Какие зубы жевательные
Какие зубы жевательные
Образования, состоящие в основном из твердых костных тканей, расположенные на верхней и нижней челюстях человека.
Зубы выполняют важную функцию жевания, способствуют нормальному формированию речевых звуков, а также служат барьером между ротовой полостью и внешней средой.
Зубы – это единственная часть организма, не способная к самовосстановлению. За всю жизнь у человека происходит одна смена всего зубного ряда. С момента прорезывания в 2-3 года до 10-12 лет у ребенка растут временные, так называемые молочные зубы. При наступлении определенного возраста временные зубы выпадают, и постепенно прорезаются постоянные зубы, которые остаются с нами на всю жизнь.
Особенности строения зубов
Каждый зуб состоит из коронки, шейки и корней. В области шейки происходит сужение зуба, в этом месте заканчивается слой эмали. Шейка зуба в нормальном состоянии покрыта десной и служит разделителем коронки зуба от корня. При различных заболеваниях десен или околозубных тканей шейка зуба может быть оголена, при этом зуб становится чувствительным, и появляется чувство, что он ноет.
Количество корней у различных групп зубов неодинаково, оно варьируется от одного до трех. Внутри каждого зуба под самой твердой его частью – эмалью – имеется дентин, пучок нервов, кровеносных сосудов.
Физиологически полный комплект постоянных зубов взрослого человека состоит из 32 зубов – 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров (малых коренных зубов) и 12 моляров (больших коренных зубов). Их совокупность на верхней и нижней челюсти составляет зубной ряд.
Фронтальные (передние), однокорневые зубы, находящиеся посередине зубного ряда на обеих челюстях. Нормальным считается наличие в прикусе четырех резцов – два внизу и два наверху. Основная их функция в процессе жевания – захватывание, откусывание, разрезание и разрывание пищи. Резцы при развитии могут получить форму коронки в виде шипа, но такая аномалия сегодня легко лечится: на видоизмененных шиповидных зубах проводят различные операции, которые переносятся легче, чем на других зубах – их можно нарастить или удалить в зависимости от конкретной ситуации.
Фронтальные (передние) зубы, по месторасположению они будут третьими от центра зубного ряда. Клыки размещены между резцами и малыми коренными зубами (премолярами). Высота коронки и длина корня у нижних клыков меньше, чем у верхних. При жевании они выполняют роль только в начальной стадии, удерживая, откусывая пищу и разрывая ее на части. По выполняемым функциям клыки можно сравнить с зубилом, при этом они достаточно стабильные зубы – заостренная форма коронки и удлиненный корень способствуют тому, что их никогда не придется лечить или удалять.
Некоторые люди считают верхние клыки особыми зубами и хотят их нарастить. Такая процедура требует огромной решительности, однако увеличенная высота коронки клыков может отрицательно сказаться на жевательной способности.
К ним относят малые коренные зубы – премоляры, а также большие коренные зубы – моляры. Они несут наибольшую нагрузку в процессе жевания. Премоляры и моляры наиболее приспособлены к пережевыванию пищи, так как более массивны по своей структуре и обладают бугристой жевательной поверхностью. Жевательные зубы больше остальных подвержены кариесу и пульпиту, в практике стоматологов отмечено, что на них чаще всего приходится устанавливать зубные коронки, а порой даже мост из металлокерамики.
Так называют крайние моляры, восьмые зубы от центра, расположенные на уровне корня языка. Всего зубов мудрости четыре – они расположены с каждой стороны зубного ряда на обеих челюстях. Свое название зубы мудрости получили вследствие позднего прорезывания среди остальных постоянных зубов, которое происходит уже в зрелом возрасте. У некоторых людей зубы мудрости могут не прорезаться за всю жизнь или прорезаться не полностью.
При прорезывании третьих моляров могут возникнуть болевые ощущения из-за недостатка места на челюсти. Если зуб мудрости растет в неправильном положении и давит на соседний зуб, то прибегают к хирургическому вмешательству.
Изучением зубов занимается специальная наука стоматология, а лечат зубы и заболевания полости рта врачи-стоматологи различных специализаций: терапевты, ортопеды, хирурги, пародонтологи, ортодонты, гигиенисты.
Виды зубов у человека: передние зубы, клыки, жевательные зубы
(рассказывает стоматолог Борис Яколевич Левин)
Каждый зуб индивидуален и незаменим
Давайте разберемся, как устроены зубы. Начнем с того, что зубы похожи друг на друга только на первый взгляд. На самом деле, каждый зуб обладает ярко выраженной индивидуальностью.
Посмотрите на ваши пальцы. Вам ведь и в голову не придет, что все они одинаковы и взаимозаменяемы. То, что вы сможете сделать большим пальцем, вы едва сможете сделать мизинцем. То же самое с зубами.
Нумерация зубов у стоматологов
Всем вам, наверно, известна нумерация зубов в стоматологии. Зубы отсчитываются от середины зубного ряда вправо и влево. Если хотят четко определить зуб, говорят, например: правая четверка на верхней челюсти.
Назначение передних зубов
Фронтальные или передние зубы, то есть первый и второй – это режущие зубы. Назначение передних зубов понятно — это очень умно сконструированные кусачки, которые природа поместила в наш рот.
Назначение клыков
Третьи зубы — это клыки, которые достались нам от далеких предков и являются самыми мощными среди наших зубов. Их назначение — разрывать пищу. У современного человека клыки выполняют особую миссию, о которой поговорим позже.
Назначение жевательных зубов
Далее идут жевательные зубы. Малые жевательные зубы – четвертый, пятый. Большие жевательные зубы – шестой, седьмой, восьмой.
Жевательные зубы — это жернова, которые призваны перемалывать пищу, до того как она попадет в организм, что бы обеспечить нормальное пищеварение.
Каждый зуб имеет свою задачу и удалять его можно только в крайнем случае.
Даже после этих общих фактов становиться ясно, как не прав тот человек, который предпочитает удалить зуб, нежели вылечить. А потеряв его, не спешит сделать протез. Обязанности и нагрузка четко распределены между зубами. Каждый из ваших зубов имеет индивидуальную анатомическую форму, выверенную природой в течении десятка тысяч лет.
Особенности формы жевательного зуба, бугорки
Вот, например, жевательный зуб. У него сверху — пять бугорков: 3 спереди и 2 сзади. Это позволяет работать ему с высокой эффективностью. И если жевательный зуб поражен сверху, а такое, увы, случается слишком часто из-за этих впадинок между бугорками, где скапливаются остатки пищи, которые некоторые нерадивые люди не спешат удалять, то не редко приходиться отсекать эту верхнюю часть вместе с бугорками и заменять ее пломбой.
Хороший врач обязательно позаботится о подборе материала для такой пломбы, с учетом нагрузки, которая на нее ляжет, и особенно о восстановлении формы бугорков. Ведь если этого не делать и просто создать какую-нибудь гладкую поверхность, КПД такого зуба будет близко к нулю.
Роль клыков и шестых зубов в смыкании челюстей
Если шестые зубы являются ограничителями при смыкании челюстей, то клыки выполняют похожую роль в направлении право-лево.
Сложная, выверенная тысячелетиями, форма клыков позволяет им ненавязчиво определить границы движения челюстей. Эта великолепно отлаженная и очень сложная система связана с подкоркой головного мозга. Потеря клыка может вызывать постоянно ощущаемый дискомфорт, потому что повторить форму и индивидуальность этого зуба очень тяжело даже самому искусному протезисту.
Особенности корневой части разных видов зубов
Видимая часть зуба называется коронкой. Однако, у зубов есть и корневая часть. У первого, второго и третьего зуба — по одному корню, у четвертого и пятого — один или два, у шестого и седьмого — два или три, а у восьмого зуба бывает от одного до восьми корней. Поэтому не удивляйтесь, что цены на лечение каналов сильно варьируются. Разные зубы – разное количество корней, а следственно, и каналов.
Смотреть видео: «Строение зуба, типы зубов, причины зубной боли»
Директор стоматологического центра «Вита» Борис Яковлевич Левин представляет передачу: строение зуба, типы зубов, причины зубной боли.
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
Потеря одного или нескольких зубов несет огромные неудобства в эстетическом плане, а также ведет к нарушению работы пищеварения, общему стрессу для организма. Избавиться от такой проблемы позволяют коронки – протезы, имитирующие зубы. Они могут полностью заменить зубную единицу или восстановить поврежденную часть. Если зуба нет полностью, тогда в корневой канал вставляется культевая вкладка или штифт, а затем уже устанавливается коронка (первый вариант считается более надежным). Если же он остался частично, то его пролечивают, проводят пломбировку корневых каналов, обтачивают приблизительно на 2 мм, а затем устанавливают протез. Многие пациенты задаются вопросом, а какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
Нужно начать с того, что жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них практически не важна. Главные требования, которые к ним предъявляются, это долговечность и надежность. Поэтому подойдут конструкции, произведенные из металлокерамики, металла (главное, чтобы на него не было аллергии). Также многие стоматологи рекомендуют использовать протезы из диоксида циркония. Они считаются самыми прочными из всех безметалловых, выглядят достаточно естественно и красиво.
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?
Стоит рассмотреть детальнее свойства и особенности коронок для жевательных зубов:
- Металлокерамика. Для основы используется каркас, произведенный из медицинского сплава (это могут быть сплавы драгметаллов, хром с никелем или кобальтом). На каркас наносится оболочка, состоящая из нескольких слоев керамики. Чтобы материалы лучше сцеплялись, их подвергают высокотемпературному обжигу. Эти нетоксичные протезы пользуются достаточно большим спросом, поскольку эстетически привлекательно выглядят, совместимы с тканями организма, редко вызывают аллергию. Их срок службы составляет около 10 лет при правильном уходе. Но нужно сказать и о минусах: облицовка не всегда выдерживает большие нагрузки, на ней могут появляться сколы, металл может просвечиваться при ярком свете, что портит вид, оголенный металл способен вызывать аллергию.
- Металл. Считается наиболее прочным, долговечным вариантом, способным прослужить до 12 лет. Устойчив к воздействию коррозии. Также важным преимуществом считается то, что для установки не требуется особой обточки здоровых тканей. Но имеется и минус – эстетическое несовершенство. Устанавливать такие протезы строго запрещено людям с аллергией на разные виды металлов.
- Диоксид циркония. Это ‒ наиболее современный вариант в стоматологии. Речь идет о высокопрочном веществе, отлично совместимом с тканями человеческого организма. Оно не вызывает аллергии. Среди преимуществ выделяют высокую эстетику, удобство использования, естественный вид, повышенную прочность и твердость.
А вот коронки из металлопластмассы, керамики, оксида алюминия рекомендуется устанавливать на передние зубы. Они менее прочные, но имеют повышенные эстетические свойства, легкие, максимально естественно выглядят (особенно керамика).
Все «за» и «против»
Среди ключевых преимуществ коронок выделяют возможность полностью восстановить разрушенный зуб, который уже не подлежит реставрации, путем наращивания или пломбирования. Их сложно отличить от настоящих здоровых зубов. Конструкции способствуют правильному распределению жевательных нагрузок, защищают зубы от последующих разрушений.
Противопоказания к установке: необходимо обтачивание зубных единиц, а при некачественном протезировании зуб под коронкой может быть полностью разрушен (речь идет о некачественной пломбировке каналов, ожоге пульпы, не до конца вылеченном кариесе и прочих проблемах). При разрушенном зубном корне коронку невозможно установить.
Основные этапы установки
Многих интересует вопрос о том, как происходит установка. Основные этапы:
- Врач-стоматолог внимательно осматривает ротовую полость пациента, отправляет его на рентген-диагностику. Это позволяет ему определить план лечения. Также он уточняет все пожелания пациента, существующие противопоказания.
- Проведение санации ротовой полости. Она подразумевает профессиональную гигиену, лечение зубных единиц, устранение воспалений.
- Подготовка к установке: удаление пульпы (но это не всегда требуется для жевательных зубов), обработка, пломбирование каналов, обтачивание с помощью специальных инструментов.
- Снятие слепка. Разработка коронки в зуботехнической лаборатории. Процесс длится около 2 недель. В это время пациент носит временный протез, защищающий от микробов, повреждений.
- Примерка готовой конструкции. Этот этап очень важен. Именно на нем пациент определяет, удобно ли ему с протезом, имеется ли какой-либо дискомфорт, полностью ли конструкция охватывает зуб.
- Установка происходит с помощью специального стоматологического цемента. Этот процесс может проводиться в 1 или 2 посещения. Например, на первом этапе врач ставит протез, наблюдает за пациентом некоторое время, а затем уже фиксирует его окончательно. Для этой процедуры требуется местная анестезия.
Важно!Стоимость, в первую очередь, зависит от материала производства. Например, конструкции из металла обойдутся приблизительно в 7-8 тысяч рублей, из драгметаллов – от 9000, а металлокерамика – от 15 000 рублей.
Также в стоимость будут входить рентген-диагностика, первичный осмотр, анестезия, подготовка зубов к протезированию, снятие слепков, создание самой конструкции. На цену будет влиять необходимость проведения дополнительных процедур (например, лечение запущенных воспалительных процессов). Узнать точную цену можно будет только после личного посещения специалиста.
Какая коронка лучше на жевательный зуб, а какие лучше не ставить?
Однажды всем приходится посещать стоматолога. Обычно это вызывает не самые приятные эмоции. Но современная медицина способна вылечить почти любой зуб, и сделать это максимально безболезненно для пациента. Если вдруг зуб сломался, раскрошился и большей его части нет, есть вариант использовать для его восстановления коронку и избежать удаления.
Какие есть виды современных коронок?
Коронка представляется собой конструкцию, одевающуюся определенным образом на остатки зуба и выполняющую все его функции при здоровом состоянии.
Сфера протезирования в стоматологии стремительно развивается, и теперь совсем не обязательно при необходимости поставить коронку, ставить золотую, как у дедушек и бабушек. Сейчас они внешне от настоящих зубов почти не отличаются, а иногда выглядят ровнее и лучше, в результате чего коронки решают еще и проблему внешнего вида зуба.
Коронки отличаются составом материала для их создания. От этого зависит их качество и соответственно продолжительность службы:
- металлические;
- металлокерамические;
- безметалловые керамические;
- металлопластмассовые;
- штампованные.
Существует множество видов коронок, отличаются они материалом изготовления
Металлические
Коронки из металла успешно используются уже очень много десятилетий, у них высокая прочность и довольно долгий срок носки. Такие протезы отлично справляются функциями здорового зуба и принимают его форму. Бывают золотые и титановые.
Обычно в процессе формирования изделия используются сплавы на основе золота. Такие протезы не вызывают аллергии и плотно закрывают зуб от попадания внутрь бактерий. Цена на золотые изделия для стоматологии не низкая, а использовать другие драгоценные металлы не имеет смысла, они сильно проигрывают в качестве.
К металлическим также относятся коронки, изготовленные не из золота или серебра, таким является титан. Этот материал отличается низкой стоимостью, но при этом у него меньший срок службы в сравнении с золотом.
Металлические протезы из золота или из титана очень неэстетичные, поэтому современные люди редко склоняются к выбору в пользу этих материалов.
Металлические коронки изготавливаются в большинстве случаев на основе сплава золота
Металлокерамика
Остановить свой выбор на металлокерамических коронках — является идеальным решением по соотношению качества материала, функциональности, и цены. Они имеют хороший срок службы, а при правильной носке и установке прослужат не менее 20 лет.
Изделие состоит из основания, изготовленного из металла для надежности, и керамического покрытия для эстетической красоты. Соответственно металлическое основание может быть выполненное из сплава драгоценных металлов и недрагоценных.
К недрагоценной альтернативе относят сплавы никеля, кобальта и хрома. Протезы с таким основание будут стоить дешевле и прослужат достаточно долго. Но со временем, от контакта с металлом десны могут потемнеть, позже становится видно металлическое основание, а также не исключена аллергическая реакция пациента на недрагоценный металл.
Металлокерамика — оптимальный вариант для протезирования жевательных зубов
Безметалловая керамика
Использование безметалловых коронок в качестве протезов, является самым современным решением в стоматологии на сегодняшний день. Они – самые дорогие из всех, но при этом самые эстетически красивые, современные и качественные.
В их составе полностью отсутствует металл, что свидетельствует об отсутствии недостатков. Со временем коронка совсем станет незаметной, когда уйдет поглубже в десну. Часто полностью керамические коронки используются для протезирования передних зубов.
К минусам можно отнести высокую цену, и не предназначенность этих протезов для силового воздействия. Владельцу таких зубов необходимо избегать очень твердой пищи, грызть морковь или орехи в них нежелательно.
Безметалловые коронки не уступают металлокерамике по прочности, но и стоят в разы дороже
Для изготовления протеза данного вида можно выбрать из нескольких материалов:
- керамики;
- диоксида циркония;
- оксида алюминия.
Керамика (фарфор) — самый эстетичный материал, отличить от настоящего зуба практически невозможно. Этот материал не вызывает аллергии. Однако такие протезы предназначены только для использования на передних зубах, так как на них меньше нагрузка. Вот детально о коронках из фарфора и их плюсах и минусах.
На жевательные зубы их не ставят. Также керамику нельзя использовать в установке моста. На сегодня все чаще стали применять в стоматологии прессованную керамику, этот материал более прочен, и соответственно срок службы станет еще дольше.
Диоксид циркония — вещество достаточно прочное, оно по своим характеристикам совместимо с тканями человека и не вызывает аллергии.Такие коронки устанавливаются и на жевательные зубы, а по характеристикам почти ничем не уступают керамике.
Оксид алюминия менее прочен, чем диоксид, но в целом также может использоваться для изготовления протезов.
Используют и комбинацию циркония и керамики — когда на циркониевую форму импланта делают керамическую облицовку. Это очень хороший вариант, он прочный и выглядит натурально.
Керамика не вызывает аллергических реакций
Все протезы этой категории являются безвредными для организма, они не оказывают влияния на полость рта или органы желудочно-кишечного тракта, к тому же никаких гистаминовых реакций.
Металлопластмасса
Такие коронки имеют немало минусов и один плюс – это дешевизна. Основа у изделия металлическая, а затем на нее крепится пластмассовая имитация эмали. Выглядят протезы неестественно, они непрочные, и имеют свойство окрашиваться от кофе и вина. Скорее такие коронки лучше использовать для протезов на некоторое время.
Штампованные
Штампованные коронки представляют собой колпачок, изготовленный из металла с очень тонкими стенками. К плюсам таких изделий можно отнести дешевизну и отсутствие надобности стачивать зуб.
Но минусов гораздо больше, данный протез не применить к разрушенному зубу, также из-за неплотного прилегания к десне под него может попадать грязь и вызывать кариес, через несколько лет стенки стираются, а также коронка не способна полностью выполнять функции здорового зуба.
Данные штамповки уходят в историю стоматологии, современные пациенты выбирают более качественное протезирование.
Цельнолитые коронки не требуют сильной обточки зуба
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы и почему?
Из всего многообразия коронок нужно понимать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. Для этой цели наиболее хорошим вариантом является использование металлокерамических изделий. Они хорошо переносят нагрузку, хорошо приживаются и не вызывают аллергии.
К тому же, неплохо смотрятся за счет керамического покрытия металлической основы. Металлические протезы тоже подойдут и будут прекрасно выполнять свои функции, если вас не смущает золотая улыбка.
Как проходит установка коронки?
Установка коронки включает несколько этапов и занимает разное по срокам количество времени, это не делается в один день, но в целом можно выделить несколько основных стандартных этапа.
- Стоматологический осмотр и консультация. На этом этапе врач осматривает полость рта, выявляет проблемные зубы, делает рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Затем на основании осмотра определяется с планом протезирования и материалами.
- Подготовительный этап. Этот этап включает в себя при необходимости лечение кариеса и других заболеваний зубов. Если потребуется, то выполняют депульпирование или подготовку для будущей коронки в виде штифта.
- Обтачивание опорного зуба. Длительность процедуры определяется выбранным имплантом, выполняется для обеспечения прочной фиксации протеза.
- Изготовление слепка и модели. На этом этапе изготавливается слепок, который нужен для построения модели и изготовления самого изделия.
- Изготовление коронки. Подбирается нужный оттенок, изготавливается коронка.
- Примерка и пробная фиксация. На этом этапе пациенту устанавливается коронка на пробный период.
- Постоянная фиксация. Если пробный период прошел без нареканий, то стоматолог закрепляет коронку стоматологическим цементом.
Перед установки коронки зуб в обязательном порядке обтачивают
Сколько времени прослужит коронка?
В зависимости от задействованных материалов при изготовлении коронки и определяется ее срок службы. Самый долгий срок службы имеют коронки из диоксида циркония, прослужат они около 20 лет.
Металлические коронки на зубы обладают сроком службы 15-17 лет – также как и металлокерамические, если в качествен металлической основы использовано золото. Наименьший срок службы у штампованных коронок и коронок металлопластиковых.
Особенности ухода за зубными коронками
Для любых протезов необходим особенный уход.
- Рекомендуется очищать коронки поле каждого приема пищи либо хорошей зубной щеткой, либо специальным ополаскивателем. Особое внимание обратить на стык десны и коронки, там скапливается больше всего бактерий и остатков еды.
- Съемные протезы необходимо снимать и хранить в высушенном виде. Также допускается хранение в специальном растворе, но не в обычной воде.
- Избавиться от вредных привычек — курение плохо влияет на состояние зубов.
- Уменьшить употребление красящих напитков, газировки и кофе.
- Не есть контрастную пищу сразу, от перепадов температур могут возникнуть трещины.
- Отказаться от жвачек, жевательных конфет и прочей тягучей пищи.
- Если коронки металлокерамические или керамические, то категорически запрещено разгрызать твердые орехи, открывать крышки зубами и так далее.
Качественный уход продлевает срок службы кооронок
При выполнении этих простых рекомендаций, удастся сохранить ваши протезы как можно дольше в хорошем состоянии, и избежать вновь вкладывания финансов и времени.
Сколько стоит услуга под ключ в Москве?
Услуга установки коронки под ключ включает в себя: этап консультации, обтачку зуба, изготовление коронки и фиксацию его на подготовленном зубе.
В Москве достаточно много различных стоматологических клиник, которые занимаются протезированием. Цены плюс, минус одинаковые везде. Если вдруг цены в каком-то из филиалов будут очень отличаться — это повод задуматься.
Стоит обратить внимание, что лечение или какие-то дополнительно необходимые услуги не включаются в стоимость. Средние цены по Москве следующие:
- Металлическая коронка под ключ обойдется примерно в 15 000 рублей.
- Безметалловая из оксида алюминия около 22 000 рублей.
- Безметалловая из диоксида циркония около 27 000 рублей.
- Временная пластмассовая обойдется в 2000 рублей.
Безусловно, цена также зависит от страны производителя импланта и от престижности клиники.
При стандартных, не особо запущенных случаях, может понадобиться лечение кариеса или пульпита. Тогда к сумме «под ключ» прибавляется от 5000 до 10000 рублей за зуб.
Цена коронки варьируется от 15000 до 27000 рублей в зависимости от материалов
Стоматология получила масштабное развитие и сильно шагнула вперед. Сейчас поход к стоматологу — это не то болезненное посещение, когда делали больно укол, когда приходилось терпеть, видеть страшные инструменты, ужасно жужжащую машину.
Лечение зубов в частных клинках проходит комфортно в светлых кабинетах, на новых современных оборудованных креслах, по самым новым технологиям. Потеря зуба уже не является катастрофой, появились замечательные коронки, которые очень сложно отличить от живых зубов, к тому же таким образом можно подкорректировать улыбку, если вдруг здоровый зуб выглядит эстетически некрасиво.
В зависимости от финансовых возможностей и потребностей для каждого можно подобрать подходящий протез.
Названия и схема расположения зубов у взрослых и детей
Все зубы у человека имеют свои названия и расположены по определенной схеме. Формулы молочных (временных) и постоянных зубных единиц несколько различаются, но имеют единую логику построения.
Что такое зубная формула
Зубная формула или схема – это краткое описание дентального строения зубочелюстного аппарата человека с помощью цифр и латинских букв. Буквы – это сокращения от принятых в медицине латинских названий зубов:
- I – это dentes incisivi или резцы.
- C – это dentes canini или клыки.
- P – это dentes premolars или премоляры.
- M – это dentes molars или моляры.
Буквенно-цифровая зубная формула распространена во многих странах, в том числе и в Америке, из-за чего иногда ее называют американской. После букв в формуле всегда стоит цифровая дробь, где числитель обозначает количество зубов на верхней челюсти, а знаменатель – на нижней.
Зубная формула здорового взрослого человека с нормальным прикусом и количеством зубов в количестве 32 штук выглядит так:
Эта формула свидетельствует о том, что на каждой челюсти человека расположено:
- по 2 пары резцов;
- по 1 паре клыков;
- по 2 пары премоляров;
- по 3 пары моляров.
Зубная формула при отсутствии некоторых зубов
Правильно пронумеровать зубные единицы при здоровом зубочелюстном аппарате не составляет труда, гораздо сложнее обозначить расположение зубов, если у человека отсутствуют какие-либо моляры, резцы, клыки или премоляры. В этом случае стоматолог указывает напротив определенной группы зубов цифру 0, а не сдвигает числовой ряд.
Если у пациента наблюдаются какие-либо аномалии в развитии зубочелюстного аппарата, к примеру, прорезывание зубов в неположенном месте (гипердонтия, полидонтия), дантист прописывает индивидуальную формулу. Помимо числовых обозначений, врач формирует подробный отчет о строении зубного ряда человека.
Описание, строение, функции, название и расположение зубов у человека
Зубы человека неспроста имеют различную форму, строение и размеры. Каждый зуб выполняет определенные функции, и ее назначение, так или иначе, отражено в названии:
- Резцы – это передние зубы, которые попадают в зону улыбки. Они довольно острые, так как их функция заключается в разрывании или разрезании пищи, отсюда и название. В норме, у каждого человека есть боковые и центральные (более крупные) резцы.
- Клыки – это конусовидные зубы, которыми можно разрывать и удерживать пищу. Они расположены сразу же за резцами.
- Премоляры – это задние маленькие коренные зубы, расположенные за клыками.
- Моляры – задние зубы, необходимые для механической обработки продуктов питания. Зуб мудрости относится именно к молярам.
Перечисленные виды зубов есть и у животных. Но в процессе их эволюции некоторые зубные единицы были несколько видоизменены:
- верхние резцы у слонов стали бивнями;
- в клыках у ядовитых змей находится яд.
У многих животных есть похожие на человеческие передние зубы, но так как называются они по-другому, их не всегда можно идентифицировать с привычными резцами и клыками.
Строение зубов у человека
Зубы человека состоят из коронковой и корневой части. Первая находится выше уровня десны, вторая – внутри нее. Сверху коронка покрыта эмалью – самой прочной тканью в организме. Она защищает от внешнего воздействия внутренний слой зуба – дентин. Под дентином расположена полая камера с нервами и кровеносными сосудами – пульпа.
Несмотря на прочность, эмаль уязвима перед бактериями. При отсутствии лечения кариес может поразить дентин и пульпу. При поражении пульповой камеры, в которой находятся нервные волокна, развивается пульпит, сопровождающийся острой пульсирующей болью. Если инфекция распространится на корень зуба, с высокой вероятностью его придется удалять.
Основой нижней части зуба являются корневые каналы, в которых также находятся артерии, вены и нервные волокна. Через апикальное отверстие все перечисленные структуры соединяются с магистральным нервно-сосудистым пучком.
Нижняя часть зуба покрыта дентином и цементом, который крепится к периодонту с помощью коллагеновых волокон. Зубные корни скрываются в альвеолах – углублениях в челюстной кости.
По какому принципу нумеруются зубы по разным системам классификации
Помимо латинских названий зубов, в стоматологии используют цифровые обозначения. Нумерация зубов основывается на очередности их прорезывания. Она начинается с передних резцов (с середины челюсти) и проходит по направлению слева и справа от них.
Существует несколько общепринятых систем нумерации зубов у человека.
Универсальная система
Чаще всего стоматологи называют зубы не по латинице, а в соответствии с их расположением в полости рта (порядковым номером). Причем используя не римские, а привычные арабские цифры.
Названия зубов по универсальной системе классификации:
- два центральных резца располагаются под номером 1 и зовутся единичками;
- вторые резцы идут под порядковым номером 2;
- клыки называются тройками;
- жевательные зубы или премоляры зовутся четверками и пятерками;
- моляры называют шестерками, семерками и восьмерками.
По универсальной системе классификации зубных единиц челюсть делят на 4 сегмента:
- верхняя левая;
- верхняя правая;
- нижняя правая:
- нижняя левая.
Дальнейшее наименование указывает не только на порядковый номер, но и на месторасположение зубной единицы в ротовой полости человека.
Универсальная система дентальной нумерации является наиболее популярной и часто используемой. Ее применяют стоматологи-терапевты и хирурги в различных странах.
На картинке представлена схема обозначения зубов в полости рта взрослого человека по универсальной системе нумерации:
Европейская система
Европейская система Виола относится к самым новым и совершенным методикам наименования зубов человека. Для нее характерно разделение челюсти на сегменты (по два снизу и сверху). Каждый сегмент нумеруется (от 1 до 4).
На основании этих цифр каждый зуб получает двузначный номер. Первая цифра обозначает сегмент, а вторая – фактический порядковый номер.
Система Виола признана международной, поэтому популярна во всем мире. Она применяется при рентгенографии, изготовлении панорамных снимков и позволяет обмениваться информацией о пациентах дантистам из разных стран, преодолевая языковой барьер.
Система Хадерупа
Для обозначения зубных единиц по системе Хадерупа применяются арабские цифры и используется сегментирование на нижнюю и верхнюю челюсти:
- знак «+» указывает на принадлежность к верхней челюсти;
- знак «–» обозначает нижнюю челюсть.
К минусам такой нумерации можно отнести лишь то, что приходится дополнительно указывать принадлежность дентальной единицы к левой или правой стороне челюсти.
Система Зигмонда-Палмера
Система Зигмонда-Палмера признана наиболее несовершенной, поскольку по ней указываются только номера зубов без их месторасположения. Для нумерации используются стандартные арабские цифры.
Данная система нумерации зубов практически не применяется при лечебных и диагностических мероприятиях. Ею пользуются только врачи-ортодонты и челюстно-лицевые хирурги.
Альтернативные названия зубов у человека
Помимо официальных названий, существуют и альтернативные наименования зубов у человека. Они не пишутся в стоматологических картах, но давно используются при неформальном общении, так как эти зубы у людей расположены или растут в определенных местах или в определенное время.
Глазные зубы
Глазными зубами именуют верхние клыки из-за их близкого расположения к ветвям лицевого нерва. Когда они воспаляются, боль отдает в область глаза и верхней части лица. То, как близко расположены друг от друга резцовые каналы и зубной нерв, показано на рисунке:
Зуб мудрости
Зуб мудрости – задний третий моляр. Его назвали «мудрым», потому что он вырастает во взрослом возрасте – когда человек уже успел поднабраться мудрости (примерно к 20 годам).
Правильные названия молочных зубов
На латыни молочные зубки у ребенка называются так же, как и постоянные зубы у взрослого человека. Но у малышей присутствуют не все зубные единицы, характерные для людей более старшего возраста. Молочные зубки делятся на:
- центральные резцы;
- боковые резцы;
- клыки;
- первые и вторые моляры.
Существуют разные названия зубов, но лучше ориентироваться на латинские термины и порядковые номера. Таким способом можно идентифицировать зубы даже без серьезных познаний в стоматологии.
Какие коронки на зубы лучше ставить: обзор вариантов
Восстановление зуба коронкой способно не только отреставрировать сильно разрушенный зуб, но и придать красоту вашей улыбке!
Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.
Керамические коронки отличаются прочностью и обладают высокими эстетическими показателями.
Металлокерамические зубные коронки способны вернуть естественный вид улыбке при утрате жевательного зуба.
Для того чтобы максимально продлить срок службы зубной коронки, рекомендуется соблюдать простые правила гигиены полости рта.
Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.
В далеком 1728 году стоматолог Пьер Фошар — будущее современной ортодонтии — придумал новаторский по тем временам способ лечения зубов. Он стал покрывать испорченные зубы колпачком из золота, на который затем наносил тонкий слой фарфора. Так появились широко используемые сегодня зубные коронки. Пациент современной стоматологической клиники может выбрать материал коронки из более широкого перечня — металл, керамика, высокопрочные сплавы… Какой из них предпочтительнее — узнайте из этой статьи.
Виды зубных коронок: какие лучше
Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.
Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.
Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.
Металлические
Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:
- из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
- из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.
Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.
Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.
Металлокерамика
Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:
- на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
- на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.
Безметалловая керамика
Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:
- Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
- Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
- Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.
Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.
Металлопластмасса
Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.
Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы
В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.
Тип коронки
Достоинства
Недостатки
Долговечность, прочность, доступная цена
Неэстетичный вид, могут вызывать гальванические реакции
Естественный вид, гипоаллергенность, прочность
Довольно высокая стоимость
Металлокерамика, не драгметалл
Приемлемые внешние показатели, прочность, доступная цена
Могут вызывать аллергические и гальванические реакции
Прессованная керамика (фарфор)
Высокие эстетические показатели, биосовместимость
Высокие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций, долговечность
Наивысшие эстетические показатели, биосовместимость, не вызывают аллергических реакций
Менее прочные, чем коронки из диоксида циркония
Недолговечность, могут вызывать раздражение и аллергические реакции
Коронки на передние зубы: какие лучше
Передние зубы — это резцы и клыки. Благодаря этим зубам мы захватываем и откусываем куски пищи, которые затем пережевываем задним зубам. Жевательная нагрузка на передние зубы невелика, главный показатель этих зубов — эстетичность. Поэтому для коронок на передние зубы можно подобрать не самый прочный материал, главное, чтобы его нельзя было отличить от настоящих зубов.
Для протезирования передних зубов подойдет металлокерамика на драгоценных металлах, а также все виды безметалловой керамики. Самый предпочтительный материал — оксид алюминия. Недостатком такого вида протезирования является его высокая цена. Однако передние зубы — это не тот случай, когда стоит экономить.
Какая коронка лучше подойдет для установки на жевательный зуб
Жевательные зубы не попадают в зону улыбки, поэтому эстетика для них не столь значима. Основные качества, которыми должны обладать жевательные зубы, — это прочность и долговечность. Поэтому коронки на эти зубы могут быть выполнены из сплавов недрагоценных металлов (если на материалы нет аллергии), из металлокерамики. Оптимально использование диоксида циркония — такие коронки наиболее прочны среди всех безметалловых протезов. Более того, эстетика зубного ряда в любой ситуации не подведет вас — даже если вы будете смеяться или зевнете, широко раскрыв рот.
Сегодня в стоматологии используется широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они обладают различными показателями прочности, долговечности, эстетичности, биосовместимости и т.д. Поставить коронку на зуб, вновь обрести привлекательную улыбку и тем самым избавиться от комплексов может каждый человек, вне зависимости от его материального достатка — ведь существуют варианты на разный кошелек. Главное — принимать окончательное решение о том, какую коронку лучше поставить, — совместно с врачом. Только специалист сможет сказать, какой вариант подойдет именно вам.
Как выбрать стоматологическую клинику
Наверное, для каждого человека поход в стоматологическую клинику является стрессом — в большей или меньшей степени. Кроме того, бытует мнение, что врачи назначают пациенту необязательные дополнительные процедуры с целью повысить стоимость приема. Поэтому к походу в клинику большинство относится с сомнением и настороженностью. Иногда приходится обойти два, три, четыре учреждения — чтобы сравнить цены на одну и ту же услугу и сервис в клинике. А между тем, главным критерием для каждого пациента должен стать выбор опытного врача — настоящего профессионала своего дела. Ведь никому не хочется возвращаться к стоматологу для того, чтобы переделывать уже проделанную работу — ставить новую пломбу взамен той, что быстро отлетела, или менять коронку — потому что уже поставленная треснула или не прижилась и вызывает боль. Этих проблем можно избежать, если обратиться на Горячую линию протезирования www.zubi-protezi.ru, открытую при поддержке Ассоциации стоматологов.
Вы можете позвонить на Горячую линию самостоятельно или же оставить заявку на сайте — тогда специалисты сами свяжутся с вами. В чем преимущество обращения на Горячую линию? Вы беседуете по телефону со специалистом, рассказываете о своей проблеме, и вам рекомендуют несколько зубных клиник, где эту проблему могут решить. При этом вы узнаете стоимость необходимого вам лечения по прейскуранту клиники (причем стоимость будет конечной — вам точно не придется платить за скрытые услуги). Затем вас записывают на бесплатный прием сразу в несколько клиник — это беспрецедентная услуга Горячей линии для тех пациентов, которые хотят узнать альтернативное мнение. В последующие дни вы посещаете эти клиники, знакомитесь с лечащими врачами, оцениваете сервис учреждения и его ценовую политику — и только после этого принимаете окончательное решение о том, где вы будете продолжать лечение.
Отметим, что Горячая линия по протезированию зубов, созданная при поддержке Ассоциации стоматологов, сотрудничает только с клиниками, в которых работают опытные, квалифицированные специалисты, имеющие все сертификаты профессионального соответствия. Помимо этого, осуществляется сбор отзывов пациентов после каждой консультации и по окончании лечения — для улучшения уровня обслуживания и качества оказываемых услуг.
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.