Абсцесс зуба лечение в домашних условиях

Абсцесс зуба

Абсцесс зуба – это скопление гноя в зубах или деснах из-за инфекции. Характеризуется сильной болью, дискомфортом, усталостью, жаром и отеком полости рта.

Причины абсцесса зуба

Абсцесс – это инфекция, при которой гной накапливается в зубе или десне. Очень часто он возникают в результате осложнений, связанных с не вылеченным кариесом.

Страх перед стоматологом – это косвенная причина абсцесса зубов. Во многих случаях абсцессы возникают после прогрессирующего кариеса у людей, которые не обращаются к стоматологу регулярно, потому что боятся боли. Каждый четвертый человек откладывает визит к стоматологу из страха перед болью.

Другие причины:

Травма. После удара, пульпа зуба может быть разрушена. Иногда мертвая ткань инфицируется, что вызывает абсцесс.
Повреждения или заболевания десен. Между зубами и окружающими тканями развиваются бактерии, вызывающие абсцесс.
Инфекция в зубах мудрости. Остатки пищи и микроорганизмы могут оседать между зубами и тканями и вызывать абсцесс зубов.

Симптомы

Наиболее характерным признаком абсцесса является сильная и пульсирующая боль в зубах или деснах. Она возникает внезапно и усиливается через несколько часов или дней. Иногда боль распространяется на ухо или шею, со стороны зараженного зуба.

Чувство дискомфорта и усталости.
Высокая температура: 39-40 °C.
Бессонница (из-за боли).
Локализованный отек лица (опухший и красный).
Отек десен (вокруг инфицированного зуба).
Воспаление лимфатических узлов.
Неприятный привкус во рту.
Дискомфорт при проглатывании пищи/воды или при перемещении языка.
Повышенная чувствительность горячей или холодной воде/еде.
Боль при надавливании на зуб во время жевания.

Первая помощь

В случае абсцесса рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с зубным хирургом. Для уменьшения боли можно предпринять несколько простых шагов и принять обезболивающее средство. В зависимости от состояния может потребоваться экстренная консультация.

Что можно сделать самому:

Не пить горячие или холодные напитки. Используйте воду комнатной температуры.
Есть только мягкую пищу и не жевать на стороне больного зуба.
При чистке зубов использовать только мягкую зубную щетку.
Не использовать зубную нить.
Для снятия боли примите парацетамол или ибупрофен. Или другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Положите пакет со льдом (завернутый в ткань) на лицо в районе абсцесса. Держать не более 10 минут подряд. После перерыва (15 минут) можно повторить.

Правила, которые должны соблюдаться в случае самолечения. Если вы начинаете принимать лекарства без рецепта, ниже приведены некоторые принципы:

Следуйте дозировке, указанной в вкладыше для упаковки (максимальная разрешенная суточная доза, количество и частота доз, минимальный интервал между дозами). Это предотвратит передозировку, которая может быть токсичной и/или привести к зависимости от продукта.
По тем же причинам избегайте комбинирования или чередования анальгетиков разного состава (если врач не посоветовал иначе).
Не употреблять препарат, если у вас есть противопоказания, указанные в листовке.

Когда срочно проконсультироваться

В следующих случаях при сложных абсцессах рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу, а если это невозможно, обратиться в отделение неотложной помощи:

Жар и сильно опухшее лицо. Означает, что инфекция распространяется за пределы полости рта.
Иммунная система ослаблена болезнью или определенными методами лечения (химиотерапия, лечение кортикостероидами).
Врач посоветовал быть внимательными в случае оральной инфекции, чтобы избежать осложнений хронического заболевания (диабета, заболевания сердечных клапанов).

Лечение абсцесса зубов

Для лечения абсцесса стоматолог чистит и под местной анестезией пломбирует пораженный зуб. В некоторых случаях он прописывает антибиотики. Без лечения абсцесс может вызвать другие инфекции, иногда серьезные, в других частях тела (пазухи, легкие, почки, кожа и т.д.).

Абсцесс никогда не заживет сам по себе и, если его не лечить, то это может привести к осложнениям. В большинстве случаев врач выполняет дренаж абсцесса, который заключается в удалении гноя.

Эта операция проводится в два этапа:

Чистка зубных каналов (расположенных в корнях зуба), которые часто содержат инфицированные ткани (или «пульпу»).
Размещение пасты на место удаленной пульпы, чтобы избежать новой стоматологической инфекции.

Некоторые ситуации требуют особого отношения:

Если абсцесс возник в десне, то необходимо очистить пространство между пораженным зубом и десной.
Если абсцесс тяжелый, может понадобиться удаление зуба.

Стоматолог выполняет местную анестезию, чтобы избежать боли. Стоматолог может прописать дезинфицирующий стоматологический препарат для использования в качестве ополаскивателя полости рта.

Врач иногда прописывает лечение антибиотиками, но это не является систематическим. Дренаж абсцесса, как правило, является наиболее эффективным методом лечения. В любом случае, не начинайте лечение антибиотиками по собственной инициативе.

Развитие зубного абсцесса

При лечении боль от абсцесса быстро исчезает, затем инфекция регрессирует и заживает. Если зуб не удалили, то за ним необходимо тщательно следить и ухаживать.

Без лечения абсцесс более или менее быстро прогрессирует до фистулизации (образование канала, соединяющего абсцесс со слизистой оболочкой или кожей, для эвакуации гнойника). Это уменьшает симптомы, но инфекция может вызвать осложнения, распространяясь на другие части тела:

В зонах, близких к абсцессу: микроорганизмы могут достигать языка, висков, горла или верхнечелюстных пазух (расположенных под глазницей). Такая стоматологическая инфекция иногда приводит к синуситу.
В отдаленных органах через венозную сеть:
Мозг, мозговые оболочки или лицо.
Внутреннюю стенку сердца (эндокардит).
Легкие (пневмония).
Почки (пиелонефрит).
Кожа или подкожные ткани.
Суставы.

Наконец, необработанный абсцесс может вызвать сепсис (общую инфекцию).

Профилактические меры

Чтобы предотвратить образование зубного абсцесса, рекомендуется поддерживать здоровее зубов путем эффективной чистки подходящей зубной щеткой и зубной нитью. Хорошее здоровье зубов также включает в себя сбалансированное питание и ежегодное обследование в кабинете стоматолога.

Гигиена полости рта

Чтобы сохранить зубы и десны здоровыми, рекомендуется чистить зубы не реже двух раз в день, или после каждого приема пищи:

Использовать щетку с мягкой щетиной.
Применять фторосодержащую зубную пасту.

Чистка удаляет зубной налет (покрытие из слюны, остатков пищи и бактерий, покрывающих зубы). Это предотвращает как кариес (и абсцессы), так и заболевания десен.

Некоторые промежутки между зубами труднодоступны при чистке зубов. Поэтому рекомендуется чистить их зубной нитью или специальными межзубными щетками.

Как правильно пользоваться зубной нитью

Для оптимальной чистки зубной нитью необходимо следовать нескольким инструкциям:

Возьмите нить, достаточной длины, чтобы обернуть несколько раз вокруг средних пальцев обоих рук. Оставить надо около 5 см между руками.
Медленно проскользните зубной нитью между зубами.
Старайтесь не повредить десну, для этого создайте сильное натяжение и контролируйте свои действия.
Сформируйте полукруг (в виде буквы «С») у основания зуба.
Прочистите каждый зуб 2-3 раза с каждой стороны.
Запомните, что чистится не прорезь между зубами, а сами зубы.
После чисткой нити, зубы чистится зубной щеткой с пастой.
В случае кровотечения осторожно опустите зубную нить между зубами, чтобы не повредить десны. Кровотечение обычно проходит через несколько дней. Если оно не проходит, обратитесь к стоматологу за консультацией.

Нити продается в маленьких катушках в аптеке или супермаркете.

Сбалансированное питание для здоровых зубов

Сбалансированное питание способствует не только хорошему общему самочувствию, но и здоровью зубов.

В идеале, можно чистить зубы утром и вечером, после завтрака и ужина. А в обед прополоскать рот стаканом воды, или можно использовать жвачку без сахара в течение нескольких минут. Жвачка увеличивает секрецию (выработку) слюны и помогает очистке зубов.

Постоянные перекусы и невнимательное обращение с зубами приводят к развитию кариесу и поражению зубов.

Зачем посещать стоматолога каждый год

Это помогает убедиться, что нет кариеса или заболевания десен. Даже если симптомы отсутствуют. Раннее лечение этих состояний позволяет избежать осложнений, таких как абсцессы зубов.
Позволяет своевременно удалить зубной налет, так как его накопление ведет к воспалению десен.

Лучше всего немедленно проконсультироваться, если у вас есть один из следующих признаков:

Красные или опухшие десны.
Кровотечение во рту, на зубной щетке или зубной нити;
Движущиеся зубы.
Выпадение куска зуба или пломбы.
Зубная боль.

Лечение нарыва на десне в домашних условиях: что делать, как самостоятельно вытянуть гной?

Ротовая полость — наиболее заселенное условно патогенными микроорганизмами место в человеческом организме, поэтому даже незначительное падение общего иммунитета в совокупности с кариозными поражениями и недостаточной гигиеной полости рта может привести к образованию нарыва на десне. В данной статье рассмотрим основные причины, по которым возникает это гнойное образование, а также методики его лечения в кабинете стоматолога и в домашних условиях.

Причины образования нарыва

Глубокий нарыв на десне возникает по совершенно разным причинам. Наиболее распространенная из них — это периодонтит. Бактериальная инфекция может проникнуть глубоко в сердцевину зуба даже через незначительную кариозную полость, почти незаметную на эмали. Микроорганизмы поражают нервно-мышечный пучок, находящийся в центре зуба. Симптомы этого процесса — сильные зубные боли (рекомендуем прочитать: как эффективно и быстро убрать зубную боль в домашних условиях?). Когда инфекция добирается до корней зуба, начинается их воспаление, характеризующееся включением в процесс мягких тканей десны — периодонта.

Через некоторое время, если кариозное поражение зуба не лечить, на корнях образуются мешочки, заполненные гноем, — это кисты. Гнойные кисты представляют собой выросты соединительной ткани, состоящие из нескольких отдельных полостей, внешне они похожи на виноградную кисть. Содержимым каждой из полостей становится гной, который есть не что иное, как отмершие клетки.

При активном воспалительном процессе в корне зуба к нему по сосудам поступает множество клеток-защитников для борьбы с инфекцией. Так как они массово гибнут в очаге воспаления, зачастую место гибели не успевает очищаться от оставшегося мусора (погибших лейкоцитов, макрофагов, убитых бактериальных клеток). Все эти остатки раздувают соединительную ткань на корне зуба и откладываются в образовавшемся кармане.

Абсцесс — еще один вид гнойных нарывов, образовывающихся на десне во рту; он представляет собой достаточно крупное объемное образование, заполненное гноем. В случае его крупных размеров сквозь поверхностные ткани внутри десны можно отчетливо увидеть грязно-белый округлый шар, при прощупывании он перекатывается под пальцем.

Нарыв бывает не только внутренним, но и внешним, то есть располагающимся на поверхности десны, на слизистой рта. Его причиной часто становится травма, например, при приеме пищи слизистую легко наколоть чем-нибудь острым, например обломком кости. Попадание частичек пищи и бактерий в образовавшуюся ранку ведет к нагноению.

Симптомы

Гнойный нарыв проявляется системными симптомами, общими для всего организма: наблюдается значительное повышение температуры, лихорадка, головная боль, потливость. Внешне гнойник может выглядеть по-разному. При абсцессе под слизистой видно желто-зеленое образование, округлое по форме, внутри которого находится гной. Слизистая при этом покрыта белым налетом, изо рта идет неприятный запах. Местно воспаление проявляется также припухлостью и болезненностью десны.

В случае, когда нарывает ранка при альвеолите, из лунки истекает гной, вокруг нее наблюдается сильное покраснение и отечность тканей, запах при этом гнилостный. Если нарыв еще не очень большой и находится возле корня его может быть не видно вообще, но при этом десна припухшая и покрасневшая. Фото различных нагноений десны широко представлены в интернете.

Методы лечения

Что же делать когда нарывает чирей? Рекомендуем при остром состоянии немедленно обратиться к врачу. Лечение гнойника в стоматологическом кабинете состоит из нескольких этапов:

Этап диагностики. Врач проводит рентгенографическую диагностику, где на полученных снимках отчетливо видно, как именно расположен фурункул в десне, а также, насколько большое это образование.
Хирургический. В зависимости от локализации гнойника специалист определяет возможность его вскрытия, после чего в асептических условиях скальпирует десну. После открытия рану промывают антисептическими растворами, вставляют резиновый дренаж для оттока гноя. В случае небольших прикорневых кист при периодонтите операция не требуется. Дантист чистит каналы зуба и закладывает в них лекарство. Затем накладывают пломбу.
Терапевтическое лечение. Для предотвращения осложнений после оперативного вмешательства назначается курс внутридесневых инъекций антибиотиков: Цефтриаксон, Цефотаксим, Клафоран. Уколы производят 2 раза в день в течении 5-7 дней в мягкие ткани в области, где загноилась десна (рекомендуем прочитать: как ставятся уколы в десна при пародонтозе?). Одновременно внутрь принимают бактериальные препараты для профилактики дисбактериоза — Линекс, Линекс-форте, Бифиформ, Максилак. Для снятия отека с десны пьют Супрастин по половине таблетки на ночь.
Повторный этап. Для того, чтобы лечение было полноценным и качественным, стоматолог-терапевт назначает больному несколько повторных визитов. Он повторно промывает рану, заменяет дренаж. Когда ранка полностью очищается и выделения гноя нет, дренаж снимают и поверх накладывают швы.
Реабилитационная терапия. Для скорейшего восстановления организма и предупреждения рецидивов врач назначает курс поливитаминов, например: Компливит, Алфавит классик, Пиковит, либо витаминные средства на растительной основе: трава шиповника, цветки эхинацеи. Витамины рекомендовано пропить хотя бы месяц.

Читать еще: Как убрать флюс в домашних условиях быстро

Как лечить в домашних условиях?

Самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя вскрывать абсцесс на деснах. До визита к стоматологу для облегчения своего состояния можно прополоскать ротовую полость травяным настоем или лечебным препаратом.

Травы, применяемые для приготовления полосканий, это: цветки календулы (противомикробное действие), цветки ромашки (противовоспалительное), трава череды (очищающее, антимикробное). Отлично помогают убрать гной растворы антисептиков для полоскания: 0,05% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Перекиси водорода, 1% раствор Калия перманганата, 0,05% раствора Мирамистина, раствор Фурациллина. Полоскать нужно не реже трех раз в день (рекомендуем прочитать: чем полоскать рот, если у вас болит зуб?). Перекись водорода 3% разводят водой в соотношении 1:10; остальные антисептики можно применять для полосканий неразбавленными.

Для удаления гноя из лунки можно также полоскать ротовую полость многокомпонентными растворами на экстрактах трав:

Малавит — растительное средство, оказывающее обезболивающее и противоотечное действие, состоящее из каменного масла, камеди, мумие, смолы хвойных деревьев. В стоматологии лекарство применяется с целью лечения гингивита, альвеолита, стоматита.
Витаон — бальзам Караваева. В состав входят экстракты: почек сосны, листьев мяты перечной, плодов шиповника, травы полыни горькой, плодов фенхеля, травы зверобоя, травы тысячелистника, травы чистотела, цветков ромашки, травы чабреца цветков ноготков, плодов тмина. Лекарство обеспечивает обезболивающий, ранозаживляющий, противовоспалительный, противомикробный эффект, применяется при стоматитах, абсцессах, пародонтитах.
Стоматофит — комплексный препарат из 7 лекарственных растений. Стоматофит разработан специально для лечения воспалительных заболеваний полости рта и вытягивания нарывов. Его состав был подобран таким образом, чтобы обеспечивать воздействие на разные группы микроорганизмов ротовой полости независимо от этиологического фактора.

Полоскание рта при нарывах не имеет почти никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости к компонентам. Для большей эффективности при полоскании рекомендуется сперва подержать порцию раствора во рту в течении 2-3 минут, а затем выплюнуть; процедуру повторить 10-15 раз подряд. Количество полосканий в день не ограничено.

Чего нельзя делать?

Если нет возможности немедленно обратиться к специалисту, то ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать нарыв, нельзя протыкать его иглой, нажимать, продавливать, ковырять. Проделывая такое дома, Вы должны знать, что это чревато дополнительным заражением, ведь операция проводится не в асептических условиях, и в рану легко могут попасть болезнетворные микроорганизмы из полости рта и ухудшить ее состояние.

Опасность самостоятельного лечения любого нарыва состоит в том, что он может прорваться внутрь и гной попадет в общий кровоток и окружающие ткани, как следствие возникнет сепсис — общее гнойное заражение крови. Стоит знать, что никогда нельзя греть нарыв, прикладывать к нему грелки, компрессы, запрещено мазать щеку разогревающими мазями. Чтобы предотвратить простудные заболевания и падение иммунитета, нельзя переохлаждаться и контактировать с уже заболевшими.

Народные средства

К народным средствам лечения гнойников на десне можно отнести описанные ранее полоскания и ванночки на травах (рекомендуем прочитать: чем и как можно лечить гнойник на десне?). Также помогают вытянуть гной ванночки с содой и солью. Для процедуры готовят гипертонический солевой раствор комнатной температуры. Если раствор делают на соде, то ее заливают кипятком, а затем остужают до нужной температуры.

Высокую концентрацию раствора используют для того, чтобы удалить содержимое из ранки или нарыва. Высокое содержание соли или соды по принципу осмоса притягивает к себе воду из тканей, а вместе с ней выходят отмершие остатки лимфоцитарных клеток. Рекомендуется проводить не полоскания, а именно ванночки, то есть надо некоторое время (2-3 минуты) подержать солевой раствор во рту, а после выплюнуть.

Как вылечить абсцесс зуба – основные методики

Профессиональную медицинскую помощь при нагноении околокорневой зоны оказывает стоматолог. Однако абсцесс зуба лечения требует не только хирургического, но и медикаментозного.

Цель стоматологического вмешательства — ликвидация очага инфекции, дренажное очищение от гнойного содержимого, устранение воспаления.

Откладывание проведения врачебных манипуляций позволяет инфекции проникать вглубь тканей, в капиллярную сеть, и с током крови распространяться на другие органы.

Принципы лечения абсцесса зуба

В процессе лечения основные манипуляции и назначения проводит стоматолог-хирург. Остальное зависит от пациента: насколько тщательно он будет выполнять рекомендации специалиста во время домашнего долечивания.

Терапевтические мероприятия проходят в несколько ступеней:

подготавливают пациента к вмешательству: проводят анестезию, обрабатывают антисептиком полость рта;
устраняют гнойный очаг;
назначают терапию общими и местными антибактериальными препаратами для борьбы с инфекцией;
снимают сопутствующие симптомы — рекомендуют средства против воспаления и боли.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Препараты, применяемые для лечения абсцесса, представлены антибактериальными, противовоспалительными, обезболивающими средствами, местными антисептиками.

Выбор лекарственного средства, его дозировку определяет лечащий врач с учетом стадии и распространенности патологического процесса, индивидуальных особенностей организма пациента.

Антибиотики

Антибактериальные средства проникают во все ткани, уничтожают микроорганизмы, провоцирующие гнойное воспаление, предупреждают повторное инфицирование.

Наиболее эффективны в отношении большинства бактерий, вызывающих абсцесс, препараты пенициллинового ряда. При их непереносимости назначают Кларитромицин, Клиндамицин.

Принимают антибиотики с соблюдением определенных правил.

Выдерживают равномерные промежутки, необходимые для поддержания терапевтической концентрации лекарства в кровяном русле. При двукратном приеме они должны составлять 12, а при трехкратном — 8 часов.
Относительно приема пищи препараты могут быть назначены до, во время или после еды. Эти рекомендации указаны в инструкции к применению.
Запивают антибиотики достаточным количеством чистой питьевой воды. Не используют для этой цели соки, кофе, чай, молочнокислые напитки.
Длительность приема препарата составляет от 5 до 7 дней, в некоторых случаях ее увеличивают до двух недель. Самостоятельно курс не прерывают даже при нормализации общего состояния.

При несоблюдении правил приема антибиотик не раскроет свои терапевтические свойства, но может усилить побочные проявления.

Нестероидные средства

Для устранения отечности, воспаления, болезненности используют медикаменты из группы нестероидных средств. При абсцессе зуба препаратом выбора является Ибупрофен и его аналоги.

В случае непереносимости противовоспалительных нестероидных препаратов, наличии противопоказаний используют Парацетамол и его дженерики.

Они не относятся к группе НПВС, не оказывают выраженного противовоспалительного действия, но могут снимать боль.

Выраженный болевой симптом рекомендуют устранять сочетанием этих препаратов: одновременный пероральный прием 200-400 мг Ибупрофена и 500-1000 мг Парацетамола дает более долговременный анальгезирующий эффект.

На сочетании этих активных веществ основано действие препаратов Брустан, Ибуклин, Некст.

Полоскание антисептическими растворами

Полоскания — наиболее действенный способ лечения дентального абсцесса. С их помощью лекарственное вещество доставляется непосредственно к очагу инфекции и оказывает прямое влияние на воспаленные ткани.

За счет противоотечного действия антисептиков рецепторы освобождаются от избыточного сдавливания, и болевые ощущения стихают.

Противомикробное действие дезинфицирующих препаратов сдерживает развитие и распространение инфекции.

Частоту проведения полосканий, длительность курса прописывает врач.

Для проведения процедур используют:

Хлоргексидин — мощное антибактериальное средство. Курс полосканий этим препаратом, во избежание дисбактериоза полости рта, не должен превышать семи дней.
Мирамистин — также эффективный в отношении многих микроорганизмов препарат.
Ротокан — натуральный препарат, спиртовая вытяжка лекарственных трав: календулы, ромашки, тысячелистника. Применяется в разведении: 1 чайная ложка настойки размешивается в стакане кипяченой воды.
Фурацилин — местный антисептик. Рабочий раствор готовят из двух измельченных таблеток препарата, разведенных в половине стакана воды. Используют только в свежеприготовленном виде.

Терапия народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины. Однако они не являются абсолютной заменой стоматологическому лечению и антибиотикам.

Раствор соли

Полоскания солевым раствором очищают слизистую полости рта, вымывая гнойное отделяемое, смягчают болевые ощущения.

Их нередко назначают стоматологи в дополнение к медикаментозному лечению.

Для приготовления раствора 1 чайную ложку морской или обычной пищевой соли растворяют в стакане воды комнатной температуры.

Процедуру проводят бережно: набирают глоток раствора в рот, задерживают жидкость на стороне абсцесса на полминуты, затем выплевывают. Повторяют три-пять раз в сутки.

Народные лекари советуют использовать для уменьшения боли и припухлости при абсцессе свиное сало: нарезают его тонкими пластинками, выдерживают несколько часов в морозильнике. Затем ломтик накладывают на десну на четверть часа, после чего достают и используют свежий кусочек.

Не следует заполнять салом видимый дефект коронки — кариозную полость: это усилит болезненность и усугубит ситуацию.

Чеснок

Являясь уникальным природным антибиотиком, чеснок не только уменьшает отек и болезненность, но и дезинфицирует.

Пластинку чеснока прикладывают к пораженному зубу.

Некоторые используют рецепт тибетцев: дольку чеснока измельчают, смешивают ее с таким же объемом морской соли.

Полученную кашицу наносят в виде аппликации на очаг воспаления.

Имбирь

Лечебные свойства имбирного корня приближены к чесноку, они не уступают ему по своему бактерицидному, анальгезирующему и противовоспалительному действию.

Свежий очищенный корень имбиря в виде пластинки или кашицы накладывают на больную десну.

Лекарственные травы

Антисептическим действием обладают многие лекарственные растения.

Они устраняют отек и воспаление слизистой, успокаивают ткани.

Наиболее выражено целебное действие трав при абсцессе, если применять их в виде лекарственного сбора:

по 20 г цветков арники и календулы;
по 50 г цветков ромашки и травы тимьяна;
100 г листьев шалфея.

Одну чайную ложку сбора заваривают стаканом кипятка, настаивают в тепле (термосе) в течение 20-40 минут. Затем процеживают, остужают до комнатной температуры и полощут рот.

С этим настоем также делают примочки на десну, меняя их ежечасно.

Вскрытие абсцесса в стоматологии

После определения диагноза врач обговаривает с пациентом тактику лечения, направленного на санацию очага инфекции с сохранением, по возможности, жевательной единицы.

Методом лечения в большинстве случаев выбирают хирургическое вмешательство, проводят которое под местной анестезией.

Конкретный план проведения манипуляций зависит от степени поражения зуба и десневых тканей.

Многими стоматологами-хирургами используется современная методика — вскрытие нарыва при помощи лазера с последующим дренированием полости. Процедура менее болезненная, процесс регенерации происходит быстрее.

Что будет, если не лечить?

Наиболее безобидным последствием не леченного дентального абсцесса является переход его в хроническую форму и потеря зубной единицы.

Опасность абсцесса заключается в проникновении инфекции в соседние ткани, провоцируя развитие осложнений:

кист — доброкачественных новообразований, склонных к росту и удаляющихся только хирургическим путем;
нижнечелюстного остеомиелита — воспаления костной ткани с сопутствующим выраженным токсикозом;
челюстно-лицевой флегмоны — гнойного расплавления мягких тканей, развивающегося на фоне общей интоксикации организма, опасного для жизни и требующего оперативного вмешательства.

Профилактика

В мероприятия по предотвращению дентального абсцесса входят:

должный гигиенический уход за полостью рта с применением качественных зубных щеток, паст, ополаскивателей, флоссов, ирригаторов;
регулярное — раз в полгода — посещение дантиста;
своевременное лечение стоматологических болезней.

Большую роль в профилактике гнойных воспалений в полости рта играет приверженность здоровому образу жизни и укрепление иммунитета.

Абсцесс зуба

Причины абсцесса зуба

Читать еще: Хлоргексидин для полоскания десен

Другие причины:

Травма. После удара, пульпа зуба может быть разрушена. Иногда мертвая ткань инфицируется, что вызывает абсцесс.
Повреждения или заболевания десен. Между зубами и окружающими тканями развиваются бактерии, вызывающие абсцесс.
Инфекция в зубах мудрости. Остатки пищи и микроорганизмы могут оседать между зубами и тканями и вызывать абсцесс зубов.

Симптомы

Чувство дискомфорта и усталости.
Высокая температура: 39-40 °C.
Бессонница (из-за боли).
Локализованный отек лица (опухший и красный).
Отек десен (вокруг инфицированного зуба).
Воспаление лимфатических узлов.
Неприятный привкус во рту.
Дискомфорт при проглатывании пищи/воды или при перемещении языка.
Повышенная чувствительность горячей или холодной воде/еде.
Боль при надавливании на зуб во время жевания.

Первая помощь

Что можно сделать самому:

Не пить горячие или холодные напитки. Используйте воду комнатной температуры.
Есть только мягкую пищу и не жевать на стороне больного зуба.
При чистке зубов использовать только мягкую зубную щетку.
Не использовать зубную нить.
Для снятия боли примите парацетамол или ибупрофен. Или другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Положите пакет со льдом (завернутый в ткань) на лицо в районе абсцесса. Держать не более 10 минут подряд. После перерыва (15 минут) можно повторить.

Следуйте дозировке, указанной в вкладыше для упаковки (максимальная разрешенная суточная доза, количество и частота доз, минимальный интервал между дозами). Это предотвратит передозировку, которая может быть токсичной и/или привести к зависимости от продукта.
По тем же причинам избегайте комбинирования или чередования анальгетиков разного состава (если врач не посоветовал иначе).
Не употреблять препарат, если у вас есть противопоказания, указанные в листовке.

Когда срочно проконсультироваться

Жар и сильно опухшее лицо. Означает, что инфекция распространяется за пределы полости рта.
Иммунная система ослаблена болезнью или определенными методами лечения (химиотерапия, лечение кортикостероидами).
Врач посоветовал быть внимательными в случае оральной инфекции, чтобы избежать осложнений хронического заболевания (диабета, заболевания сердечных клапанов).

Лечение абсцесса зубов

Эта операция проводится в два этапа:

Чистка зубных каналов (расположенных в корнях зуба), которые часто содержат инфицированные ткани (или «пульпу»).
Размещение пасты на место удаленной пульпы, чтобы избежать новой стоматологической инфекции.

Некоторые ситуации требуют особого отношения:

Если абсцесс возник в десне, то необходимо очистить пространство между пораженным зубом и десной.
Если абсцесс тяжелый, может понадобиться удаление зуба.

Развитие зубного абсцесса

В зонах, близких к абсцессу: микроорганизмы могут достигать языка, висков, горла или верхнечелюстных пазух (расположенных под глазницей). Такая стоматологическая инфекция иногда приводит к синуситу.
В отдаленных органах через венозную сеть:
Мозг, мозговые оболочки или лицо.
Внутреннюю стенку сердца (эндокардит).
Легкие (пневмония).
Почки (пиелонефрит).
Кожа или подкожные ткани.
Суставы.

Наконец, необработанный абсцесс может вызвать сепсис (общую инфекцию).

Профилактические меры

Гигиена полости рта

Использовать щетку с мягкой щетиной.
Применять фторосодержащую зубную пасту.

Как правильно пользоваться зубной нитью

Для оптимальной чистки зубной нитью необходимо следовать нескольким инструкциям:

Возьмите нить, достаточной длины, чтобы обернуть несколько раз вокруг средних пальцев обоих рук. Оставить надо около 5 см между руками.
Медленно проскользните зубной нитью между зубами.
Старайтесь не повредить десну, для этого создайте сильное натяжение и контролируйте свои действия.
Сформируйте полукруг (в виде буквы «С») у основания зуба.
Прочистите каждый зуб 2-3 раза с каждой стороны.
Запомните, что чистится не прорезь между зубами, а сами зубы.
После чисткой нити, зубы чистится зубной щеткой с пастой.
В случае кровотечения осторожно опустите зубную нить между зубами, чтобы не повредить десны. Кровотечение обычно проходит через несколько дней. Если оно не проходит, обратитесь к стоматологу за консультацией.

Нити продается в маленьких катушках в аптеке или супермаркете.

Сбалансированное питание для здоровых зубов

Сбалансированное питание способствует не только хорошему общему самочувствию, но и здоровью зубов.

Постоянные перекусы и невнимательное обращение с зубами приводят к развитию кариесу и поражению зубов.

Зачем посещать стоматолога каждый год

Это помогает убедиться, что нет кариеса или заболевания десен. Даже если симптомы отсутствуют. Раннее лечение этих состояний позволяет избежать осложнений, таких как абсцессы зубов.
Позволяет своевременно удалить зубной налет, так как его накопление ведет к воспалению десен.

Лучше всего немедленно проконсультироваться, если у вас есть один из следующих признаков:

Красные или опухшие десны.
Кровотечение во рту, на зубной щетке или зубной нити;
Движущиеся зубы.
Выпадение куска зуба или пломбы.
Зубная боль.

Гнойник на десне: причины возникновения, как лечить

Запоздавшая или неграмотная терапия гнойничка на десне может привести к потере зубов, возникновению периостита, остеомиелита и другим осложнениям. В статье исключительно в информационных и предупреждающих целях рассказано, почему формируется нагноение пародонта, и как его лечат. При нарыве необходима экстренная консультация стоматолога. Только специалист может определить, почему образовался гнойник на десне, и проинформировать о том, что нужно делать, чтобы избежать рецидива.

Симптомы гнойного воспаления во рту

Пародонтальный абсцесс схож с патогенезом фурункула или чирья. Первые симптомы патологии выражаются в инфильтрации красного цвета и отеке окружающих тканей. Возникает боль при нажатии на место локализации инфекции. Через некоторое время появляется белый шарик, внутри которого содержится гной. Самочувствие человека ухудшается, наблюдаются признаки простуды: гемикрания, общая усталость, озноб.

Фото: так выглядит десна с нарывом

Гной на десне появляется над зубом или между зубом и десной в зависимости от локализации инфекции. Дальнейшее формирование гнойника можно распознать по следующим признакам:

неприятный привкус и запах изо рта;
расстройство речевой функции;
ощущение дискомфорта в процессе жевания и глотания;
посинение зубной эмали.

Этиология пародонтального нагноения

К основному источнику происхождения нарыва относят воспаление десен или периодонта. Опухание и кровоточивость десен наблюдаются на начальной стадии пародонтита под названием гингивит. Заболеванию также свойственна сверхчувствительность зубов и отсутствие болевых ощущений.

Фото: внешние признаки гнойника на десне при пародонтите

При игнорировании воспалительного процесса болезнь прогрессирует, образуются зубодесневые карманы, внутри которых накапливаются пищевые остатки, зубной налет, камень. Эти отложения провоцируют увеличение активности грамотрицательных и анаэробных бактерий, начинает гноиться десна.

Скопление гноя при периодонтите ограничивается зоной одного-двух зубов в пределах инфицированного периодонта. Нарывает десна строго у верхушки корня зуба. При прогрессирующем периодонтите типичны болевые симптомы при пальпации зуба и надкусывании пищи, потеря аппетита, повышение температуры.

Источниками возникновения нарыва у корня зуба могут служить:

кариоз;
пульпит;
неграмотно выполненные стоматологические операции, в том числе имплантация зубов;
повреждение зуба.

Причинами, по которым нарывает десна, могут быть также нарушения в функционировании органов пищеварения, снижение иммунитета, механические травмы, простуда и инфекционные процессы в ротовой полости.

Противопоказания при нагноении

Стремительному распространению инфекции способствует благоприятная среда для жизнедеятельности патогенной микрофлоры. К числу таких факторов относится тепло, в нем вредоносные бактерии образовываются и развиваются быстрее. Поэтому греть инфицированную область крайне опасно – нарывать и гноиться полость будет сильнее, а при отсутствии правильного лечения может начаться интоксикация.

Воспрещается вскрывать надрез самостоятельно. Перед процедурой обязательно проводится тщательная очистка и дезинфекция ротовой полости. Чаще всего гнойник вскрывают под местным наркозом.

К числу нежелательных процедур также относятся: употребление аспирина, выдавливание гноя, применение лекарств без назначения специалиста, употребление горячей или холодной еды.

Лечение абсцесса (нарыва на десне)

Как и фурункул, пародонтальный абсцесс во рту, если его вовремя не вылечить, вызывает такие осложнения, как:

менингит;
абсцесс головного мозга;
сепсис;
воспаление вен.

При обнаружении гнойного нарыва на десне следует обратиться к стоматологу для оперативного выявления источника пародонтального абсцесса тканей, полного устранения загноившейся полости и выработки грамотной стратегии терапии.

Хирургическое лечение гнойника на десне

Лечить нарыв на десне начинают с процедуры по удалению гнойного мешочка, то есть вскрытия десны в месте, где он появился. Отток гноя предотвращает распространение инфекции в организм через корневой канал зуба. После вскрытия мешка врач промывает полость рта и назначает лечение, основой которого являются антибиотики.

Лечение абсцесса десны проводится с учетом особенностей проявления и источника заболевания. При пародонтите важной процедурой является удаление зубных отложений. Нагноение вследствие некачественной имплантации требует чистки импланта. При обостренной форме флюса возможна резекция зуба.

Лечение гнойника на десне в домашних условиях

В случае если визит в стоматологию временно неосуществим, лечение нарыва на десне можно произвести в домашних условиях. Однако полностью вылечить образованный гнойничок средствами народной медицины невозможно, так как они купируют исключительно симптомы, причины патогенеза не устраняются.

Лечить гнойник на десне можно как обезболивающими препаратами, так и традиционными методами. Для улучшения общего состояния рекомендуется полоскать ротовую полость раствором марганцовки, Хлоргекседина, Фурацелина, а также употреблять большое количество воды.

Для купирования боли можно делать компрессы из водки и сбора трав. Горчичник, эрингиум и шалфей необходимо настоять в спиртовом растворе около двух часов. В настоявшейся жидкости смачивают бинт или марлю и прикладывают к загноившейся полости.

Читать еще: Гранулема под коронкой

Среди эффективных домашних средств выделяют полоскание травяными сборами из:

Сосновой хвои. Она помогает укрепить мягкие ткани и дезинфицировать очаг воспаления.
Ромашки и зверобоя. Травы оказывают антисептическое воздействие.
Растений репешка. Способствует снятию болевых ощущений.
Шалфея и коры дуба. Обладают противовоспалительными свойствами.

Хорошо помогает устранить нагноение и снять боль средство из молотого перца. Сделать его можно в течение получаса. Для приготовления требуется смешать соль, сахар, несколько капель уксуса и перец с небольшим количеством воды. Смесь надо довести до кипения и остудить. Полученную массу следует наносить на очаг воспаления.

Средства народной медицины при лечении гнойника рассматриваются только как вспомогательные меры, поэтому даже при оттоке гноя из мешка и устранении болевых ощущений следует лечиться под наблюдением врача.

Особенности лечения нарывов на десне у детей

Если во рту у малыша появился белый шарик, применение народной медицины крайне не рекомендуется. У ребенка воспалительный процесс прогрессирует стремительней, чем у взрослого. Запоздавшее и неправильное лечение может спровоцировать заражение крови и другие опасные заболевания.

У взрослого и ребенка признаки абсцесса идентичны, гной в десне выглядит как на фото.

Терапия воспалительного процесса у ребенка зависит от очага инфекции. В случае поражения молочного зуба требуется его полная резекция. Лечение нагноения на коренном зубе аналогично устранению абсцесса у взрослых: проводится вскрытие мешочка и назначается антибактериальная терапия.

Что делать после лечения

После врачебного вмешательства пациенту желательно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать диету и принимать медикаментозные препараты, направленные на борьбу с инфекцией. Снизить риск появления абсцесса позволяет санация ротовой полости. Комплекс превентивных мер включает в себя:

Гигиену полости рта. Выполнять гигиенические процедуры следует 2 раза в день: утром перед приемом пищи и вечером после еды. Специалисты также советуют скрупулезно подходить к выбору зубной щетки и использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта.
Полоскание и очистку ротовой полости от застрявших кусочков еды после каждого приема пищи и перекуса.
Регулярное посещение стоматологического кабинета с целью своевременного обнаружения заболевания.
Отказ от употребления табачных изделий.
Употребление твердой пищи.

Формированию абсцессов подвержены люди всех возрастных категорий, поэтому крайне необходимо привить ребенку базовые навыки по уходу за полостью рта. Недопустимо пренебрежение гигиеническими процедурами и взрослыми людьми, особенно если им установлены зубные протезы или брекеты.

Абсцесс десны: симптомы и лечение в домашних условиях и в стоматологии

Ротовая полость – это часть пищеварительной системы, имеющая большое количество микроорганизмов. Бактерии могут быть как полезными, так и патогенными. Стрессовые ситуации, снижение иммунной системы, несоблюдение гигиенических правил приводят к образованию абсцесса десен. Каковы причины развития гнойника на десне, и какие существуют методы лечения воспалительного процесса?

Что такое абсцесс десны

Абсцесс десны – это гнойное воспаление пародонта, локализующееся у определенного зуба. В полости рта гнойник представляет собой выпуклый шарик, заполненный гнойной жидкостью . Возбудителями инфекции могут служить кокковые бактерии, синегнойные палочки и кишечные микроорганизмы. Люди, имеющие пародонтальный нарост, жалуются на болезненные ощущения при жевании и ухудшение самочувствия .

Виды абсцесса десны. Фото

По локализации абсцесс в полости рта подразделяется на пародонтальный и периодонтальный . Первый возникает на альвеолярном отростке и не затрагивает дентальный корень. Периодонтальный абсцесс локализуется на апикальной части корня. В таком случае инфекция в пульповой камере через свищевое отверстие перерастает в гнойный нарост.

По характеру течения гнойного абсцесса пародонта выделяют острую и хроническую формы.

Причины возникновения абсцесса десны

Основной причиной развития пародонтального абсцесса является активное размножение патогенной и условно патогенной микрофлоры. При несоблюдении гигиенических правил, болезнетворные бактерии провоцируют воспаление десен и возникновение кариозных полостей.

Воспаленные пародонтальные карманы и кариозные полости считаются отличными местами для жизнедеятельности микроорганизмов, вызывающих нагноение. При запущенных формах болезни на пародонтальных тканях возникают гнойные нарывы .

К не менее важным причинам образования пародонтального абсцесса относятся:

механические, термические или химические повреждения слизистой оболочки пародонта;
ошибки в проведении терапевтического лечения в стоматологии (неправильная пломбировка зуба, выведение пломбировочного материала за границы апекса);
воспаление зубов мудрости;
неправильный прикус;
скученность зубов;
скрежение зубов вследствие нервного перенапряжения.

Помимо местных факторов, провоцирующих нагноение десны, выделяют внешние причины болезни:

стресс;
заболевания эндокринной системы;
инфекционные болезни органов дыхательных путей;
интоксикация организма;
снижение иммунитета.

Симптомы и стадии формирования гнойника

Чаще всего гнойник на десне находится у одного зуба. При распространении инфекции на соседние зубы возможно образование нескольких наростов. Симптомы скопления гнойного экссудата на десне зависят от стадии заболевания.

К первоначальным признакам гнойника на десне относятся:

резкая боль при надкусывании;
ощущение припухлости на десне;
неприятный запах изо рта;
привкус горечи и крови.

В момент прогрессирования воспалительного процесса признаки абсцесса становятся более выраженными. Из нароста и пародонтальных карманов выделяется гной с кровяным содержимым. При этом сама припухлость не уменьшается в объеме, а увеличивается.

При тяжелой форме патологии ухудшается самочувствие, появляется общая слабость. Температура тела повышается до 38 градусов. Конфигурация лица изменяется, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Если иммунная система организма способна справится с инфекцией, признаки гнойного абсцесса могут уменьшаться, а самочувствие пациента улучшаться.

Улучшение самочувствия не является причиной отказа от стоматологической помощи. Справиться с возбудителями инфекции в полости рта можно лишь с помощью медикаментозного или хирургического лечения, назначенного лечащим врачом.

Диагностика

Диагностические мероприятия необходимы для правильной установки диагноза и назначения правильного лечения. Диагностика пародонтального абсцесса десны проводится в стоматологической поликлинике и включает в себя:

Сбор анамнеза жизни пациента.
Сбор анамнеза болезни.
Оценивание конфигурации лица и состояния лимфатических сосудов.
Осмотр ротовой полости.
Рентген.
Общий анализ крови.
Цитологический анализ (при необходимости).

Во время диагностического обследования можно определить форму заболевания и его характер. И также возможно выявление осложнений.

Лечение абсцесса на десне

Абсцесс на десне нуждается в серьезном лечении, назначенным стоматологом после диагностического обследования. Стоматологи выделяют 3 основных метода лечения при нагноении десны:

Медикаментозное лечение препаратами местного и внутреннего действия.
Хирургическое вмешательство.
Физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, применяемые при лечении абсцесса десны, должны обладать противомикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Медикаментозное лечение гнойного воспаления пародонта включает:

принятие антибактериальных препаратов, влияющих на жизнедеятельность возбудителей болезни;
средства местного действия, устраняющие симптомы болезни.

Как снять боль в домашних условиях

К сожалению, не всегда получается попасть к стоматологу вовремя. Все возможные варианты лечения абсцесса десны в домашних условиях должны обговариваться с врачом – стоматологом дистанционно. Чтобы облегчить болезненное состояние можно воспользоваться следующими рекомендациями:

7–10 раз в сутки полоскать рот антисептическими растворами комнатной температуры (фурацилин, хлоргексидин).
Для снятия воспалительного процесса в качестве полоскания подойдут настои аптечных трав (ромашка, календула, кора дуба).
Для уменьшения отечности нужно положить на сторону, где нарывает десна, сухой лед.
Для удаления гнойного содержимого из десны рекомендуется полоскать полость рта солено-содовым раствором. На 200 мл. кипяченой воды добавляется небольшое количество соли и пищевой соды (по 1 чайной ложке). Полоскания следует проводить каждые 1,5 часа.

Следует помнить, что лечение в домашних условиях не должно длиться долгое время.

Антибиотики

Цель антибактериальной терапии заключается в купировании инфекционного процесса, уничтожения болезнетворных микроорганизмов и предотвращения рецидивов.

К распространенным антибактериальным средствам, назначаемым при абсцессе десен, относятся:

К антибактериальным препаратам дополнительно назначаются пребиотики и пробиотики (энтерол, лактобактерин). Для улучшения обменных процессов показаны витаминные и минеральные комплексы.

Наружные средства

С помощью наружных средств можно устранить симптомы абсцесса в полости рта, тем самым улучшить самочувствие больного.

К наиболее популярным средствам наружного действия относятся:

«Метрогил дента» (противовоспалительный препарат);
«Камистад» (устраняет боль);
«Асепта» (антисептическое средство);
«Холисал» (противовоспалительное и противомикробное средство).

Гели и мази наносятся на пораженные участки несколько раз в сутки. Проглатывание средств крайне нежелательно.

Хирургическое лечение гнойника на десне

При тяжелых формах болезни хирургическое вмешательство необходимо. Операция по вскрытию абсцесса проводится в условиях стационара и заключается в следующих этапах:

Доктор выполняет инфильтрационную анестезию.
Область абсцесса обрабатывается антисептическим раствором.
С помощью хирургических инструментов осуществляется разрез в месте скопления гноя.
Гнойный экссудат удаляется с помощью проспиртованных валиков и слюноотсоса.
Рана промывается водным раствором хлоргексидина.

После операции назначаются антибактериальные препараты и физиотерапия.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается с целью усиления кровотока в тканях, улучшения регенерационных процессов и улучшения местного иммунитета. После хирургического вмешательства показаны следующие процедуры:

ультразвуковое облучение;
ультрафорез;
ультрафиолетовое облучение;
магнитотерапия;
лечение лазером.

Самым распространенным видом физиотерапии является магнитотерапия. Помимо основных функций, магнитотерапия усиливает действие лекарственных веществ, что способствует ускорению выздоровления.

Народные способы лечения абсцесса десны

Лечить абсцесс десны исключительно народными средствами не рекомендуется. Получить эффективный результат можно лишь совместно с медикаментозной терапией. Так как народная медицина предусматривает использование растительных компонентов, для лечения абсцесса на тканях десны подойдут:

травы ромашки;
кора дуба;
календула;
зверобой;
шалфей;
листья герани.

Для устранения неприятных признаков болезни можно использовать растения как одиночно, так и комплексно. Благодаря содержащимся компонентам, травы устраняют очаг воспаления, убивают условно патогенные бактерии и успокаивают слизистую оболочку.

Для более легкого применения лекарственных трав в аптеках можно найти уже готовые настойки вышеперечисленных растений, используемых при лечении заболеваний десен. К примерам таких лекарственных средств можно отнести:

Особенности лечения у детей

Из-за несформированной иммунной системы развитие и прогрессирование абсцесса десны у детей происходит стремительнее, нежели у взрослых людей. Чтобы избежать серьезных последствий в виде флегмоны или сепсиса, необходимо в скорые сроки обратиться к стоматологу за стоматологической помощью.

У детей клиническая картина и симптоматика болезни идентична взрослому человеку. В случае если поражается десна около молочного зуба , то лечение предусматривает его полное удаление . Лечение нароста десны у коренных зубов сходно с классическим вариантом удаления абсцесса у взрослого человека.

Возможные осложнения абсцесса на десне

К частым осложнениям абсцесса на десне относятся:

Образование свища.
Патологическая подвижность зубов.
Частичная адентия.
Синусит.
Гайморит.
Остеомиелит.
Сепсис.

Отсутствие своевременного лечения и игнорирование осложнений чревато летальным исходом.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от возникновения абсцесса десны, необходимо следовать следующим профилактическим рекомендациям:

Чистить зубы 2 раза в день по стандартному методу.
Для удаления налета из межзубных промежутков рекомендуется использовать зубную нить или ирригатор.
Каждые 6 месяцев проводить профессиональную чистку зубов.
Ежегодно посещать стоматолога для раннего выявления стоматологических болезней.
В случае повреждений слизистой оболочки необходимо прополоскать ротовую полость антисептическими растворами.
Включать в рацион питания продукты, богатые витаминами и минералами.
Отказаться от высокоуглеводной пищи.

Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
О. О. Янушевич, В. М. Гринин [и другие] — Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико—диагностические и лечебные аспекты, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2010.
П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.

Чем лечить кровоточивость десен домашних условиях

Растет зуб мудрости, что делать если болит и опухла десна над восьмеркой