Керамические виниры до и после

Керамические виниры – установка и срок службы

Содержание статьи

Когда-то наши предки делали из керамики посуду, а сегодня из нее можно изготовить тончайшие пластинки, способные превратить улыбку в настоящее произведение искусства. Речь идет об установке керамических виниров, с помощью которых возможно придать зубам идеальную форму и эстетичный оттенок, при этом сохранив их естественную прозрачную структуру. Обо всех нюансах уникальной процедуры нам рассказал Дахкильгов Магомед Уматгиреевич , главный врач НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА .

Что такое керамические виниры?

Керамический винир представляет собой тонкую пластинку из высококачественной керамики толщиной примерно 0,3 – 0,5 миллиметров. Микропротез фиксируется на внешнюю зубную поверхность с помощью специального цемента. Винирами исправляют цвет, форму и легкую кривизну зубов, тремы и диастемы, а также скученность.

Фото до и после установки керамических виниров в НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ

Преимущества керамических виниров перед композитными

В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.

Чем керамический винир отличается от люминира?

По большому счету, люминиры — те же самые виниры из керамики, но более матовые, хуже передающие прозрачность и блеск эмали, что, на мой взгляд приводит к менее эстетичному результату. Утверждение, что прежде чем поставить люминиры на зубы, не нужно проводить препарирование, также неверно. Поэтому лично я не вижу смысла в люминиринге, качество которого меня не устраивает, и предпочитаю работать с классическими керамическими винирами.

Виды реставраций керамическими винирами

Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.

Из прессованной керамики

Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.

Изготовление на рефракторе

При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.

В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.

Противопоказания к винирам из керамики

Поставить керамические виниры на зубы можно с того момента, когда полностью сформирован постоянный прикус, то есть пациентам, достигшим 18 лет. Однако решение делать виниринг всегда должно быть взвешенным и обдуманным. Общий список противопоказаний следующий:

Большие пломбы на передних зубах

Обширные кариозные поражения

Установка керамических виниров

Керамические виниры не «сажаются» на зуб при помощи цемента, как, например, пломба. Фиксация тонкой пластинки из керамики – это сложный процесс. Здесь необходимо соблюдать четкую последовательность действий: сначала нужно протравить винир, потом промыть его специальным раствором, после этого нанести на него специальное вещество и т. д. Только соблюдая четкий регламент процедуры, можно обеспечить высокотехнологичную установку керамического винира, при которой адгезия между ним и зубом происходит на химическом уровне. Конструкция должна не просто приклеиваться к зубной поверхности, а практически срастаться с ней. Что касается последовательности действий в более широком смысле, то все начинается с консультации.

Консультация. Прежде всего, выясняется, в чем природа той проблемы, которую человек хочет решить при помощи виниринга. Здесь в первую очередь обращается внимание на прикус. Если дефект находится во фронтальном отделе и связан с ортодонтией, для начала предлагается ортодонтическое лечение на брекетах или капах для выравнивания зубов.

Примерка. Далее делается слепок, по которому изготавливаются диагностические модели. Затем при помощи силиконового ключа (технология mock-up) желаемые изменения переносятся в ротовую полость. В ключ вводится специальный композит и на зубах «отжимается» предполагаемый результат будущего виниринга. Таким образом, пациент заранее «примеряет» керамические виниры на зубы. Подобная модель довольно условна, настоящий керамический винир выглядит намного лучше, однако общее представление у человека складывается: он видит, как именно может быть изменена форма зубов и даже их цвет.

Обработка зубов. Когда будущие параметры виниров утверждены, с помощью специальных маркировочных боров зубы препарируются непосредственно через композит временных конструкций. Лишняя обточка родных зубов избегается, врач действует исключительно в пределах эмали, а в некоторых местах даже она не затрагивается.

Слепки. После препарирования снимаются слепки. Затем на зубы надеваются временные конструкции.

Создание и установка. Изготовление керамических виниров колеблется от недели до трех. Готовые накладки примеряются и, если у пациента нет нареканий, фиксируются на зубах.

Керамические виниры без обточки

Некоторые врачи лукавят, говоря, что установка композитных виниров, в отличие от керамических, практически не требует препарирования. На самом деле, установить композитные или керамические виниры без обточки нельзя. Однако, чем выше качество работы специалиста, тем меньше воздействия оказывается на зубы. В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ производится обработка зубов только при помощи высококачественных немецких боров, точно отцентрованных и имеющих строго заданную зернистость. Более того, установка керамических виниров проходит с использованием высокотехнологичного дентального микроскопа. Таким образом, за счет применения современных технологий и материалов нам удается достичь минимальной, но очень качественной обработки зуба, буквально в пределах эмали. Благодаря такому инновационному подходу, пластинка идеально прилегает к препарированной поверхности, что значительно повышает срок службы керамических виниров.

Крамические виниры на четыре передних зуба

Перекрытие зубов накладками из керамики производится в основном в промежутке между так называемыми «пятерками», или премолярами, как верхними, так и нижними. Получается десять зубов вверху и десять внизу, однако при необходимости, если наблюдается широкая линия улыбки, возможна установка специальных накладок сродни керамическим винирам и дальше — в боковой области. Минимальное количество пластинок – это керамические виниры на четыре зуба в верхнем отделе.

Каков срок службы керамических виниров?

По большому счету у керамических виниров нет определенного срока службы, так как высококлассная керамика имеет такие же параметры истираемости, что и натуральная эмаль. Но многое зависит от качества работы врача и зубного техника. Так, изготовлением виниров из керамики для нашей клиники занимаются высокопрофессиональные мастера-керамисты, многие из них – победители и призеры всевозможных специализированных международных конкурсов и премий. За счет слаженной работы доктора и зубного техника мы получаем идеальную посадку керамического винира на зуб, и это является дополнительным фактором долговечности виниринга. В конечном счете граница между пластинкой и зубом получается минимальной, буквально микроскопической, что способствует высокому качеству и долгому сроку службы керамических виниров.

Рекомендации по уходу

Уход за пластинками ничем не отличается от привычной гигиены полости рта. Достаточно тщательно чистить зубы не реже двух раз в день, а также раз в полгода посещать стоматолога и гигиениста. Специально покупать ирригатор для полости рта не стоит. Берегите реставрации керамическими винирами. Накладки повреждаются в результате травмы, а также при попытках перекусить зубами проволоку, разогнуть скрепку или разгрызать орехи. Бруксизм также может привести к сколам пластинки. Продукты с высоким содержанием кислоты и красящих веществ (цитрусовые, вино, кофе и др.) качественной керамике абсолютно не страшны. Подобные вещи скорее вредят родной эмали пациента, чем накладкам.

Сколько стоят керамические виниры?

Цена установки керамического винира на один зуб в ЦЕНТРЕ начинается от 34 000 рублей. Это средняя стоимость виниринга в Москве. Прайс-лист зависит от оборудования, на котором работают врач и зубной техник, например, использование микроскопа, конечно же, делает процедуру дороже. Цена керамических виниров также формируется в зависимости от квалификации и опыта врача, материалов и инструментария. Третий фактор, влияющий на затраты, — квалификация и класс зубного техника, изготавливающего ортопедическую конструкцию. За указанную стоимость конструкция изготавливается по европейскому протоколу на оборудовании последнего поколения. Для достижения максимальной точности, установка производится с использованием дентального микроскопа.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Композитные или керамические виниры

Те, кто решил установить облицовки на передние зубы, часто сомневаются что выбрать: композитные или керамические виниры. Хотя стоимость керамического винира в несколько раз выше, его качество полностью соответствует ожиданиям, что подтверждают отзывы установивших.

Композитные и керамические виниры: сравнение

Главное, что отличает керамический винир от композитного, – это:

• Материал. Для последних материалом служит фотополимер, который используют также для пломб и реставраций. Керамические изготавливаются из специальной фарфоровой массы, которая намного прочнее фотополимера.
• Способ изготовления. Разница виниров композитных и керамических (фарфоровых) также в том, что первые изготавливаются прямо в ротовой полости врачом, а вторые в лаборатории зубным техником. Таким образом, композитные виниры еще называют прямыми, а фарфоровые – непрямыми.
• Срок ношения. За счет большей прочности срок службы керамических виниров, изготовленных классическим способом, в среднем, вдвое больше, чем у композитных. Нужно также учитывать, что фотополимер уже через год полностью теряет свои эстетические качества.
• Внешний вид. Важным преимуществом фарфора является стойкость цвета керамических виниров за счет отсутствия в материале пор. Пигменты из пищи не проникают в керамику, и ее оттенок не меняется даже спустя годы после установки. Фотополимер, наоборот, является пористым материалом, и впитывает красители из продуктов (кофе, чай, фрукты). Поэтому он быстро тускнеет, теряя привлекательный внешний вид. Если посмотреть фото до и после установки фарфоровых накладок, разница очень видна, белоснежная улыбка преображает лицо.
• Уход. Соответственно прочностным характеристикам проблем с накладками из композита больше, чем с фарфором. Они чаще трескаются, ломаются и требуют регулярных пришлифовок, т.к. на границе с зубом забивается пища и образуется темная полоса.
• Цена. Хотя стоимость керамического винира в разы больше, учитывая вышеописанные факторы, экономия в данном случае неуместна.

Основной фактор, в котором заключается отличие композитных виниров от керамических, это – методика изготовления. За счет того, что прямые накладки из фотополимера моделируются во рту, на них действует влага из полости рта, из-за которой может быть нарушена фиксация материала. Также врач ограничен по углу обзора и по времени (пациенту сложно более часа сидеть с открытым ртом). В лаборатории зубной техник может намного больше времени уделить моделированию и подбору оттенков, к тому же, он, как правило, более опытен в этом вопросе, чем стоматолог.

Если и выбирать между разными видами облицовок, лучше рассмотреть циркониевые накладки. Они представляют собой фарфоровую массу на каркасе, вылитом из оксида циркония. Такие облицовки намного прочнее, и выглядят максимально естественно. Выбирая, устанавливать виниры циркониевые или керамические, нужно учитывать большую стоимость циркона.

Стоимость

В прайсе любой клиники указана цена за 1 зуб на виниры керамические. Соответственно, если нужно покрыть сразу 6-10 передних зубов, нужно умножить ее на соответствующую цифру. Хотя на объемные работы может действовать скидка. Так, купить керамические виниры в г. Москва в 2018 году обойдется, как минимум, 14-16 тыс. руб за 1 шт. Но стоит учитывать, что в столице расценки самые высокие.

Для сравнения в г. Екатеринбург они стоят от 11,5 тыс, а в г. Казань можно установить по 9-11 тыс. руб за единицу . Многие пациенты, оценив свои материальные возможности, решают поехать на лечение специально в города по-меньше, чтобы установить микропротезы дешевле. Но при этом нужно тщательно выбирать клинику и врача, чтобы потом не платить дважды.

Цена в г. Киев на керамические виниры начинается от 4000 грн (по акции), а в среднем составляет 200 у.е (5500 грн) . Сравнить расценки на композитные и керамические виниры можно здесь.

Реставрация керамическими винирами

В отличие от прямых композитных облицовок реставрация керамическими винирами производится непрямым методом. Она включает, как минимум, два посещения врача и лабораторный этап. В первое посещение врач делает фото зубов или предлагает сделать его пациенту, чтобы потом можно было оценить улыбку до и после. Далее происходит:

1. Подбор цвета материала. Один винир может иметь сразу несколько оттенков: у шейки более темный, у режущего края – более светлый или даже прозрачный. Для этого применяется расцветка Vita или другие.
2. Анестезия и обработка зубов: родная эмаль спиливается на толщину 0,5-0,6 мм для того, чтобы керамические виниры на зубы сели без выпирания вперед.
3. Снятие оттисков. Это отпечатки зубов, по которым зубной техник в лаборатории будет изготавливать накладку без участия пациента. Для этого применяется специальный силиконовый слепочный материал с приятным запахом.
4. Фиксируются временные накладки-виниры из пластмассы быстрого отверждения. Они не только маскируют обточенные передние зубы, но и защищают их от повышенной чувствительности, а также формируют десневое ложе под постоянную конструкцию.

На лабораторном этапе по полученным слепкам и определенному совместно с пациентом и врачом цвету техник изготавливает микропротез. Самый распространенный способ изготовления – это литьевое прессование. При этом будущая облицовка сначала моделируется из воска, а затем воск заменяется на керамику. Такая технология отличается доступностью, и обеспечивает относительно невысокую стоимость керамических виниров для зубов. Готовое изделие передается врачу, остается только поставить керамические виниры на передние зубы.

Во второе посещение кабинета врач снимает временные накладки и очищает ткани зуба от фиксирующего материала. Он примеряет готовую конструкцию во рту, и, если пациента все устраивает, фиксирует стоматологические накладки (на видео можно видеть процесс фиксации). Также он подробно отражен в книге автора Галип Гюрель.

Отзывы

Если сравнивать мнения людей, то облицовками из фарфора остаются довольны намного чаще. Хотя некоторые моменты установки, такие как анестезия, обточка с заведением нитей не доставляют удовольствия, конечный результат радует глаз долгое время. Среди обладателей фарфоровых накладок много тех, кто сначала ставил композитные, но был разочарован их качеством, из-за чего позже пришлось переделывать.

На сайтах Отзовик и Ireccomend отзывы на керамические виниры в абсолютном большинстве положительные, люди раскрывают их плюсы и минусы:

• Анастасия установила накладки в г. Минск, и делится этапами работы. Помимо эстетических проблем с помощью накладок ей устранили кариес.
• Екатерина из СПб керамические накладки устанавливала цвета А1 (самый светлый). Но при этом внешний вид получился очень естественным благодаря неидеальной форме и прозрачному режущему краю зубов.
• Другая пациентка устанавливала сразу 24 единицы (12 на верхнюю и 12 на нижнюю челюсть). Учитывая цену на один зуб на керамические виниры в г. Москва, работа вышла очень дорогой, но однозначно стоила своих денег. Не смотря на то, что пришлось долго обтачивать зубы и ходить с временными пластмассовыми облицовками, девушка осталась довольна конечным результатом.

Разновидностью фарфоровых накладок является E-max. Эта масса в несколько раз прочнее обычной, изготавливается в Германии и смотрится ничем не хуже. Большая прочность позволяет спиливать меньший слой твердых тканей (до 0,4 мм). Отзывы на керамические виниры Emax подтверждают высокое качество материала, несмотря на то, что стоит он дороже обычного фарфора.

386 фото до и после виниров

Виниры на передние зубы: 386 фото до и после установки виниров, 129 фотографий за 2019 год. 148 отзывов пациентов о винирах, 92 оценки за текущий год.

Работы до и после 381

Очередной пациент и очередная проблема.
⠀
Низкая коронковая часть зуба, сероватый оттенок зубов и общее недовольство своей улыбкой — вот причины обращения пациента. ⠀
Просьба — исправить данные дефекты и дать возможность широко улыбаться.
⠀
️Используем керамические виниры.
⠀
️Указанные проблемы легко исправляются с их помощью,Показать полностью. и фото «после» наглядно демонстрирует все возможности виниров:
⠀⠀
Естественно выглядят.
Служат долгое время.
Не темнеют, не меняют цвет и форму.
Не требуют специальных средств ухода.
Исполняют мечту об идеальной улыбке.
⠀
Определяем цвет. Пациент выбирает цвет В1 по расцветке Vita.
⠀
Что в итоге было сделано:
⠀
— терапевтическое вмешательство (снятие мягких и твёрдых зубных отложений),
⠀
— установка 10 виниров,
⠀
— отбеливание зубов на нижней челюсти.
⠀
А вы как оцените результат?
⠀
Тоже давно хотите ровную белоснежную улыбку?
⠀
Записывайтесь на консультацию и получите улыбку своей мечты!
⠀
8-918-414-60-81

Задача: исправить непривлекательную форму и цвет зубов.

️Выбираем для преображения керамические виниры – оптимальный и надежный способ сделать улыбку красивой и гармоничной.
⠀
️Насчет естественности тоже переживать не стоит — никто не заметит, что у вас виниры, настолько натурально они выглядят.
⠀
️Теперь пациент может не беспокоитьсяПоказать полностью. о красоте своей улыбки как минимум 20 лет.
⠀
А вы как оцените результат?
⠀
Тоже давно хотите ровную белоснежную улыбку?
⠀
Записывайтесь на консультацию и получите улыбку своей мечты!
⠀
8-918-414-60-81, так же по активной ссылке в профиле (все контакты, отзывы и тп)

Пациентка В. обратилась к стоматологу Калиновской В. В. с жалобами на неудовлетворительную эстетику передних зубов верхней челюсти, также пациентка хотела улучшить цвет всех зубов.
После осмотра и анализа фотографий совместно с пациенткой было принято решение произвести отбеливание всех зубов и восстановление формы, функции и эстетики 6Показать полностью. зубов верхней челюсти керамическими винирами Emax. Для этого потребовалось четыре визита.
Первый — было выполнено отбеливание всех зубов с помощью системы Zoom 4 (20000 руб)
Второй — было произведено изготовление моделей челюстей и восковая моделировка формы и размера зубов для визуализации будущей улыбки (6*1100 руб).
Третий визит состоялся ‪через 4 дня‬, в ходе которого были произведены обработка зубов и изготовление временных виниров, которые в точности повторяют форму будущих зубов (6*1500 руб).
Четвертый визит состоялся через 1 неделю, виниры примерили к зубам, после одобрения формы и цвета пациентом керамические реставрации зафиксировали на зубах (6*23000 руб).

Результат — изменение формы передних зубов верхней челюсти, коррекция цвета, восстановление функции. Полная стоимость данной работы составила 173600 руб, что включает в себя отбеливание и перекрытие зубов керамическими винирами. В итоге пациентка получила здоровую, красивую улыбку.

Керамические виниры

Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

• неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
• флюорозные пятна;
• аномальная форма зуба;
• сколы на эмали;
• слишком большие межзубные промежутки.

Виды керамических виниров

По используемым для изготовления материалам различают:

1. Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
2. Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

• обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
• ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

• E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
• Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
• Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
• Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
• литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

• система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
• система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

1. Выбор цвета и типа накладки.
2. Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
3. Создание слепка препарированного зуба.
4. Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
5. Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
6. Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

• сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
• носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
• не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
• не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

1. Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
2. Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
3. Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

• от 14 000 рублей за фарфоровые;
• от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
• от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

• высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
• биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
• долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
• минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

• дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
• неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
• необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.

Керамические виниры

Керамические виниры

Одна из относительно новых услуг, предлагаемых стоматологическими клиниками, – это установка виниров. Пока не все хорошо представляют, что такое керамические виниры на зубы, а тем более – какова технология получения голливудской улыбки при помощи этих керамических пластинок. А ведь они могут радикально изменить внешность человека.

Что такое керамические виниры?

Тонкая пластинка, изготовленная из керамики высочайшего качества, – это и есть винир. Толщина его составляет от 0,3 до 0,5 мм. Предназначение винира в том, чтобы исправить форму и цвет поверхности зуба. Даже лёгкая кривизна станет менее заметна, если зуб закрыть хорошо подогнанным виниром. Поддаются такой коррекции и другие недостатки – большие промежутки между зубами, называемые в стоматологии тремами и диастемами.

В чем плюсы и минусы керамических виниров?

Помимо керамических виниров существуют также композитные. Находясь долгое время в химически агрессивной среде, – а именно такая она в ротовой полости, – композитные виниры могут терять свои качества: разделяться на слои и терять окраску. С керамикой этого всего не происходит, и изготовленные из неё тончайшие пластины получаются и долговечными и эстетически более привлекательными. Обработка зубов для установки виниров – минимальная, можно сказать – щадящая.

Однако есть и недостатки: керамические виниры стоимость имеют гораздо большую, чем композитные. Второй момент – это сложность установки, ведь поручить такую работу можно только очень опытному дантисту, поэтому нужно тщательно подходить к выбору клиники и даже собственно специалиста по протезированию.

Возможно ли установить керамические виниры без обточки?

Если в какой-то клинике предложили сделать такую работу без обточки зуба, то это обман. Установка керамических виниров без предварительной обработки зуба невозможна, потому что не удастся что-либо хорошо приклеить к гладкой зубной эмали. И это касается как композитных, так и керамических виниров. Но сама по себе обточка нужна не для того, чтобы «срыть» слой определённой толщины, а для создания шероховатой поверхности, настолько же ровной, как приклеиваемая к ней керамическая пластина. И чем выше квалификация дантиста, тем более тонкий слой он снимет. Работа делается в пределах зубной эмали, если на поверхности зуба нет сколов, уходящих на глубину дентинного слоя.

Также, чтобы работа была аккуратнее, стоматологи используют качественные боры. Чаще – немецкого производства, потому что у этих боров не только великолепная центровка, но и строго калиброванная зернистость. Врач следит за процессом обтачивания под дентальным микроскопом, что позволяет добиться обтачивания наиболее тонкого слоя. Получается препарированная поверхность ещё в эмалевом слое, к которой прекрасно прилегает подготовленная керамическая пластинка. И именно это является залогом долгой службы готового винира.

Керамические виниры: фото «до» и «после» установки

Какие бывают виды керамических виниров?

Керамические виниры могут отличаться по технологии изготовления. В одном случае пластинку получают методом прессования, в другом – используют рефракционный метод. При этом стоимость керамических виниров будет примерно одинаковой для обеих технологий. После получения пластины её подвергают дополнительной обработке, и делается это в обоих случаях.

Прессованные керамические пластины получают поэтапно. Модель первоначально выполняется из воска, и её даже можно примерить пациенту. По восковой модели прессуется керамическая пластина под высоким давлением. Плюс этого метода в почти идеальной передаче формы внутренней поверхности пластины, которой она будет обращена к зубу. А вот над рельефом фронтальной стороны трудиться приходится отдельно. Зато он передаёт особенности эмали пациента, если она выглядела неплохо, или маскирует её недостатки, если зуб имел сколы, ямки или пятна.

Технология изготовления виниров на рефракторе подразумевает высокотемпературную обработку. По слепку пациента выполняются специальные культи из огнеупорного материала, послойно покрываются керамической массой и подвергаются обжигу в специальной печи.

Признаком хорошей клиники является индивидуализация виниров под каждого пациента. И это не зависит от технологии получения пластины.

Установка керамических виниров проводится только на четыре передних зуба?

Это вовсе не так. Когда человек улыбается, то у него видны, как правило, не только четыре верхних зуба. Вот почему общепринятая практика – это установка виниров от «пятёрки» до «пятёрки» включительно. Говоря научно, реставрируется накладными керамическими пластинами поверхность резцов, клыков и премоляров, притом на обеих челюстях. Это десять верхних и десять нижних зубов. Если есть показания к тому, чтобы виниры были установлены на всех этих зубах, то стоматолог не откажется от этого, и более того, если человек улыбается настолько широко, что у него обнажается и боковая область, обработать можно и её. Создание виниров для жевательных зубов – моляров – также возможно чисто технологически. А поскольку у нас в клинике подход к пациентам индивидуальный, то мы готовы выполнить любую просьбу.

Какие возрастные ограничения имеет реставрация керамическими винирами?

Здесь речь может идти только о нижней границе возраста, и это ограничение может быть связано только с тем, что у человека пока не сформирован постоянный прикус. В принципе, любой пациент старше 18 лет может обратиться к нам за установкой виниров. Однако решение на такое изменение внешности должно быть хорошо продуманным шагом. Возможно, что в молодом возрасте можно обойтись и более щадящими процедурами, чтобы вернуть зубам привлекательный вид. Например, иногда достаточно бывает избавиться от зубного камня.

Какие особенности имеет установка керамических виниров?

Просто накладывать сверху и сажать на цемент винир – это не лучшее решение, потому что в результате зубы получатся увеличенными, да и о хорошем прилегании керамической пластины к эмали речи в этом случае быть не может. Наша клиника не практикует такие вещи, и для того, чтобы установить виниры, у нас обязательно подготавливают поверхность зубов. Чтобы пластина не выдавалась за пределы зуба, его поверхность слегка обтачивается, при этом она приобретает хорошие адгезивные свойства. Аналогичные свойства нужно придать и индивидуально изготовленной керамической пластине, поэтому она подлежит поэтапной подготовке, в которую входит травление и промывка. После этого на винир наносится специально подготовленный состав, а поверхность зуба обезжиривается. При этом важно не только соблюдать последовательность действий, но время для каждого вида воздействия. Результатом этой работы становится то, что винир практически срастается с зубом, и этот процесс происходит на химическом уровне.

Однако не только тщательное соблюдение технология, но и общение с обратившимся к нам пациентом, выяснение его проблемы – это правила нашей клиники. Возможно, что пациент имеет ортодонтические проблемы, которые можно исправить за счёт брекетов. В ряде случаем можно предложить вначале использовать капы для выравнивания зубов. И только потом, если всё же останутся желание и показания для установки виниров, мы можем вернуться к этой процедуре.

Если же требуется установка виниров на зубы, то мы выполняем слепок челюсти (или обеих), по которым делаются диагностические модели. Далее при помощи технологии mock-up осуществляется примерка предварительно созданной модели. Модель, получаемая при помощи силиконового ключа, получается очень близкой по размеру, но по качеству готовые виниры превосходят её и выглядят намного эстетичнее. В то же время предварительно созданная модель даст представление о том, как будет выглядеть ротовая полость с винирами, как поменяется форма зубов и их цвет. Если пациент останется доволен, то можно приступать к обработке зубов. Препарирование зубов производится через композитную конструкцию, и дантист действует маркировочными борами.

По результату препарирования снимаются слепки. Чтобы зубы за период изготовления виниров не пострадали, на них надеваются защитные конструкции. Как только накладные пластины будут готовы, пациент приглашается на примерку. Если пациенту они подходят, то можно приступать к процессу закрепления виниров на зубах.

Каков срок службы керамических виниров?

Как таковой, срок службы виниров не выяснен, но по истираемости керамика мало отличается от натуральной эмали здорового зуба, поэтому даже если у пациента наблюдались некоторые проблемы с родной эмалью, керамика поможет ему продлить срок жизни собственного зубного ряда.

Конечно, многие параметры находятся в зависимости от квалификации как зубного техника, который занимается подготовкой пластин, так и от навыков стоматолога, который производит установку этих накладок. В нашей клинике стоматолог и зубной техник – одна команда, и у них не возникает никаких проблем во взаимодействии. Это опытнейшие специалисты, которые могут обеспечит практически идеальный результат виниринга. В результате совместной работы этих мастеров своего дела получается настолько тонкая грань между зубом и пластиной, что её можно назвать микроскопической. И это не единственный метод реставрации зубов, который доступен нашему квалифицированному персоналу.

После того как установили керамические виниры на зубы, требуется ли за ними особенный уход?

Керамика не только по параметру истираемости и по внешнему виду похожа на зубную эмаль. Правила ухода остаются теми же. Можно пользоваться зубной пастой, зубными щётками, ополаскивателями, и вовсе не обязательно покупать какие-то специализированные средства. Это не испортит поверхность пластин и не изменит их цвет.

А вот что может повредить им, так это перекусывание проволоки и разгрызание ореховой скорлупы. Всё то, что не рекомендуется проделывать обычными зубами, не стоит делать и при установленных винирах, так как они не уменьшают, но и не добавляют запас прочности эмали. По этой же причине нежелателен бруксизм – привычка скрипеть зубами, так как это может взывать сколы керамических пластин.

Но если говорить об улучшении параметров, то они станут заметны при употреблении сухих вин, цитрусовых и прочих кислых продуктов: керамика переносит их куда лучше, чем зубная эмаль.

Керамические виниры – цена на один зуб?

Если вы заинтересовались, сколько стоят керамические виниры в клиниках, то стоимость одной пластины с установкой на зуб может обойтись от 30 000 рублей и выше. Такую стоимость определяет не только материал, но и стоимость задействованного в процессе оборудования, и используемый инструментарий. Помимо этого имеет значение и квалификация врача, потому что чем она выше, тем лучше будет результат проведения лечения. Не нужно забывать и том, что немаловажную роль играет наличие наличие у клиники собственной зуботехнической лаборатории и класс и категория зубного техника, который занимается изготовлением виниров.

Виниры на зубы: фото до и после

Винирами (ламинатами) называют тонкие и прочные пластинки, прикрепляемые к поверхности зуба как облицовочный материал. С их помощью корректируется цвет и форма как одного зуба, так и целого зубного ряда. Их отличие от коронок заключается в том, что покрывают они не весь зуб, а только его поверхность.

Передние зубы с помощью таких микропротезов получают идеальный внешний вид, который невозможно получить при помощи реставрации пломбировочными материалами или отбеливанием. Улыбка выглядит очень привлекательной. Приведенные в статье фото прекрасно это демонстрируют.

Если оценивать виниры до и после их установки, то, несомненно, результат превзойдет все ожидания. Создается такая безупречная эстетика зубов, о которой раньше можно было только мечтать.

Показания и противопоказания

Показания к протезированию винирами:

• улучшение цвета и формы зуба;
• если после реставрации или отбеливания зубов состояние их ухудшилось;
• чтобы придать улыбке обворожительную красоту и эстетику.

• неправильный прикус (прямой или обратный);
• если патологическая стираемость зубов достигла второй степени и выше;
• отсутствие жевательных зубов, обычно шестых, седьмых;
• если человек занимается травматическими видами спорта, например, боксом;
• наличие привычки скрипеть зубами;
• привычка грызть ногти, открывать колпачки зубами, перекусывать нить, разгрызать орехи и так далее;
• если ранее лечение зубов осуществлялось с использованием резорцина и формалина. Винир в этом случае выпадет стопроцентно;
• если внутренняя зубная поверхность очень сильно разрушилась;
• наличие пломбы больших размеров со стороны языка.

В двух последних случаях рекомендована установка коронок. Если пациент желает с помощью виниров улучшить внешний вид целого зубного ряда, в котором один зуб разрушен больше чем надо, то в таких случаях на разрушенную единицу надевается коронка, а на все остальные – виниры. Чтобы зубы выглядели как единое целое, коронка и виниры должны изготавливаться из одного материала.

Виды виниров

Виниры бывают двух видов: композитные и керамические.

Керамические виниры

Для изготовления керамических винир используют фарфор или диоксид циркония. На фото изображены стандартные виниры с толщиной 0,3—0,5 мм.

Керамические ламинаты имеют свои плюсы и минусы. Именно их используют для создания голливудской улыбки. Керамические микропротезы даже через большой промежуток времени не тускнеют и не темнеют. Они очень надежны, имеют долгий срок службы, но ими нельзя грызть орехи или открывать крышки в бутылках. Единственным недостатком керамических винир является их высокая стоимость.

Керамические виниры из фарфора очень популярны среди тех пациентов, которым нужна голливудская улыбка. Именно с помощью этого материала достигается такой эффект. Выравнивание зубов фарфоровыми микропротезами очень красиво смотрится при накладывании их сразу на целый зубной ряд.

Композитные виниры

У композитных ламинатов выявлены существенные недостатки:

• композитные микропротезы постепенно начинают темнеть и возникает необходимость их замены. Такого недостатка нет у керамики, потому что она никогда не темнеет и не теряет свой первоначальный вид;
• эстетика оставляет желать лучшего. Часто возникают ситуации, когда композитными микропротезами устраняли неудачную реставрацию зубов, но в итоге они заметно отличались от естественных по цвету и прозрачности. При установке керамическихвиниров этого бы не возникло;
• они довольно хрупкие и ими нельзя откусывать твердую пищу;
• композиты являются проницаемым материалом и могут окрашиваться чаем, красным вином и другой красящей пищей.

«За» и «против» установки виниров

Многие люди часто задумываются, что лучше, откорректировать зубы ламинатами или выбрать другой способ улучшить их внешний вид.

Виниры или коронка?

Если есть хоть одно противопоказание к использованию виниров, лучше установить коронки. Но под коронку необходимо обтачивать зуб со всех сторон на 1,5—2 мм, а чтобы установить ламинат, удаляют верхний слой эмали на незначительную глубину в 0,3—0,5 мм с передней поверхности, а у режущего края – на 1 мм. В результате зубная ткань имеет большую сохранность, а значит, сам зуб прослужит дольше. Поэтому лучше установить виниры.

Виниры или реставрация?

Реставрация из свето-полимерных композитов уступает ламинатам по многим показателям.

1. Реставрация, выполненная из световых композитов, является недолговечной. Связано это с особенностью прилегания пломбы к зубным тканям. Часто между пломбой и зубом образуется темная линия или повторный кариес.
2. Реставрация спустя некоторое временя начинает темнеть, из-за этого возникает необходимость замены пломбировочного материала.
3. Пломбировочным материалом труднее восстановить цвет и прозрачность зуба. Идеальным вариантом считается использование керамики, которая очень схожа с зубной эмалью по строению, прозрачности и другим показателям. Если отреставрированы передние зубы, то это очень сильно бросается в глаза из-за плохого качества.
4. Самая качественная реставрация все равно будет уступать керамике по эстетическим свойствам. Со временем любая пломба начинает темнеть.

Виниры или брекеты?

Кривые передние зубы можно сделать ровными с помощью винир или брекетов. Обязательно для этого нужна консультация врача-ортопеда. Небольшая кривизна устраняется ламинатами, а вот если она выражена очень сильно, то тут на помощь придут брекеты.

Срок службы виниров

Виниры смотрятся очень красиво. Но у многих возникает вопрос, насколько они долговечны. Вдруг облицовочная пластинка выпадет после первого же приема твердой пищи.

Композитные виниры служат столько же, как и пломбы при реставрации — 2-3 года, а в некоторых случаях срок службы достигает 7 лет. Эти микропротезы необходимо постоянно полировать, но они все равно тускнеют и темнеют.

Керамические микропротезы могут прослужить очень долго, если только зубы не получат какую-либо механическую травму. Керамика не темнеет, не тускнеет и не теряет блеск. После 10 лет использования виниры могут выпасть .это лучается это из-за клея, с помощью которого они были зафиксированы. В этом случае ламинат можно легко приклеить обратно, но делать это должен только врач-стоматолог.

Сверхтонкие фарфоровые виниры могут исправно служить более 20 лет.