Болит зуб у кормящей мамы чем обезболить
Довольная мама — счастливый малыш! Обезболивающие при зубной боли при грудном вскармливании
Беременность и грудное вскармливание — это не только радостное и счастливое событие, но и большая нагрузка на организм женщины.
Поэтому зубная боль может часто беспокоить женщину во время таких незабываемых моментов в жизни.
Эта проблема возникает из-за недостатка кальция в организме, возможно питание не сбалансировано и для поддержания здоровья костей и зубов не хватает витаминов и минералов.
Также с рождением ребёнка катастрофически не хватает времени на визит стоматологов и правильный уход за зубами.
Особенности подбора обезболивающих для кормящих мам, если болит зуб
Анестезирующие препараты могут понадобиться, чтобы унять сильную боль перед приёмом к стоматологу или уже после терапии.
Важно! Не стоит заниматься самолечением, потому что инфекция в полости рта может перекинуться на другие органы.
Грудное вскармливание — не повод забыть о стоматологическом лечении, тем более к этому нет никаких серьёзных противопоказаний. Но обязательно необходимо сообщить врачу о том, что женщина кормит грудью, чтобы он подбирал препараты исходя из данных обстоятельств.
Фото 1. Два обезболивающих в виде суспензии ( Нурофен и Ибуфен), которые разрешено принимать детям начиная с 3-х месяцев.
При зубной боли во время грудного вскармливания можно без опаски принимать Парацетамол и Ибупрофен.
Важно! Курс приёма препаратов — максимум 3 дня. Чтобы максимально снизить риск для ребёнка, таблетки рекомендуется принимать перед его сном, так как в перерыв между кормлениями большая часть лекарства выведется из организма.
При выборе средства от зубной боли нужно руководствоваться простыми правилами.
- Любые медицинские препараты должны быть согласованы с врачом.
- Тщательно изучить инструкцию перед употреблением лекарства и принимать только тогда, когда там написано, что разрешено при лактации.
- Препараты, разрешённые ребёнку, может принимать и молодая мама в виде таблеток и инъекций.
Современная медицина не стоит на месте, появились лекарства, которые выпускаются в форме таблеток, но не приносят вреда здоровью малыша.
Также можно принимать специальные обезболивающие мази.
Чем обезболить? Анестезирующие лекарства от зубной боли в период грудного вскармливания
Существуют универсальные «спасатели» для кормящей мамы при таком недуге. В список разрешённых лекарств входят:
- Таблетки Кетанова, которые эффективно снимают острую боль, но не борются с её причиной.
- Лидокаин или его аналог Ультракаин — инъекция для проведения санации и лечения стоматологом.
- Калгель — мазь на основе лидокаина.
- Мазь Траумель — гомеопатическое средство.
- Гель Камистад Беби с экстрактом ромашки в составе.
- Дентол Беби — не только снимает боль, но и воспаление, а также охлаждает.
Таблетки, чтобы снять дискомфорт: Парацетамол и его производные Панадол и Эффералган
Несмотря на то, что существует большое количество препаратов, помогающих так же, как и Парацетамол, но менее опасных, почему-то многие привыкли принимать именно это лекарство.
После приёма лекарства боль исчезает уже через пять минут.
ВОЗ рекомендует принимать именно это средство беременным и кормящим мамам, потому что считает его самым безопасным и эффективным.
Научно доказано, что Парацетамол безопасен не только для молодой мамы, но и для ребёнка.
Принятый препарат всё же попадает в организм малыша при грудном вскармливании. Специалисты утверждают, что с молоком в детский организм может поступить от 8–24% материнской дозы препарата.
Лучше использовать лекарство после кормления, потому что максимальная концентрация Парацетамола в крови наступает через полтора-два часа после приёма.
- Безопасная доза для кормящей матери — 325–650 мг, принимая с интервалом в 4–6 часов.
- Приём прекращается сразу при отступлении боли.
- Не употреблять совместно с кофе или крепким чаем, чтобы не увеличить концентрацию средства в крови.
- Отказаться от лекарства при аллергии на его компоненты.
- При отклонениях в поведении ребёнка незамедлительно прекратить приём Парацетамола.
Альтернатива Парацетамолу — растворимые аналоги Панадол и Эффералган.
Можно ли выпить Суспензию Нурофен?
Довольно часто назначается маленьким детям, поэтому у мам складывается мнение, что его можно, не опасаясь, принимать в период лактации. Основным компонентом средства является ибупрофен, который при грудном вскармливании абсолютно безвреден для малыша.
Внимание! Препарат может вызвать аллергию у грудного ребёнка, поэтому при первых отклонениях в поведении или его состоянии нужно прекратить приём лекарства.
Нельзя принимать суспензию Нурофен систематически, что может нанести вред здоровью малыша: замедлению развития, спровоцировать болезни как мамы, так и ребёнка, уменьшить выработку молока, изменить его вкус.
Курс лечения не может превышать двух дней, этого времени достаточно, чтобы избавить от боли.
Максимальная доза в день не должна превышать 400 мг. Суспензию следует употреблять после еды, обязательно запив водой в количестве 1/2 стакана. Повторный приём возможен через 4–6 часов.
- Не употреблять больше максимальной дозировки, избыточная суточная норма может спровоцировать аллергию у малыша.
- Принимать лекарство только после кормления, так как в течение трёх часов наблюдается его максимальная концентрация в организме.
- Обращать внимание на поведение ребёнка, при любых отклонениях прекратить приём Нурофена.
Разрешается ли принять Ибупрофен?
Лекарственный препарат выпускается в форме:
- Таблеток.
- Сиропов.
- Свечей.
- Гелей.
- Мазей.
Принятое средство всё же попадает в организм ребёнка при грудном вскармливании. Специалисты утверждают, что с молоком в детский организм может поступить не более 0,7% материнской дозы препарата.
Перед применением необходимо обязательно прочитать инструкцию, так как имеется ряд противопоказаний.
Принимать Ибупрофен нельзя при:
- Сердечных и сосудистых заболеваниях.
- Колитах или иных воспалительных патологий кишечника.
- Заболеваний печени, почечной недостаточности.
- Аллергической реакции на компоненты препарата.
- Появлении рвоты, расстройстве желудка, нарушении сна, головных болях.
Правила приёма:
- Безопасная суточная доза для кормящей матери 800 мг, принимая с интервалом в 4–6 часов.
- Употреблять после приёма пищи, чтобы не спровоцировать расстройство желудка.
- Использовать лекарство только после кормления, так как в течение двух часов наблюдается его максимальная концентрация в организме.
Способы снятия дискомфорта при лактации в домашних условиях
Не секрет, что народные средства считаются гораздо безопаснее медикаментозного лечения. Конечно, это не всегда соответствует действительности, но есть несколько рецептов, которые разрешены при лактации.
Полоскания
Один из вариантов — это смешать соль и йод. Для этого необходимо в стакан воды положить 1 ч. л. соды и хорошенько перемещать.
- Добавить 2 капли йода для усиления эффекта.
Полоскать жидкостью рот каждые 2–3 часа до тех пор, пока боль не отступит.
Также хорошим способом считается смесь соли и соды:
- В стакан воды положить 1 ч. л. соды и хорошенько перемешать.
- Добавить 1 ч. л. соли и ещё раз тщательно перемешать.
Полоскать жидкостью рот каждые 2–3 часа до отступления боли. Максимальное количество полосканий в сутки — 10 раз.
Отвар из коры дуба тоже считается действенным вариантом в борьбе с болью. Для его использования необходимо:
- Воду довести до кипения и залить ею 1 ст. л. коры дуба.
- Томить в течение 15 минут на водяной бане.
- Жидкость остудить.
Полоскать средством рот каждые 2–3 часа до тех пор, пока боль не отступит.
Одним из самых распространенных считается раствор ромашки:
- Воду довести до кипения и залить ею 6 ст. л. сухого сбора растения.
- Томить в течение 30 минут на водяной бане.
- Жидкость остудить.
Полоскать средством рот каждые 2–3 часа до отступления боли.
Риски самолечения
Использовать все вышеперечисленные методы можно только в экстренных ситуациях, любая медикаментозная терапия должна подбираться врачом.
Поэтому при появлении боли в первую очередь следует обращаться к доктору, который назначит необходимые лекарственные препараты.
Самолечение может вызвать аллергию у грудничка. Неправильно подобранные методы терапии могут негативно повлиять на все внутренние органы ребёнка.
Полезное видео
На видео подробно отвечают на вопрос о том, можно ли кормящей матери лечить зубы?
Что можно принимать матери?
Зубная боль кормящей мамы требует повышенного внимания. Не нужно терпеть, когда всё само пройдёт, а первым делом обращаться к врачу, который подберёт правильное лечение.
Только доктор поможет определить, какие лекарства точно не навредят ни маме, ни ребёнку. Не стоит прекращать кормление при приёме препаратов, можно сцеживать молоко или подбирать подходящий период для лечения. Нужно помнить: счастливая мама, значит, счастливый малыш.
Чем обезболить зубную боль при грудном вскармливании: какие препараты можно принимать?
Вследствие гормональных сбоев и серьезных физиологических нагрузок во время беременности, зубы после родов у женщины ослаблены. Организм истощен и не в состоянии противостоять вредным микроорганизмам. В результате, зубы подвержены кариесу гораздо чаще после родов, чем до них. Обычные люди имеют возможность облегчить боль и общее состояние различными медикаментами, но молодым мамам во время грудного кормления большинство анальгетиков противопоказано. Что делать, если появилась зубная боль при грудном вскармливании? Какие обезболивающие мне можно принимать? Ответы на эти вопросы мы сейчас рассмотрим.
Особенности приема болеутоляющих при грудном вскармливании
Для женщины, кормящей младенца, нежелательно использовать лекарственные препараты, в том числе и анальгетики. Иногда возникают ситуации, когда болезненные ощущения на столько сильные, что невозможно терпеть. В частности, зубная боль. Лучший способ избавиться от нее – посетить врача-стоматолога, но не всегда есть возможность быстро попасть в поликлинику.
В таких случаях разрешено применять анальгетики, соблюдая рекомендации по приему лекарств:
- при выборе обезболивающего обязательна консультация с врачом;
- необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату, обратить особое внимание на пункт о применении в период беременности и лактации;
- не превышать дозировку, указанную в аннотации к лекарству;
- помнить, что даже разрешенные препараты, так или иначе, отрицательно влияют на ребенка, поэтому их нужно применять осторожно;
- при использовании анальгетика следить за реакцией малыша.
Могут возникать случаи, когда прием препарата необходим, но он нежелателен из-за попадания в молоко. В таких ситуациях, после применения лекарства проводится сцеживание, при этом учитывается время попадания действующих веществ в кровь (из инструкции). Если у мамы после родов появилось воспаление десен, треснул и болит зуб, есть неприятный запах изо рта – нужно не затягивать с посещением врача и без промедлений лечить возникшие нарушения.
Разрешенные препараты
Обезболивающих препаратов, полностью безопасных для приема в период лактации, не существует. Обезболить можно условноразрешенными анальгетиками, при использовании которых ожидаемая польза от применения для мамочки высокая, а потенциальный риск для ребенка минимален. К таким средствам относятся:
- Парацетамол и его аналоги (Эффералган, Рапидол, Милистан, Панадол, Парален, Апап лайт). Препарат назначают мамам чаще всего, так как риск сравнительно минимален. Существует определенное правило его приема при ГВ – во время или сразу после кормления. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 30 минут после приема, полностью выводятся активные вещества из организма в течение 4-х часов. К моменту следующего кормления в крови останется незначительное количество действующих веществ (около 0,5%), которые не будут опасными для ребенка. На всякий случай, можно сцедить немного молока перед применением лекарства, чтобы была возможность покормить малыша до полного выведения препарата из организма. При приеме парацетамола нужно учитывать, что в состав данного препарата входят дополнительные вещества, которые могут быть противопоказаны при беременности и лактации. Например, Парацетамол определенных фармацевтических компаний содержит Повидол, запрещенный кормящей маме.
- Ибупрофен (Нурофен, Ибупром) назначают при грудном вскармливании как обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство. Он разрешен, так как попадает в молоко в небольшом количестве, не нанося особого вреда ребенку. Принимается препарат сразу после еды и кормления малыша. Желательно сцедить молоко для следующего вскармливания, так как наибольшая концентрация активных веществ в крови достигается после 1,5-2 часов после приема препарата.
Например, Нурофен-Плюс – тот же Ибупрофен, но каждая его таблетка содержит 8 мг кодеина, категорически запрещенного при лактации.
Многие рекомендуют Кеторолак, Кеторол, Кетанов и Напроксен. Однако в инструкции к этим препаратам указано, что они противопоказаны при лактации и их применение возможно исключительно при назначении врачом, когда польза для матери превышает негативное влияние на ребенка. Но не каждая мама согласится улучшить свое самочувствие за счет здоровья малыша. Лучше выпить не Кетанов, а Ибупрофен или Парацетамол.
При лечении зубов разрешается применять обезболивающие препараты — Лидокаин и Ультракаин (подробнее в статье: как проводится лечение зубов при грудном вскармливании?). При использовании других анестетиков желательно сцедить молоко.
Какие обезболивающие препараты нельзя принимать во время лактации?
При грудном вскармливании противопоказано большинство анальгетиков, так как их применение может нанести непоправимый вред здоровью грудничка. Рассмотрим категорически запрещенные обезболивающие при беременности и ГВ.
Ацетилсалициловая кислота. Все лекарственные препараты, в состав которых она входит (Аспирин, Цитрамон, Цитропак, Аскофен и т.д.), запрещены к использованию во время лактации. При их применении мамой, у ребенка могут развититься следующие заболевания:
- бронхоспазмы;
- приступы астмы (при склонности к аллергии);
- расстройства работы ЖКТ;
- нарушение функций печени и острая печеночная недостаточность;
- риск поражения синдромом Рейе, при котором у ребенка возникает отек головного мозга.
Анальгин. Препараты на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин, Андипал, Пенталгин и т.д.), запрещенные в ряде стран мира, при применении во время лактации могут стать источником следующих негативных последствий:
- воспаление слизистой желудка и кишечника;
- нарушение функций костного мозга;
- нарушение деятельности почек и печени (чаще всего возникает у грудничков, которые приняли Анальгин с молоком);
- аллергическая реакция — от кожных проявлений (крапивница, красные пятна, шелушения) до анафилактического шока;
- спазмы дыхательной системы;
- болезни крови (например, Анальгин вызывает агранулоцитоз, который характеризуется высоким процентом смертельных исходов или серьезными осложнениями).
Кодеин. Сам по себе он не применяется в качестве обезболивающего средства при зубной боли, но содержится во многих препаратах (Солпадеин, Нурофен Плюс, Пенталгин-Н, Седал-М, Каффетин). Под воздействием ферментов кодеин превращается в морфин и попадает в кровь матери и молоко. Действие вещества достаточно токсично. Морфий может спровоцировать у ребенка повышенную сонливость, артериальную гипотензию, сильно затрудненное дыхание, расстройство пищеварения, в клинических случаях развивается острая дыхательная недостаточность с летальным исходом.
Народные средства
При зубной боли на помощь кормящей мамочке придут проверенные временем народные рецепты. Народные средства менее вредны, но не очень действенны. Рассмотрим основные методы нетрадиционной медицины, которые помогают снять или уменьшить зубную боль у кормящей женщины до посещения врача-стоматолога.
Полоскания. Рекомендуются в качестве теплых растворов и настоек, когда болят зубы и десна:
- 1 ч.л. перекиси водорода (3%) на стакан воды — полоскать не менее 3-х минут, 3-4 раза в день;
- по 1-й чайной ложке соли и соды на 200 мл. воды — полоскать каждые 2 часа;
- отвар дубовой коры, ромашки и зверобоя — устраняет зубную боль, снимает воспаление десен, процедуру рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа;
- настойка мелиссы (на стакан кипятка 1 ст.л. травы) — полоскать 3-4 раза в день, также рекомендуется пить полезный и ароматный чай (на 1 литр воды 1 ст.л. мелиссы).
Примочки и аппликации на больную область:
- делать круговые движения кусочком льда по щеке в области возникновения боли или приложить холод на время (до 5 мин.);
- прикладывать между щекой и больным зубом аппликатор из бинта или ваты, пропитанный пихтовым, облепиховым маслом или маслом чайного дерева;
- использовать пластинку прополиса при отсутствии аллергии — прижать к беспокоящему зубу, залепить повреждение костной ткани или образовавшуюся полость.
Стоит отметить, что не все рецепты народной медицины подходят кормящим мамам. Противопоказаны средства, в состав которых входят:
- спирт (всевозможные спиртовые настойки, особенно с применением внутрь), так как через молоко матери он попадет в кровь ребенка;
- чеснок, перец, горчица, полынь — влияют на вкус молока, делая его неприятным и горьким, из-за чего грудничок может отказаться от груди;
- шалфей и мята перечная прекрасно помогают справиться с зубной болью, но если вы планируете продолжительное грудное вскармливание, они категорически противопоказаны, так как являются природными средствами для прекращения лактации.
Профилактика зубной боли у кормящих матерей
После беременности и родов необходимо восстановить гормональный баланс и не запустить зубы. Правила профилактики включают:
- чистку зубов — не реже двух раз в сутки, в течение 3-х и более минут без нарушения техники процесса;
- щетка для зубов должна быть средней жесткости и меняться каждые 2-3 месяца;
- для удаления остатков пищи между зубами используется зубная нить (флосс) и специальный ополаскиватель;
- после еды не используются зубочистки;
- профессиональная чистка зубов с удалением зубного камня и реминерализацией, если ослаблена эмаль, проводится 2 раза в год;
- профилактические осмотры у стоматолога не менее одного раза в 3 месяца;
- дневной рацион кормящей мамы должен включать в себя продукты, обогащенные кальцием, и необходимым количеством микроэлементов и питательных веществ.
Обезболивающие при головной боли
Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?
1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)
Если помогает — не ищите альтернативы
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.
3. Комбинированные анальгетики
На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.
Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).
Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).
В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).
В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.
Как часто можно принимать обезболивающие?
Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).
Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).
Что будет, если использовать их чаще?
В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.
Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца
Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.
Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).
Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?
Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)
Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!
Кормление грудью
Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?
Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.
Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.
Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.
В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.
При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.
Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).
В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.
Если не помогают
Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих
1. Слишком маленькая доза
2. Индивидуальная чувствительность
3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы
4. Вы принимаете таблетки слишком поздно
5. У Вас мигрень
При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.
Важно!
Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!
Что делать?
- Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
- Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
- Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
- Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).
Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?
Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.
Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.
Зубная боль у кормящей мамы: терпеть нельзя лечить
Лечить зубы при грудном вскармливании не просто разрешено, это необходимо. Кариозные полости со временем увеличиваются и становятся источником инфекции. Зубы во время лактации имеют тенденцию к разрушению, стоматологические патологии прогрессируют стремительно. Чем раньше вылечить, тем меньше риск осложнений. Если откладывать поход к стоматологу, боясь навредить ребенку, то со временем можно потерять зуб.
Чем обезболить до визита к врачу
Зубная боль при грудном вскармливании часто становится основанием для визита к стоматологу. Многие женщины откладывают поход, даже если знают о кариесе. Дотянув до возникновения боли, мамы хватаются за лекарства. В этом случае привычные Анальгин и Цитрамон не подойдут. Эти таблетки противопоказаны, поскольку могут навредить малышу. В перечень запрещенных медикаментов входит Аспирин, Нимесулид, Кеторол и другие.
Лучшее обезболивающее от зубной боли – лечение. Если зуб разболелся в выходные или праздники, можно принять разрешенные лекарства. Они устранят неприятные симптомы, но не решат проблему. Поэтому так или иначе, когда заболел зуб при грудном вскармливании, придется обратиться к стоматологу.
До консультации можно принять безопасные лекарства. При ГВ это Парацетамол или Ибупрофен, а также их структурные аналоги. Кормящая мама может принять любое лекарство, которое разрешено детям: Нурофен, Панадол. При этом следует соблюсти возрастную дозировку. Иногда женщины принимают разрешенные лекарства в детской дозе, но не получают результата. Если надо снять боль однократно, лучше использовать взрослую порцию лекарства – Ибупрофен 200-400 мг или Парацетамол 500 мг.
Избавиться от боли помогают частые полоскания раствором Фурацилина. Можно использовать теплую воду с добавлением соды и соли. Во время полоскания вымываются остатки пищи из полости. После устранения раздражителя боль утихает.
Народная медицина предлагает применять отвар ромашки или солевой раствор с добавлением нескольких капель йода. Лучше предварительно обсудить такую схему лечения со стоматологом, поскольку ромашка и йод могут вызвать аллергию.
Чтобы обезболить зуб и дотянуть до визита к врачу, можно применять детский гель для десен, например, Камистад. При острой боли допустимо однократно обработать полость раствором Ультракаина или Лидокаина.
Лечение зубов у кормящих
Очевидно, что при грудном вскармливании можно лечить зубы. Хуже, когда женщина откладывает поход к врачу, даже если знает о кариесе. Во время грудного вскармливания мамы сталкиваются с разрушением эмали. Даже маленькая дырочка может привести к образованию большой кариозной полости. Профилактический осмотр надо проходить не реже одного раза в полгода, чтобы своевременно узнать о проблеме. На начальных этапах лечение кариеса выполняется безболезненно и не требует использования медикаментов.
Если во время лактации начал болеть зуб, то его повреждение глубокое. Боль связана с воспалением нерва или повреждением прикорневых (периапикальных) тканей. Такое состояние нельзя игнорировать. Со временем патология будет прогрессировать и приведет к потере зуба. К тому же боль трудно терпеть. Мучения вызывают стресс у кормящей женщины, который может привести к снижению выработки молока.
Анестезия
Лечение зубов при грудном вскармливании выполняется без анестезии, если манипуляции не доставляют пациентке дискомфорта. Обезболивание требуется, когда у женщины присутствуют признаки воспаления нерва или пульпита. При лечении зубов с анестезией важно предупредить стоматолога о ГВ. Врач подберет обезболивающие препараты, которые безопасны для ребенка. Чаще всего в период лактации для лечения используется Ультракаин или Лидокаин. Лекарства вводятся с помощью инъекции в десну и обеспечивают местное обезболивание. Для кормящей женщины выбирается минимальная эффективная дозировка – до 2 мл.
Женщины при ГВ всегда спрашивают о том, через сколько можно кормить ребенка после процедуры. По этому поводу можно услышать разные рекомендации. Одни советуют сцедиться несколько раз перед тем, как дать ребенку грудь. Другие рекомендуют воздержаться от кормлений в течение всего дня. Чтобы получить адекватный ответ на этот вопрос, необходимо иметь представление о принципе действия обезболивающих средств.
Ультракаин и Лидокаин после инъекции попадают в кровь и в незначительном количестве проникают в грудное молоко. Анестетики имеют короткий период полувыведения, поэтому считаются безвредными при лактации. После анестезии зуба можно кормить сразу. За время лечения лекарственное средство практически полностью выводится из организма и грудного молока.
При желании можно подстраховаться и сцедиться перед лечением. Дополнительная порция молока позволит сделать перерыв в кормлении после анестезии до 5 часов, однако это не обязательно.
Особенности удаления зубов
При ГВ удалять зуб не желательно. Операция выполняется только при серьезных показаниях, если другие способы лечения остаются неэффективными. Удаление зуба иногда требует использования повышенной дозы анестетика. Методика обезболивания и объем лекарства зависят от расположения корней и их состояния. Для анестезии применяются препараты, которые разрешены при грудном вскармливании.
Кормление после удаления зуба можно не прерывать, если это не рекомендовано врачом. Нередко после операции женщине назначаются антибиотики. В период лактации выбираются препараты, которые совместимы с ГВ. Женщина может продолжить грудное вскармливание и одновременно восстановить собственное здоровье.
Рентген
В несложных ситуациях при лечении зубов во время грудного вскармливания обходятся без рентгена. Кормящая мама сообщает о своем статусе стоматологу сразу. Врач выбирает самый безопасный вариант, учитывая лактацию у женщины.
Если нужен рентген зуба при грудном вскармливании, то его выполняют. Зарубежные врачи выяснили, что рентгенография безопасна для кормящей женщины. Процедура не может повлиять на состав, качество и количество грудного молока.
Однако некоторые женщины замечают снижение его выработки после рентгена. Причиной может стать стресс, который сопровождается выбросом адреналина.
Современное цифровое оборудование позволяет сделать снимок нужного участка без затрагивания соседних тканей. Во время процедуры на грудь женщины накладывают защитный фартук. Продолжать грудное вскармливание после рентгена можно без перерыва. Можно не сцеживать молоко, не переводить ребенка на смесь и не выдумывать другие проблемы.
Лечить кариес во время ГВ разрешено. Чем раньше провести процедуру, тем лучше. Удаление зуба возможно только по показаниям. Установку имплантов в период лактации не выполняют. Протезирование откладывают до завершения ГВ.
Новорожденные
Во время беременности и кормления грудью организм женщины испытывает повышенные нагрузки. При этом кормящей маме часто не хватает времени на должный уход за зубами, она не всегда получает с пищей достаточное количество кальция и пропускает сроки очередных визитов к стоматологу. Так создаются условия для появления зубной боли.
• Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог.
• Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью.
• Безопасные обезболивающие в этот период – парацетамол и ибупрофен во взрослых дозах. Полоскания не заменяют лечение у стоматолога, они могут лишь дополнять его.
Отчего возникает зубная боль?
Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным. Нужно сразу сказать, что сидеть дома с больным зубом и пытаться справиться с этой проблемой подручными методами нельзя.
В результате можно потерять зуб или «досидеться» до гнойника в области лица, шеи или даже головного мозга. Боль чаще всего возникает при воспалении тканей внутри десны или зуба, и разобраться в причине ее появления самостоятельно у вас не получится.
Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался «карман», в котором скапливается пища и развивается воспаление. Стоматолог в кабинете специальными инструментами аккуратно вычищает все, что скопилось в такой полости, и объясняет, как правильно чистить зубы, чтобы ситуация не повторялась.
Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который разрушает зуб и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды. При пульпите боль очень сильная, и терпеть ее невозможно и не нужно. В этих случаях врач под местной анестезией удаляет нерв и пломбирует образовавшуюся полость.
Зубная боль при грудном вскармливании и обезболивающие препараты
Эти препараты могут потребоваться молодой маме либо для того, чтобы дождаться стоматологической помощи (например, если в вашем населенном пункте стоматолог не работает по выходным), либо чтобы унять боль после лечения, когда действие анестезии уже кончилось, а поврежденные ткани еще какое-то время доставляют беспокойство.
Ни в коем случае нельзя бороться с зубной болью в одиночку, пытаясь унять ее с помощью таблеток или полосканий. Кариозная полость от этих мер не залечится и воспаление не исчезнет, а инфекция может проникнуть в окружающие ткани лица, шеи и даже в полость черепа.
Не нужно бояться стоматологических манипуляций, ведь никаких противопоказаний к тому, чтобы лечить зубы при грудном вскармливании, нет. Просто нужно предупредить врача о том, что вы кормите грудью, чтобы он учел это обстоятельство при выборе препаратов.
Если вас мучает зубная боль при грудном вскармливании, вы можете без опаски принимать парацетамол и ибупрофен. Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Можно снизить риск для малыша, принимая лекарство перед его сном, поскольку в это время возникает долгий перерыв в кормлении, за время которого значительная часть лекарства будет выведена из организма.
Анестезия при грудном вскармливании
Хороший вариант для лечения зубной боли у кормящих мам – лидокаин и ультракаин, эти вещества применяются для местной анестезии, используются в крайне малых дозах, быстро выводятся из организма, поэтому их употребление во время кормления грудью вполне допустимо.
Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке. Кстати, в детских гелях против боли при прорезывании зубов (например, «Калгель») содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности.
Также имеет смысл уточнить у врача, в какой момент в организме возникает наиболее высокая концентрация лекарства, насколько быстро оно выводится и т. д. Вполне возможно, если мама покормит малыша перед визитом к стоматологу, то к следующему кормлению препарат из ее организма уже будет выведен.
Полоскания и зубная боль при грудном вскармливании
При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Нужно понимать, что это не способ лечения проблемы. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. В подавляющем большинстве случаев растворы для полоскания не могут причинить никакого вреда ребенку, так как попадают в организм его мамы в минимальных дозах, ведь после полоскания лекарство не глотают, а выплевывают. Среди наиболее эффективных и безопасных для малыша веществ – растворы фурацилина, перманганата калия, хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, обладающие обеззараживающим противовоспалительным эффектом.
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Закончила медицинскую академию им. И. М. Сеченова по специальности «лечебное дело». Прошла курс повышения квалификации по акушерству и гинекологии в Российской медицинской академии постдипломного образования.
Чем можно обезболить зубную боль при грудном вскармливании?
Во время вскармливания ребенка грудью употребление медикаментозных препаратов без консультации врача запрещено, поскольку это может принести вред здоровью новорожденного. Но что делать, если неожиданно разболелся зуб? Эта проблема, когда новоиспеченную мать беспокоят зубы и десны, весьма распространена в послеродовом периоде. Сегодня пойдет речь о том, почему возникает зубная боль при грудном вскармливании, чем можно эффективно обезболить, о лечении у стоматолога и в домашних условиях.
Почему болят зубы после родов?
Во время вынашивания плода чувствительность зубов возрастает, а кальций из организма уходит на построение костной системы малыша. Также на фоне гормональных изменений, стрессов и неправильного питания болеть зубы начинают и при грудном вскармливании, после родоразрешения. Из-за нехватки витаминов, раздражения десен и поражения эмали зубов боль и дискомфорт настигают молодых мам в течение первых двух-трех месяцев после родов. Болевой синдром может развиться и при травме моляра, когда в трещину попадает часть пищи.
Главные причины, по которым у кормящих женщин возникают проблемы с зубами:
- воспаление тройничкового нерва;
- ослабление защитных сил организма, усугубляющееся после родов;
- нехватка кальция, фтора и фосфора;
- выраженный токсикоз, из-за которого при вынашивании из организма вымывались полезные микроэлементы;
- осложнения недолеченного кариеса;
- болезни десен – гингивит и пародонтит.
Важно! Если женщина во время вскармливания регулярно испытывает стрессы, повреждает десны грубой пищей, не соблюдает гигиены полости рта, на поверхности моляров образуются микротрещины. Болевые ощущения возникают на фоне воспаления десен, а также при употреблении горячего и холодного.
Заболевания зубов
Наиболее частая причина зубной боли во время вскармливания грудью – это кариес. Твердые ткани зуба и эмаль рушатся, образуя внутри полость, являющуюся рассадником инфекции. Изначально моляр начинает реагировать на холодную, горячую и кислую пищу, но при отсутствии лечения боль ощущается постоянно. Осложнениями кариозного процесса являются пульпит и периодонтит.
При пульпите воспаление локализуется в рыхлой соединительной ткани полости моляра. Боль имеет пульсирующий характер и возникает неожиданно. Усиливается дискомфорт по ночам и после употребления еды. Запущенная стадия пульпита проявляется повышением температуры, отечностью вокруг зуба и ухудшением общего самочувствия.
Периодонтит – такой же воспалительный процесс, но затрагивает он область вокруг зубного корня. Резкая боль ощущается при нажатии на моляр и десну, отечность распространяется на щеку и губы, состояние усугубляется головными болями и гипертермией.
И еще одной распространенной проблемой является проблемный рост зубов мудрости. «Восьмерка» может резаться в сторону щеки, языка и даже горизонтально, что вызывает серьезные боли и нагноение десны. Зуб мудрости отличается коварством, он может разрушить корни соседних резцов, поэтому проблема с ним требует срочного посещения специалиста.
Первая помощь
Если во время грудного вскармливания болят зубы – что делать, и какие меры первой помощи предпринять? Не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который определит причину дискомфорта и предложит оптимальный вариант терапии.
Но бывают ситуации, когда попасть к стоматологу невозможно сразу, например, ночью или в выходной день. В этом случае, чем можно обезболить зубную боль при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу и устранить неприятные ощущения? Гораздо больший стресс принесет малышу подавленное и болезненное состояние матери, поэтому можно принять один из медикаментов, разрешенных в период вскармливания.
Разрешенные обезболивающие при зубной боли во время лактации
Какое обезболивающее от зубной боли выбрать при грудном вскармливании? Обычно стоматологи рекомендуют принять следующие препараты:
- Парацетамол или Ибупрофен – оба средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных, но у Парацетамола обезболивающее действие ниже. Принимать его стоит, только если дома больше нет никаких таблеток. Ибупрофен безопасен при вскармливании, не вредит малышу, хорошо устраняет дискомфорт, сбивает температуру и снижает воспаление;
- Нурофен – кормящей маме не желательно принимать детский сироп, поскольку он не даст нужного эффекта. Безопаснее и лучше выпить взрослую дозу, но не чаще двух раз в сутки;
- Панадол, Ибупрекс, Ивалгин – в виде свечей и уколов;
- Камистад гель, Калгель, Дентол Беби – подходят для устранения боли в деснах.
Внимание! Что еще можно выпить от зубной боли при грудном вскармливании? Если в доме нет таблеток кроме Кетанова или Кеторола, можно принять этот препарат, но лишь два раза в сутки и не дольше трех дней подряд.
Обезболивающие препараты, запрещенные при лактации
Не все обезболивающие от зубной боли разрешены во время грудного вскармливания. Стоит ознакомиться со списком препаратов, которые нельзя принимать, даже если сильно разболелся зуб:
- средства с метамизолом натрия в составе – Анальгин, Баралгин, Спазмалгон;
- Темпалгин;
- Нимесулид;
- Найз.
Уже спустя 40-50 минут активные вещества перечисленных обезболивающих попадут в грудное молоко, из-за чего у ребенка может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому лучше всегда держать под рукой средства, безопасные и разрешенные к употреблению во время лактации.
Народные средства от зубной боли
Если зуб заболел у кормящей при лактации, можно воспользоваться одним из безопасных народных методов. Например, привязать дольку чеснока к запястью, в районе, где бьется пульс. Люди говорят, что этот способ весьма действенный. Если же болят зубы и одновременно десны, то можно попробовать полоскания одним из составов:
- содово-солевой раствор – по чайной ложке ингредиентов растворяют в стакане теплой воды и полощут полость рта несколько раз в день;
- отвар дубовой коры – сырье в количестве столовой ложки залить кипящей водой и поставить на водяную баню. Спустя 15 минут охладить, отцедить и использовать как ополаскиватель после употребления еды;
- использовать для полосканий раствор Хлоргексидина или Мирамистина – это противовоспалительные и антисептические составы, помогающие избавиться от болезнетворных микробов;
- полоскание перекисью водорода – половина чайной ложки на стакан воды.
Хорошо помогает от воспаления десен и зубов раствор Фурацилина. Это надежное проверенное годами средство безопасно для грудничка и способствует обеззараживанию ротовой полости. Зубная боль, начавшаяся ночью, быстро купируется теплым отваром ромашки или слабым раствором марганцовки.
Лечение зубов у кормящих мам
Нужно понимать, что лечение зубной боли не обойдется без посещения квалифицированного стоматолога. Если ощущается выраженный дискомфорт, начинать нужно с поисков причины – это могут быть болезни зубов и десен, трещины и сколы на эмали и прочие проблемы. При заболеваниях десен можно обойтись полосканиями, применением зубной пасты, обеззараживающих мазей и гелей. А вот пораженные кариесом моляры придется лечить по всем правилам с использованием анестезирующих средств.
Анестезия
Для обезболивания процесса лечения зубов в период вскармливания грудью у женщин применяются два препарата – Ультракаин и Лидокаин. Они не вредят здоровью матери и малыша, в отличие от медикаментов, содержащих адреналин. В состав Лидокаина входит анестезирующий компонент калгель, который наносят на десны грудничкам во время болезненного прорезывания зубов. Это лишний раз убеждает в безопасности и эффективности препарата.
Многие врачи предпочитают закладывать в полость больного моляра мышьяк, чтобы затем удалить нерв. Но женщинам во время вскармливания грудью такая техника не подходит – она требует 2-3 кратного посещения врача и не гарантирует абсолютного отсутствия боли во время извлечения нерва.
Рекомендация! Женщинам, которые боятся, что анестетик все же попадет в молоко, следует покормить ребенка перед походом к врачу, а потом выдержать паузу. Через 3 часа лекарство полностью покинет организм и не нанесет вреда детскому организму.
Особенности удаления зубов
Удалять больной зуб женщине, проводящей вскармливание грудью, показано лишь в экстренных случаях, когда другие методы терапии не дали положительных результатов. Либо когда моляр полностью разрушен, распространяет инфекцию в местный и общий кровоток, а восстановить его не представляется возможным. О лекарственных препаратах, которые используются для анестезии, уже было сказано – это Ультракаин и Лидокаин, они не опасны при лактации и позволяют устранить боль во время вмешательства.
В большинстве случаев для профилактики воспалительного процесса пациентам после удаления больных зубов назначают антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам Амоксициллин, Эритромицин, Цефазолин, но во время лечения ими вскармливание нужно организовывать особенно. Прием таблеток производится после прикладывания крохи к груди, либо перед ним, пока действующее вещество не проникло в молоко. При необходимости (когда используются сильные антибиотики) проводится сцеживание и утилизация молока до прекращения курса антибактериальной терапии.
Рентген
Прохождение рентгенологического исследования показано в тяжелых случаях, например, при болезненном прорезывании зуба мудрости, подозрении на пульпит или кариесе, расположенном между двумя зубами. Женщине, проводящей естественное вскармливание, не стоит волноваться по поводу предстоящего обследования. Доза облучения ничтожно мала, а во время процедуры ей выдадут защитный фартук, прикрывающий тело и молочные железы.
В случае, если молодая мать все же переживает и боится, что рентген негативно отразится на самочувствии ее и ребенка, можно провести электронную радиовизиографию. Доза облучения при этом гораздо ниже, чем при рентгене, а луч проходит только сквозь больной зуб, не воздействуя на соседние ткани.
Профилактика
Поскольку в период вынашивания плода и грудного вскармливания большинство женщин страдает от проблем с зубами, необходимо соблюдать профилактические меры:
- появляться в стоматологическом кабинете не реже, чем раз в два месяца для лечения больных зубов и профилактики их разрушения;
- укреплять десны применением ополаскивателей на основе трав, мумие и минеральных веществ, использовать аптечные пасты;
- не злоупотреблять сладостями и выпечкой, газировкой, кислыми и пересоленными блюдами;
- принимать пищу в теплом виде, исключить обжигающие и ледяные блюда и напитки (тем более их чередование, что способствует трещинам на зубной эмали);
- соблюдать гигиену ротовой полости, чистить зубы и язык дважды в сутки, после еды использовать травяные ополаскиватели и зубную нить.
Обязательным пунктом поддержания полости рта и зубов в здоровом состоянии считается введение в меню блюд, содержащих большое количество кальция.
Совет! Еще до наступления беременности женщине стоит посетить стоматолога, провести герметизацию фиссур, сделать фторирование зубов и поправить состояние десен. Это позволит избежать проблем с зубами во время вынашивания плода и в послеродовом периоде.
В период вскармливания грудью на фоне гормональных изменений кровоточивость десен повышается, а зубы становятся более чувствительными. Если оказать организму поддержку, повышать иммунитет, ухаживать за полостью рта и правильно питаться – можно предупредить патологии зубов и десен на начальной стадии. Несмотря на то, что многие лекарства от зубной боли разрешены во время лактации, лучшим выходом считается посещение стоматолога при возникновении дискомфорта. После проведенного лечения рекомендуется посещать специалиста не реже раза в полгода для поддержания ротовой полости в здоровом состоянии.