Какие зубы появляются первыми

Какие зубы первыми лезут у ребенка?

Уже в роддоме женщина получает все необходимые сведения о том, каким образом осуществлять уход за новорожденным: кормить, гулять, купать и т. п. О том, что через некоторое время начнут прорезываться зубы, родители даже не задумываются. Но время стремительно летит вперед и наступает такой момент, когда у младенца начинают прорезываться первые зубы. Это очень непростой период для грудничка, так как может повышаться температура тела, появляется сильное слюноотделение, малыш становится капризным, нарушается сон. Как помочь ребенку? Попытаемся узнать это, а также разберем, когда и в какой последовательности начинают прорезываться первые зубы.

Когда начинают лезть молочные зубы?

Появление первых зубок – важный этап в жизни ребенка до года, означающий, что он начинает взрослеть. Обычно прорезывание происходит в 6 месяцев, но у некоторых детей это происходит раньше (в 3 – 4 месяца) или гораздо позднее (в 8 – 10 месяцев).

Как понять, что скоро у ребенка появятся первые зубы? Красноречиво об этом свидетельствуют следующие симптомы:

• покраснение десен и их припухлость;
• желание ребенка держать что-нибудь постоянно во рту, кусать и грызть игрушки;
• рвота;
• повышение температуры;
• понос или запор;
• диатез;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• плаксивость;
• беспокойный сон;
• кашель, заложенность носа.

Все дети по-разному переносят этот период, кто-то болезненно, а некоторые довольно легко. Не существует единой схемы, согласно которой можно судить о времени появления зубов, так как это все индивидуально. Однако, согласно существующим нормам, первые зубы должны появиться ближе к 6 месяцам, а к году их должно быть уже 6 – 8. Но такое случается не всегда. У некоторых детей даже в год нет никаких признаков прорезывания и это считается вариантом нормы, если только речь не идет о причинах, которые препятствуют началу процесса (аномалии развития, заболевания и др.). Поэтому нельзя точно установить сроки, когда прорежутся первые зубки.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания

Чтобы с уверенностью знать, когда следует ожидать появления первых зубов, необходимо учитывать внешние и внутренние факторы, такие, как:

• генетические особенности;
• питание ребенка, а также качество употребляемой им воды;
• климат проживания;
• эндокринологические заболевания.

Когда становится ясно, что зубы появятся еще нескоро, то можно предположить наличие патологий, связанных с врожденными аномалиями или нарушением развития. Это могут быть следующие недуги:

• Адентия, представляющая собой врожденную патологию, характеризующуюся полным отсутствием зачатков зубов. Именно поэтому появляться им неоткуда. Определяется адентия при помощи рентгена или радиовизиографа.
• Рахит – это в основном детское заболевание, развитие которого происходит из-за неспособности организма усваивать в необходимом количестве витамин D. В результате организм недополучает солей кальция, которые необходимы для роста и развития тканей. Такое нарушение может привести к позднему появлению зубов.

Последовательность прорезывания

В каком порядке начинают лезть первые зубы у ребенка – заложено самой природой. Обычно сначала появляются нижние передние зубы, после чего верхние. Клыки растут достаточно трудно, а полностью формирование молочных зубных рядов заканчивается к трем годам. Центральные резцы нижнего зубного ряда, появляющиеся первыми, могут расти как одновременно, так и по очереди. Следующими по принципу парности прорезываются верхние резцы.

После этого появляются боковые резцы: сперва два нижних, а потом два верхних зуба. В годовалом возрасте ребенок обычно имеет все резцы: четыре снизу и сверху. Потом прорезываются клыки, а затем – все остальные зубы.

Итак, схема прорезывания молочных зубов у ребенка представлена следующим образом:

• Центральные резцы. Нижние появляются в 6 – 10 месяцев, а верхние – в 7 – 12.
• Боковые резцы. Первыми начинают лезть верхние в 9 – 11 месяцев, а потом нижние – в 11 – 13 месяцев.
• Малые моляры. Обычно сначала появляются нижние в 12 – 18 месяцев, а затем верхние – в 13 – 19 месяцев.
• Клыки. Нижние прорезываются в 18 – 20 месяцев, а верхние – в 16 – 18 месяца.
• Большие моляры. Нижние лезут в 20 – 31 месяц, верхние – в 25 – 33 месяца.

Следует помнить, что эта схема приблизительная и такая очередность может варьироваться. Стоматологи отмечают, что в последнее время довольно часто первыми начинают лезть нижние боковые резцы, а потом верхние. Бывает и такое, что сначала появляются клыки и только потом – малые моляры.

К трехлетнему возрасту у ребенка насчитывается 20 зубов. Но может быть и такое, что такое количество прорезается намного раньше, например, в 2 года. Выпадают они в шесть – семь лет, уступая место постоянным.

Опасные осложнения при прорезывании молочных зубов

Когда у ребенка начинают лезть первые зубы, то у него возникает расстройство пищеварения, повышается температура, закладывает нос и появляется кашель. Но такие симптомы характерны и для многих заболеваний. Так как определить, что это режутся зубки, а не проявляет себя таким образом патология?

Влажный кашель

Когда начинают появляться первые зубки, то вполне нормальными считаются такие симптомы, как обильное слюноотделение и легкий кашель. Слюна скапливается в области горла, поэтому лежащий грудничок хочет избавиться от нее и откашливается. В положении сидя также может появиться влажный кашель, но происходит это гораздо реже. Проходит он обычно за 2-3 дня без особого лечения.

Совсем другое дело, когда кашель у ребенка очень сильный и частый, с обильной мокротой. Если он продолжается больше двух дней и сопровождается одышкой и хрипами, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Насморк

При появлении зубов у детей увеличивается количество слизи, выделяемой в носу. Обычно она жидкая и прозрачная. Такой насморк бывает несильным и проходит за 3 – 4 дня. Лечится он простым промыванием носа от накопившейся слизи.

А вот насторожиться родители должны в том случае, если насморк обильный, с зеленоватой или мутно-белой слизью. Если он не проходит после трех суток, то следует проконсультироваться с педиатром.

Повышенная температура

Когда прорезываются зубы, у ребенка в области десен начинают вырабатываться биоактивные вещества. Такой процесс вызывает повышение температуры тела до 37 – 38 градусов, которая держится 1 – 2 дня. После этого состояние малыша нормализуется. Сбивать температуру можно при помощи жаропонижающих средств, которые безвредны для маленьких детей.

Но когда самочувствие у малыша не улучшается, а температура держится больше двух дней, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Также следует незамедлительно обратиться к педиатру при повышении температуры у ребенка больше 39 градусов.

Понос

Когда у детей появляются зубы, организм начинает увеличивать активность слюноотделения. В результате этого младенец все время заглатывает слюну, что способствует ускорению перистальтики кишечника. Из-за этого появляется диарея с водянистым стулом. Акт дефекации происходит не так часто, всего 2 – 3 раза в день и проходит обычно через двое – трое суток.

К врачу необходимо обращаться в том случае, если понос длится долго, является частым и интенсивным, что может спровоцировать обезвоживание организма у ребенка. Родителей также должны насторожить кровь в кале или наличие примеси слизи. Иногда может наблюдаться прямо противоположное состояние – запор, который не должен длиться больше 3 – 4 суток. Врач обязательно должен дать рекомендации, как помочь малышу очистить кишечник.

Как помочь ребенку?

Чтобы грудничок легче перенес период прорезывания зубов, можно применять следующие методы:

• Устройства — прорезыватели, внутри которых находится гелевый или жидкостный наполнитель. С помощью них ребенок удовлетворяет потребность в жевании. Использовать их следует в охлажденном виде, благодаря чему уменьшается зуд и жжение. Недостатком такого приспособления является необходимость их постоянного охлаждения.
• Бутылки, соски, которые также предназначены удовлетворять потребность детей в жевании. Подбирая соску, необходимо учитывать ее форму, так как если она будет неправильной, то это приведет к неправильному прикусу в будущем. Лучше всего использовать специальные ортодонтические соски, сделанные из латекса или силикона.
• Массаж десен. Для этого используют марлевые тампоны, смоченные в воде. Это позволяет не только устранить дискомфорт в полости рта, но и осуществить ее гигиену. Важно соблюдать аккуратность и плавность движений.
• Использование напальчника. С помощью такой щетки осуществляется уход за ротовой полостью ребенка, одновременно успокаивая места прорезывания зубов.

Таким образом, во время прорезывания первых зубов у ребенка он очень сильно нуждается в материнском внимании и заботе. Поэтому не стоит опасаться избаловать его, а как можно чаще прикладывать малыша к груди и проводить с ним как можно больше времени. Именно это поможет ему легче пережить такое нелегкое время.

Какие зубы режутся первыми у детей?

Первые месяцы жизни младенец улыбается своим родителям беззубой улыбкой. Но появления молочных резцов мамы и папы ждут с нетерпением. Это будет означать, что малыш уже немного подрос и может готовиться к употреблению жесткой пищи. К трем годам ребенок должен обзавестись всеми молочными зубами и без проблем пережевывать любые продукты. Какие зубы режутся первыми? У всех малышей этот процесс происходит по-разному. Однако существует схема, отклонения от которой могут свидетельствовать об отставании в развитии крохи.

Когда режутся первые зубы?

Чем помочь ребенку, должна знать каждая мама. В первую очередь родителям стоит обращать внимание на изменения в поведении малыша. Если он стал беспокойным, повысилось слюноотделение, можно ожидать в скором времени появления первых резцов. Наступление того момента, когда у ребенка появится первый зубик, зависит от нескольких факторов. В первую очередь это наследственность. Если у мамы и папы в младенчестве зубы начали прорезываться поздно, не стоит ожидать другого от ребенка. Питание крохи также имеет значение. В маленький организм должно поступать достаточное количество кальция. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме стоит употреблять в пищу больше молочных продуктов.

Какие зубы режутся первыми у ребенка? В этом все педиатры единодушны. В первую очередь появляются нижние резцы. Хотя, конечно, бывают исключения из правил. Если у малыша в первую очередь начинают появляться моляры или глазные зубы, стоит обратиться к врачу за консультацией.

Признаки прорезывания

Как узнать, что у ребенка начинают прорезываться зубы? Этот вопрос отчасти риторический. Судить лишь по одному состоянию младенца нельзя. Точно утверждать, что у малыша начинают прорезывать резцы, можно лишь тогда, когда появиться первый зубик. Однако стоит обратить внимание на некоторые моменты. Как режутся зубы у детей? Первые признаки прорезания будут проявляться в ротовой полости крохи. Необходимо обратить внимание на десны ребенка. Если они покраснели и набухли, в скором времени можно ожидать появления первых зубов.

Во время прорезывания зубов иммунитет ребенка существенно снижается. Поэтому могут появиться и более тревожные симптомы, такие как повышение температуры тела, покраснение горла, диарея, кашель и т. д. В это время нежелательно посещать с ребенком общественные места. Организм малыша должен окрепнуть. Нежелательно также делать прививки в то время, когда у малыша прорезывается первый зуб. Результат медицинского вмешательства может быть непредсказуемым. Плохое самочувствие ребенка нельзя всегда списывать на прорезывание зубов. Обязательно нужно вызвать педиатра на дом. Специалист поставит точный диагноз и подскажет, как избежать осложнений.

Схема и сроки прорезывания зубов

Любой врач только приблизительно может подсказать, со скольких месяцев режутся первые зубки. Этот процесс индивидуален для каждого ребенка. Однако существует приблизительная схема. В первую очередь у большинства младенцев появляются нижние и верхние резцы. Происходит это обычно к 8 месяцам. Есть и ранние детки, у которых зубки начинают прорезываться уже к 4 месяцам. Следующие четыре резца появляются обычно к первому дню рождения. Таким образом, у годовалого ребенка может быть уже восемь зубов. До полутора лет появляются первые коренные зубы. Потом прорезаются клыки. Далее следуют вторые коренные зубы. Они появляются в последнюю очередь.

Слишком раннее прорезывание зубов также не может служить поводом для гордости. Если первые резцы у крохи появились в возрасте до 4 месяцев, стоит провести обследование на предмет эндокринных нарушений. Бывают такие случаи, когда малыши уже появляются на свет с первыми зубками. Такие резцы удаляют, чтобы мама могла полноценно кормить ребенка грудью.

Адентия у младенца

Если после года зубы у малыша так и не появились, рекомендуется обратиться за консультацией к стоматологу. В большинстве случаев специалист на приеме обнаруживает набухшие десны. Благодаря небольшому массажу удается простимулировать процесс. Какие зубы режутся первыми, врач заметит сразу. Но в редких случаях может быть поставлен диагноз «адентия». Это полное отсутствие зачатков зубов. Различают несколько типов этого заболевания. При полной адентии малыш может вовсе остаться без зубов. Причин недуга может быть несколько. Например, врожденная особенность, обусловленная генетическими факторами или перенесенным инфекционным заболеванием матерью во время беременности.

Адентия – сложное заболевание с неприятными последствиями. Нельзя пускать недуг на самотек. В первую очередь малышу угрожает психологический дискомфорт. Ребенок без зубов не сможет полноценно посещать школу и общаться с ровесниками. Поэтому обязательно следует задуматься об установке качественного протеза.

Как помочь малышу?

Многим знакома боль при прорезывании зубов мудрости. Примерно такие же ощущения испытывают маленькие дети, у которых появляются первые резцы. Родители должны знать, как помочь малышам пережить такой непростой период. В каком возрасте режутся первые зубки? Симптомы могут появляться уже в 2 месяца. Болевой синдром отлично помогает снять массаж. Делать его могут родители вымытыми руками. Большим или указательным пальцем нужно слегка надавливать на десны. При таких манипуляциях большинство младенцев сразу успокаиваются.

Существуют также медикаментозные средства. Применять их рекомендуется в наиболее крайних случаях. Если малыш очень капризный, плохо спит по ночам, можно использовать специальные охлаждающие антисептические гели. Прежде чем использовать какое-либо лекарство, стоит проконсультироваться с педиатром. Специалист подскажет, в каком возрасте начинают резаться первые зубы и как облегчить страдания младенца.

Как ухаживать за первыми зубками?

Как только прорезаются первые молочные зубки, у родителей появляются новые обязанности. Даже за одним резцом нужно правильно ухаживать. Гигиена имеет огромное значение. Таким образом взрослые формируют у ребенка правильную привычку заботиться за ротовой полостью. Кроме того, от качества молочных зубов напрямую зависит здоровье постоянных резцов и моляров.

Сопутствующие проблемы при прорезывании зубов

Многих родителей беспокоит вопрос, в каком возрасте режется первый зуб. На него ответить можно лишь приблизительно. Все дети индивидуальны. Но вот проблемы при прорезывании практически у всех младенцев одинаковы. Как только начинают появляться первые молочные зубы, у грудничков существенно снижается иммунитет. Вследствие этого ребенок становится уязвим для многих инфекционных заболеваний. Проявляться они могут также и в ротовой полости. Наиболее распространенным детским заболеванием является стоматит.

Обильное слюноотделение при прорезывании зубов

Повышенное слюноотделения у малыша после второго месяца жизни является абсолютно нормальным явлением. Независимо от того, какие зубы режутся первыми, ребенок испытывает дискомфорт в деснах. Вследствие этого и появляется обильное количество слюны. Этот симптом нельзя оставлять без внимания. Слюна попадает на подбородок ребенка, раздражая нежную кожу. Могут появиться зуд и сыпь, которые причинят младенцу еще больший дискомфорт.

Как помочь ребенку? Родители должны знать, как происходит прорезывание зубов у детей. Сроки, порядок сможет подсказать педиатр. Информированные мамы и папы смогут заранее подготовиться к таким неприятным симптомам, как повышенное слюноотделение и капризы. В первую очередь необходимо устранить дискомфорт в деснах. С этой задачей помогут справиться специальные гели. Если малыш не будет испытывать боль, уменьшится и слюноотделение. В домашних условиях увлекаться медикаментозными средствами нежелательно. Гель можно использовать перед прогулкой или ночным сном. Также на помощь придет обычная соска-пустышка. Благодаря этому приспособлению ребенок без проблем сглатывает слюну.

Кариес молочных зубов

Независимо от того, какие зубы режутся первыми (верхние или нижние), их качество зависит от многих факторов. Некоторые дети совсем не знают, кто такой стоматолог. А вот другим приходится познакомиться с врачом с раннего возраста. Как только на молочном зубе появляется темное пятнышко, стоит незамедлительно отправляться к специалисту.

Ранее считалось, что лечить молочные зубы нет необходимости. Ведь они выпадают, и на смену им приходят постоянные резцы. На самом же деле от качества молочных зубов напрямую зависит состояние постоянных. Испорченные зубы являются источником инфекции. Страдает не только ротовая полость, а уже весь организм. Чтобы зубы дольше оставались целыми, стоит употреблять меньше сладостей и соблюдать правильную гигиену. Малышу желательно чистить их после каждого употребления пищи.

Нужно взять за правило регулярно посещать детского стоматолога. Современные малыши уже не боятся лечить зубы. Используется новейшее оборудование, которое не причиняет дискомфорт. Во время лечения стоматолог расскажет родителям ребенка, какие зубы режутся первыми и как правильно за ними ухаживать.

Подведем итоги

Прорезывание молочных зубов – это сложный процесс, который доставляет дискомфорт малышам и беспокойство родителям. Не имеет значения, какие зубы режутся первыми у детей. Важно своевременно и правильно обеспечить уход за полостью рта младенца. Взрослевший ребенок порадует родителей белоснежной улыбкой.

Последовательность прорезывания зубов у детей

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

Название зубов

Во сколько месяцев в среднем прорезываются

Внизу – в 6-9 месяцев,

Вверху – в 7-10 месяцев.

На верхней челюсти – в 9-11 месяцев,

На нижней челюсти – в 11-14 месяцев.

Нижние – в 12-18 месяцев,

Верхние – в 13-20 месяцев.

Внизу – в 16-22 месяцев,

Вверху – в 17-23 месяцев.

На нижней челюсти – в 20-26 месяцев,

На верхней челюсти – в 26-33 месяца.

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

• Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
• Зубки вылезли слишком рано.
• Какой-либо зуб отсутствует.
• Нарушена очередность появления зубов.
• Зуб сформировался неправильно.
• Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
• На шейке зуба возник черный кант.
• Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
• Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
• Зуб повредился.

Как предотвратить проблемы с зубами?

Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

• Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
• Не облизывать взрослым соску младенца.
• Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
• Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
• Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
• Стараться предотвратить травмы зубов.
• Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
• Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).

Порядок и сроки прорезывания зубов у детей

Какие зубы у ребенка прорезаются в числе первых (верхние или нижние), когда и в каком возрасте это происходит, о чём говорит задержка в прорезывании зубов, ответы на эти вопросы вы найдёте в этой статье.

Когда прорезываются молочные зубки?

Последовательность и время прорезывания – сугубо индивидуальные величины. У одних всё происходит согласно графику, у других – с задержками.

Но, диагностировать патологии, нарушения и сбои в организме может только врач, опираясь на результаты комплексного исследования.

Обычно у деток в полгода видны первые нижние и верхние резцы, гораздо реже они начинают выходить в 3-4 месяца.

Последующие четыре резца вырастают примерно к 1 году. Далее настаёт очередь первых моляров, которые, как правило, вырастают к 1,5 годам. Затем показываются клыки.

У многих, появление клыков сопровождается неприятными симптомами: гипертермия, отсутствие аппетита у ребёнка, кровь на дёснах. Последние молочные зубы – вторые моляры, вырастают без осложнений в 28-36 месяцев.

Какие зубы у ребенка лезут первыми?

Если исключить возможные нарушения в работе организма и другие факторы, оказывающие действие на прорезывание, то у значительного числа детей зубки должны появиться в нижеуказанном порядке по схеме:

Зачастую сначала у грудничка режутся боковые резцы или клыки. Но это не повод для беспокойства.

Перед появлением первых резцов, некоторые из мам жалуются на следующие симптомы:

• Опухание и покраснение десен;
• Стремление младенца что-то погрызть или пожевать;
• Повышение температуры тела;
• Расстройство кишечника;
• Капризы;
• Беспокойный, кратковременный сон;
• Повышенное слюноотделение;
• Отёчность в области щёк;
• Заложенность носа или наоборот, обильные выделения;

Большинство проявлений схоже с симптомами всем известных простудных заболеваний. Для того чтобы исключить ОРВИ, грипп и другие простудные заболевания, необходимо записаться на приём к участковому педиатру.

Каждый ребёнок индивидуально переносит этот период. У одних ярко выражены все симптомы, а у других их вовсе нет. Смена первых резцов происходит в 5-8 лет.

Схема прорезывания молочных зубов у малышей

Советы родителям

На сегодняшний день существуют некоторые советы, способные помочь маме и ребёнку справиться с неприятными симптомами во время появления первых зубов.

К ним относятся:

Специальные прорезыватели помогут малышам облегчить неприятные симптомы

Массаж дёсен (Перед массажем необходимо хорошо вымыть руки и подстричь ногти);

Существует мнение, что пользование соской или сосание большого пальца в период прорезывания может оказаться причиной неправильного прикуса в будущем.

Факторы, влияющие на появление зубов у младенца

Как уже говорилось ранее, сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина, но стоит принять во внимание следующие факторы, при которых момент прорезывания откладывается на неопределённый срок.

Сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина

К ним относятся:

1. Наследственные заболевания;
2. Качество воды;
3. Климатические условия проживания;
4. Эндокринные болезни.

Но, нередки случаи, когда причиной задержки является серьёзная патология:

• Адентия (полное или частичное отсутствие зачатков зубов) – это патология выявляется в ходе рентгенографии.
• Рахит – редкое детское заболевания, которое выражается расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей.

Полная адентия

Стоит помнить, что диагноз способен поставить только врач на основании комплексной диагностики.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что появление и симптоматика первых зубов варьируется в зависимости от многих факторов, перечисленных ранее. И это не повод для беспокойства, а лишь призыв к терпимости. Для исключения заболеваний целесообразно посетить детского стоматолога.

Первые зубы у младенцев — схема и сроки прорезывания

По прорезыванию зубов можно определить, насколько развитие малыша соответствует норме. Поведение ребенка при этом меняется, поэтому родителям важно знать признаки прорезывания, чтобы в нужный момент воспользоваться специальными лекарствами, прорезывателями и другими средствами для облегчения состояния.

Когда режутся первые зубы у младенцев

У каждого ребенка прорезывание зубов происходит индивидуально. Даже у близнецов и двойняшек такой процесс может начаться в разное время. У большинства детей прорезывание начинается в 6-8 месяцев. У каждого младенца есть 20 зачатков молочных (временных) зубов и 16 коренных. На время появления молочных влияют следующие факторы:

• прием витаминов во время беременности;
• наследственность;
• состояние здоровья женщины во время беременности;
• длительность грудного вскармливания;
• качество ухода за ребенком;
• качество прикорма;
• эндокринные заболевания;
• рождение недоношенным;
• нарушения работы ЖКТ;
• дефицит витамина D;
• климат.

Из этого следует, что график прорезывания индивидуален. Если у малыша нет ни одного зуба в 7-9 месяцев, стоит посетить врача, хотя патологией это не является.

Признак отставания в развитии – прорезывание не начинается даже после 1 года. Распространенные причины такого отклонения:

• Рахит. Так называют заболевание, при котором в организме младенца не хватает витамина D. Это мешает усвоению кальция, необходимого для роста зубов.
• Адентия. Диагностируется, когда в челюсти отсутствуют зачатки зубов. Заболевание подтверждают путем проведения рентгенографии или радиовизиографии.

Схема прорезывания

Для большинства младенцев характерна определенная последовательность появления зубов. Нормой считается, когда к концу первого года жизни у младенца есть хотя бы один из них. Схема прорезывания зубов у детей (возраст в месяцах):

• Центральные резцы (передние зубы): верхние – 8-9, нижние – 6-7.
• Боковые резцы: верхние – 9-11, нижние – 11-13.
• Первые моляры (еще известные как жевательные): верхние – 12-15, нижние – 12-15.
• Клыки: верхние – 16-22, нижние – 18-24.
• Вторые моляры: верхние – 20-30, нижние – 20-30.

Схема прорезывания молочных зубов

Существует способ расчета нормы количества зубов у младенца. Из возраста ребенка в месяцах вычитают 6. Например, к году у грудничка должно быть уже 12 – 6 = 6 зубов, а к двум – уже 18, но некоторые отклонения от этого числа не считаются патологией.

Сроки прорезывания

У некоторых детей не соблюдается очередность прорезывания зубов, например, первыми выходят клыки, а не резцы. Это индивидуальная особенность, ничего опасного в ней нет. По статистике, с момента набухания десен до появления самого зуба может пройти от 1 до 8 недель. Это время необходимо для раскрытия десны.

Консультация стоматолога необходима, когда нарушается парность прорезывания: один зуб из пары появился, а второй нет, и при этом режутся другие. Такой признак может указывать на аномалии развития. Другие возможные отклонения:

• Раннее появление зубов (3 месяца) бывает связано с приемом витаминов во время беременности. Если они прорезались еще раньше (до 3 месяцев), это может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях.
• Позднее появление (после 1 года) может быть следствием разных причин: рахита, ослабленного иммунитета, несбалансированного питания, адентии, эндокринных патологий, отсутствия прикорма.

Как понять, что лезут первые зубы

Поведение ребенка при прорезывании зубов меняется. Он становится капризным, часто просыпается по ночам, отказывается от пищи. Малыш постоянно тянет в рот разные предметы или руки, поскольку десны начинают чесаться. Еще у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышенная возбудимость;
• повышенное слюноотделение;
• незначительное повышение температуры;
• раздражение и сыпь на лице, диатез;
• сильный плач;
• отечность десен;
• диарея;
• кашель;
• насморк.

Особенность симптомов в том, что по отдельности они могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях,например, об отравлении или вирусной инфекции.

Но при болезни эти признаки наблюдаются изолированно, а при прорезывании — в комплексе. Реакция на прорезывание зубов разных видов:

• При появлении клыков. Возникает самая сильная боль, поскольку они имеют неровные, широкие и острые края.
• Верхние. Часто сопровождаются признаками, которые похожи на ОРВИ. Это связано с тем, что верхние десны опухают, и отек распространяется на слизистую носовой полости.

Как помочь грудничку при прорезывании зубов

Родители в этот непростой период должны проводить с малышом больше времени, постараться уменьшить боль и дискомфорт. Окруженный любовью и вниманием ребенок будет спокойнее. Методы и средства, которые помогут облегчить состояние:

• Правильное питание. Прикорм должен состоять из цветной капусты, творога, сыра.
• Игрушка-прорезыватель. Младенец может их грызть, тем самым облегчая боль и дискомфорт. Прорезыватели предварительно выдерживают около получаса в холодильнике. Холод купирует боль, снимает отечность и воспаление слизистой.
• Массаж десен пальцем. Для этого можно использовать специальные силиконовые напальчники. Допускается делать массаж и просто указательным пальцем, но сначала его обязательно нужно промыть с мылом.

Какие лекарства можно давать

Для обезболивания используют анестетики в виде гелей, мазей и капель с лидокаином в составе. Внутрь могут назначаться антигистаминные препараты в виде капель или суспензий: Цетиризин, Фенистил, Зиртек. Выбор лекарства при прорезывании зубов доверьте педиатру. Применяют:

1. Гели:
   • Калгель – 300 р. — снимает боль и воспаление, действует около 40 мин.
   • Холисал – 280 р. — купирует болевой синдром, уменьшает отечность, оказывает антибактериальный эффект, поэтому используется и при стоматите.
   • Камистад Беби – 220 р. — быстро проникает в ткани, заживляет, снимает болезненность.
   • Бейби Доктор – 300 р. — мгновенно успокаивает десны, устраняет зуд и боль.
   • Пансорал – 300 р. — снижает воспаление, дезинфицирует слизистую.
2. Мази:

• Траумель С – 507 р. — заживляет раны, предупреждает и снимает отечность, может использоваться для кожи лица при обильном слюноотделении.
• Солкосерил (паста) – 340 р. — устраняет боль на 3-5 ч.

• Дентинокс – 360 р. — быстро успокаивает младенца, устраняет боль, предотвращает воспаление.
• Дантинорм Бэби – 400 р. — облегчает состояние ребенка, оказывает обезболивающий эффект.

Как ухаживать за зубами грудничка

Для первого ухода можно использовать чистую марлю, смоченную кипяченой водой. Ею просто протирают поверхность зубов, внутреннюю сторону щек и язык. Процедуру проводят ежедневно после завтрака и перед сном. После еды чистка должна проводиться спустя полчаса, чтобы исключить срыгивания и рвоту. Другие особенности ухода:

• Когда первый молочный зуб уже появился, можно перейти на специальную мягкую щеточку, которая надевается на палец мамы или папы. Чистить нужно с той же частотой.
• Уже к 2 годам ребенок должен сам освоить чистку зубной щеткой. Пасту нужно выбирать с маркировкой «0+», поскольку такие средства безопасны даже при попадании в желудок.

Видео

Режутся первые зубы у ребенка: терпеливо наблюдать или активно вмешиваться?

На протяжении первого года жизни малыша его родители находятся в состоянии постоянного ожидания: когда же ребенок начнет держать голову, сам перевернется, начнет садиться и вставать и, наконец, скажет свое первое слово и сделает свои первые самостоятельные шажки. Но наибольшую радость доставляют мамам и папам первые зубки малыша. Правда, одновременно с трогательным семейным ликованием, первые детские зубы нередко приносят в семью и неприятности: малютка плачет, отказывается от еды, плохо спит. Чем помочь малышу, у которого режутся зубы, чтобы радость от их появления не омрачалась болью, криками и плохим самочувствием?

Все без исключения родители, едва заметив первый зуб во рту своего ребенка, в волю нарадовавшись, непременно несут свое чадо к педиатру — доктор, помогите, чтобы крохе было не больно, и чтобы зубы выросли в одночасье, выстроившись красивым «голливудским» рядком. Увы, но ни педиатры, ни даже детские стоматологи по большому счету никак не могут повлиять на зубы в тот период, пока они лезут из десен и встают в зубной ряд.

В современной медицине, которая казалось бы, уже способна отрастить любой орган в любом месте, пока не существует совершенно никаких способов влияния на рост зубов.

Первое, что стоит уяснить родителям грудничков: если кто-то пытается навязать вам некие чудодейственные капли, мази, порошки или пилюли, от которых, якобы, первые зубы у малыша вырастут быстро и без боли — не верьте. Никаких средств, способных превратить вашего малютку в саблезубого тигра, в медицине никогда не было и нет по сей день.

Первые молочные зубы у ребенка прорежутся в свой срок и будут вылезать так долго и так болезненно, как то задумала природа. Причем, протекает этот процесс у всех малышей — индивидуально. Одни дети не испытывают совершенно никакого дискомфорта от появления во рту забавных «каменных» бугорков, другие же наоборот — переживают постоянную, ноющую боль, небольшие всплески температуры, потерю аппетита и сна.

Наконец, ребенок начинает тащить в рот все, до чего способен дотянуться, потому что его распухшие десны нестерпимо зудят и чешутся. Вот оно, началось! Пошел первый зуб! И вот тут многие сердобольные родители совершают две распространенные ошибки, одна из которых нередко оборачивается настоящей трагедией.

Когда у малютки набухают десны, и начинают, по всей видимости, зудеть и чесаться, многие родители начинают предлагать малышу всевозможные продукты, которые, как им кажется, малыш сможет теребить во рту и покусывать деснами, тем самым избавляя себя от дискомфорта. В ход идут обычно: сушки, печенье, яблоки и груши, абрикосы, морковка, капустная кочерыжка и т.п.

Эти и подобные продуктовые «чесалки» потенциально очень опасны! И особенно они опасны в тот момент, когда один-два первых зуба у малыша уже проклюнулись (а вы можете этого даже не заметить на первых порах). Все ваши яблоки и морковки могут развалиться на части во рту у малыша, и мгновенно возникнет риск того, что несмышленый карапуз подавится, поперхнется и задохнется.

Намного безопаснее предлагать малютке не сухарик и не кочерыжку, чтобы десны чесать, а специальные детские прорезыватели — особые резиновые игрушки, сконструированные именно с учетом того, чтобы их грызть, слюнявить и тому подобное. Часто внутри подобных игрушек налита вода. Прежде чем дать такой прорезыватель малышу, его кладут ненадолго в холодильник — вода становится ледяной, и когда ребенок грызет игрушку, этот холод притупляет на время боль и зуд в деснах.

Любому продукту, от которого может отделиться кусочек (печенье, булка, какой-либо твердый, или наоборот — вязкий, фрукт и т.п.) — не место во рту у ребенка до тех пор, пока он не научится «по-взрослому» разжевывать пищу.

Вот бы посмотреть в глаза той далекой пра-пра-бабушке, которая решила вдруг, что если засунуть пальцы в рот ребенку и слегка надавить на десны — то это облегчит прорезывание зубов: они, мол, и проклюнутся быстрее, а боль и дискомфорт статут менее ощутимыми. С тех самых пор и по сей день эта нелепая допотопная теория «гуляет» по умам молодых мам и пап.

Будьте благоразумны! И не суйте пальцы (которые вряд ли можно считать у вас стерильными) в рот малышу — давить на его десны с утра до вечера вы все равно не сможете, а надавливать разово — не имеет ровным счетом никакого смысла. Единственный результат, которого вы скорее всего добьетесь: малыш фонтаном срыгнет съеденный недавно обед.

Будьте не только любящими родителями, но еще и ясно мыслящими людьми — купите своему сыну или дочке игрушку-прорезыватель. Они стоят, как полкило яблок, а проку от них намного больше — и чем от ваших пальцев, и чем от яблок-морковок-кочерыжек, которым младенец может подавиться.

Несмотря на то, что у каждого малыша свой собственный график прорезывания зубов, какие-никакие общепринятые нормы все же у медиков существуют. Однако, сразу оговоримся — отклонения от этих норм не считается какой-либо патологией ли даже серьезным поводом для беспокойства. В конце концов, в педиатрии еще не было случая, когда у здорового ребенка не выросли первые зубы.

Для приблизительной ориентации во времени и пространстве (младенческого рта), вам будет не лишним знать, какие зубы (и в какие примерно сроки) прорезываются первыми:

в 6-8 месяцев у малыша вылезают нижние центральные резцы (проще говоря — два нижних передних зуба);

в 8-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы (два верхних передних зуба);

в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы (то есть у пары верхних зубиков появляются соседи);

в 11-14 месяцев вылезают нижние боковые резцы;

в 12-15 месяцев прорезываются сперва верхние первые моляры, а следом за ними почти сразу же — нижние первые моляры;

в 18-22 месяца появляются клыки (сначала верхние, потом — нижние);

и наконец, в 24-32 месяца вылезают верхние и нижние вторые моляры.

Итого, к трем годам уже каждый малыш, за редким исключением, имеет свой первый полный набор зубов в количестве 20 штук.

Очень важно понимать: этот график появления первых зубов у детей — весьма условный. В действительности и время появления первых зубов, и сама их последовательность — очень индивидуальны. Этот график демонстрирует не то, когда и в каком порядке должны расти первые детские зубки, а только то, как это происходит чаще всего. Но не более того!

Многие родители обеспокоены тем, что в момент прорезывания зубов у детей повышается температура и они ведут себя беспокойно, плохо спят и отказываются от еды. Почему вообще температура растет «вместе» с зубами и до каких величин повышение температуры можно считать нормой?

Во-первых, разберемся — что вообще связывает температуру и рост первых зубов. Дело в том, что пока у ребенка режутся зубы, десны во рту у малыша физиологически воспаляются — не сильно, но ощутимо для младенческого организма. В этот момент в полости рта местный иммунитет несколько снижается (за счет выделения большого количества активно биологических веществ, обеспечивающих рост каждого зуба).

Соответственно — немного повышается температура тела, чтобы восполнить защитные функции организма. Температура до 38° С (если ее померили в подмышечной впадине) не должна вызывать у вас особых беспокойств, но более высокая — конечно же, повод для того, чтобы в срочном порядке пригласить домой медработников.

В отношении температуры очень важно понимать и помнить следующий нюанс: сам по себе факт роста температуры — это очевидный маркер того, что в организме происходят некие воспалительные процессы и организм вступил с ними в борьбу. Поскольку прорезывание первых зубов почти совпадает по времени с началом введения прикорма (который справедливо считается периодом, наиболее рискованным в плане возникновения разного рода инфекций), а также с прекращением действия маминых антител (до 6 месяцев ребенок на грудном вскармливании защищен иммунитетом мамы, но после полугода — даже при том, что мама по-прежнему кормит грудью, антител в ее молоке уже нет), то нередко родители ошибаются и охотно «списывают» повышенную температуру на рост первых зубов.

В то время как вполне вероятно, что чуть повышенная температура может быть вызвана совсем иными причинами — формируется собственный иммунитет ребенка, малыш простудился, или «подхватил» инфекцию.

В период от 6 месяцев до 2 лет организм малыша активно формирует собственный иммунитет к вирусным инфекциям. Нередко этот процесс сопряжен с временными изменениями температуры (время от времени она может ненадолго повышаться). В тот же самый период — от 6 месяцев од 2-3 лет у ребенка прорезываются первые зубы. Что тоже нередко вызывает легкое повышение температуры. Увы, безошибочно отличить одну температуру от другой без помощи врача вам не удастся.

Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что температура не «зубная», не раздумывая обращайтесь к врачу. Подозрения могут возникнуть, если помимо температуры у ребенка так же наблюдаются:

сухая побелевшая кожа

«мраморные» пятна на коже

холодные ручки и ножки

Если же внешне малыш выглядит здоровым, он более-менее нормально ест, а также худо-бедно но спит, то скорее всего «подскочившая» температура — явление, связанное в большей мере с прорезыванием зубов. Одна может продержаться в среднем 1-3 дня, но потом должна пойти на спад. Если этого не произошло — также поспешите к педиатру.

Большинство педиатров сходятся во мнении, что до двух лет чистить зубы ребенку нет особого смысла. Однако, для здоровья зубов, и детских в частности, очень важна общая гигиена и здоровый образ жизни. Это значит:

Климат в помещении должен быть влажным и прохладным (тогда слюна во рту у младенца не будет пересыхать и, соответственно, не будет размножаться большое количество бактерий);

Во рту не должна задерживаться пища (если ваш малыш имеет привычку держать еду за щекой — за этим надо следить и все «запасы» удалять);

В течение дня ребенок должен пить чистую воду (помимо того, что она утоляет жажду, она еще и смывает с полости рта бактерии и остатки пищи);

Прежде чем приучать малыша к чистке зубов, научите его полоскать рот водой.

Отклонение от графика прорезывания первых зубов аж на 6 месяцев в любую сторону является нормой.

Отклонения в последовательности прорезывания зубов не является признаком какой-либо болезни.

Нет никаких способов влияния на процесс прорезывания в малыша первых зубов: никак нельзя ни ускорить их появление, ни замедлить. Ровно как и невозможно заранее задать какую-либо последовательность их появления.

Максимум, чем вы можете помочь малышу дабы облегчить в некоторой степени дискомфорт от прорезывания зубов — давать ему грызть специальные охлажденные игрушки-прорезыватели. Однако заменять их на съестные эквиваленты — яблоки, морковки, сухари или сушки — крайне опасно: возникает большой риск того, что малыш подавится.

Если вы уверены, что процесс прорезывания первых зубов вызывает у ребенка болезненные ощущения, вы можете использовать специальные обезболивающие средства. Они продаются в аптеках без рецепта, но конкретное средство посоветовать должен лечащий педиатр. И вообще возьмите за правило: никогда не экспериментируйте с лекарствами на детях! Любое аптечное средство перед использованием необходимо обсудить с врачом. Скажем лишь, что наиболее безопасным и эффективным обезболивающим средством для маленького ребенка традиционно считаются особые ректальные свечи, которые имеет смысл вводить на ночь.

В возрасте 1 года малыша нужно в обязательном порядке показать детскому стоматологу. Как минимум для того, чтобы оценить в общем и целом состояние и развитие ротовой полости. Доктор не только пересчитает детские зубики, но так же и расскажет вам, в каком состоянии десна у ребенка, как сформировалась уздечка языка (неправильная форма в будущем может негативно влиять на правильное выговаривание некоторых звуков), правильно ли работает челюстной сустав и т.п.

В дальнейшем, после того, как вы с малышом отпразднуете его первый день рождения, «отмечаться» у детского стоматолога можно раз в год — при условии, что с зубами нет никаких видимых проблем.

Режутся первые зубы у ребенка: терпеливо наблюдать или активно вмешиваться?