Чем опасна киста зуба
Чем опасна киста на зубе
Опасность зубных заболеваний достаточно высокая, потому что заражение через ротовую полость проникает в желудок, откуда распространяется по всему организму. Своевременное обнаружение таких проблем помогает быстрее избавиться от них без последствий. Проникновение микроорганизмов на прилегающие мягкие ткани влечет риск появления более серьезных заболеваний. Уровень опасности, последствия кисты в десне зуба, запущенных стадий и прогнозы, описаны ниже.
Невооруженным глазом неопытному человеку обнаружить кисту сложно. Когда же ее становится визуально заметно, это значит, что она уже на завершающем этапе своего развития, имеет очень большие размеры, а боль от нее становится нетерпимой, резкой и заметной. Чем опасна киста на зубе?
Десна в этом месте может заметно покраснеть, выделяться цветом от здоровых зон, значительно опухнуть. Воспалительная киста может выглядеть бледно-желтой или серой, с красным ободком на краях.
Для стоматологов главным способом диагностики остается рентгеновский снимок, на нем зубная киста имеет форму кругловатого темного пятна разных размеров, в зависимости от стадии и протекания болезни. Располагается это пятно у зубного корня, в его высшей точке и имеет довольно четкие контуры.
Чего стоит бояться?
Процесс начинается с периодонтита, когда ткани, расположенные между костью челюсти и корнем зуба, воспаляются. В результате ткани, расположенные вокруг корня, начинают своё аномальное разрастание. Вначале размеры новообразования не превышают пяти миллиметров (его называют гранулёмой). Разрастаясь и увеличиваясь, она покрывается оболочкой и трансформируется в кисту.
Бывают случаи, когда киста разрастается настолько сильно, что разъедает кость вокруг зуба. При очередном обострении воспаления она вскрывается, образуя канал наружу через слизистую десны. Такой канал называют свищом или свищевым ходом.
Стоит ещё раз отметить коварство этого заболевания, которое не только негативно влияет на состояние корней зубов, но и отражается на общем состоянии человека. На начальной стадии патология развивается практически незаметно, и обнаружить её можно только во время визита к стоматологу. Ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях заболевания как результат роста новообразования и разрушения костной ткани.
Основной опасностью кисты является тот факт, что, разъедая кость, она лишает пациента возможности установить имплантат вместо потерянного зуба без сложных манипуляций.
Осложнения после удаления зуба
Случается так, что уже после зубного удаления происходит образование кисты. Чаще всего это вызвано тем, что стоматолог в ходе манипуляций пользовался нестерильными инструментами и занес в область воздействия инфекцию. Для профилактики инфицирования и появления кисты после удаления зуба специалист должен назначить пациенту прием антибиотических препаратов, способных устранить возможную инфекцию.
К сожалению, прием антибиотиков не способен полностью обезопасить пациента от появления инфекции в организме, а кисту, возникшую после зубного удаления, как и всякую другую кисту, сложно диагностировать на начальной стадии по причине недостатка или отсутствия клинических признаков данного образования.
Базовые симптомы кисты проявляются уже после ее разрастания до немалого объема, по словам специалистов, одним из главных ее симптомов является периостит – воспаление надкостницы. В случае возникновения какого-либо из симптомов кисты после удаления зуба стоит безотлагательно посетить стоматолога для осмотра и постановки диагноза. Даже после удаления зуба имеется риск разрастания кисты с вовлечением в патологический процесс здоровых зубов.
В чем опасность кисты на корне зуба?
Развитие кисты неопасно для человека, так как организм этим способом пытается защититься от инфекции, пытаясь сохранить целыми здоровые ткани. Однако при отсутствии должного лечения киста на зубе начнет развиваться, это может спровоцировать появление большого перечня заболеваний:
- Флюс сопровождается выраженной отечностью и сильной болью не только в районе воспаления, но и непосредственно на лице. В районе поражения появляется большое количество гноя, что создает дополнительные осложнения.
- Периодонтит может являться как следствием, так и источником воспаления кисты. Во время распространения воспалительного процесса страдает как костная ткань, так и периодонт, что может являться причиной выпадения зубов.
- Остеомиелит челюстной кости.
- Флегмона распространяется на область лица и шеи, сопровождается развитием нагноений в районе воспаления. Кисты особенно опасны во время беременности, поскольку из-за ограничений для лечения есть риск общего заражения инфекцией.
- Переломы челюсти.
- Выпадение слабых зубов.
- В запущенных стадиях киста может трансформироваться в злокачественное или доброкачественное новообразование.
- Заражение крови.
Кости становятся такими хрупкими, что сломать челюсть проще простого. Воспаленная киста под зубом чревата следующим:
- опухает десна, иногда отек распространяется обширно (от глаз до шеи);
- поднимается температура;
- болит пораженный зуб, а иногда и соседние;
- головная боль из-за интоксикации;
- увеличиваются и болят лимфатические узлы;
- беспокоят слабость, тошнота;
- воспаляются десна и надкостница;
- воспаляются околочелюстные ткани;
- возникает сильный гайморит;
- начинается остеомиелит (воспалительный процесс в костной ткани);
- развивается флегмона (острое гнойное воспаление, не имеющее границ).
В настоящий момент ведутся исследования, ищется ответ на вопрос: может ли киста, как доброкачественное образование, превращаться при каких-либо условиях в злокачественное и провоцировать развитие рака? При отсутствии медицинской помощи у пациента с тяжелым воспалением кисты может развиться сепсис, что приводит к летальному исходу. Для того чтобы избежать всех этих опасных для здоровья последствий, важно оперативно принимать меры по удалению или лечению кисты без операции.
Список осложненных заболеваний
Несмотря на то что изначально подобное новообразование защищает организм от распространения инфекции, без надлежащего лечения оно может привести к осложнениям. Последствия кисты зуба бывают такими:
- периодонтит;
- флюс, или воспаление надкостницы;
- гнойное воспаление;
- выпадение зубов;
- воспаление костной ткани челюсти;
- сепсис.
Для сохранения здоровья зубов посещайте своего стоматолога 1–2 раза в год.
Периодонтит
Периодонтит — это одно из самых серьезных осложнений кисты зуба. Это воспалительный процесс, распространяющийся не только на ткани зуба, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Заболевание провоцирует выпадение зубов.
Флюс может стать одним из последствий кисты зуба. Заболевание проявляется в виде сильной зубной боли, а также сопровождается отеком тканей зуба и слизистой. В результате у пациента, который страдает от флюса, распухает еще и щека. При флюсе скапливается большое количество гноя. Это может вызвать серьезные осложнения.
Выпадение зубов
При отсутствии лечения кисты заболевание начнет распространяться на соседние зубы. В конечном счете зараженные зубы выпадут. Однако, киста зуба, не является показанием к удалению зубов. Обратившись вовремя к стоматологу, этого можно избежать.
Рост кисты
Когда возникает киста на зубах, причина проста: инфекция. Патогенная микрофлора попадает в ротовую полость каждого человека, но вызывает воспаление только у тех людей, у которых присутствуют определенные предпосылки. Обычно это:
- незалеченный кариес;
- коронки и имплантаты, установленные с нарушениями;
- травмы десен и микроранки на них.
И также приводит к развитию новообразования такой стоматологический недуг, как периодонтит, при котором развивается радикулярная киста. Есть еще несколько видов патологии, имеющих свои причины развития и названия, их характеризующие.
Справка. Так, новообразование, возникшее при прорезывании восьмого моляра (или зуба мудрости, как говорят в народе), которое сопряжено с трудностями и осложнениями, носит название парадонтального.
Нередко стоматологи сталкиваются с кистой гайморовых пазух. Они тоже возникают при прорезывании зуба мудрости верхней челюсти, но основной причиной их развития считают инфекционные процессы в ротовой полости и самих гайморовых пазухах.
Если у пациента имеются хронические недуги носоглотки, и у него режется верхний восьмой моляр, риск развития пародонтальной кисты очень велик. Второй вид кисты зуба, спровоцированной заболеваниями носоглотки – новообразование верхних резцов.
Ее основной причиной принято считать гайморит, при котором патогенные микробы попадают в общие кровеносные сосуды, что и провоцирует новообразование. коронки и имплантаты. При этом киста на корне зуба приводит к истончению челюсти, что провоцирует выпадение передних зубов. Такое тяжелое заболевание, как киста зубиков, встречается и у малышей. Часто детские стоматологи отмечают рост еще молочных зубиков, пораженных гнойными новообразованиями. Такие опухоли носят название кисты Бона и формируются в той части десны, где происходит закладка обоих комплектов зубов.
Обычно лечение этой патологии не проводится, т. к. новообразование исчезает самостоятельно за счет процессов трения десен между собой. В редких случаях остаточные явления этих кист возникают уже в коренных зубах, что требует медицинской помощи.
Если лечить зубы у неквалифицированных специалистов, киста может возникнуть и у здорового человека, т. к. занести инфекцию в процессе выполнения различных манипуляций очень легко. Травмы десен и корней зубов – еще один располагающий к появлению новообразования фактор.
И также среди причин кисты зубов выделяют:
- пульпит – поражение тканей зуба;
- вывих зуба;
- хронические заболевания горла и носа;
- острые респираторно-вирусные заболевания;
- сниженный иммунитет;
- курение.
Киста очень долгое время может не давать о себе знать, но о ее присутствии могут рассказать определенные симптомы в периоды обострения. Происходит это при стрессовых ситуациях, при воздействии холодного или горячего, чрезмерном физическом напряжении или умственном переутомлении.
Эти факторы не только заставляют кисту дать о себе знать, но и способствуют увеличению ее размеров. Кистозное образование может возникнуть не только в зубе, при наличии пломбы или коронки, но и поразить корень внешне вполне здорового зуба.
Обнаружить кистозное образование может только врач при профилактическом осмотре.
Что делать, чтобы киста зуба не появилась? Вероятность ее образования снизится, если соблюдать следующие профилактические методы:
- Регулярно приходить к стоматологу на осмотр, не реже раза в полгода. Кисту можно обнаружить только на рентгеновском снимке.
- Следить за здоровьем зубов. Незалеченный кариес, плохая пломба со временем приведут к кисте.
- Правильно и регулярно чистить зубы.
- Не доводить до воспалительных заболеваний, предотвращать ослабление иммунитета.
- После удаления зуба лучше не оставлять в десне пустоту. Протез защитит другие зубы от попадания в них инфекции.
Может ли киста зуба пройти сама? Содержимое патологии – погибшие иммунные клетки и бактерии. Сами они не исчезнут из слизистой. Мягкие ткани не заживут без лечения. Самостоятельное лечение патологии чревато осложнениями, да и сама она не пройдет. Диагностированная на раннем этапе киста может быть устранена с помощью медикаментозного лечения, без оперативного вмешательства.
Киста корня зуба — опасное воспалительное заболевание
Киста зуба представляет собой серьезное заболевание воспалительного характера. Внешне она выглядит как плотная капсула, которая возникает как ответная реакция организма на инфекцию. Образовавшаяся капсула не позволяет инфекции распространяться дальше. Несмотря на кажущуюся простоту, зубная киста очень опасна, так как она может провоцировать развитие серьезных осложнений, а также, без надлежащего лечения, перерождаться в раковую опухоль. Мы расскажем о том, как она выглядит, каковы ее симптомы, причины возникновения, последствия, как проводится диагностика и лечение.
Что это такое
В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия. Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра. Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.
Киста корня зуба возникает чаще всего в результате попадания инфекции в корневые каналы. Внутри болячки протекает воспалительный процесс, распространению которого препятствуют толстые стенки кисты. В результате постоянного роста этой болезни зуба происходит замещение костной ткани вокруг корня, что серьезно угрожает здоровью пациента.
Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.
Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.
Причины появления
Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.
- травма зуба;
- из-за попадания внутрь корневого канала инфекции в результате некачественного лечения;
- в результате недобросовестного эндодонтического лечения;
- из-за перенесенного заболевания, при котором болезнетворные бактерии попали внутрь десны вместе с кровотоком;
- как осложнение хронического гайморита;
- наличие хронических воспалительных процессов под коронкой;
- в результате наличия у пациента хронического периодонтита;
- после сложного прорезывания зубов мудрости.
Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты. Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.
Симптомы
Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение. Поэтому пациент должен тщательно следить за состоянием своих зубов и десен и обращать внимание на отклонения от нормы, при первых же тревожных симптомах записываясь на прием к стоматологу.
Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:
- неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
- образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
- болевые ощущения в процессе приема пищи;
- общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
- образование флюса или свищевого хода.
Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.
Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.
Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.
Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.
Последствия появления
Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.
Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.
Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.
Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.
Как выглядит киста на снимке
Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.
Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.
Осложнения
Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:
- расплавление костной ткани челюсти;
- гнойное воспаление кисты;
- воспаление лимфатических узлов;
- хронический гайморит;
- остеомиелит или периостит;
- образование абсцесса на десне или на щеке;
- самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
- флегмона шеи;
- сепсис.
Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.
Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактика
К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.
- Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
- Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
- Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
- Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
- Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.
Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.
Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.
Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.
Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.
Чем опасна киста на зубе и как её вылечить?
С любым заболеванием легче справиться, если иметь представление о его развитии и осложнениях, которые неизбежны при отсутствии лечения. В статье речь пойдёт о кисте на зубе, симптоматике заболевания, диагностике и методах лечения.
Что это такое
Киста вне зависимости от локации представляет собой полое образование, похожее на мешочек, с жидкой субстанцией внутри. Процесс её появления связан с защитными функциями организма.
Создаётся некая капсула вокруг патогенных микроорганизмов, с которыми справиться на данный момент антитела не могут. Это препятствует их распространению по тканям.
На данном этапе важна квалифицированная помощь специалистов, которые благодаря разным методам могут безболезненно устранить очаг.
При отсутствии медицинской помощи или при несвоевременном обращении к врачу защитная капсула лопается, что приводит к интенсивному поражению соседних тканей. На борьбу с последствиями потребуется значительно больше времени и средств, а главное, под угрозу ставится здоровье и жизнь пациента.
Причины возникновения кисты на зубе
Специалисты выделяют следующую группу провоцирующих заболевание факторов:
- травмирование зуба, десны;
- пародонтит;
- хронические заболевания верхних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, синусит и др.);
- ослабленные защитные функции организма;
- сложный процесс прорезывания зуба мудрости, протекающий на фоне воспаления;
- периодонтит;
- кариес;
- воспаление тканей под коронкой зуба (хроническая форма);
- пульпит;
- инфицирование зубного канала, возникшее из-за допущенных ошибок при лечении.
Одной из самых распространённых причин развития новообразования является неправильно проведённое лечение кариеса, в частности неправильная установка пломбировочного материала.
Плохая очистка кариозной полости, нарушение технологии пломбировки и другие врачебные ошибки способствуют созданию патогенной микрофлоры, что приводит к серьёзным последствиям.
Симптомы
Киста, как и другие болезни, лечится лучше на ранних этапах развития, поэтому важно обратить внимание на тревожные симптомы.
- Изменение цвета слизистой над кистой. На ранней стадии воспалительного процесса ткани ставятся характерно красными. Чуть позже над очагом появляется синюшность. Иногда синеватым оттенком покрывается даже слизистая щеки.
- В зависимости от места локации очага возможно образование отёчности на верхней или нижней части челюсти.
- Периодонтит может быть причиной образования кисты или развиваться на последней стадии заболевания.
- Насторожить должен факт беспричинного откола фрагмента зуба или выявление трещина на эмали.
- Киста препятствует поступлению к эмали питательных веществ, что провоцирует изменение цвета зуба. Потемнение коронки является тревожным сигналом.
- Реакция нервных окончаний на горячие и сладкие блюда. Повышенная чувствительность на холодный воздух характерна для начальной стадии заболевания.
- Даже при соблюдении гигиенических процедур изо рта исходит неприятный запах. При этом признаки, указывающие на кариес или другие стоматологические проблемы, отсутствуют.
- При жевательных движениях ощущается боль или дискомфорт. Иногда киста болит и в состоянии покоя.
Сопутствующими признаками, проявляющимися в некоторых случаях, являются: головная боль, общая физическая слабость, повышенная температура.
Последствия возникновения
Игнорирование симптомов, характерных для кисты, или поздняя диагностика в случаях протекания заболевания на ранних этапах без очевидных признаков, провоцирует следующие осложнения:
- Воспаление кистозных тканей в сочетании с нагноением.
- Возникновение гайморита.
- Увеличение очаговой зоны вплоть до лимфатических узлов, которые также воспаляются.
- Повреждение и разрушение костной ткани челюсти в области причинного зуба. Увеличение параметров кистозного тела.
- Из-за длительного воспалительного процесса возрастает риск развития остеомиелита и периостита.
- В результате длительного гнойного процесса в зоне шеи появляются флегмоны.
- Из-за увеличения участка поражения костной ткани возможен самопроизвольный перелом челюсти.
- На фоне хронического процесса гнойное воспаление поражает гайморовые пазухи.
Отсутствие лечения провоцирует не только осложнения здоровья пациента, а ставит его жизнь под угрозу. Опасными осложнениями считаются абсцесс, локализующийся на щеке, десне, а также сепсис – заражение крови.
Виды кист зубов и чем они опасны
Заболевание классифицируется на несколько видов, каждый из которых представляет определённую угрозу для здоровья пациентов.
Локализация
Место локации кисты может быть разным. Чаще всего диагностируются случаи с размещением очага в области:
- зуба мудрости;
- гайморовой пазухи;
- передних резцов;
- под коронкой.
Появление резидуального новообразования возле корней (корневой кисты) возникает зачастую вследствие допущенных врачебных ошибок при удалении единицы. Радикулярная киста образуется, как правило, на фоне периодонтита, протекающего в хронической форме.
Диагностика
Киста на зубе может долгое время себя никак не проявлять, иногда при надкусывании или пережёвывании жёсткой пищи ощущается дискомфорт или боль. При визуальном осмотре её также выявить не удаётся. Поэтому, попадая на приём к стоматологу, он назначает исследование рентгеном.
Бессимптомное протекание ранней стадии объясняется этиологией заболевания пародонта, когда процесс грануляции тканей сменяется новым этапом – заполнением полости жидкостью, при этом стенки так называемого мешочка уплотняются.
Только опытные специалисты при проведении осмотра смогут определить развитие кисты. Самостоятельно распознать заболевание можно на третьей стадии воспаления тканей, когда начинают проявляться болевые ощущения и дискомфорт.
Со снимка специалисты считывают информацию по следующим признакам:
- если параметры кисты составляют до 5 мм – на рентгеновском аппарате хорошо просматривается грануляционная ткань;
- тёмное пятно овальной формы с чёткими границами свидетельствует о наличии кисты (локация чаще всего у корня зуба).
Лечение
В зависимости от параметров новообразования и его локации выбирается один из существующих методов лечения кисты. При этом лечащий врач в стоматологии оценивает особенности состояния здоровья пациента и наличие других стоматологических проблем.
Методы лечения:
- Консервативное. Данный способ лечения применяется преимущественно для лечения кисты, размеры которой не превышают 8 мм. Специалисты учитывают также возможность свободного доступа до образования. Иногда из-за анатомического строения зубного канала или при наличии в нём пломбы добраться до мешочка с жидкостью практически невозможно.
Консервативное лечение предусматривает тщательную дезинфекцию зуба, аккуратное извлечение гнойной субстанции и заполнение полости специальным составом. - Хирургическое. Радикальный метод применяется в тяжёлых случаях, когда ранее предпринятые шаги не увенчались успехом либо при позднем обращении за помощью. После вырезания кисты пациенту назначается медикаментозная терапия, включающая антибиотики. Процесс выздоровления находится под контролем лечащего врача.
- Лазерное. Инновационный подход к лечению кисты на зубе. Основные преимущества: быстрое удаление очага, безболезненность процедуры, положительная реакция организма на воздействие лазерного луча. Полость тщательно очищается и мгновенно заживает. Единственным минусом является высокая стоимость процедуры.
- Дефопорез. Метод является альтернативным медикаментозному способу лечения кисты. Суть заключается во введении в корневой канал медно-кальциевой суспензии с последующим воздействием тока малой мощности. Зачастую достаточно трёх процедур, после чего зубной канал пломбируется. Такой подход обеспечивает качественную очистку полости от патогенной микрофлоры.
- Медикаментозное. Данный метод предполагает тщательную обработку очага антисептическим препаратом, очистку полости от жидкости и некрозных тканей (если таковые имеются) и пломбировку канала. В некоторых случаях для снятия воспалительного процесса назначают препараты соответствующего действия.
Народные методы
Полностью заменить традиционное лечение народными средствами нельзя, а вот использовать их для усиления лечебного эффекта попробовать стоит.
Что делать:
- Массаж – круговые движения способствуют притоку крови к тканям, стимулируя регенеративную функцию. Для проведения манипуляций нужно указательный палец обмакнуть в поваренной соли мелкого помола и промассировать им десну в области причинного зуба (надавливать на ткани нельзя).
- Полоскания – отвары, приготовленные на основе целебных трав, эффективно снимают симптомы, проявляющиеся в лёгкой форме. Таким способом получиться избавиться от воспаления, боли, покраснения слизистой, отёчности. Лучшие природные средства: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, тысячелистник, тимьян.
- Компрессы – помогают избавиться от боли, отёков и неприятного запаха изо рта. Составы готовятся на основе эфирных масел (лимонное, миндальное, эвкалиптовое и др.). Масляные аппликации выдерживаются на десне с помощью ватного диска около 15 минут. По завершении процедуры нужно прополоскать рот водой.
Профилактические меры
Профилактические мероприятия не защищают на 100% от образования на зубе кисты, однако существенно снизить вероятность появления этой проблемы всё же могут. Среди дельных советов специалистов:
- соблюдение гигиены полости рта, включающий правильный выбор средств и выполнение техники чистки зубов;
- раз в полугодие необходимо проходить профилактический осмотр в стоматологической клинике, не пренебрегать рекомендуемое обследование, ведь кисту визуально выявить очень сложно;
- при малейших признаках воспалительного процесса, кариеса и др. проблем следует записаться на приём к врачу, это позволит диагностировать заболевание на ранней стадии развития;
- при выполнении тяжёлого физического труда и физических упражнений стоит соблюдать технику безопасности, травма является самым распространённым провокатором кисты;
- в рацион питания необходимо включать больше свежих фруктов и овощей, они насыщают организм полезными витаминами и микроэлементами (периодически употреблять хороший витаминный комплекс).
Отзывы
Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые проходили лечение кисты на зубе. Информация содержит много полезных советов и рекомендаций относительно эффективности методов и отдельных препаратов.
Киста зуба
Периодонтальный абсцесс или радикулярная киста зуба – частое осложнение невылеченного пульпита и периодонтита. Это полость под проблемными корнями, заполненная гноем. Поначалу она не дает о себе знать, но со временем возникают боли. В местах выхода гноя наружу возможны припухлости.
Без лечения зуб с кистой сохранить не получится. Более того, попадание инфекции за пределы абсцесса грозит серьезными осложнениями. Как избежать неблагоприятного исхода – читайте в нашей статье.
Что такое зубная киста
В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.
Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.
Причины
Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:
- невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
- хронический периодонтит;
- тяжелое прорезывание «восьмерки»;
- перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
- хроническое воспаление под искусственной коронкой;
- травма зуба из-за удара, падения;
- осложнение хронического гайморита;
- некачественное эндодонтическое лечение.
На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.
Классификация
По причинам
- радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
- ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
- резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
- киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
- первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
- зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.
По месту локализации
Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.
По размеру
- гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
- киста – более 0,5 мм в диаметре.
Симптомы
Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.
На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:
- незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
- болезненность десны рядом с проблемным участком.
Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.
Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.
Чем опасна киста под зубом и ее последствия
- разрушение корней с последующей потерей зуба;
- периостит – воспаление надкостницы;
- остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
- воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
- хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
- самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
- появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.
В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.
Лечение в домашних условиях
В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.
Что делать?
В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.
На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).
Оперативное лечение
Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:
- резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
- гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
- цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
- цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.
После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.
Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.
Консервативное лечение
Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.
- Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
- Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
- Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
- На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
- Пломбирование каналов антисептической пастой.
- Постановка временной пломбы.
Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.
Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.
Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.
Инновационные методы
Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.
Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.
Что такое киста зуба и чем она опасна?
Что такое киста зуба?
Киста зуба — это опухолевидное образование, которое возникает при определенных условиях и является полостью с оболочками и гнойным содержимым. Внешне киста покрыта соединительной тканью, а изнутри выстлана многослойным эпителием. Ее размер может составлять от 5 миллиметров до нескольких сантиметров. При наличии кисты, размер которой не превышает 0,5 см, говорят о гранулеме. Она при прогрессировании воспаления за счет накопления кистозного содержимого, разрастания эпителия и разрушения костной ткани увеличивается в размерах, превращаясь в полноценную кисту на корне зуба.
Этиология
Киста является следствием инфекции, которая распространяется в корневых каналах. Чаще всего такое бывает после несвоевременного или неправильного лечения кариеса. В данном случае микроорганизмы попадают в пульпу и вызывают ее воспаление, а распространение инфекции за пределы зуба провоцирует образование капсулы с плотной оболочкой и воспалительным содержимым.
Причины образования кисты включают в себя наличие механических травм, пороков развития и инфекционных болезней ротовой полости и носоглотки. При неправильной установке коронки пища может попадать под нее и становиться источником бактерий, что в дальнейшем ведет к формированию кист.
Неправильное пломбирование зубных каналов при терапии периодонтита или пульпита также приводит к проникновению инфекции за пределы зуба. Так, по статистике киста под зубом в 65-70% случаев формируется из-за того, что канал пломбируется не до верхушки корней, поэтому в незапломбированных участках размножаются микроорганизмы и возникает воспаление.
Разновидности кист
Такие образования бывают следующих типов:
- коренная киста – наиболее распространенная, возникает как следствие хронического периодонтита;
- фолликулярная – формируется из фолликула, который размещен вокруг зубной коронки. Такой тип кисты диагностируют при прорезывании зуба;
- резидуальная – возникает после удаления зуба;
- кератокиста – развивается, когда нарушается нормальное развитие зубов;
- ретромолярная – часто наблюдается при хроническом воспалении десен и тяжелом прорезывании зуба мудрости.
Клиническая картина
Характерной особенностью данной патологии является то, что развивается она медленно. При незначительных размерах кисты клинические проявления практически отсутствуют. Наличие данного образования диагностируют случайно при рентгенологическом обследовании челюстей, в ходе которого визуализируется овальная структура с четкими краями.
Если симптомы кисты зуба отсутствуют, то это не означает, что она безопасна. Так, это новообразование ведет к разрушению костной ткани челюстей, а при дальнейшем инфицировании – к выраженному воспалительному процессу. У пациента при этом ухудшается самочувствие, снижается иммунитет. При размерах кисты более 2 см характерны следующие жалобы:
- болезненность и отечность десен;
- боль при надкусывании пищи;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов в области шеи;
- повышение температуры;
- пациент может заметить незначительное смещение зуба, а также его потемнение.
Чем опасна киста на корне зуба?
Первоначально данная структура защищает от распространения инфекции по всему организму, но при длительном протекании без соответствующего лечения может возникать ряд осложнений:
- периодонтит – представляет собой воспаление, которое охватывает не только ткани зуба, но и распространяется на костную ткань в области верхушки корней. Это провоцирует выпадение зубов;
- флюс – заболевание, которое протекает с выраженным болевым синдромом, сопровождается отеком слизистой и щек, образованием значительного количества гноя;
- флегмона – гнойное воспаление тканей шеи и лица. Особенно опасными могут быть подобные последствия для беременных женщин, поскольку у них наблюдается высокий риск общего инфицирования и большие ограничения при терапии;
- остеомиелит костей челюсти;
- выпадение больных зубов;
- патологические переломы челюстей;
- в запущенных стадиях киста приобретает признаки доброкачественной опухоли или образования злокачественного характера;
- сепсис (заражение крови с летальным завершением).
Как лечить кисту?
При данной патологии применяют терапевтические или хирургические методы. Терапевтические методы целесообразно применять в случаях, когда коренные каналы еще не были пломбированы или когда они некачественно запломбированы по всей длине канала. Хирургические методики используют в случаях, когда в коренном канале стоит штифт, при недопломбированной верхушке корня, а также при размерах кисты более 1 см, что вызывает значительные боли и припухание десен. Оперативным путем также лечат образования, которые появляются из-за того, что разрушается зуб под коронкой.
Следует отметить, что консервативная терапия имеет определенные особенности. Если корневые каналы еще не пломбированные, из зуба удаляют пульпу и проводят инструментальную обработку. При наличии некачественного пломбирования его повторяют. В любом случае обязательно проводят многократное промывание корневого канала антисептическими средствами для эффективной их очистки от гноя. Также вводятся лекарства непосредственно в полость кисты. После этого каналы временно пломбируют специальной врачебной пастой с антисептическим действием.
Терапия без операции может длиться довольно долго (до 3-х месяцев). После курса лечения пациентам делают контрольный рентгенснимок. При положительной динамике можно приступать к постоянному пломбированию каналов или к постановке пломбы на коронку зуба.
Многих больных интересует вопрос о том, можно ли сохранить зуб при наличии кисты. Существует операция — резекция верхушки корня, которая собственно и позволяет избавляться от кисты, но в то же время сохранять зубы без их повреждения. Проводится данная манипуляция под местным обезболиванием. Сначала делается разрез на деснах, а потом небольшое отверстие в костной ткани в области верхушки корня, после чего кисту с верхушкой зубного корня отсекают бормашиной и удаляют, пустое место заполняют синтетической костной тканью и ушивают рану. После операции врач назначает лечение антибиотиками и антисептические полоскания.
Лазеротерапия
Радикальным методом является удаление зуба вместе с кистой. Его проводят крайне редко, поскольку на сегодняшний день существуют другие, зубосохраняющие хирургические вмешательства. Среди них следует упомянуть применение лазера. Оно предусматривает местную анестезию и введение в полость кисты специальной тонкой хирургической трубки. Лазерное излучение растворяет окружающие ткани, после чего они удаляются с помощью вакуумного устройства. Лечение кисты лазером чрезвычайно эффективно, поскольку предполагает воздействие на весь объем патологически измененных тканей.
Если подытожить, то с уверенностью можно говорить, что периодический осмотр у стоматолога является залогом хорошего состояния полости рта. Своевременное выявление и удаление кисты, терапия сопутствующих патологий помогает предупредить ряд тяжелых осложнений, позволяет сохранять зубы крепкими и здоровыми, а также помогает сохранять общее состояние здоровья пациентов.
Узнайте так же и про другие заболевания зубов
Киста зуба: что это такое и как лечится
К числу самых опасных заболеваний, связанных с зубами, относится киста. Коварство этой болезни – в том, что она долгое время протекает бессимптомно. Это сложное для лечения заболевание, которое нередко может привести не только к тому, что зуб будет потерян, но и к различным осложнениям.
Что такое киста зуба
В переводе с греческого слово «киста» означает «пузырь». Это доброкачественное полостное образование, то есть, капсула, располагающаяся рядом с зубом. Она содержит жидкость, включающую остатки эпителиальных клеток и бактерий. Заболевание возникает, если в челюстную ткань через корневой канал попадают бактерии. При этом запускается защитная реакция со стороны организма, который отделяет источник инфекции от остальных тканей при помощи капсулы из соединительной ткани.
Размеры кисты зуба могут колебаться от 1 мм до 2 см. Мелкая киста (менее 5 мм) называется гранулемой. Гранулема обычно не имеет капсулы, а на рентгеновском снимке ее контуры менее отчетливы.
При вскрытии полости может образовываться свищевой ход – канал, соединяющий полость с внешней средой.
Киста может разрастаться с течением времени и воспаляться. Часто это наблюдается при ослаблении иммунитета. Образование может появиться как у взрослых, так и у детей.
Опасность кисты зуба состоит в том, что ее содержимое может прорваться наружу, что нередко приводит к заражению крови.
- Радикулярная,
- Резидуальная,
- Ретромолярная (парадентальная),
- Фолликулярная,
- Киста прорезывания,
- Кератокиста.
Радикулярные кисты
Они обычно находятся возле корня зуба и образуются в качестве осложнения периодонтита. Это самая распространенная форма заболевания. Обычно радикулярные кисты развиваются из гранулем и на ранней стадии не беспокоят пациента. Однако этот период может смениться воспалением. Разновидностью радикулярной кисты зуба является боковая периодонтальная, образовывающаяся на боковой поверхности корня.
Кисты, связанные с нарушением процесса прорезывания зубов
К этой категории относятся киста прорезывания, кератокиста, ретромолярная и фолликулярная кисты.
Ретромолярные кисты могут образоваться как осложнение при прорезывании зуба мудрости. Чаще располагаются на нижней челюсти. Фолликулярные кисты образуются вокруг коронки непрорезавшегося зуба. Кисты прорезывания образуются во время прорезывания постоянных зубов у детей 7-10 лет, проходит самостоятельно. Кератокиста возникает из-за нарушения процесса прорезывания в младенческом возрасте.
Резидуальные кисты
Образуются после удаления корня зуба. К их появлению приводят ошибки при удалении зуба или частично оставшийся после удаления корень. Этот тип болезни опасен тем, что при его лечении возможно неполное удаление образования, и в результате – возникновение рецидива. Также не всегда бывает просто диагностировать подобную кисту, так как она может быть похожа на опухоль при рентгеновском снимке.
Где чаще всего находятся
Любой зуб может быть поражен кистой. Чаще всего она поражает первый резец, зуб мудрости (восьмерку), зуб, расположенный в гайморовой пазухе. Образование может располагаться также в придаточных пазухах носа или под коронками зубов.
Если киста над верхним зубом
На верхней челюсти киста развивается быстрее. Это связано с особенностями строения верхней челюсти. При кисте на верхней челюсти высока вероятность развития гайморита – воспаления гайморовой пазухи. Поэтому гнойное образование на верхней челюсти представляет повышенную опасность. В остальном же методика лечения кисты на верхней челюсти принципиально не отличается от стандартной.
По каким причинам возникает болезнь
Киста обычно образуется в результате проникновения инфекции. Обычно причиной болезни является нелеченный кариес, пародонтит или периодонтит. Однако инфекция также может проникнуть в полость кисты извне, например, при гайморите или другом внешнем воспалительном процессе. В таком случае микробы переносятся в пораженную область с кровотоком. Не исключено также появление болезни по следующим причинам:
- Осложнения после пломбировки;
- Травмы, затрагивающие зубы и челюсть;
- Пороки развития;
- Неправильное размещение зубных протезов;
- Неправильное лечение корневых каналов;
- Инфекционные болезни полости рта (ринит, тонзиллит);
- Пародонтит, периодонтит или периостит;
- Неправильное прорезывание восьмерок;
- Неправильное прорезывание зубов у детей.
Появлению заболевания способствуют:
- переохлаждение,
- системные инфекционные заболевания,
- инфекции органов дыхания,
- ослабление иммунитета,
- курение.
Симптомы заболевания
Кисты достаточно больших размеров могут обнаруживаться в виде небольших припухлостей на десне. Однако первоначально зуб с кистой может никак себя не проявлять, и больные далеко не сразу распознают у себя какую-то болезнь. Единственным симптомом может быть дискомфорт при нажатии на десну. Кроме того, ранними признаками могут быть:
- отечность,
- изменение цвета слизистой оболочки (краснота или синюшность),
- изменение цвета эмали по причине нарушения питания зубных тканей,
- неприятный запах изо рта,
- чувство тяжести или распирания в деснах,
- неприятные ощущения в деснах во время еды,
Однако очень часто образование распознается только на рентгеновских снимках.
Болезнь часто сопровождает периодонтит (или наоборот, периодонтит может быть следствием развития кисты). Поэтому симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.
Полностью развившееся образование начинает беспокоить больного следующими симптомами:
- Боль при жевании пищи,
- Болезненность при надкусывании,
- Ноющая боль в районе воспаления,
- Отек десны,
- Припухлость щеки,
- Гнойный запах изо рта.
Может наблюдаться оголение шейки зуба – из-за расширения периодонтального кармана, подвижность зуба, кровоточивость десен.
Боль при кисте обычно тянущая, слабо локализована в какой-то области и почти не убирается при помощи анальгетиков.
Возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общая слабость. При локализации процесса в придаточных пазухах может наблюдаться головная боль.
Если кистозная полость прорвалась, то экссудат выходит наружу, и образуется свищ.
Диагностика
На ранней стадии заболевание ничем себя внешне не проявляет и далеко не всегда вовремя распознается. Начавшую развиваться кисту зуба зачастую невозможно обнаружить стандартными стоматологическими приборами, такими, как зеркало. Само собой, что пациенту сделать это еще труднее. Очень часто кисту обнаруживают случайно, при диагностическом обследовании по другому поводу.
Тем не менее, образование очень хорошо распознается на рентгеновских снимках. На снимке оно выглядит, как темная овальная область, прилегающая к корню. Также для диагностики может использоваться компьютерная томография.
Рентген позволяет оценить:
- Степень разрушения костей челюсти,
- Состояние зубного корня и каналов,
- Качество пломбирования корневого канала,
- Взаимоотношения кисты и соседних зубов.
Лечение
Кисту необходимо лечить даже на ранней стадии, так как без адекватной терапии она будет развиваться. Единственное исключение – кисты у детей, возникающие до смены молочных зубов на постоянные.
Еще сравнительно недавно единственной опцией лечения было удаление зуба. Однако сегодня ситуация изменилась к лучшему. Недавно разработанные методики позволяют осуществлять лечение как с помощью хирургического удаления образования, так и без его удаления.
Однако иногда образование можно удалить только вместе с зубом. Показания к удалению зуба при кисте:
- Трещины в корне,
- Непроходимость корневых каналов,
- Перфорация корня,
- Пародонтальный карман,
- Полное разрушение коронки.
Лечение без удаления
Обычно такой тип лечения предпочтительнее, так любая операция по рассечению десны приводит к долгому заживлению тканей. Однако он возможен только в том случае, если диаметр образования не превышает 8 мм и до него можно добраться через каналы.
Схема лечения терапевтическим методом:
- Проделывается отверстие в зубе,
- Откачивается гной,
- Дезинфицируются каналы,
- Устанавливается временная пломба,
- Устанавливается постоянная пломба – после заживления полости.
Между установкой временной пломбы и постоянной может пройти несколько месяцев.
Хирургическое лечение
В большинстве случаев проводится операция по удалению образования. Если раньше удаляли не только кисту, но и зуб, к которому она относилась, то сейчас есть технологии, избежать удаления зубов. Однако иногда может быть удален один из корней – частично или полностью.
Хирургическое лечение обычно проводится под местным обезболиванием, лишь при больших размерах образования – под общим наркозом.
Есть несколько типов операций. Наибольшее распространение получили:
- гемисекция,
- цистэктомия,
- цистотомия.
Цистэктомия
При цистэктомии удаляется само образование и верхушка корня через надрез в десне. Этот вариант удаления самый щадящий, но он сложен для осуществления. Перед операцией необходимо провести лечение каналов. Затем делается надрез в десне и пропил в кости челюсти. Затем удаляется образование и частично корень.
Гемисекция
При гемисекции, помимо самого образования, удаляется один из корней зуба и частично коронка. Это более опасная и травматичная операция, которая делается при невозможности цистэктомии. Кроме того, зуб, подвергшийся гемисекции, не сможет полноценно выполнять свои жевательные функции.
Цистотомия
Цистотомия – широко распространенная процедура лечения. Она относительно несложна для врача и доставляет пациенту минимум неудобств. Ее недостаток – длительный период восстановления. При цистотомии удаляется только передняя стенка образования через надрез в десне, а гнойное содержание полости откачивается. Процедура предпочтительна при большом размере образования, при истончении основания челюсти.
Лазерная методика
Современный метод удаления – при помощи лазера, вводимого в полость каналов. Этот метод обладает несколькими преимуществами перед традиционными хирургическими методами:
- безболезненностью,
- стерильностью,
- высокой скоростью заживления раны,
- возможностью отказаться от удаления зуба.
Этапы лечения при помощи лазера:
- Производится вскрытие зуба,
- Удаляются пломбы,
- Лазер вводится в каналы,
- Удаляется образование,
- Полость обеззараживается при помощи лазера,
- Удаляются частички ткани при помощи вакуумного отсоса.
К сожалению, лечение при помощи лазера пока еще доступно не во всех клиниках и имеет высокую стоимость.
Правила для пациента после операции
После операции необходимо придерживаться ряда рекомендаций, для того, чтобы избежать риска развития осложнений:
- Не накусывать пораженную область,
- Не курить до заживления раны,
- Не чистить зубы в первые сутки после операции,
- Не греть пораженную область,
- Не есть в течение 4 часов после операции.
Для ускорения заживления раны после хирургической операции больному назначают антибиотики, преимущественно цефалоспоринового ряда:
- Амоксициллин,
- Пефлоксацин,
- Ципрофлоксацин,
- Азитромицин.
Также назначаются антисептики для полоскания ротовой полости.
Можно ли вылечить кисту в домашних условиях?
Следует помнить, что кисту нельзя вылечить никакими народными средствами. Единственный способ избавиться от гнойного образования – обратиться к врачу-стоматологу. Однако отвары из трав (ромашка, шалфей) могут уменьшить болезненность, кровоточивость и прочие симптомы воспаления, Но это дает только временный эффект, так как при полоскании полости рта не происходит доступа лекарственных средств непосредственно в очаг воспаления – саму кисту.
Ни в коем случае нельзя греть кисту, так как это может ускорить воспалительный процесс. Прикладывание холода, в свою очередь, также не рекомендуется, из-за риска усилить боль и застудить зубные нервы.
Последствия зубной кисты
Негативные последствия могут и отсутствовать, но только в том случае, если болезнь обнаружена и вылечена на ранней стадии. Правда, тут надо учитывать, что в некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и сам зуб. Следует помнить, что образование у взрослых не может рассосаться само. Только кисты прорезывания у детей могут исчезать, так как это временные образования.
А вот осложнения в результате болезни вполне могут возникать, даже если образование какое-то время не проявляет себя. Спусковым крючком для развития болезни может послужить малейшее ослабление иммунитета.
Чем опасна киста зуба
При развитии гнойного процесса зуб может выпасть. Но это далеко не самая большая опасность. Болезнь может привести к ряду тяжелых осложнений:
- Гайморит,
- Сепсис,
- Воспаление надкостницы (флюс или периостит),
- Остеомиелит,
- Абсцесс,
- Флегмона мягких тканей,
- Воспаление лимфатических узлов,
- Перелом челюсти из-за истончения кости.
Таким образом, последствия болезни достаточно серьезны. Некоторые из этих осложнений, такие, как сепсис, представляют угрозу для жизни пациента.
Не стоит забывать и о том, что образование при своем росте может затрагивать не только больной зуб, но и здоровые зубы.
Профилактика
Киста не появляется на полностью здоровых зубах. Болезнь может быть результатом ошибки стоматолога или образоваться из-за неправильного прорезывания зубов, но это уже другой вопрос. В большинстве же случаев к болезни приводят отсутствие лечения таких патологий, как кариес или периодонтит. Появление кист нередко бывает следствием ослабления иммунитета, инфекций верхних дыхательных путей. Об этом также необходимо помнить. Ну и, разумеется, не стоит пренебрегать самостоятельным осмотром полости рта, регулярно (не реже 2 раз в год) посещать стоматолога для проведения профессионального осмотра.