Болит пломбированный зуб при надавливании

Почему появляется боль в зубе после пломбирования

Часто после посещения стоматолога пациенты жалуются на то, что болит запломбированный зуб. Пломбирование помогает лечить болезнь при помощи специальных стоматологических материалов и восстановить анатомию зуба. Но когда после лечения зуба очень больно на него нажимать, то это серьезный повод для обращения к врачу. И хоть это принесет новые болевые ощущения, проблема решится окончательно.

Как это объясняется физиологически

С физиологической точки зрения, если после лечения зуба у стоматолога больно при нажатии, это вполне допустимо. Такой процесс называется постпломбировочной реакцией, и после врачебного вмешательства в первые дни это естественно.

При лечении кариозной полости врачи выполняют следующие работы:

при помощи бормашины делают шире зубной канал;
высушивают поверхности;
устраняют поврежденные ткани;
адгезивным материалом зачищают пораженные участки;
ставят стоматологическую накладку;
пломбируют полость;
подгоняют и шлифуют пломбу.

Это стандартный процесс при лечении неосложненного кариеса. Все эти процедуры довольно агрессивны и ведут к травматическим повреждениям. Часто можно почувствовать выступающую над зубом пломбу: это и есть ответ на вопрос, почему болит вылеченный зуб после пломбирования при надавливании и остро реагирует на холодное.

С такими явлениями могут столкнуться многие пациенты, потому что при лечении зуба повреждаются нервные окончания. В таких случаях очень часто болит зуб при надавливании после пломбирования. Эти ощущения довольно неприятны и продолжительны по сроку.

Если необходима депульпация, при которой под местным обезболиванием удаляют нерв, чистят и пломбируют канал, то боль при нажатии будет сильней и продолжаться больше. Зуб будет реагировать на холодное и горячее, ведь повреждаются мягкие ткани, а на их восстановление потребуется определенное время.

Но реакция на пломбировку не должна продолжаться долго, есть срок, при превышении которого нужно обратиться к врачу.

Рекомендуется повторно посетить стоматолога, если болит зуб с пломбой при несильном надавливании более чем десять дней. Это максимальное время даже для людей с гиперчувствительным реагированием. Обычно такая болезненность проходит уже через три — четыре дня.

Если залечивали каналы, то зуб может ныть и до четырнадцати дней. При таком методе лечения это нормально. Для облегчения боли врачи рекомендуют применение медикаментов. Нужно есть мягкую пищу, пить теплые напитки и воду, убрать из рациона все то, что может раздражать и провоцировать боль при нажатии.

Необходимо срочно посетить врача в следующих случаях:

очень больно нажимать на зуб после выполненного пломбирования, появляются острые и резкие болевые ощущения, которые могут быть пульсирующего характера и не проходят, а наоборот, усиливаются;
боль распространяется на ухо, шею, голову;
повышается температура;
отекает лицо на стороне пломбированного зуба;
воспаляются и краснеют десны около участка, который пломбировали;
синдром длится больше четырнадцати дней, а сильная боль продолжается более двух дней;
пломба сильно выступает и мешает, нажимать на нее больно.

Такие признаки говорят о том, что это не нормальный физиологический процесс, а патология, поэтому нужно обязательно посетить стоматолога: это поможет ответить на вопрос, почему болит зуб под пломбой при нажатии и надавливании и остро реагирует на холодное и горячее.

Если синдром сильный и мешает обычной жизни, то не нужно ждать двух недель, а посетить стоматолога незамедлительно.

Помимо постпломбировочного синдрома, существуют и другие причины, которые приводят к боли в зубах при надавливании или приеме пище.

Болевой синдром после лечения кариеса

После того, как запломбировали зуб, может появиться болевой синдром в следующих случаях:

Врач установил слишком высокую пломбу. В таких случаях зубной прикус несколько нарушается, на вылеченный зуб приходится усиленное механическое давление при приеме пищи, поэтому возникает боль и ощущается выступающий над другой поверхностью участок. Такую проблему с легкостью устранит стоматолог, который шлифовкой уменьшит пломбу и сделает ее подходящей по размеру. Самостоятельно это делать не рекомендуется, тем более ждать, когда пломбированный участок сотрется.
Повреждение пульпы при лечении. Для того, чтобы пломбировочный материал быстрее затвердел, стоматолог использует фотополимерное осветительное устройство. Если процедура отвердения длилась слишком долго, то возможен ожог и повреждение пульпы. После этого больно нажимать на зуб, синдром не устраняется даже после применения анальгетиков.
На залеченный участок каким-то образом проникла кислота или щелочь.
Стресс после применения полимерных материалов. Они могут усаживаться с образованием промежутков, в которые могут проникать болезнетворные микробы с едой. Итогом этого может быть возникновение воспалительного процесса, что ведет к тому, что после установки пломбы болит зуб при надавливании.
Когда неправильно прочищен кариозный участок. Такая ошибка приведет к тому, что можно заболеть вторичным кариесом. В таких случаях синдром появляется не сразу, а через определенное время.
Некорректный диагноз. Стоматологи могут ошибиться, решив, что у пациента присутствует лишь кариес. Для того чтобы убедиться в том, что есть и другая болезнь, нужно сделать рентгеновский снимок, который может выявить пульпит, для его лечения потребуется произвести удаление пораженных тканей. При таком заболевании часто возникает острый болевой синдром, требующий срочного лечения у стоматолога.

Боль после депульпирования

Если кариес не лечить, может возникнуть хронический пульпит, требующий депульпирования. В таких случаях врач занимается удалением пульпы, которая воспалена, вычищает каналы и закрывает их при помощи пломбировочных средств. Такое лечение гарантирует устранение проблемы, небольшой болевой синдром может беспокоить пациента некоторое время, но это пройдет через две недели.

Если же после лечения зуба сильно болит зуб при надавливании даже через две недели, то причины этого следующие:

В канал, который лечил стоматолог, попал посторонний предмет. Это иногда происходит, когда частички врачебного инструмента попадают в пораженный участок при лечении, это приводит к болевому синдрому при надавливании и жевании.
При лечении были затронуты стенки зубного корня, это называется перфорацией. Для того чтобы уточнить, необходимо снять зуб рентгеном.
Не поставлен пломбировочный материал на всю поверхность канала.
кариозные очаги не были удалены полностью, поэтому болит пломбированный зуб при небольшом надавливании.

Все вышеперечисленное – это ошибки стоматолога, которые требуют посещения врача для устранения этих причин.

При распространенной жалобе «вылечила зуб, а он болит», не нужно долго терпеть, а обращаться к специалисту для предотвращения опасных осложнений.

Сколько может болеть зуб после пломбирования каналов

Вот случай из практики стоматолога. Пациенту удалили нерв без рентгеновского снимка, так как рентген-кабинет был закрыт. Спустя три дня вычистили все лишнее из каналов и поставили временную пломбу, предварительно убедившись по сделанному снимку, что все залечено как надо, и можно ее устанавливать. Через сутки временную пломбу заменили на постоянную.

Спустя некоторое время пациент почувствовал, что болит зуб с пломбой при надавливании, а в дальнейшем эти ощущения стали сильнее, запломбированный участок стал сверхчувствительным. После консультации стоматолога пациенту была проведена шлифовка пломбы, так как ее установили немного выше, чем остальные зубы. Это и явилось причинным признаком того, что поставили пломбу, а зуб болит при надавливании. После того как зуб сравняли с остальными, все неприятные ощущения полностью исчезли.

Что делать при боли при надавливании?

При боли при надавливании и жевании, следует показаться своему лечащему врачу для уточнения диагноза. Стоматолог может убрать пломбу и вылечить зуб окончательно. Самостоятельно лечиться не стоит, это может привести к потере зуба.

Для того чтобы облегчить состояние до похода к врачу, можно принять следующие меры:

выпить сильное обезболивающее средство (Баралгин, Седалгин и т. д.);
полоскать периодически полость рта раствором соды и поваренной соли. На ложку соды берется ложка соли и все растворяется в воде. Можно накапать несколько капель йода для лучшего эффекта;
ложку соды растворить в теплой воде и полоскать ноющий зуб;
облепиховое масло нанести на тампон и прикладывать к больному месту на пять минут;
приложить к больному участку марлю, на которую предварительно накапали несколько капель масла пихты (довольно шести капель). Нужно накладывать марлевый тампон непосредственно на зубок, избегая попадания масла на десну, так как это может привести к ее ожогу.

Не следует пить много анальгетиков для облегчения боли, если синдром выражен слишком сильно, то лучшим выходом из положения будет визит к стоматологу.

Помощь в домашних условиях без обезболивающего

Если по каким-то причинам сильные обезболивающие медикаменты противопоказаны, то можно применять народные методы для облегчения боли и снятия воспаления. Делать это нужно только совместно с терапией, назначенной врачом, но никак не вместо нее.

Поможет справиться с болью при нажатии популярное народное средство – шалфей, который производят на фармакологических заводах или собирают самостоятельно:

Столовую ложку купленного или собранного лекарства нужно залить 200 г. кипящей воды.
Поместить посуду с шалфеем на водяную баню и кипятить на слабом огне десять минут.
Снять с огня, остудить и процедить.
Полоскать отваром ротовую полость несколько раз в день.

Профилактика боли после пломбирования

После установки зубной пломбы рекомендуется следовать правилам, которые предупредят возникновение болевого синдрома. Для этого следует:

Ограничить или свести на нет курение.
Не есть много сладкого.
Принимать пищу только в теплом виде, отказавшись от излишне холодных и горячих продуктов.
После установки пломбы есть лишь мягкую или протертую еду, которую не требуется кусать и жевать, это сделает пережевывание щадящим.
Стараться при разжевывании не задействовать запломбированную сторону, это позволит меньше нагружать такие зубы, и неприятные ощущения не появятся.

При боли под пломбой, если сильно нажать и надавливать на больной участок, нужно знать, какие меры следует предпринять для облегчения состояния. Это ни в коей мере не отменяет посещение стоматолога, который быстро решит такую проблему, как болит запломбированный недавно зуб при жевании и надавливании.

Узнаем, что делать, если запломбированный зуб болит при надавливании

Обращаясь за помощью к стоматологу, пациент надеется, что специалист навсегда решит проблему зубной боли. Но бывают ситуации, когда уже запломбированный, пролеченный зуб при надавливании болит.

Содержание

Симптомы

Сигналами к тому, что боль при надавливании на запломбированный зуб – это не возможная постлечебная реакция организма, а начало развития патологического процесса, могут стать такие симптомы:

неприятные ощущения, возникающие при употреблении пищи. Данная ситуация связана с нарушением процесса лечения. Такую боль категорически нельзя терпеть, так как воспаление может очень быстро распространиться на соседние ткани и привести к удалению зуба;
боль ноющего характера. Если пломбировка зуба проходила под анестезией, то по окончании процесса лечения, болевые ощущения – это нормальная реакция организма на механическое вмешательство бормашиной, обработку ротовой полости антисептиками. Насторожить должна ноющая боль, которая не проходит в течение длительного времени, даже при употреблении обезболивающих препаратов;
стреляющая, дергающая боль, которая возникает при запущенном воспалительном процессе, осложненным гнойными поражениями. Такое состояние, как правило, сопровождается резким повышением температуры тела и появлением гнилостного запаха. В такой ситуации единственно верным решением станет немедленный поход к стоматологу;
опухание щеки;
нарывы тканей под надкостницей.

Причины

Боль при давлении на пролеченный запломбированный зуб возникает по следующим причинам:

нарушение техники пломбировки. Перегрев тканей зубного ряда бормашиной является причиной термических повреждений и некроза пульпы, что и вызывает сильную боль под установленной пломбой.
воспаление пролеченных зубных каналов. Пломбировка зуба предполагает чистку каналов зуба, дезинфицирование полостей антисептиками и заполнение подготовленной полости специальным материалом. Если каналы прочищены без соблюдения соответствующей технологии, в них развивается инфекционный процесс. Именно по этой причине возникает боль в уже пролеченном зубе;
патологически узкие зубные каналы;
фиксация пломбы выше необходимого уровня. Пациент, находящийся под действием анестезии, не способен точно определить высоту пломбы. Как результат, при жевании пломба давит на соседние ткани зубного ряда, вызывая болевые ощущения.
усадка пломбирующего материала;
бактериальное заражение зубных каналов, как результат использования в процессе лечения недостаточно обработанных инструментов;
некачественный материал для установки зубной пломбы;
ошибки в диагностике, проведенной специалистом перед процессом началом процесса пломбировки зуба. Так симптомы хронического пульпита очень схожи с проявлениями глубокого кариеса. Ошибка в определении заболевания, может стать причиной того что даже после установки пломбы, пролеченный зуб будет болеть еще очень долго;
возможные аллергические реакции на материалы пломбы. Данная ситуация чаще всего возникает по причине использования стоматологом некачественных пломбировочных материалов. Помимо болевых ощущений, у пациента могут проявляться слезоточивость, прозрачные выделения из носа, отеки и даже приступы удушья. При развитии данных симптомов пациенту необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Читать еще: Почему на языке бело желтый налет

Что делать

Определить точную причину болевых ощущений при надавливании пломбированного зуба может только врач, но облегчить состояние и уменьшить боль можно, применяя на практике следующие рекомендации специалистов:

Прием обезболивающих препаратов (Найз, Кетанов, Кеторол). Важно: необходимость применения и дозировку препарата определяет только врач.
Полоскание ротовой полости раствором марганцовки, фурацилина или соды. Полоскать необходимо не менее трех – четырех раз в день, до улучшения общего состояния.

По теме

Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб

Мария Константиновна Тевс
5 октября 2018 г.

Также по окончании процесса пломбирования, с целью минимизирования рисков развития осложнений и боли следует придерживаться определенных правил:

ограничить на время употребление сладких продуктов, мучного;
отказаться от курения и алкоголя;
контролировать температуру блюд перед подачей (они не должны быть излишне горячими или холодными);
в первую неделю после пломбировки лучше употреблять жидкие блюда, тем самым минимизируя давление на пролеченный зуб.

Когда обращаться к врачу

Боль при нажимании зуба может быть как нормой (постлечебный синдром), так и осложнением лечения.

Сигналом к развитию опасного для здоровья патологического процесса может стать:

интенсивная боль при надавливании запломбированного зуба, беспокоящая более четырех ¾ пяти дней по окончании лечения;
высокая температура тела (более 35,8 С), трудно сбиваемая медикаментозно;
опухлость щеки со стороны пролеченного зуба;
если ноющая боль при надавливании запломбированного зуба переходит в резкую, пульпирующую;
болевой синдром, возникающий при жевании или глотании пищи;
ухудшение общего состояния, вялость, головная боль, тошнота и рвота;
гнойный запах изо рта.

Совокупность данных симптомов свидетельствует о том, что на слизистых ротовой полости размножаются болезнетворные бактерии. Устранить их необходимо в кратчайшие сроки, в противном случае инфекция может распространиться на другие органы и ткани, вызывая тем самым резкое ухудшение здоровья пациента.

Знания о том, почему возникает боль при надавливании уже запломбированного зуба, помогут быстро предпринять необходимые меры по нормализации общего состояния. Но при этом всегда необходимо помнить, что решить проблему болевых ощущений может только врач.

Болит зуб при надавливании после пломбирования: причины, способы лечения

У людей часто болит зуб при надавливании после пломбирования. Существует масса причин, обуславливающих этот симптом. Ниже приводится подробная информация на эту тему.

Физиологические факторы

Когда после пломбирования начинают болеть зубы при надавливании, ничего необычного. Таким образом происходит постпломбировочная реакция на составляющие компоненты. Поэтому в первые несколько дней после процедуры зубы могут болеть.

В процессе лечения кариозных образований врач прибегает к таким процедурам:

Зубная полость увеличивается с помощью бормашины.
Поверхность обсушивается.
Устраняются применяемые ткани.
Подготовленное место обрабатывается с помощью адгезива.
Фиксируется прокладка.
Пломбировочное вещество вставляется в лунку.
Пломба подгоняется по прикусу.
После этого проводится шлифовка.

Это приблизительное описание последовательности действий при пломбировании кариозных зубов без других патологий. Зубные ткани при этом всегда травмируются. Пациенты с высокой чувствительностью ощущают дискомфорт при надавливании после удаления небольших кариозных образований.

Примерно 80% пациентов испытывают неприятные ощущения после процедуры. Используемые инструменты могли взаимодействовать с чувствительными тканями или были рядом с пульпой. В результате могло возникнуть временное раздражение нервов. Подобные обстоятельства способствуют усилению и пролонгированию неприятных ощущений.

Иногда необходимо провести процедуру депульпации. Она всегда требует использования анестезии, поскольку имеется определенная сложность и травматизм. Процедура подразумевает устранение нервного пучка, очистку и установку пломбы в канал. При этом часто нарушается целостность мягких тканей.

Размер пломбы

Дискомфорт может возникать в ситуации, когда пломба слишком большая и неправильно настроена по прикусу. Когда будет надкусываться твердая еда, пломба надавит на корень и нерв. В такой ситуации сомкнуть правильно зубной ряд будет затруднительно. Если использовать слишком много пломбировочного вещества, может появиться периодонтит.

Маленькая пломба

Если для пломбирования используется недостаточно материала, может образоваться щель, в которую будет проникать еда, вода и даже воздух. Чувство дискомфорта при этом повышается. Может развиваться кариозное образование и воспаления.

Неопытный ортодонт

В результате недостаточной компетенции у пациентов тоже возникают неприятности. Поверхность, на которую устанавливается пломба, может быть недосушена или пересушена. В процессе пересушивания нервные ткани повреждаются и со временем исчезают. Если плохо просушить место установки, пломба установится криво, появятся маленькие отверстия.

Что нужно делать перед процедурой?

Устранить фрагменты поврежденной пломбы или кариозного образования.
Очистить полость.
Просушить.
Очистить от лишних тканей зубные каналы.
Устранить нервы.
Поставить пломбу.
Подогнать под прикус.

Иногда возникают ситуации, когда врачи лечат зубы, расположенные рядом с больным. Чтобы определить, правильно ли проводится лечение, можно взять металлический предмет и легонько постучать по каждому зубу, чтобы пациент определил больной.

Возможная инфекция

Воспаление каналов относится к списку причин, по которым зубы болят при нажатии. Стоматологи редко предлагают полностью вырвать зуб. Всегда хочется его оставить, но терпеть боль ни у кого нет желания. Прежде всего, придется устранить старую пломбу, провести очистку каналов. Они могут отличаться по ширине.

Для эффективного увеличения отверстия применяются спиралевидные тонкие шипы. Каналы прочищаются и дезинфицируются. Если каналы недостаточно очищаются и не закрываются, в них попадает инфекция.

Раздражение может провоцировать такие болезни:

Флюс или отечность. Повышение температуры, общая слабость. С проблемой сможет справиться хирург.
Пульпит, при котором внутренние ткани воспалены. Они состоят из нервных тканей и капилляров.
Нагноение возникает с высокой вероятностью. Из ротовой полости гнойные массы могут перекинуться на головной мозг.

Аллергическая реакция

Аллергия появляется у ¼ части пациентов. Если для пломбирования используется некачественный материал, зуб может побаливать в процессе надавливания. Появляется отечность, слезоточивость, из носа постоянно текут выделения. Часто начинается удушье из-за передавливания дыхательных путей. Когда появляются такие симптомы, нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы убрать пломбу.

Аллергия у пациентов возникает чаще из-за некачественных пломбировочных материалов. Ситуацию легко исправить при замене вещества.

Что представляет собой пульпит?

С болью в зубах невозможно употреблять пищу, передвигаться и даже спать. Поэтому состоянию собственных зубов люди должны уделять много внимания. Проблеме с зубами способствует не только кариес.

Заболевание переходит в активную стадию после попадания в зуб инфекции. Часто это происходит после длительного кариеса. Состояние зубного нерва ухудшается, повышается чувствительность к воздействию температуры, при контакте с холодным или горячим появляется боль. Иногда пульпит развивается бессимптомно. Характер развития болезни напрямую обусловлен продолжительностью течения.

Пульпит может быть: острым, хроническим. Зубы могут выпадать, воспаление часто переходит на ткани челюсти и сепсис. Это чаще происходит у людей с пониженным иммунитетом, наркоманов, продолжительно употребляющих Трамадол. Для минимизации и удаления последствий возникновения пульпы требуется комплексная терапия.

При проведении операций сохраняется жизнеспособность нерва и сосудов. Если пересушить ткани, не исключается разрушение, повреждение пульпы. В полости появятся дыры, это может спровоцировать частую боль. После проведения операции неприятные ощущения должны постепенно уйти в течение двух недель. Если боль исчезнет полностью, не стоит переживать, а при продолжении придется менять пломбу.

Причины заболевания

К пульпиту приводят разные факторы, перейдем к их рассмотрению:

Отсутствие санации ротовой полости.
Плохое состояние зубов.
Нерегулярное посещение стоматолога.
Пренебрежение средствами гигиены.
Наличие кариеса на зубах.

Симптомы заболевания

Чувство дискомфорта на зубах в воспаленном участке.
У пациентов часто болят зубы.
Наличие дыр с болевыми ощущениями в зубах в месте локации заболевания.
Наличие зуда в области заболевания.
Отек на лице в районе воспаления.
Уплотнения тканей в месте локации.
На деснах появляются ранки.
Кровоточивость тканей в ротовой полости.
Повышенная чувствительность нерва к холодному и горячему при употреблении пищи.
Поднимается температура тела.
Образование нагноений.
Воспалительный процесс в кости.

Для решения проблем устранения болевого порога, нужно придерживаться правил оказания первой медицинской помощи. Поэтому в бытовых условиях должен быть доступ к аптечке. Перейдем к рассмотрению первоочередных неотложных мер при выявлении симптомов этого заболевания:

Употребить обезболивающие средства.
Не курить.
Намазать болевую точку пчелиным прополисом.
Санировать полость рта подручными средствами, спиртом, коньяком, водкой.
Обработать полость рта специальными растворами, щелочными, настоями трав.
Исключить употребление холодных и горячих напитков.
Исключить употребление твердой пищи.

Диагностика заболевания

Пульпит можно диагностировать при осмотре полости рта. Занимается лечением этого заболевания стоматолог, при встрече с пациентом он проведет качественный осмотр, определит степень и тяжесть заболевания, выберет оптимальный курс лечения.

Проведет операцию на зубе, удалит нагноения, если имеются, санирует полость рта, почистит каналы. Затем пропишет перечень медицинских препаратов, которые снимут раздражение после хирургического вмешательства в течение двух недель. Это препараты на основе обезболивающих.

Способы лечения заболевания

Эту болезнь можно выявить в бытовых условиях. Лечить можно дома и в стационаре при посещении стоматолога. Если нет возможности нанести визит ортодонту, придется сходить в аптеку, приобрести обезболивающие. Рассмотрим методы лечения, и основные медицинские препараты, которые нужны для минимизации болевого порога:

При бессимптомных болях: в этом случае специалисты рекомендуют для купирования болевого синдрома: «Темпалгин», «Кетанов», «Пенталгин», «Найз», «Немисил», «Анальгин», «Нурофен». Прием лекарственных средств по инструкции.

Полоскания: их обязательно нужно выполнять. В воду добавлять немного соли и соды. Это позволит уничтожит патогенную флору. В стакан нужно добавить теплую воду до 40 градусов. По 1 ложке соды и соли. Полоскания проводятся 4 раза на день. Хорошо подойдет использование ромашки аптечной. На воспаленную щеку не прикладывать теплое, это может спровоцировать абсцесс.

Использование шалфея: Шалфей кладется в стакан, заливается кипятком, вариться десять минут. Затем процеживается и употребляется в качестве средства для полоскания.

Наложение временной пломбы выполняется, чтобы стоматолог мог посмотреть, каковы результаты его лечения. Остановлено ли воспаление после проведения оперативного вмешательства, а также, как пациент реагирует на временные медицинские препараты. Если все нормально, используется постоянная пломба.

После проведения оперативного вмешательства может заболеть зуб. Такая пломба ставится на 1 месяц, под поврежденную область закладывается лекарство. Боль может быть ноющая вследствие недостаточного расщепления пульпы.

Выделяют следующие причины болей в зубе: аллергия на препараты, нарушение предписаний стоматолога, пломба выпадает. Чтобы зубы не болели так сильно, можно приобрести специальные таблетки, мази и гели. Можно использовать ватку, смоченную валерьяной.

Наложение постоянной пломбы – финальная процедура при лечении пульпита. Проводится через несколько недель после наложения временной пломбы. Здесь используются постоянные материалы. Дополнительное оперативное вмешательство не требуется. После проведения операции могут возникать различные боли под пломбой по причине:

Последствия лечения кариеса.
Результат обработки каналов.
Из-за наличия отеков и припухлостей.
Из-за появления нагноений в полости рта.
Мигрени.
Неправильное размещение пломбы.

Читать еще: Брекеты до и после лечения

Боль в каналах:

Выход медицинского препарата за пределы корня.
Частичное пломбирование материала без достижения апекса.
Надлом инструмента внутри канала.
Плохая обработка поверхности корня.

Почему болит зуб после пломбирования – видео

Такое заболевание, как пульпит является сложным, но не смертельным, даже при возникновении абсцесса. После установления пломбы иногда болит зуб при надавливании. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, пациентам выписывают лекарства.

После пломбирования болит зуб – норма или патология?

Практически каждый человек сталкивается с зубной болью. Основной причиной боли всегда остается кариозное поражение. Когда кариес достигает запущенной стадии и проникает в зуб на значительную глубину, человек в срочном порядке бежит к стоматологу. Оперативным лечением является пломбирование зуба.

В медицинских кругах, подобное вмешательство называют эндодонтическим лечением – осуществляются все возможные способы сохранения зуба, а все действия происходят внутри полости зуба. В глазах людей, лечение кариеса давно стало обыденностью, как поход в салон красоты или на массаж. Однако эндодонтия до сих пор считается высшим пилотажем в лечение заболеваний полости рта. Подобное лечение требует большого опыта и высочайшей техники исполнения, особенно, когда зуб поразил глубокий кариес, развивается осложнение в виде пульпита или другие патологии [1].

После посещения стоматолога, большинство людей задают себе вопрос – почему при надавливании болит зуб после пломбирования? Кажется, что после пломбирования, боль должна отступить, ведь очаг кариеса уничтожен и доступ к нему полностью закрыт. Но по факту, боль никуда не уходит, она может стать сильней и мучить человека еще продолжительное время. Чаще всего подобное является нормальной реакцией организма, но также подобное возможно из-за некачественного лечения, особенностей организма, присоединения различных инфекций или осложнений. Поэтому важно понимать, когда не стоит волноваться, а когда следует начинать бить тревогу и повторно обращаться к стоматологу.

Причины боли после пломбирования

Так почему болит зуб после пломбирования? Стоит сразу понять, что лечение кариеса является сложной процедурой, практически хирургической. Происходит сильное воздействие на эмаль, дентин и прочие ткани зуба. Местный наркоз делает свое дело, но организм получает урон и последствия урона выражаются в болевых ощущениях. Отсутствие дискомфорта или боли возможно, если проводилось лечение поверхностного кариеса, либо несложные общие манипуляции, во всех остальных случаях, после наркоза, организм продолжает напоминать человеку о необходимости вовремя посещать стоматолога.

Боль после пломбирования является нормой. Характер боли ноющий, проявляющийся при надавливании на зуб, особенно в процессе жевания. Подобное состояние является временным и достаточно быстро сходит на нет. Если болевые ощущения создают серьезный дискомфорт, то возможно потребление прописанных врачом обезболивающих лекарственных препаратов [2].

Когда болит зуб после пломбирования, ожидание не всегда заканчивается полным выздоровлением. Если зуб болит продолжительное время, боль не утихает, а еще больше разгорается, то необходимо найти причину подобного состояния, естественно обратившись к стоматологу. Откидывая естественный период восстановления, причины могут быть следующими [2]:

Образование пустот в полости зуба или неполное удаление пораженной пульпы, что провоцирует новый очаг поражения и роста воспаления.
Хронический пульпит как осложнение пломбирования. Часто проявляется волнообразным приступом боли во время еды.
3Повторное развитие кариеса в закрытой полости зуба из-за некачественно проведенной процедуры.Аллергическая реакция на пломбировочный материал также может выражаться болезненными ощущениями.
Несоблюдение рекомендаций врача после проведения пломбирования.
Различные врачебные ошибки и некачественно проведенная процедура по пломбированию.

Врачебные ошибки при пломбировании не редкость. Связано подобное с недостаточным опытом и сложностью процедуры, особенно при обширном пломбировании или чистке каналов зуба. Самая частая ошибка – не качественная обтурация корневых каналов (заполнение герметизирующей массой), что ведет к образованию полостей внутри зуба [3].

Крайне неприятным осложнением из-за врачебной ошибки является перфорация твердых тканей зуба (случайное сквозное отверстие). При лечении пульпита или периодонтита, случайная перфорация случается в 3-12% случаев. В дальнейшем, перфорированная зубная ткань, чаще всего корень зуба, начинает воспаляться и провоцировать различные осложнения. Выражается процесс сильной болью и дискомфортом, требуется обязательное лечение, иначе высок шанс потери зуба.

Помимо перфорации стоматолог может допустить и другие ошибки. Частой ошибкой является выведение пломбировочного материала за изначальную форму зуба. Подобное особенно неприятно при глубоком пломбировании каналов корней зуба. Может возникнуть боль при накусывании, образоваться отечность и гиперемия.

Еще одной ошибкой, связанной с пломбированием, является непреднамеренное проталкивание пломбирующей массы в полость пазух, из-за чего развивается хронический синусит. Нередко, после вскрытия продолжающего болеть запломбированного зуба, стоматологи находят в каналах остатки сломанных инструментов [3].

Почему болит зуб после пломбирования каналов?

Зачастую, при лечении глубокого кариеса, пульпита или других воспалительных патологий, удаляется зубной нерв. Образовавшуюся полость необходимо запломбировать, для этого применяют совершенно различные пломбировочные материалы. Кажется, что без нерва зуб не может болеть, однако подобное случается и достаточно часто. Когда болит зуб после пломбирования каналов, действуют особые правила.

Необходимо запомнить, что после чистки каналов, удаления нерва и установки пломбы, боль является патологией, а следовательно стоит обратиться к своему стоматологу, возможно потребуется перепломбировка.

Ноющий зуб после удаления нерва, опломбирования или установки временной пломбы, говорит о том, что были нарушена технология лечения, то есть причина опять кроется во врачебной ошибке *4:

Была произведена некачественная обработка каналов зуба. Внутри остался небольшой участок инфицированной ткани, что привело к образованию нового очага воспаления.
Неправильная пломбировка канала, из-за которой образовались пустоты.
Отлом инструмента. Кусочек может оказаться слишком небольшим, чтобы заметить подобное визуально, но в дальнейшем он обязательно даст о себе знать. При подозрении на инородное тело в канале зуба делается рентгеновский снимок.
Про перфорацию уже было сказано и именно при работе с каналами подобная ошибка возникает чаще всего, что связано с высокой сложностью процедуры.

Как уменьшить болевые ощущения после пломбирования

Когда ноет зуб после пломбирования, тяжело сосредоточиться на работе или отдыхе. Человек начинает нервничать, сильнее устает, плохо спит – развивается стресс. Если болевые ощущения во время процесса восстановления слишком сильные, то могут помочь следующие рекомендации [2]:

После пломбирования, особенно в первые несколько дней, необходимо избегать раздражающих факторов, таких как слишком холодная или горячая пища и напитки.
Потреблять стоит мягкую пищу, желательно пюреобразную, избегать твердых или труднопережевываемых продуктов.
Не рекомендуется потребление излишне сладких или кислых продуктов.
Следует снизить нагрузку на запломбированный зуб и пережевывать пищу на другой стороне рта.
Гигиена по-прежнему нужна, особенно в качестве препятствования образования новых воспалительных процессов.
Употребление прописанных стоматологом обезболивающих и успокоительных препаратов.

Когда после пломбирования болит зуб, следует внимательно следить за ощущениями, общим дискомфортом и не свойственными признаками. При подозрении на нестандартные причины боли следует сразу обратиться к врачу. Именно поэтому не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами – можно пропустить начало серьезного осложнения.

Иногда, пломбирование может спровоцировать воспалительные процессы. В таких случаях врач может прописать специальные препараты, для борьбы с инфекцией или в качестве профилактических целях после лечения. Одним из таких препаратов является Имудон® – иммуностимулятор местного действия [5].

Среди прямых показаний к применению Имудон® числятся такие заболевания полости рта как пародонтоз, пародонтит, стоматит, глоссит, гингивит, дисбактериоз и инфекции после удаления зубов или установки имплантов. Имудон® активирует защитные силы организма (местный иммунитет) на борьбу с возбудителями воспалительного процесса. Также препарат имеет удобную форму таблеток для рассасывания, что обеспечивает действенное воздействие в самом очаге заболеваний полости рта [5].

Статья подготовлена по материалам:

1. Петрикас, А. Распространенность осложнений кариеса зубов / А.Ж. Петрикас, Е.Л. Захарова, Е.Б. Ольховская, Е.В. Честных // Стоматология – 2014 г. – №1(93) – С. 19-20.
2. Плешкова, Т. Боли после эндодонтического лечения зубов / Т.П. Плешкова, А.А. ненашева, В.И. Дущенко, В.В. Зорина, А.С. Велиев // Волгоградский Государственный медицинский университет, учебное пособие – 2017 г. – С. 1-6.
3. Гажва, С. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения и пути их устранения / С.И. Гажва, В.А. Кучер, А.С. Лесков, Н.А. Гуренкова и др. // Уральский медицинский журнал – 2011 г. – №10(88) – С. 90-96.br> 4. Батюков, Н. Сравнительная оценка эффективности пломбирования корневых каналов зубов различными методами / Н.М. Батюков, Д.А. Воропанов, И.Р. Перадзе // Клиническая стоматология – 2014 г. – №2 – С. 24-25.
5. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

RUIMD192265 от 17.09.2019

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Почему болит мертвый зуб под пломбой при надавливании

В правилах ухода за лункой после удаления зуба ест

Как чистят камни на зубах больно ли это

Удаление зубного камня – уникальная процедура, поз

Опухла десна но зуб не болит что это

Отечность десны, не сопровождаемая зубной болью –

От чего кариес на зубах у взрослых, причины

Из-за чего появляется кариес? Этот вопрос волнует

После удаления зуба лунка не зарастает что делать

После посещения стоматологического кабинета иногда

С какого возраста можно делать чистку зубов ребенку

Детским зубам необходимо повышенное внимание и гиг

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Может ли болеть мертвый зуб?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Почему мертвый зуб болит при надавливании?

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Читать еще: На корне языка красные пупырышки что это

Постпломбировочные боли

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Некачественно проведенное лечение

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Киста

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Воспаление тройничного нерва

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Боль под коронкой при нажатии

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

нарушением герметичности пломбы, коронки;
неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
появляется отечность десен;
наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

полному разрушению и гибели зуба;
хроническому воспалению десен;
развитию пародонтита, гингивита;
появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Как снять боль в домашних условиях

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Болит зуб при надавливании

Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.

Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.

В каких случаях болит зуб при нажатии на него

После пломбирования

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

После чистки каналов

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

После лечения пульпита (когда нерв удален)

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Под коронкой при накусывании

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Почему болит здоровый зуб

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Боль при надавливании как признак периодонтита

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Что делать, если болит зуб после лечения

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
применять антибиотики без назначения врача;
пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.