего или жаропонижающего средства.
Народные средства
Существует множество способов облегчения состояния малыша с помощью народной медицины:
- Холод. Подержите в морозилке ложку или пустышку и дайте ее малышу. Старшим предложите фрукты из холодильника. Это снимет боль и успокоит десны.
- Массаж. В месте, где начал показываться зуб, протирайте кусочком марли, смоченном в перекиси.
- Дать малышу выпить настой пустырника (1 ч. л. на 0,5 л кипятка). Можно заменить на валериану.
- Медом смажьте десны, он снимет раздражение и успокоит.
- Корень цикория или земляники успокоит боль и помассирует десны, если дать его погрызть малышу.
- Содовый раствор поможет снять симптомы. Обработайте десны раствором из 1 ч. л. соды на стакан воды. Для этого обмотайте вокруг пальца кусочек бинта и обмакните в жидкость.
Период прорезывания зубов тяжел не только малышу, но и его родителям. Детский плач нельзя отнести к «радостям материнства», но обойти его никак не получится. Зато по окончании мучительных дней, он успешно пройдет этап взросления.