Опустилась десна на зубе что делать

Что делать, если опустилась десна на зубе

Симптомы

Первые проявления этой проблемы – боль в области корня зуба, красные, воспаленные дёсны, их кровоточивость. Позже появляется неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность, расшатывание зубов.

По этим первоначальными признакам определяют болезнь в зародыше и лечат её, пока не появились осложнения. С ними бороться труднее, а уверенности, что лечение удастся, никто не даст.

Что провоцирует?

1. Слишком агрессивная чистка. Когда человек сильно давит щеткой, вызывая хронические травмы. Также к этому приводит неправильный подбор щетки, в особенности с жесткой щетиной.
2. Пренебрежение гигиеной рта. Если не почистить зубы один раз утром, ничего страшного не случится. Но делать так систематически не нужно, это приведет к зубному камню, гингивиту, опущению.
3. Нездоровый образ жизни. Курение, алкоголь, неправильное питание также не укрепит зубы. Особенно, если любите много поесть сладкого и затянутся сигареткой. Поскольку вещества в составе табачного дыма вызывают сужение кровеносных сосудов, то питание дёсен становится хуже и хуже. Со временем они начинают опускаться.
4. Если вы хотите отбеливать зубы, то лучше потратить чуть больше времени и денег, чтобы убедиться в том, что воспалений и болезней ротовой полости нет. Попадание геля даже на слегка опухшую десну покажется сродни средневековой пытке, спровоцирует осложнения.
5. Помните, что врачи тоже люди и допускают ошибки. Специалист может не иметь достаточно знаний или опыта, несмотря на квалификацию. Обратитесь в частную клинику. Это дороже, но там дадут гарантию на то, что вас будут обслуживать специалисты с реальным опытом, навыками лечения.

Иначе существует шанс того, что врач совершит ошибку. Или из-за халатного отношения к правилам санитарии занесет инфекцию. Либо повредит десну, что чревато воспалениями, опущениями.

1. При лечении зубов дёсны становятся чувствительными, из-за этого налет еще быстрее вызывает воспаление. Они начинают болеть, распухать, потому чистка превращается в мучения.
2. Тогда нужно пользоваться ирригаторами. Это устройство для очищения полости рта в домашних условиях. За счёт множества пульсаций вода удаляет остатки пищи и налет. Также производится массаж дёсен, что благотворно сказывается на их состоянии.

Какова группа риска?

В ней находятся люди обоих полов и всех возрастов. Ни у кого нет уверенности в том, что болезнь его не коснётся.

Профессия мало влияет на опущенность десен. Но примеры можно привести – сомелье, дегустаторы. Все, у кого ротовая полость непосредственно принимает участие в работе.

Заболевания пародонта – пародонтоз, гингивит, пародонтит. Сюда также входят люди от 55 лет и старше в связи с дегенеративными изменениями в костных тканях и опорно-связочном аппарате, так как это естественный процесс, сопряженный со старением.

К группе риска относятся страдающие общесоматическими заболеваниями по типу сахарного диабета, метаболического синдрома и прочих. Также влияют неправильное расположение отдельных зубов, бруксизм (скрежетания во сне), нарушенный прикус.

Как избавиться

Врач обязан выяснить причину болезни, только после этого назначить курс лечения. На данном этапе доктор выписывает препараты, физиотерапевтические, гигиенические процедуры.

Если есть зубной камень и из-за него опустилась десна, то симптоматическая терапия требуется для снятия отложений, шинирования, пломбирования. При повышенной чувствительности зубов проводится глубокое фторирование, устраняются дефекты эмали.

Если пациента сильно беспокоит высокая чувствительность и внешний вид зубов, это будет показанием к хирургическому вмешательству. Правда, многие не соглашаются него, так как боятся, хотя часто сами умудряются запускать болезнь до такого состояния.

У хирургического метода решения проблемы есть противопоказания. Это непереносимость анестезии, сложные воспалительные процессы, соматические болезни.

При аномалиях прикуса и других подобных проблемах применяется ортодонтический метод лечения. Так как он подразумевают коррекцию этих дефектов, врач назначает коронки, брекеты, прочие подобные методы.

Брекеты как выбор лечения рецессии

При появлении дискомфорта необходимо обратиться в клинику, а не заниматься самолечением. Это худший враг пациента. Лучше перестраховаться и жить спокойно.

Однако, если десна опустилась несильно, то исправить ситуацию поможет массаж. Нужно обернуть палец марлей, смоченной в холодной соленой воде, и промассажировать десну от основания к зубу.

Также есть народные способы, которые помогают на ранних стадиях:

1. Измельчить скорлупу зеленых орехов, залить кипятком. Через полчаса прополоскать рот. Повторять 2 раза в день на протяжении трех месяцев.
2. Компрессы из сока свеклы, лопуха или брусники. Прикладывать на 12 минут. Частота процедур такая же, как и у предыдущего метода.
3. Настой из ромашки, зверобоя, коры дуба, календулы. Одну ложку сбора заварить стаканом кипятка, настоять час, затем слить. Полоскать рот этим раствором нужно в течение полугода.
4. Настойка аира и прополиса: 10 гр. пчелиного клея настаивают 2 недели на 500 гр этилового спирта. Таким же образом надо настоять корень аира. Полученные настойки смешать в равных пропорциях.

Как лечат стоматологи

Латеральный лоскут

Таким образом здоровые ткани сдвигаются на оголенные корни.

Как происходит наложение лоскута на десну

Однако, если нарушение проявилось по всей челюсти, то лоскут накладывать не имеет смысла. При этом ощутимый эффект достижим уже через несколько недель. А если проводить профилактику и не подвергать десна стрессу в дальнейшем, то пациент вряд ли снова столкнется с этой проблемой.

Коллагеновая мембрана

Устанавливается на кортикальную пластину альвеолярного отростка. Там она помогает тканям восстанавливаться. После того как лечение окончено, мембрану нужно удалить. Есть и такие, которые растворяются в щелочной среде рта.

Как выглядит биоимплант

Лечение в особом положении

Когда десна опустилась у беременной, то любое операционное вмешательство – стресс для ребенка, в частности, из-за местной анестезии (обычно стоматологи используют новокаин или лидокаин). Если применять терапевтические методы, то препараты должны быть разрешены для беременных. Также стоматологи не советуют лечить зубы на первом и третьем триместрах.

Если нужно делать операцию, то лучше отложить ее до родов. Во время вынашивания десну придется обезболивать либо медикаментозно, либо народными методами.

Лечение, когда видны дентальные шейки

Если десна опустилась совсем чуть-чуть и патология еще не превратилась в клиновидный дефект, то ставится пломба. В случае развития болезни она не будет держаться и начнется кариес корня – тогда зуб придется удалить.

На оголенный зуб наносится вещество, содержащее кальций, чтобы предотвратить разрушение. Одна процедура реминерализации занимает около 8 минут, но их придется повторять несколько раз.

Если корень начал разрушаться, применяют фторирование. Стоматолог назначает глубокое и поверхностное – в зависимости от степени повреждения. Помимо восстановительных процессов, эта процедура делает зубы менее чувствительными.

В особо запущенных случаях производится имплантация виниров – керамических пластинок, которые защищают зуб.

Установка виниров как метод лечения

Однако, чтобы зафиксировать имплантат, спиливают часть эмали. Альтернативой виниру является установка коронки.

Как предотвратить

Соблюдайте профилактические меры. Помните о гигиене, откажитесь от курения и алкоголя.

Правильно и сбалансировано питайтесь, чтобы у организма были силы и ресурсы поддерживать здоровье. Обязателен осмотр у стоматолога минимум два раза в год. Любая мелочь способна оказаться серьёзной проблемой, на которую можно потратить много времени и средств. Надеяться на то что, само пройдет, нежелательно.

Истории обследований

Есть много удачных и не очень примеров лечения. Часто люди не прикладывают усилия для успешного выздоровления, бросают на полпути либо выбирают домашнее лечение или народную медицину.

Это заканчивается плачевно или безрезультатно. Только помощь стоматолога поможет побороть болезнь. Вот пример реальной ситуации человека с опущенными деснами.

Важно правильно подобрать предметы гигиены полости рта!

Когда мне было около двадцати лет, заметила, что над передним верхним зубом заметно начала подыматься десна. По итогу, когда она поднялась приблизительно на сантиметр, просто удалила нерв у зуба без кариеса, потому что ощущения стали действительно очень неприятными.

Это эрозия эмали. К сожалению, десну не вернуть на место. Причины? По мнению врача-гигиениста, они могут быть разнообразные, от агрессивной, неправильной чистки до скрипения зубами во сне, нарушений работы щитовидной железы.

Доктор предлагал коронку, но поскольку это 6-ка, а рот у меня небольшой, при улыбке мой зуб незаметен. Решила не заморачиваться.

Поменяла щетку на более мягкую, без всяких резинок, скошенных щетинок. Чищу зубы другой пастой и вполне прилично себя чувствую.

Хотя дело шло к тому, что, я думала, пострадает каждый зуб. Но все оказалось достаточно просто – поменяла щетку, стала аккуратнее чистить. А раньше я очень интенсивно их терла, даже шла кровь из дёсен.

100% гарантии никто не в силах дать

Ничего не болело, я не зацикливалась, да и раньше бюджет не позволял нормально лечиться. Больше года назад начались ноющие боли в районе передних нижних резцов, воспаления.

Пошла к стоматологу, удалила зубы мудрости, думала, они давят на весь ряд. Но, к несчастью, боли снова стали меня терзать.

Иногда хожу на процедуры удаления камней, приобрела ирригатор, купила мазь Метрогилдента. Каждый день мажу на ночь, только вот по какой-то причине беспокоят десны через раз.

Была у очень хорошего врача, про него всегда были положительные отзывы. Он удалил мне сложную 8-ку, за которую никто не брался.

Сказал, сделает лоскутную операцию: у него есть опыт. Проводил ее моделям и актерам разным, кому по профессии положено. Но гарантию того, что десна снова не опустится, он не дал.

Вообще, как мне сказали, это необратимый процесс. Кстати, 4 года назад увеличивала преддверие внизу, резали в клинике, убирали тяжи, которые якобы тянут десну, не помогло ничего, только заживало долго и больно.

Болезнь нужно пресечь на корню!

Я столкнулся с этой проблемой, когда перестал регулярно делать ультразвуковую очистку от камней. Затянул это на полтора года, результат очень расстроил. Даже скорее был сущий ужас.

Но решил не откладывать это дело, поскольку стало очень некомфортно жить, обратился к врачу. Чистки и специальные средства, которые вводили в десну для стимуляции роста, очень выручили, что облегчило мне жизнь.

Хорошо, что попался квалифицированный доктор в клинике. Отзывы про него были положительные на сайте.

Заключение

Мы надеемся, что статья помогла вам узнать больше об опускании десен, методах борьбы с ней и объяснила, как приложить максимум усилий, чтобы не допустить развития патологии.

Почему опускаются десны и оголяются зубы. Современные методы лечения

Оголение десен – это симптом стоматологической болезни воспалительного или не воспалительного характера. Рецессия пародонтальной ткани занимает 3-е место среди всех стоматологических заболеваний. Причиной для визита к врачу служат не только признаки воспалительного процесса, но и эстетический дефект улыбки.

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

1. Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

1. Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

• неправильное проведение местной анестезии;
• ошибки в терапевтическом лечении зубов;
• ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
• ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

• оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
• боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
• кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
• дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
• десна отечна и гиперемирована;
• наличие множественного пришеечного кариеса;
• визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
• в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
• галитоз;
• наличие минерализованных зубных отложений;
• изменение цвета зубов;
• выделение гнойного экссудата;
• подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.

Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

• зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
• клиновидный дефект;
• множественный пришеечный кариес и его осложнения;
• патологическая подвижность зубов;
• периодонтит;
• флегмона;
• сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

• медикаментозную терапию;
• хирургическую терапию;
• массаж десен;
• местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

• внешний осмотр полости рта;
• пальпация десен;
• рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

1. Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
2. Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
3. Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
4. Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
5. Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

• зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
• лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
• ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
• реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
• ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Предотвращение рецессии десен

Если оголились десна на 1–2 мм, необходимо в скорые сроки начать профилактические мероприятия с целью предотвращения дальнейшего опущения десневого края. Профилактика оголения пародонтального края заключается:

1. Правильная техника чистки зубов с использованием дополнительных средств гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные нити, ирригатор).
2. Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.
3. Отказ от вредных привычек (курение, кусание карандашей и ручек).
4. Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
5. Проведение правильного ортодонтического и ортопедического лечения.

При вовремя начатом лечении прогноз оголения десневого края благоприятен. Из 100% пародонтологических пациентов лишь у 7% проводится хирургическое вмешательство по восстановлению уровня десны. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, возникновение рецидива маловероятно.

1. Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
2. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
3. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: межклеточные, межтканевые, межсистемные взаимодействия и клинические взаимосвязи, Смоленск, 1992.
4. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
5. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
6. Улитовский С.Б. — Энциклопедия профилактической стоматологии, СПб, 2004.
7. Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
8. Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Разрез десны над зубом мудрости и удаление капюшона: что делать, показания к операции, стоимость

Опущение десен: как поднять десны?

Опущение десны — распространенная патология, которая требует обязательного лечения. Она может стать причиной воспаления и последующей потери зубов. Заболевание известно еще под названием рецессия. Десны опускаются по разным причинам. Это может быть как недостаток гигиены, так и другие болезни пародонта. Если диагностировано опущение десен, как поднять ткани определяет врач.

Что делать в таком случае? Для лечения используются консервативные методики или выполняется операция. Если десны опускаются вследствие других патологий зубочелюстного аппарата, важно устранить первопричину такого состояния.

Особое внимание следует уделить профилактике болезни. В случаях, когда развилось опущение десен, как поднять их и предупредить рецидив решает стоматолог на основе результатов осмотра.

Почему десна опускается

Нарушение структуры тканей пародонта и их смещение может быть обусловлено различными факторами. Почему опускается десна?

Заболевание может развиться по таким причинам:

1. Неправильная чистка зубов. Использование жесткой щетки или чрезмерное давление может привести к повреждению тканей и, как результат, развитию воспаления десен, нарушению структуры мягких тканей пародонта.
2. Курение. В этом случае десна опускается вследствие нарушения кровоснабжения, которое обусловлено сужением сосудов на фоне воздействия токсических компонентов табачного дыма.
3. Анатомические несовершенства. Болезнь может развиться при мелком преддверии полости рта.
4. Искривление прикуса, отсутствие некоторых зубов. В этом случае происходит неравномерное распределение нагрузки на зубочелюстную систему. Как результат, с одной стороны коронки стираются и возникает рецессия десен, с другой — ткани пародонта, наоборот, истончаются.
5. Ошибки протезирования. Если наблюдается опущение десны только над установленной искусственной коронкой, такое изменение может свидетельствовать о развитии аллергии на материал, из которого изготовлен протез.
6. Дегенеративные и воспалительные заболевания ротовой полости — гингивит, пародонтит, хронический стоматит, кариес.

Примечательно, что риск развития патологии увеличивается у людей после 55-60 лет из-за происходящих возрастных изменений, а также при дефиците витамина С в организме.

Независимо от того, почему десна опускается, откладывать обращение к стоматологу нельзя. Ранняя диагностика поможет быстро избавиться от патологии и сохранить зубы.

Что делать если начали опускаться десны

При подозрении на развитие такой патологии важно сразу же записаться на консультацию к стоматологу. Что делать, если опускаются десны? Лечебная тактика зависит от степени запущенности болезни и общего здоровья ротовой полости.

Для подтверждения диагноза назначаются такие исследования:

• ► панорамные рентгеновские снимки
• ► посев мазков, взятых из ротовой полости для определения патогенной микрофлоры
• ► клинические анализы, направленные на выявление дефицита минералов

Что делать, если опускаются десны, врач-стоматолог определяет индивидуально, учитывая степень смещения мягких тканей.

Основные методы лечения заболевания:

1. Медикаментозное. Направлено на устранение сопутствующих патологий пародонта, соматических заболеваний. Пациентам назначаются иммуномодуляторы, противовоспалительные, гормональные средства, витаминные комплексы.
2. Ортодонтическое лечение. Применяется в случаях, когда рецессия возникла на фоне аномалий прикуса или неправильно подобранного протеза.
3. Физиотерапевтические методы. Используются в комплексе с другими способами лечения недуга. Помогают поднять десну и предупредить прогрессирование болезни. Наиболее эффективные методы — ультразвуковое воздействие, УФ-лечение, электрофорез, кислородные процедуры.

Если опускаются десны, что делать зависит от стадии запущенности болезни. На ранних этапах возможно проведение коррекции консервативным путем.

Операции на деснах при опущении

Хирургическое лечение является наиболее результативным. Операции на деснах при опущении используются при чрезмерном расшатывании зубов и значительном смещении мягких тканей. Выполняются операции преимущественно под местной анестезией. Реже используется общее обезболивание.

Если опускаются десны, стоматолог проводит рассечение нависших тканей и их подъем до анатомически правильного уровня. Затем накладываются швы. Иногда операции на деснах при опущении выполняются с проведением пересадки тканей неба. Такой подход применяется, если тканей над зубом недостаточно для их фиксации. Тип оперативного вмешательства при рецессии подбирается индивидуально.

Более современным методом лечения опущения десны является наложение на патологическую зону коллагеновых мембран. Такое воздействие позволяет ускорить восстановление мягких тканей естественным образом.

Профилактика опущения десен

Основным методом предупреждения рецессии, как и других болезней пародонта, является регулярная и правильная гигиена полости рта.

Также профилактика опущения десен заключается в следующем:

• ► отказ от вредных привычек — курения, приема алкоголя
• ► рациональное питание — профилактика опущения десен заключается в поступлении всех необходимых витаминов и минералов в организм
• ► укрепление общего иммунитета
• ► регулярные осмотры у стоматолога — профилактика опущения десен подразумевает своевременную диагностику и лечение любых патологий зубочелюстного аппарата
• ► своевременное устранение соматических заболеваний в организме
• ► достаточная, но щадящая чистка зубов
• ► обращение только к опытным врачам для проведения протезирования зубов

Если вы заметили даже минимальные отклонения в состоянии зубов или десен, не откладывайте визит к стоматологу. Выявление большинства заболеваний на ранних этапах развития позволяет провести быстрое их устранение с помощью консервативных методик.

Рецессия десны – опускание десен

Рецессия или опускание десны: причины патологии и варианты ее решения

Рецессия десны представляет собой состояние, при котором происходит оголение зубных корней в результате убывания объемов мягкой ткани, то есть опускания десневого края (ну или поднятия, если рассматривать верхнюю челюсть). Следствием развития данного процесса становится повышенная чувствительность зубов, возникновение кариозных поражений и неизбежное ухудшение эстетики, что приводит к появлению психологических комплексов у пациента. Об основных причинах и методах лечения такого неприятного явления поговорим в нашей сегодняшней статье.

Описание патологического процесса

Опускание десны может происходить как у взрослого или пожилого человека, так и у ребенка – возраст здесь не играет ключевой роли. Однако чем старше человек, тем выше риск развития данного явления. В результате ухудшается внешний вид улыбки, из-за чего у большинства пациентов появляются соответствующие комплексы, которые мешают нормально жить. Однако помимо эстетических проблем, болезнь способна привести к развитию весьма негативных последствий.

Проблема может иметь локализованный характер, то есть затронуть ткани около одного зуба, или распространиться на весь зубной ряд. Как утверждают эксперты в области пародонтологии, рецессия на нижних зубах встречается значительно чаще, чем на верхних. Заболевание влечет за собой расшатывание зубов и образование гнойных мешочков. Игнорирование проблемы может привести и вовсе к потере зубов.

Характерная симптоматика

Основной симптом рецессии десны – это сокращение объема мягкой слизистой ткани, а также оголение корней зубов. Остальные проявления зависят уже от конкретной причины патологии.

Основной причиной появления рецессии десны являются проблемы тканей пародонта. Это пародонтит или пародонтоз. Первое заболевание носит воспалительный характер, тогда как второе – системный. Поэтому симптоматика будет разной.

При пародонтите симптомы будут следующими:

• кровоточивость десен,
• воспаление мягких тканей,
• наличие зубных отложений,
• покраснение тканей,
• формирование пародонтальных карманов,
• подвижность зубов.

Тогда как при пародонтозе десны белесые, воспаление отсутствует, но также присутствуют зубной камень и налет, на запущенных стадиях может возникать подвижность зубов.

Неприятные последствия и осложнения

Среди последствий такой проблемы – повышенная чувствительность зубов в области корней, потому что они остаются незащищенными (на них отсутствует оболочка – эмаль). Также эти области подвергаются повышенной атаке бактерий, поэтому часто на корнях образуется кариес. Зубы из-за того, что вокруг их корней постепенно уменьшается количество тканей (кости, связочного аппарата), становятся подвижными – их приходится удалять.

Кроме того, рецессия десны приводит к ярко выраженным эстетическим проблемам: зубы становятся длинными, возникает так называемая «лошадиная улыбка».

Основные факторы, вызывающие опускание десны

В настоящее время в стоматологии выделяют множество причин, которые могут повлечь за собой опускание десневого края. Но среди них – только две основные. Это пародонтит и пародонтоз.

Так, этиологию рецессии десны можно представить следующим образом:

• над- и поддесневые зубные отложение: появление налета и камня нередко способствует смещению эпителия, оголению шейки и корня зуба. Если капнуть чуть глубже, то истинной причиной болезни становится низкое качество гигиены полости рта, что в итоге может привести к развитию гингивита и, соответственно, уменьшению объемов десны,
• травмирование десен: причиной может стать использование слишком жесткой зубной щетки, повреждение мягких тканей ортодонтической или ортопедической конструкцией, неправильно установленной коронкой,
• естественное старение организма: в результате физиологических процессов, которые протекают на фоне старения организма человека, происходит атрофия эпителия – ткани десны постепенно истончаются, обнажают корни зубов,
• воспаление тканей пародонта: одной из самых частых причин появления рецессии является пародонтит. Часто данная патология становится следствием проникновения инфекции в ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке. Одной из самых распространенных причин развития болезни является слабая гигиена ротовой полости,

«Мне диагностировали рецессию десны, которая появилась на фоне пародонтита. Сразу говорю – операции избежать не удастся. Пришлось делать пластику на верхней челюсти. Врач брал лоскутки с верхнего неба и приживлял прямо на больную десну. Операция была долгой, но безболезненной. Потом мне поставили каппу, которую сняли только на 5-й день. Пока приходила в себе, вообще не вставала. В первый день почему-то отекли глаза. У меня был действительно запущенный случай, с которым врач справился, на мой взгляд, блестяще! Но, конечно, лучше вообще не допускать подобных проблем».

Ольга В., 42 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме

• пародонтоз: заболевание, которое встречается достаточно редко, но именно рецессия десны – его основной симптом. Проблема эта связана с общим нарушением обменных процессов в организме, что чревато сокращением объемов десневой ткани,
• аномалии зубочелюстной системы: отдельные дефекты прикуса приводят к нарушениям в кровообращении, что влечет за собой убывание десневых тканей. При этом данное явление практически всегда наблюдается при открытом и глубоком прикусе. Нередко рецессия развивается на фоне неправильного положения зубов и скученности.

Классификация рецессии

В настоящее время в стоматологии применяется классификация такой патологии по Миллеру 1 , в соответствии с которой выделяют 4 основных класса рецессии десны:

• 1-й класс: мелкая-широкая и узкая-мелкая – рецессия остается в пределах тканей десны, при этом у пациента не наблюдается уменьшение ее объемов или сокращение костной ткани,
• 2-й класс: широкая-глубокая и узкая-глубокая – наблюдается выход за пределы десневых тканей, однако потеря десны и костной ткани не отмечается,
• 3-й класс: происходит развитие 1-го и 3-го класса рецессии, отмечается утрата небольшого количества мягких тканей десны,
• 4-й класс: выраженная потеря мягкой и костной ткани.

В зависимости от течения заболевания, специалисты также выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы рецессии. В соответствии с еще одной классификацией выделяют травматический, физиологический и симптоматический виды заболевания. И если причины развития первых двух разновидностей можно понять из самого названия – травмирование и физиологическое старение, то симптоматическая форма рецессии обычно становится симптомом развития конкретного заболевания, отличается серьезными воспалительными процессами и объемными зубными отложениями.

Варианты решения проблемы

Как остановить опускание десны? Отвечая на данный вопрос, сразу следует обратить внимание на то, что консервативные методы лечения рецессии десны и средства народной медицины будут эффективными только на начальной стадии. В данном случае могут быть предложены специальные белковые препараты, содержащие амелогенины, которые способствуют регенерации тканей десны. Еще одним консервативным методом считается лечение коллагеном – эффективно исключительно на ранних стадиях, когда корни зубов лишь немного оголены.

Результативное лечение предполагает хирургическое вмешательство. При этом пластика десны чаще всего проводится по одному из следующих направлений:

• использование латерального лоскута – пересадка участка ткани на область, пораженную рецессией. Данный метод применяется, если осталось достаточный объем здоровых мягких тканей. Есть риск развития воспаление в области, откуда был взят лоскут,
• пересадка небного лоскута – данный вид операции исключает риск развития рецессии около зуба-донора, однако характеризуется определенными эстетическими недостатками. Лоскут, взятый с неба, будет выделяться цветом на фоне тканей десны. При этом послеоперационная реабилитация длится довольно долго,
• подсадка нерезорбируемых мембран – это современный метод, который предполагает применение особых пластин, способствующих регенерации тканей. Из минусов – риск отторжение материала, а также вероятность травмирования собственных тканей и попадание инфекции в рану.

Правила профилактики

Чтобы не запустить механизм образования рецессии, важно придерживаться ряда базовых правил гигиены. Таким образом, профилактика рецессии десны включает в себя следующие рекомендации:

• поддерживать гигиену ротовой полости,
• отказаться от курения,
• регулярно посещать кабинет стоматолога для проведения профилактических осмотров,
• проводить чистку зубов от налета и камня у стоматолога-гигиениста,
• стараться избегать травмирования мягких тканей,
• использовать щетку с правильно подобранной жесткостью щетины,
• при необходимости пройти ортодонтическое лечение для исключения факторов, связанных с аномалиями зубочелюстной системы.

Что делать при опускании десны? Если вы заметили первые признаки данного явления, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения своевременного лечения. Современные методы позволяют успешно справляться с проблемой, однако здесь важно не запустить болезнь, которая в итоге может привести к выпадению зубов.

Видео по теме

1 Ганжа И. Г. Рецессия десны: диагностика и методы лечения, 2007.

Опущение десны: причины, лечение, профилактика

Заболевания десен можно с полным правом назвать основной причиной преждевременной потери зубов. Незначительные изменения, происходящие на начальном этапе развития таких болезней, постепенно усиливаются. И в один, далеко не прекрасный день, вы можете обнаружить, что опустилась десна, шейка зуба оголена и крайне чувствительна, а зуб все сильнее шатается, что вызывает боль. Что привело к этому состоянию и можно ли обратить такие неприятные изменения вспять?

Причины опущения десневой ткани

Изменения в тканях десны, приводящие к ее опущению, очень разнообразны:

• Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной или с применением чрезмерного давления на зубы и десны. В этом случае наблюдается хроническая травма мягких тканей, что приводит к их воспалению и последующей рецессии (уменьшению объема ткани).
• Ухудшение кровоснабжения тканей десны. В этой категории можно объединить несколько факторов. В первую очередь, это курение — вещества, входящие в состав табачного дыма, вызывают сужение кровеносных сосудов, и со временем питание десен становится все хуже, что приводит к негативным изменениям в них.
• Отсутствие зубов или аномалии прикуса, при которых нагрузка на зубочелюстной аппарат распределяется неравномерно — следующая по распространенности причина. При этом зубы с той стороны, которая постоянно нагружена, быстро истираются, а с противоположной стороны наблюдается уменьшение высоты десен. Это происходит из-за того, что для поддержания нормальных функций зубов и десен им требуется жевательная нагрузка. Под ее влиянием улучшается кровообращение примерно так же, как при массаже. Соответственно, лишенные таких нагрузок, десны не получают питательных веществ и их ткани уменьшаются в объеме.
• Воспалительные или дегенеративные процессы в пародонте. Пародонт — часть опорно-связочного аппарата зуба, которая несет ответственность за фиксацию зуба в десне. Ряд обстоятельств, среди которых некротический гингивит, хронический стоматит, нарушения функций иммунной системы или минерального обмена и пр., приводят к снижению плотности пародонта. В этом случае негативные изменения в деснах начинаются с их кровоточивости, зуда,появление шишек, отечности и, оставленные без внимания, такие симптомы развиваются до опущения десны.
• Неправильное протезирование. Если опустилась десна под коронкой, а в соседних деснах никаких изменений не наблюдается, причина, скорее всего, кроется в аллергической реакции на материал коронки или ее неправильном изготовлении/установке. В последнем случае опущение десны обусловлено постоянным травмированием тканей десны, что приводит к хроническому воспалению и уменьшению ее высоты.
• Возрастные изменения. После 55-60 лет у большинства людей наблюдаются дегенеративные изменения в опорно-связочном аппарате и костных тканях. Это обусловлено естественными процессами, свойственными старению. Но такие изменения неизбежно проявляются и в тканях зубочелюстного аппарата, что может привести к опущению десен.

Выяснение причин, по которым наблюдается уменьшение высоты десен, следует доверять только квалифицированному стоматологу. Это важно, так как только понимание факторов, которыми обусловлено опущение десен, поможет как вернуть десну на место, так и предупредить дальнейшие патологические и, чаще всего, необратимые изменения.

В ходе обследования могут применяться различные методы:

1. панорамное рентгеновское исследование, предназначенное для определения состояния костных тканей челюсти и пародонта;
2. посев образцов, взятых со слизистой полости рта для оценки количественного и качественного состава микрофлоры;
3. лабораторные исследования крови для выявления дефицита минеральных веществ, гормонального дисбаланса, системных инфекций и других обстоятельств, способных вызывать опущение десен.

По результатам диагностики назначается лечение.

Лечение опущения десен

Методы, применяемые при опущении десен, можно распределить на несколько направлений:

Медикаментозное. В ходе лечение используются препараты витаминов, противовоспалительные средства, иммуностимулирующие, гормональные и другие. Выбор конкретных препаратов делает врач с учетом причин рецессии десен и наличия/отсутствия других стоматологических проблем. Так как опущение тканей десен часто бывает вызвано соматическими заболеваниями (нарушениями функций пищеварительной системы, эндокринными заболеваниями и др.), лечение может назначаться совместно — стоматологом и врачом соответствующего профиля.

Физиотерапевтическое. Методы, применяемые в физиотерапии, помогают как поднять десну, так и предупредить ее дальнейшее опущение. С этой целью применяется УФ-терапия, ультразвуковая терапия, лечение кислородом, электрофорез и другие методы.

В качестве самостоятельного лечения физиотерапия применяется в крайне ограниченных случаях, и наибольшую эффективность показывает в сочетании с другими направлениями терапии.

Ортодонтическое. Если опущение десен спровоцировано неравномерной нагрузкой на зубы вследствие отсутствующих зубов или аномалий прикуса, без коррекции этих дефектов невозможно достичь высоких результатов лечения. В зависимости от особенностей клинического случая может быть показана установка искусственной коронки или имплантата на место отсутствующего зуба/зубов, ношение брекет-систем и пр.

Хирургическое. В случае, если разрушение десны зашло слишком далеко, и подвижность зубов стала чрезмерной, нередко единственный доступный метод лечения — удаление такого зуба. Кроме того, что он перестает выполнять свои функции, такой зуб может стать причиной травмы. Так как он уже не фиксируется надежно и плотно в десне, под влиянием механических нагрузок может произойти его перелом, и повреждение мягких тканей отломками зуба.

Домашнее лечение. Если опустилась десна под зубом, но патологические изменения еще не зашли слишком далеко, достаточно эффективным может быть массаж десен. Для этого указательный палец обертывается марлевой салфеткой, смачивается в холодной воде (можно с добавлением морской соли в пропорции 5 г. соли на 100г. воды), после чего пальцем проводится массаж. Движения должны быть направлены от десны к вершине зуба, и должны быть достаточно сильными, но при этом не причинять боли.

Профилактика опущения десны

Правильная и регулярная гигиена полости рта — обязательное условие, которое позволяет снизить вероятность стоматологических заболеваний.

Но, так как опущение десен — состояние, в которое могут быть вовлечены не только десны и зубы, профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил и всего организма в целом:

• скорректируйте рацион в пользу здорового сбалансированного питания, которое обеспечивает организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
• проводите систематические закаливающие процедуры;
• откажитесь от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
• своевременно лечите все выявленные заболевания (не только стоматологические);
• регулярно посещайте стоматолога (не реже 2-х раз в год), и не никакие признаки неблагополучия, даже если они вам кажутся незначительными.

Опустилась десна

Начало деструктивного процесса мягких тканей десны, удерживающих зуб, переходит в патологическое явление. Постепенно слизистая меняет цвет и кажется, что десна опустилась ниже.

Проявление болезни

Первые признаки патологии десны не заметны и не ощутимы. При осмотре тканей десны на ранних стадиях заметно изменение цвета. Охват мягкими тканями возле зубов становится менее плотным. Со временем происходит уменьшение высоты десны (рецессия десны), грозящее выпадением зубов.

Первоначальные признаки рецессии десны:

• кровоточивость десен;
• постепенно нарастающая чувствительность зубов ;
• зуд десен;
• оголение корня зуба.

Опасность в том, что опустилась десна, состоит в будущих патологических последствиях.

А именно:

• оголится шейка зубов, появится чувствительность зубов;
• расшатаются зубы, что приведет к необратимому процессу, они не будут удерживаться в пародонте и выпадут.

Смещение анатомического положения десны может происходить в области только одного зуба и сразу всего жевательного ряда (генерализованная рецессия).

Уменьшение высоты десны

Десна стала ниже обычного уровня, что делать

Начало деструктивного процесса мягких тканей, удерживающих зуб, чаще всего происходит из-за проблем в пародонте.

Причины воспаления пародонта:

• снижение регенеративных процессов в десне, вызванных нарушением работы эндокринных и обменных систем;
• наследственная предрасположенность, аномальное строение внутри комплекса, удерживающего зуба, тонкая десна.

Провоцируется начало опущения десны:

• неправильным прикусом;
• механическим повреждением.

Опустилась десна, чем опасно

Патология необратимого процесса в пародонте грозит потерей зубов. Раннее обращение к стоматологу имеет больше шансов на положительный результат лечения.

Как начинается патология

Возрастные изменения влияют на ткани пародонта, уменьшается их плотность. Или появляются болезни, вызывающие деформирующий процесс в зоне удерживания зуба. Или механические повреждения мягких структур вызывают нарушение питания мягких тканей под слизистой, после которых также может опуститься десна.

Чем опасна рецессия десны

Начальные стадии рецессии десны в терапевтической стоматологии поддаются лечению вначале. На поздних стадиях деформация и опущение линии десны приводят к тому, что ткани не только спускаются вниз и перестают удерживать зуб, он расшатывается и выпадает.

Вначале болезни заметно: покраснение десен, кровоточивость, а позже оголение зуба внизу. В результате страдают даже здоровые зубы.

Болезнь, распространенная из-за множества факторов ее появления: внутренние болезни, механическое травмирование слизистой, недостаточность питания пародонта, неправильный прикус, нарушения в костно-связочном аппарате челюсти. Из-за любого воспаления слизистой возле зубов может привести к тому, что появится рецессия десны.

Первоначальные проявление воспаления тканей пародонта:

• отечность оболочки слизистой;
• покраснение;
• кровоточивость.

Воспаление десны может быть на фоне гингивита . Далее начинается пародонтит, появляются карманы в десне. Если воспаление не лечить десна теряет эластичность и опускается. Оголяется корень зуба. В шейке зуба начинается кариес, лечить который труднее, чем в других более привычных зонах жевательного элемента.

Вместе с разрушением зуба, опускается линия десны, она не фиксирует зуб как раньше, он расшатывается.

Своевременно начатое лечение на самых ранних стадиях рецессии десны поможет не допустить необратимости процесса.

Опустилась десна как лечить

Терапия деструктивного процесса мягких тканей пародонта включает устранение бактерий и создание условий для восстановления. Применение стоматологических гелей на слизистой без устранения скопившегося налета в карманах и области шейки зуба не поможет. Лечение направлено на устранение местного воспаления и только после этого нанесенные гели для десны помогут.

Бактерии устраняются стоматологом. Для этого используется ультразвуковое воздействие или деликатная механическая обработка. После профессионального очищения жевательной поверхности назначаются стоматологические гели с терапевтическим эффектом.

В домашних условиях используются гели:

• противовоспалительные;
• восстанавливающие.

К таким средствам относятся: Пародонтогель, Белагель, Метрогил дента.

Что делать, оголились зубы

После лечения десен используют гели с бактерицидным, восстанавливающим и улучшающим кровообращение эффектом.

Противомикробный эффект есть у Дентинокса, Камистада, Пансорала. Они анальгезируют мягкие ткани, что поможет уменьшить зуд и боль в дёснах.

Оголение корня зуба

Игнорирование процесса

Рецессия десен является патологическим процессом. При игнорировании симптомов болезни оборачивается потерей зубов. Незначительное на первый взгляд покраснение десен, кровоточивость могут переходить в необратимые деструктивные последствия. Ткань десны потеряет эластичность, зуб расшатается, так как десна уже не фиксирует надежно положение корня.

На ранних стадиях начало деструктивных процессов лечится, процесс в результате не переходит в запущенные формы. А более сложные формы на поздних стадиях длительнее и сложнее лечатся.

Зубной налет даже в не значительных объемах означает нарушение обменных процессов организма. Момент появления налета на зубах означает начало патологии, в это время нужно обратиться к стоматологу или пародонтологу. Врач удалит налет и проведет профессиональную чистку зубов. Удаление отложений проводится не только на жевательной поверхности, а внутри десен, с их антисептической обработкой. И только после этого рекомендуется использовать стоматологические гели для десен.

В тяжелых запущенных случаях для закрытия оголенных корней проводится хирургическая пластика десны. Лоскут слизистой с одного участка пересаживается на патологическую зону.