Пероксид карбамида для отбеливания зубов

Механизм отбеливания — польза или вред

Количество стоматологов , которые одобряют и даже приветствуют отбеливание зубов для лечения дисколоритов, достаточно велико, но все же есть и ярые противники этого. Среди противников есть и достаточно известные в околостоматологических кругах специалисты. Так давайте же разберемся кто прав , а кто нет.

Данная статья , как продолжение темы «Отбеливание- все за и против» , расскажет о механизме отбеливания.

Но прежде чем перейти к основной теме , небольшие исторические сведения.

В 1916 году Adams использовал хлорноватистую кислоту для лечения флюороза. В 1937 была использована несколько иная техника отбеливания при флюорозе. Ames применил состав , содержащий пероксид водорода и этилового эфира. Смесь наносилась на ватные валики и подогревалась металлическими инструментами в течении 30 мин. С этого времени использование пероксида водорода в сочетании с нагревом смеси считалась оптимальной техникой лечения дисколоритов зубов. В 1972 году Klusmeier применил индивидуальную каппу и гель для ночного отбеливания , содержащий 10 % пероксид карбамида. В тоже самое время в 1976 году было предложена интракоронковое отбеливание девитальных зубов гелем , содержащим 35% пероксида карбамида и перборат натрия. Коммерческое использование началось в 1989 году после выхода научного труда Haywood и Hanemann о ночном отбеливании витальных зубов 10% гелем пероксид карбамида.

В настоящее время применяются препараты для отбеливания:

• в условиях стоматологических клиник
• в домашних условиях , с помощью индивидуальных капп
• препараты , распространяемые вне стоматологических клиник

По составу они могут быть :

• с содержанием пероксида карбамида
• с соержанием пероксида водорода
• не содержащие пероксид водорода

Процесс отбеливания , как таковой, может проходить следующим образом:

• отбеливающий агент может разрушать химические связи молекулы хромогенного вещества
• отбеливающий агент модифицирует двойную химическую связь хроматофора в одинарную , в связи с чем хромогенное вещество перестает поглощать видимый свет.

Эмаль зуба часто считают непроницаемой тканью. Но согласно исследованиям McEvoy (1989) эмаль и дентин являются проницаемыми структурами для растворов низкомолекулярных веществ. Поэтому молекулы пероксид водорода свободно проникают через эмаль и дентин.Пероксид водорода выступает в качестве окислителя и оксигенатора производя кислород и и свободные радикалы HO2 . Именно свободным радикалам присуще свойство сильного окислителя и при взаимодействии с молекулами хромогенного вещества происходят вышеописанные процессы:

• Крупные молекулы хроматофора разбиваются на мелкие , которые дифундируют через эмаль
• HO2 могут присоединятся к неорганической матрице и белковым молекулам
• Модификация двойных связей в одинарные

Но свободные радикалы соединения неустойчивые и быстро распадаются HO2 ↔ H +O2 . Поэтому молекулы пероксид водорода, для проявления своих свойств , должны находиться в зубе достаточно долгое время и в достаточном количестве. Обеспечить это можно двумя способами:

• Увеличением концентрации пероксид водорода
• Увеличением экспозиции.

Пероксид карбамида при контакте с тканями зуба разлагается на пероксид водорода (H2O2) и мочевину (CH4N2O) в соотношении 33,5% и 66,5% соответственно. Мочевина и пероксид водорода также разлагаются на конечные продукты ( вода, кислород, углекислый газ, аммиак) . Действия некоторых продуктов не выяснены.

В препаратах не содержащих пероксид водорода , в качестве активного компонента используется перборат натрия. Перборат натрия это белый кристаллический порошок, чаще встречается в форме тетрагидрата (NaBO3 *4H2O или NaBO2*H2O2*3H2O). При контакте с водой (влагой на поверхности зуба) разлагется с образованием пероксида водорода.

NaBO2*H2O2*3H2O→ Na+ + BO-2 + H2O2 + 3H2O

Эта форма пербората содержит около 10% активного кислорода. Встречается также моногидрат — 16% активного кислорода. рН 1% раствора в среднем составляет 10,4

Фактически это удобная форма пероксида водорода (в прочем так же как и пероксид карбамида), выделение кислорода происходит при непосредственном контакте. По утверждению производителей гелей , на основе пербората натрия, образование свободных радикалов существенно ниже чем при использовании гелей с пероксидом водорода.

Фактически мы разобрались, как происходит осветление тканей зубов. Но остается вопрос о безопасности самого процесса. Как реагируют ткани зубов? Данную тему мы рассмотрим в следующей статье «Что происходит с зубами при отбеливании».

Так что же лучше — Пероксид водорода или Пероксид карбамида и какой способ отбеливания зубов предложить пациенту, для получения лучшего результата? Ответ Вы найдете далее.

Вредно ли отбеливание зубов?

Что бы ни говорили о естественном цвете зубов, большинству людей все равно хочется, чтобы их зубы были ровными и белоснежными. Многие воспринимают красивую улыбку как символ успеха. Маркетологи этим активно пользуются: нам предлагают отбеливающие полоски, отбеливающие пасты, отбеливание по купонам и кучу всего еще! Бытует мнение, что все отбеливание вообще вредно, но так ли это на самом деле, никто не говорит. Попробуем разобраться!

Часто за отбеливание пытаются «выдать» профгигиену, а именно AirFlow. Это методика чистки зубов, которая производится с помощью специального порошка и воды под давлением. После такой процедуры убирается весь пигментированный налет, который приобретен из-за частого употребления чая, кофе, а также курения сигарет. Возвращается естественный цвет эмали, который был у вас в детстве.

Соответственно, зубы и правда становятся белее, а значит отбеливание технически произошло. Но все же это процедура профгигиены, а не отбеливания!

При настоящем отбеливании наносится раствор, который воздействует на саму структуру эмали и разрушает желтый пигмент. Перед этой процедурой вам все равно придется провести профгигиену, потому что отбеливание зубов, покрытых налетом, малоэффективно. Возможно, после нее вам покажется, что ваши зубы и так достаточно белые и вы не захотите осветлять их дальше.

Стоматологи определяют цвет по специальной шкале. Самый часто встречающийся оттенок естественных зубов, не подвергавшихся отбеливанию, — А3. Он смотрится довольно естественно, хотя по сравнению с белым листом бумаги выглядит желтым. После химического отбеливания чаще всего получается оттенок А1. Это самый светлый цвет из представленных в шкале.

Отбеливающие пасты

Многие думают, что отбелить зубы можно просто с помощью специальной отбеливающей пасты. Тут опять же работает так называемый «эффект курильщика»: если вы много курите, ежедневно пьете черный кофе литрами, то, возможно, вы увидите моментальный эффект и он вас устроит.

Но нужно иметь в виду, что чаще всего отбеливающие зубные пасты имеют очень высокий индекс RDA (индекс абразивности). Они состоят из мелких гранул, которые буквально «отдраивают» поверхность эмали. Если пользоваться такой пастой постоянно, можно «приобрести» повышенную чувствительность, эрозии или клиновидные дефекты эмали. По такому же принципу — механической абразии — работают и отбеливающие зубные щетки.

Что, если вас все же не устраивает ваш естественный цвет зубов и после профессиональной гигиены вы решились на отбеливание в кабинете стоматолога?

Профессиональное отбеливание

Профессиональное отбеливание делится на два типа: с активацией отбеливающего раствора светом и без. Активное вещество всегда одинаковое: перекись карбамида или перекись водорода. Разница лишь в концентрации: при световой активации она составляет 25%, а без активации — 40%. Самый дорогостоящий и эффективный метод отбеливания — ZOOM — производится с активацией лампой.

До недавнего времени он считался достаточно болезненным и проводился под анестезией (ZOOM 2 и 3 поколений), но с появлением ZOOM 4 он стал практически безболезненным, так как в нем используется гель с высоким ph, а активируется он лампой холодного света (не происходит болезненного нагревания). Химическое отбеливание без активации светом (например, Opalescence), несмотря на самую высокую концентрацию, стоит дешевле, но бывает недостаточно эффективным.

Как происходит процедура?

После изоляции слизистой, чтобы на неё не попал отбеливающий агент, врач наносит его на зубы, и пациент сидит 15–20 минут под лампой или без, в зависимости от метода. Советую скачать на телефон аудиокниги или подкасты, чтобы было не так скучно, ведь двигаться будет нельзя! Нанесение повторяют два-три раза, каждый раз полностью смывая состав. Процедура длится в среднем полтора-два часа, большую часть которых нужно просто сидеть и ждать.

Перед началом важно договориться об условных сигналах — вы не сможете разговаривать или крутить головой. Например, можно поднимать правую руку, чтобы попросить собрать слюну, или махать левой рукой, если ощущается нестерпимое покалывание. В течение всего процесса кто-то из персонала должен находиться в кабинете. Лёгкое покалывание — это вариант нормы, но вот сильную боль терпеть нельзя; в таком случае необходимо подать сигнал, чтобы доктор смыл состав с зубов.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся кариес и эрозии эмали, непереносимость препаратов, беременность, возраст до 18 лет, некоторые общие заболевания. Есть и относительные противопоказания, например наличие крупных пломб на передних зубах — они, в отличие от эмали, не отбеливаются, но их можно заменить на новые. При повышенной чувствительности зубы нужно подготовить к отбеливанию, напитав их соединениями кальция и фтора. Препараты для реминерализации (так это называется) вам назначит врач стоматолог.

И все-таки, вредно ли отбеливание?

Концентрация отбеливающего агента в различных отбеливающих полосках и гелях для домашнего использования минимальна: от 3 до 5 %. Поэтому многим кажется, что пользоваться ими гораздо безопаснее, чем отбеливать зубы в кресле у стоматолога концентрацией в 25-40%, хоть и разово. Однако, это мнение ошибочно: в небольших концентрациях, но длительное воздействие более неблагоприятное, поскольку происходит регулярно.

Перед отбеливанием, особенно если у вас чувствительные зубы, необходимо провести подготовку — реминерализацию. Она сделает эмаль устойчивой к воздействию кислой среды — в противном случае отбеливание может повысить чувствительность или даже спровоцировать эрозию эмали.

Когда говорят, что отбеливание опасно, имеют в виду именно это; но, если укрепить эмаль, то её структура будет прочной, и отбеливающий агент разрушит только пигмент. Для этого стоматолог наносит на зубы специальный состав с кальцием и фтором и рекомендует аналогичные домашние средства.

Сколько продлится эффект?

Это зависит от вас самих. После процедуры необходимо соблюдать «белую диету», то есть не пить кофе, чай, красное вино. Чем дольше вы сможете продержаться, тем дольше сохраняется эффект. Как правило, он длится от 3 до 5 лет при условии регулярной профессиональной гигиены каждые 6 месяцев.

Brilliant smile косметическое отбеливание зубов — отзыв

А вы задумывались почему звезды имеют белые идеальные зубы? Можно мне так тоже?

Приветствую вас, читатели айрека! Сегодня я расскажу про свою первую процедуру отбеливания зубов. Я являюсь «счастливым» обладателем ну очень чувствительных зубов, поэтому долгое время я не решалась. Думаю многие сталкивались со страхом навредить зубам и в первую очередь зубной эмали. А еще сильнее я боялась нанести вред зубам и при этом не получить никакого эффекта.

Но быть красивой хочется, поэтому надо пробовать, что я и сделала. Мне очень повезло с мастером, каждый шаг комментировался и я получала исчерпывающие ответы на все свои (порой даже глупые) вопросы.

Но, обо всем по порядку. Благодаря айреку и инстаграмму я определилась с выбором. Студия находится в Адлере, улица Садовая 70.

Там меня встретила мастер, дала заполнить анкету, чтобы выяснить нет ли у меня противопоказаний. Хочу отметь, что эти моменты так же обговаривались при записи на процедуру.

Студия небольшая, но просторная и находиться в ней комфортно. Очень успокоили меня наличие сертификатов на данную деятельность и используемую продукцию. К этому я отношусь более чем серьезно, потому что отзывы про мастеров с авито/на дому читаю регулярно. И удивляюсь наивности таких клиентов.

«Я нашла мастера на авито, который делает безоперационную блефаропластику на дому, после процедуры не могу выйти из дома уже неделю потому что ужасно выгляжу, а эффекта нет»

Казалось бы, что может пойти не так. А ведь подобных отзывов сотни, если не тысячи..

Именно поэтому я никогда не пыталась отбелить зубы дома самостоятельно. Они у меня одни.

Студия представляет собой небольшое помещение с диванчиком, необходимым оборудованием и полочкой с продукцией, ничего лишнего.

Мастер рассказала, что отбеливание будет производиться пероксидом карбамида, который является одним из самых безопасных компонентов на рынке. Под действием LED — лампы холодного свечения вещество очищает дентин, а не эмаль.

Пероксид карбамида – органическое соединение, состоящее из перекиси водорода и перекиси мочевины, которое считается наиболее щадящим среди современных средств отбеливания зубов. Во время чистки, паста или гель с пероксидом карбамида высвобождает атомарный кислород, который проникает в костное вещество зуба, и активно воздействует на пигменты внутри зубной ткани, обесцвечивая их.

Пероксид карбамида при контакте с тканями зуба разлагается на пероксид водорода (H2O2) и мочевину (CH4N2O) в соотношении 33,5% и 66,5% соответственно. Они в свою очередь также разлагаются на конечные продукты (вода, кислород, углекислый газ, аммиак). Я с помощью перекиси белье отбеливаю и плесень удаляю, так что никогда в жизни не поверю в полную безопасность таких процедур, даже не уговаривайте)) Но это явно намного безопаснее, чем 40% перекись при химическом отбеливании.

Пероксид карбамида применяется для отбеливания зубов, начиная с 1989 года. Статистика, накопленная почти за три десятилетия его использования, показывает, что пероксида карбамида — наиболее щадящее вещество для отбеливания зубов. В отличие от чистой перекиси водорода, которую часто применяют для интенсивного и быстрого отбеливания в косметической стоматологии, пероксид карбамида действует мягко, но при этом обладает пролонгированным эффектом.. Это позволяет широко использовать зубные пасты и гели с пероксидом карбамида в домашних условиях.

Данное вещество использует в своих пастах известная компания SPLAT, что тоже меня радует и успокаивает.

Для процедуры отбеливания используется полностью стерильный одноразовый набор, состоящий из капы, кисточки с действующим веществом, ватных тампончиков и т. д. Перед процедурой определяем оттенок зубов с помощью такой вот штучки.

Все ведь познается в сравнении? У меня 34, вообще не очень, с учетом того, что максимально темный 40! Ну собственно для этого я и пришла.

Приступим. Перед процедурой чистим зубы импровизированной щеточкой, которая надевается на палец, затем смазываем губы маслом с кокосом. Самое неприятное из всей процедуры это капа. От нее у меня даже рот немного онемел. Все остальное же абсолютно безболезненно и не доставляет никакого дискомфорта. Помазали зубки кисточкой, сидишь 15 минут под лампой и так три раза. Это для максимального отбеливания.

Кстати от количества этапов зависит стоимость процедуры, а соответственно и длительность. В конце отзыва покажу стоимость и результат после каждого этапа. Интрига ☝

Между этапами я подходила к зеркалу и восхищалась результатом) Вообще такие зеркала моя слабость..

Отдельно остановлюсь на профессионализме мастера. У меня давным-давно от таблеток вылез побочный дефект — поднялась сильно десна и промежуток на котором она была, как наиболее уязвимый сильно пожелтел. Как в кабинете стоматолога, мне был поставлен диагноз — корневидные дефекты (так оно и есть), сказано, что это не является противопоказанием и выработан запасной план на случай болезненных ощущений. Но он не пригодился, потому что все прошло отлично.

Ну и моя любимая фраза, присутствующая в большинстве моих отзывов — сервис складывается из мелочей. Что мы имеем?

• во время всей процедуры мастер постоянно снимала перчатки, чтобы взять телефон, открыть дверь, сфотографировать и др.
• после каждого действия руки дезинфицировались специальным средством
• после каждого этапа губы увлажнялись, чтобы избежать сухости
• регулярно интересовалась моими ощущениями и находилась рядом.

Так же отмечу, что этот наборчик для отбеливания производства США, как по-секрету сказала мне мастер «С Китаем не работаем, с Россией тем более». Думаю тут как и с автомобилями все ясно.

Эффект после такой процедуры может длиться до года, для этого рекомендуется первые 2 недели исключить из своего рациона красящие продукты. Например из молочки следует исключить цветные йогурты и йогурты с кусочками фруктов. Нельзя колбасы и вяленое мясо, сушеную, копченую и вяленую рыбу, яичный желток, чай, кофе, какао, шоколад (сладкоежки не падайте в обморок, белый шоколад все еще в строю), вино, коньяк, а также другие искусственные или натуральные красители.

Я осталась довольна результатом, мой оттенок зубов стал светлее аж на 20 тонов! Я скажу даже больше, то, чего я ну никак не ожидала, мои корневидные дефекты стали почти в один тон с остальными зубами, так что оказывается это не приговор, а я столько лет ходила и стеснялась. Показываю, как и обещала, фото после каждого из трех этапов.

Если брать палитру оттенков, то цвет изменился от 34 до 14. Вот ряд оттенков изменения после каждого этапа.

А теперь о моей ошибке, которую не надо повторять! После процедуры у меня все было ок, ровно до того момента, пока я не попробовала попить. А водичка была еще и холодная. Я почувствовала все!! Поэтому к «белой диете» у меня добавился свой личный пункт избегать агрессивных воздействий. Будет мне уроком, не надо пить холодную воду. НО может вас это и не коснется, потому что как я писала выше у меня ооочень чувствительные зубы. К утру все ощущения прошли и осталась только восхитительная улыбка)

На этом все. Студию и мастера я однозначно рекомендую! Доверяйте свой рот лучшим мастерам и чаще улыбайтесь, спасибо за внимание)

Мои отзывы на другие косметические услуги по ссылкам ниже:

Отбеливание зубов пероксидом карбамида

Зубы отбеливают перекисью водорода или перекисью карбамида. 35% перекись водорода в основном используют для осветления зубов в стоматологическом кабинете. Это так называемое офисное отбеливание. 10% перекисью карбамида зубы осветляют самостоятельно. В статье мы подробно рассмотрим домашнее отбеливание перекисью (пероксидом) карбамида и узнаем, почему этот вид осветления зубов значительно лучше офисного.

Как отбеливающее вещество действует на зуб

У каждого зуба свой максимум, до которого его можно осветлить, причем это относится ко всем техникам отбеливания. У кого-то зубы белеют за один визит, у кого-то — за несколько дней, у кого-то это занимает 5 недель. Особенности каждого человека таковы, что даже если повысить концентрацию пероксида карбамида, то отбеливание не ускорится.

Чтобы растворить пищевые красители и даже изменить тот цвет зуба, который дан природой, перекись проходит несколько слоев — от эмали до нерва. Специально обрабатывать поверхность зуба механически или какими-то составами не нужно, потому что перекись и так прекрасно проникает сквозь его ткани. Если зуб треснул, например от повышенной нагрузки, то стоматолог обязательно предупреждает пациента о том, что перекись карбамида может вызвать в поврежденном зубе боль. Тогда проводить отбеливание или нет — это решение пациента.

Особенности домашней процедуры

Для отбеливания пероксидом карбамида дома нужны капы. Это накладки на зубы, на которые наносят осветляющий гель. Капы бывают стандартными (они входят в наборы для отбеливания), а бывают индивидуальными (их изготавливает стоматолог по слепку зубов пациента). Индивидуальные капы лучше по нескольким причинам. Из-за того, что они плотно прилегают к зубам, отбеливание получается более эффективным. Зубы осветляются одинаково, так как средство распределяется равномерно по всем участкам. Отбеливающего геля нужно меньше, потому что нет больших зазоров между зубом и капой, как это бывает при использовании стандартных наборов. Благодаря хорошему прилеганию гель не вытекает и не обжигает слизистую оболочку рта.

Преимущества отбеливания пероксидом карбамида

Это вещество так популярно, потому что действует мягче, чем перекись водорода, но сохраняет активность дольше — до 10 часов. Ее действие не агрессивно, поэтому отбеливание более безопасно, но занимает больше времени. Еще одно преимущество заключается в том, что зубы долгое время после отбеливания не окрашиваются чаем, кофе, сигаретами.

Пероксид карбамида действует так, что в ротовой полости повышается кислотность. Как следствие, меньше образуется налет, убиваются бактерии. Из-за более мягкого отбеливания перекись карбамида можно использовать даже для зубов с кариесом, но это касается только неглубоких дырок (как при поверхностном и среднем кариесе).

Домашнее отбеливание дольше, но безопаснее, а также во много раз дешевле, чем офисное. Не нужно думать, что при офисном отбеливани получится осветлить зубы за один прием. Придется приходить к стоматологу четыре-пять раз.

Осветление эмали и чувствительность

В некоторых отзывах об отбеливании пероксидом карбамида говорится, что процедура является причиной повышенной чувствительности. В таких суждениях только часть правды. Если кариес глубокий, то зубы слишком чувствительны, а значит, любой вид осветления вызовет боль. Однако вот что важно: боль чаще всего возникает от перекиси водорода, то есть при офисном отбеливании. Изредка чувствительность зубов повышается и при осветлении перекисью карбамида. Это бывает в таких случаях:

• если при ношении кап появилось раздражение;
• если у зубов врожденная чувствительность;
• если концентрация перекиси карбамида выше стандартных 10%;
• если отбеливающий состав наносится на стандартные капы, а не на те, что были изготовлены индивидуально для пациента, может возникнуть раздражение (а следовательно и боль) от кап.

Надеемся, представленная информация поможет вам лучше понять особенности процедуры.

Немного о безопасности косметического отбеливания зубов, по технологии InSmile

Меня очень часто спрашивают, касательно безопасности процедуры, что я решил сделать отдельный пост на эту тему, чтобы потом к нему ссылаться.

Начнём с главного, полный состав, в примерном процентном диапазоне:

1. Глицерин — Густая прозрачная жидкость, добываемая путём химической обработки жиров, употр. для медицинских и технических целей: 50 — 75%

2. Пропиленгликоль — бесцветное органическое соединение, почти без запаха, прозрачное, вязкое со слабо выраженным сладким вкусом: 25 — 50%

3. Карбомер — он придаёт косметическим средствам необходимую вязкость: 1 — 5%

4. Ацесульфам калия — подсластитель сульфамидного ряда, бесцветные кристаллы: 1 — 5%

5. Слюда — природный силикатный материал, отвечает за блеск (украшение) геля: 0,1 — 1%

6. Триэтаноламин — консервант: 0,1-1%

7. Ментол — запах мяты: 0,1 — 1%

8. Пероксид карбонат натрия — отбеливает зубы: 0,1-1%

Активный ингредиент геля, пероксид карбонат натрия, он выделяет атомарный кислород, который проникает в эмаль и дентин и отбеливает темный оттенок. Структура зуба не меняется, а оттенок становится белее.

Ниже вырезка из официального паспорта геля.

Какая реакция у организма человека на него?

Исторические данные о любых нежелательных последствиях, связанных с использованием продукта — никаких известных побочных реакций + продукт не тестировали на животных:

1. Раздражающее действие – Нет

2. Аллергические эффекты – Нет

3. Наблюдаются другие нежелательные эффекты – Нет

Ниже оригинал, также вырезка из паспорта:

Что такое «Косметическое отбеливание зубов» и как его проводят?

Существует разные системы косметического отбеливания от 0,1% до 6% перекиси водорода в геле. Мы остановимся на нашем отбеливании, основанном на итальянской технологии InSmile

Процедура безболезненная и безопасная, т.к. в геле, содержание перекиси водорода меньше 0,1%, что делает услугу косметической. Проводить её можно до 10 раз в год, но не раньше, чем раз в месяц, т.к. на данном диапазоне – эмаль активно адаптируется и не чувствует изменений. Во время процедуры – могут ощущатся неприятные ощущения в виде покалываний, которые проходят в течение 5 минут от начала покалывания. Это обозначает что гель начал свою работу, по этому поводу переживать не нужно.

Нужна ли медицинская лицензия для осуществления данного вида деятельности?

Нет, мы не оказываем услугу по отбеливанию зубов. Салоны (студии, бутики) марки «Love Smile» не осуществляют медицинскую деятельность, в связи с чем не оказывают прямых услуг по отбеливанию зубов. Сеанс осуществляется клиентом самостоятельно, в строгом соответствии с утвержденным компанией Алгоритмом (должен быть представлен по первому требованию клиента). Консультанты салона (студии, бутика) марки «Love Smile» оказывают всю необходимую консультативную помощь клиенту, необходимую для качественного проведения сеанса осветления зубов.

В соответствии с пунктом 12 приложения 2 технического регламента таможенного союза «О безопасности парфюмерно-косметической продукции», утвержденного Решением от 23.09 2011 №799 Комиссии таможенного союза ЕвраЗэс: для отбеливания зубов может применяться перекись водорода и другие соединения или смеси, выделяющие перекись водорода, включая перекись карбамида и перекись цинка, присутствующая, либо выделенная в максимальной концентрации от 0.1% до 6% включительно. Первичный сеанс в данном случае выполняется только после консультации стоматолога, либо с его непосредственным участием.

Однако в соответствии с протоколами испытаний № 4/02/16-252 от 20.10.2014г. проведенных испытательной лабораторией, аттестованной за РЕГ. № РОСС RU.0001.21АВ72 от 19.08.2011 г. подтвержден заявленный производителем состав продукции марки InSmile в который входит в качестве отбеливающего компонента пероксид карбонат натрия в концентрации 0,26%.

Тем самым перед использованием продукции марки InSmile, консультация стоматолога и его непосредственное участие при проведении сеанса осветления зубов необязательны.

На этом, думаю вопросов больше не будет, касательно безопасности проведения процедуры. Всем спасибо 🙂

Химическое отбеливание: эффективно или опасно

Некоторым людям повезло: их улыбка сияет, причём они не прикладывают для этого усилий, только регулярно проходят профилактические осмотры. Большинству же надо использовать достижения медицины, чтобы придать эмали желаемый светлый оттенок. Отбеливание зубов проводят по-разному:

• лазером;
• ультразвуком;
• методикой Air Flow;
• химическим способом.

Последний быстро даёт результат. Но стоматологи предостерегают: это агрессивный метод. Перед его использованием врачи диагностируют состояние ротовой полости, санируя все возможные очаги воспаления. Пациенты сомневаются в результативности процедуры и переживают, что за один сеанс можно повредить эмаль так, что придётся скрупулёзно проводить реминерализацию и залечивание появившихся кариозных полостей. Что здесь правда?

Суть метода

Осветление эмали при использовании химии – результат воздействия реагентов. Зубной врач покрывает коронки гелем либо пастой и оставляет пациента на полчаса – сорок минут. Затем он смывает раствор, оценивает цвет эмали и при необходимости повторяет процедуру.

В основе реагентов – перекись карбамида либо перекись водорода. Содержание действующего вещества варьируется в зависимости от того, сколько оттенков эмали нужно снять. Процентное содержание перекиси может быть в цифрах таким:

Иногда врач использует 40%-й раствор. Выделяющийся при попадании на ткани зуба кислород вступает во взаимодействие с бактериями и пигментом. Происходит окисление.

Итог: зубы после однократного применения реагента светлеют на 4, 6, а то и 8 оттенков.

Опасно ли так отбеливать зубы

Химическое осветление вызывает недоверие по понятным причинам. Люди боятся:

• испортить эмаль;
• повредить дёсны;
• вызвать раздражение слизистых оболочек.

Опасения не лишены оснований. Если процедуру проведёт доктор, чей опыт в стоматологии заключается в залечивании поверхностного кариеса, действительно, возможны негативные последствия.

Прежде чем начать сеанс, стоматолог выяснит, нет ли у пациента противопоказаний. Так будут минимизированы риски.

Плюсы

У этого способа много положительных моментов, благодаря чему он обретает все новых сторонников. Это:

• высокая эффективность (коронки становятся белее на 6–8 тонов);
• достижение эффекта за одну процедуру;
• сохранение результата на 2–3 года.

Но не во всех случаях отбеливание применимо. Есть у неё побочные эффекты, риск возникновения которых опытный стоматолог сводит к минимуму, но гарантировать полностью их отсутствия не может.

Осветление результативно при:

• потемнении эмали вследствие употребления красящих продуктов;
• наличии налёта;
• возрастных изменениях цвета зубов;
• потемнении эмали из-за длительного течения кариеса и его осложнений.

Зубы станут белее, даже если они у вас желтоватые от природы.

Минусы

Плюсы мы перечислили, теперь пара слов о недостатках, чтобы картинка получилась объективной:

• зубы обретают повышенную чувствительность, реагируют на холодное и горячее;
• возможно повреждение окружающих тканей;
• «переотбеливание», когда повреждается дентин и эмаль.

Чтобы не причинить себе вреда, отбеливайте зубы в кабинете стоматолога. Самостоятельно проведённая процедура грозит осложнениями, так как предсказать реакцию на химический реагент пациент не может и немедленно устранить последствия – тоже.

Порядок отбеливания в клинике

Врач осматривает полость рта. Настраивайтесь на 2 сеанса, если у вас нет заболеваний, и на 3–4 и более, если присутствуют:

В первые посещения стоматолог лечит кариес и пульпиты, принимает меры для того, чтобы перевести заболевания дёсен из острой и подострой стадий в ремиссию.

В стоматологии используются разные системы, возвращающие зубам утерянную белизну и блеск. Популярны Zoom и Opalescence.

За одну процедуру даёт осветление на 4–8 тонов. Вместо перекиси водорода, применяемой в большинстве гелей, здесь используется пероксид карбамида. Гель сохраняет эмаль в целости, исключает шансы повреждения: его агрессивность невысока. Налёт он счищает хорошо. Кроме того, используют спектр излучения такой длины, которая делает невозможным перегрев нерва зуба. Риск осложнений минимален.

Врач вместе с пациентом решает, какой оттенок необходимо придать зубам. Стоматолог может отсоветовать делать зубы слишком белыми из-за риска повреждений – он увидит, в каком состоянии ротовая полость и каковы врождённые особенности зубов.

Видео-отзыв пациента клиники Dr.Stepman:

Далее следуют этапы:

1. Ткани пародонта, слизистую языка, губ, щёк изолируют – укрывают пластинкой из латекса, которая называется коффердам. Устанавливают светоотверждаемый барьер. Это требуется для исключения возможности травмирования тканей.
2. На коронки зубов наносят гель Bleach-n-Smile.
3. Активируют гель светом лампы Zoom.
4. Второй раз наносят гель и вновь активируют.
5. При необходимости процедуру повторяют третий раз.
6. Гель смывают водой.
7. Зубы покрывают специальным составом Super Seal. Его задача – реминерализация и укрепление тканей эмали.

Взглянув на фото, видим: зубы стали на 6–8 оттенков белее!

Продолжительность сеанса – 45 минут.

Opalescence

Методика примерно такая же. В основе геля здесь – пероксид карбамида. При активации состава выделяется кислород, который, вступая в реакцию с молекулами налёта и пигмента, удаляет их. Активируют гель специальной лампой. На каждый зуб необходимо 30 сек., чтобы произошло разложение налёта.

Видео-инструкция к системе Opalescence:

Коротко и ясно о том, как происходит отбеливание зубов с помощью капы:

Потом зубы обязательно покрывают фторсодержащим лаком.

Советы стоматологов

Врач даёт пациенту рекомендации на дом. После процедуры следует:

• воздерживаться от приёма пищи, содержащей красящие пигменты (кофе, свёклы, красного вина, шоколада);
• бережно чистить зубы мягкой щёткой;
• не пить и не есть горячую и холодную пищу.

Дня через 3 восстановится прежняя чувствительность зубов. Можно жить по старым правилам.

В идеале, чтобы сохранить вновь обретённый оттенок на 2,5–3 года, пациент должен:

• чистить зубы ультразвуковой щёткой;
• применять флосс;
• полоскать рот после еды.

Раз в полгода врач проводит профилактические осмотры.

Отбеливание дома

Проходить офисное отбеливание вы не хотите, так как оно кажется дорогим? Попробуйте домашний вариант, но помните, что ответственность за некорректно проведённую процедуру ложится на вас.

Существуют также отбеливающие пасты. В их составе:

• абразивные частицы, механически снимающие налёт;
• окислители, проникающие в верхний слой эмали и разрушающие красящие пигменты.

В качестве абразивных частиц используют:

• карбонат кальция (мел);
• бикарбонат натрия (сода);
• диоксид кремния (песок).

Паста не даст радикального отбеливания. Конечно, зубы станут светлее, но это неярко выражено. К тому же активные компоненты пасты снижают прочность эмали при постоянном применении. Вы обращали внимание на предупреждения производителя на тюбике: «Не использовать пасту дольше рекомендованного срока»? Лучше следовать этим рекомендациям, чтобы здоровье ротовой полости не пострадало.

Фото до и после

Фотографии, сделанные до осветления и после процедуры, вдохновляют: офисное отбеливание действительно приносит результаты.

Дома такого добиться не удастся.

Противопоказания

Взвесив все за и против, подсчитав финансовые возможности, вы решились на химическое отбеливание. Обратите внимание! У метода есть ограничения, исключающие его использование:

• дефекты на зубах;
• непролеченный кариес;
• трещины эмали;
• хрупкая, подверженная истиранию эмаль;
• наличие кардиостимуляторов (противопоказано офисное отбеливание с применением светочувствительных препаратов);
• болезни дёсен в острой и подострой стадиях;
• детский возраст (до 13–16 лет);
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Не все противопоказания абсолютные. Некоторые снимаются после курса лечения или с течением времени. А пока вам нельзя использовать химическое отбеливание, периодически чистите зубы отбеливающими пастами и снимайте налёт.

Отзывы

В народе химическое отбеливание менее популярно, чем метод Air Flow и ультразвук. Но есть люди, предпочитающие его всем прочим способам. Объясняется это так: эффект заметный, причём достигается он за одну процедуру. Ознакомимся с отзывами.

«На химическое отбеливание решилась впервые год назад. Сначала 10 раз приходила к стоматологу, как на работу: оказалось, что нужно вылечить много мелких дефектов. После провела процедуру. Результат виден до сих пор: зубы не темнеют! Правда, я соблюдаю все рекомендации».

«Я боюсь боли. Явившись к врачу в назначенный час, прежде всего поинтересовалась, нельзя ли сделать анестезию перед процедурой. Стоматолог расстроил: сказал, что нельзя, потому что пациент должен о своих ощущениях сообщать врачу, чтобы тот мог оценить, не наносится ли вред зубам и дёснам. Но все прошло спокойно! Болезненности практически не было. После процедуры зубы стали чувствительнее на пару дней, потом все пришло в норму. Цвет радует!»

«У меня оттенок зубов от природы желтоватый. Решил провести эксперимент: поможет ли химия? Результат приятно удивил: зубы белые! Врач предупредил, что через 3–4 года оттенок станет прежним, но можно будет вновь применить метод. Пока я доволен».

Стоимость

Отбеливание – процедура не из дешёвых. При формировании стоимости учитываются цена материалов, квалификация врача, особенности проведения процедуры у конкретного клиента и так далее.

В среднем рассчитывайте на цену от 6–7 тысяч по Москве и немного ниже – в регионах. Домашнее отбеливание с использованием разработок Zoom вы проведёте за 1,5–2 тыс. руб. Чистящие пасты для домашнего применения дешевле, но и эффект у них не тот.

Советы доктора Зубастика

Химическое отбеливание – один из способов обретения белоснежной улыбки. Оно не вызывает никаких устрашающих последствий при проведении в кабинете стоматолога, после лечения всех очагов воспаления и санации ротовой полости. Результат виден сразу и держится до 3 лет.

Но для того чтобы не свести на нет эффект от процедуры, соблюдайте советы врача, которые он дал для домашнего использования. Пару дней не ешьте ничего красящего, не пейте холодное и горячее.

К домашнему отбеливанию отношение у меня осторожное. Не каждый может самостоятельно определить, подходит ли ему такой метод. Возможно нанесение вреда эмали и тканям дёсен. Я считаю: лучшее, что может человек сделать для обретения великолепной улыбки и сохранения здоровья зубов, – своевременно посещать стоматолога, который проведёт те процедуры, которые посчитает необходимыми.

Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.