Когда ставить имплант после удаления зуба

Когда можно ставить имплант после удаления зуба и имплантация давно удаленных зубов

Отсутствие зуба приводит к нарушению распределения жевательной нагрузки. Возникает адентия различной степени, расшатывание соседних единиц. При недостатке фронтальных зубов страдает внешность пациента. Утраченные моляры также становятся причиной развития нежелательных косметических последствий (западание щек, мимические морщины). Нехватка любого зуба во рту приводит к нарушению нормального жевательного процесса. Разберемся, в какие сроки после удаления зуба возможна замена его на имплант.

Содержание

Через какое время можно поставить имплант, если удалили зуб

До недавнего времени считалось, что имплантация сразу после экстракции рискованна. Более высокий уровень современной стоматологии позволяет без проблем выполнять немедленную установку искусственных корней. Несмотря на это, одномоментная имплантация применяется реже в сравнении с классическим двухэтапным методом.

Возможные сроки установки:

Одномоментно с удалением зуба — зависит от состояния ротовой полости, опыта врача и модели импланта. Экстракция должна пройти без осложнений, а лунка соответствовать допустимым размерам. О наличии этих условий можно узнать только после удаления.

• Преимущества: кость не атрофируется.
• Недостатки: сравнительно больший риск развития осложнений.
• Особенности: отсутствие полной санации ротовой полости, не проведены необходимые исследования.

Одномоментная имплантация с моментальной установкой

Спустя 3-5 месяцев, когда челюстная кость полностью восстановится. Оптимальный срок, поскольку кости удается достичь необходимой плотности, стать готовой для вживления искусственного корня.

• Преимущества: проводится тщательная подготовка ротовой полости для хирургического вмешательства, что сокращает риск развития послеоперационных осложнений.
• Недостатки: пациенту необходимо ждать некоторое время.
• Особенности: наличие всех необходимых результатов анализов и исследований.

В более отдаленном периоде — если зуб удален давно и протезирование не проводилось.

• Преимущества: полное восстановление функций зубо-челюстного аппарата.
• Недостатки: возможно развитие атрофии челюстной кости (степень тяжести патологии зависит от времени, на протяжении которого отсутствовал зуб).
• Особенности: требуется костная пластика.

Мнение челюстно-лицевого хирурга: «Тянуть с установкой импланта на пустующее место нельзя, поскольку без должной нагрузки кость быстро атрофируется. Лучше имплантацию провести через 2-3 месяца после экстракции. За это время костные и мягкие ткани полностью заживают.

Сейчас часто применяются экспресс-методики, когда титановый корень ставится сразу в лунку удаленного зуба. Это позволяет избежать костной пластики, однако для реализации процедуры должны быть соблюдены все условия, что не всегда возможно».

Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя

• Если есть воспаление;
• свищ, гранулема, киста;
• на фоне заболеваний слизистой;
• при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
• если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.

К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:

• сахарный диабет;
• патологии эндокринной системы;
• онкология;
• психические расстройства, депрессивное состояние;
• аллергия на анестетики;
• ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
• туберкулез;
• ВИЧ, сифилис;
• гемофилия и другие болезни крови;
• хронические заболевания на стадии обострения и др.

Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.

Имплантация давно удаленных зубов

Длительное отсутствие зуба чревато истончением и атрофией кости. В таких условиях имплант не сможет прочно зафиксироваться и нормально функционировать. Покрывающий конструкцию слой костной ткани будет слишком тонким (менее 2 мм). Впоследствии произойдет разрушение кости и оголение верхней части импланта.

Установка искусственного корня на место давно утраченной единицы возможна только после костной пластики. Она выполняется одним из следующих способов:

1. Расщепление альвеолярного отростка — атрофированный участок кости продольно распиливают. В полученное отверстие вживляют имплант. Пустое пространство заполняют фиксирующим веществом, накладывают швы. Установка коронки возможна через 2-4 месяца.
2. Пересадка костного блока (аутотрансплантация) — используется костная ткань из других участков челюсти пациента или донора. Приживление длится не меньше 6 месяцев.
3. Направленная костная регенерация (остеопластика) — пересаживаемую кость накрывают мембраной для роста кости. Процесс приживления занимает 4-5 месяцев.
4. Синус-лифтинг — показан при имплантации боковых верхних единиц. Нижнюю стенку гайморовой пазухи приподнимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Имплант устанавливают сразу или через 4-5 месяцев.

Методы имплантации

• Классический двухэтапный — вживление происходит не ранее, чем через 2-3 месяца после экстракции. Протезирование выполняется на втором этапе после остеоинтеграции.
• Одномоментная установка (мгновенная, моментальная) — вживление в свежую лунку титанового корня с наложением швов или установкой формирователя десны. Протезирование может проводиться сразу после операции или после приживления имплантата.
• Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой — имплантация с нагрузкой в виде временной коронки в день операции.

Классический способ

Традиционный метод широко распространен в стоматологической практике более 30 лет. Особенность — в продолжительности лечения, которое может занять до 1 года.

Классическая имплантация проводится, когда наступит полное заживление раны после удаления зуба и восстановление кости. Часто при этом возникает необходимость наращивания последней, что отодвигает установку еще на 4-5 месяцев. После заживления лунки десну прокалывают или рассекают для вживления импланта. Окончательный этап протезирования наступает через 4-6 месяцев после установки.

Одномоментная установка имплантатов

Вживление возможно при наличии аккуратной лунки после экстракции. Спрогнозировать успешность операции можно только после извлечения зуба. Установленный имплант закрывают слизистой, накладывают швы. Может быть установлен формирователь десны для сохранения «розовой эстетики». Этап приживления может сопровождаться ношением временного съемного нейлонового или адгезивного мостовидного протеза. Метод актуален при отсутствии противопоказаний.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Применяется в случае протезирования зоны улыбки. На вживленный имплант устанавливают временную коронку, которую необходимо носить 4-6 месяцев (до полного приживления конструкции). В этот период нужно оказывать щадящую жевательную нагрузку, тщательно выполнять гигиену ротовой полости. По окончании процесса приживления импланта временную коронку заменяют постоянной.

Установка импланта сразу после удаления зуба ― один из способов быстрого и надежного восстановления

Дентальная имплантация считается самым эффективным и разумным способом восстановления утраченных зубов. Традиционно ― это долгосрочная процедура, предполагающая не одно хирургическое вмешательство.

Имплантация следом за экстракцией, то есть одномоментная имплантация, позволяет значительно сократить этот процесс.

Содержание статьи:

Суть методики

Данная методика опирается на старое философское суждение, что природа не может терпеть пустоту. Таким образом, следом за удалением не подлежащего восстановлению элемента, врач вводит в лунку искусственный корень и закрепляет временную коронку.

Сторонники подобного подхода к протезированию утверждают, что, если ждать заживления и только потом вживлять имплантат, в челюстной кости начнет развиваться необратимый процесс – атрофия.

Эти изменения происходят одновременно в горизонтальном и вертикальном направлении (стенки лунки постепенно смыкаются, десенные ткани заживают, становятся гладкими, выемка от лунки со временем исчезает, челюстная кость утончается и начинает опускаться).

Важно! Нередко костная ткань опускается так низко, что протезирование посредством имплантации становится невозможным без операции по наращиванию кости.

Помимо атрофии кости, одновременно происходит смещение к свободному месту соседних зубов и изменение прикуса.

Одномоментная имплантация – способ, позволяющий в максимально короткие сроки качественно восстановить эстетичность, целостность и функциональность зубного ряда. Процедура считается щадящей для пациента, что объясняет ее востребованность.

Обязательные условия

Данный способ восстановления осуществим только при наличии определенных условий:

1. В полости рта и пародонте должно отсутствовать воспаление. При выявлении патологического процесса обязательно назначается лечение, чтобы будущий искусственный корень смог полноценно прижиться и не спровоцировать осложнения.
2. Челюстная кость должна быть крепкой, здоровой, достаточного объема и плотности. Все эти параметры определяют осуществимость, либо невозможность проведения данного процесса.

Поэтому врач сначала обязательно выполняет диагностическое обследование зубочелюстного аппарата пациента и костной ткани челюстей.
Десенная ткань должна плотно прилегать к кости, и иметь удовлетворительное состояние. Чтобы не повредить ткани, удаление перед имплантацией проводится с помощью специальных инструментов, делающих эту манипуляцию менее травматичной.

Если десенные ткани были повреждены, вживление по данной методике противопоказано.

Важно! Несоблюдение перечисленных требований представляет реальную угрозу остеоинтеграции искусственного корня, и может привести к его расшатыванию, что естественно потребует дополнительного вмешательства стоматолога-хирурга.

Показания и ограничения

Одномоментная имплантация назначается только при следующих показаниях:

1. Существенное разрушение коронковой части элемента, исключающее вероятность восстановления иными способами.
2. Повреждение зуба в глубоких слоях десны.
3. Необходимость экстракции вследствие перенесенного заболевания десен.
4. Утрата передних единиц, определяющих эстетичность улыбки.
5. Невозможность использования традиционных техник протезирования.
6. Сильная травма, при которой задета корневая система зуба и глубокие участки десны.

Методика не применяется, если у пациента в ходе диагностических мероприятий обнаруживаются:

• воспаление мягких тканей, соседствующих с местом ввода конструкции;
• значительные повреждения костной ткани, либо ее недостаточный объем и плохое качество;
• атрофия челюстной кости;
• разрушение перегородки между корнями многокорневой единицы;
• превышение размера лунки параметров технологического отверстия для постановки имплантата.

Помимо перечисленных прямых противопоказаний, отказано в имплантации будет и при наличии иных патологических состояний, которые обнаруживаются во время обследования пациента.

Эти ограничения свойственны всем методикам имплантации, и затрагивают общее состояние здоровья клиента и его ротовой полости.

Особенности имплантации нижних зубов и применяемые методики.

Заходите сюда, чтобы больше узнать об имплантации без синус лифтинга.

Все за и против

Технология имеет ряд положительных моментов, в сравнении с традиционной (двухэтапной) методикой:

1. Объединение в одну процедуру 3-х манипуляций ― экстракция, установка конструкции и протезирование.
2. Ввод имплантата для врача облегчен возможностью контролировать его положение относительно соседних элементов.
3. Исключение потери объема и ухудшения качества костной ткани в восстановительный период.
4. Идеальная эстетичность.
5. Сокращение общего времени восстановления зуба.
6. Сохранение первичного контура десны.
7. Щадящий уровень травматизма.
8. Возможность сразу нагружать протез.
9. Снижение частоты проявлений послеоперационных осложнений.
10. Высокий психологический и физический уровень комфортности для пациента.

У одномоментной методики имеются и некоторые отрицательные моменты, которые вытекают из условий к проведению процедуры и основных ограничений:

• большой перечень противопоказаний, превышающий таковой у аналогичных способов;
• всегда есть высокая вероятность отторжения искусственного корня;
• длительность нахождения в клинике пациента в день проведения операции;
• высокие требования к последующему уходу за полостью рта;
• более длительная подготовка и расширенная диагностика;
• высокая итоговая стоимость процесса.

Важно! Именно последний фактор больше всего отталкивает многих потенциальных пациентов от подобной методики восстановления зубов.

Подготовительные мероприятия

Одномоментная имплантация, как и любая иная методика, начинается с подготовки. На данном этапе пациент проходит ряд обследований, которые позволяют снизить возможность и интенсивность проявления послеоперационных осложнений.

Подготовка включает следующие мероприятия:

1. Детальный осмотр, в ходе которого стоматолог изучает анамнез пациента и возможные проявления аллергии, уточняет основные моменты предстоящего процесса.
2. Инструментальное обследование. Назначается компьютерная томография челюстей (КТ), ортопантомограмма, рентгенография.

Результаты обследований дают врачу полное представление о состоянии зубочелюстного аппарата, качестве и структуре челюстной костной ткани, а также помогают правильно подобрать модель имплантата.

Если подготовительный этап проходит «гладко» и не обнаруживаются какие-либо ограничения к имплантации, назначается дата ее проведения.

Время подбирается с учетом длительности процесса (около 2-х ч. на один зуб) и соблюдения пациентом в первые часы щадящего режима.

Техника вживления

Техника операции предусматривает выполнение двух подготовительных мероприятий – дезинфекцию ротовой полости и введение местного анестетика.

Все остальные действия врача выполняются в следующем порядке:

1. Удаление проблемного элемента, либо его остатков. Чтобы убедиться, что лунка пустая, после этой манипуляции может назначаться рентген.
2. Открытие доступа к костной ткани через образовавшуюся лунку.
3. Высверливание в кости углубления, необходимого для введения искусственного корня.
4. Введение в подготовленное углубление имплантата.

Полноценная операция по данной методике длится в среднем 2 ч., а за счет действия местной анестезии человек не испытывает какого-либо дискомфорта.

Временное протезирование

Задача временной коронки заключается в заполнении промежутка между зубами до времени установки постоянной.

Подбор моделей временных протезов происходит в зависимости от качества и плотности костной ткани, числа отсутствующих элементов и степени первоначальной фиксации имплантата.

Обычно они изготавливаются немного ниже, чем соседние в ряду зубы, что позволяет существенно уменьшить нагрузку и на протез, и на искусственный корень. Вид улыбки при этом «не страдает», а напротив, приобретает должный уровень.

Как правило, временное протезирование проводится на срок от 3-х до 6 мес. Именно в течение этого срока идет заживание тканей и остеоинтеграция конструкции.

В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.

Реабилитация

Послеоперационное восстановление проходит индивидуально, поскольку напрямую зависит от возраста пациента, особенностей его организма и сложности клинического случая. Примерная продолжительность этого периода — 2-3 недели.

Если делать сравнение между рассматриваемой методикой и классической (двухэтапной) имплантацией, то первая отличается меньшей интенсивностью проявления послеоперационных последствий.

За счет того, что стержень вводится в «свежую» лунку, припухлость и отечность возникает крайне редко. Также меньшую интенсивность проявления имеет боль.

Однако, качественный уход за ротовой полостью и терапия нужна даже в этом случае. Так, первые дни целесообразно принимать обезболивающий препарат, антигистаминные и противовоспалительные средства.

Питание, особенно в первую неделю, должно состоять из мягких, жидких или кашеобразных блюд. Сама еда должна быть теплой, не острой, слабосоленой. Важно отказаться от продуктов и напитков, способных вызвать кровотечение вследствие повышения давления.

Также под запрет попадают:

• интенсивная жевательная нагрузка;
• активные полоскания полости рта и сплевывания;
• баня или сауна;
• физическая нагрузка и занятия спортом.

Важно! Игнорирование выполнения всех перечисленных правил, опасно возникновением различных осложнений.

Конструкционные особенности Мульти юнит системы имплантов и показания к применению.

В этой публикации мы расскажем об ультразвуковой имплантации зубов.

Завершающий этап

Протезирование постоянной коронкой – завершающий этап процесса восстановления зубов. К нему приступают только после полного срастания конструкции с костью. Для определения завершения остеоинтеграции проводится рентген и обследование специальными приборами.

Временная коронка снимается, делается оттиск, где по нему в зуботехнической лаборатории с учетом положения зубов-антагонистов и соседних элементов создается постоянный протез.

В качестве материалов под постоянную коронку чаще всего используются цирконий и металлокерамика, поскольку обладают эстетичностью, достаточной прочностью и долговечностью.

Стоимость услуги

Совокупная стоимость данной методики имплантации состоит из суммарной цены за каждую проведенную процедуру и себестоимости материала, из которого изготовлена система.

В среднем все выглядит примерно так:

1. Экстракция – 1-1,5 тыс. р.
2. Вживление имплантата – 12-35 тыс. р. в зависимости от выбранной модели конструкции, производителя.
3. Фиксация временной коронки – до 1 тыс. р.
4. Установка постоянного протеза – 3-20 тыс. р., исходя из стоимости материала.

В итоге, за установку имплантата, относящегося к эконом-сегменту, и протезирование качественной коронкой, нужно будет заплатить порядка 40-45 тыс. р. за одну единицу.

К полученной сумме надо еще прибавить оплату за сопутствующие и предшествующие манипуляции – предварительное лечение, анестезию, установку абатмента, припасовку коронки и др.

Отзывы

Сделав анализ запросов современного общества, учтя при этом постоянную загруженность и ритм жизни людей, становится понятным, почему востребованность именно одномоментной имплантации выросла в последние годы.

Рассказать о своем опыте протезирования посредством одномоментной имплантации, поделиться своим впечатлением об этой процедуре, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Нужно мнение эксперта: через какое время после удаления зуба можно ставить имплант?

Когда человек лишается зуба, портится не только улыбка. Со временем изменяется прикус и быстрее развивается кариозный процесс.

Решением проблемы становится имплантация — современная прогрессивная методика по восстановлению потерянных зубов.

Во время операции в ткань челюсти устанавливается специальный стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем на него закрепляют коронку. Такая конструкция заменит утраченный зуб.

Через какое время после удаления ставят имплант при наличии кисты

В какой именно период ставить имплантат после экстракции, решает только лечащий стоматолог. Дело в том, что каждый организм обладает своими особенностями.

Некоторым пациентам можно установить конструкцию сразу после удаления. Другим приходится ждать месяцы.

К примеру, при удалении зуба с кистой потребуется ждать примерно 1 месяц. В это время пациенту придётся пройти лечение, чтобы прошло воспаление в окружающих тканях. Повременить с операцией стоит и при гнойном процессе в лунке. После антибактериальной терапии можно приступать к какому-либо вмешательству.

Внимание! Ротовая полость должна полностью соответствовать хирургическим требованиям. Только тогда врач проведёт установку конструкции.

Можно ли сразу после операции делать имплантацию

Стоматологи утверждают, что лучше подождать около 3 — 6 месяцев.

Такой срок сведёт к минимуму возможность развития послеоперационных осложнений.

Однако в некоторых случаях одномоментная имплантация оправдана. Иногда после удаления зубов необязательно дожидаться полной реабилитации кости.

Особенности процесса одновременной установки импланта

В последнее время метод одновременной имплантации пользуется большой популярностью. Особенности такого способа:

• Сохранность кости: она не успевает атрофироваться в месте удаления зуба, поэтому отсутствует необходимость наращивания ткани.
• Не позволяет деформироваться прикусу: из-за немедленного восполнения пустоты в зубном ряду не происходит наклона соседних зубов.
• Экономия времени: имплантация после заживления десны занимает от четырёх месяцев до полутора лет.

Чтобы поставить конструкцию в день экстракции, врач должен учитывать некоторые условия. К ним относятся:

• Рядом присутствуют здоровые зубы, которые предупредят расшатывание имплантата.
• По размеру челюсть соответствует вживляемой конструкции.
• Костная ткань отличается хорошим качеством и плотностью.
• Общее состояние пациента удовлетворительное.
• У импланта присутствует возможность стабилизации при его установке.
• Нет факторов риска, которые способны повлиять на исход вмешательства.

Этапы одновременной имплантации:

• Подготовительный. Стоматолог проводит исследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Если они отсутствуют, доктор выбирает подходящий вид конструкции.
• Удаление зуба и установка имплантата. Врач делает местную анестезию пациенту. Затем, проводит экстракцию и установку конструкции. По завершении операции хирург ушивает рану на десне или устанавливает временную коронку. Приживание продолжается в течение 4 — 6 месяцев.
• Протезирование. Когда имплант прижился, доктор присоединяет к нему абатмент, туда потом устанавливается выполненная по слепку коронка.

Внимание! Конструкция производится из специальных материалов, которые не вызывают отторжение у организма. Однако в редких случаях такое негативное последствие встречается. По этой причине доктор не сразу проводит установку постоянной коронки.

Когда нужно поставить искусственный зуб

Чтобы провести одномоментное вмешательство, у врача должны быть основания для осуществления процедуры. Случаи, требующие удаления зуба с последующим имплантированием:

• Тяжёлая зубная травма, включая глубокое повреждение корня, при которой невозможно восстановление иным методом. Как правило, это касается передних зубов, когда необходима срочная реконструкция.
• Разрушение зуба, наступившее из-за хронического периодонтита, пародонтоза, когда терапевтическое лечение не принесло результатов. Случай требует удаления зуба.
• Зубы расположены неправильно и выглядят не эстетично, а иные ортопедические и ортодонтические методы запрещены.

Противопоказания к имплантации в один день с удалением

В зависимости от состояния организма врач может провести операцию сразу или решить с ней повременить. В некоторых случаях вмешательство строго запрещено. Противопоказания разделяют на 5 групп.

• коагуляционные нарушения;
• злокачественные новообразования;
• ВИЧ-инфекция;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• туберкулёз;
• индивидуальная непереносимость материала изделия.

Фото 1. Злокачественные новообразования в ротовой полости являются одним из первых противопоказаний к операции по имплантации зубов.

• нарушенный прикус;
• пагубные привычки, такие как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания;
• ранее поставленный имплантат;
• болезни височно-нижнечелюстного сустава.

• приём лекарственных средств, изменяющих коагуляционные свойства крови;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• психические расстройства, протекающие в тяжёлой форме.

• кариозный процесс;
• развитие пародонтита;
• зубной камень;
• бруксизм;
• повышенная стираемость ткани на зубах.

• беременность: во время вынашивания ребёнка запрещается принимать лекарства, способствующие приживлению имплантатов;
• простудные заболевания;
• возраст меньше 22 лет: к этому времени только завершается формирование и рост костной ткани;
• реабилитационный период после радио- или химиотерапевтического лечения: организму требуется время для восстановления.

Можно ли удалить импланты зубов

По каким причинам происходит удаление имплантата:

• Конструкция не смогла прижиться. При отсутствии остеоинтеграции на протяжении 3 — 6 месяцев имплант положено удалить. Через некоторое время вновь проводят имплантацию. В этом случае приживление наступает в 99% случаев.
• Конструкция перегружена либо развился воспалительный процесс после её вживления. Такая ситуация возникает после врачебной ошибки или несоблюдения пациентом назначений в послеоперационный период.
• Неправильная позиция импланта.
• Истёк срок службы конструкции.

Чтобы провести операцию, врач делает местную анестезию. Особенность такого вмешательства состоит в том, что его этапы производятся в «обратном порядке»:

• Хирург снимает коронку.
• Извлекает из челюсти имплантат.

Внимание! Лунка в костной ткани заживает так же, как и после экстракции зуба. Когда закончится операция, доктору необходимо устранить причину, которая привела к нарушению остеоинтеграции конструкции, и назначить соответствующую схему лечения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о рекомендуемых сроках имплантации.

Нужно ли вставлять сейчас или надо подождать, какой срок?

Только лечащий врач может решить, когда лучше ставить импланты на место удалённого зуба. Доктор должен провести осмотр и назначить дополнительные исследования. У каждого пациента имеются свои особенности, которые и определяют время установки конструкции.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба — плюсы и минусы

Удаление зуба – самая крайняя мера стоматологического лечения. Последующие проблемы могут возникнуть даже при удачном заживлении лунки. Если потерянная коронка находится в «зоне улыбки», серьезно страдает эстетика зубного ряда.

Нагрузка жевательной мускулатуры начинает распределяться неправильно, и это провоцирует постепенную атрофию челюстной кости. Каждый случай уникален, и только лечащий стоматолог сможет точно сказать, через какое время после удаления зуба можно ставить импланты.

Когда можно ставить имплант после удаления зуба?

Решать, когда возможно производить установку импланта после удаления зуба, должен лечащий врач. Мнения специалистов нередко расходятся. По «старым» правилам пациенту рекомендовалось дождаться полного заживления лунки удаленного зуба, и только после этого думать о протезировании.

Однако сейчас врачи все чаще стараются провести немедленную имплантацию, чтобы избежать возможных осложнений. Если отсутствуют противопоказания, новый зуб могут установить сразу после удаления.

Дантист должен учесть множество различных факторов, чтобы имплант прижился в организме. Так, операция возможна только при условии достаточного объема челюстной кости. Если требуется восстановление костной ткани, протезирование откладывается на неопределенный срок.

Предсказать, через сколько времени операция по установке импланта будет возможна, нельзя – все зависит от особенностей организма.

Отложить процедуру придется при наличии неблагоприятных условий.

К ним относятся:

• болезни эндокринной системы;
• вирусы или инфекции в острой стадии;
• активные патологии ротовой полости;
• слишком большая лунка;
• заболевания крови;
• кариозное поражение других зубов;
• избыточная рыхлость тканей.

Под вопрос ставится любое лечение зубов при беременности. Самый опасный период – первый триместр: в это время даже современные анестетики могут навредить развитию ребенка.

На последнем месяце стресс или боль во время зубной операции способны вызвать маточные спазмы и преждевременные роды. Лучше подождать благоприятных времен, когда можно ставить имплант безопасно. Если удаление зуба не носит срочный характер, его тоже лучше перенести.

Преимущества и недостатки имплантации

Формально протезирование не считается жизненно необходимой процедурой. Но грамотный врач-стоматолог скорее всего посоветует поставить искусственный зуб, что способствует сохранению нормального прикуса после потери или удаления резца.

Также к плюсам имплантации относятся:

• высокая вероятность успешной приживаемости;
• минимальный риск осложнений;
• восстановление эстетичного вида зубного ряда;
• сохранение нормальной жевательной нагрузки.

К недостаткам можно отнести ряд ограничений, при которых полноценная замена корня зуба становится невозможной. Кроме того, пациенту придется пройти некоторые обследования после удаления, чтобы понять, сможет ли имплант нормально адаптироваться в тканях.

Если пациент решил прибегнуть к обычной, а не моментальной имплантации, то между вживлением и установкой формирователя десны, а затем коронки, должно пройти от 3 до 6 месяцев.

Как проводят процедуру?

Процесс вставки зуба занимает от нескольких недель до пары месяцев.

Чтобы установить имплант, пациенту придется пройти через несколько этапов:

1. Подготовка: необходимо убедиться, что организм здоров и сможет перенести процедуру установки искусственного корня, а удаление не спровоцировало сильных воспалительных процессов. Для этого придется посетить нескольких врачей и сдать все необходимые анализы. В противном случае имплант может не прижиться.
2. Осмотр стоматолога: прежде всего врач должен убедиться, что зубы и десны здоровы, и состояние ротовой полости удовлетворительное, без воспалительных процессов или кариеса. При необходимости проводится лечение до установки импланта.
3. Визуализация: врач делает 3D-модель челюсти и панорамные снимки. Это позволит понять строение зубного ряда и подобрать имплант оптимального размера, выявить возможные проблемы и сложности, а также противопоказания к проведению процедуры.
4. Установка корня: в десне делается новая лунка, которая дезинфицируется и подготавливается к установке штифта – искусственной замене зубного корня. После придется подождать заживления тканей и наблюдать, как приживается имплант.
5. Создание коронки: пациент подбирает материал для формирования коронковой части импланта. Специалист сделает слепок челюсти, чтобы правильно вписать имплант.

Даже при отсутствии противопоказаний существует риск, что корень-имплант не приживется. В этом случае придется его удалять и искать другие способы замены потерянного зуба.

Методы имплантации после удаления зубов

Методы делятся на два вида: классический и одномоментный. В первом случае от процедуры удаления до протезирования приходит до 6 месяцев, во время которых происходит приживание штифта.

В этот период возможны атрофические изменения в костных тканях. Это может повлечь за собой дополнительные процедуры, но во время перерыва есть возможность избавиться от патологий ротовой полости до того, как нужно устанавливать имплант.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба?

Да. Одноэтапная имплантация позволяет поставить штифт сразу же после процедуры удаления зуба, в рамках одного визита к врачу. Для поддержания эстетики возможно использование временной коронки.

Установка импланта сразу после удаления зуба возможна, но только если ротовая полость здорова и имеется достаточное количество костной ткани.

Что такое немедленная имплантация?

Немедленная установка имплантата отличается тем, что в лунку зуба сразу после удаления вставляется протез с временной нагрузкой – коронкой, которая в дальнейшем будет заменена на более подходящую по форме и материалу.

Чаще всего этот вид применяется при несчастном случае, а пациент является публичной личностью. В противном случае стоматологи советуют провести операцию без спешки. Если соблюдать все условия, такой имплант прослужит несколько лет.

Условия для немедленной имплантации

Несмотря на удобство быстрого протезирования, оно доступно не всем. Насколько можно ставить имплант сразу после удаления зуба, решает лечащий врач.

Необходимо соблюдение трех основных требований:

• наличие здоровой костной ткани челюсти и ее достаточное количество;
• здоровая ротовая полость;
• плотное прилегание тканей.

Если в деснах имеется активный воспалительный процесс, протезирование откладывается на неопределенные сроки. Патология делает ткани мягкими и рыхлыми, и в этом случае вероятность успешного приживления штифта минимальна.

После процедуры удаления десна должна плотно прилегать к кости, чтобы место, куда поставят имплант, не было повреждено и позволило сформировать анатомически правильное ложе.

Если установлено наличие противопоказаний к имплантации, но вживление штифта произошло, существует риск отторжения материала. В таком случае искусственный корень придется удалить.

Какие материалы могут быть использованы при одномоментной имплантации?

Зубные импланты, заменяющие корень, изготавливаются из качественных гипоаллергенных металлов, чтобы свести к минимуму возможность отторжения.

Материал для коронки пациент выбирает самостоятельно – от этого будет зависеть не только внешний вид импланта, но и качество его функциональности.

Разновидности штифтов и коронок при имплантации зубов:

1. Цельнокерамические коронки – гипоалергенные и естественно выглядят.
2. Металлокерамические – металл, опыленный керамикой, стоит дешевле, но при сползании десны может показываться металлическая, неопыленная часть коронки.
3. Металлопластмассовые – металл, покрытый пластиком.

Металлические коронки подходят для замены жевательных зубов после их удаления. В зону улыбки лучше ставить имплантат с более высокими эстетическими характеристиками – из керамики.

Последовательность одноэтапной имплантации

1. Если врач хочет вставить штифт непосредственно после удаления зуба, необходимо пройти небольшую подготовку. Прежде всего, следует убедиться и здоровье ротовой полости и удовлетворительном состоянии тканей. Придется также провести компьютерную томографию и посетить двух стоматологов – ортопеда и ортодонта.
2. После введения местного наркоза ставится имплант.
3. Стоматолог разрезает десну и устанавливает штифт методом вкручивания.
4. Затем устанавливается временная коронка, а десна ушивается.

Имплант приживляется несколько месяцев, зависит это от индивидуальных особенностей организма. Только когда врач убедится, что десна не отталкивает материалы штифта, вставляется абатмент – фундамент для коронковой части зуба. После этого изготавливается коронка из выбранного материала.

Преимущества одномоментной имплантации

Если ставка делается на одномоментную имплантацию, отмечаются следующие преимущества:

• снижается количество хирургических вмешательств;
• ускоряется процесс заживления;
• сохраняются мягкие и костные ткани;
• не нарушается эстетика;
• появляется возможность ставить имплант большего размера.

Одномоментная установка импланта хорошо подходит пациентам, которым нужно восстановить единичный пробел в ряду, особенно если потерянный зуб находится во фронтальной зоне улыбки.

Почему лучше не ждать заживления лунки?

Ждать имплантации можно несколько месяцев, а если удаленный зуб находится в «видимой» части ряда – появляется определенный дискомфорт для пациента. Быстрый имплант исправляет ситуацию.

Помимо этого, при долгом отсутствии зуба может измениться прикус, так как соседние резцы могут сместиться на пустое место.

Недостатки

Несмотря на все плюсы метода, ставят импланты одномоментным способом далеко не всем.

К недостаткам можно отнести:

• широкий список противопоказаний;
• потребность в особенной гигиене после имплантации;
• риски отторжения штифта.

Продолжительность нахождения в стоматологии в день процедуры увеличивается в разы. За сутки человеку придется «принять» несколько доз обезболивающего, чтобы сократить неприятные ощущения и во время удаления, и во время установки импланта.

Последствия имплантации после удаления и реакция организма

Прежде чем пациент решит, стоит ли ставить имплант сразу после удаления, врач-стоматолог должен предупредить о возможных последствиях.

Болевые ощущения будут сохраняться на протяжении нескольких суток. Но если острая боль продолжается дольше четырех дней – стоит снова посетить специалиста.

Возможны:

• длительная отечность;
• незначительное повышение температуры;
• кровоподтеки на мягких тканях.

Из-за анестезии часть лица немеет. Отходит лекарство в течение пяти часов, и если по истечении этого времени потеря чувствительности не исчезла – это может говорить о повреждении лицевых нервов.

Противопоказания

Установка импланта – хирургическая операция, имеющая свой ряд противопоказаний. Делятся они на абсолютные и условные, при которых манипуляции возможны после устранения преград.

Абсолютными противопоказаниями к импланту являются:

• туберкулез;
• ВИЧ или СПИД;
• болезни крови;
• атрофия костных тканей;
• заболевания эндокринной системы;
• психические патологии;
• онкология;
• гипертонус лицевых мышц.

В список относительных входят:

• вирусы и инфекции;
• плотный налет и камень;
• заболевания десен или коронковой части зуба;
• беременность и лактация.

В этом случае имплант ставится через полгода-год после удаления препятствия.

Какие условия обязательны к выполнению?

• Первые 10 дней не стоит давать нагрузку на имплант и пережевывать им твердую пищу.
• Первые 1-2 дня после установки импланта допускается прием обезболивающих средств, подходящих к пациенту.
• Чтобы снизить вероятность воспаления десен, могут потребоваться антибиотики и противовоспалительные, а ротовую полость необходимо полоскать специальными противобактериальными растворами.

Предварительное обследование

Принимать решение о готовности пациента к одномоментной имплантации будет врач. Заранее необходимо сделать панорамный снимок челюсти и желательно предоставить общий анализ крови. Также следует посетить стоматолога-терапевта и вылечить все возможные патологии ротовой полости.

Формировкой коронки под имплант займется ортодонт.

Дополнительные вопросы

Возможна ли имплантация после удаления зуба с кистой?

При наличии хронических кист, которые не успели привести к рассасыванию костной ткани, быстрая установка импланта возможна. Отложить процедуру придется при серьезном повреждении тканей или активном инфекционном очаге.

У моего знакомого отторглись уже 5 имплантов из 6 – в чем может быть проблема?

Скорее всего, это ошибка врача. Возможно челюсть пациента не была подготовлена к имплантации, либо использовались некачественные материалы. Также условия операции могли быть недостаточно стерильными.

В среднем приживляемость имплантов составляет около 95 %. Чтобы не попасть в эти 5%, важно найти хорошего специалиста.

При соблюдении всех рекомендаций и благоприятных условиях протез практически не отличается от настоящих зубов. Он выполняет жевательные функции и берет на себя все необходимые нагрузки. Следить за состоянием импланта нужно первый год – в этот период стоит регулярно посещать стоматолога.

Если же однажды протезирование прошло неудачно – ставить имплант повторно не рекомендуется.

Импланты — через какое время после удаления зуба их можно ставить

Но что же делать, если зуб удалили и внешний вид ухудшился? Правильное решение вставить имплант вместо удаленного зуба.

Как ни странно, но даже взрослый человек, боится стоматологического кабинета. Для многих утрата зуба — косметический дефект. Не уделяя внимания данной проблеме, у человека начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Зубной имплант

Затем страдает иммунная система, а от нее зависит состояние организма. Для того чтобы восстановить зубной ряд, в современном мире существует множество способов. Могут быть съемные и несъемные ортодонтические конструкции, которые закрепляются на опорных зубах, а могут быть и импланты зубов, которые вживляются в костную ткань и совсем не отличаются от естественных зубов.

Хоть вживление зубного импланта и является самым дорогим способом восстановления зубного ряда, но последующий результат того стоит.

Что такое импланты

Зубные импланты— это самый беспроигрышный вариант восстановления функций утраченных зубов. Лучшие зубные импланты- конечно же, корневидные. Именно сегодня они являются наиболее востребованными, но и заслужили много положительных отзывов среди пациентов.

Имплант- искусственный корень зуба. Импланты изготавливают из титанового сплава. Материал принимается тканями организма и со временем срастается с костями челюсти.

Через сколько после удаления зуба можно ставить имплант

Через какое время ставят имплант? На вопрос такого рода ответ только лечащий врач. Потому что, у каждого человека разные особенности организма, одному человеку имплант поставят сразу в этот же день, а другому человеку наоборот, приходится ждать месяц, и даже полгода.

Каждый пациент, после удаления зуба, надеется на кратчайшие сроки восстановления. Но как бы там не хотелось, операцию назначают только на то время, когда полость рта соответствует хирургическим требованиям.

Место после удаленного зуба

Если же говорить о том, можно ли ставить имплант в первый день удаления зуба, то врачи скажут что можно. Важно то, что эти же врачи не берутся за такую операцию, потому что в 90% случаях наступали осложнения. Но, имплантация возможна, если удаление зуба плановое. Зуб, который удаляют, не болит, нет острого воспаления, нет периодонтита. Если говорить по фактам, то врач удаляет зуб который треснул, ну или же сильно разрушен. Но при этом, нет воспаления кости.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба

Также, врачи пишут о вариантах установки импланта в этот же день. У этого способа имеются преимущества и недостатки. Преимущество то, что при установке импланта сразу после удаления зуба, отсутствует период зияния в зубном ряду. Но, на взгляд врачей Важно отметить то, что главный недостаток- вероятность послеоперационных осложнений. И как кажется, лучше стоит подождать 3-6 месяцев, но при этом будут здоровые зубы.

Противопоказания к имплантации зубов

Из выше сказанного , у каждого человека может сложится мнение, что имплантация зуба, это хороший способ, который подходит каждому человеку. Но как бы печально это не звучало, но даже у такого современного способа, ряд противопоказаний.

Противопоказания делятся на 5 видов: абсолютные, относительные, общие, местные и временные. Стоит отметить, что возраст тоже противопоказание. Опытные врачи не берутся за имплантацию зубов у людей, младше 22-х лет. Объясняют это тем, что до 22-х лет, у молодого организма еще продолжают формироваться и расти кости.

Людям младше 22-х лет иплантация противопоказана

Абсолютные противопоказания

• Проблемы со свертываемостью крови;
• Раковые заболевания;
• ВИЧ-инфекция;
• Тяжелая форма сахарного диабета;
• Туберкулез;
• Аллергическая реакция на препараты.

Относительные противопоказания

• Нарушение прикуса;
• Курение;
• Алкогольная или же наркотическая зависимость;
• Ранее установленные импланты;
• Заболевание височно-челюстного сустава.

Общие противопоказания

• Проблемы с сердцем и сосудами;
• Болезни инфекционного характера;
• Использование препаратов, которые изменяют свертываемость крови;
• Затяжные стрессы;
• Истощение организма;
• Остеопороз.
• Неврологические и психические заболевания.

Некоторые ограничения носят временный характер. при необходимости, пациент скорректирует состояние организма, и вставить имплант.

Местные противопоказания

1. Кариес;
2. Пародонтит;
3. Если от альвеолярного моста мало что осталось, то имплантация будет проходить тогда, когда будет удален;
4. Налет и камни на зубах;
5. Бруксизм;
6. Повышенная стираемость ткани на зубах.

Пародонтит

Временные противопоказания

• Состояние беременности.Беременным женщинам запрещены прием лекарств , которые помогают приживление имплантов;
• Острые вирусные и респираторные заболевания: ОРЗ, грипп;
• Период реабилитации после радио и химиотерапии. Перед имплантацией зубов дождаться времени пока организм не оправится от воздействия препаратов.

Противопоказания, по которым врач делает вывод отказаться или же принять согласие на имплантацию, зависит от организма человека, и только лечащий врач скажет, стоит делать такую операцию сразу, или же стоит подождать.

Сколько стоит имплантация зубов

Если же говорить о стоимости операции, то будет составлять от 24 до 30 тысяч рублей. В данную стоимость входит к примеру поставить 3 коронки и мост. За данную услугу придется заплатить от 5 до 7 тысяч рублей. А в некоторых поликлиниках возьмут еще 10 тысяч. Еще 7 тысяч уйдет на изготовление каждой коронки.

Заключение

Теперь, зная о тонкостях процедуры, каждый человек может сам сделать в-первую очередь выбор для себя, нужно ли вставлять имплант, если зуб удален на невидном месте. И в какой промежуток времени это лучше сделать. Вставить имплант в-первый день и ожидать каких-либо последствий. Или же собрать волю в кулаки подождать 3-6 месяцев, но быть уверенным в здоровье. Здесь уже выбор за каждым человеком отдельно.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Задайте вопрос: Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Когда можно ставить имплант после удаления зуба

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Современные технологии развиваются стремительно во всех областях деятельности человека, стоматология не является исключением. Регулярно разрабатываются новые методы и способы проведения лечебных процедур, появляются новые лекарственные препараты, формируются более эффективные направления медицины. Чтобы оставаться в мейнстриме, врачам приходится постоянно приобретать новые знания, совершенствовать мастерство.

Когда можно ставить имплант после удаления зуба

Буквально несколько лет назад бытовало мнение, что нельзя устанавливать имплант сразу же после удаления зуба. Врачи опасались появления нежелательных эффектов — отторжения импланта или каких-либо других последствий. Из-за этого пациентам часто приходилось переживать неудобства после удаления зуба: другие зубы частично утрачивали жевательную функцию и теряли эстетическую привлекательность.

Имплант после удаления зуба

На сегодняшний день это мнение по-прежнему остается актуальным для многих, но все-таки есть тенденция к изменению ситуации. Примерно в 40-50% случаев доктора принимают решение ставить имплант незамедлительно, если состояние пациента позволяет сделать это. Эта тенденция движется в направлении увеличения случаев немедленной имплантации.

Нужно отметить важный плюс подобных действий — отпадает необходимость в проведении работ по остеопластике или пластике мягкой ткани, в формирования десен, сам ход лечения упрощается, требует меньших затрат времени и материальных ресурсов. Это означает, что для пациента такое лечение обходится дешевле.

Немедленная или одномоментная имплантация — это способ протезирования. Когда вживляется имплант, врач внедряет в контурную часть челюсти стержень особенной формы, он выполняет функцию удаленного корня зуба.

Чтобы имплант надежно удерживался в челюсти, должен быть достаточный объем кости. Если необходимый объем отсутствует, то производится наращивание его искусственным методом.

Схема имплантации зубов

При моментальной имплантации этап наращивания костной структуры исключается. Внедрение производят незамедлительно за удалением натурального зуба. При этом должны быть соблюдены определенные условия, главным считается наличие здоровой челюсти.

Таблица. Плюсы и минусы немедленной имплантации.

Плюсы и минусы немедленной имплантации

Какие условия обязательны к выполнению?

Моментальная имплантация — заманчивое предложение для пациента. Однако на операцию следует соглашаться только в том случае, если сложатся идеальные условия для ее проведения. Иначе после того как имплант вырастет и укоренится неправильно, потребуется трудоемкое вмешательство, которое может привести к неприятным последствиям. Допустим, может потребоваться внедрение обыкновенного импланта и наращивание костной ткани.

Вначале врач должен провести обследование

Прежде чем рекомендовать пациенту проведение операции, врач должен провести необходимое обследование и выявить наличие таких условий.

1. Не должно быть какого-либо воспалительного процесса. Имплант будет невозможно установить в том случае, если остался неудаленный и воспаленный корень естественного зуба.
2. Когда зуб будет удален, ткани десны должны плотно прилегать к кости. Специалисты применяют профессиональные инструменты. Это периотомы, предназначенные для того, чтобы извлечь зуб. Периотомы тонкие и острые, поэтому возможно извлечь зуб без повреждения тканей. Это исключает травматизацию места для внедрения импланта, что делает проведение операции возможным. В некоторых случаях при проведении одномоментной операции требуются кусочки мягкой ткани, которые врач берет с других частей ротовой полости — к примеру, с неба.
3. Должен быть достаточный объем здоровой и прочной челюстной кости.

Для установки импланта должны соблюдаться определенные условия

Видео: Можно и стоит ли ставить имплант сразу после удаления?

Предварительное обследование

Предварительно следует произвести тщательное исследование кости челюсти. Полученные показатели станут одним из определяющих факторов для принятия решения о проведении операции в один этап. Чтобы выявить конфигурацию челюстных костей, исследуется рентгеновский снимок, сделанный при удалении зубов, иногда этого недостаточно. Хотя конфигурацию можно рассмотреть на снимке, решение принимают лишь по завершении удаления. Отверстие, образовавшееся в результате, сильно отличается у разных больных.

Далее стоматолог должен выяснить, в каком виде находится кость пациента и какова ее плотность. Имеет ли она нужную плотность, чтобы обеспечить надежную фиксацию импланта в ней. Это станет ясно, когда в кость будет ввинчен имплант. В клиниках применяют профессиональное оборудование, действующее по подобию динамометрического ключа, который используют во время накручивания дисков автомобилей. Данный прибор предназначен для измерения используемой во время закручивания силы. Единицей измерения являются Ньютоны-сантиметры. Врач определяет, что плотности кости хватает для проведения операции, если на дисплее прибора показано значение 30 Нсм. Если показатель выше, условия для имплантации считаются более подходящими, если меньше — то, соответственно, менее.

В том случае, если значение на дисплее ниже уровня 30 Нсм, следует выбрать альтернативный способ. Например, предварительно может быть проведено наращивание костной ткани.

Врач должен выяснить, подходит ли плотность кости для имплантации

Обследование производится с применением принципов, аналогичных тем, которые применяются в классической имплантологии, и включает в себя следующие этапы.

1. Подробная компьютерная томография.
2. Обследование у врача-ортопеда и его консультация.
3. Может понадобиться консультация врачей с другой специализацией — ортодонта, стоматолога-терапевта. Если у пациента выявлены какие-либо дополнительные хронические заболевания, то потребуется консультация у специалиста по этим недугам.

Какие материалы могут быть использованы в разных случаях при одномоментной имплантации?

Одним из основных критериев выбора является соответствие материала коронки импланта виду естественного зуба. Чтобы добиться этого соответствия, стоматологи используют самые разнообразные материалы. Предварительно врач должен сделать слепок с зубов пациентов. Это позволит изготовить искусственный зуб, полностью соответствующий остальному зубному ряду пациента, что в дальнейшем сделает жевательный процесс наиболее комфортным.

К подбору оттенка нужно подходить со всей ответственностью

Современные требования к внешнему виду имплантов сильно отличаются от тех, что предъявлялись еще несколько лет назад. Соответственно, применяются и другие, более совершенные материалы. Конечно, в современных условиях может быть изготовлена золотая коронка, тем более что этот благородный металл обладает высокой прочностью. Но более эстетичным материалом является керамика, которая используется повсеместно. Она очень прочна, на ней не скоро образуется налет, она обладает превосходными эстетическими свойствами.

Виды зубных имплантов

Вот некоторые разновидности коронок, которые рекомендованы врачами.

Цельнокерамические: не содержат аллергенов, естественно выглядят. Особенно прочной является керамическая сталь, но она иначе отражает свет, поэтому требует дополнительного напыления.

Цельнокерамические зубные коронки

Металлопластмассовые коронки на зубы

Изготовление коронки любого типа осуществляется в зуботехнической лаборатории так, чтобы они максимально соответствовали цвету и форме зубов.

Видео: Osstem импланты преимущества и недостатки

Случаи назначения одномоментной имплантации

После проведения диагностики состояния и при правильном выполнение лечения в каждом конкретном случае, результаты могут быть действительно впечатляющими. Вот некоторые ситуации, когда врачи назначают моментальную имплантацию.

1. После внедрения импланта в один зуб назначается ортопедическое обследование на предмет возможности восстановления соседнего. Если восстановление невозможно, рекомендуется немедленная установка импланта.
2. При восстановлении фронтальной эстетически значимой зоны зубов даже незначительное промедление с восстановлением может привести к деформации слизистой и костной ткани. В этом случае моментальная имплантация особенно актуальна.

При установке импланта стоматологи стараются добиться точного его соответствия естественному зубному ряду. Если имплант не соответствует ожиданиям клиента, цвет и форма могут быть улучшены.