Гингивит у детей симптомы

Гингивит у детей и грудничков: причины, симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление десен. Если у ребенка развился гингивит, нужно не только устранять симптомы, но и проводить лечение причинного заболевания. Если болезнь является лишь следствием какой-либо другой патологии, то следует ориентироваться на системную терапию, а не только на устранение гингивита как признака.

Причины развития гингивита у детей

Гингивит часто встречается именно в детском возрасте и может быть связан с плохой гигиеной ротовой полости, плохо прошлифованными пломбами, периодонтитом и прорезыванием коренных и молочных зубов. Если маленький пациент привык пережевывать пищу только на одной стороне челюсти, это также может стать причиной развития заболевания. У подростков воспаление десен может быть вызвано гормональной перестройкой.

Помимо указанных причин, гингивит может возникать из-за:

гиповитаминоза, особенно при недостатке витаминов группы B и C;
ОРВИ;
хронического тонзиллита (инфекция всегда находится рядом – в горле);
холецистита;
туберкулеза;
сахарного диабета;
анемии и прочих заболеваний крови.

Перечисленные болезни ослабляют общий и местный иммунитет, что приводит к воспалению десенных тканей или развитию иных патологий ротовой полости. Также заболевание может проявиться из-за приема некоторых препаратов против эпилепсии, кардиологических лекарств, блокаторов кальциевых каналов или цефалоспоринов. Но все-таки основной причиной воспаленных красных десен является запущенный кариес.

Воспалились десны у ребенка грудного возраста

У детей до 1 года гингивит может развиться на фоне прорезывания молочных зубок. Известный педиатр Комаровский рекомендует проводить при таком развитии событий регулярную санацию полости рта малыша антисептиками и мазать десну около прорезающегося зубика Калгелем. Обычно признаки воспаления проходят после первой обработки слизистой оболочки десен.

Если новорожденный или малыш постарше находится на грудном вскармливании, матери следует позаботиться о собственной гигиене и тщательнее обрабатывать грудь до и после кормления.

Воспаление у малышей старше двух лет

В 2 года у ребенка уже есть зубы, которые начинают портиться при недостаточном соблюдении гигиены. Наличие кариозных полостей нередко приводит к различным болезням десен: сперва у детей диагностируют гингивит или стоматит, а в дальнейшем заболевания могут перерасти в пародонтит.

Классификация и виды гингивита

По интенсивности воспаления десен и некоторым дополнительным признакам различают несколько разновидностей гингивита у детей:

легкую катаральную;
язвенную с выраженной симптоматикой;
атрофическую, которая выражается в уменьшении десенной ткани и оголении шейки зуба;
язвенно-некротическую, для которой характерна общая интоксикация организма.

Симптомы и признаки гингивита у детей

К классическим симптомам гингивита относятся:

болезненность, отечность и кровоточивость десен (признаки усиливаются при жевании на стороне покрасневших десенных тканей);
подвижность зубов;
неприятный запах изо рта;
усиленная саливация;
покраснение и посинение слизистой оболочки десен;
увеличение лимфатических узлов.

На развитие гингивита указывают типичные признаки интоксикации: головная боль, повышение температуры тела и общая вялость. Груднички, которые не могут выразить свои ощущения словами, начинают вести себя напряженно, плачут и отказываются от еды. Подростки могут жаловаться на недомогание.

Многие считают эту болезнь несерьезной, но ее нельзя пускать на самотек. Воспаление десен ребенка может стать причиной инфицирования других его органов и тканей и привести к тяжелым последствиям, вплоть до развития опухоли около воспаленного участка. Поэтому после появления первых симптомов (десны красные и болят) нужно сразу же обратиться к врачу.

Гингивит у детей: фото

Фото: красные воспаленные десны перед прорезыванием зубов

Фото: патологический катаральный гингивит

Диагностика в стоматологии

Если у ребенка воспалилась и опухла десна, но больше нет никаких жалоб, то дополнительное обследование может не понадобиться. Врач лишь проведет визуальный инструментальный осмотр полости рта, зафиксирует отек и поставит диагноз. Лабораторная диагностика понадобится только в случае присоединения вторичной инфекции.

Если стоматологом или педиатром будут заподозрены иные стоматологические заболевания (периодонтит, периостит, пародонтоз), то дополнительно будет назначено рентгенографическое исследование. В случае наличия у пациента только гингивита, на снимке не будет обнаружено каких-либо изменений костной ткани, а потому надо будет лечить лишь воспаление десен.

Лечение гингивита у детей

Алгоритм лечения гингивита у ребенка зависит от этиологии заболевания, но терапию всегда нужно начинать с санации полости рта, удаления зубного налета и камня. Если во рту есть зубы с кариозными полостями, их надо вылечить или удалить. Если у ребенка выявлен стоматит, то это заболевание также нуждается в лечении.

Независимо от того, сколько ребенку лет – 14 или 2 – решать, чем лечить проявившийся у него гингивит, должен только врач. Самолечение, даже по советам опытного педиатра Комаровского, опасно, особенно если проводится в отношении несовершеннолетних.

Удаление зубного камня ультразвуковым методом

Если у ребенка есть зубной камень (что случается редко), то лучше всего удалить его ультразвуком. К особенностям процедуры относятся:

удаление зубного камня ультразвуком длится примерно полчаса;
перед началом сеанса осуществляется профессиональная чистка зубов с полным удалением частичек пищи;
в первую очередь снимается наддесневой камень;
вторым снимается поддесневой камень, но сперва следует осторожно высвободить шейку зуба;
затем зубы обрабатывают специальной пастой с запахом ментола.

Такая процедура проводится только на коренных зубах и под местной анестезией. После нее иногда немного болит десна, поэтому доктор Комаровский рекомендует родителям запастись детским обезболивающим гелем.

Противовоспалительная терапия

Чтобы быстро снять симптомы гингивита, нужно обрабатывать воспаленные десны ребенка следующими растворами и мазями:

Хлоргексидином.
Камистадом.
Обезболивающим гелем Холисал.
Мирамистином (с 3 лет).
Мазью Метрогил Дента (с 6 лет).

Применение этих средств допустимо только после снятия зубных отложений. В противном случае будет наблюдаться повторное появление признаков воспаления, и произойдет переход острой формы патологии в хроническую. А хроническое воспаление десен у детей может привести к периодонтиту.

Если малыш не умеет самостоятельно полоскать рот, надо обрабатывать слизистую оболочку его десен антисептическими растворами 2–3 раза в день. Детям всех возрастов рекомендуется делать аппликации кашицы алоэ вокруг воспаленной десны.

Как лечить сложные формы гингивита у детей

В случае диагностирования язвенной, язвенно-некротической или атрофической формы патологии применяются дополнительные методы лечения, которые уменьшают признаки интоксикации и снимают воспаление десен ребенка. К ним относятся:

гингивэктомия – хирургическое иссечение десенной ткани вокруг больного зуба, которое производится под общим наркозом;
замораживание путем введения в десну раствора хлористого кальция;
химическое прижигание;
терапия током (для пациентов старше 5 лет);
некролиз десны веществами на основе фермента трипсина.

Но обычно заболевания десен у детей не требуют применения таких методик. Чаще всего гингивит определяется на ранней стадии и спокойно лечится антисептиками.

Антибактериальная терапия

Антибиотики при гингивите назначаются только в том случае, если после применения антисептических средств отсутствует положительный эффект, и на деснах начинают образовываться язвы и гной. При осложненном протекании гингивита у ребенка сильно болит десна, чувствуется запах гноя изо рта, наблюдается повышенная температура, и присутствуют прочие признаки интоксикации.

При воспалительном процессе ребенку могут быть назначены следующие антибиотики:

Цефалексин.
Эритромицин.
Клиндамицин (не рекомендуется применять пациентам до 6 лет).
Амоксициллин.
Метронидазол.
Таривид.
Ципрофлоксацин.
Ампициллин.

Для окончательного купирования воспаления десен ребенок должен принимать лекарства не менее недели, даже если признаки гингивита исчезнут после одного приема. Точная дозировка определяется врачом на основании тяжести патологии.

Средства народной медицины

Если у ребенка воспалилась десна, он нуждается в комплексной терапии, поэтому пренебрегать средствами народной медицины нецелесообразно. Их можно использовать в домашних условиях после разрешения врача. Смазывать десны вокруг болезненной области можно:

кунжутным или кокосовым маслом (до трех раз в день);
эфирными маслами;
обычной косметической глиной (способ подойдет только тем детям, которые уже умеют полоскать рот);
раствором экстракта мирры;
настойкой лапчатки прямостоящей;
пастообразной суспензией из пищевой соды;
кашицей чеснока.

При лечении гингивита у грудных детей народные средства нужно применять крайне осторожно. Некоторые средства, к примеру, эфирные масла, способны вызвать аллергию, поэтому перед их использованием следует провести соответствующие тесты.

Не следует оставлять гингивит без внимания или пытаться лечить его исключительно народными средствами. Кариозные молочные зубы и красные десны, даже если симптомы проявились у ребенка младше 2 лет, требуют аппаратной и медикаментозной обработки, так как они могут стать причиной развития серьезных патологий.

Что делать, чтобы ребенок не болел гингивитом

Гингивит – довольно распространенная среди детей патология. Чтобы избежать ее развития, нужно проводить профилактику: санировать рот, осуществлять антисептические полоскания и следить за рационом. Если гингивит развился из-за прорезывания зубов, следует обрабатывать десны около показавшейся зубной верхушки охлаждающими и антисептическими лекарственными препаратами. Иначе они начнут воспаляться сильнее, и у малыша может подняться температура тела.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – это воспалительное заболевание десен, при котором поражается преимущественно краевая часть десны и межзубные десневые сосочки.

Десны представляют собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть нижней челюсти, а также охватывает зубы в области шейки. В ткани десны мало нервов и отсутствуют железы. Десна состоит из краевой части (свободная часть), альвеолярной (прикрепленная часть десны) и межзубных (десневых) сосочков. Слизистая оболочка десны плотно прикреплена к надкостной плеве челюстных костей, переходит в слизистую оболочку неба и дна полости рта, а также в слизистую оболочку, которая выстилает внутреннюю поверхность губ.

В детском возрасте происходят морфологические изменения ткани десны, формирование корней зубов, прорезывание зубов, формирование прикуса. В период полового созревания ткани пародонта подвержены воздействию изменений гормонального фона. Данные факторы обусловливают высокую распространенность гингивита у детей. Заболевание диагностируется примерно у 2% детей в возрасте 2–4 лет, к 10–13 годам патологический процесс наблюдается у 80% детей. По данным эпидемиологических исследований, наиболее часто в детском возрасте встречается хроническая форма катарального гингивита.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае тяжелого течения язвенной формы гингивита с формированием очагов некроза прогноз ухудшается.

Причины и факторы риска

Основной причиной возникновения гингивита у детей служат микроорганизмы, которые размножаются в зубном налете. Данный фактор обусловливает 80-90% всех случаев заболевания. Развитию патологического процесса в детском возрасте, в первую очередь, способствует скопление зубного налета на протяжении 1–5 суток и дольше.

К факторам риска развития гингивита у детей относятся:

инфекционные заболевания;
болезни желудочно-кишечного тракта;
эндокринные заболевания;
аллергические процессы;
иммунодефицитные состояния;
ревматизм;
кариозные полости в зубах;
адентия;
неправильный прикус;
наличие мягких и твердых зубных отложений;
укороченная подъязычная связка;
прорезывание зубов;
подвижность молочных зубов;
плохо пришлифованные пломбы в промежутках между зубами;
недостаточная гигиена ротовой полости;
травмирование слизистой оболочки десен (порезы, прикусывания, царапины, ожоги);
недостаток витаминов в организме, нерациональное питание.

Формы заболевания

По клиническому течению гингивит у детей подразделяют на острый и хронический. В зависимости от степени тяжести заболевание может иметь легкую (поражаются межзубные сосочки), среднетяжелую (воспалительный процесс протекает в краевой десне) и тяжелую (поражение как краевой, так и альвеолярной частей десны) формы.

Хроническая форма катарального гингивита у детей, как правило, возникает на фоне несоблюдения правил гигиены ротовой полости и характеризуется вялым длительным течением.

В зависимости от выраженности изменений в слизистой оболочке десен гингивит бывает:

катаральный;
язвенный;
атрофический;
гипертрофический.

В зависимости от характера пролиферации гипертрофический гингивит у детей подразделяют на гранулирующий (фиброзный) и воспалительный (отечный).

В зависимости от распространенности патологического процесса гингивит классифицируют на локальный и генерализованный.

Симптомы гингивита у детей

Клиническая картина зависит от формы заболевания.

Основными симптомами гингивита у детей на начальном этапе являются гиперемия, отечность, кровоточивость десен. Позже могут присоединяться гипертрофия десен, изъязвления слизистой оболочки. Иногда к местным признакам могут присоединяться симптомы нарушения пищеварения (вздутие живота, расстройство дефекации и пр.).

Катаральная форма гингивита у детей обычно возникает в период прорезывания зубов или их смены. Острая форма катарального воспаления способна развиться в результате ожога или травмы слизистой оболочки десны, может сопутствовать острому респираторному вирусному заболеванию, обострениям соматических болезней или аллергическому процессу. В этом случае у пациентов появляется зуд или другие неприятные ощущения в деснах, кровоточивость десен во время приема пищи и/или чистки зубов, могут наблюдаться извращения вкуса и неприятный запах изо рта. Болевые ощущения в деснах усугубляются при приеме горячей или острой пищи, воздействии химических факторов. Температура тела может повышаться до субфебрильных цифр, в этом случае больные предъявляют жалобы на слабость и недомогание, однако в целом общее состояние оценивается как удовлетворительное. Слизистая оболочка десен пациентов с катаральным гингивитом постепенно приобретает цианотичный оттенок, утолщается, становится рыхлой, как правило, на ней обнаруживаются ограниченные очаги десквамации. Хроническая форма катарального гингивита у детей, как правило, возникает на фоне несоблюдения правил гигиены ротовой полости и характеризуется вялым длительным течением.

Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях десны. Заболевание может обусловить разрыхление десны с последующей потерей зубов.

Гипертрофический гингивит является одной из форм хронического воспалительного процесса в деснах, для которого характерны выраженные пролиферативные явления. Основными признаками воспалительного гипертрофического гингивита у детей являются зуд и болевые ощущения в деснах, а также кровоточивость десен, которая возникает во время еды и может препятствовать нормальному пережевыванию пищи. Для данной формы заболевания характерно выраженное разрастание сосочков, что приводит к изменению формы десны. Разросшаяся десна, как правило, частично закрывает коронки зубов, также у пациентов отмечается отечность и рыхлость десневых сосочков, что делает их легко травмируемыми, появляются ложные десневые карманы, зубы обычно покрыты большим количеством налета. Гипертрофический гингивит чаще всего диагностируется у детей в препубертатном возрасте и в период полового созревания, что связано с воздействием половых гормонов. При гипертрофической форме гингивита в патологический процесс обычно вовлекаются десны на одной из челюстей или на обеих, гораздо реже возникает локализованный гипертрофический гингивит, при котором поражается участок десны, ограниченный несколькими зубами.

Читать еще: Глоссит что это такое

Язвенный гингивит у детей развивается при снижении иммунитета на фоне катарального воспалительного процесса. В этом случае к признакам катарального воспаления постепенно добавляются симптомы общей интоксикации организма, снижение аппетита, нарушения сна, раздражительность. На слизистой оболочке десен возникают изъязвления, покрытые серовато-зеленым налетом, повышается вязкость слюны, отмечается повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта, увеличение шейных лимфатических узлов. С прогрессированием патологического процесса может развиваться некроз межзубных десневых сосочков.

Атрофическая форма гингивита у детей появляется при неправильном ортодонтическом лечении, наличии тяжей преддверия ротовой полости, в случае аномального прикрепления уздечек. При данной форме заболевания признаки воспаления незначительны или отсутствуют, однако ярко выражены дистрофические изменения десневого края. У больных обнажаются шейки зубов, зубы становятся чувствительными к температурным раздражителям. Цвет десен при данной форме заболевания практически не изменяется. При атрофическом гингивите у детей патологический процесс обычно локализуется в области нижних передних резцов и клыков.

Диагностика

Диагноз устанавливается детским стоматологом на основании визуального осмотра и данных инструментальной диагностики. При этом у детей с гингивитом обычно выявляются неминерализованные зубные отложения, наддесневой зубной камень, кариес, дефекты пломбирования зубов, неправильный прикус, аномалии прикрепления уздечек губ и языка.

В ходе рентгенологического исследования зубов изменения костной ткани (в частности, деструкция костной ткани межзубных перегородок) не обнаруживаются.

Лечение гингивита у детей

Лечение гингивита у детей комплексное. В первую очередь терапия патологического процесса направлена на устранение этиологических факторов, которые обусловили развитие заболевания (лечение кариеса, пластика уздечек языка или губы, санация очагов инфекции, лечение соматических заболеваний и т. д.).

Стоматологические мероприятия начинаются с удаления мягких и твердых зубных отложений. Профессиональная чистка может проводиться как механическим методом, так и при помощи ультразвука. После санации ротовой полости проводится курс противовоспалительных мероприятий. Больным рекомендуется полоскать полость рта растворами антисептиков и/или отварами лекарственных трав (ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея и пр.) два раза в день после гигиенической чистки зубов. Детям, которые не способны полоскать рот самостоятельно, показаны аппликации и обработка слизистой оболочки антисептическими препаратами. При необходимости назначаются антибактериальные препараты (перорально или парентерально). Кроме того, лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами: лазерной терапией, электрофорезом, УФО-терапией.

При повышении температуры тела и наличии признаков интоксикации применяются жаропонижающие препараты, также рекомендуется обильный питьевой режим.

При тяжелом течении заболевания и неэффективности консервативной терапии может понадобиться хирургическое лечение. В зависимости от показаний могут применяться методы криодеструкции десневых сосочков (воздействие жидким азотом), гингивопластики (хирургическая коррекция формы десны), диатермокоагуляции (прижигание тканей переменным током высокой частоты).

Немаловажное значение при лечении гингивита у детей имеет общее оздоровление организма, в том числе соблюдение диеты. Ограничивается употребление быстрых углеводов (сахар, кондитерские изделия, выпечка, фаст-фуд), в рацион вводится достаточное количество овощей и фруктов.

Обязательным условием успешного лечения является тщательная гигиена полости рта. При гингивите следует делать выбор в пользу зубных щеток с мягкой щетиной и зубных паст, в состав которых входят экстракты лекарственных трав. Необходимо настойчиво формировать у ребенка гигиенические навыки, а также обучить его самомассажу десен.

Возможные осложнения и последствия

При прогрессировании воспалительный процесс может распространяться на соседние ткани. Могут развиться пародонтит, язвенный стоматит, абсцессы в деснах, инфекционные процессы в челюстных костях. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях десны. Заболевание может обусловить разрыхление десны с последующей потерей зубов.

Гипертрофический гингивит чаще всего диагностируется у детей в препубертатном возрасте и в период полового созревания, что связано с воздействием половых гормонов.

Прогноз

Профилактика

С целью предотвращения развития гингивита у детей рекомендуется:

обучение детей правильной чистке зубов с формированием навыка регулярного ухода за полостью рта;
регулярные осмотры у стоматолога с проведением профессиональной чистки зубов при необходимости;
избегание травмирования десен;
правильный подбор зубных щеток и паст;
своевременная замена зубной щетки;
рациональное питание;
укрепление защитных сил организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гингивит у детей: симптомы и лечение

Гингивит — это заболевание у детей, которое спровоцировано процессами воспаления, повреждающими десны, но не нарушающими зубодесневое соединение. Появляется как результат неблагоприятного влияния общих и местных факторов на ротовую полость малыша. Сопровождается болезненностью и кровоточивостью десен, плохим запахом и отечностью слизистой, гиперемией и рыхлостью.

Для диагностирования болезни достаточно осмотра стоматолога, он оценивает общее состояние слизистой рта и десен ребенка. Лечение заключается в проведении противовоспалительной терапии, профессиональной чистки ротовой полости и в избавлении от этиологических факторов.

Общие сведения

В стоматологии у детей гингивит диагностируется довольно часто, примерно у 15% малышей. Гингивит является патологией пародонта. Основной признак — процесс воспаления в краевой части десны, приближенной к шейке зуба и межзубным десневым сосочкам. Болезнь имеет несколько вариантов развития, однако по эпидемиологическим данным дети, как правило, страдают от катаральной формы, которая развивается в результате значительного скопления на зубах бактериального налета.

Патология классифицируется острым и хроническим течением, а также язвенной, атрофической, катаральной и гипертрофической формами. Также болезнь может иметь локальный или генерализованный характер. Это зависит от участка распространения.

генерализованный — поражается большой участок на десне;
локальный — процесс воспаления поражает один межзубной сосочек.

Гингивит у детей: симптомы заболевания

К главным признакам болезни относят: наличие гипертрофии, отечности, кровоточивости, изъязвления десен. Но любая клиническая форма гингивита имеет свои патологические изменения и признаки протекания, которые зависят напрямую от причин появления.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофическая форма у детей предполагает хронический процесс воспаления, это выражается пролиферативными явлениями. С учетом характера пролиферации тканей заболевание делится на гранулирующий (или фиброзный) и воспалительный (или отечный) гингивит. При осмотре у стоматолога у детей выявляют:

рыхлость или отечность десневых сосочков;
значительное разрастание десны, которая закрывает коронки зуба;
развитие ложных десневых карманов;
значительное скопление налета на зубах.

Малыш может жаловаться на боль и зуд, возможно кровотечение. Симптомы начинают усиливаться во время пережевывания пищи. Эта форма заболевания обычно отмечается в пубертатном периоде. В данном возрасте на эпителии десен значительное воздействие оказывает изменение половых гормонов.

Катаральный гингивит

Катаральная форма обычно выпадает на период, когда у детей прорезываются зубки или начинается их замена на постоянные. Также это заболевание может развиваться из-за наличия инфекционных болезней, а также обострения уже имеющейся стоматологической патологии. Основные симптомы следующие:

кровоточивость, которая усиливается во время выполнения гигиенических процедур;
чувство зуда в деснах;
неприятный запах изо рта;
искажение вкуса.

Присутствующие болевые ощущения могут усиливаться от воздействия химических или температурных раздражителей. Иногда малыш может жаловаться на недомогание.

Врач диагностирует эту форму заболевания по таким признакам: утолщение и рыхлость слизистых рта, отечность десен, кровоточивость, возникающая при малейшем контакте с десной, наличие очагов десквамации и эрозий, гиперемия, которая имеет цианотичный оттенок.

Язвенный гингивит

Язвенная форма у детей — это обычно следующая стадия катаральной формы заболевания. Начинает развиваться из-за снижения функции иммунной системы, после перенесенных болезней в виде гриппа, герпетического стоматита и т. д. Одной из причин развития может являться и обычное переохлаждение организма.

Первые симптомы патологии не отличаются от симптомов катарального гингивита: гиперемия и кровоточивость, зуд и боль, отеки десны. На более запущенных этапах начинают образовываться изъязвления. Все это сопровождается повышенной вязкостью слюны и гнилостным запахом изо рта. Малыш может жаловаться на нарушения сна и аппетита, общее самочувствие. Ребенок становится капризным, появляются симптомы выраженной интоксикации.

Атрофический гингивит

Основные причины развития атрофической формы — погрешности во время ортодонтического лечения, мощные тяжи преддверия полости рта, а также аномальное крепление уздечки.

К симптомам этой патологии можно отнести незначительный воспалительный процесс и аномальные изменения десневого края, когда обнажается шейка зубов.

Основные и второстепенные причины болезни

Главной причиной формирования воспалительного процесса у малыша до 1 года является мягкий налет, скапливающийся на внутренней стороне щек, деснах и языке. Этот налет появляется вследствие жизнедеятельности бактерий. Для детей отсутствие гигиены угрожает появлением гингивитов, пародонтитов и стоматитов, в более старшем возрасте налет является основной причиной кариеса.

К физиологическим факторам появления гингивита относится прорезывание зубов. В это время десны воспаляются, а непосредственно ребенок становится капризным и вялым. Еще одна причина заболевания — аллергия, которая сопровождается воспалением слизистой десен и полости рта.

У детей старшего возраста развитие гингивита могут провоцировать такие факторы:

частые инфекционные болезни в дыхательных верхних путях;
травмы слизистой десен (выбрана зубная щетка с жесткой щетиной, очень интенсивные движения во время проведения гигиенической процедуры, злоупотребление твердой пищей, травмирующей слизистую и т. д. );
нездоровое питание с отсутствием в дневном меню свежих овощей и фруктов;
неправильное дыхание у ребенка (дыхание производится ртом, это может провоцироваться полипами в носу);
наличие кариеса на зубах;
термические ожоги ротовой полости из-за приема горячей пищи.

Опасность заражения для окружающих

Самые первые жалобы малыша на кровоточивость, боль либо другие симптомы обязаны являться поводом к посещению стоматолога. Игнорирование заболевания может привести к потере зуба.

Помимо этого, на фоне этой патологии зачастую развивается другой опасный процесс воспаления — пародонтит, он за собой влечет повреждение и уничтожение зубного связочного аппарата.

Большинство родителей волнует вопрос, можно ли заразиться гингивитом? Но свидетельств о заразности заболевания через посуду, телесный контакт, слюну нет.

Лечение гингивита

Качественное лечение этой болезни может проводиться только с помощью комплексного подхода, при этом учитывается и индивидуальность патологии. Любой опытный стоматолог начинает курс лечения с избавления от этиологических факторов. Сюда относятся:

замена некачественной или плохо выбранной ортодонтической конструкции;
лечение кариеса;
может быть необходима пластика тяжей слизистой;
во время патологий уздечки губ или языка производится пластика;
производится лечение общесоматических болезней;
санация инфекционных очагов, которые расположены в носоглотке.

Вероятно, у ребенка есть и другие патологии или заболевания, которые требуют корректировки и ликвидации. Для того чтобы соблюсти все правила, за один конкретный этап лечения берется соответствующий специалист. Соответственно, для лечения гингивита нужно посетить следующих врачей: стоматолог-хирург, детский ортодонт, детский аллерголог-иммунолог, гастроэнтеролог и детский эндокринолог. Также будет необходима помощь детского отоларинголога и педиатра.

Какой бы способ лечения ни выбрал врач, первое мероприятие — это профессиональная чистка полости рта у детей. Это требуется для снятия на зубах находящихся твердых отложений и удаления с поверхности эмали мягкого налета.

Дальнейший этап, который идет за очищением зубов — противовоспалительные мероприятия, которые состоят из полоскания полости рта антисептиками. Как правило, используются «Хлоргексидин» и «Мирамистин». Осуществлять полоскание можно и при помощи отваров из целебных трав. Отлично себя зарекомендовали: мята, ромашка, шалфей и эвкалипт (не советуют использовать дубовую кору). Процесс полоскания производят дважды в день. Лучше всего после окончания гигиенических процедур.

Маленьким детям, которые не могут еще полоскать полость рта самостоятельно, рекомендуют применять стоматологические аппликации, в составе которых находится специальный гель, содержащий цеталконий и салицилат холина. Слизистая ротовой полости дополнительно обрабатывается антисептиками.

Также в стоматологической практике во время гингивита применяют УФО, лазеротерапию и внутриротовой электрофорез. Во время тяжелого протекания болезни, которая не поддается консервативному лечению, стоматологам в некоторых случаях приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Врач выполняет диатермокоагуляцию или криодеструкцию десневых сосочков.

Также важную роль в терапии гингивита играет и витаминотерапия. В этом случае подразумевается рацион питания с необходимым количеством фруктов и овощей, а также с ограниченным приемом углеводов.

Лечение народными способами

Большинство родителей интересует вопрос относительно лечения заболевания народными способами. Чаще всего это мамы, которые хотят оградить своих детей от воздействия на организм медикаментозных средств.

У детей гингивит в любой форме проявления народными способами вылечить нельзя! Это необходимо запомнить всем мамам, чтобы не потратить время впустую и не позволить болезни перейти в хроническую стадию, это приведет к более серьезным осложнениям. Как уже говорилось выше, основная причина появления гингивита — это налет эмали на зубах. А ни один бабушкин способ не сможет помочь справиться с такой проблемой. Народные примочки, мази, настои и отвары могут только снять сопутствующую симптоматику (кровоточивость, боль и т. д. ) Основная причина останется, и заболевание продолжит развиваться.

Читать еще: Чем лечить прыщ на языке

Профилактические мероприятия

Изучив причины появления гингивита, стоматологи разработали перечень основных правил, выполнение которых сможет помочь не допустить скопления зубного налета, а, соответственно, и появления гингивита:

Правильное питание. Нужно избегать перекусов и ограничить прием углеводов (конфеты, печенья, сладкие напитки и т. д. ). Их ребенку можно дать после приема пищи с последующей гигиеной ротовой полости, но не в течение дня.
Правильно выбранные пасты и гигиенические принадлежности. Необходимо забыть сразу о щетках с жесткой щетиной. А вот пасту можно приобретать почти любую, но лишь в случаях, если у малыша не отмечается стоматологических проблем. Если у ребенка уже появился гингивит, а он еще и отказывается периодически чистить зубы, то можно купить пасты, которые содержат аминофторид. Эти средства частично помогают компенсировать плохую гигиену.
Правильно выполненная процедура гигиены ротовой полости. В этом случае подразумевается правильность непосредственно техники чистки зубов. Необходимо следить, чтобы малыш соблюдал время длительности процедуры, пользовался щеткой правильными движениями и не слишком активно тер по деснам.

У детей прогнозы гингивита благоприятны, однако только при условии, что родители своевременно обратятся к специалисту за помощью. В противном случае болезнь начинает переходить в хроническую форму. У малыша может начаться интоксикация организма, повышаться температура, изо рта все время будет чувствоваться зловоние, а через некоторое время можно потерять почти все зубы.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка — папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая — поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Гингивит у детей — лечение и симптомы, фото, профилактика

Гингивит у детей — это воспаление дёсен. Данное заболевание возникает в результате отрицательного влияния общих и местных факторов. При этой патологии нарушения соединения зубов с деснами не происходит. Диагноз гингивит ставится ребенку по итогам стоматологического осмотра. Врач оценивает состояние десен, назначает лечение, помогающее снять воспаление.

Причины детского гингивита

Причины воспаления десен у малышей могут быть разными.

К самым распространенным из них относят:

плохую гигиену ротовой полости;
неправильное распределение функциональной нагрузки на пародонтальный комплекс;
заболевания, вызванные инфекциями, изменением гормонального баланса, наследственностью.

Под влиянием общих факторов, к ним причисляют болезни ЖКТ, сердца и сосудов меняется реактивность организма (снижается иммунитет), уменьшается сопротивляемость десен к токсичным веществам и факторам, провоцирующим воспаления.

По физиологическим причинам патология может проявиться в период прорезывания зубов. В большинстве случаев, при появлении первых зубов у малыша имеет место воспалительный процесс и покраснение. Десны становится болезненными, ребенок капризничает, отказывается от пищи. Касания больной зоны пальцами и языком чреваты скоплением болезнетворных организмов.

Воспалительный процесс может развиться и на фоне аллергии на продукты питания.

В более старшем возрасте детский гингивит вызывают:

Повреждения десен механического свойства, к примеру, при грубой чистке из-за жесткой щетки. Рацион с большим количеством твердых продуктов так же может стать причиной повреждения слизистой. Деснам наносятся травмы и надкусыванием при падении.
Простуды и инфекционные болезни. Патология развивается в результате нарушения дыхательного процесса, из-за скопления полипов в носу.
Недостаток витаминов. В рационе ребенка должны быть свежие овощи и фрукты, продукты которые содержат необходимые для полноценного развития вещества.
Повреждения термического характера. Ожоги в ротовой полости возникают под влиянием высоких температур. Нельзя давать детям чересчур горячие напитки и первые блюда.
Стоматологические болезни. В ротовой полости все взаимосвязано. При появлении проблем с зубами нужно своевременно принимать меры, иначе воспаление в скором времени перейдет на десны.
Аномальный прикус. Неправильно расположение зубов нагрузка на челюсть распределяется неравномерно – это ведет к травмам, воспаление слизистой становится хроническим. При патологии прикуса сложно обеспечить оптимальную гигиену ротовой полости, что является один из ключевых рисков развития гингивита.

К появлению этого заболевания ведут и бактериальные патогены, которые размножаются в налете, образующемся на зубах. Микрофлора налета и уровень его патогенности изменяется с течением времени. Большое количество зубных отложений, появившихся давно, содержит множество анаэробных бактерий.

Неправильная нагрузка на челюсть может быть обусловлена не только аномальным прикусом, но и скученностью зубов, кариесом.

Гингивит у малышей развивается при чрезмерной подвижности зубного ряда, недостаточной шлифовки пломб в межзубных промежутках.

Фото во рту — воспаление при гингивите у ребенка

Виды гингивита

Выделяют несколько разновидностей этого заболевания. По характеру протекания гингивит у детей бывает острым и хроническим.

Болезнь способна принимать следующие формы:

язвенную;
атрофическую;
гипертрофическую;
катаральную.

В соответствии с зоной распространения выделяют локальный и генерализованный гингивит. В первом случае поражается только межзубный сосочек, во втором – большая часть десны.

Отличается гингивит и степенью тяжести, глубиной воспалительного процесса. При легкой степени поражается исключительно межзубный сосочек; при средней воспаляется свободная десна; при тяжелой страдает еще и прикрепленная часть десны.

Симптомы заболевания

Симптомы гингивита у малышей проявляются:

гиперемией;
кровоточивостью;
отеками;
гипертрофией.

Читать еще: Как выдернуть зуб

Каждой клинической форме свойственны свои причины и особенности течения, патологические трансформации.

Фото — кровоточивость при детском гингивите

Острый катаральный гингивит у детей, как правило, развивается в период прорезывания зубов или их смены. У ребенка появляются болезненные ощущения в области десен, они начинают кровоточить при чистках и приемах пищи.

Среди других признаков данной формы гингивита у детей выделяют извращение вкуса и запах из ротовой полости. Болезненность десен увеличивается при потреблении острых и горячих блюд. Иногда у детей в этот период наблюдается легкое недомогание, но в большинстве случае состояние удовлетворительное.

При катаральном гингивите отекают десны, утолщается и становится рыхлой слизистая, возникают единичные эрозии. В острой фазе заболевания десны краснеют. Синева образуется, когда воспаление становится хроническим.

В ходе осмотра ротовой полости выявляются скопления мягкого зубного налета в сочетании с твердыми отложениями, многочисленные кариозные очаги.

Гипертрофический гингивит – это разновидность воспаления десен в хронической стадии.

При отечной форме заболевания дети жалуются на болезненные ощущения. Зуд с кровоточивостью становятся более выраженными в момент приема пищи, затрудняется жевание. При фиброзном гипертрофическом гингивите значительно разрастаются сосочки, в результате чего форма десны становится неправильной.

Стоматолог при осмотре маленького пациента, страдающего гипертрофическим гингивитом, обнаруживает у него сильное разрастание десны, отеки и мягкость десневых сосочков, обилие зубного налета.

Язвенная форма гингивита одна из ступеней катарального заболевания. Она имеет место при ослаблении организма после перенесенных простудных заболеваний, переохлаждения. Данную разновидность детского гингивита претворяет симптоматика катарального воспаления (болезненность, кровоточивость, покраснение, отечность).

По краю десны возникают зоны изъявления, их покрывает налет серо-зеленого оттенка, изо рта идет запах гнили, слюна становится вязкой. Эта форма заболевания сказывается на общем самочувствии: ребенок плохо спит и ест, капризничает, заметна интоксикация.

Атрофический гингивит развивается в результате ошибок ортодонтической терапии, при неправильном креплении уздечек. Признаки воспалительного процесса при этой форме болезни минимальные, но прогрессируют дистрофические изменения десневого края, обнажаются шейки зубов. Десна могут реагировать на температурные раздражители.

Как лечить гингивит у детей

Лечение гингивита у детей должно быть комплексным и одновременно индивидуальным.

Основная задача заключается в устранении этиологических факторов заболевания:

вылечивании очагов кариеса при их наличии;
коррекции ортодонтической системы;
лечении общесоматических болезней.

При необходимости выполняется пластика уздечки языка или губы.

Меры по лечению гингивита у малышей и подростков включают профессиональную гигиену ротовой полости – ликвидацию мягкого налета и затвердевших зубных отложений.

После чистки поверхности зубов проводят процедуры, направленные на снятие воспаления. Маленькому пациенту прописывают полоскание ротовой полости антисептическими растворами и травяными отварами. Процедуру надо выполнять два раза в сутки после чистки зубов.

Малышам, которые еще не могут самостоятельно делать полоскания, прописывают аппликации специальных гелей, содержащие цеталконий и холина салицилат. Слизистую оболочку ротовой полости обрабатывают с помощью антисептиков.

При гингивите назначают внутриротовой электрофорез, терапию слизистой ротовой полости лазером. В случае с тяжелыми формами заболевания, которые не поддаются консервативному лечению, прибегают к хирургическому вмешательству — проводят гингивопластику, диатермокоагуляцию или криодеструкцию десневых сосочков.

Гингивит у детей лечится преимущественно витаминотерапией, ребенок должен правильно питаться.

Профилактика

В профилактике гингивита нет ничего сложного. Нужно правильно подбирать зубную щетку, соответствующую возрасту ребенка. У нее должна быть мягкая щетина. Рекомендуется пользоваться специальными детскими пастами, содержащими экстракты целебных растений, своевременно менять щетки.

Родители обязаны следить, чтобы их ребенок придерживался правил правильного питания.

Нужно регулярно посещать стоматолога – минимум дважды в год, для выполнения профессиональной гигиены. Врач научит ребенка правильно выполнять гигиену ротовой полости, что поможет предотвратить развитие гингивита.

Продолжительное течение гингивита у детей чревато распространением воспаления на опорную часть зуба, что приводит к пародонтиту. Болезнь нельзя запускать. Соблюдение предписаний стоматолога, правильная гигиена ротовой полости являются залогом полного излечения.

Гингивит у детей симптомы и лечение

Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору 1 . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.