Болезни десен симптомы и лечение

Заболевания десен у взрослых: фото, симптомы и лечение

Воспаление десен хотя бы раз случалось в жизни каждого взрослого человека, уверяют нас и медицинская статистика, и жизненный опыт. Причины этой неприятности различны, проявления – мучительны. Знать, какими бывают болезни десен, симптомы и лечение каждой из них, вовремя реагировать на тревожные звоночки – значит обезопасить себя от серьезных осложнений, способных подорвать здоровье всего организма.

Заболевания зубов и десен: названия и фото

Чтобы вовремя обнаружить инфекцию, необходимо знать, как выглядят здоровые десны. Их ткань – пародонт – ровная, плотная, без отеков, покраснений и не кровоточит при чистке зубов. Малейший дискомфорт во рту должен насторожить и заставить пристальнее рассмотреть все, что окружает зубы.

Боль – главный симптом инфекции десен, но далеко не первый. Она ощутима, когда процесс уже в разгаре, и болезнетворные микроорганизмы основательно поселились в мягких, а иногда и в костных тканях. Первые же тревожные сигналы появляются гораздо раньше:

• зубы начинают чутко реагировать на холодную и горячую, кислую и сладкую пищу;
• во рту появляется непривычный запах или привкус;
• поверхность десны краснеет или припухает;
• появляется кровоточивость при чистке щеткой.

Этими симптомами организм сигнализирует, что ему уже нужна помощь. С таких проявлений может начинаться самое распространенное заболевание десен – гингивит. При отсутствии лечения оно может перерасти в более грозные диагнозы: пародонтит и пародонтоз.

Гингивит: симптомы и течение

Гингивитом называется воспаление верхнего слоя краевой части десны, то есть участка, прилегающего к одному или нескольким зубам. В зону инфицирования попадают и межзубные десневые сосочки – в результате может начаться их фиброзное разрастание.

Как утверждают стоматологи, абсолютное большинство случаев гингивита можно было бы предотвратить регулярным избавлением от зубного налета, камня и частиц пищи между зубами. Именно в этих отложениях базируется инфекция, вызывающая воспалительный процесс.

Среди других возможных причин гингивита:

• травмы челюсти или отдельных зубов;
• гормональные нарушения в организме;
• наследственная предрасположенность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• авитаминозы;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни крови;
• аллергические реакции;
• прием некоторых медикаментов;
• курение и частое употребление алкоголя.

В зависимости от стадии выделяют четыре вида гингивита. Катаральная форма выглядит как легкое раздражение с небольшой кровоточивостью при чистке и неприятным запахом изо рта. Именно на этом этапе проще всего остановить проникновение инфекции вглубь тканей.

Если лечение не начато, заболевание переходит в гипертрофическую форму с припухлостью и покраснением, уплотнением и изменением контура десен, гнойными выделениями из зубных карманов, усилением кровоточивости. Красные десны у взрослого – типичная картина на этой стадии.

Если и на этом этапе не обратиться к врачу – болезнь переходит в язвенно-некротическую форму, которая приводит не только к болезненному разрушению слизистой оболочки и десневой ткани, но и к общей интоксикации организма, и может закончиться атрофией участков десны, что заметно по обнажению зубных шеек, а впоследствии и корней. Это состояние предвещает глубокое и опасное воспаление десны, которое называется пародонтитом.

Пародонтит: симптомы и течение

В отличие от гингивита, пародонтит поражает уже не только слизистые оболочки, но и более глубинные слои – вплоть до костных тканей. Яркий симптом пародонтита – образование твердых зубных камней и гнойных выделений из-под них.

Между зубами и деснами появляются полости, которые называют пародонтальными карманами, происходит дальнейшее оголение зубных шеек, развивается подвижность зубов и их смещение. Эти явления сопровождаются покраснением, резким гнилостным запахом изо рта и сильными болевыми ощущениями, особенно при надкусывании твердой пищи.

Пародонтит может быть не только осложнением гингивита. Его появлению могут способствовать различные отклонения в строении челюстного аппарата: высокая плотность зубов, гипертонус жевательной мускулатуры, неправильный травмирующий прикус, высокое прикрепление уздечек.

Причинами болезни могут стать также серьезные сбои в организме человека, которые подрывают иммунитет:

• тяжелые патологии внутренних органов;
• заболевания крови;
• иммунодефицитные состояния;
• инфекции;
• сахарный диабет.

В начальной стадии заболевания можно наблюдать красные края десен, болезненность и кровоточивость. Обнажившиеся шейки поначалу белые, но благодаря рыхлой структуре дентина быстро окрашиваются и темнеют. Рентгенограмма покажет убыль кости, а визуально с помощью зонда стоматолог определит глубину костного кармана в пределах 3,5 мм.

В средней форме пародонтита карманы увеличены до 5 мм, человек жалуется на спонтанную кровоточивость, смещение или выпадение зубов, резкий гнилостный запах изо рта.

Открытые и воспаленные зубные карманы становятся идеальной средой обитания патогенной флоры. Тяжелая форма пародонтита может стать одной из причин пародонтоза, который разрушает созданный природой механизм крепления зубов к челюстям – альвеолярный отросток.

Пародонтоз: симптомы и течение

Ввиду своей необратимости и по тяжести последствий такая болезнь десен, как пародонтоз, называется самой разрушительной. Но одновременно она является и одной из самых редких в стоматологии. Несмотря на схожесть названия, это заболевание сильно отличается от пародонтита: оно является хроническим, а не воспалительным, и развивается на протяжении долгих лет.

При пародонтозе десны не выглядят красными, не кровоточат и не гноятся, нет характерного запаха изо рта и болезненных ощущений, зубы могут быть белыми, без признаков кариеса. Разрушительные процессы происходят в костной ткани, разрежение которой вызывает атрофию зубных лунок. Это приводит к деформации десен и оголению корней зубов.

Человек в этом состоянии крайне болезненно реагирует на любые воздействия на зубы, не может нормально пережевывать пищу. На финальной стадии зубы расшатываются и могут выпадать. До этого момента от начала заболевания десен пародонтозом проходит в среднем около 15 лет.

Невылеченный гингивит или пародонтит не единственные проблемы, которые способны вызвать такую болезнь десен, как пародонтоз. Причины возникновения могут крыться в наследственной предрасположенности, а также являться следствием состояний и синдромов, вызывающих нарушения обмена веществ, гормональные и иммунные сдвиги в организме:

• вегетососудистая дистония, атеросклероз и другие сосудистые заболевания, нарушающие питание тканей;
• гипертония;
• болезни печени;
• гастрит с повышенной кислотностью;
• сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и любые другие эндокринные и обменные нарушения;
• иммунодефициты и онкология;
• остеопении.

Беременность также относится к особым состояниям, при которых гормональный сбой, особенно во втором и третьем триместрах, может спровоцировать серьезные проблемы с деснами. В свою очередь, инфекция в полости рта способна осложнять течение беременности и вредить развитию ребенка, поэтому должна быть устранена.

Причинами, по которым воспаляются десны, могут стать аномалии развития зубов мудрости, а также последствия ошибок в протезировании зубов и установке коронок.

Болезни десен и их лечение

В лечении заболеваний пародонта применяется целый арсенал сильнодействующих медикаментов и народных средств. Выбрать из них именно то, что нужно конкретному больному с учетом его индивидуальных особенностей, способен только врач.

Лечение народными средствами

Фото: результат самостоятельного лечения болезни десен – запущенная стадия пародонтоза

Вместо того, чтобы пойти к врачу сразу, как только покраснела десна, многие пытаются справиться самостоятельно в домашних условиях и получают серьезные осложнения. Народные средства действительно могут на время смягчить симптомы, но не устраняют причину заболевания. Оно в это время тихо прогрессирует, и пациент приходит к врачу иногда слишком поздно для сохранения родных зубов.

При любом заболевании десен и у взрослых, и у детей лечение народными средствами допустимо только как вспомогательное к профессиональному. В пародонтологии совместно с антибиотиками и другими медикаментами часто назначаются полоскания отварами растений с противовоспалительными свойствами. Их названия хорошо известны:

• ромашка;
• календула;
• шалфей;
• кора дуба;
• листья брусники;
• растворы природных антисептиков: прополиса, морской соли, масла чайного дерева.

Лечение у стоматолога

Какими бы ни были проблемы с деснами, лечение начинается с установления и устранения их причин. После визуального осмотра и рентгеновского обследования врач определит схему лечения. Начинается оно обычно с устранения очагов инфекции, то есть снятия зубных отложений, а также мягкого зубного налета.

Для лечения гингивита после чистки обрабатывают пораженную слизистую противовоспалительными медикаментами и назначают домашние полоскания антисептиками. Десятидневного лечебного курса обычно хватает, чтобы купировать инфекцию. С пациентом также проводят инструктаж о том, как правильно в дальнейшем чистить зубы, чтобы избежать рецидивов.

Пародонтит требует более серьезного лечения. После снятия отложений врач прочищает зубодесневые карманы и закладывает в полости антисептические препараты. Для восстановления жизнеспособности десен, их массажируют, делают примочки, назначают полоскания и физиолечение, при необходимости лечат курсом антибиотиков.

При выраженной подвижности зубов их фиксируют специальными шинами (на фото) на период укрепления костной ткани, чтобы не допустить ее дальнейшего травмирования.

При пародонтозе стратегия лечения зависит от степени поражения тканей, а также от основного заболевания, ставшего пусковым механизмом дегенерации. После санации ротовой полости и удаления разрушенных зубов проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, рассматривается необходимость шинирования, хирургического вмешательства для восстановления утраченного объема кости и дальнейшего протезирования.

Кроме традиционных методов лечения болезней десен у взрослых, в современной пародонтологии применяются также более быстрые и безболезненные лазеротерапия и ультразвук.

Профилактика заболеваний десен

Любой пародонтолог подтвердит: причина большинства воспалений – легкомысленное отношение к гигиене полости рта. Заболевания десен и зубов у взрослых часто взаимосвязаны, как на фото, поэтому лечение надо направить на устранение симптомов и десневого воспаления, и болезни зубов. Хотя иногда десневая патология развивается даже без намека на кариес – как самостоятельное явление.

Фото: кариес и пародонтоз в одном флаконе

Обратиться за помощью стоматолога не поздно даже в самой плачевной ситуации. Однако на запущенных стадиях лечение и тем более протезирование будет долгим, болезненным и затратным. Избежать этой большой проблемы можно, взяв в привычку:

• регулярную и правильную чистку зубов качественной зубной пастой;
• ежедневный контроль за состоянием десен;
• своевременное лечение кариеса, профилактические осмотры у стоматолога каждые полгода, профессиональную чистку при необходимости;
• контроль состояния всего организма, своевременное лечение болезней внутренних органов и инфекционных заболеваний;
• полноценное питание с минимальным употреблением чая, кофе, сладкой газировки и сахара вообще;
• здоровый образ жизни без курения и злоупотребления алкоголем, с укрепляющими организм разумными физическими нагрузками и закаливанием.

В профилактических целях как раз уместны народные средства – полоскания с органическими антисептиками, употребление травяных чаев, которыми, кстати, можно успешно заменить черный чай и кофе. Став частью образа жизни, эти несложные привычки помогут человеку избежать многих болезней зубов и десен.

Болезни зубов и десен: причины, фото и названия у взрослых и детей

В стоматологической практике болезни десен встречаются чаще, чем кариес зубов. Несмотря на это, кариозные и воспалительные поражения ротовой полости в большинстве случаев имеют общую этиологию: несоблюдение гигиенических правил, гормональные изменения в организме. Так как от состояния десен зависит здоровье всей полости рта, нужно знать об особенностях течения пародонтальных болезней и их осложнений.

Болезни десен

Десна – это мягкая слизистая ткань, покрывающая альвеолярный отросток челюсти и защищающая корни зубов от воздействий окружающей среды. Нормальное состояние десен заключается в светло-розовом цвете пародонта, отсутствии эрозий и других новообразований.

Здоровая десна

Из-за жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры и воздействия неблагоприятны раздражителей состояние зубов и десен изменяется. Появляются неприятные ощущения в ротовой полости, свидетельствующие о развитии стоматологической болезни.

Перед изучением стоматологических нарушений следует сначала узнать, какие бывают болезни десен. К воспалительным и невоспалительным заболеваниям пародонта относятся:

Клинические картины пародонтальных болезней отличаются друг от друга. Поэтому перед назначением лечения необходимо поставить точный диагноз и установить причину заболевания.

Причины заболеваний десен

Проблемы с деснами могут стать результатом плохой гигиены полости рта, а также следствием различных соматических заболеваний организма. К факторам, провоцирующим изменения в пародонте во взрослом и детском возрасте, относятся:

1. жизнедеятельность патогенных и условно патогенных микроорганизмов;
2. химические, термические и механические повреждения слизистой оболочки рта;
3. снижение иммунитета;
4. гормональные изменения;
5. острые вирусные и бактериальные инфекции;
6. авитаминоз;
7. неправильное питание;
8. вредные привычки (табакокурение).

Установление причины болезни, а также ее устранение являются залогом быстрого выздоровления.

Гингивит

Гингивитом называется острое воспаление десен, сопровождающееся следующими симптомами:

• кровоточивость во время чистки зубов;
• плохой запах изо рта;
• наличие зубных бляшек;
• зуд и боль от температурных раздражителей;
• изменение формы и цвета десен.

По форме болезни гингивит подразделяется на катаральный, гипертрофический и язвенный . Описание недуга включает в себя: изменение цвета пародонта, отечность пародонтальных сосочков, кровоточивость при пальпации. Патологические десневые карманы отсутствуют. Лечение десен у взрослых и детей проводиться под контролем лечащего врача.

Пародонтит

Пародонтит является осложнением гингивита и развивается в случаях отсутствия или неправильного лечения воспаления десен. Причины развития пародонтита и гингивита одинаковы. Несмотря на это, болезнь десен имеет специфическую клиническую картину:

• папиллярно-маргинально-альвеолярная десна отечна и гиперемирована;
• пародонтальные карманы могут достигать до 6 мм в глубину;
• имеется много зубных камней и бактериального налета;
• присутствует ярко выраженный галитоз;
• десна болят от всех видов раздражителей;
• на последней стадии болезни десен возможна потеря зубов.

На фото болезни десен можно увидеть все видимые изменения пародонтальной ткани. Бактериальная бляшка на зубах встречается в 90% случаев.

Пародонтит

Пародонтоз

Пародонтозом может называться заболевание пародонта невоспалительного характера, протекающее с оголением корней и потерей зубов. Болезнь развивается чаще всего у людей в возрасте 37–60 лет, и имеет следующие причины:

• вредные привычки (частое курение и употребление алкоголя);
• изменения гормонального фона;
• иммунодефицит;
• ВИЧ, все виды гепатита, СПИД;
• несоблюдение здорового образа жизни;
• наследственная предрасположенность к болезни десен;
• возрастные изменения в полости рта.

Первыми признаками пародонтоза могут быть: оголение дентальных корней, подвижность зубов, образование глубоких десневых карманов, наличие обильного зубного налета на нижних передних резцах.

Симптомы болезни десен индивидуальны, и проявляются у человека спустя несколько месяцев после развития пародонтоза.

Многие пациенты и врачи путают пародонтит и пародонтоз между собой. Так как от точности постановки диагноза зависит дальнейшее лечение, следует знать главные отличительные признаки двух заболеваний десен.

Болезни десен и их лечение: симптомы воспалений и пародонтоза, фото

Наиболее уязвимой частью ротовой полости являются десны. Неприятный запах изо рта, изменившийся цвет и структура слизистой, кровотечение – все это признаки их неблагополучного состояния. Болеть десны могут как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание обычно начинается с легкой формы воспаления, которая без своевременного лечения может привести к более серьезным последствиям. Именно поэтому необходимо знать симптомы заболеваний десен, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины болезни десен

В подавляющем большинстве причинами заболевания десен являются:

• неправильная и нерегулярная гигиена полости рта;
• стрессовые ситуации;
• гормональные изменения;
• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения организма;
• грибковые заболевания и вирусные инфекции;
• стрессовые ситуации;
• прием определенных лекарственных препаратов;
• беременность;
• диабет.

Спровоцировать заболевания могут и бактерии, которые в виде камня накапливаются на нижней части зубов. Регулярное посещение стоматолога и профессиональная чистка эмали поможет избавиться от камней, а, значит, и от бактерий.

Основные симптомы

Проблемы с деснами имеют более половины взрослого населения. Основным симптомом патологии является болевой синдром. Однако на начальном стадии гингивита дискомфорт и болезненность практически не ощущаются. Поэтому ориентироваться следует не только на наличие боли, но и на другие симптомы:

• неприятный запах изо рта;
• повышенную чувствительность зубов;
• красного цвета опухшие десны и их кровоточивость.

При регулярном осмотре ротовой полости и посещении стоматологической клиники можно выявить патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Гингивит

В переводе с латинского, гингивит – это воспаление десны. Глубоко лежащие ткани это заболевание не затрагивает. Поражается только прилегающий к зубу участок, то есть краевая десна.

По типу воспаления различают следующие виды гингивитов:

1. Катаральный. Проявляется зудом и легкой кровоточивостью десен. Причинами возникновения является неправильный уход за полостью рта.
2. Гипертрофический. К основным симптомам болезни относятся: обильная кровоточивость и плохой запах из полости рта.
3. Язвенно-некротический. На зубах появляется большое количество серого налета, а на деснах – язвочки. Патология сопровождается сильными болями и гнилостным запахом изо рта.

Протекать заболевание может в острой и хронической форме. По степени распространения гингивит может поражать локализованную область от одного до трех зубов или всю десну.

Основной причиной патологии является плохая гигиена полости рта, при которой на эмали скапливается мягкий налет. В нем размножаются вызывающие воспаление бактерии.

Другими причинами гингивита могут быть:

• постоянно забивающаяся между зубами пища;
• травматизация твердыми продуктами или зубной щеткой;
• недавно поставленная пломба или коронка;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни крови;
• недостаток в организме витаминов Е, С, В1, А;
• гормональные нарушения у беременных и подростков;
• хроническое отравление бромом, йодом, ртутью, алюминием, висмутом, свинцом;
• снижение иммунитета.

Симптомы болезни

Основным симптомом является покраснение и отечность участка десны. Она может быть болезненна и кровоточить при приеме пищи или чистке зубов. Возможно появление синюшности, появления неприятного запаха и изменения формы за счет отека.

Лечение гингивита

На начальных стадиях болезни можно применить народные средства лечения, в виде полоскания рта противовоспалительными травами и антисептиками растительного происхождения. Такие процедуры помогут снять некоторые симптомы, но с причиной заболевания не справятся.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который в первую очередь должен установить причину возникновения гингивита. Лечение патологии производится с помощью следующих действий:

1. Удаления из-под десен и с зубной эмали накопившихся отложений.
2. Обработки ротовой полости специальными препаратами – антисептиками.
3. Назначения аппликаций или полоскания антисептическими препаратами в домашних условиях.
4. Противовоспалительной терапии в виде нанесения на болезненные участки гелей.

Для лечения гингивита таких мер бывает достаточно. При отсутствии травмирующих факторов, соблюдении всех рекомендаций врача и нормальной гигиене полости рта болезнь быстро проходит, и десны восстанавливаются. В запущенных случаях стоматолог может прописать вакуумный массаж, терапию ультрафиолетом, электрофорез.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит — это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:

• неприятный запах из полости рта;
• отверстия между зубами и деснами;
• сильные боли;
• шатание, а впоследствии и смещение зубов;
• кровоточивость десен;
• оголенные зубные шейки;
• на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

• тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
• заболевания крови;
• иммунодефициты;
• сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

1. Легкая форма заболевания отличается глубиной костного кармана не более 3,5 мм. К симптомам формы относится гиперемия края десен, их болезненность и кровоточивость при чистке зубов. После рентгенологического исследования на снимке можно увидеть незначительную убыль кости.
2. Средняя форма пародонтита отмечается увеличением карманов до 5 мм. У пациента более выражена кровоточивость десен, которая может быть спонтанной. Зубы шатаются и начинают смещаться. Чистка зубов щеткой и прием пищи затрудняется.
3. Тяжелая форма – это воспаление, при котором карманы достигают глубины более 5 мм. Выражена кровоточивость и неприятный запах из полости рта. Зубы подвижны и способны выпадать.

Лечение

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным. Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Этапы лечения пародонтита:

1. Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два — три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
2. Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.
3. Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
4. Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
5. Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтоз

Воспалительным заболеванием пародонтоз не является. Это редкая патология, при которой у пациента поражается околозубная ткань. При пародонтозе десны не краснеют, не опухают и не кровоточат. Зубодесневых карманов также не возникает. Человек чувствует неловкость и неприятные ощущения во время чистки зубов, приема пищи и когда на зубы попадает холодное или горячее.

При пародонтозе разрушаются костные ткани, что приводит сначала к шатанию, а затем и к выпадению зубов.

Причины болезни до сих пор полностью не изучены. Возникновение дистрофического заболевания связано со следующими факторами:

• преклонным возрастом;
• нехваткой некоторых витаминов в организме;
• аномалией положения зубов;
• вредными привычками (алкоголизм, табакокурение);
• наследственностью;
• гормональными сбоями;
• склерозированием сосудов, при котором уменьшается их просвет, и десны получают меньше питания;
• хроническими заболеваниями внутренних органов;
• гормональные нарушения.

Лечение пародонтоза

Развивающееся заболевание лечить следует комплексно. Врач выявляет причину его возникновения и назначает индивидуальное лечение.

В первую очередь проводится профессиональная обработка полости рта, выравниваются неправильно расположенные зубы, и устраняется неправильный прикус.

Для улучшения кровообращения назначается физиолечение. Это может быть массаж в области пародонта с использованием масел мяты или кориандра, электрофорез и т. д.

В домашних условиях для облегчения состояния применяются различные настойки для полоскания рта. Это может быть бессмертник, прополис, календула. Назначаются витамины и эфиры, гормональные и антибактериальные средства.

Если зубы уже начали выпадать, то вставляются протезы или назначается шунтирование. В сложных случаях проводится наращивание костной ткани с помощью хирургического вмешательства.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не возникло проблем с деснами, необходимо тщательно следить за полостью рта и регулярно посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров и чистки зубного налета. При первых симптомах воспаления десен необходимо обратиться к специалисту — стоматологу или пародонтологу. Доктор назначит индивидуальное лечение и будет наблюдать за его ходом.

Гингивит (воспаление десен) – виды и формы (катаральный, гипертрофический, язвенный, некротический, острый и хронический), причины заболевания, симптомы (запах изо рта, боль, кровоточивость и др.), методы диагностики, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гингивит – это воспаление слизистых оболочек десен, которое может быть инфекционным и неинфекционным, протекать остро или хронически.

Боль, отек, патологические налеты на деснах, кровоточивость, неприятный запах изо рта – это все проявления заболеваний десен. Но, кроме болезненного дискомфорта, гингивит может привести к заболеванию зубов и даже к их потере.

Попробуем разобраться, что такое гингивит, как его распознать, как его вылечить и предупредить.

Интересно!

• По статистике 7 из 10 человек замечают кровь во время чистки зубов – это в большинстве случаев проявление гингивита.
• Ранее гингивит чаще встречался у людей возрастом «далеко за 30», на данный момент эта патология чаще всего встречается у подростков.
• Гингивит – это первый шаг к беззубой улыбке.
• Средства по уходу за ротовой полостью могут помочь избавиться от заболеваний десен, но и также могут спровоцировать их развитие. Так, неправильно подобранная зубная щетка, длительное и неиндивидуальное ее использование, или неправильная зубная паста и бальзам-ополаскиватель – это одна из причин развития гингивита.
• Существуют различные виды гингивита, каждый из которых лечится по-разному, неправильный подход к лечению чреват усугублением воспаления в ротовой полости.
• Поскольку в нашем организме всегда все взаимосвязано, состояние десен и ротовой полости в целом может отображать многие патологические процессы организма(состояние внутренних органов, иммунитета, наличие инфекционных болезней, заболеваний крови, дефицитных состояний и даже гормональных нарушений и нервных болезней).

Кратко о строении зубов и десен (пародонта)

Десна – это одно из составляющих пародонта или комплекса окружающей ткани зуба.

Структуры пародонта:

1. Кость – альвеолярные отростки челюстей – такие себе лунки (альвеолы), в которых находится зуб.

2. Периодонт – представляет собой соединительную ткань. Это структура, которая выполняет своего рода функцию связок, располагается между корнем зуба и костью. Также к ней подходят нервы и сосуды.

3. Десна – слизистая оболочка пародонта, которая защищает его от внешних факторов и связывает зуб со слизистой оболочкой ротовой полости.

4. Цемент зубного корня – прочная материя, которая фиксирует зуб.

Схема строения зуба и пародонта.

Строение зуба:

1. Дентин – зубная ткань, которая по строению схожа с костью, является достаточно прочным материалом.

2. Зубная эмаль – очень твердый слой, покрывающий зуб, многие ее сравнивают с прочностью и даже драгоценностью алмаза. Целостность эмали – это залог здоровья зуба, ее полностью восстановить не представляется возможным. Благодаря эмали зуб не стирается во время жевания твердой пищи. По своей прочности значительно превосходит прочность дентина.

3. Пульпа – это мягкая соединительная ткань, которая располагается в середине зуба, содержит в себе нерв и сосуды (кровеносные и лимфатические), которые подходят к зубу через корневые каналы. Именно благодаря пульпе происходит питание зуба и поддержание нормального состояния дентина.

В анатомии зуба выделяют:

• Корень зуба – часть, которая располагается в альвеоле кости.
• Шейка зуба – часть, прикрытая десной. Между шейкой зуба и десной образуются десневые щели, при расширении которых при различных патологиях образуются десневые карманы.
• Коронка, покрытая эмалью – видимая поверхность зуба.

Строение десен:

1. Прикрепленная часть десны – собственная пластинка, которая плотно сращена с надкостницей альвеолярных отростков челюстей и прикреплена к шейке зуба при помощи круговой связки.

2. Краевая часть десны (неприкрепленная или свободная) не связана с зубом, а свободно прилегает к нему в области шейки. Между краевой десной и зубом образуются десневые щели. А между зубами располагаются десневые сосочки,, которые занимают межзубное пространство.

Схема строения десны.

Десна состоит из соединительной ткани и слизистой оболочки, которая содержит в себе большое количество нервных рецепторов и кровеносных сосудов. Именно это объясняет болевой синдром и кровоточивость десен при воздействии различных раздражающих факторов. Десну покрывает многослойный ороговевающий эпителий.

Основная функция десен – это защита зуба и пародонта от бактерий и воздействия на них различных раздражителей. Также десна участвует в фиксации зуба в альвеолах, выступает своего рода амортизатором при давлении на зуб во время жевания, формирует нормальный прикус и способствует питанию (трофике) зуба.

Пародонт и зуб плотно взаимосвязаны, поэтому патологии одной из структур влекут за собой развитие патологии других. Только при нормальном состоянии всего зубного комплекса можно говорить о здоровье зуба.

При гингивите вовлекается в процесс десна без круговой связки между прикрепленной десной и шейкой зуба. При вовлечении такого соединения десны с зубом развивается пародонтит, исходом которого может стать потеря зуба.

Виды и формы гингивита (классификация)

По течению различают:

1.Острый гингивит – имеет ярко выраженное течение, при правильном лечении и устранении причин развития десна полностью восстанавливается, наступает выздоровление. Возможен переход в хроническую форму. Чаще такой формой гингивита страдают дети, подростки и молодые люди.

2.Хронический гингивит – симптомы заболевания часто стерты, пациенты к ним порой привыкают. При хроническом течении отмечаются периоды обострений и ремиссий. Со временем в деснах формируются необратимые изменения, возможно образование карманов между зубом и десной и оголение зубного корня.

По распространенности процесса гингивиты бывают:

1.Локальные или очаговые гингивиты – десна поражена в области одного или нескольких зубов и межзубных пространств.

2.Генерализованные или распространенные гингивиты – поражены десна по всей челюсти, чаще и верхней и нижней. Генерализованные гингивиты – это повод задуматься о наличии более серьезных заболеваний в организме, следствием чего возникли проблемы с деснами, например, сахарный диабет, иммунодефициты, в том числе СПИД, болезни пищеварения.

Виды гингивитов в зависимости от формы воспаления десен:

1.Катаральный гингивит – это наиболее частая форма воспаления десен, может протекать остро и хронически. Для катарального гингивита характерно серозное воспаление, проявляется отеком, болью, покраснением и выделением слизи из воспаленных слизистых оболочек десен.

2.Язвенный гингивит (язвенно-некротический гингивит Венсана) – данная форма гингивита встречается реже, обычно является исходом катарального воспаления. Связано с деятельностью бактерий, которые разрушают ткани слизистой оболочки с образованием язв и гноя.

3.Гипертрофический (гиперпластический) гингивит – всегда имеет хроническое течение. Данная форма обычно наступает как следствие длительного воспалительного процесса в деснах. Характеризуется разрастанием ткани слизистой оболочки десны (медицинский термин – пролиферация).

Различают две формы гипертрофического гингивита:

• Отечная форма – в тканях слизистых оболочек десен выраженный отек, усилено кровообращение, то есть наблюдается хронический воспалительный процесс. Данная форма является частично обратимой, то есть при правильном лечении можно добиться уменьшения разрастания десен.
• Фиброзная форма –в слизистой оболочке разрастается соединительная (рубцовая) ткань, при этом уже нет признаков воспаления, это исход хронического процесса и, к сожалению, необратимый. Это видимый косметический дефект и дискомфорт при приеме твердой пищи.

4.Атрофический гингивит – достаточно редкое заболевание, которое, в отличие от гипертрофического гингивита, приводит к уменьшению объема десен. Это происходит при длительном нарушении кровообращения в деснах. Чаще всего атрофический гингивит возникает на фоне пародонтоза (разрушение кости альвеолярных отростков челюстей).

Отдельно можно выделить еще такие формы гингивита:

1.Гингивит беременных – это довольно частое явление, с которым сталкивается женщина в интересном положении. Обычно это гипертрофический гингивит, его отечная форма. Развитие такого гингивита связано с гормональными изменениями в организме будущей матери.

2.Гингивит подростков – как ни странно, именно дети-подростки и молодые люди – это самые частые пациенты с диагнозом гингивит (8 из 10 посетителей стоматологических клиник с жалобами на проблемы с деснами). В большинстве случаев у этого контингента выявляют острый катаральный гингивит, так сказать «легкая степень» заболевания, но при наличии гормональных сбоев возможно развитие хронической гипертрофической формы заболевания.

3.Герпетический гингивит – воспаление десен, вызванное вирусом простого герпеса. Это в большинстве случаев острый язвенно-некротический гингивит на фоне хронической герпетической инфекции. Герпетические язвы обычно располагаются не только на деснах, но и на слизистых оболочках всей ротовой полости. Обычно такой гингивит указывает на проблемы с иммунитетом.

4.Десквамативный гингивит. При этой форме гингивита происходит частичное отторжение поверхностного эпителия слизистой оболочки десны. Сначала появляются красные пятна, которые образуют пузыри, после их вскрытия появляются болезненные язвы. Особенность данного гингивита в том, что причины неизвестны, это всегда генерализованный и хронический процесс с волнообразным течением.

Причины возникновения гингивита

Причин развития воспаления десен очень много, и каждый из нас сталкивается с ними в повседневной жизни. Можно выделить две группы причин, которые приводят к гингивиту. Во-первых, это внутренние причины, то есть те процессы, которые в норме или патологически происходят в организме и действуют на десну. Во вторых, это внешние факторы, травмирующие, раздражающие и воспаляющие десна.

Основной причиной гингивита являются заболевания зубов, инфекции и неправильный уход за полостью рта. Остальные факторы в большинстве случаев являются предрасполагающей почвой для воспаления десен, хотя могут выступать и отдельными причинами.

Внешние причины развития гингивита

1. Инфекции и нарушение гигиены полости рта – болезнетворные бактерии оседают на зубах, слизистых оболочках десен и ротовой полости, способны вызвать воспаление. Инфекции попадают через пищу, остатки которой остаются в ротовой полости, грязные руки, игрушки, соски, предметы кухонной принадлежности, при использовании грязных зубных щеток. Также гингивит могут вызвать так называемые «детские инфекции», то есть ветряная оспа, корь, краснуха, скарлатина и прочие.

2. Зубной камень – налет на зубах, который пропитывается солями кальция и затвердевает, имеет цвет от желтого до коричневого. Такой налет со временем образуется практически у каждого человека, его тяжело удалить в домашних условиях. Лучше с этой задачей справляется стоматолог. Зубной камень часто откладывается в десневых щелях, отодвигая десну, травмируя ее. Кроме этого, зубной налет является хорошей средой для развития в нем различных бактерий. Как результат – гингивит неизбежен.

3. Кариес – всегда источник хронической инфекции.

4. Поход к стоматологу может закончиться гингивитом. Это неправильная пломба, удаление зуба, травма слизистой оболочки во время лечения зубов, протезирование, использование кап для коррекции прикуса и так далее.

5. Отторжение зубного импланта.

6. Физические раздражители: высокие и низкие температуры, травма твердой пищей или различными предметами, грубая чистка зубов, а также действие радиации.

7. Химические раздражители. Алкоголь, использование некачественной зубной пасты, ополаскивателя и другой «зубной химии», любовь к конфетам, уксусу, специям, несчастные случаи заглатывания различных растворов приводят к химическим ожогам. Ожог повреждает слизистую оболочку, готовит почву для присоединения бактерий.

8. Курение – комбинированное действие на слизистую оболочку рта. Сигаретный дым – это химический и физический фактор раздражения. Кроме этого, курение снижает местный и общий иммунитет, ускоряет отложение зубного камня, действует на нервную систему, что способствует нарушению слюноотделения. Курение является одной из причин развития атрофического гингивита.

Фото: зубы курильщика.

9. Дыхание через рот и храп – при этом пересыхают слизистые оболочки рта, что способствует размножению бактерий.

10. Привычки питания также способствуют воспалению десен. Это любовь к сладенькому, острому, кислому и соленому, преобладание в еде мягкой пищи, недостаток в меню сырой растительной еды. Это все раздражает и травмирует слизистые оболочки ротовой полости.

Болезнь десен: гингивит, пародонтит, стоматит — симптомы и лечение

Заболевания зубов и дёсен у человека — очень распространенная проблема, которая приносит немало проблем. Дискомфорт, частые болевые ощущения, кровоточивость, неприятный запах изо рта — всё это следствие их болезни. Согласно статистическим данным, болезням дёсен чаще всего подвержены люди возрастом от тридцати лет.

В возрасте от сорока пяти лет болезни дёсен нередко становятся причиной выпадения зубов. Предлагаю более детально рассмотреть наиболее распространенные болезни дёсен, такие как гингивит, пародонтоз и пародонтит, их симптомы и методы лечения.

Причины болезни дёсен

Причинами болезни дёсен чаще всего становятся неправильный уход, и нерегулярные посещения стоматолога. Болезнетворные бактерии быстро осваиваются в полости рта, проявляя себя в виде мягкого налёта, который при неправильном уходе становится желтовато-коричневого цвета и, уплотняясь, образует камень. Дёсны при этом ослабевают, начинают кровоточить и воспаляться, образуя тем самым гингивит. Нарушение обмена веществ и гормональные сбои способствуют распространению болезни гингивит. Кроме того, причиной появления гингивита нередко становятся плохо установленные протезы, механические повреждения, а также неровные пломбы.
Бактерии размножаются и распространяются на другие места ротовой полости, и как следствие — образуется пародонтит. Кроме того, пародонтит появляется из-за отсутствия лечения гингивита или лечения народными средствами.

Неправильный прикус у людей способствует развитию данной болезни. Нехватка витаминов группы «В» также плохо отражается на дёснах.

Пародонтоз – это заболевание дёсен, развивающееся при недостаточном питании дёсен, оно никак не связано с воспалительным процессом. Люди, страдающие сахарным диабетом, болезнями сердца или сосудов более склонны к проявлению пародонтоза.

Разновидности болезней дёсен

В зависимости от места воспаления дёсен различают три группы:

Гингивит. При заболевании гингивит вокруг зуба появляется воспалительный процесс. Гингивит имеет как острую, так и хроническую формы. Лечение данного заболевания довольно простое, так как воспаление не затрагивает зубные ткани. Главное — вовремя диагностировать гингивит, чтобы принять соответствующие меры и не дать развиться болезни пародонтит. Гингивит чаще всего диагностируют у детей, а также у беременных женщин. Из-за гормональных изменений появляется воспалительный процесс.

Основные симптомы болезни дёсен

Чаще всего болезни дёсен не проявляют себя сразу. Сначала появляются лёгкая кровоточивость, неприятный запах изо рта. При отсутствии должного ухода и принятия соответствующих мер признаки становятся более наглядными:

• сильное покраснение дёсен;
• появляется сильная чувствительность зубов;
• при любом прикосновении появляются болевые ощущения;
• образование так называемых карманов.

В карманах со временем начинают накапливаться различного рода отложения, которые постепенно уплотняются. При отсутствии должного лечения зубы становятся шаткими и в конце концов выпадают. Когда пародонтит обретает хроническую форму, основными симптомами могут стать: повышенная температура, дёсны становятся красного цвета, выделяется гной.

А вот при пародонтозе симптомы менее очевидны. Данная болезнь не влияет на общее состояние человека. Кроме того, диагностировать данного рода заболевание может только стоматолог. При пародонтозе зубы со временем меняют свою форму на клиновидную. Меняется также цвет зубов. Нередко появляется эрозия.

Болезни дёсен и их лечение

Диагностика и тем более лечение болезни дёсен осуществляется исключительно в стоматологии и никак не народными методами. Лечение народными методами приемлемо только при первых проявлениях заболевания в качестве профилактики. В других случаях профилактика лечения домашними средствами запрещена. Лечением должен заниматься только врач, предварительно поставив диагноз и назначив должную терапию. Основными принципами лечения болезни дёсен являются:

1. Чистка. Чистка зубов позволяет снять накопившиеся отложения, убрать отвердевший налёт и соответственно удалить накопившиеся бактерии. На сегодняшний день чистка в основном проводится аппаратом, так как это менее травмирует дёсны. Кроме того, чистка аппаратом менее болезненна. В стоматологии существует три способа проведения гигиенической чистки:

• ультразвуковая. При ультразвуковой чистке используется наконечник, который создаёт необходимые вибрационные волны. С его помощью врач выбирает необходимую частоту для удаления уплотнившихся отложений. После проведения чистки зубную эмаль полируют и смазывают гелем. Однако данный способ чистки эффективен лишь в незапущенных случаях. Кроме того чистка ультразвуком противопоказана людям с такими болезнями как астма, диабет, сердечная недостаточность.
• лазерная;
• пескоструйная. Данный вид чистки используется лишь для уничтожения мягких отложений или пигментных пятен специальными средствами. Действует он следующим образом: на зубную эмаль под большим напором подают измельчённые вещества вместе с водой. Это позволяет вернуть зубам их прежний цвет, отполировать зубы и уничтожить бактерии. Однако данная процедура противопоказана людям, симптомы которых указывают на воспалительный процесс.

  Для предотвращения развития различных форм заболеваний дёсен не стоит затягивать с посещением врача, так как на ранних стадиях болезнь можно вылечить быстро и эффективно, в то время как запущенные формы требуют большего внимания и соответственно, времени на лечение.

  Профилактика болезни дёсен

  Для ежедневной профилактики заболевания дёсен требуется:

  1. Правильно ухаживать за полостью рта. Подбирать щётку необходимой жёсткости и менять её не реже одного раза в два-три месяца. Зубные пасты специалисты рекомендуют также менять из-за различного их состава. Кроме того, обязательным является использование зубной нити. Пользование средствами ополаскивания также входит в ежедневный уход за зубами. Можно пользоваться и народными методами.
  2. Правильное питание способствует профилактике многих заболеваний ротовой полости. Употребление горячих или, наоборот, холодных, кислых или сладких блюд не рекомендуется. Приветствуется приём свежих овощей и фруктов, так как они способствуют разрушению уплотнённых отложений на эмали.
  3. Ополаскиватели. Пользуйтесь средствами для снижения уровня размножения бактерий, в частности, в труднодоступных местах.
  4. Посещение врача. Конечно же, регулярное посещение врача — залог здоровья ваших зубов, так как вовремя обнаруженная проблема устраняется намного быстрее и качественней.

  Болезни дёсен встречаются сегодня очень часто. Гингивит и пародонтоз являются самыми распространёнными из них. Как доказано специалистами, воспалительные процессы на дёснах встречаются у восьмидесяти процентов детей и у ста процентов взрослых людей. Заболевания гингивит, пародонтоз и пародонтит не могут быть вылечены народными методами. Для предотвращения заболеваний дёсен рекомендуется правильная гигиена ротовой полости и пользование специальными средствами, систематическое посещение стоматолога для предотвращения развития заболеваний в более сложные формы. Помните, что обратившись за помощью при первых признаках появления воспаления, лечение будет быстрым и безболезненным, в то время как при запущенных стадиях воспаления лечение может не дать особого результата, и придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

  Стволыгин

  Гигиена и пародонтология

  Ортодонтия

  Терапевтическая стоматология

  Хирургия и челюстнолицевая стоматология

  Рентгенология

  Детская стоматология

  Ортопедия

  Анестезиология и реаниматология

  Болезни десен: причины, симптомы, лечение

  Воспаление десен

  Практически каждый человек в той или иной степени сталкивается с таким недугом, как воспаление десен (гингивит) Симптомы воспаления могут быть не выражены, в связи с чем, не многие обращаются к врачу. Часто отсутствующее лечение может привести к более серьезным последствиям, таким, как пародонтит.

  Основные причины воспаления десен:

  • Микроорганизмы полости рта, которые, при возникновении благоприятных для них условий начинают воспалительные процессы.
  • Несоблюдение в должной мере гигиены полости рта, неправильный подбор зубной щетки и пасты являются благоприятными факторами для появления зубного налета — среды для болезнетворных бактерий.
  • Зубной камень, который постепенно травмирует десну, оголяя закрытые участки зуба, в которые попадают бактерии.

  Кроме того, причиной воспаления десен, могут быть неправильно установленные зубные протезы, брекеты, неправильное терапевтическое лечение, недостаток витаминов, курение, заболевания эндокринной системы, ЖКТ и общее ослабление иммунной системы.

  Симптомы воспаления десен проявляются поэтапно. Важно отследить заболевание на начальной стадии, так как это может повлиять на продолжительность и сложность лечения.

  На начальных этапах воспалительного процесса происходит отек и покраснение десен.

  При воспалении десен сосуды становятся хрупкими, что приводит к кровоточивости, например, при чистке зубов.

  Также, повышается чувствительность десен — появляется реакция на холодное или горячее, особенно когда во время воспалительного процесса оголяется шейка зуба.

  В запущенных случаях десны становятся рыхлыми, с неоднородными очертаниями и возникает неприятный запах изо рта, который не проходит после процедуры домашней гигиены.

  Снять воспаление десен в домашних условиях возможно с помощью народных средств, таких как: отвары ромашки, коры дуба или тысячелистника, но эффективность таких методов довольно низкая, так как водные растворы не задерживаются долго на пораженных участках.

  В таких случаях домашняя медицина будет служить лишь временной мерой снятия воспаления. Правильным решением будет обратиться за профессиональной помощью в стоматологию.

  Кровоточивость десен

  Кровоточивость — один из серьезных симптомов процесса воспаления десен. В этом случае необходимо обратиться за профессиональной помощью для определения причин и подбора оптимального метода лечения.

  К основным причинам кровоточивости десен, исключая механические повреждения и травмы, относят гингивит — процесс воспаления десен из-за действия болезнетворных бактерий и пародонтит — воспаление тканей вокруг зуба, что может привести к серьезным последствиям.

  Курение, недостаток витаминов, несбалансированное питание — также являются причиной по которой кровоточат десна. Еще одной распространенной причиной является изменение гормонального фона, например: беременность или период полового созревания.

  Первым шагом к устранению кровоточивости будет удаление зубного налета и отложений, проще говоря — профессиональная гигиена полости рта. Далее — комплексное терапевтическое лечение с применением стоматологических гелей, либо системных антибактериальных средств.

  Лечение кровоточивости в домашних условиях малоэффективно, велика вероятность занести инфекцию, что может усложнить процесс профессионального лечения.

  Неприятный запах изо рта

  Неприятный или даже зловонный запах изо рта — один из симптомов воспаления десен и их заболеваний.

  Несвежее дыхание (галитоз) вызывает дискомфорт для человека и окружающих.

  Существует множество причин возникновения неприятного запаха, таких как: несоблюдения правил домашней гигиены полости рта, курение, употребление продуктов и напитков со специфическим вкусом, но самая опасная причина — заболевания полости рта, такие как:

  • возникновение кариозных полостей;
  • зубной налет;
  • десневые капюшоны;
  • инфекционные заболевания десен;
  • остатки пищи, в том числе на брекетах, коронках или протезах.

  Существует так называемая группа риска, к ней относятся люди у которых:

  • расстройство эндокринной системы;
  • избыточный вес;
  • нарушения функционирования слюнной железы;
  • заболевания ЖКТ;
  • гормональные сбои.

  При заболеваниях полости рта проводится разовое либо комплексное терапевтическое лечение, в зависимости от сложности, что позволяет избавиться от неприятного запаха, как от симптома того или иного заболевания.

  В остальных случаях следует соблюдать гигиену, правильно подбирать ее средства, избавиться от вредных привычек и сбалансировать питание.

  Профилактика заболеваний десен и неприятного запаха изо рта

  Меры профилактики заболеваний десен направлены на комплексное воздействие, включающее в себя предупреждение появления зубного налета, соблюдение гигиены для поддержания микрофлоры ротовой полости с правильным подбором средств гигиены, обязательные посещения стоматологии раз в полгода, своевременное лечение системных заболеваний и правильное питание.