Как делают реставрацию передних зубов
Художественная реставрация зубов
Процесс реставрации зубов – это восстановление формы и функционирования разрушенных зубов.
Вернуть зубу его внешний вид можно с помощью композитных материалов или накладок (виниров).
Если речь идет не просто о восстановлении зуба, а о том, чтобы придать ему высокую эстетичность, то говорят о художественной реставрации.
Что такое художественная реставрация зубов
Художественная реставрация зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на улучшение эстетики зубов и максимальное приведение их к естественному состоянию.
Восстановление зубов может проводиться с помощью пломбировочного композитного материала или винирами.
Выполняется методом прямой или непрямой реставрации.
Метод непрямой реставрации
Непрямой способ реставрации — протезирование зубов винирами, коронками или мостовидными конструкциями, которое проводит стоматолог-ортопед.
- Он определяет тип будущей конструкции и составляет план лечения, так как перед протезированием часто требуется лечение и препарирование зубов.
- При заболевании десен, пациента направляют на лечение к пародонтологу.
- После того, как пациент подготовлен к протезированию, стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию.
- Зубной техник в лаборатории, согласно полученным слепкам, изготавливает зубные конструкции, придавая большое значение форме, оттенку, контактирующим поверхностям зубов.
Реставрация прямым методом
Наличие качественных современных композитных материалов дают врачам возможность самостоятельно проводить реставрацию зубов прямым методом, т.е. непосредственно в полости рта.
Однако наращивание зубов требует от стоматолога не только умения работать с материалом и глубоких анатомических познаний с точек зрения эстетики и функционирования, но и понимания художественного вкуса.
Как делают
Художественную реставрацию зубов проводит стоматолог-терапевт. Прямая реставрация проводится фотополимерами (свето-отверждаемыми пломбировочными материалами).
Фото: Зубы после реставрации фотополимерами
Этапы реставрации
- Подготовительный этап. На данном этапе с помощью специальной шкалы определяется цвет восстанавливаемого зуба и соответствующий ему цвет композитного материала, который будет использован при наращивании зуба. Перед началом реставрации обязательно проводится гигиеническая чистка зубов с обязательным удалением налета и зубного камня.
- При необходимости стоматолог проводит обезболивание.
- Удаление путем высверливания тканей зуба, пораженных кариесом, замена старых пломб на новые.
- Зуб с помощью каффердама (латексного платка) изолируют от попадания влажного дыхания и слюны пациента.
- При сильном разрушении зуба: более, чем наполовину, может понадобиться фиксация штифта в корневом канале, чтобы реставрация не выпала при нагрузке.
- Наращивание зуба и восстановление его формы композитным материалом. Врач производит послойное нанесение пломбировочного материала разного оттенка и прозрачности, что в итоге и будет придавать зубу естественный вид.
- Окончательное моделирование формы зуба с применением боров с последующей шлифовкой и полировкой его поверхности.
Видео: «Прямая реставрация зубов»
Недостатки наращивания зубов
Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:
Фото: Потемнение эмали переднего зуба после наращивания
- Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус. Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.
- Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации. Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.
Стоимость
Цены на реставрацию зависят от объемов наращивания зуба и складываются из следующих позиций:
- Проведение анестезии.
- Применение каффердама.
- Установка штифта.
- Стоимость самой конструкции.
- Наращивание коронки зуба пломбировочным материалом.
В стоимость также входит стерильный комплект (перчатки и маска для стоматолога, слюнявчик и бахиллы для пациента) и расходы на стерилизацию инструментов.
Стоимость штифта может варьироваться в пределах от 50 до 2000 рублей (в зависимости от производителя конструкции).
Узнать более точно, сколько стоит реставрация, можно после консультации специалиста.
Отзывы на художественную реставрацию зубов
В некоторых случаях пациенты остаются недовольны проведенной реставрацией зубов. Наиболее часто они предъявляют претензии к слабой эстетике.
Связано это с нарушением правил реставрации зубов, когда, например, не учитывается прозрачность. В результате зуб становится неотличимым от пластмассы.
- Три года назад в результате травмы откололся небольшой кусочек зуба. Я обратилась в стоматологическую клинику, где мне нарастили зуб свето-отвердевающим пломбировочным материалом. Результат меня порадовал, зуб выглядел, как и раньше. Но через два года восстановленный участок зуба потемнел, и теперь это выглядит совсем не эстетично. Думаю, что придется закрывать дефект виниром.
- С детства у меня были кривые зубы. После брекетов, которые я носила целый год зубы стали ровнее, но на нижних резцах кривизна немного осталась. Четыре года назад, чтобы спрятать дефект зубов, мне установили виниры на передние зубы. Вначале мне провели обезболивание, а затем немного обточили зубы с передней стороны. Больно не было. Когда все закончилось, и я увидела свои новые зубы, то результат меня очень порадовал. Все зубки теперь стали ровные и красивые.
- Мои передние зубы кривые с детства. Сколько я с ними мучилась, комплексовала, а брекет-систему ставить не хотела. Два года назад я лечила зуб, и стоматолог мне посоветовала сделать художественную реставрацию. Мне установили винировые накладки. Все комплексы сразу же исчезли, но теперь меня волнует вопрос: не опасно ли ставить винир на депульпированный зуб.
Эстетическая реставрация передних зубов
Арт-стоматология призвана воспроизводить естественную форму зуба, цветовую структуру и положение зубов. Данное направление включает в себя протезирование, микропротезирование и эстетическую (художественную) реставрацию зубов. Последний вид восстановления – довольно популярен, а все благодаря минимальной затрате времени пациента и доступной стоимости.
Реставрация зубов пломбировочным материалом
Задача косметической реставрации – полностью возобновить физиологические функции зубов и сделать так, чтобы пломбировочный материал гармонично вписался в зубной ряд.
При операции реставрации зубов композитными материалами важное значение играют профессионализм врача и правильный выбор методики
Врач должен быть профессионалом, а методика самой современной, иначе небольшая ошибка в реставрации может повлечь за собой заболевания височно-нижнечелюстного сустава, разрушение зубов и головные боли.
Пациенты обращаются к ортодонту для эстетической реставрации передних зубов, если:
- Необходимо восстановить внешний вид – цвет и форму зубов
- Есть полностью разрушенный зуб, или некоторые фрагменты требуют восстановления
- Нужно изменить размер зуба – в этом случае происходит стачивание
- Есть щель между зубами
- Существуют дефекты – сколы, трещины, неровности
- Зуб необходимо восстановить после лечения кариеса и других заболеваний
- Необходимо скорректировать положение зуба в ряду
- Был утрачен зуб при удалении, или при травме
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Аллергия на материалы
- Ношение кардиостимулятора
- Область зубов для реставрации невозможно защитить от влаги
Кроме того, перед процедурой необходимо устранить проблемы с зубами, если они есть:
- Серьезный кариес
- Патологическая стираемость зубов ( необходимо откорректировать прикус)
- Бруксизм
- Пренебрежение правилами хорошей гигиены за зубами и полостью рта
Методология
Для устранения дефекта зуба, часто его нужно препарировать, т.е. убрать часть тканей. При этом травмы необходимо минимизировать, чтобы новый материал без проблем вписался в ткани зуба.
Существуют прямой и непрямой методы реставрации передних зубов.
При прямом методе, художественное восстановление зубов проводится непосредственно в ротовой полости пациента – прямо на месте создается, т.е. наращивается новый зуб. Врач использует композитные фотополимеры или стеклоиномерный цемент. Эти материалы наносятся на оставшиеся части зубов, восстанавливая их форму и цвет. Композиты буквально “сливаются” с зубами в одно целое, так как имеют ту же плотность и оттенок.
Неоспоримым преимуществом прямого метода реставрации это небольшое время ее проведения
Обычно процедура не занимает много времени – в один день можно отреставрировать до 6 зубов. Восстановление одного зуба может занять от 15 минут до одного часа.
Непрямой метод предполагает микропротезирование и использование коронок из разных материалов или виниров – фарфоровых или композитных. Такой материал замещает лишь фронтальную часть зуба (переднюю). Протезирование помогает восстановить даже полностью утраченные зубы. Использовать виниры и коронки необходимо тогда, когда в зубах существуют сколы или трещины, или есть промежуток между зубами. Пациенты полюбили виниры за то, что они могут скрыть некрасивую форму зубов, придав красивый эстетический вид фронтальным зубам. Материал эффективно использовать, если свои зубы потеряли белизну, а отбеливание уже не помогает.
Материалы
Для прямой реставрации фронтальных зубов используют светоотвердевающие композиты и амальгаму. Композитные материалы состоят из:
- Органической полимерной матрицы
- Неорганического наполнителя
- Связующего агента
При прямом методе используется пластичная паста , твердеющая под воздействием ультрафиолета
Из вышеперечисленных веществ получается одна паста, отверждающая под воздействием световых лучей. Эта паста пластична, отлично прилипает к зубным тканям, помогает воспроизвести все детали анатомии зуба.
По размеру частиц различают композиты:
- Макронаполненные
- Микронаполненные
- Гибридные
- Микрогибридные
Материалы, которые используют для непрямого метода художественной реставрации передних зубов:
- Керамика
- Металлокерамика
- Диоксид циркония
- Металлопластмасса
- Оксид алюминия
- Металл
Подготовка
Чтобы провести косметическое восстановление зубов, необходимо выполнить подготовку, которая включает в себя пункты:
- Удаление травмированных тканей
- Создание формы эмали
- Устранение налета с области зубов, нанесение полировочной пасты – специальными щеточками
- Раскрытие эмалевых призм
- Изоляция от влажной среды, высушивание
- Наложение прокладки, покрытую иномерным цементом
- Наложение штифтов, накладок
В процессе подготовки к процедуре реставрации необходимо провести ряд мероприятий, в частности, удалить налет на зубах
Этапы реставрации
Непрямая реставрация передних зубов проходит несколько стадий:
- Подготовка полости рта и зубов к снятию слепков
- В лаборатории изготавливаются реставрационные материалы: коронки, вкладки, накладки, виниры
- Незначительное снятие эмали с вестибулярной части зуба ( чтобы толщина зубов не была увеличена)
- Фиксация материала на поврежденных зубах
Прямое восстановление зубов происходит непосредственно в полости рта:
- При обнаружении кариозных полостей в передних зубах, проводится препарирование и устанавливается пломба
- Все пораженные ткани удаляются, по возможности сохраняют вестибулярную и контактную часть
- Подбирается пломбировочное сырье светового отверждения – фотокомпозиты и гелиокомпозиты
- Врач наносит материалы послойно, пытаясь воссоздать цвет эмали и природную светонепроницаемость
- Для закрытия скол, трещин, эрозий делается минимальное препарирование и применяется техника микроабразии
- Промежутки между зубами ( диастемы, тремы) закрываются при помощи прямого наслоения композитного сырья
Преимущества и недостатки
Восстановление зуба различными материалами несет за собой ряд плюсов:
- Процедура совершенно безболезненна, при необходимости можно провести анестезию
- Реставрация зубов гораздо дешевле протезирования
- Зубы, которые нужно восстановить, подвергаются минимальному воздействию
- Композитные материалы имеют возможность физически сцепляться с зубом за счет адгезии пломбы к эмали и дентину
- Материалы способны “подстраиваться” под различные нагрузки, обладают прочностью и пластичностью
- Реставрация передних зубов проводится в один день – без снятия слепков и тд.
- Пломбы из композита при нагрузке не стачивают ткани антагонирующих зубов
- При повреждении отдельного места композитов, не надо изготавливать всю структуру, достаточно заменить лишь часть пломбы
Реставрация передних зубов имеет и свои недостатки:
Одним из недостатков метода реставрации является рецидив кариеса зубов
- Композитные пломбы, в зависимости от вида материала, обладают индивидуальной степенью усадки
- Пломбировочные материалы способны устранить небольшие дефекты, для восстановления полностью разрушенного зуба лучше прибегнуть к протезированию
- Фотополимеры не цветостойки: в некоторых случаях лучше использовать керамические коронки. А вот виниры – отлично держат цвет
- Может произойти рецидив кариеса
- Несоблюдение техники пломбирования может привести к выпадению материала
Реставрация некариозных поражений передних зубов
Некариозные признаки поврежения – это:
- Гипер-гипоплазия эмали
- Эндемический флюороз
- Травмы, эрозии, различные дефекты
- Аномалии
Раньше на зубы с некариозными поражениями устанавливали только коронки. В современной стоматологии допускается использование пломбировочного или композитного материалов, которые наносятся на область зубов всего за одно посещение врача.
Альтернативные методы
Альтернативные методы можно применять, если нет возможности восстановить травмированный зуб с помощью пломбировочного сырья, а также для придания улыбке красоты, естественности и белоснежности.
Виниры и люминиры
Виниры и люминиры используютс как альтернатива применению композитных материалов
Виниры и люминиры – это тончайшие пластины, которые точно повторяют переднюю поверхность зубов. Между материалами существуют различия:
- Толщина зубных накладок. Люминиры являются более тонкими, чем виниры
- Виниры приходится ставить на обточенные зубы, чтобы после установки они не казались крупнее. Толщина обтачивания зуба должна быть равна толщине винира. Затем врач снимает с зуба слепок, чтобы изготовить винировую пластину. Люминиры, по сравнению с винирами, более тонкие и устанавливаются на зубы уже без обточки. Слепок так же снимается
- Люминиры, в отличие от виниров служат дольше, т. к. плотнее прилегают к поверхности зуба, что препятствует попаданию под них частичек пищи
- Виниры и люминиры позволяют создать эффект красивой и естественной улыбки, но люминиры способны сделать зубы более яркими и белоснежными
- На установку люминиров потребуется всего два посещения стоматолога, а виниров – гораздо больше
Показания для установки пластин из винира и люминира:
- Трещины и сколы передних зубов
- Тусклый цвет эмали
- Щели между зубами
- Незначительные нарушения в положении зубов
Если сравнивать установку пластин на передние зубы с эстетической реставрацией, то можно выявить как плюсы, так и минусы.
- Виниры и люминиры не темнеют и не стираются
- Установка накладок не требует большого стачивания ткани зубов
- Пластины не требуют специального ухода, достаточно проводить ежедневную гигиену полости рта
- Высокая стоимость
- Не рекомендуется кусать твердую пищу
- Композитные – делаются из светоотверждаемых материалов. Наиболее доступные по цене. Служат до 5 лет при правильном уходе.
- Керамические – обладают высокой прочностью и идеальным соответствием заданной форме. Срок службы до 10 лет.
- Циркониевые – самые прочные, так как состоят из диоксид циркония. Выдерживают механическую и жевательную нагрузку. Выглядят очень натурально и устойчивы к изменениям температур. Срок службы до 20 лет.
Коронки
Зубные коронки применяют при значительном разрушении зуба
К установке коронки прибегают в следующих случаях:
- Разрушено больше половины верхней части зуба
- Имеется косметический дефект, который невозможно исправить другим способом
Основой для коронки служит или оставшийся обточенный зуб, штифт, или вкладка. Чтобы установить коронку, пациенту придется посетить ортодонта несколько раз.
Этапы установки коронки:
- Вводится анестезия
- Обработка: удаляется нерв, обтачивается, пломбируется зуб
- При сильном повреждении зуба устанавливаются или штифт, или специальная вкладка, которая создается по слепку
- Снимается слепок, выбирается цвет коронки
- Устанавливается временный материал
- После изготовления коронки – примеривается зубной протез, и, если все нормально – коронка приклеивается при помощи специального состава
- Металлические – из золота, титана, платины, серебра. Метод считается устаревшим
- Металлопластмассовые – состоят из металлической основы и покрытия из пластика. Недорогие, но и не долговечные
- Металлокерамические – содержат металическое основание и керамический верхний слой. Больше подходят для реставрации жевательных зубов, нежели передних
- Безметалловые – созданы для людей с аллергией на металл. Состоят из керамики, диоксида циркония или алюминия
Подобрать нужный пациенту метод реставрации должен стоматолог.
Пациент же, определяясь с материалом, должен учесть, что экономия на сырье может уменьшить эксплуатацию “обновленного” зуба. Все вложенные средства оправдываются как эстетикой, так и качеством.
Стоимость
Стоимость микропротезирования, или установки композитного материала зависят от вида сырья, количества дефектов, профессионализма врача. Примерная стоимость косметической реставрации при помощи пломбировочного материала будет составлять от 3000 до 15000 рублей за один зуб. Установка металлокерамической коронки может стоить от 15000 до 55000 рублей. Цена керамической коронки – от 12000 до 80000 рублей, из диоксид циркония – от 14000 до 80000 рублей.
[/wpmfc_cab_ss]Кроме самой установки сырья, может потребоваться анестезия, депульпирование, установка временного материала, изготовление протеза, примерка, рентген, пломбирование каналов и др. От вышеперечисленного и зависит стоимость реставрации передних зубов.[/wpmfc_cab_ss]
Средняя стоимость установки керамических виниров – до 80000 рублей, композитные стоят дешевле. Цена может повышаться, если потребуется удалить зубной камень или установить временные накладки.
Какие методы реставрации зубов эффективны?
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой поможет восстановить функциональность незначительно поврежденного зуба, а также его эстетику.
Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.
Как устранить эстетические недостатки зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?
При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.
Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.
Чтобы не сомневаться в качестве услуг, стоит обращаться только в лицензированную стоматологию.
В наши дни мы обращаемся к медицине не только за здоровьем, но и за красотой. Так, стоматолог может подарить нам красивую улыбку, используя различные методы реставрации зубов. Расскажем о том, чем хороша художественная реставрация зубов, и сколько это может стоить.
Что такое художественная реставрация зубов
К сожалению, не всем нам от природы даны красивые зубы идеальной формы. Как правило, со временем или с возрастом могут происходить разные неприятности, которые совсем не добавляют привлекательности нашей улыбке. Будь то скол части зуба или неровная форма – с любыми дефектами поможет справиться реставрация зубов.
Итак, художественная реставрация – это способ восстановления структуры здорового зуба с помощью различных пломбировочных материалов. Такая реставрация еще называется «эстетической» или «косметической», поскольку конечная цель – достижение высокой эстетики зуба.
- Реставрация абсолютно безболезненна (хотя при повышенной чувствительности и при необходимости можно использовать анестезию), поэтому пользуется большой популярностью сегодня.
- В отличие от протезирования, этот метод зачастую значительно дешевле.
- Восстанавливаемые зубы подвергаются минимальному воздействию, то есть реставрация, по сравнению с протезированием зубов, является более гуманной процедурой.
Какие проблемы может решить эстетическая реставрация зубов:
- Щели между зубами;
- Неровная форма зубов;
- Скол части зуба или разрушение более половины зуба;
- Дефекты эмали;
- Кариес на большей части поверхности зуба.
То есть при реставрации можно восстановить и форму, и цвет зуба, при этом сделать это таким образом, что восстановленные зубы не будут отличаться от здоровых.
Как выполняется реставрация зубов?
При реставрации зубов могут применяться два метода: прямой и непрямой.
Реставрация с помощью прямого метода:
Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб. Используемые материалы: свето-отверждаемые композитные (фотополимеры) или стеклоиномерный цемент.
Несомненным плюсом этого метода является то, что реставрация обычно выполняется за один день. Причем в стандартных случаях за один визит можно реставрировать до шести зубов. Однако в этом случае, конечно, требуется много сил от клиента, ведь при реставрации шести зубов нужно провести в стоматологическом кресле до шести часов. В целом же на реставрацию одного зуба может уходить от 15 минут до часа (в зависимости от сложности случая).
Недостатком этого метода считается тот факт, что со временем реставрированные зубы могут тускнеть, терять свой первоначальный блеск, поэтому при уходе требуется более внимательно относиться к выбору зубной пасты.
Реставрация с помощью непрямого метода
Этот метод предполагает изготовление в лаборатории виниров – тонких фарфоровых или композитных пластин, которые замещают внешний слой зубов. В отличие от коронок, виниры покрывают не весь зуб, а только его фронтальную часть.
Проводится такая реставрация в несколько этапов:
- подготовка к реставрации – при необходимости проводится лечение, чистятся каналы, зуб пломбируется;
- снятие слепка, изготовление по слепку винира;
- установка винира.
Виниры эффективно использовать, если зубы недостаточно ровные или белые, а другие способы (например, отбеливание) не помогают. Благодаря винирам можно получить практически идеальную улыбку, однако этот метод не рекомендуется использовать при неправильном прикусе, при ведении экстремального образа жизни (например, при активных занятиях боксом) или при отсутствии жевательных зубов.
Допустим и такой вариант, когда на одни зубы ставится коронка, а на другие – виниры: здесь важно, чтобы они были выполнены из одного материала.
Сколько стоит реставрация зубов в Москве
На стоимость реставрации зуба будет влиять сложность случая (насколько разрушен зуб), применяемый метод, затрачиваемое время, используемые материалы. Все зависит от каждого конкретного случая: одному клиенту потребуется полчаса на восстановление, другому же нужно посетить врача несколько раз. Поэтому можно говорить только о порядке цен, который может отличаться в зависимости от ситуации и уровня клиники.
Восстановление скола режущего края переднего зуба будет стоить от 1500 рублей, восстановление половины зуба – от 4000 рублей, полное восстановление зуба – от 5000 рублей. Более точную цену вам сможет назвать врач после индивидуальной консультации.
Качественное протезирование зубов в Москве
Сделать качественное протезирование или реставрацию зубов в Москве можно в специализированных клиниках Ассоциации стоматологий Москвы. Здесь вам предложат стоматологические услуги высокого качества, индивидуальный поход к каждому клиенту и выгодные цены. Ассоциация постоянно внедряет новые методы и технологии, и охватывает весь спектр услуг стоматологии: от круглосуточного оказания срочной помощи до ортопедии и имплантологии. Специалисты Ассоциации стоматологий Москвы регулярно повышают уровень профессионализма, проходя обучение в России и за рубежом. Узнайте больше, посетив сайт компании
Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Современные технологии позволяют сделать улыбку безупречной в короткие сроки. В зависимости от сложности случая, используют художественную реставрацию с помощью прямого метода, когда восстановление зуба происходит сразу же на месте непосредственно в полости рта, либо с помощью виниров, которые изготавливаются в лаборатории. В любом случае результатом становятся красивые ровные белые зубы. Улыбайтесь чаще!
Художественная реставрация передних зубов
В случаях деформации или разрушения передних зубов врачи в стоматологиях решают эту проблему с помощью их художественной реставрации. О том, как проходит восстановление улыбки, из каких этапов состоит и сколько стоит отреставрировать зубы, расскажем далее.
Что такое реставрация зубов пломбировочным материалом?
Само по себе понятие «реставрация» в переводе с латинского имеет два определения, которые объединены одним словом – восстановление.
В стоматологии термин обозначает придание зубу анатомической формы, цвета с сохранением функциональных нагрузок.
Художественная реставрация пломбировочным материалом представляет собой процедуру, которая проводится на заключительном этапе лечения.
Она предусматривает заполнение полости зуба специальным раствором для установления пломбы.
Данный вид работ применяют при различных поражениях, в частности кариесом. Пломбировочный материал заменяет недостающий фрагмент зуба, сохраняя его функции.
Наибольшего профессионализма и умения требуется при выполнении реставрации с помощью пломбирования спереди, ведь одной из задач является придание челюсти эстетического вида.
Восстановление целостности фронтальной группы зубов с применением пломбировочного материала делается в следующих случаях:
- разрушение эмали и тканей;
- наличие сколов;
- если изменился цвет;
- гипоплазия (недоразвитие тканей);
- при необходимости эстетического выравнивания поверхности зуба (врождённый либо приобретённый дефект);
- при наличии щели между зубов;
- для восстановления эмали после удаления поражённых фрагментов, в том числе после лечения кариеса.
Методы
Процесс восстановления передних зубов осуществляется по одной из существующих методик, которая подбирается специалистом индивидуально.
Композитный материал фиксируется непосредственно в полость или вначале изготавливается вкладка, которая потом крепится на клеевой состав:
- Прямая реконструкция предусматривает наложение на подготовленное место пломбировочного состава согласно технологии и правилам использования выбранного материала.
- Непрямая реставрация предполагает применение вкладок, которые изготавливаются вне ротовой полости пациента в лабораторных условиях. Фиксация осуществляется в повреждённый участок с помощью специального цемента.
Для того чтобы определиться с наиболее подходящим методом реставрации специалист оценивает обширность зоны повреждения, прикус и другие особенности пациента.
Без предварительного осмотра и устранения последствий после кариеса или других видов поражений выбирать метод и материал ни один специалист не станет.
Ошибки, допущенные на подготовительном этапе, негативно сказываются на продолжительности эксплуатации пломб и вставок, поэтому ускорять процесс реставрации не нужно.
К тому же они невероятно прочные, подвержены мизерному проценту стирания, имеют низкую полимеризационную усадку.
Подбор оттенка керамических виниров
Какие материалы используются?
Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:
- размером наполнителя;
- способом отверждения;
- консистенцией;
- назначением.
Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.
При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.
Подготовка
Для получения качественного результата нужно тщательно подготовить ротовую полость к процедуре реставрации.
Данный этап включает следующие действия:
- обработку зубных рядов полировочной пастой (выполняется специальными нейлоновыми щёточками);
- подбор по цветовой гамме пломбировочного материала;
- введение обезболивающего препарата (чаще используют ультракаин или мепивакаин).
При необходимости подготовительный этап включает лечение. Ни один специалист не возьмётся за восстановление повреждений без предварительного устранения проблем по части стоматологии.
Как проходит реставрация передних зубов?
После введения обезболивающего препарата начинается собственно процесс восстановления повреждённого участка зуба:
- Повреждённые зубы препарируются. Врач удаляет старую реставрацию или высверливает кариозный участок.
- Изолирования рабочей зоны от слюны и дыхания пациента. Влага оказывает негативное действие на полимерные материалы и пломбы, поэтому важно максимально ограничить контакт раствора с влажной средой. В этих целях устанавливается латексная пластина – коффердам. Игнорирование данного пункта приводит к нарушению технологии, что вызывает повторное развитие кариеса и снижает срок эксплуатации вставок.
- При отсутствии зуба в костную ткань устанавливается имплант. Для передних зубов выбирают стекловолоконный материал.
- Завершаются работы обработкой поверхности бором для моделирования финальной формы.
- В последнюю очередь проводится полировка и шлифовка зубного ряда.
Художественная реставрация – наращивание передних зубов фото до и после
Стоимость
Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.
Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:
- масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
- финансовая политика клиники;
- уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
- выбранная методика реставрации;
- используемые материалы и препараты.
Стоимость полного восстановления передних зубов включает:
- введение обезболивающего средства ( 200 руб. );
- изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама ( 350 руб. );
- стерильный врачебный комплект ( 100 руб. );
- полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала ( 4 000 руб. );
- установка стекловолоконного штифта ( 1 500 руб. ).
В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.
Художественная реставрация передних зубов – до и после процедуры
Преимущества и недостатки
Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:
Реставрация зубов
Времена обычных пломб, которые были легко заметны невооруженным глазом из-за неестественной формы и отличающегося от остальных зубов цвета, давно прошли. На смену привычному пломбированию пришла реставрация зубов. Название методики говорит само за себя. Стоматолог, как настоящий художник-реставратор, восстанавливает утраченную зубную поверхность, возвращая ей первоначальный внешний вид. Но, в отличие от художественных произведений и предметов искусства, зубы могут быть не только восстановлены, но одновременно и скорректированы. При помощи данной технологии стоматолог может изменить форму, цвет и длину зуба, но это будет уже не самая обычная реставрация. Итак, обо всем по порядку.
Содержание статьи
Что такое реставрация зубов?
Под словом «реставрация», как правило, понимается целый ряд процедур эстетической стоматологии, задача которых восстановить или скорректировать форму и цвет зубов. Основное показание к эстетической реставрации передних зубов – это щербинки между зубами, небольшие сколы и микротрещины эмали, а также изменения формы зубов в результате недобросовестного лечения пульпита и других заболеваний в прошлом. Самый распространенный тип процедуры – это прямая реставрация зубов композитными материалами, в частности наращивание зубов. C ее помощью довольно эффективно устраняют сколы передних зубов и щели между зубами в зоне улыбки.
Непрямая реставрация зубов подразумевает под собой виниринг, протезирование при помощи зубных вкладок, керамических коронок и полукоронок. Но в целом, когда речь идет о реставрации, все-таки подразумевается именно коррекция зубов композитными материалами.
Композитная реставрация зубов
Даже самая обычная пломба должна быть красивой. Поэтому прямая композитная реставрация зубов в стоматологии все чаще становится альтернативой привычному пломбированию и активно используется как завершающий этап в лечении кариеса. Подобная методика должна проводиться в специально оборудованных стоматологических кабинетах специалистами, имеющими определенную квалификацию, и с применением высокоэстетичных светоотверждаемых композитных материалов. Все это повышает не только качество стоматологического лечения, но и его стоимость (цены на реставрацию зубов в Москве могут варьироваться от 1 500 рублей до 50 000 рублей за зуб). Но как обычному пациенту понять, чем реставрация зубов композитным материалом отличается от традиционной пломбы, и стоит ли за это переплачивать?
Основное отличие композитной реставрации зубов от обычного пломбирования состоит в конечном результате. Отреставрированный зуб становится идентичен по цвету своему естественному аналогу. Его естественная форма восстанавливается с учетом всех анатомических особенностей. Если композитная реставрация передних зубов проведена качественно, пациент не сможет определить на ощупь языком наличие пломбы и не будет испытывать ощущений чего-то инородного в полости рта при смыкании челюстей. Последний аспект имеет первостепенное значение для нормальной функции височно-нижнечелюстного сустава, что важно для здоровья не только полости рта, но и всего организма в целом.
Фото до и после реставрации передних зубов композитами
Художественная реставрация зубов
В отличие от простой реставрации, художественная, или косметическая, прямая реставрация зубов в стоматологии решает исключительно задачи эстетики. Неправильная форма, недостаточная длина или размер зуба могут быть исправлены с помощью данной методики. Зубные сколы и различные дефекты, полученные в результате травм, также относятся к проблемам, которые может решить художественная реставрация зубов. Помимо этого, с помощью реставрационного отбеливания можно скорректировать зубы, неэстетичный цвет которых не поддается изменению посредством стандартных методик. Щербинки между зубами тоже являются наиболее распространенными проблемами, которые решает художественная реставрация передних зубов.
Описываемая технология является эксклюзивной высокозатратной услугой, которая предлагается далеко не во всех стоматологических клиниках Москвы. Для такой тонкой работы от стоматолога требуется не просто умение, а настоящий талант. Он должен обладать техникой многослойного наложения различных материалов для достижения эффекта прозрачности. Художественная реставрация зубов отчасти является альтернативой непрямой реставрации зубов, которая проводится при помощи вкладок, коронок и реставрации винирами или установки люминиров, но только при определенных показаниях.
Реставрация кривых зубов
Как известно, искривленное положение зубов – это показание к ортодонтическому лечению, к ношению брекетов или других конструкций, провоцирующих смещение зубов в нужную сторону. Однако в некоторых случаях при незначительных, но все же заметных искривлениях, возможна художественная реставрация кривых зубов. Она помогает избавиться от недостатков улыбки, избежав стресса от длительного лечения, предполагающего ношение брекетов. Особенно актуальна реставрация фронтальных зубов, имеющих искревления.
Противопоказания к проведению
Конечно, художественная и композитная реставрация зубов имеет свои противопоказания. К абсолютным относятся аллергическая реакция на пломбировочные материалы, серьезные заболевания десен, обширный кариес, наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, а также невозможность изоляции кариозной полости или зуба от влаги. Нельзя также реставрировать молочные зубы и постоянные зубы, в которых не завершились процессы минерализации и формирования корней. А вот на относительных противопоказаниях следует остановиться подробнее, поэтому давайте рассмотрим каждое из них.
- Значительное разрушение твердых тканей зуба. Если зуб разрушен более чем на 1/3, это является серьезным противопоказанием. Даже если врач решает делать процедуру, в этом случае он обязан предупредить пациента о ненадежности конструкции и возможных дальнейших осложнениях.
Фото до и после реставрации зубов винирами
Прочность реставрации зубов и рекомендации по уходу
После проведения процедуры в течение двух часов пациенту рекомендуется не принимать пищу и в целом воздержаться от твердых, требующих интенсивного разжевывания продуктов на протяжении суток. Цветостойкость реставраций в первые 24 часа оставляет желать лучшего, поэтому не следует употреблятькрепкий чай, кофе, цветные напитки и ягоды, женщинам красить губы яркой губной помадой. Отреставрированные зубы требуют неукоснительного соблюдения правил гигиены полости рта. При недостаточном уходе быстро появляется краевая пигментация (также появляется при курении), теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса.
Качество прямой художественной или композитной реставрации зубов можно оценить по следующим критериям:
- Соответствие анатомической форме восстанавливаемого зуба
- Отсутствие тактильно определяемой границы между искусственными и естественными тканями зуба
- Здоровое состояние десны в области проведенного восстановления
- Отсутствие белой или серой линии по краю реставрационного материала
- Отсутствие постоперативной чувствительности
- Соответствие цвета отреставрированной поверхности естественному оттенку зуба
- Наличие поверхностного блеска
- Отсутствие пор и белых линий в толще реставрации
Сколько стоит реставрация?
Как уже упоминалось выше, художественная реставрация зубов – это довольно затратный процесс, предполагающий использования дорогостоящих материалов, а также требующий от врача-стоматолога значительной подготовки, поэтому стоимость реставрации зубов бывает весьма немаленькой. Так, сколько стоит реставрация зубов? Средняя цена реставрации переднего зуба в Москве составляет от 1 500 рублей в стоматологиях эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клиниках премиум-класса.
Реставрация зубов – это искусство. Даже опытный врач может оказаться не способным к такой кропотливой работе. Тщательнее выбирайте клинику и доктора, изучите информацию про нужный вам вид реставрационной работы и не бойтесь задавать вопросы. Помните, что улыбка – это ваша визитная карточка, заботьтесь о зубах и чаще улыбайтесь!
Реставрация передних зубов: «до» и «после»
Реставрация – это восстановление разрушенных зубов, их формы и функций. При этом зачастую используют винир, специальный пломбировочный композитный материал. Помимо того, что восстанавливают обычную форму зубов, многие стоматологические клиники также предлагают услуги по приданию зубам более эстетичного вида.
При выборе типа восстановления особой популярностью пользуются следующие варианты:
- Художественная.
- Эстетическая.
- Косметическая и т.д.
Все эти фразы, услышанные от врача, означают одно – зубы должны быть красивые и ровные.
Методы эстетичной реставрации
В стоматологии существует всего 2 метода:
1. Прямая реставрация (композитная). Материал, используемые при этом методе, фотополимер. Этот специальный пломбировочный композитный материал используется исключительно стоматологом-терапевтом.
2. Непрямая. При этом методе используют материал – винир. Врач, выполняющий подобную процедуру – стоматолог-ортопед или по-другому протезист. Состоит такой метод из 3 этапов.
- Сначала зубы препарируют.
- Затем снимаются слепки.
- На последнем этапе из слепков делают винир, который в последующем уже и прикрепляется.
Как происходит работа по восстановлению вашей улыбки и прикуса? Что ждать от стоматолога? Давайте разберемся подробнее.
Этапы реставрации зубов
Итак, вы обратились к врачу. Что происходит дальше? Независимо от типа реставрации, работу стоматолога можно разделить на такие этапы:
- Подготовка. В процессе подготовки необходимо провести очищение от налета, загрязнений и зубного камня. Также на этом этапе происходит выбор оттенка материала, который в последующем будет использоваться для реставрации. Цвет композитного пломбировочного материала выбирают максимально точно под оттенок эмали. Необходимо по максимуму сопоставить начальный и будущий вид. Если естественная эмаль и стоматологический материал будут заметно отличаться, это будет выглядеть не эстетично.
- Анестезия (местная). Анестезию ставят лишь в том случае, если это действительно нужно.
- Снятие старых пломб. Если имеются старые пломбы, то их убирают путем высверливания.
- Изолирование зубов от слюны. Ватные шарики уже давно не в моде. Врачи-стоматологи отказались от них из-за их непрактичности. Во-первых, полностью изолировать полость рта от слюны невозможно. Во-вторых, они не избавляют от влажного дыхания пациента. В связи с этим популярность набирают коффердамы. Коффердам – это платок из латекса, с уже имеющимися отверстиями. Платок натягивают на зубы, тем самым предотвращая появления на них слюны. Ведь влага не позволит добиться желаемого результата и реставрация получиться некачественной и недолговечной. Недостаточно качественная изоляция зубов чревата:
- неплотным прилеганием пломбы. Исходя из этого, следует, что в трещины будут попадать микробы и загрязнения, что вызовет кариес или неэстетичные темные полосы между зубом и пломбой.
- высыпанием пломбы. Влага мешает плотному прилеганию пломбы, а, значит, по истечении некоторого времени она просто выпадет.
- Крепление штифта в канале. Этот процесс используется лишь в том случае, если зуб разрушен больше чем наполовину. Пломбу в данном случае невозможно прикрепить без штифта или она попросту выпадет при нагрузке.
- Формирование пломбировочным материалом. При этом используется техника слоистости. То есть пломбировочный материал наносится в несколько слоев различных оттенков. Эта техника придает отреставрированному зубу больше естественности.
- Концовка. В заключительный этап входит: полировка, шлифовка и моделирование формы.
Цена на художественную реставрацию зубов
Цена складывается из всех выше перечисленных этапов художественного процесса.
Анестезия обойдется примерно в 200–300 рублей. Изолирование от слюны при помощи коффердама около 350 рублей. Комплект стерильности врача и пациента обходится в 100 рублей.
Это все, что происходит на начальном этапе и их стоимость. Далее, цена на работу по восстановлению вашей улыбки будет только повышаться. Во-первых, это восстановление коронки с использованием светового композита, стоимость которого 3500–4000 рублей. Во-вторых, восстановления целостности за счет штифта – около 1500 рублей. Эта цена указана для элитных и качественных штифтов. Экономные и не такие прочные обойдутся куда дешевле.
Реставрация зуба, стоимость которого складывается из используемых материалов, клинического случая, пожеланий может быть самой различной. Но если обобщить, получается, что большинство стоматологических клиник выставят счет в 5–6 тысяч рублей.
Передние зубы. Реставрация
Реставрация переднего зуба возможна в случае выбора метода коррекции. В этом случае ваша улыбка будут выглядеть значительно красивее. При реставрации передних зубов металлическая коронка не понадобится, а, значит, не нужно будет обтачивать. Более часто при реставрации передних зубов используют эстетический метод. Она позволяет выполнить реставрацию на высшем уровне и не придется стесняться своей улыбки. Но в любом случае в самом начале стоматолог обязан провести эндодонтическое лечение.
Керамические виниры – это наиболее популярные материалы при реставрации передних зубов. В данном случае обтачивается только передняя поверхность, на которую в последующем и накладывают винир. Винир имеет множество достоинств. Во-первых, винир осуществляет профилактику противокариозную. Во-вторых, он не пропускает микробы, а, значит, предотвращает заболевание и воспаление. Помимо винира стоматологические клиники в качестве материала могут еще предложить использовать вкладки.
Реставрация зубов до и после
На этом снимке прекрасно видна разница:
Здесь показана реставрация передней части. По итогу ясно, что художественная реставрация в любом случае восстановит и сделает улыбку более привлекательной. Риск лишь в том, что не всегда возможно попасть на профессионального стоматолога, который сделает все на высшем уровне.
Совет. Для передней части лучше выбирать качественные и элитные материалы, чтобы они не отличались своей неестественностью и не качественностью.