Как распознать флюс

Флюс: причины, симптомы, стадии лечения, профилактика

Флюс – воспалительное поражение надкостницы зуба. Заболевание, называющееся также периостит, имеет инфекционное происхождение, развивается, когда во внутренние ткани зуба или карман десны забиваются пищевые частицы и начинают гнить. В итоге внутри десны происходит накопление значительного количества гноя. Гнойный мешок расширяется, достигает надкостницы, вызывая отек и распухание мягких тканей десны и внутренней стороны щеки.

Заболевание сопровождается интенсивной пульсирующей болью. Если человек игнорирует симптомы флюса и не идет к врачу, то инфекционный процесс может захватить ткани надкостницы, спровоцировать серьезные осложнения. Понять, что началось осложнение, можно по повышению температуры тела и нестерпимой боли в области пораженного зуба.

Флюс, причины заболевания

Флюс может быть следствием:

• запущенного кариеса;
• прикорневой кисты зуба;
• зубного камня;
• воспаления кармана десны;
• механического повреждения зуба;
• переохлаждения организма;
• несоблюдения гигиены ротовой полости.

Чаще всего провокатором флюса является невылеченный кариес. Через кариозное отверстие инфекция проникает во внутренние ткани зуба. Когда инфекционное поражение достигает глубоких участков зуба, соединительная околозубная ткань воспаляется и становится рыхлой. Дальнейшая деятельность инфекции приводит к развитию пульпита – воспаления зубных нервов, сопровождающегося интенсивной болью.

Если пульпит не лечить, то нервные волокна отмирают, болевые ощущения исчезают. Но не стоит думать, что инфекция ушла и воспаление погасло. Патогенные микроорганизмы продолжают скрыто действовать, захватывают все более глубокие ткани зуба, достигают корня и провоцируют воспаление десны. В десне формируется гнойник, так появляется флюс.

Если воспаляется надкостница верхней челюсти, то отекают верхняя губа и область лица под глазом. Если же периостит развивается в тканях нижней челюсти, то отмечается отек подбородка и нижней части щеки, увеличиваются шейные лимфоузлы. Бывает, что гнойный мешок самостоятельно разрывается, гной вытекает в ротовую полость. Но такое явление не приводит к исчезновению заболевания, воспаление остается, надкостница продолжает гнить.

У некоторых людей отек щеки и десны остается после удаления больного зуба. Но в данном случае не нужно тревожиться: организм просто среагировал на хирургическое вмешательство. Отечность после удаления зуба может наблюдаться от 2 до 5 дней, затем исчезает самостоятельно.

Симптомы периостита

Самый главный и заметный признак флюса – заполненная гноем шишка, расположенная в десне возле корня зуба, внешне похожая на кисту. Также заболевание сопровождается следующими симптомами:

• болью в области пораженного зуба, отдающей в затылок, подбородок, головной мозг;
• усилением боли при механическом воздействии на гниющий зуб;
• отеком и покраснением десны;
• распуханием щеки со стороны пораженного зуба;
• плохим самочувствием, интоксикацией организма;
• в отдельных случаях распуханием носа, губ, нижнего века;
• повышением температуры тела при острой фазе заболевания;
• увеличением шейных лимфатических узлов.

Флюс, стадии заболевания

В своем развитии периостит проходит несколько стадий, имеющих определенную симптоматику.

Особенности протекания флюса у взрослых и детей

У взрослых людей периостит диагностируется часто. Из-за вредных привычек или игнорирования правил гигиены полости рта зубы разрушаются, а взрослые мужчины и женщины обычно не спешат обращаться к стоматологу. В результате запущенные зубные заболевания приводят к воспалению прикорневых тканей зубов. Симптоматика флюса у взрослых людей в большинстве случаев выраженная. Народные средства и антисептические препараты лишь ослабляют боль и снимают отек, но не гасят воспаление. Поэтому посетить врача все равно придется, если нет желания столкнуться с более серьезным стоматологическим заболеванием.

Флюс у детей тоже диагностируется, но отличается слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это тем, что у малышей иммунитет не так активен, как у взрослых, поэтому не может полноценно противостоять распространению инфекции и развитию гнойного мешка. Но стадии и основные признаки болезни у детей такие же, как и у взрослых пациентов. При первых проявлениях периостита ребенка нужно незамедлительно вести к стоматологу, иначе слабый детский организм столкнется с опасными осложнениями.

Последствия запущенного периостита

Периостит – серьезное воспалительное заболевание, сопровождающееся образованием большого количества гноя и интенсивными болевыми ощущениями. Патология не исчезнет самостоятельно, обращение к врачу является обязательным.

Игнорирование флюса приводит к нижеперечисленным серьезным проблемам.

Лечение флюса

Лечить зубы следует своевременно, чтобы избежать разрушения пульпы и нагноения надкостницы.

На начальной стадии флюса, чтобы остановить распространение воспаления, применяются противовоспалительные лекарства и антибиотики. Гнойник на десне подлежит вскрытию, чтобы гной вышел наружу. Образовавшуюся рану необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Чтобы рана не затянулась раньше времени и весь гной благополучно вытек, иногда приходится использовать дренаж. Хирургические манипуляции осуществляются под инфильтрационной анестезией.

После всех хирургических процедур стоматолог назначает пациенту медикаментозную и физиотерапию. Эти терапевтические мероприятия помогают убить остатки инфекции, полностью погасить воспаление, снять отек. Из антибиотиков обычно выписываются «Амоксиклав» и «Доксициклин». В последнее время в стоматологии также получили распространение антибактериальные препараты «Линкозамид» и «Метронидазол». Данные медикаменты уничтожают оставшуюся в десне инфекцию. Однако принимать антибиотики нужно только под строгим врачебным контролем.

Послеоперационная терапия включает, помимо приема антибиотиков, обработку раны антисептиками. Для укрепления иммунитета и предупреждения осложнений рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Из физиотерапевтических процедур пациенту назначаются йодно-калиевый электрофорез и УВЧ-терапия. Эти терапевтические мероприятия гасят воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны.

Послеоперационную терапию нельзя прерывать. Лечение можно завершить после полного затягивания раны и исчезновения всех симптомов. Во время послеоперационной терапии обязательно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• не применять согревающие компрессы, так как они стимулируют размножение бактерий;
• не использовать без согласования с врачом антибиотики и народные средства;
• до затягивания раны не принимать аспирин и содержащие это вещество медикаменты;
• немедленно обратиться к врачу, если интенсивная боль после вскрытия гнойника отмечается дольше 8 часов.

Профилактика флюса

Поскольку самой частой причиной возникновения флюса является запущенный кариес, то главные меры профилактики – уход за ротовой полостью и своевременное устранение зубных заболеваний. Зубы нужно чистить 2 раза в день, используя щетку мягкой или средней жесткости. После еды следует пользоваться зубной нитью и обрабатывать ротовую полость ополаскивателем. Вместо аптечного ополаскивателя можно применять водный раствор спиртовой настойки прополиса или морской и пищевой соли. Стоматологи рекомендуют периодически удалять зубной камень, являющийся основным местом размножения патогенных бактерий.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи. Рекомендуется употреблять морковку, яблоки и прочие твердые растительные продукты, так как они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Профилактическое обследование у стоматолога должно осуществляться 2 раза в год. Нужно помнить, что заболевания полости рта легко устраняются только на начальной стадии.

Как определить флюс по фото: 7 ключевых признаков

Флюс на десне проявляется 7-ю главными признаками, наиболее характерный – затемнение на рентгеновском фото. Помимо этого патология сопровождается общей интоксикацией, болью, отечность.

Медицинское название флюса – абсцесс или периостит. При заболевании образуется полость с гнойным экссудатом. Оно возникает из-за длительного кариозного процесса, не вылеченного пульпита, периодонтита, некачественной обработки или пломбирования корневых каналов. Также одной из причин выступают пародонтальные карманы, образующиеся при пародонтите или пародонтозе.

Самый главный признак флюса – сильная боль. Она характеризуются:

• ноющими, острыми или пульсирующими ощущениями;
• усилением при накусывании;
• неопределенной локализацией: может болеть как причинный зуб, так и десна вокруг него или вся челюсть;
• иррадиацией: нередко боль «отдает» в уши, виски, затылок, лоб, шею;
• постепенным увеличением: с каждым днем неприятные ощущения становятся все сильнее.

Важно! Боль при периостите практически не снимается обезболивающими препаратами. Незначительно облегчение симптомов возможно только в первые дни развития заболевания.

Медицинское название флюса – абсцесс или периостит.

Гиперемия десны

Внешне абсцесс проявляется как мешочек на десне с внутренней или внешней стороны. Сквозь него может просвечивать гной, из-за чего поверхность окрашивается в белый цвет.

При этом слизистая краснеет и отекает. Прикосновения к ней неприятны, болезненны.

Дополнительная информация! В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие флюса. Гной отходит через свищевые ходы. На время самочувствие больного улучшается. Однако через время симптомы возвращаются. Такое состояние наиболее опасно, так как заболевание перетекает в хроническое.

Главный симптом — сильная боль.

Отечность лица

В запущенных случаях у пациента отекает щека. Со временем опухлость переходит на все лицо. Этот признак зависит от локализации гнойного воспаления:

1. При абсцессе на подвижной челюсти опухает нижняя треть лица. Возможно воспаление лимфатических узлов.
2. Если периостит развился на верхней челюсти, флюс проявится отеком на щеке, также припухлыми станут нос, крылья губ и нижнее веко.

Общее недомогание

Еще один характерный симптом гнойного воспаления челюсти – общая интоксикация. Она возникает из-за попадания инфекции в кровь. Появляется:

• высокая температура – до 38°С;
• сонливость;
• слабость;
• головные боли.

Важно! Флюс у детей и пожилых людей может проявляться не так ярко из-за сниженного иммунитета. Температура достигает только субфебрильных значений или не поднимается вовсе.

Часто больного беспокоит отечность щеки.

Затрудненное пережевывание и разговор

Из-за флюса зуба пациенту становится сложно разговаривать, принимать пищу, смыкать челюсти. Особенно сильно неприятные ощущения проявляются при надавливании, даже легком, на участок воспаления. Усиливает дискомфорт и шарик с гноем на поверхности слизистой.

Также затрудняется чистка зубов, возможно нарушение дикции из-за отечности.

Ярко выраженный очаг воспаления

Так как периостит или абсцесс развиваются из-за других заболеваний полости рта, всегда можно определить первопричину воспаления. При осмотре будет заметен один из следующих признаков:

• сколотый или разломанный зуб;
• коронка с обширной кариозной полостью;
• глубокий пародонтальный карман, заполненный мягким налетом, твердыми зубными отложениями.

Дополнительная информация! Особенно опасен абсцесс, возникший у детей до 15 лет. Если он поразил молочный зуб у ребенка, в дальнейшем воспаление может перейти на зачатки постоянных единиц и негативно сказаться на формировании прикуса.

Важно обеспечить отток гноя из абсцесса.

Диагностические проявления

Степень развития флюса и точная методика, как его лечить определяется после рентген-диагностики. Делают прицельный снимок зуба или ортопантомограмму, если поражение затронуло большой участок челюсти. На основании полученных данных принимается решении о сохранении причинной единицы или ее удалении.

На рентген-фото флюс выглядит как затемненная область возле корневой части зуба. Видна резорбция кости и изменения в мягких тканях. Также заметна первопричина: пульпит, плохо пролеченные каналы или глубокие пародонтальные карманы.

Воспаление требует незамедлительного вмешательства. Проводят консервативную терапию (перелечивание каналов, резекцию верхушки корня) или удаление пораженного зуба, если его невозможно сохранить. Обязательно обеспечивают отток гнойного экссудата и назначают антибиотикотерапию. В противном случае возможны серьезные последствия флюса. Он перерастет в разлитое гнойное воспаление – флегмону.

Флюс – лечение, симптомы и профилактика

Флюс — лечение, симптомы и профилактика

Эта статья расскажет Вам:

• о том, как проявляет себя флюс;
• почему он возникает;
• какими способами лечится.

Флюс либо, согласно медицинской терминологии, периостит является болезнью надкостницы воспалительного характера. Его развитию способствует инфекция. К примеру, в полость зуба или десневой карман регулярно попадают остатки пищи, со временем они начинают загнивать и в этом месте образовывается много гноя. В свою очередь, гной ищет выход наружу и прокладывает дорогу через кость. Приблизившись к надкостнице, гной останавливается, и появляется флюс.

Классически, это заболевание дает о себе знать неожиданно. Предшествует ему опухание десны и ее покраснение, но таким симптомам обычно пациенты не уделяют достаточно внимания и понимают серьезность проблемы лишь когда активизируется зубная боль, отек становится сильным и распухает щека. Однако периостит нелегко распознать сразу. Его проявления могут быть различными в зависимости от стадии заболевания.

Выделяют три уровня поражения тканей:

• на первой стадии заметны болезненные ощущения в процессе жевания, постепенно перерастающие в постоянные;
• вторая стадия характеризуется опуханием и покраснением десны – если лечение не начать, то сформируется гнойник;
• стадия третья выражается в отеке на губах, подбородке либо щеке, также повышается температура тела, боль пульсирует и может отдавать в висок, уши, глаза.

Если у Вас обнаружили флюс, лечение необходимо начать немедленно, потому что само по себе это заболевание не такое страшное, как его вероятные осложнения. Запущенный периостит может иметь серьезные последствия:

• челюстной остеомелит – воспалением поражаются челюстные кости (в основном, страдает нижняя челюсть);
• абсцесс – клетчатки мягких тканей поражаются в ограниченном порядке;
• флегмона – гнойное воспаление клетчатки неограниченного типа, что повышает риск его опасности: гной бесконтрольно распространяется по телу, спускаясь к шее либо сердцу;
• поражение черепных пазух – воспаление достигает фронтальных, гайморовых, клиновидных пазух, а в тяжелых случаях инфекция способна даже попасть в мозг.

Причины флюса

К основным причинам активизации инфекции, провоцирующей периостит, относят:

1. Запущенный кариес (весь зуб, включая его корень, поражается бактериями) и другие стоматологические заболевания.
2. Воспалительный процесс, наблюдающийся между десной и зубом.
3. Некачественное лечение у стоматолога: пломбирование кариозного зуба; неудачное удаление зуба; недопломбировка зуба и другое.
4. Наличие очагов хронической инфекции в организме, что дает возможность инфекции перемещаться вместе с лимфой и кровью.
5. Зубная травма, ушиб зуба либо тканей, которые его окружают – это влечет за собой внутреннюю гематому и воспаления ткани кости.
6. Некоторые заболевания нестоматологического происхождения, например, ангина, фурункулез.
7. Несоблюдение гигиены полости рта.

В любом из перечисленных случаев так или иначе повреждаются мягкие ткани, и тогда болезнетворные микроорганизмы начинают распространяться. Ниже мы рассмотрим наиболее частые причины периостита.

Вовремя не вылеченный кариес

Долгое время игнорируемый кариес неприятен тем, что из кариозной полости инфекция способна проникнуть в зубную пульпу, где и развивается воспаление. Тогда появляются самопроизвольные острые либо ноющие зубные боли. Если и это явление не заставляет человека обратиться за стоматологической помощью, то воспаление разрастается, и инфекция идет дальше пульпы – в околозубные ткани. В итоге в районе верхних частей зубных корней появляется гнойное воспаление, называемое периодонтитом.

Оно характеризуется образованием в пораженной области периодонтального абсцесса – гнойного мешочка. Во время активности воспаления интенсивно образуется гной, выходящий в конце концов под десневую слизистую оболочку. Когда гной выходит в мягкие ткани, ощущается припухание десны – это сигнал периостита.

Корневые каналы плохо запломбированы

Верхушки зубного корня могут быть поражены периодонтальным абсцессом не только из-за кариеса, но и вследствие ненадлежащего лечения каналов корня зуба. Пломбировка каналов производится при лечении периодонтита и пульпита, а также в ходе подготовки зуба к протезированию.

Если каналы запломбированы не до верхней части корня, высока вероятность развития инфекции. Недопломбированный участок становится платформой для размножения бактерий. Когда им становится тесно, они выходят за пределы зуба и образуют очаг воспаления.

Обострение пародонтита

Пародонтит отличается тем, что разрушает зубо-десневое прикрепление – звено, связывающее корень зуба и десну. Таким образом формируются пародонтальные карманы. Карман наполнен гноем и грануляциями, а на поверхности корня в этом кармане присутствуют твердыеподдесневые зубные отложения. Если карман глубокий, выход гноя из него может быть затруднен. При таких обстоятельствах в проекции кармана на десне появляется свищ или припухлость.

Как распознать флюс?

Зубной флюс сопровождается некоторыми стандартными сигналами:

• увеличение лимфоузлов;
• температура тела повышается до тридцати восьми градусов;
• рядом с больным зубом отекает щека или губа;
• интенсивная боль, часто отдающая в ухо или висок;
• десна припухает все сильнее и сильнее;
• формируется уплотнение у основания зуба;
• при надкусывании пищи болезненные ощущения затрагивают не только больной зуб, но и соседние.

Если вышеперечисленные симптомы Вы обнаружили у себя, это может стать свидетельством того, что у Вас флюс зуба. Но окончательный диагноз ставит только врач по рентгеновскому снимку, потому что на глаз определить болезнь непросто, а неприятные ощущения могут быть вызваны не только периоститом, а и другими заболеваниями.

Классификация периостита

Лечение флюса, как и его симптомы, обычно зависят от тяжести болезни. Различают пять форм этого заболевания:
1. Периостит обыкновенный. Это асептическое заболевание острого характера, сопровождающееся гиперемией десны и инфильтрацией надкостной ткани.
2. Фиброзная форма. Проявляется в утолщении надкостницы, характер – хронический.
3. Гнойная форма одонтогенная. Возникает на фоне гнойного остеомиелита и при проникновении в травмированную десну вредоносных микроорганизмов.
4. Серозный альбумиозный периостит. Воспаление развивается зачастую после травмы. Отличие этой формы от других заключается в множественном образовании содержащей альбумины серозно-слизистой жидкости.
5. Оссифицирующая форма. Хронический периостит, при котором надкостница всегда находится в раздраженном состоянии.

Методы лечения периостита

Как и чем лечить флюс? Незначительную боль, сопровождающую первые этапы этой болезни, можно устранять самостоятельно народными средствами или медикаментами, но это разрешается делать недолго – до тех пор, пока не появится возможность обратиться к специалисту. Устраняется периостит двумя путями:

1. Медикаментозная терапия. С ее помощью можно замаскировать симптомы болезни и вылечить ее, если она только начинается.
2. Хирургическая операция. Если на ранней стадии периостит не лечился либо лечился, но без успеха, поздние стадии болезни можно победить лишь с помощью хирургического вмешательства.

Борьба в домашних условиях

Приглушить боль и приостановить развитие воспалительного процесса до похода к врачу можно различными способами:

1. Полоскание рта отваром дубовой коры, зверобоя и шалфея. Каждый из ингредиентов в количестве шестидесяти граммов заливается литром кипятка. После того, как отвар остужен, полоскать рот нужно не меньше, чем восемь раз за день. Еще помогает отвар зеленого чая с шалфеем. Остаются те же пропорции, что и в предыдущем случае, и еще в отвар добавляется немного соли.
2. Воспаление облегчает спиртовая настойка календулы (на 200 миллилитров воды потребуется одна чайная ложка календулы) и настойка мелиссы (две столовые ложки мелиссы на стакан кипятка).
3. Хорошее средство против начинающегося периостита – холодные компрессы. К примеру, на несколько часов между десной и щекой можно поместить смоченный соленой водой марлевый тампон.

Помимо этого, любые воспалительные процессы «боятся» лимона, земляники и меда.

Лечение флюса с помощью медикаментов

Обыкновенная зубная боль, сообщающая о начинающемся периостите, обыкновенно снимается народными средствами либо обезболивающими химическими препаратами. Но когда боль из незначительной модифицируется в навязчивую, человек приходит к стоматологу.

Начальный флюс на десне лечится комплексом мероприятий:

1. Сначала отек на щеке снимается, и очаги воспаления ликвидируются антибактериальными препаратами и антибиотиками.
2. После этого лечится проблема, приведшая к периоститу.
3. Если болезнь приобрела хронический характер и часто обостряется, пациенту назначаются витамины, кальций и иммуномодулирующие средства.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия не дает эффекта либо прибегать к ней уже поздно, проводится оперативное вмешательство. Операция осуществляется в несколько этапов:

1. Введение пациенту обезболивающего препарата.
2. Вскрытие зубной полости и удаление некротических тканей – способствует оттоку гноя.
3. Когда сохранение проблемного зуба невозможно, его удаляют.
4. В месте гнойного воспаления вскрывается десна.

Крайне важно полностью удалить все гнойные очаги и качественно промыть полость антибактериальными и антисептическими препаратами, чтобы убить инфекцию и не оставить ей возможности вернуться.

Лечение с удалением зуба

Под действием местной анестезии зуб удаляется. После этого десна разрезается скальпелем, чтобы гной вышел из мягких тканей. Разрез может бытьпротяженностью от одного до двух сантиметров. Потом рана промывается антисептиками и дренируется. В полость вводится тонкая резиновая полоска (дренаж) для предотвращения спаивания краев раны, которое может нарушить отток гноя и сукровицы.

Лечение с сохранением зуба

Все ткани, пораженные кариесом, высверливаются, затем удаляется зубной нерв, и обрабатываются корневые каналы. Если до этого каналы пломбировались, то осуществляется их распломбировка. Зуб остается открытым, чтобы гной беспрепятственно выходил через каналы корня в том числе. За вскрытием зуба следует разрезание тканей.

Нужно отметить, что если корневые каналы были ранее запломбированы, то иногда их распломбировывать нет смысла. Это обусловливается наличием коронки на зубе либо штифтом в канале. Тогда делается разрез по десне и назначается антибиотикотерапия. Спустя две-три недели, когда воспаление затухает, проводится резекция верхушки корня.

Если десна припухла из-за глубокого пародонтального кармана, вначале вскрывается абсцесс и назначаются антибиотики, а потом уже проводится пародонтологическое лечение.

Флюс вскрыт. Что дальше?

После операции врач обычно назначает содо-солевые ванночки, вытягивающие сукровицу и гной из раны, а также 0,05 процентный раствор Хлоргексидина для полоскания, являющийся отличным антисептиком. Слишком усердствовать при полоскании рта не стоит. Частота полоскания – от четырех до пяти раз в день по полминуты.

Стандартно назначаемый антибиотик – это капсулы Линкомицина по 0,25. Две капсулы нужно принимать по три раза в день от пяти до семи дней. Можно также применять его внутримышечно – потребуется два миллилитра два раза в день.

Где можно вылечить флюс

Что делать если флюс стал Вас беспокоить? Обращайтесь в «МистоДентал Plus». К Вашим услугам высококвалифицированный и опытный персонал клиники, наивысшее качество обслуживания, индивидуальный подход к каждому пациенту, гибкая ценовая политика, специализированное безопасное оборудование. Мы осуществляем лечение качественно, оперативно и с гарантией положительного результата. Доверьте нам здоровье Ваших зубов, и Вы не разочаруетесь в выборе!

Чем опасен флюс и как распознать его осложнения

Посещение стоматолога для многих оказывается пыткой. Некоторые даже при самых сильных болях не решаются идти к специалистам. Так развиваются глубокие воспалительные процессы. Частым проявлением длительного воспаления является флюс – периостит. Есть пациенты, которые считают, что его можно успешно лечить самостоятельно средствами народной медицины, даже не подозревая чем опасен флюс. Для оценки степени опасности заболевания рассмотрим подробнее клинические проявления и осложнения флюса.

Флюс и его опасность

Зубным флюсом называют острый периостит, гнойный инфекционный воспалительный процесс с поражением надкостницы. Недуг обычно связан с длительной болезнью зубов (одного или нескольких) и может локализоваться и в верхней, и в нижней челюсти. Основной причиной возникновения флюса принято считать продолжительный запущенный кариес. Кроме этого, к образованию флюса приводят еще несколько факторов:

• мелкие травмы ротовой полости с повреждением мягких тканей и последующее их воспаление из-за занесенной инфекции;
• периодонтит – воспаление корня зуба;
• пародонтит – воспаление тканей десны;
• ангина – инфекционное воспаление небных миндалин;
• пульпит – воспаление пульпы;
• удаление зубов с последующим занесением инфекции.

От того, верхняя или нижняя челюсть повреждена, зависят клинические симптомы. Верхний флюс сопровождается болезненностью области щеки со стороны поражения, асимметрией контуров лица, отеком щеки, отечностью и уплотнением десен, наличием гнойного мешка на десне, может выделяться гной, болью в проекции верхних зубов и в височной области, температурой тела,которая повышается выше нормы.

Нижний флюс сопровождается следующими симптомами:

• отек подбородка и нижней губы;
• усиление болевых ощущений в пораженном зубе;
• наличие гнойного мешка на десне;
• увеличение лимфоузлов;
• слабость, недомогание;
• возникают трудности при разговоре и приеме пищи.

Пациенты с вышеперечисленными симптомами должны в обязательном порядке обращаться в медицинское учреждение. Без квалифицированной медицинской помощи в лечении флюса не обойтись. В данном случае, пренебрежение своим состоянием чревато серьезными последствиями. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, развития осложнений флюса не избежать.

Осложнения

Опасность флюса состоит в том, что наличие гнойного содержимого способствует прогрессирующему развитию и росту патогенных микроорганизмов. Длительно протекающее воспаление, ведет к гнойному расплавлению тканей десны и доходит до кости челюсти. Самое безобидное последствие – выпадение зубов.

Случаются более серьезные осложнения, которые могут распространиться на системы и органы человеческого организма. Рассмотрим наиболее тяжелые и опасные последствия, возникающие из-за халатного отношения к своему здоровью.

Абсцесс

Наиболее распространенное осложнение зубного периостита. Абсцесс характеризуется образованием полости из плотной ткани с гнойным содержимым.

Начальное проявление данного осложнения можно предугадать по признакам:

• сохраняется асимметрия лица;
• отечность, гиперемия и уплотнение мягких тканей со стороны поражения
• при пальпации мягких тканей ротовой полости в проекции пораженного зуба возникают сильные нестерпимые болевые ощущения;
• температуры тела повышается выше субфебрильных цифр;
• симптомы интоксикации: общая слабость, теряется аппетит;
• из-за болей наступает нарушение сна.

После прорыва гнойной полости общее самочувствие улучшается. Наблюдается снижение температуры тела, спадает отечность, боли уменьшаются. Пациентам кажется, что наступает улучшение и к специалисту они уже не спешат. В данном случае наступает лишь ошибочное временное улучшение, а воспалительный процесс стремительно прогрессирует. При неоказании своевременной помощи, процесс переходит в хроническую форму.

Характерные для нее симптомы: постоянная слабость, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, запах гнили изо рта. Это очень неприятно и мучительно. На начальных стадиях заболевание успешно лечится. Запущенные формы требуют обязательного хирургического лечения.

Флегмона

Одно из сложных осложнений периостита. Опасность его заключается в том, что халатное отношение к лечению может привести к летальному исходу. Для него характерно разлитое гнойное воспаление. То есть происходит распространение гноя за пределы резервуара, он попадает в мышечные слои лица, распространяется по всему организму.

При этом наблюдается ярко выраженная клиника:

• температура тела поднимается до максимально высоких цифр (40 С°);
• нарушается подвижность челюсти, пациенты не могут принять пищу, разговаривать;
• наблюдается повышенное потоотделение;
• дыхание становится затрудненным.

Флегмона распространяется очень быстро, поэтому лечение необходимо начинать в самые краткие сроки. Консервативными методами в этой ситуации не обойтись. Хирургический метод лечения флегмоны заключается в удалении гноя из пораженных тканей. В противном случае в кратчайшие сроки образуется сепсис и летальный исход.

Сепсис

Самый опасный вид осложнения. Сепсис возникает, когда гной прорывается в кровяное русло и распространяется по всем органам и тканям.

Течение заболевания стремительно прогрессирующее и выражено следующими симптомами:

• сильные симптомы интоксикации: утомляемость, общая слабость, потеря аппетита;
• температура тела повышается до максимально высоких цифр;
• озноб;
• наблюдается тахикардия – учащенное сердцебиение;
• артериальное давление снижается;
• у больного отмечается одышка, затрудненное дыхание.

Быстро развивается сердечная недостаточность, дыхательная и почечная недостаточность. Но даже сепсис можно победить при своевременном и правильном лечении. Игнорирование своего тяжелого состояния ведет к неизбежному летальному исходу.

Остеомиелит челюстной кости

Название говорит о том, что происходит гнойное поражение структурных элементов челюсти. Чаще во врачебной практике встречается деструктивное поражение кости нижней челюсти.

Для остеомиелита характерна следующая симптоматика:

• общая слабость, гиподинамия;
• температура тела выше нормальных цифр, появляется озноб;
• патологическая подвижность зубов;
• затрудненный прием пищи;
• из-за болей рот открывается ограниченно;
• затруднено общение;
• наблюдается выделения гноя из десен;
• ощущается боль при глотании (дисфагия);
• запах гнили изо рта
• болевой синдром распространяется на височную область, на область ушей и глазницы;
• одутловатость лица из-за инфильтрата мягких тканей;
• дыхание затруднено.

Синусит

Длительное воспаление в некоторых случаях ведет к воспалению околоносовых пазух. Бывает поражение одной или нескольких пазух одновременно. Заболевание может протекать в легкой степени и более тяжело.

Типичные симптомы, характеризующие легкое течение синусита:

• может быть незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37,9 С°);
• не сильно выраженная головная боль;
• незначительная болезненность в проекции околоносовых пазух;
• минимально выражены симптомы интоксикации или могут отсутствовать.

Среднее течение заболевания проявляется такой симптоматикой: более сильная головная боль, в проекции пазух носа болевой синдром еще сильнее, выраженная слабость, головокружение, недомогание, тошнота, отечность верхней половины лица, в особенности век и области носа.

Тяжелое течение протекает со следующей клиникой:

• температура тела поднимается выше субфебрильных цифр;
• сильная болезненность около пазух носа;
• нарастающая головная боль;
• общие симптомы снижения сил организма.

Для всех форм течения характерны общие симптомы: снижение обоняния, затруднение дыхания вследствие отека слизистой, головная боль усиливается при наклонах вперед.

Понятно, что заболевание требует серьезного немедленного лечения. В течение полутора месяцев синуситы можно вылечить, затем наступает хронический процесс.

Ангина Людвига

Еще одно серьезное последствие флюса, для которого характерно изменение полости рта. Происходит омертвение мышц.

Ангину Людвига можно охарактеризовать такими симптомами:

• наступает нарушение глотания (дисфагия), в горле ощущается уплотнение в виде опухоли;
• повышение температуры до фебрильных цифр (38 С°);
• боли при движении языка;;
• охриплость голоса;
• запах гнили изо рта
• в проекции поражения наблюдается гиперемия кожных покровов;
• интоксикация организма: общая слабость, головокружение, потеря аппетита.

Данное осложнение лечить нужно незамедлительно, иначе, заболевание закончится печальным образом. Может привести к летальному исходу.

Зубной флюс, как распознать и что делать?

Одонтогенный или остеогенный периостит и зубной флюс – это термины, обозначающие одну и ту же стоматологическую проблему. Это воспаление, возникающее в надкостнице, то есть, соединительной ткани вокруг зуба. Такое состояние бывало у многих людей: щека раздута, а на десне заметно сильное нагноение.

Флюс зубной, как и большинство стоматологических заболеваний, может быть хроническим и острым. В первом случае воспалительный процесс развивается медленно, и в области поражённого зуба челюсть постепенно утолщается, а во втором – появляется серьёзная опухоль, распространяющаяся не только на десну, но и на мышцы лица и другие области. Иногда такое явление становится причиной смерти.

Почему он появляется?

Зачастую, человек сам в этом виноват: вовремя не сходил к врачу, не нашёл времени, не вылечил, не удалил и не мог подумать, что так получится. Зубной флюс, лечение которого может быть затруднено, появляется по нескольким причинам:

• Своевременно невылеченный кариес, плавно трансформировавшийся в пульпит.
• На зубном корне развилась киста, и никто не позаботился о её удалении.
• Травма.
• Ангина или фурункулёз.
• Воспалился десневой карман.
• Несоблюдение или нарушение правил гигиены полости рта.
• Зубной камень.

Это далеко не все причины, по которым может появиться флюс. Зуб, поражённый глубоким кариесом – наиболее распространённая из них, но помимо этого, нельзя сбрасывать со счетов переохлаждение и воспаление в организме.

Как развивается процесс: «классический» вариант

Кариозная полость – это ворота инфекции, и патогенная микрофлора старательно разрушает зуб до тех пор, пока не оголятся нервы. Контакт «голой» пульпы с воздухом и пищей вызывает сильные болезненные ощущения, но и со временем пульпа отмирает, что невольно избавляет от боли. Инфекция начинает распространяться всё ниже, и сначала она захватывает околозубные ткани, а потом и корень зуба. Так появляется флюс. Десна разбухает, что явственно сигнализирует об образовании гнойника.

Симптомы

Флюс после удаления зуба объясняется реакцией организма на манипуляции, производимые хирургическими инструментами. Если нет нагноения, то отёк пройдёт в течение пяти дней. Пожалуй, это самый «лёгкий» вид флюса. Но если кариозный зуб ещё не удалён или не вылечен, то может ли он стать виновником появления флюса? Вполне, и этой «буре» предшествуют следующие симптомы:

• Зубная боль.
• Появление на десне «шишечки», наполненной гноем.
• Воспаление лимфоузлов.
• Припухлость щёк и глаз.
• Повышение температуры тела.
• Ухудшение самочувствия.

Чем опасен острый флюс? Щека, наряду с дёснами, губами и околозубными тканями сильно отекает. И это не только косметический дефект, ведь гной может разнестись кровью по всему организму и стать причиной сепсиса. Если болезнь приняла хроническое течение, то успокаиваться не нужно, поскольку процесс, пусть медленно, но протекает. Происходит деформация надкостницы и это может вызвать выпадение даже здоровых зубов.

Как это лечится в домашних условиях?

Процесс лечения должен проходить в стоматологическом кабинете, но по объективным причинам это возможно не всегда. Чем можно полоскать флюс, если невозможно обратиться к врачу? Панацеей может стать содово-солевой раствор, состоящий из соли и соды, взятых по чайной ложке и разбавленных стаканом тёплой воды. Такой раствор позволяет нарыву быстрее созреть и устраняет болевые ощущения.

Популярностью у населения пользуются лидокаиновые компрессы, спиртовые настойки календулы и прополиса, но настоящим природным лекарем является шалфей, который относится к незаменимым ингредиентам многих рецептов народной медицины. Некоторые люди используют «Димедрол», если им удаётся его раздобыть. Разумеется, флюс зуба у ребёнка таким способом лечить просто опасно.

Лечение у врача

Если не затягивать с решением этой проблемы, то появляется шанс на полное выздоровление. Ранняя стадия заболевания, ещё не требующая хирургического вмешательства, подразумевает лечение антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Если образовался абсцесс на десне, то он подлежит вскрытию, это позволит гною выйти наружу. Образовавшаяся полость подлежит промыванию антисептиками. Но когда гной полностью не вышел, то в неё вставляется дренаж.

Флюс, лечение которого может быть осложнено бурно развившимся воспалительным процессом, устраняется под наркозом, а после операции врач может назначить физиопроцедуры и «терапию». Всё это способствует ликвидации остаточной инфекции, снятию воспаления и восстановлению тканей. Если своевременно не удалить флюс, то он запросто может стать причиной флегмоны или сепсиса. А это уже прямая угроза не только здоровью, но и жизни.

Флюс на десне: что это такое, причины, симптомы, современные способы лечения в стоматологии

Флюс на десне является гнойно-воспалительным процессом , обязательно требующим обращения к стоматологу.

При несвоевременном хирургическом и медикаментозном лечении могут возникнуть осложнения – распространение гнойного экссудата, заражение крови, потеря зуба.

Что такое флюс на десне

Научное название гнойно-воспалительного процесса – абсцесс или периостит . При этом надувается и опухает десна, внутри скапливается гной. Причины возникновения разнообразны. Чаще всего флюс возникает при сопутствующем воспалении десны, как осложнение периодонтита, пульпита или кариеса.

При возникновении флюса происходит воспаление надкостницы, вызванное распространением инфекции. Со временем утолщается челюсть в месте воспаления и отекает, отечность распространяется на щеку. Затем усиливается отечность тканей десны и щеки, пациента беспокоят пульсирующие боли.

Как выглядит флюс, фото

Флюс представляет собой бледную или покрасневшую шишку на десне с гнойником. Чаще всего возникает на нижней челюсти, реже на верхней десне. По мере развития патологического процесса разрушается коронка зуба.

Причины

Возникновение флюса связано с инфекционным процессом. Он появляется при следующих факторах:

• запущенная форма кариеса;
• механические повреждения десны, в частности челюсти, травмы;
• воспаление десневого или пародонтального кармана, последствие пародонтита и гингивита;
• следствие пульпита;
• при стоматологических манипуляциях из-за некачественной обработки инструмента, пломбировании;
• несвоевременное лечение ангины, тонзиллита, фарингита и других лор-заболеваний;
• ошибка специалиста при анестезии, неаккуратная или непрофессиональная работа;
• после удаления зуба из-за повреждения десны;
• оставление в лунке обломков и раздробленных фрагментов зуба после его экстракции.

Симптомы флюса

Для патологического процесса характерна яркая, стремительно развивающаяся клиническая картина. Возникают следующие симптомы у взрослых:

1. припухлость десны, со временем распространяющая на область щеки;
2. повышение температуры тела до 38 градусов;
3. ухудшение самочувствия – недомогание, слабость;
4. зуд и отечность десен на месте возникновения флюса;
5. острая, пульсирующая боль, отдающая в другие области (на уши, в затылок);
6. увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

У детей флюс практически не возникает.

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания (острая или хроническая), его длительности. Угасание признаков происходит после самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника и вытекания из шишки гноя.

Если меры по лечению состояния не предпринимаются, флюс на десне из острой формы переходит в хроническую форму.

Хирургическое лечение

В стоматологии лечат гнойный флюс на десне хирургическим путем при риске развития сепсиса, угрозе жизни пациента, неэффективности традиционного медикаментозного лечения.

Для этого вначале используется местная анестезия воспаленной области и рядом расположенных тканей. Затем делается разрез десны для вскрытия припухлости и выхода гноя, затем обрабатывается антисептическими средствами. Благодаря обезболиванию при разрезании десны пациенту не больно или имеются неприятные, слабые болезненные ощущения.

Для выхода сукровицы, остатков гноя при флюсе в десну вставляется дренажная система примерно на 3-5 дней. Удаление его осуществляет стоматолог.

В осложненных случаях периостита вскрывают гнойник и удаляют пораженный зуб.

Медикаментозное лечение

Лечение флюса десны с помощью лекарственных препаратов включает прием следующих групп:

1. антибактериальные средства;
2. противовоспалительные медикаменты;
3. ополаскиватели с антисептическим действием;
4. стоматологические гели и мази.

Возможно дополнительное физиотерапевтическое лечение.

На выбор, как лечить флюс на десне, влияют его форма, степень распространения гноя, индивидуальные особенности пациента. Чтобы вылечить хроническую форму, необходимо устранить очаг воспаления и причину – кариозные зубы, пульпит, пародонтит, гингивит и др.

Антибиотики при флюсе десны

Из антибактериальных препаратов назначаются средства с широким спектром действия в таблетках или капсулах, при осложненной форме – в инъекциях:

• Линкомицин;
• Амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав);
• Доксициклин (Юнидокс солютаб);
• Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет, Ципринол);
• Комбинированные препараты (Цифран СТ, Ципролет A);
• Клиндамицин.

Дополнительно возможно назначение специалистом препарата Метронидазол (Трихопол), оказывающего противомикробное и противопротозойное действие.

Антибиотики принимают совместно со средствами для устранения нарушений микрофлоры 2–3 раза в день в одно и то же время. Частота зависит от назначаемого медикамента. Курс лечения составляет от 5–7 дней.

Важно! Антибиотики воздействуют на возбудителей, вызвавших флюс на десне. При несоблюдении дозировки, самостоятельном уменьшении курса приема развивается резистентность микроорганизмов к данным препаратам. В дальнейшем это приводит к трудности подбора лекарства и неэффективности многих медикаментов.

Противовоспалительные средства

Для снятия отечности, купирования аллергической реакции при приеме антибактериальных средств назначаются противоаллергические или антигистаминные препараты. Для лечения флюса на десне используются:

• Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек);
• Лоратадин (Кларитин);
• Диазолин;
• Супрастин.

Последние два медикамента вызывают сонливость, требуют 2–4 кратного приема в сутки. Наиболее удобные для пациента средства на основе цетиризина и лоратадина. Они практически не вызывают сонливости, их можно принимать водителям. Принимаются раз в сутки.

Для уменьшения признаков воспаления и подавления болевого синдрома применяются противовоспалительные, обезболивающие таблетки от флюса на десне и порошки более быстрого действия:

• Ксефокам;
• Ибупрофен (Миг, Нурофен, Некст Уно Экспресс);
• Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимика);
• Ибуклин;
• Анальгин (Баралгин);
• Кеторолак (Кетанов, Кеторол).

Самое быстрое действие у таблеток Ксефокам, порошков для приготовления раствора Нимесил, таблеток для рассасывания Нимика и капсул с жидким центром Нурофен Экспресс Форте. Их используют 2–3 раза в сутки после еды для уменьшения негативного влияния на слизистую желудка.

Ополаскиватели

Эти средства используются с целью оказания антисептического действия и удаления остатков гнойного экссудата и сукровицы, частиц пищи. Дополнительно полоскание временно успокаивает воспаленную область, отвлекает пациента от боли.

Чаще всего назначаются следующие лекарства от флюса на десне в виде полосканий:

• Хлоргексидин водный;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Стоматофит;
• Ромазулан;
• Хлорофиллипт водный.

Настойки с лечебными травами разводят в кипяченой теплой воде в пропорции на 1 стакан жидкости 1 чайная ложка лекарства.

Во время полосканий жидкость следует подержать во рту 30 секунд на воспаленной стороне.

Частота полосканий составляет от 3 и более раз в сутки. Рекомендуется обязательно проводить процедуру после приема пищи и напитков. После полоскания воздержаться от еды минимум на 30 минут.

Стоматологические гели и мази от флюса

Чтобы быстро вылечить флюс на десне, дополнительно необходимо использовать местно гели и мази. Они обладают антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием, способствуют быстрому отхождению гноя.

В стоматологии от флюса на десне используются следующие медикаменты:

• Левомеколь (аналог – Левометил);
• Мазь Вишневского;
• Метрогил дента (аналог – Метродент, Дентамет);
• Бальзам для десен Асепта;
• Холисал.

Их наносят на очищенную и подсушенную сухим ватным тампоном десну 1-2 раза в сутки согласно инструкции. Для нанесения используется ватная палочка. Чистым пальцем на флюс наносить средство не рекомендуется. Левомеколь и мазь Вишневского применяется чаще в виде 15-минутного компресса.

Обратите внимание. При покупке мази Левомеколь и ее аналога Левометил препараты необходимо положить в холодильник на среднюю полку. Выбирать для хранения дверцу холодильника недопустимо, поскольку при его открывании не обеспечивается нужная температура. Перед применением необходимо согреть средство – выложить нужное количество в таре на стол на некоторое время, нагреть на паровой бане. Благодаря таким действиям мазь станет более жидкой и быстрее подействует.

Что делать, если флюс на десне лопнул

Бывают случаи, когда флюс прорвало самостоятельно и гнойное содержимое вышло наружу. Это происходит, когда гнойник достигает максимальных размеров, стенки сильно натягиваются и разрываются.

Если флюс на десне лопнул, необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, затем посетить врача и установить, полностью ли вышел гной. Также специалист даст рекомендации и назначит медикаментозное лечение. При необходимости опломбирует зубной канал, удалит пораженные ткани и остатки воспаления.

Как избавиться от флюса в домашних условиях

Флюс на десне – серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Его не удаляют самостоятельно, в домашних условиях. Народные средства после консультации специалиста применяются как дополнительная мера к хирургическому и медикаментозному лечению.

Первая помощь заключается в приёме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Для снятия отека следует применять антигистаминные средства. Эти группы лекарств мы разобрали выше.

Чем полоскать

Для полосканий используются следующие средства: Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматофит, Ротокан, разведенную в теплой воде настойку прополиса или календулы.

Как убрать флюс народными средствами

Самостоятельно вскрывать флюс на десне запрещено. Нельзя прикладывать теплые компрессы, усиливающие воспалительный процесс и нагноение. Допустимы полоскания с народными средствами:

• отвар листьев шалфея, ромашки или календулы;
• раствор соли или соды;
• смесь соли и йода для приготовления раствора.

Раствор соды и соли

Эти народные средства используют для полосканий 4-5 раз в сутки для улучшения выхода гноя, воздействия на причину появления флюса – инфекцию.

Прогноз и осложнения

При своевременном диагностировании и лечении флюса на десне благоприятный прогноз. Однако, если вовремя не посетить стоматологическую клинику, не придерживаться рекомендаций врача, могут возникнуть нежелательные последствия и осложнения:

• флегмона – причина ее возникновения несоблюдение антисептической обработки во время вскрытия флюса на десне и в период заживления, отказ пациента от приема антибактериальных препаратов;
• при затяжной форме воспаление распространяется на костные ткани челюсти и приводит к развитию челюстного остеомиелита;
• заражение крови;
• потеря зуба или коронки.

Флюс на десне приводит к серьезным осложнениям. При несвоевременности лечения он становится причиной сильных пульсирующих болей, ухудшает качество жизни пациента.

1. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
2. Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
3. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
4. Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
5. Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. — Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита.// Стоматология. 1996.
6. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
7. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
8. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
9. Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.

Лечение десен лазером: как осуществляется процедура, список заболеваний, возможные осложнения

Хронический генерализованный пародонтит: симптомы и лечение