Лечение гиперестезии зубов
Гиперестезия – лечение болезни
Гиперестезия: что скрывается за необычным названием
Гиперестезией зубов называют их гиперчувствительную реакцию в ответ на действие температурных, химических или же механических раздражителей. Человек испытывает болезненные ощущения, которые возникают при приеме пищи, чистке зубов, а иногда даже при вдыхании воздуха ртом. Например, зимой. Болевые ощущения могут быть незначительными или острыми, а также различными по времени.
Это неприятное явление встречается у каждого пятого взрослого человека (преимущественного женского пола) на планете, и в большей степени затрагивает возрастную категорию от 25 до 60 лет 1 . Стоматологи выделяют гиперестезию твердых тканей зуба и эмали зубов. Далее в статье читайте о причинах болезни, ее диагностике и всевозможных методах лечения.
Гиперестезия эмали
Гиперестезия эмали – это непосредственно гиперчувствительность или просто повышенная чувствительность, которая возникает вследствие различных повреждений ткани, защищающей его от травмирующих внешних воздействий. Эмаль крайне восприимчива к изменениям в организме. Например, если не хватает витаминов и минералов, нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к разрушению защитного покрытия. Если проблему не лечить, она может стать причиной воспаления внутренних тканей зуба, вплоть до поражения его нерва.
Гиперестезия твердых тканей
Гиперестезия твердых тканей выявляется почти у половины пациентов, у которых диагностирована гиперчувствительность эмали. Эту патологию классифицируют по нескольким критериям. Например, по характеру распространения гиперчувствительность бывает локальной (затрагивает один или несколько зубов) и генерализованной (поражает весь ряд). В последнем случае можно говорить о гиперестезии шеек зубов, так как данная форма заболевания, как правило, возникает как следствие их обнажения из-за патологий пародонта, т.е. при убыли десневой ткани 2 .
По характеру происхождения различают две разновидности гиперчувствительности (причем не важно, эмали или твердых тканей): связанную и не связанную с утратой твердых тканей. В первом случае болезнь спровоцирована кариозным процессом, повышенной стираемостью эмали и твердых тканей. Во втором случае причины кроются в заболеваниях пародонта, приводящих к рецессии десен или нарушенном обмене веществ.
По характеру клинического течения специалисты выделяют три стадии проблемы:
- на первом этапе болевая реакция возникает на перепады температур (холодная, горячая пища или напитки, на воздух в процессе дыхания ртом),
- на втором этапе к термическим агентам добавляются химические (продукты с повышенным содержанием сахара, органических кислот),
- на третьем этапе боль возникает даже при незначительном соприкосновении эмали, например, с щекой или губами.
Стоит отметить, что подобная классификация значительно облегчает подбор методов диагностики и эффективного лечения.
Почему возникает гиперчувствительность
Выделяют следующие причины развития гиперестезии:
- пришеечный кариес, который возникает из-за сокращения объема десны и оголения зубов. На корнях нет эмали, здесь они прикрыты десной. А если слизистая отсутствует, возникает естественная болезненность,
- уменьшение объема эмали из-за некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), повышенной стираемости (например, при неправильном прикусе),
- механическое травмирование (трещины, сколы и др.),
- агрессивная гигиена полости рта с нарушением техники, использованием щеток высокой жесткости, злоупотреблением пастами с эффектом отбеливания,
- изобилие в рационе кислых ягод, соков, газировки и других продуктов с повышенным содержанием сахара или кислот. Употребление резко отличающихся по температуре блюд и напитков (горячий кофе с мороженным),
- некачественное отбеливание, проведенное в стоматологии.
То есть в целом гиперестезия возникает при нарушении минерального состава, травмировании и разрушении твердой эмали, а также при оголении корней. Что делать? Логично, что укреплять эмаль.
На заметку! Бывает так, что зубы выглядят здоровыми, но при этом резко реагируют на различные раздражители. В таком случае причиной повышенной чувствительности зубов могут быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме; патологии щитовидной железы, пищеварительной системы; продолжительный стресс и депрессивные расстройства; токсикоз при беременности, сопровождаемый рвотой и даже влияние радиации.
Клинические проявления
В этиологии гиперестезии зубов выделяют основной симптом – это резкая боль, которая возникает в ответ на действие различных раздражителей (кислых, сладких, холодных, горячих продуктов и напитков), сопровождающаяся повышенным слюноотделением. Как правило, кратковременная. Если заболевание не лечить, боль будет обостряться и беспокоить постоянно. Временами наступают так называемые периоды ремиссии, когда пациент практически не испытывает никакого дискомфорта. Но после временного затишья болезненные ощущения вернутся с новой силой.
Диагностика патологии
Все начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, задает дополнительные вопросы, а также смотрит, есть ли на зубах трещины, сколы, иные изменения. Пациенту, возможно, придется сделать рентген челюстно-лицевой области, чтобы определить наличие повреждение твердых тканей зуба. Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что болевые ощущения могут быть симптомами не гиперестезии, а острого пульпита или просто кариеса.
Как проводится лечение повышенной чувствительности
Исходя из того, что эмаль и твердые ткани имеют свои особенности, лечение гиперестезии зубов будет отличаться. Рассмотрим подробнее, как происходит устранение гиперестезии в каждом из случаев.
1. Методы лечения гиперестезии эмали
В этом случае все лечение направлено на то, чтобы восстановить защитный слой, точнее, его минеральный состав. Ведь как только эмаль будет приведена в порядок, болезненные ощущения исчезнут. Какими способами можно добиться поставленной цели:
- применение гигиенических паст именно для чувствительных зубов, которые заполняют дентинные канальцы и восстанавливают эмаль. Применять в домашних условиях. Можно воспользоваться такими гигиеническими средствами, как «Лакалут сенситив», «Рембрант сенситив», «Сенсодин», «Орал-В сенситив»,
- применение специальных гелей, пенок для полосканий или протирания зубов. После обработки такими средствами образуется защитная пленка. К ним относятся: «Бифлуорид-12», «Ремодент», Tooth Mousse,
- физиотерапия, например, электрофорез или ионофорез. На эмаль воздействуют гальваническим током с использованием специальных препаратов с высоким содержанием минеральных веществ,
- процедура реминерализации зубов с применением составов, содержащих кальций и фосфор, фтор.
Если эмаль сильно повреждена, врач устранит проблему процедурой пломбирования с использованием светоотверждаемых материалов. Также можно установить виниры, которые позволят решить проблему раз и навсегда.
Полезно знать! И. П. Коваленко, профессор стоматологического отделения Белорусской медицинской академии, проведя ряд исследований, пришла к выводу, что десенсибилизирующие пасты позволяют эффективно избавиться от тактильной и температурной чувствительности. Заметные улучшения отмечаются уже после первой недели использования.
2. Методы лечения твердых тканей
В таком случае стоматолог пролечит имеющиеся в полости рта заболевания и обязательно проведет профессиональную гигиену (уберет налет, камень). Повышенную чувствительность, обусловленную патологиями пародонта, можно убрать, откорректировав десневой край. Если зубы быстро стираются нужно будет пройти ортопедическое лечение опять же с применением виниров, а еще лучше – коронок, которые полностью закроют зубы от внешних воздействий (ведь накладки прикроют только спереди).
Справиться с генерализованной стадией гиперестезии можно только лишь пропив курс «Кальция глицерофосфат» или «Кальция глюконат», а также витаминный комплекс, которые помогут восстановить фосфор-кальциевый обмен.
Важно! На результативность лечения оказывают влияние спровоцировавшие ее факторы и стадия заболевания. Поэтому не игнорируйте профилактические осмотры и не тяните с визитом к доктору при неприятных ощущениях. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.
Какой прогноз лечения
Гарантированный успех в лечении обусловлен обнаружением проблемы на ранней стадии и ответственным выполнением пациентом рекомендаций стоматолога. В запущенных ситуациях болезнь также можно вылечить, однако курс лечения займет гораздо больше времени. К примеру, в отдельных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и последующему протезированию. Наиважнейшее правило благоприятного прогноза – правильный уход за зубами и профилактика.
Методы профилактики болезни
Гиперестезия – явление не из приятных, поэтому, чтобы сократить риск ее появления, нужно соблюдать некоторые правила:
- осуществлять ежедневный качественный уход за полостью рта, при этом важно чистить зубы правильными движениями, используя щетку средней жесткости. Также лучше отказаться от отбеливающей пасты, а использовать пасту для чувствительных зубов,
- включать в рацион продукты, обогащенные фосфором, кальцием (рыба, творог, твердые сыры и др.), меньше употреблять кислые фрукты, ягоды, свежие соки,
- посещать стоматолога не менее 2 раз в год с целью профилактического осмотра и профессиональной гигиены.
В профилактических целях также можно воспользоваться советами народной медицины – полоскать ротовую полость отварами коры дуба, лекарственной ромашки и репейника. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, вы сохраните здоровье своих зубов и красоту улыбки на долгие годы.
Видео об одном из методов лечения
1 Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний, 2003.
2 Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Орлов А.К. Гиперестезия твердых тканей зуба, 2016.
Гиперестезия зубов: симптомы, разновидности, терапия
Гиперестезией называют повышенную чувствительность зубов. Наверняка многие испытали на себе проявления гиперестезии.
Это довольно неприятные ощущения, когда в летнюю жару откусываешь кусочек мороженого, или зимой пытаешься согреться, делая глоток горячего чая. По статистике стоматологов, практически половина населения в той или иной степени страдает от этого явления.
Содержание статьи:
Большинство людей привыкли совершенно не обращать внимания на подобные ощущения, так как считают это временным и индивидуальным явлением. Такой подход в корне неверен.
Дело в том, что гиперестезия может являться самостоятельной проблемой, а может сигнализировать о развитии других стоматологических заболеваний, например, кариеса. Сегодня мы постараемся рассказать подробнее о том, что собой представляет гиперестезия и каким образом от нее можно избавиться.
Повышенная чувствительность с точки зрения науки
Итак, гиперестезию определяют, как повышенную чувствительность твердых слоев, покрывающих зуб. Под самым твердым слоем – эмалью – расположен дентин, который состоит из костной ткани и составляет основную часть зуба.
Так как зубы являются полноценной частью нашего организма, они тоже живые – получают питание, развиваются, имеют нервные окончания.
Дентин по всему объему пронизан тонкими небольшими канальцами, которые по форме напоминают трубочки. С помощью этих канальцев происходит соединение костной ткани с внутренней частью – пульпой.
Это происходит посредством тонких отростков нервных окончаний, проходящих от дентина через канальцы. Они, к тому же, заполнены особой жидкостью, которая постоянно находится в движении.
Именно изменение скорости движения этой жидкости и способствует возникновению боли и резких неприятных ощущений. Обычно внешние раздражители – горячее или холодное – не могут проникнуть сквозь зубную эмаль.
Однако в тех случаях, когда она слишком тонкая, канальцы в дентине обнажаются. Таким образом, изменение температуры и другие факторы вызывают изменение скорости дентинной жидкости. Тогда пациенты жалуются на боль и большую чувствительность.
Что говорят о повышенной чувствительности зубов стоматологи – смотрим видео:
Причины возникновения
Причины этого крайне неприятного явления совершенно индивидуальны и настолько разнообразны, что перечислить их абсолютно все вряд ли получится. Поэтому приведем только наиболее распространенные и основные причины гиперестезии.
- Неправильный подход к гигиеническим процедурам в домашних условиях. В том числе, частое и неоправданное использование зубных паст и других средств, которые имеют большое содержание абразивных веществ. Это оказывает слишком агрессивное воздействие и повреждает эмаль. Также в этот пункт можно добавить использование щеток повышенной жесткости.
- Отсутствие профессиональной чистки, которую следует проходить в стоматологическом кабинете раз в полгода или, как минимум, в год. Во время этой процедуры полностью удаляются зубные отложения, включая те, в которых может размножаться агрессивная микрофлора. Именно ее воздействие может ослабить эмаль и способствует ее разрушению.
- Отсутствие профилактических осмотров у своего стоматолога. Во время осмотров выявляют начавшиеся кариозные процессы, возможные заболевания тканей пародонта, изменения прикуса и прочие факторы, которые могут спровоцировать гиперестезию.
- Один раз в год всему взрослому населению следует проходить курс терапии для зубов, который называется реминерализацией. Процедуры эти способны укрепить эмаль, насытив ее необходимыми микроэлементами, в первую очередь – кальцием и фтором.
Если этого не делать, велика вероятность, что эмаль уже не сможет выполнять свои функции в полном объеме и станет более тонкой.
Даже сильное нервное истощение может стать причиной гиперестезии, а также длительные депрессии и воздействие радиации. Кроме того, вредные привычки, ослабляющие весь организм, также негативно действуют и на зубную эмаль.
На данный момент разработано несколько типов классификации этого заболевания. Каждый связан с одним из определяющих факторов – распространенность, происхождение, тяжесть заболевания.
По распространенности явления
- Ограниченная гиперестезия – повышенная чувствительность наблюдается только для нескольких зубов. Обычно это связано с образовавшимися кариозными полостями, наличием клиновидного дефекта (придесневое поражение эмали), а также механическими повреждениями, например, препарированием и подпиливанием зубов для установки ортопедических конструкций.
- Генерализованная – наблюдают усиление чувствительности для всех зубов или основной их массы. Чаще всего это явление возникает вместе с обширным поражением кариесом, воспалительными заболеваниями тканей пародонта или распространенной эрозии эмали, кроме того, при так называемом старении зубов.
По происхождению явления
Заболевание не связанное с разрушением (или потерей) твердых тканей:
- при различных заболеваниях и воспалениях десен возможно обнажение нижней части зубов – пришеечной области и даже корней;
- общие заболевания могут вызывать чувствительность совершенно здоровых (интактных) зубов.
Потеря или разрушение твердых тканей:
- там, где есть кариес;
- препарирование эмали и дентина для установки различных конструкций;
- развитие эрозии;
- появление клиновидного дефекта или сильно проявляющееся старение.
Степень гиперестезии или клиническое течение
- Первая степень – болевая реакция возникает после воздействия температурными раздражителями. На этой стадии электровозбудимость дентина проявляется при 5-8 мкА.
- Вторая степень – порог электровозбудимости снижен до 3-5 мкА, а дополнительными раздражителями являются также химические факторы, то есть горькое, кислое, соленое, сладкое.
- Третья степень – здесь дентин реагирует уже на электрический ток в 1,5-3 мкА. Помимо уже перечисленных ранее температурных и химических раздражителей, появляется также боль при тактильном контакте.
Выясним, каковы основные причины разрушения зубов в отдельном обзоре.
В этой публикации вы узнаете, можно ли лечиться в стоматологии кормящей маме.
Диагностика
Сложность диагностики гиперестезии заключается в том, чтобы отделить ее от других заболеваний. В первую очередь, это пульпит. Дело в том, что при пульпите также присутствуют сильные и резкие болевые ощущения, а также нет возможности точно определить, какой именно зуб является их источником.
Чтобы поставить правильный диагноз, следует учитывать длительность болевых ощущений. Если при гиперестезии болевые приступы кратковременные, то пульпит дает боль длительную. Причем возникает она преимущественно ночью.
Также используют тот факт, что при пульпите реакция на электрический ток возникает на разряды более 20 мкА.
Лечение
Лечение этого заболевания довольно сложный процесс. Выбор методики обычно зависит от того, чем именно заболевание было вызвано.
- Реминерализация и фторирование. Существуют процедуры, которые помогут насытить эмаль необходимыми веществами для ее укрепления. В первую очередь, это кальций и фтор.
- При сильном истончении эмали (вторая и третья степень тяжести) она может быть увеличена в объеме с помощью современных пломбировочных материалов.
- Если гиперестезия была вызвана кариесом, то необходимо полностью удалить все очаги его возникновения и закрыть образовавшиеся полости.
- Оголенные корни и пришеечные области могут быть закрыты с помощью хирургического вмешательства.
- Если эмаль подвержена истиранию, то в большинстве случаев есть необходимость в предварительном ортодонтическом лечении, то есть исправлении прикуса.
- Обширная форма гиперестезии, которая называется генерализованой, не подлежит обычному стоматологическому лечению. В этом случае обязателен прием препаратов, которые могут восстановить обмен фосфора и кальция. В основном, это различные минеральные добавки и витаминные комплексы.
- Чаще всего при лечении специалисты рекомендуют пациенту пользоваться особыми пастами и гелями, которые помогут восстановить эмаль – фтор- и кальций содержащие.
- Применяют электрофорез в сочетании со специальными составами (соединения фтора и кальция), которые служат для насыщения эмали необходимыми элементами.
- Народные средства также не стоит выпускать из вида. Обычно это полоскания с использованием масла чайного дерева, коры дуба, репейника и ромашки.
Все возможные способы и средства профилактики кариеса озвучены в нашей статье.
Мы вам расскажем о видах местной анестезии в стоматологии.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления гиперестезии следует придерживаться некоторых правил. Они и будут профилактическими мерами.
- Прежде всего – правильное и сбалансированное питание. В рационе должны присутствовать в достаточном количестве продукты, содержащие витамины и минералы, которые необходимы для укрепления эмали и здоровья десен. Среди витаминов основные – C, D, A, группа B. Особое внимание нужно уделить и минералам – кальций, фтор, калий, фосфор.
- Правильный подход к гигиене. Во-первых, все процедуры должны быть качественными (правильные движения щеткой), своевременными (после еды) и регулярными (ежедневно, как минимум утром и вечером). Во-вторых, необходимо выбирать подходящие средства ухода – щетка, паста, флоссы и так далее. Желательно не использовать средства, которые имеют высокий показатель абразивности.
- Обязательные профилактические осмотры раз в полгода в стоматологическом кабинете. Также здесь нужно добавить проведение профессиональной гигиены.
- Своевременное и качественное лечение общих и других стоматологических заболеваний также поможет предотвратить появление гиперчувствительности.
При появлении малейших признаков реагирования зубов на какие-либо раздражители следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Это поможет выявить гиперестезию еще на ранней стадии и избежать больших проблем.
И в заключение видео, в котором расскажут, как можно уменьшить гиперестезию:
Повышенная чувствительность зубов: причины, лечение и домашний уход
По данным международных опросов, от повышенной чувствительности зубов (по-научному, гиперестезии) страдают почти 60% людей. Но только половина из них сообщают о проблеме врачу. Остальные терпят неприятные ощущения, не подозревая, что от них можно избавиться. Наш стоматолог Кристина Владимировна Пиркл рассказала о том, почему возникает гиперестезия и какие методы борьбы с ней существуют.
Почему зубы становятся чувствительными?
Обычно чувствительность повышается из-за истирания защитного — эмалевого — слоя зубов. Под эмалью расположена внутренняя ткань зуба — дентин, которая как губка пропитана микроскопическими канальцами. Полагают , что именно через эти канальцы раздражение, вызванное воздействием тепла, холода или воздуха, передается с дентина на нервные окончания, расположенные внутри зуба. Возбуждение этих нервов и вызывает болезненные ощущения.
Вот лишь несколько факторов, которые могут поспособствовать обнажению дентина:
- Слишком жесткая чистка зубов. Эмаль и десны повреждаются у тех, кто использует жесткую щетку или слишком сильно надавливает ею на зубы.
- Рецессия (убыль) десен. Причиной этого состояния могут быть недостаточная гигиена, некоторые заболевания или перегрузки зубов. Подробнее о рецессии десен мы рассказывали тут .
- Бруксизм. Так называют скрежетание зубами во сне. Проблема обычно выявляется на приеме у стоматолога — сами «скрипуны» могут о ней не подозревать.
- Плохая гигиена. В налете и зубном камне поселяются бактерии, вызывающие истончение эмали.
- Частое использование отбеливающих паст. В таких пастах содержится повышенное количество абразивов, поэтому их не рекомендуется использовать дольше 2-4 недель.
- Регулярное потребление продуктов с высоким содержанием кислот. Например, цитрусовых, помидоров, солений, маринадов и газированных напитков.
- Длительное применение некоторых ополаскивателей для рта. В их составе тоже могут присутствовать кислоты.
- Кислотный рефлюкс. Это состояние, при котором кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, вызывая появление изжоги. Если кислый сок достигает ротовой полости, он может негативно воздействовать на зубы.
- Булимия. Рвота, которую намеренно вызывают у себя пациенты с булимией, разрушает эмаль зубов.
Другими причинами гиперестезии могут стать:
- Трещина, скол зуба, кариес или износ пломбы. В этом случае болезненно на холодное и горячее реагирует только один (поврежденный) зуб.
- Некоторые стоматологические процедуры. К примеру, профессиональная чистка зубов, отбеливание, установка пломбы или коронки. Гиперестезия после посещения стоматолога носит временный характер.
Чем поможет стоматолог?
Врач подберет лечение, в зависимости от причины гиперестезии. Например, если зуб поврежден, стоматолог очистит его от больных тканей и отреставрирует. При рецессии десны оголенный корень зуба покрывается защитной композитной пластиной (компониром) или лоскутом десны, взятым со здорового участка (гингивопластика).
Если никакой местной патологии нет, врач, скорее всего, предложит сделать профессиональную чистку и покрыть зубы десенсибилизирующим средством. Это может быть фторированный лак, реминерализующая паста, средство на основе оксалатов или какой-то другой препарат. Такие материалы закупоривают дентинные канальцы, в результате реакция на местные раздражители становится менее выраженной. Правда, со временем защитная оболочка с зубов стирается, поэтому препарат приходится наносить заново. Частоту проведения лечебных процедур должен определить специалист.
Что можно сделать в домашних условиях?
- Соблюдайте правила домашней гигиены: чистите зубы 2 раза в день по 2 минуты, применяйте правильную технику чистки (о ней мы подробно рассказывали тут ) и очищайте межзубные промежутки с помощью зубных нитей или ершиков.
- Используйте щетки с мягкими щетинками, чтобы предотвратить истирание эмали и повреждение десен.
- Применяйте зубные пасты с пометкой «для чувствительных зубов». Они содержат нитрат калия, который оказывает на нерв зуба успокаивающее действие, сходное с действием анестетиков.
- По согласованию со стоматологом вы также можете использовать специальные ополаскиватели со фтором — они тоже незначительно снижают болевую чувствительность.
- Уменьшите потребление кислых продуктов, которые разрушают эмаль.
- Если страдаете от бруксизма, изготовьте у стоматолога защитную капу и надевайте ее на зубы перед сном.
Понравился материал? Ставьте и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Гиперестезия зубов
Гиперестезия зубов – обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.
Общие сведения
Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса. Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.
Причины гиперестезий зубов
Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.
Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость, эрозии и клиновидные дефекты, сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.
Начальный кариес с локализацией в пришеечной области вызывает деминерализацию зубной эмали из-за повышения ее проницаемости под воздействием кислот. Это приводит к появлению гиперестезий зубов.
Непрофессиональное лечение кариеса и несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов часто осложняется появлением гиперестезий зубов. Травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба ведут к повышению чувствительности из-за нарушения целостности зубной эмали.
Отбеливание зубов, особенно непрофессиональное, ведет к выходу из эмали макро- и микроэлементов, что повышает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. При этом частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов выше.
Заболевания пародонта воспалительного и дистрофического характера, ведут к рецессии десны и к обнажению шеечной зоны зуба, это усиливает чувствительность зубов. Рецессию десны вызывают заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубные протезы и коронки. Использование жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания травмируют десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.
Гиперестезии зубов возникают и в результате травматичного проведения профессиональной чистки зубов, когда зубная эмаль повреждается инструментами или же прибегают к излишнему полированию области шейки и корня зуба. Кроме болевой реакции из-за местных раздражителей, гиперестезии зубов могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Такие гиперестезии зубов называют системными или функциональными, к ним приводят психоневрозы, эндокринопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и возрастные гормональные изменения.
Клинические проявления гиперестезий зубов
Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.
При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.
Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.
Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета, что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.
Диагностика и лечение гиперестезий зубов
Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.
Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.
Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов. Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.
Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.
Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.
Уход за полостью рта при гиперестезии зубов
Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.
Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.
В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.
Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.
Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.
Чувствительность зубов
Гиперестезия эмали обычно появляется с возрастом, но данное заболевание может передаваться и по наследству.
Чаще всего гиперчувствительность развивается из-за истончения эмали и стирания десны. Стирание десны – незаметный процесс. Как только десна начинает отходить от поверхности зуба, нужно в обязательном порядке обратиться к специалисту. Иначе, десна начинает стираться, открывая дентин и каналы, которые ведут к корню зуба. Это и вызывает повышенную чувствительность элементов зубного ряда. Стирание может происходить из-за нерегулярной гигиены полости рта или слишком сильного давления во время еды или чистки зубов.
Повышенная чувствительность зубов вызывает не просто неприятные ощущения, но и боль. Боль чаще всего резкая, острая и приходит во время приема пищи и температурных перепадах. У некоторых пациентов наблюдаются болевые ощущения при вдыхании холодного воздуха. Исследования показали, что людям с гиперчувствительностью трудно вести нормальный образ жизни, так как они испытывают сильную боль, которая сказывается не только на состоянии здоровья, но и на настроении. Отметим, что при нормальном пороге чувствительности человек не испытывает никаких неприятных ощущений от сладкого, кислого, холодного и горячего. При завышенном пороге наблюдается дискомфорт и быстро проходящая боль. А вот гиперчувствительность – это сильная и острая боль, которая медленно затухает.
Что вызывает чувствительность зубов?
Стоматологи выделяют две группы развития повышенной чувствительности эмали зубов: системные и несистемные.
Системные причины:
- Недостаток минеральных веществ, таких как кальций, фосфор, магний и многие другие. Недостаток минеральных веществ сказывается не только на состоянии полости рта, но и на всём организме. Высокая чувствительность зубов – первый показатель того, что организм не получает необходимых веществ.
- Инфекции и вирусы, в первую очередь попадают на слизистую оболочку и в полость рта. Именно поэтому во время болезни может наблюдаться чувствительность зубов, так как микробы попадают на нервные окончания, которые и вызывают дискомфорт и боль.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую влияют на состояние полости рта. Заболевания желудка не только меняют микрофлору, но и воздействуют на состав слюны. А слюна напрямую воздействует на эмаль. Если состав слюны изменен, то она начинает постепенно разрушать зубную эмаль и повышать чувствительность.
- Эндокринные нарушения также сказываются на состоянии полости рта.
- Беременность. Повышенная чувствительность зубов наблюдается и у беременных женщин. Это связано с тем, что изменяется гормональный фон и организму нужна дополнительная подпитка витаминами и микроэлементами.
- Гормональные контрацептивы тоже влияют на чувствительность зубов.
- Стресс и психические проблемы.
Несистемные причины:
- Постоянное воздействие на эмаль различных кислот. Кислоты обычно содержатся в цитрусовых соках, фруктах. Но наибольший вред несут кислоты, которые находятся в составе сладких газированных напитков.
- Постоянное применение отбеливающих средств (гели, зубные пасты). Отбеливающие средства глубоко проникают в эмаль и выводят пигментные пятна, тем самым отбеливая зубную поверхность. Но длительное применение таких средств начинает разрушать и стирать эмаль. Поэтому часто после процедуры отбеливания пациент испытывает гиперестезию, которая проходит через пару дней. Просто надо аккуратно использовать отбеливающие гели и зубные пасты, чтобы не разрушить зубную эмаль.
- Жёсткие зубные щетки также влияют на развитие чувствительности, так как повреждают не только эмаль, но и царапают ткань десны. Со временем десна начинает отходить от поверхности зуба, оголяя дентин. Лучше всего использовать щетку с мягкой щетиной или средней жёсткости.
- Патологическая стираемость зубных тканей, которая наблюдается у некоторого процента населения и приводит к гиперчувствительности. В этом случае необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы избежать многих стоматологических проблем.
- Начальная стадия развития кариеса. Больные зубы остро реагируют на перепады температур и на сладкое. При этом боль может сохраняться до нескольких минут.
- Механические травмы (сколы, микротрещины). Если вовремя не залечить такие травмы, то со временем под действием микробов, эмаль разрушается, оголяя нервные окончания. Отметим, что микротравмы, которые практически нельзя заметить невооруженным глазом, появляются из-за вредных привычек, таких как, привычка грызть семечки, откусывать нитку, открывать зубами пластиковые упаковки и др.
Как видно из перечисленных причин, некоторые факторы не зависят от человека. И чтобы снизить чувствительность необходимо обратиться к специалисту. А самое главное постараться убрать раздражители, которые могут вызвать повышение чувствительности.
Виды гиперестезии
Гиперчувствительность или по-научному гиперестезия имеет свою классификацию.
Выделяют ограниченную форму и системную. В первой форме повышенная чувствительность наблюдается у одного или нескольких зубов. В системной форме чувствительность наблюдается у всех зубов с одной стороны челюсти или в зубном ряду верхней/нижней челюсти.
Кроме того, стоматологи выделяют три степени появления гиперестезии:
- 1 степень проявляется болевыми ощущениями на холодное и горячее.
- 2 степень гиперчувствительности проявляется дискомфортом и болью на температурные перепады и реагирует на употребления острого, кислого, сладкого и солёного.
- 3 степень считается самой тяжелой, поскольку боль появляется из-за любого внешнего раздражителя.
Что делать при повышенной чувствительности зубов
Но, к сожалению, не у всех есть возможность посетить кабинет стоматолога, а вот уменьшить или убрать гиперестезию можно, как с помощью специальных препаратов, так и народными средствами.
- Лечение гиперестезии нужно начинать с изменения рациона питания. Если зубы реагируют на сладкое, кислое, острое и соленое, то нужно отказаться от этих продуктов или употреблять как можно меньше. Нужно сократить прием кислых фруктов и цитрусовых, так как кислоты, содержащиеся в них, пагубно влияют на зубную эмаль.
- Нужно внимательно следить за продуктами с разными температурными показателями. Ни в коем случае нельзя смешивать горячее и холодное, например, пить кофе и кушать мороженое. Нельзя пить горячие напитки, лучше всего разбавлять их холодной водой или молоком, чтобы понизить температуру.
- Необходимо сократить прием твердой пищи – семечки, орехи, сухари. Из-за твёрдых продуктов на зубах появляются сколы и трещины.
- В ежедневный рацион следует добавить продукты богатые микроэлементами и витамины. Поэтому лучше всего употреблять в пищу рыбу, молоко, печень, творог, сыр и др.
Для снижения сильной чувствительности можно использовать лекарственные средства – гели, зубные пасты, лаки для наружного применения, а для приема внутрь есть растворы и таблетки.
Для уменьшения гиперчувствительности хорошо подходят десенсибилизирующие зубные пасты, которые оказывают комплексное лечение на эмаль и десны. Такие пасты удобны тем, что идет не только лечение, но регулярная гигиена полости рта.
Десенсибилизирующие зубные пасты:
- Sensodyne-F. В составе этой пасты содержатся соединения калия, которые закрывают и блокируют нервные импульсы.
- Oral-B Sensitive Original. В состав пасты входит 17% гидроксиапатита, который по структуре идентичен зубной эмали. Это свойство помогает закрыть микротрещины и создать защитный слой.
- «Рембрандт Sensitive» также образует защитную пленку, которая защищает эмаль. Но применять эту пасту следует после каждого приема пищи, чтобы эффект сохранился на более длительный срок. Кроме того, в составе пасты находятся и отбеливающие компоненты.
Отметим, что лечебные зубные пасты в составе имеют щелочи, которые в сочетании с водой в дентинных каналах вызывают их обезвоживание, что снижает чувствительность. Но такие пасты нужно применять курсами не чаще 4 раз в год.
Средства против чувствительности зубов
Уже много лет фармацевтические компании успешно разрабатывают и выпускают специализированные пенки, гели, лаки для снижения чувствительности зубов, которые отличаются высокой эффективностью. Эти средства следует наносить на ночь и использовать капы. Если неудобно носить капы, то для лечения подойдут специальные растворы для полоскания полости рта.
- Бифлуорид 12 – лак, в основе которого использован фторид натрия и кальция. Лак наносится на зубы и образует защитную плёнку. После нанесения лака не рекомендуется употреблять пищу около 1 часа.
- Фторлак наносится и действует по тому же принципу, что и предыдущий препарат. Но есть значительный недостаток – защитная плёнка имеет желтый оттенок. Поэтому этот лак лучше использовать вечером или на выходных.
- Флюокаль – гель наносится на поверхность зубов или в капу. Есть также раствор, которым можно полоскать полость рта перед нанесением геля или после.
- Tooth Mousse – профессиональный стоматологический гель, состав подобран таким образом, чтобы при взаимодействии со слюной образовывалась защитная пленка. Гель наносится на три минуты, после чего излишки можно аккуратно убрать.
- MI Paste Plus – профессиональное средство. В составе преобладает фтор. Наносится на три минуты до образования пленки.
С растворами для лечения гиперчувствительности немного сложнее, так как надо выдержать определенный курс и одна процедура занимает от 20 минут до 1 часа.
- Ремодент – порошок, который после смешивания с водой становится раствором, которым нужно пропитать фату и приложить к больным зубам на 20 минут. Оставшимся раствором можно полоскать полость рта. В составе преобладают: железо, кальций, цинк, магний, марганец и фосфор.
- 10% раствор кальция глюконата применяется по принципу предыдущего препарата.
- 25% раствор стронция хлорида предназначен для полоскания.
Народные способы снижения чувствительности зубов
Многие люди скептически относятся к народным средствам лечения, хотя они проверены временем и опытом наших предков. Тем более, что не у всех есть возможность покупать дорогостоящие препараты.
- 3 капли масла чайного дерева, размешанные в стакане теплой воды, отлично подходят для полоскания. Полоскать следует несколько раз в день и уже через пару недель чувствительность заметно снизится.
- Отвар коры дуба снимает раздражение, воспаление и притупляет чувствительность. Для приготовления отвара потребуется 1 столовая ложка измельченной коры дуба на 1 стакан кипяченой воды. Смешать и поставить на огонь до закипания, после чего дать настояться 10 минут. Остудить и можно полоскать.
- Отвар ромашки и репейника снимет воспаление и чувствительность. 1 чайную ложку следует залить кипятком и дать настояться 60 минут.
Лечение гиперчувствительности зубов не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку сильная чувствительность является первым признаком многих заболеваний. Поэтому необходимо регулярно посещать кабинет стоматолога и проводить полный осмотр.
Нельзя забывать о том, что лечение гиперестезии должно носить регулярный характер.
Видео:
Гиперестезия зубов
Гиперестезией зубов в стоматологии называют повышенную чувствительность костной ткани к воздействию температурных, химических, механических раздражителей. Эта медицинская проблема «заявляет о себе» резкими интенсивными болями при непосредственном контакте с внешним агентом (например, горячими напитками или кислыми, сладкими продуктами), дискомфорт самостоятельно исчезает после прекращения действия «агрессора».
Важно! Cтоматологи утверждают, что гиперестезия зубов может быть спровоцирована эрозиями, механическими повреждениями, а также истончением эмали. Примечательно, что гиперчувствительность, как правило, не связана с течением других «местных» заболеваний, хотя и является распространенным осложнением кариеса и следствием недостаточно тщательного ухода за полостью рта.
Почему возникает проблема
От гиперестезии зубов (далее – ГЗ) страдают в основном люди в возрасте от 30 до 60 лет (большинство из них – женщины). ГЗ обуславливаются некариозными дефектами:
- патологической стираемостью эмали;
- клиновидными повреждениями, эрозиями;
- любыми другими травмами, связанными с нарушением целостности эмали зубов, ее истончением и обнажением дентина.
Причиной гиперестезии твердых тканей зубов становится и пришеечный кариес. Эта стоматологическая проблема приводит, прежде всего, к деминерализации зубной эмали (поскольку та истончается в результате неустойчивости к «атакам» кислот), а после – и к ГЗ. Спровоцировать гиперчувствительность зубов может и непрофессиональное лечение различных заболеваний ротовой полости. Так, борьба с кариесом, некачественное пломбирование (протравливание) каналов часто являются «пусковыми рычагами» развития ГЗ.
Другие факторы, обуславливающие ГЗ:
- домашнее или профессиональное отбеливание зубов (приводит к потере эмалью микро-, макроэлементов, истончает эмаль) – при регулярном проведении таких процедур зубы начинают реагировать даже на минимальное воздействие раздражителей;
- воспалительные и дистрофические патологические изменения в пародонте приводят к обнажению пришеечной зоны зубы и к гиперчувствительности эмали;
- применение зубных щеток с жесткой щетиной, неосторожное использование флоссов (нитей), некачественное протезирование (пломбирование) – все это оборачивается рецессией (травматическим повреждением) десен и в долгосрочной перспективе чревато ГЗ.
Боль при ГЗ – ответная реакция сенсорных рецепторов дентина на контакт с химическими, механическими, температурными и даже тактильными раздражителями. Помимо «местных» причин, гиперестезии могут быть связаны и со сбоями в работе организма в целом. Такие ГЗ в стоматологии называют функциональными либо системными, в их число входят:
- эндокринопатии;
- психоневрозы;
- острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- метаболические нарушения (например, сахарный диабет, ожирение);
- гормональные изменения (в том числе, возрастные).
В современной стоматологии существует три основных теории происхождения ГЗ: рецепторная (боль – ответ на раздражение нервных окончаний в дентинных канальцах), нервно-рефлекторная (нарушение процесса обмена ионов в тканях зуба, чрезмерно острая реакция на «атаки» раздражителей рецепторного аппарата дентина), гидродинамическая (изменение характера циркуляции жидкости в дентинных канальцах под воздействием внешних факторов).
Симптомы
ГП проявляется во время еды, когда человек употребляет сладкую, кислую, чрезмерно соленую или острую пищу. Горячие, холодные блюда и даже воздух при контакте с зубами у таких пациентов вызывают острую боль и дискомфорт. Степень выраженности болевого синдрома может быть разной, зависит от особенностей организма в целом и степени истончения эмали, в частности.
На начальном этапе развития аномалии, зубы «откликаются» исключительно на температурные раздражители. При глубоких поражениях эмали в список «агрессоров» включаются химические вещества и даже тактильные ощущения. Появление боли во время еды сопровождается повышенным слюноотделением, сам акт приема пищи и разговор становятся дискомфортными. Пациенты принимают вынужденную позу, стараются минимизировать контакты щек и зубов.
Визуально лицо человека с ГЗ выглядит одутловатым (припухшим). Гиперчувствительность зубов (особенно в тяжелой форме) усложняет проведение ежедневных процедур по уходу за ротовой полостью. Чистка зубов из-за болезненности становится практически невозможной, налет скапливается – развиваются воспалительные и деструктивные заболевания пародонта и, конечно же, кариес. В дальнейшем «присоединившиеся» к ГЗ стоматологические проблемы (в их список входят гиперплазии, рецессии десен) лишь усиливают симптомы гиперестезии.
Классификация
- на генерализованные и ограниченные (по степени распространенности аномального процесса);
- с потерей костных тканей в результате препарирования, стоматологических заболеваний либо вследствие системных патологий (по происхождению).
По клиническому течению выделяют гиперчувствительность зубов 1, 2 и 3 степени. В первом случае костные ткани реагируют исключительно на температурные раздражители, во втором – начинают «откликаться» на химические вещества (кислую, соленую, сладкую пищу). ГЗ третьей степени сопряжена с болезненными ощущениями при контакте со всеми «агрессорами» (в том числе, тактильными).
Диагностика и лечение
Обнаружить ГЗ и подобрать правильную терапию заболевания стоматологу помогает визуальный осмотр ротовой полости и инструментальные методы оценки состояния зубов и десен. Если врач обнаруживает, что гиперчувствительность костной ткани возникла в результате повреждения зубных единиц, устранение первопричин проблемы приводит к нивелированию симптомов ГЗ. Лечение гиперестезии зубов зависит от степени истончения, поврежденности эмали и выраженности ее реакции на внешние раздражители.
Суть одной из наиболее распространенных методик борьбы с симптомами ГХ заключается в непосредственном устранении механизма возникновения болевой реакции на раздражитель. Пациенту перекрывают дентинные канальцы – ток жидкости в них прекращается, а давление восстанавливается. С этой целью применяют специальные препараты на основе цитратов и ионов фтора, магния, влияющие на структуру дентина (уплотняют, перестраивают мягкотканную составляющую зуба).
Этот же метод лечения ГЗ предполагает использование составов, связывающих активные вещества с белками твердых тканей зуба – эта мера позволяет укрепить дентинные канальцы. Пациентам накладывают гели, лаки с повышенным содержанием фтора, назначают зубные пасты на основе этого же активного компонента (для ежедневного применения). Таким образом, достигается глубокое постепенное фторирование зубов.
Второе направление в терапии ГЗ – снижение возбудимости нервных окончаний зуба, расположенных в дентинных канальцах. Для решения этой медицинской задачи используются составы с солями калия. Когда действующие вещества аккумулируются в «проблемном очаге», создают защитную оболочку вокруг сенсорных волокон, блокируя передачу нервных импульсов. Если к появлению повышенной чувствительности привели такие стоматологические проблемы, как неправильный прикус или чрезмерная стираемость зубов, пациенту показано ортодонтическое лечение.
Как предотвратить проблему
Профилактика гиперестезий заключается в регулярном применении специальных средств для ухода за ротовой полостью, которые помогают не допустить ярко выраженных болевых ощущений в зубах при контактах с раздражителями. Когда боль отступает, лечебные зубные пасты заменяют гигиеническими.
Пасты, действие которых направлено на профилактику гиперчувствительности, обязательно должны содержать в своем составе такие активные компоненты:
- фторидовые соединения натрия;
- хлориды стронция;
- цитраты;
- соединения калия.
Полный список действующих веществ и их концентрация зависят от производителя. Лучше время от времени менять зубные пасты, чтобы усилить эффективность от применения этих лечебно-профилактических средств. После нивелирования симптомов ГЗ следует отдавать предпочтение зубным пастам с низким содержанием абразивных частиц или очищающим гелям. Зубные щетки должны быть «снабжены» мягкой или очень мягкой щетиной (в зависимости от степени выраженности болевого синдрома).
Традиционную чистку дополняют использованием ополаскивателей (эликсиров) для полости рта, предназначенных для ухода за чувствительными зубами. Тщательная домашняя и профессиональная гигиена позволяет в значительной степени снизить симптомы ГЗ. Рекомендуется не использовать большое количество зубной пасты за одну чистку и не превышать того времени чистки, которое указал стоматолог. После того как были употреблены в пищу сладкие, кислые, острые или другие «раздражающие» продукты, лучше обработать рот ополаскивателем.
Применение флоссов и зубочисток не должно быть сопряжено с травмированием десневых сосочков. Современные научные исследования направлены на создание материала, который заполнял бы отверстия в травмированном дентине, которые открыты для раздражителей. В недавнем времени британским ученым удалось разработать кремниевые наночастицы с покрытием. В дальнейшем они будут использоваться для профилактики кариеса и восстановительной терапии гиперчувствительных зубов.
Итак, гиперестезией называют повышенную чувствительность зубных единиц при контакте с различными раздражителями. Эта проблема может иметь как «местное» происхождение (осложнение кариеса, дистрофические, воспалительные процессы в пародонте), так и быть, следствием гормональных, обменных нарушений в организме. Борьба с ГЗ комплексная, предполагает использование фторирующих составов (гели, аппликации), тщательный щадящий уход за чувствительными зубами в домашних условиях. При вторичной природе гиперчувствительности зубов терапия должна быть направлена, прежде всего, на устранение первопричины проблемы.