Недоразвитая нижняя челюсть
Современные методы исправления маленькой нижней челюсти
Аномалии прикуса – явление достаточно распространенное, которое с уверенностью можно трактовать как диагноз.
Это не только внешние дефекты челюстно-лицевого аппарата, но и патологии, несущие определенный вред здоровью человека.
При этом нередки случаи, когда вред выходит за стоматологические рамки – затрудненное пережевывание пищи приводит к дисфункции органов желудочной системы.
К одним из таких отклонений прикуса относится выраженный дефект развития челюсти. Он проявляется как в ее величине, так и в недостаточной ширине или же, фрагментарной скученности зубного ряда.
Содержание статьи:
Определение
Понятие «маленькая нижняя челюсть» в ортодонтии не определяется однозначно.
Данный диагноз классифицируют несколькими видами, разнящимися между собой клинической картиной аномалии.
Микрогнатия
Нижнечелюстная микрогнатия – это неполноценное или слишком затянутое по временным рамкам развитие органа, которое выходит за рамки нормы.
Дефект может поражать как всю челюсть, так и отдельные ее области, например, затрагивать только одну боковую ее часть.
Прогнатия
Считается явлением, прямо противоположным описанному случаю выше.
Орган, соответствует параметрам нормы, но при выраженной величине верхней челюсти, создается впечатление, что она слишком мала.
Данное заболевание специалисты часто называют ложной прогнатией.
Признаки
К основному признаку, свидетельствующему о наличии данного заболевания, относится визуальная наблюдаемость аномалии – такой дефект видим невооруженным глазом, и не требуется быть специалистом в ортодонтии, чтобы определить у человека такое отклонение.
Кроме того, патология деформирует естественные пропорции челюстно-лицевого аппарата. Подбородок заостряется и слегка приподнимается вверх. Врачи даже дали определение этому феномену – «птичья борода».
Важно понимать, что это не просто косметический дефект, микрогнатия грозит ее «владельцу» развитием патологии западания языка, что считается серьезным заболеванием.
Аномалия вызывает частые неконтролируемые приступы удушья и представляет серьезную угрозу жизни пациента.
Нередко заболевание диагностируют по такому характерному признаку – чрезмерная задвинутость подбородка приводит к сморщиванию кожных покровов в его области, а горизонтальная складка между подбородком и губой сглаживается.
Кроме того, недоразвитость нижней челюсти часто идет в один ряд с процессами мутации хромосомного ряда, что приводит к синдрому Патау.
Явным признаком, указывающим на наличие данного порока, является также неправильное расположение отдельных фрагментов зубного ряда.
В случае когда некоторые органы отсутствуют, соседние зубы меняют направление роста, пытаясь самопроизвольно заполнить свободное пространство.
Причины
Данный тип аномалии может быть спровоцирован следующими факторами, часть из которых является внешними, а часть – внутренними:
- несбалансированный режим питания женщины в период вынашивания ребенка – в данной ситуации порок формируется уже на этапе внутриутробного развития плода;
- хромосомные мутации, вызывающие отклонение в нормальном росте развитии малыша в процессе беременности;
- генетическая предрасположенность;
- синдром Робена – врожденная аномалия анатомического строения лицевого аппарата;
- слишком ранняя потеря молочных зубов или постоянных органов во взрослом возрасте, а также достаточно длительная смена временного прикуса на постоянный;
- затрудненное носовое дыхание, связаннее со строением носовой перегородки или хроническими заболеваниями носоглотки;
- механическая травма органа.
Все о правильном ортогнатическом прикусе, его признаки и характеристика.
Поговорим здесь о лечении дистопии зуба.
Пройдите по ссылке http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/glubokiy-prikus.html, если интересуют методы лечения глубокого прикуса у взрослых и детей.
Лечение
Методы устранения микрогнатии зависят от степени развитости патологии, возраста пациента и могут быть щадящими или радикальными.
В первом случае лечение проводится постепенно путем использования специальных, выравнивающих прикус, конструкций, а во втором — к работе подключаются хирурги.
У детей
В детском возрасте данное отклонение легко и в большинстве случаев, успешно, лечится в основном терапевтическими способами, и за редким исключением, операционно:
- санация полости рта – полноценное восстановление разрушенных зубных сегментов, а также удаление пораженных корневых участков. Восстановление целостности тканей пародонта с использованием средств общего и направленного спектра действия;
- детское протезирование – показано при ранней утрате молочных органов. Пустоты восполняются посредством шинирования или креплением временных устройств, сохраняющих правильное положение растущих зубов, и корректирующих величину дуги челюсти;
- коррекция языковой функции и нормализация деятельности органов дыхания – в первом случае, это хирургическое подрезание уздечки, что делается быстро и почти безболезненно. Во втором – оперативное выравнивание перегородок, с последующей реабилитационной гимнастикой;
- миогимнастика – тонусное влияние на мышечную ткань органа путем специальных гимнастических упражнений.
Целесообразно проводить с детьми 4–6-летнего возраста, когда при слаборазвитой патологии этот метод может быть применен, как основной способ лечения дефекта.
При положительной динамике потребность в последующей установке ортопедических конструкций, как правило, уже не возникает;
У взрослых
Лечение пациентов, у которых прикус уже сформирован, проходит более длительно, а методы его исправления чаще всего, более радикальны.
Костная пластика
Суть метода сводится к искусственному наращиванию с применением трансплантата. Костная ткань берется с других участков тканей пациента, что гарантирует хорошую приживаемость материала.
Фиксация прирощенных фрагментов выполняется посредством винтов, выполненных из качественного, прочного сплава компонентов титана. Проводится следующим образом:
- нижний орган надрезается;
- твердую ткань раздвигают и внутрь погружают остеопласт;
- фиксируют винтами;
- промежуточные пустоты заполняют специальной пластической крошкой;
- вживление мембраны и ушивание органа.
Основные преимущества метода – быстрая приживаемость и надежность процедуры, наращенная таким образом, челюсть, сохраняет свою функциональность на протяжении многих лет.
Недостаток – индивидуальная непереносимость компонентов, фиксаторов остеопласта.
В видео смотрите процесс проведения костной пластики при аномалии нижней челюсти.
Костная пластика плюс липоскульптура
Пластика твердой ткани кости проводится аналогично описанному выше варианту с той разницей, что параллельно проводится аспирация местного скопления жировых тканей вакуумным способом.
Методика качественно решает эстетическую проблему недоразвитости подбородка, вызванную данной патологией, корректирует его форму, выравнивает овал лица и в некотором смысле напоминает эффект, полученный от подтяжки зоны подбородка.
Преимущество – высокий эстетический результат, недостаток – дороговизна процедуры и наличие большого количества противопоказаний к ее проведению.
Причины развития открытого прикуса и его опасные последствия.
В этой статье обсудим методы лечения микродентии.
По этому адресу http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/suzhenie.html предлагаем подробности о лечении сужения зубного ряда.
Эндопротезирование
Делается безвредными лицевыми имплантами из компонентов небиологической природы – силикона, пористого полиэтилена либо из хрящевой вытяжки. Нужная форма устройству придается непосредственно в процессе проведения операции.
Имплант внедряется через глубокие надрезы, которые в слизистой полости, что не оставляет послеоперационных следов. Изделие боковыми фрагментами вводят в зону подбородка в поднадкостницу и крепят к ней хирургическими швами, чтобы зафиксировать его положение.
Недостаток метода – достаточно длительный период восстановления.
Липофилинг
Данный вариант принято считать нехирургической коррекцией, в чем и состоит его основное преимущество.
Метод позволяет придавать подбородку нужные очертания посредством точечного иглового введения жировых клеток в подкожную область, в те зоны, где требуется увеличение размеров подбородка.
На всю процедуру уходит не более часа. Период реабилитации проходит быстро и без осложнений. Единственный недостаток – 30% подсаженных фрагментов тканей отторгается организмом, что требует повторного проведения липофилинга уже через 5—6 месяцев после первой процедуры.
О том как проводится увеличение подбородка с помощью липофилинга смотрите в видеоматериале.
Примерная стоимость лечения дефекта аномального развития нижней челюсти приведена в таблице:
Виды аномалий развития челюстей человека
В стоматологической практике специалистам приходится сталкиваться с разными аномалиями зубочелюстной системы. Нередко нарушается развитие челюстей, пропорции их размеров. Об одной из таких аномалий мы сегодня и хотим поговорить, а точнее о микрогнатии и микрогении – недоразвитии верхней и нижней челюстей.
Микрогнатия
Это недоразвитие верхней челюсти. Оно может проявляться по всей челюсти или только в ее переднем секторе. При этом на размерах и развитии нижней челюсти патология не сказывается.
Недоразвитость челюсти у ребенка проявляется в нарушении пропорций лица. Подбородок кажется мелким, но при этом нижняя челюсть выдвигается вперед. Устранить этот дефект необходимо как можно раньше, так как он влечет за собой аномальное формирование неправильного прикуса, западание верхней губы. При тяжелой патологии развития и роста верхней челюсти у ребенка затруднено дыхание, язык может западать в горло, увеличивая риск асфиксии.
Микрогения
Так называют недоразвитие нижней челюсти. Уменьшается высота нижнего отдела лица, подбородок резко скошен, что особенно заметно в профиль. Кроме выраженного эстетического недостатка почти всегда наблюдается сильная скученность зубов, изменение их правильного положения за счет меньшей длины ряда.
У ребёнка патология развития нижней челюсти заметна невооруженным взглядом. Нижняя губа западает, язык часто тоже бывает недоразвитым. Западание языка приводит к затруднению дыхания. Нижний ряд зубов сильно деформируется, некоторые из них прорезаются в неположенных местах.
Проблема недоразвития челюсти вызывает искажение пропорций лица. В тяжелых случаях наблюдается ограничение подвижности из-за аномально маленького размера, что приводит к невозможности полноценно пережевывать твердую пищу. Все это очень негативно сказывается на качестве жизни.
Причины недоразвития челюсти
Аномалии развития челюстей являются не только эстетическим дефектом, из-за которого дети могут испытывать комплекс неполноценности, но и влияют на естественные физиологические процессы. Чтобы повлиять на ход дальнейшего развития челюстей, необходимо определить причины, которые вызвали это явление.
- Механическое повреждение плода во время беременности матери.
- Несвоевременная потеря молочных зубов.
- Серьезные погрешности в питании женщины во время вынашивания плода.
- Врожденное недоразвитие верхней или нижней челюстей – синдром Робена. Чаще всего страдает именно нижняя челюсть, сочетающаяся с расщелиной неба и западанием языка.
- Слишком долгий промежуток между сменным и постоянным прикусом.
- Эндокринные заболевания: диабет, ожирение, серьезное нарушение обмена веществ.
- Повреждение носовой перегородки, то есть нарушенное носовое дыхание.
- Фактор наследственности.
- Патология может развиться в том случае, если во время грудного вскармливания у ребенка наблюдается неправильный захват соска с упором его в язык.
- Одна из основных причин – рахит, то есть нарушенный процесс роста костной ткани.
- Повреждение зачатков зубов у ребенка или их полное отсутствие.
- Недоразвитая с одной стороны челюсть может говорить о перенесенном периостите или остеомиелите.
- Перенесенные в детском возрасте тяжелые инфекционные заболевания, перешедшие в хроническую форму.
После выяснения причин станет более понятно, как можно исправить патологию и не допустить ее прогрессирования.
Лечение челюстных аномалий
Независимо от того, нижняя или верхняя челюсть развивается неправильно, лечение во многом схоже. Но зависит оно от сложности клинического случая и дополнительных факторов, которые могут повлиять на ход лечения. Исправление патологии может быть консервативным и хирургическим. В обоих случаях стараются не только устранить проблемы с прикусом, но и добиться эстетической привлекательности лица пациента. Комплексный подход дает самые хорошие результаты и позволяет полностью решить проблему.
Консервативное лечение
При консервативном лечении, если это возможно, устраняют основную причину патологии и прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов.
- Если патология выявлена у младенца, то рекомендуют к использованию специальные ортодонтические соски, предназначенные для формирования правильно прикуса у малыша.
- Применяют подбородочные пращи.
- Рекомендуют к ношению ортодонтические капы, которые помогают подкорректировать прикус и перенаправить неправильно растущие зубы в нужную сторону.
- Еще до прорезывания постоянного зуба в челюсть встраивают направляющие коронки.
- Частично исправить положение помогает стимуляция недоразвитой челюсти физиотерапевтическими процедурами и медикаментозными средствами.
Хирургическое лечение
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает нужного результата, прибегают к оперативному вмешательству. Консервативные методы эффективны только в тех случаях, если пациент обратился к стоматологу своевременно на самых ранних этапах патологии. Хирургически применяют две основные методики.
- Метод Семанченко – подразумевает рассечение и коррекцию положения деформированной челюсти. Ее фиксируют в новом положении на длительный срок до полного срастания костной ткани.
- В ряде случаев выполняется более простая пластика челюстных костей.
Проведение операции обычно полностью решает проблему эстетики и восстанавливает все нужные функции. Выполняются такие операции достаточно быстро, отличаются не слишком продолжительным сроком реабилитации, поэтому если у вас есть возможность провести ее, то не стоит отказываться. Это более действенный и быстрый способ коррекции по сравнению с традиционными методиками лечения.
Процедура расширения челюсти
Одна из часто применяемых методик лечения – расширение челюсти. Иногда она помогает исправить прикус и вернуть лицу человека привлекательный облик. Расширение верхней и нижней челюсти проводится по-разному.
Расширение верхней челюсти
Выполняется эта процедура при помощи съемных или несъемных ортодонтических конструкций. Для каждого пациента расширитель челюсти изготавливается индивидуально с учетом особенности патологии. В качестве опоры используются боковые зубы.
- Съемный аппарат выглядит как пластмассовая пластина из двух половин, которые соединены между собой специальным винтом. На протяжении всего срока лечения при помощи винта пластину постепенно расширяют до достижения нужного эффекта.
- Несъемные конструкции принципиально не отличаются, но прочно фиксируются металлическими кольцами и скобами. При необходимости снять конструкцию сделать это может только ортодонт.
Расширение выполняется постепенно с использованием малого давления. Желание ускорить процесс чревато тем, что на месте раскрывающегося шва костная ткань может нарастать нерегулярно. В результате этого шов будет иметь ненормальную структуру.
Длительность подобного лечения зависит от сложности патологии. Оно может продолжаться от нескольких недель до полугода. Иногда может потребоваться удаление отдельных зубов. В особо тяжелых случаях небный шов может рассекаться, чтобы добиться нужной степени расширения. Это требуется преимущественно при лечении взрослых пациентов, у которых небный шов уже имеет твердую и извилистую структуру.
Расширение нижней челюсти
К расширению нижней челюсти прибегают значительно реже по причине ограниченности методик. Здесь можно использовать только один способ – изменение наклона боковых зубов, что обычно не решает проблемы при недоразвитии. Растяжение самой нижней челюсти невозможно по той простой причине, что ее половины плотно сращены между собой. Поэтому в большинстве случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Операция, проведенная стоматологом-хирургом, полностью изменит ваш облик и образ жизни. Восстановятся жевательные, глотательные функции, черты лица приобретут правильные формы. В качестве демонстрации того, как проводятся подобные операции, предлагаем вам посмотреть заключительное видео.
Маленькая нижняя челюсть: этиология и способы терапии
Аномалии прикуса характеризуются не только наличием патологического зубного ряда, но и неправильным развитием челюсти. Одной из наиболее распространенных проблем подобного типа, является маленькая нижняя челюсть.
Выраженное несоответствие челюсти нормальным размерам, приводит к формированию эстетического дефекта и нарушению основных функций зубочелюстного аппарата.
Содержание статьи:
Понятие
В ортодонтии, под термином «маленькая нижняя челюсть» рассматривается сразу несколько понятий, кардинально отличающихся друг от друга.
Микрогнатия и микрогения
Наиболее часто при маленькой нижней челюсти указывают на развитие микрогнатии, или как по-другому называют – микрогении.
Микрогнатия нижней челюсти представляет собой ее неполное или медленное развитие, не соответствующее физиологическим нормам и параметрам. Микрогнатия может наблюдаться как на всей челюсти, так и на ее части, например, в боковом отделе, только с одной стороны.
Прогнатия
В отличие от микрогении, прогнатия представляет собой чрезмерный рост верхней челюсти, на фоне которого, нижняя выглядит меньше. Из-за этого, патологию часто называют ложной прогенией.
Причины и проявления
Прогнатия и микрогнатия могут формироваться уже с первых месяцев жизни ребенка или во взрослом возрасте, под воздействием определенных факторов. В зависимости от возраста, патология имеет определенные клинические проявления, которые позволяют выявить отклонения на ранних этапах его развития.
У ребенка
Основной причиной неправильного роста челюсти у ребенка, является нарушение процесса внутриутробного развития в период заложения прогнатического и прогенического соотношения челюстей. В качестве факторов, провоцирующих подобные аномалии, рассматривают следующие:
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность;
- возникновение тяжелых простудных и вирусных заболеваний;
- злоупотребление курением и алкоголем.
У детей, кроме врожденной микрогнатии, нередко выявляют приобретенный тип данной патологии. К ее развитию может привести определенный ряд причин:
- поздний сменный прикус с ранним выпадением молочных зубов;
- патологии эндокринной системы;
- преждевременное удаление временных зубов;
- аномальное развитие костей челюстно-лицевого отдела;
- выраженные нарушения носового дыхания;
- наличие вредных привычек: постоянное сосание пустышки или пальца, привычка грызть карандаши и ручки;
- отсутствие грудного вскармливания, с учетом того, что искусственное проводилось неправильно.
Купирование данных причин в раннем возрасте детей, позволяет исправить ситуацию без применения сложных ортодонтических аппаратов.
У детей аномалия проявляется западанием нижней губы и подбородка. В тяжелых случаях, это приводит к нарушению функции сосания, в результате чего, ребенок не способен правильно осуществлять захват соски.
В период роста молочных зубов отмечается их неправильное положение. Из-за недостатка места в челюстной дуге, зубы часто находятся за пределами зубного ряда или сильно отклонены в сторону.
У взрослого
В качестве негативных факторов, провоцирующих неправильное развитие челюсти у взрослых, выделяют следующие:
- отсутствие ортодонтического лечения в детском возрасте, в результате чего, патологическое состояние челюсти с годами ухудшается, и признаки аномалии становятся более выраженными;
- травма лица или челюсти, с сильным повреждением пародонта, либо костной ткани;
- гипертонус мышц затылочной и шейной части тела;
- нарушение дыхания, глотания и жевания;
- патологические изменения в развитии круговой мышцы полости рта;
- эндокринные нарушения: дисфункция обменных процессов, сахарный диабет;
- патологии костной ткани: рахит, остеомиелит.
У взрослых патология проявляется искажением черт лица пациента. При рассмотрении профиля выделяется западание нижней губы, которая имеет натянутый вид. Режущая часть передних верхних зубов, может соприкасаться с нижней губой или выходить вперед.
Нижний ряд зубов деформируется, так как меняется положение некоторых единиц, выбивающихся из общего ряда. Выраженные патологии характеризуются нарушением жевательной функции, в результате чего появляются проблемы с откусыванием и пережевыванием твердой пищи.
Какие могут быть последствия неправильного прикуса у взрослых и почему нельзя запускать патологию?
Читайте тут отзывы о голубом трейнере т4к.
Методы лечения
Особенности методов, применяемых для лечения неправильно развитой нижней челюсти, в первую очередь зависят от вида аномалии. При недостаточном росте нижней челюсти, все манипуляции будут направлены на стимуляцию ее развития.
Если в качестве причины патологии выступают чрезмерные размеры верхней челюсти, то терапия будет заключаться в сдерживании ее роста. Для решения проблемы все методики подбираются в соответствии со степенью выраженности патологии и возрастом пациента.
В период молочного прикуса
Данный период является наиболее оптимальным для коррекции патологий прикуса и позволяет исправить ситуацию с применением щадящих терапевтических методов.
Лечение микрогнатии и прогнатии в период молочного прикуса будет включать в себя ряд стандартных процедур:
- Полная санация ротовой полости, с восстановлением разрушенных зубов и удалением поврежденных корней. При наличии заболеваний пародонтальной ткани, проводится их лечение с применением препаратов местного и общего действия.
- Протезирование молочных зубов. Проводят в случае преждевременного выпадения молочных единиц. Для их восполнения, стоматолог проводит шинирование включенных дефектов, либо устанавливает временные протезы. Это позволит сохранить положение зубов и восстановить размеры челюстной дуги.
- Нормализация дыхательных и языковых функций. При необходимости врач проводит подрезание уздечки под языком у детей. Если причиной патологии является нарушение носового дыхания, то проводят коррекцию носовых перегородок. Данные манипуляции, в обязательном порядке сопровождаются специальной гимнастикой.
- На начальных этапах развития патологии, для восстановления нормального размера челюсти, бывает достаточно устранить вредные привычки ребенка.
- Миогимнастика. Представляет собой воздействие на мышцы челюсти специальными упражнениями, нормализующими их тонус. Миогимнастика применяется у детей 4–7 лет и позволяет полностью восстановить нормальные размеры челюсти без использования ортодонтических аппаратов.
- Сошлифовка бугров жевательной поверхности – фиссур. Применяется в случае, если причиной патологии является отсутствие нормального смыкания зубов.
- Применение ортодонтических приспособлений. При выраженных нарушениях роста челюсти, назначается использование специальных ортодонтических сосок, кап, пластинок.
Выясним, что лечит врач ортодонт из специального обзора.
Расскажем тут как выровнять зубы без брекетов.
В период постоянного прикуса
В период сменного и постоянного прикуса лечение назначается в зависимости от вида аномалии. Для лечения прогнатии в сменном периоде используют следующие ортодонтические устройства:
- аппарат Гербста, оснащенный внутриротовыми телескопическими несъемными элементами;
- регулятор Френкеля;
- лицевую дугу в сочетании с несъемными системами.
Фото: лицевая дуга
В период постоянного прикуса, когда формирование костей челюсти уже закончено, съемные и несъемные аппараты малоэффективны, поэтому для исправления проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Основным хирургическим методом является удаление некоторых зубов и иссечение участка альвеолярного гребня.
Микродентию во время сменного прикуса исправляют с помощью дистракторов. Эти аппараты представлены различными моделями, каждая из которых направлена решать проблему недостаточного роста челюсти с учетом возраста и особенностей зубного ряда пациента.
Дистракторы обеспечивают растяжение костной ткани челюсти с постепенным ее замещением новой костью.
В случае их неэффективности или в период постоянного прикуса размеры челюсти исправляют хирургическим способом. Процедура подразумевает рассечение костной ткани альвеолярного гребня и установку на нее расширяющего устройства.
В процессе лечения, устройство регулярно активируется, раздвигая кость, а в образующемся промежутке формируется новые костные клетки. Данная операция считается одной из самых щадящих, но подразумевает длительное лечение с постоянной активацией расширяющего аппарата.
Существует и другой, более кардинальный вариант. Его суть состоит в выдвижении челюсти вперед, за счет ее отлома от основной кости. Операция начинается с отслоения слизистой и рассечения альвеолярного гребня.
После этого, создают правильное соотношение прикуса, а на место рассечения устанавливают фиксирующие пластины, которые не дают соединиться краям разъединенной кости.
В образовавшийся промежуток закладывают костнообразующий материал, который в течение нескольких месяцев полностью заполнит иссеченную полость.
Как это происходит схематично показано в следующем видео:
Прогнозы и профилактика
Лечения маленькой нижней челюсти в период молочного и сменного прикуса имеет вполне благополучные прогнозы. Но если рассматривать коррекцию при постоянном прикусе, то даже при использовании хирургического вмешательства, не всегда возможно достигнуть необходимого результата.
Кроме того, после подобных операций, возможная нагрузка на челюсть, снижается.
Для того чтобы избежать развития подобной аномалии, необходимо придерживаться определенных мер профилактики:
- Наиболее оптимальным вариантом профилактики любых патологий челюсти и зубного ряда, является грудное вскармливание.
- Если ребенок находится на искусственном питании, то нужно следить, чтобы отверстие на бутылочке было маленьким.
- Также необходимо правильно подбирать соску, так чтобы она не давила на десны и располагалась под прямым углом к подбородку.
- Немаловажное значение имеет своевременное лечение патологий дентальной и пародонтальной ткани.
В случае преждевременной потери молочных зубов, следует обратиться на консультацию к ортодонту, который предотвратит аномалии развития челюсти и зубов.
Перечисленные меры отличаются простотой и не нуждаются в большом количестве времени для их выполнения. Но при этом, они позволят избежать серьезной проблемы, которая в дальнейшем может потребовать длительного и сложного лечения.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Микрогения: симптомы, причины развития и способы лечения
Большое количество людей страдает от разнообразных патологий полости рта. Неровный ряд зубов и неправильный прикус могут породить не только множество психологических комплексов, но и спровоцировать появление различных заболеваний. Одна из аномалий челюстного аппарата носит название микрогения. Это патология, несвоевременное лечение которой может привести к проблемам с органами пищеварения и дыхания.
Описание термина
В ортодонтии существует такое понятие, как микрогнатия, что дословно переводится с греческого языка как «маленькая челюсть» и представляет собой недоразвитость верхней или нижней челюсти. Противоположным понятием является макрогнатия, при которой челюсть имеет большой размер по сравнению с нормальным.
Аномальное развитие нижней челюсти называется микрогенией. Подобные нарушения в развитии жевательного аппарата способствуют неровному росту зубов и формированию неправильного прикуса. В некоторых случаях коронки могут выбиваться за линию роста зубов либо вовсе отсутствовать. Верхняя челюсть при этом имеет нормальное развитие.
Причины и симптомы аномалии
Неправильное развитие челюсти возникает под влиянием разнообразных причин. Патология может носить как приобретённый, так и врождённый характер. Основными причинами недоразвитой нижней челюсти могут стать:
- заболевания во время беременности;
- неправильное грудное вскармливание (неверный захват соска) или полное его отсутствие;
- нехватка питательных веществ в рационе матери в период вынашивания младенца;
- генетическая предрасположенность;
- несвоевременное выпадение молочных зубов;
- сосание различных предметов, пальцев, пустышки;
- отсутствие в рационе ребёнка твёрдой пищи, что является необходимым для полноценного становления жевательного аппарата;
- затруднённое носовое дыхание;
- тяжёлое травмирование костной ткани лица;
- сильный тонус затылочной области;
- нарушения эндокринной системы, сахарный диабет.
Признаки и проведение диагностики
Основными признаками недоразвития челюсти выступают визуальные аномалии, которые заметны невооружённым глазом. При тяжёлой стадии микрогении у человека наблюдается «птичий профиль». Есть ещё некоторые признаки и симптомы, по которым можно заподозрить данную патологию. К ним относятся:
- неправильный прикус, который с лёгкостью обнаруживается при осмотре врачом;
- «западение» нижней губы и, как результат, маленький подбородок;
- в некоторых случаях возможно образование расщелины на нёбе;
- стачивание зубного ряда по причине постоянного трения, а также кривизна и неравномерный рост зубов;
- трудности во время пережёвывания пищи, её проглатывания;
- затруднённость дыхания;
- недоразвитость языка, что может стать причиной западания его при положении лёжа на спине;
- аномальное изменение ЛОР-органов: хронические риниты, искривление носовой перегородки, снижение остроты обоняния, частое появление отитов.
Необходимо учесть, что признаки микрогении могут наблюдаться и при существовании других патологий. В связи с этим необходимо провести полную диагностику. Обследование проводит квалифицированный стоматолог.
Первостепенным является проведение визуального осмотра, при котором врач выявит характерные внешние признаки. В дальнейшем пациента направят на проведение панорамного снимка (разновидность цифровой рентгенографии) и прохождение томографии.
Это даст полную информацию о состоянии подбородка и поможет выбрать наиболее подходящий метод устранения патологии.
Способы лечения
Выбор способов устранения микрогении нижней челюсти целиком зависит от возраста пациента и стадии развития патологии. Они могут быть как щадящими, так и радикальными. Обнаружить аномалию необходимо как можно раньше. Таким образом, неразвитый подбородок можно будет восстановить наиболее безболезненным способом.
Возможны следующие способы лечения:
- Применение специальных приспособлений и тренажёров. Стоит учесть, что их использование окажется эффективным только в детском возрасте, в тот период, когда происходит смена молочных зубов на коренные. Систематическое выполнение упражнений способствует развитию нижней челюсти и корректированию неправильного прикуса.
- Избавиться от патологии за короткий промежуток времени, примерно за несколько месяцев, помогут такие приспособления, как брекеты, соски, пластины, коронки. С помощью них неразвитая челюсть фиксируется в необходимом положении.
- Кардинальным способом устранения проблемы является хирургическое вмешательство. Показанием к проведению операции выступает зрелый возраст, когда кости черепа уже полностью сформированы. Врач во время операции разламывает челюстную кость и выдвигает её вперёд. С помощью специальных металлических пластин её фиксируют в нужном положении. Место разрыва в дальнейшем самостоятельно заполняется костной тканью.
- В зависимости от тяжести патологии врач может посоветовать совмещение нескольких способов лечения. К примеру, назначит носить после операции специальные ортодонтические скобы.
Следует тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача, так как от этого напрямую будет зависеть конечный результат.
Прогнозы и профилактика
Микрогения может появиться у людей разных возрастов. Избавиться от неё можно в любом возрасте. Но следует учесть, что чем раньше начнётся процесс лечения, тем благополучнее прогнозы. Лечение недоразвитого подбородка при помощи хирургического вмешательства у взрослых, у которых уже полностью сформирован прикус, не всегда позволяет достигнуть необходимых результатов.
Для профилактики развития подобной аномалии следует предпринять следующие меры предосторожности:
- Профилактикой любых видов патологий жевательного аппарата является грудное вскармливание.
- При искусственном вскармливании следует тщательно выбирать бутылку. Отверстие на соске должно быть маленьким, а сама она не должна давить на дёсны, а в период кормления располагаться под углом 90 градусов по отношению к подбородку.
- Необходимо своевременно лечить заболевания пародонтальной и дентальной ткани.
- Если ребёнок преждевременно теряет молочные зубы, то следует как можно раньше обратиться к врачу-ортодонту для предотвращения развития аномалий жевательного аппарата.
- Научить малыша правильному носовому дыханию.
Профилактические меры не отнимут большого количества времени, но при соблюдении позволят избежать появления серьёзных проблем в будущем.
Возможные последствия
Помимо эстетического аспекта, недоразвитие нижней челюсти может нанести серьёзный вред состоянию здоровья человека. Могут возникнуть следующие проблемы:
- неправильный прикус;
- нарушение работы слуховых и дыхательных органов;
- постоянные проблемы с жеванием и глотанием, что в результате приводит к проблемам в работе желудочно-кишечного тракта;
- отсутствие некоторых зубов и деформирование имеющихся;
- ослабление иммунитета в целом, и, как результат, частые заболевания.
Для взрослых процесс лечения может затянуться. Если микрогения врождённая, то необходимо как можно раньше обратиться к профессионалу.
Лечение недоразвития нижней челюсти у ребенка
Аномалии развития нижней челюсти встречаются достаточно редко. Сегодня такую проблему можно решить, особенно если пациент еще маленький. Выровнять недоразвитую челюсть помогут стоматологи. Придется пройди ряд процедур в кабинете врача, а потом вас ждет домашнее лечение. Невозможно дать прогноз, верный для всех, ведь сложность аномалии всегда индивидуальна.
Недоразвитие челюсти бывает результатом неправильного развития ребенка еще в эмбриональном периоде. Лечение необходимо, ведь малышу с недоразвитой челюстью тяжело дышать, сосать. Впоследствии это может серьезно отразиться на процессе пищеварения из-за неправильного прикуса. С эстетической точки зрения такой прикус выглядит неестественно, некрасиво. Чем раньше начать исправление, тем лучших результатов можно добиться уже к подростковому возрасту.
Причины недоразвития нижней челюсти
Причин возникновения аномалии развития нижней челюсти много. Среди них выделяют:
Неправильное формирование лицевой области эмбриона. Такое может произойти из-за того, что мать ребенка болела во время беременности, принимала сильные лекарственные препараты. Или же никто не виноват — сбой произошел на генетическом уровне.
- Травма, которая привела к деформации
Это может быть родовая травма или же полученная в любом возрасте. Сейчас мы рассматриваем аномалии нижней челюсти у детей, так что это возраст до 10 лет.
Если малыш родился с аномалией, то диагностировать проблему врачи могут еще в роддоме.
Признаки
Когда появляются зубы, у ребенка формируется неправильный, дистальный, прикус. Выглядит это так, будто нижней челюсти совсем нет. Это не так. Она короткая, но все кости хорошо прощупываются при пальпации. Основные физические проявления:
- зубы на нижней челюсти искривлены, видно, что некоторых недостает
- верхняя челюсть выпячивается вперед. На самом деле она нормально расположена, просто нижняя слишком маленькая, короткая.
- между нижней губой и подбородком отсутствует складка (не всегда).
Отличительным признаком будет также то, что нижняя челюсть узкая по сравнению с верхней. Ребенок растет, а она остается маленькой. Из-за этого происходит неправильное смыкание зубов, малышу тяжело жевать. До этого могут быть серьезные проблемы с дыханием.
Этот дефект виден с первого взгляда. Педиатр предложит вам обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Лечение довольно длительное – тут парой приемов не обойдешься. Зато в детском возрасте оно дает очень хорошие результаты.
В самых запущенных случаях, когда дистальный прикус буквально угрожает здоровью ребенка, вам предложат сделать реконструктивную операцию. Опять же, у маленьких детей все восстановительные процессы идут быстрее. Лучше всего начать решать эту проблему в раннем возрасте.
Факторы неправильного развития
Проблема может появиться или усугубиться под влиянием нескольких факторов. Иногда степень деформации невелика – неправильный прикус мало заметен и не вредит ребенку. Тогда лечение не назначают вовсе, но предупреждают о факторах риска:
- долгое сосание пустышки приводит к деформации не только нижней челюсти, но и зубов;
- частое покусывание нижней губы в первые годы жизни (закусите нижнюю губу – вы почувствуете, как кость отодвигается назад);
- частые простуды, заложенность носа. Дышать приходится через рот, а это только усугубляет существующие проблемы. Деформируется профиль.
Если неправильное развитие нижней челюсти усугубилось, то лечить его будет сложнее. Лучше всего вовремя отучать ребенка от соски и не давать сосать пальцы.
Исправление деформации прикуса
Лечение будет зависеть от степени деформации. Принимать решение здесь может только врач – лечить народными методами не просто нельзя, а опасно. Самый радикальный метод лечения — хирургическое вмешательство. Такой метод применяется для детей лишь в одном случае из десяти. Обычно это серьезные родовые травмы, сильное искажение пропорций лица.
Лечить ребенка будут стоматолог, ортодонт, реже – хирург. Их главная задача — исправить дистальный прикус, избавить ребенка от проблем с жеванием и дыханием. Только после этого занимаются эстетической стороной вопроса. Восстановление нижней челюсти — процесс длительный, занимает не меньше года, а часто и больше.
В кабинете стоматолога (ортодонта)
Здесь ставится диагноз, делаются снимки и назначается лечение. Возможно, для коррекции челюсти придется удалить несколько задних зубов. К сожалению, так приходится делать часто.
Иногда вся челюсть перемещается вперед. Эта процедура делается для детей постарше, когда кости уже стали более плотными и не поддаются вытяжке.
Если речь идет о маленьком ребенке (грудном), то необходимо отрегулировать время появления первых зубов (возможно, затормозить их появление на несколько месяцев).
Основная лечебная нагрузка проходит в домашних условиях. Ребенку на ночь устанавливается специальная праща для коррекции челюсти. С ней нужно будет спать. Это не очень удобно, но придется потерпеть. Одна ее часть устанавливается на лоб, другая – под подбородок. Они соединены металлическим штифтом. Так кости постепенно «вытягиваются».
Для детей это самое оптимальное лечение, ведь здесь не требуется хирургического вмешательства. Конечно, процесс этот долгий и болезненный. Если боль мешает спать, то врач выписывает обезболивающее. Его лучше не принимать часто, иначе лечебный эффект снижается.
Для грудных детей ежедневно проводится:
- очистка полости рта (протирать ватой с подсолнечным маслом);
- промывание носа (для улучшения дыхания).
Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыш не брал ручки в рот.
Хорошие результаты дает мимическая гимнастика в раннем возрасте. Ткани еще очень гибкие, мягкие. Чтобы избежать всех этих неприятных процедур после, можно попробовать с помощью гимнастики выправить ситуацию.
Что будет, если не лечить?
Если забыть об эстетическом аспекте (слишком маленькая, недоразвитая челюсть), то это просто неудобно. В детстве ребенок постоянно испытывает проблемы с жеванием. Недоразвитие челюсти ведет к неправильному формированию прикуса. Некоторые зубы могут так и не появиться над поверхностью десен. Происходит вынужденная деформация. Даже те зубы, которые развивались независимо от положения челюсти, искривляются.
В дальнейшем могут быть постоянные или периодические боли. Взрослым необходимо гораздо больше времени и сил, чтобы хоть как-то исправить положение. Дело в том, что у ребенка кости еще мягкие. С помощью стоматологического лечения и различных инструментов можно практически полностью убрать данную аномалию. Со взрослым пациентом так не получится.
Микрогнатия — недоразвитая нижняя челюсть: панорамный снимок зубных рядов для диагностики и способы лечения маленькой челюсти
Красота и здоровье зубов напрямую связаны с правильным прикусом.
Неправильный прикус может стать причиной развития ряда серьезных заболеваний зубов, а также привести к проблемам с дыханием, жеванием, глотанием и другим.
Одной из аномалий является микрогнатия. Что это такое и как это лечить можно узнать из этой статьи.
Причины
Микрогнатия также называют ложной прогнатией, дословно это название означает «маленькая челюсть».
Это патология, которая характеризуется аномальным развитием верхней или нижней челюсти, из-за чего пораженная часть оказывается недоразвитой.
Это приводит к формированию неправильного прикуса, неправильному расположению зубных рядов, неприятному выражению лица, а также формированию ретрогнатии (когда челюсть углублена внутрь рта).
Микрогнатия может быть верхней, нижней или двухсторонней.
Противоположностью микрогнатии является макрогнатия – аномальная деформация челюсти, ее увеличение относительно нормального размера. Описания аномалий похожи, но их не следует путать: о разнице можно прочитать дополнительно.
Причинами формирования патологии могут стать:
- Проблемы матери во время вынашивания плода: недостаточное питание, некоторые заболевания, из-за которых у ребенка не сформировалась челюсть, гипоплазия.
- Плохая наследственность или врожденная патология.
- Раннее выпадение молочных зубов, неправильное формирование прикуса, вредные привычки: сосание соски, пальца или других твердых предметов.
- Травмы, произошедшие в младенчестве или при вынашивании ребенка.
- Неправильный захват соска матери во время кормления, отсутствие в рационе твердой еды, из-за чего челюсть не может полноценно развиваться.
- Проблемы с носовым дыханием, глотанием или речью.
Причиной может стать даже плохое питание ребенка или перенесенное им заболевание в острой форме, а также высокая доза облучения. Важно регулярно проверять зубы у малыша, чтобы предотвратить микрогнатию.
Симптомы и признаки
К признакам микрогнатии относятся:
- Неправильный прикус, который легко обнаружит стоматолог.
- Искажение черт лица, нарушение пропорций и симметрии, особенно это заметно на фото.
- При недостаточно развитой нижней челюсти наблюдается «западание» нижней губы, подбородок кажется слишком мелким.
- При недостаточном развитии верхней челюсти «западает» верхняя губа, нижняя челюсть будто выпячивается вперед.
- Возможно появление расщелины на нёбе.
- Трудности при дыхании, речи и глотании, может наблюдаться недостаточное развитие языка или его западание в горло при лежании на спине.
- Сильно стачиваются зубы из-за постоянного трения, они также могут расти неравномерно, выбиваясь из ровного ряда.
Методы диагностики
Диагностику должен проводить стоматолог: самостоятельное определение недопустимо.
Первичная диагностика заключается в визуальном осмотре и определении характерных внешних признаков: неправильном прикусе, неверном расположении зубов, изменении черт лица.
Предположение должно быть дополнительно подтверждено расшифровкой снимков ортопантомограммы или ОТПГ (ортопантомограмма — панорамный снимок). Это поможет выбрать верное направление лечения.
Лечение
Способы лечение микрогнатии напрямую зависят от степени ее развития и возраста пациента.
Чем раньше обнаружена патология, тем менее болезненно она будет исправлена, но определить точный способ лечения стоматолог сможет только после расшифровки рентгеновского снимка.
При лечении могут применяться:
- Специальные тренажеры, которые помогают нижней или верхней челюсти развиться. В основном они рекомендованы детям, у которых кости только растут. Регулярное выполнение упражнений позволяет скорректировать прикус.
- Соски, пластинки, брекеты, коронки и другие приспособления для полости рта, благодаря которым челюсть и зубы фиксируются в правильном положении. Это позволяет за короткий срок (несколько месяцев) избавиться от большинства проблем.
- Операционное вмешательство: применяется в зрелом возрасте, когда кости уже сформированы. Во время операции пациенту «выламывают» челюстную кость и вытягивают ее вперед, закрепляя в нужном положении при помощи металлических пластинок. В процессе заживления кость заполнит собой пустоту в месте разрыва, и через некоторое время микрогнатия будет исправлена.
В зависимости от ситуации стоматолог может порекомендовать совместить несколько методов, например, после операции какое-то время носить специальные брекеты. От тщательности выполнения рекомендаций напрямую зависит результат.
Микрогнатия входит в число аномалий, которая может появиться и у взрослого, и у новорожденного. Избавиться от нее можно в любом возрасте, однако сделать это в детстве намного проще и безопаснее, чем во взрослом возрасте.
Смотрите видео, в котором разъясняются современные способы исправления дефектов челюсти: