6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок ночью скрежет зубами причины

Почему ребенок скрипит зубами

Не так давно родители, услышав, что малыш стал скрипеть зубами, бежали в аптеку и покупали противоглистные препараты. Они были уверены, что ночной скрип зубами, или по-научному бруксизм — признак появления глистов.

Сегодня врачи считают это заблуждением. Но и сейчас на разнообразных форумах мамочки пишут в панике: ребенок так зубами скрипит ночью, аж страшно! А им отвечают: дайте глистогонное, всего и дел! Или — не обращайте внимания! Само пройдет!

Оба этих совета неверны и даже опасны.

Причины скрипа зубов у ребенка

Что такое скрип зубов? Это судороги, резкое сокращение жевательных мышц в результате напряжения. Нижняя челюсть ударяется о верхнюю, движется, и раздается тот страшный звук, что пугает родителей.

Если быть честными, до конца причины появления этих судорог не изучены. Но провоцирующие факторы хорошо известны.

1. Первая причина — неправильный прикус. Когда верхние зубы перекрывают нижние и ударяют друг друга, создавая пощелкивание. Расслабления челюстных мышц не происходит, что очень вредно. В этом случае нужно показаться врачу-ортодонту, чтобы не допустить искривления челюстного аппарата.

2. Вторая — перевозбуждение, стресс. Ребенок набегался, насмотрелся мультиков, наигрался в компьютерные стрелялки. Он сам заснул, а возбуждение осталось.

3. Третья причина — наличие аденоидов или затрудненное носовое дыхание. Как правило, жевательные мышцы тоже могут от этого сокращаться в судорогах.

4. Наследственность. Иногда это сокращение мышц передается генетически — от мам и пап. Нужно расспросить родителей, не было ли у них таких симптомов.

5. Неврологические или эндокринологические заболевания. Они встречаются нечасто, но если приступы скрипа зубами длятся больше 10 секунд и часто повторяются не только ночью, но и днем, ребенка нужно показать врачу.

6.Прорезывание молочных зубов. Иногда этот процесс приводит к коротким ночным судорогам жевательных мышц и скрипу зубов. Но вместе с появлением зуба скрип должен прекратиться.

Ночью, во сне

Если ребенок скрипит зубами ночью, и при этом сглатывает слюну, чавкает, даже разговаривает во сне, у него учащаются дыхание, пульс — скорее всего причина бруксизма — нервное перевозбуждение. Особенно часто это происходит у эмоционально подвижных ребятишек, причем у мальчиков чаще, чем у девочек.

Причины беспокойства — самые разные. Возможно, ребенок переутомился перед сном. Играл в подвижные игры или смотрел «страшилки». Или у него есть проблемы в отношениях с окружающими: он пошел в садик или школу и пока не чувствует там себя своим. Вы переехали в другой дом или другой город. Еще хуже — если между домашними напряженные отношения: папа ругается с бабушкой или ссорятся мама и папа. Днем ребенок еще держится, а ночью эти беспокойства не дают ему расслабиться, он сжимает челюсти, пытаясь справиться со стрессом.

Иногда скрип ночью может провоцировать неправильно стоящая, выпирающая пломба — проверьте рот ребенка, все ли там хорошо.

Если же дело в аденоидах, вы заметите, что ребенок дышит с трудом, сопит или вообще спит только с открытым ртом. И даже днем его рот приоткрыт.
В этом случае нужно немедленно показаться лор-врачу.

Днем

Если вашему малышу еще нет трех лет и он скрипит зубами днем, возможно, у него просто режутся зубы и он так на это реагирует. Десны чешутся, болят, и ребенок сжимает челюсти, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Или у него какой-то дискомфорт из-за формирующегося неправильного прикуса.

Если с прорезыванием зуба скрип не прекратится, нужно показаться врачу.

Если ваш ребенок постарше, с прикусом у него все в порядке, но дневной скрип не проходит, скорее всего, у ребенка сильный стресс. Как правило, днем скрипят зубами детки крайне возбудимые, с нежной нервной системой. И ваша задача — помочь им преодолеть стресс. Возможно, ребенку понадобится помощь невролога или эндокринолога, которого вы обязательно должны с ним посетить.

Лечение скрипа зубов у ребенка

Лечение бруксизма у детей требуется далеко не всегда. Оно зависит от причины, которая его вызывает, и от выраженности проблемы. Если ребенок скрипит зубами долго и много раз за ночь или день, помощь специалистов необходима.

Для начала стоит показаться врачу-стоматологу, чтобы исключить неправильный прикус и другие проблемы с развитием челюсти или болезнью зубов. Врач-ортодонт может посоветовать специальные упражнения для челюсти, которые помогут снять напряжение и расслабить жевательные мышцы.

Затем следует проконсультироваться с неврологом или педиатром. Если причина скрипа зубами — аденоиды, лор врач будет решать, стоит ли их удалять. Если все же ребенок скрипит зубами из-за стресса, невролог назначит успокоительные капли, физические упражнения, разработает распорядок дня для ребенка. Бывает, что окончательно установить причину скрипа зубов не удается или лечение не дает эффекта. В таких случаях ребенку назначают носить стоматологическую шину: ее надевают на ночь, чтобы предотвратить стирание зубной эмали и патологию развития челюсти. Для ношения днем изготавливают капу, которая почти незаметна на зубах.

Профилактика скрипа зубов у ребенка

Лучшая профилактика болезни — это устранение ее причины. Поэтому возбудимых, эмоциональных детей следует успокоить перед сном. Не давать бегать, играть в подвижные игры, резаться в компьютерные стрелялки, смотреть страшилки по телевизору — его нужно вообще выключить. Вместо этого лучше погулять перед сном, почитать нестрашную сказку, ласково поговорить с ребенком. И ни в коем случае его не ругать и не ссориться при нем.

Хорошо успокаивает детей теплая ванна, легкий массаж. За два часа до сна ребенка не стоит кормить. А вот дать погрызть твердое яблоко, морковку очень хорошо. Челюсть устанет от работы. И легче расслабится во время сна.

Как правило, у большинства детей при соблюдении простых правил скрип зубов проходит к 6-7 годам без дополнительного лечения. Но принять решение, необходимо ли оно, все же должен врач.

Главный же совет для родителей: Если ваш ребенок скрипит ночью зубами, паниковать не стоит. Но проконсультироваться с врачом необходимо.

Почему ребенок скрипит зубами во сне, что делать?

Научное название ночного зубовного скрежета — бруксизм. Это классическая детская проблема. С ней сталкиваются многие малыши. На данный момент нет единого мнения, почему ребёнок скрипит зубами во сне, но найден целый ряд возможных причин этого.

Бруксизм — это не заболевание, которое подлежит немедленному лечению. Однако, если ребенок сильно скрипит зубами ночью, нужно предпринять меры, чтобы от этого избавиться. Если вовремя не устранить проблему, могут проявиться проблемы с нервами и заболевания стоматологического характера.

Основные факторы, почему ребёнок скрипит зубами во сне

Очень часто ребёнок ночью скрипит зубами из-за стресса. Психика малыша только формируется, поэтому даже мимолетный стресс может нарушить баланс нервной системы. Чтобы оградить ребенка от этого, нужно относиться бережно к психике малыша.

Еще одна причина, почему дети скрипят зубами, ночные кошмары. Если ребёнок вздрагивает, вскрикивает и просыпается, необходима консультация невропатолога. Такая проблема часто встречается у гиперактивных малышей с высокой возбудимостью. Врач подберет необходимый набор седативных веществ и даст рекомендации для улучшения сна.

Одной из причин, почему ребёнок ночью скрипит зубами, Комаровский считает аденоиды. Необходимо провериться у педиатра даже если нет видимых проблем с миндалинами, и от ребёнка не поступает никаких жалоб. Доктор проведет осмотр и при необходимости назначит лечение.

Некоторые факторы того, почему ребёнок ночью скрипит зубами, могут скрываться в генетической предрасположенности. Учёные считают, что данная проблема иногда передаётся по наследству от родителей. Может ли иметь место данный фактор можно понять, вспомнив себя в детстве. Также можно спросить о наличии патологии у ближних родственников. Чаще всего по наследству бруксизм передается мальчикам — это доказанный факт.

Скрипеть зубами дети могут в любом возрасте, в том числе, это делают младенцы. Бруксизм возникает при развитии зубочелюстной системы. Также он может быть ответной реакцией на дискомфорт в чешушихся дёснах. Если ребёнок ночью скрипит зубами, проверьте его ротовую полость, где можно обнаружить воспаление десен. Ещё одна причина, почему дети скрипят зубами во сне — неправильный прикус. Данный фактор является патологией, которую следует немедленно устранить с помощью детского стоматолога. Корректировка прикуса поможет избежать возникновения кариеса и быстрого стирания зубной эмали.

Глисты и ряд других факторов, вызывающих бруксизм

Многие считают, что, если возникает скрежет зубами во сне у ребенка, причины следует искать в паразитах в его организме. Поэтому некоторые взрослые, услышав характерный звук у своего малыша, бегут за противопаразитарными лекарствами, даже не посоветовавшись с врачом. Делать это не стоит, так как даже самые безобидные препараты могут иметь негативное воздействие на организм ребёнка в виде побочных явлений. К тому же, связь между бруксизмом и гельминтами в организме ребенка до сих пор не установлена.

Доктор Комаровский говорит о том, что бруксизм одинаково часто появляется у детей, у которых есть глисты и тех, у кого гельминты отсутствуют. Однако наличие паразитов может негативно сказаться на состоянии нервной системы, что ослабляет иммунитет крохи и ведет к бруксизму. Гельминты — не причина скрежетания зубами, поэтому не стоит рассматривать их как первоисточник патологии.

Даже не стоит забывать и о ряде других факторов, почему ребёнок во сне скрипит зубами:

  • насморк;
  • простуда;
  • сухость;
  • слишком высокая температура в помещении;
  • нарушение терморегуляции организма;
  • вегето-сосудистые заболевания.

Эти и другие факторы также могут вести к бруксизму.

Первая помощь ребёнку

Что же делать, если ребёнок сильно скрипит зубами ночью? Сразу нужно оговорить, что помощь должна быть грамотной и обдуманной. Не нужно хвататься за первые попавшиеся средства и лекарства. Для начала следует проконсультироваться с педиатром. Он поможет выяснить причины бруксизма и назначит необходимое лечение, учитывая все особенности маленького пациента.

Лечиться от бруксизма можно и дома. Терапия зависит от первоисточника проблемы:

  • Когда режутся зубы, у ребенка часто воспаляются дёсна. Он ощущает боль, которая приносит ему значительный дискомфорт. Из-за этого стресса может возникнуть скрип зубами во время сна. Снять боль и воспаление помогут специальные стоматологические гели и растворы, которые вам назначит детский стоматолог.
  • Обязательно нужно следить за правильностью прикуса ребенка. Если вы обнаружили какие-то проблемы с ним, необходима консультация стоматолога. Также можно провести профилактический осмотр, который поможет своевременно выявить нарушения. Чем быстрее будет устранена проблема, тем легче от неё избавиться.
  • Если малыш начал скрипеть зубами, в любом случае необходимо следить за его эмоциональным состоянием. Нужно ограждать его от сильных стрессов, которые могут влиять на его психику. Все впечатления кроха пусть получает дозированно, чтобы не было перенапряжения.
  • При возникновении зубного скрипа необходимо незамедлительно обратиться к невропатологу. Очень часто первоисточником проблемы служит нервное перенапряжение ребёнка. Специалист проведет обследование малыша, после чего даст необходимые рекомендации по поводу того, как следует себя вести, каким образом создать дружелюбную обстановку в семье, чтобы ребенок чувствовал себя спокойно и комфортно. При необходимости доктор назначит безопасные седативные препараты для ребёнка и расскажет обо всех правилах их применения.
  • Если ребёнок скрипит зубами, верхняя и нижняя челюсть напрягаются. Чтобы снять напряжение, можно делать компрессы. Также успокаивающим действием обладают ванночки с добавлением лекарственных трав. Можно принимать их перед сном, чтобы успокоить и расслабить малыша, настроить его на крепкий, глубокий и здоровый сон.
  • Нужны ежедневные вечерние прогулки. Малыша необходимо выводить гулять перед сном не менее, чем на 30 минут. Променад на свежем воздухе очень хорошо влияет на крепкий и здоровый сон. К тому же, такие прогулки помогают укрепить иммунитет. Впечатления от этих выходов у малыша должны быть исключительно положительными. Во время прогулки перед сном не стоит играть в слишком активные игры, чтобы ребёнок лучше успокоился.
  • Если позволяет возраст, можно начинать питаться твердой пищей. При пережевывании тренируются лицевые мышцы, снимается лишнее напряжение и, как следствие, устраняется ночное скрипение зубами.
  • Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточно витаминов, особенно осенью, зимой и в межсезонье. Нужно есть свежие овощи, фрукты, принимать специальные витамины. Можно пропить курс поливитаминов или обогащать еду питательными добавками с витаминами B, D и кальцием. Это поможет укрепить кости и мышцы, а также поможет в избавлении от бруксизма. Кроме того, употребление витаминов приводит организм в тонус и успокаивает нервы, что тоже благотворно влияет на сон.
Читать еще:  Короткая уздечка у ребенка что делать

Выводы

Если малыш скрипит зубами во сне, сильного повода для беспокойства нет. Это проблема, которую необходимо как можно быстрее устранить, но она не сильно опасна. Согласно исследованиям, бруксизм наблюдается примерно у 80% детей.

Если скрип зубами во сне появляется время от времени, и происходит это достаточно редко, то беспокоиться и вовсе не стоит. Если же бруксизм стал регулярной проблемой, нужно выяснить, почему ребенок во сне скрипит зубами, записавшись к таким врачам, как:

Визит к специалисту вряд ли будет единичным. Потребуется повторный прием у доктора, чтобы он осмотрел ребёнка и сделал вывод об эффективности назначенного лечения.

Не один раз придётся сходить к стоматологу даже после устранения проблемы. Просто избавиться от бруксизма недостаточно, нужно ещё и устранить его последствия, например, стирание зубной эмали. Стоматолог проведет необходимые процедуры для ее восстановления и даст рекомендации по дальнейшей защите и профилактике.

Многие доктора советуют периодически давать малышам кальций и магний. Это 2 очень важных составляющих его организме, которые помогают избавиться от судороги мышц челюстей.

Также нужно позаботиться о комфортном микроклимате в комнате малыша, оптимальном уровне влажности и температурном режиме. Рекомендуемая температура – 20-22 градуса. Если будет прохладнее, ребёнок замёрзнет. Когда температура в комнате поднимается выше 22 градусов, становится слишком жарко и сухо, от этого ребёнок начинает скрипеть зубами. Уровень влажности должен находиться в диапазоне 50-60%. Необходимо регулярно проводить влажную уборку. Если в комнате слишком сухо, можно приобрести специальный увлажнитель воздуха.

Благотворно повлияет на сон малыша регулярное проветривание комнаты. Открывать окно нужно каждый вечер на 10 минут.

Внимательно следите и за отношениями в семье. Разговаривайте с друг другом спокойно, мирно решайте конфликты, не повышайте голос друг на друга и никогда не кричите на малыша. Если следовать всем советам и вовремя посещать доктора, вы скоро забудете о том, что такое бруксизм.

“Ребенок скрипит зубами во сне — виноваты ли глисты и, что делать?”

4 комментария

Ребенок скрипит зубами, значит есть глисты — такова логика мам, да и многих врачей в недавнем прошлом относительно бруксизма. Это утверждение не выдерживает критики, поэтому сдача всевозможных анализов для выявления кишечных паразитов и, тем более, профилактические курсы противоглистных препаратов — не приветствуется.

Ученые четко определили список проблем, вызывающих скрежет зубов по ночам в детском возрасте. Лечение, когда ребенок скрипит зубами во сне, сводится к устранению причины — провокатора и только в редких случаях требует медикаментозной терапии.

Бруксизм — это приступообразное сокращение жевательных мышц, самых сильных в организме человека. У детей патология проявляется скрипом зубами по ночам, днем (чаще всего) ребенок сильно сжимает челюсти. При этом бруксизмом, периодическим или постоянным, страдает 3-30% детей. Эпизоды скрежета обычно продолжаются от 10 сек. до 1-2 мин.

Кроме неприятных звуков ночью и тревоги у мамы за здоровье малыша, регулярные проявления бруксизма чреваты стачиванием эмали и кариесом. Нередко дети, скрипящие зубами по ночам, плохо высыпаются, рассеянные и сонливые днем, жалуются на головную и ушную боль,

Причины ночного скрипа зубами у детей

Различают две основные группы факторов, вызывающих бруксизм: стоматологические и неврологические. Именно поэтому, если со скрежетом зубами не справиться самостоятельно, следует обращаться к стоматологу и неврологу.

1) Стоматологические проблемы

Нередко зубами скрипят совсем маленькие дети, у которых только прорезались молочные зубки. Это объясняется тем, что зубы для малыша — это нечто новое. Скрежетом он пытается их исследовать. При этом зуд во время прорезывания заставляет малыша «почесать» десны, засовывая в рот разные предметы или скрипя зубами. Ребенок скрипит зубами и днем, и ночью — ситуация осложняется тем, что все впечатления малыш бурно переживает во сне. Даже яркий мультфильм, просмотренный перед сном, может вызвать кошмарные сновидения. При этом во время скрежета зубов у малыша учащается дыхание и сердцебиение, возможно подергивание ручками, ножками. Похожая ситуация наблюдается и в 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные.

Также ночной бруксизм может быть вызван у ребёнка следующими стоматологическими проблемами:

  • Формирование неправильного прикуса — жевательные мышцы испытывают повышенное напряжение;
  • Ношение брекетов — инородный предмет во рту вызывает специфические ощущения, которые во сне выражаются скрежетом зубов;
  • Острый осколок кариозного зуба или неправильно установленная пломба — травмирование слизистой, повышенное давление слишком большой пломбой провоцирует непроизвольный скрип зубами по ночам.

Доказана наследственная связь возникновения детского бруксизма. Причем у родителей, скрипящих зубами по ночам, чаще всего отклонение передается мальчикам.

Если ребенок сильно скрипит зубами во сне, то днем возникают боли при жевании, а в последствии может нарушаться прикус из-за деформации челюстных костей и соединяющего сустава.

2) Неврологические причины

Стресс — главная причина появления скрипа зубов у ребенка. Однако стоит понимать, что реакция малыша на волнующие факторы совершенно отличается от ответа на стресс взрослого человека. Если большинство взрослых умеют выражать свои эмоции, то дети переживают волнения внутри себя. Стресс в детском возрасте проявляется частым плачем и истериками, агрессивностью и скрежетом зубами — это внешний признак невыраженных эмоций.

Почему ребенок скрипит зубами во сне:

  • Ссоры в семье, плохое отношение родителей к ребенку (постоянные укоры, сравнение с другими детьми и т. д.);
  • Элементарная нехватка внимания со стороны родителей;
  • Повышенные нагрузки в школе и проблемы переходного возраста, связанные с заниженной самооценкой;
  • Привычка грызть карандаши/ручки днем;
  • Частая головная боль, провоцирующая напряжение жевательных мышц;
  • Просмотр ярких фильмов и активные игры перед сном;
  • Нарушенная формула сна — скрип зубами в данном случае относится к той же категории патологий, как ночной энурез, храп, хождение во сне (сомнамбулизм).

3) Другие причины

Иногда стоматолог и невролог не находят причину длительного бруксизма. Ночной скрип зубами может быть вызван причинами, далекими от стоматологии и неврологии. Внешние и внутренние факторы-провокаторы:

  • Нехватка магния и кальция, повышающая возбудимость нервной системы у ребенка — обычно сопровождается судорогами ног, синдромом беспокойных ног у детей и скрежетом зубов по ночам;
  • Сухой микроклимат — недостаточная влажность воздуха в комнате, особенно в отопительный сезон или жарким летом;
  • Заложенность носа при простуде, аденоиды;
  • Ранняя стадия развития эпилепсии.

Последствия зубного скрежета

Хотя явление не несёт прямой опасности, длительное скрежетание по ночам приводит к серьезным последствиям:

  • Стачивание эмали и появление болезненных ощущений;
  • Развитие кариеса, парадонтита;
  • Расшатывание молочных зубов и их раннее выпадение, что ведет к недостаточному пережевыванию пищи и косвенно провоцирует заболевания ЖКТ;
  • Постоянное закусывание щек объясняет частые стоматиты у детей, скрипящих зубами;
  • Деформация челюстного сустава и прикуса;
  • Недостаточный сон, влекущий раздражительность ребенка днем, сонливость и снижение внимательности;
  • Выработка привычки сжимать челюсти, которая сохраняется и во взрослом периоде.

Лечим скрип — что нужно делать?

Не стоит бить тревогу, если ребенок начал сильно скрипеть зубами по ночам. Обращение за медицинской помощью необходимо, когда бруксизм продолжается длительное время. Просто понаблюдав за своим малышом, мама может определить причину нарушения. Что делать, если ребенок скрипит зубами во сне:

  • Коррекция микроклимата в спальной комнате

Прохладный увлажненный воздух — залог глубокого, спокойного сна малыша. Для этого используются специальные увлажнители воздуха. В отопительный сезон можно поставить миску с водой к батарее.

  • Рекомендации по питанию

Не стоит кормить ребенка за 2 часа до сна. Активная работа пищеварительных органов может спровоцировать ночной скрип зубами. Также не рекомендуется по вечерам баловать ребенка сладостями. Шоколадные батончики — углеводная « бомба», высвобождающая массу энергии. Лакомка может плохо засыпать, а сон будет беспокойным.

  • Устранение раздражающих факторов

Просмотр фильмов, чтение страшных сказок на ночь и, тем более, активные игры перед сном негативно сказываются на глубине сна. Отличное занятие для малыша перед сном — чтение веселых и «не страшных» стишков, собирание пазлов и другие спокойные виды игр. Также целесообразно индивидуально определить час засыпания ребенка и постоянно придерживаться данного графика.

Хорошо перед сном ребенку делать легкий массаж щечек для снятия мышечного напряжения. Некоторые мамы используют теплые грелки. Отлично расслабляет и улучшает качество сна у ребенка ванна с экстрактом хвои или лаванды.

Медицинская помощь

Хотя сдача анализа на яйца глист не будет лишней (дети часто заражаются кишечными паразитами), в основной план лечения это обследование не входит. Чтобы избавиться от бруксизма у ребенка и предупредить развитие негативных последствий рекомендуется:

Врач проверит качество установленных пломб, выявит неправильный прикус и исправит обнаруженные дефекты. Детям, часто скрипящим зубами во сне, рекомендуется использовать специальные капы. Синтетические накладки предотвратят стирание зубной эмали и снизят нагрузку на жевательные мышцы.

  • Прием невролога, психолога

Детский невролог определит причину и степень выраженности нервной возбудимости ребенка. Нередко детям с явной нервозностью назначают легкие успокоительные (часто из лекарственных трав), витаминные комплексы, Глицин (снижает нервную возбудимость, улучшает внимание). Общение ребенка с психологом необходимо при выявлении серьезных психологических проблем как в раннем детском возрасте, так и в подростковый период. Психологическое лечение сводится к избавлению от детских страхов и обучению правильному выражению своих эмоций.

Избавиться от бруксизма проще в раннем возрасте. Детский скрежет зубами по ночам не требует серьезного медицинского вмешательства. У взрослых, не искоренивших его в детском возрасте, часто приходится исправлять последствия патологии.

Ребенок скрипит зубами во сне

Скрежет зубами наблюдается у 30% населения. Страдают им и взрослые, и дети. Проблема имеет несколько названий: бруксизм, ододентит, феномен Каролины. Характеризуется заболевание непроизвольным сокращением лицевых мышц, которые вызывают трение десен в ночное время. Патология развивается преимущественно в детском возрасте. Способствуют этому психологические, неврологические, стоматологические причины. Лечение назначают при хроническом течении.

Мальчик скрипит зубами

Основные причины детского бруксизма

Ребенок скрипит зубами во сне по причинам различного характера. Их разделяют на:

  • стоматологические;
  • психологические и эмоциональные;
  • неврологические;
  • другие причины.
Читать еще:  Как пережить прорезывание зубов у ребенка

Проявление бруксизма бывает постоянным и эпизодным. Если приступы случаются часто, то необходимо обратиться к доктору и пройти курс лечения. При редких приступах заболевание не подвергается лечению. К 10 годам дети перерастают такое явление.

Стоматологические особенности

Развитие проблемы чаще всего происходит из-за особенностей развития зубочелюстного аппарата ребенка. Это связано с неправильным взаимодействием зубных рядов друг с другом, а также работой суставов и мышц этой области. К окклюзии верхних и нижних челюстей, имеющих предрасположение к развитию скрежета зубами, относят:

  • статическую – взаимодействие происходит при физиологическом соприкосновении челюстей;
  • двигательную – зубы соприкасаются при движении челюстями;
  • центральную – сжатие зубов при обычном взаимодействии челюстей;
  • боковую – сдвиг верхнего или нижнего ряда зубов в бок;
  • переднюю – выдвижение верхней челюсти вперед.

Помимо развития прикуса, бруксизм вызывают следующие стоматологические факторы:

  • деформация прикуса;
  • развитие лишних зубов;
  • воспаление в суставах челюстного отдела;
  • неправильное лечение коронок;
  • несоблюдение правил гигиены зубов.

Важно! Ночной скрежет зубами часто возникает при неправильной установке брекетов и ортодонтических пластинок для коррекции прикуса и роста зубов.

Психологический фактор

В раннем возрасте дети впечатлительны. Их эмоциональное и психологическое состояние легко нарушить новыми яркими событиями, которые становятся причинами проявления патологии. К таким факторам относят:

  • конфликтная ситуация в школе или детском саду со сверстниками, учителями или воспитателями;
  • страх перед сдачей важного экзамена;
  • частые побои в семье;
  • наблюдение за ссорами родителей;
  • посещение нового кружка;
  • усталость.

Стрессовые ситуации вызывают повышенный тонус мышц лицевого отдела, после чего ребенок начинает скрежетать зубами во сне. Если осмотр врача-стоматолога не выявил наличие патологий, это значит, что необходимо обратиться к детскому психологу за помощью.

Неврологические причины

Ододентизм также вызывают нарушения центральной нервной системы. Ранее популярной версией проблемы считали наличие гельминтоза. В настоящее время это явление никак не связывают с глистами. Врачи все чаще предполагают нарушение в неврологии. К таким причинам относят:

  • развитие сколиоза разной формы и характера, при котором шейные позвонки находятся в неправильном положении;
  • заболевание тройничного нерва, который иннервирует жевательные нервы лица, из-за чего происходит нарушение двигательной функции;
  • прием медицинских препаратов при лечении заболеваний хронической формы центральной нервной системы.

Важно! При неврологических нарушениях ребенку требуются обследование у специалистов и медикаментозное лечение.

Другие факторы

Такие причины не до конца изучены учеными. Однако многие специалисты не исключают их влияние на развитие бруксизма. К ним относят:

  • разрастание аденоидов;
  • искривление перегородки носа;
  • прием лекарств с содержанием кофеина;
  • недостаточное количество выделяемой слюны, которая вызывает сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • заболевание десен, способствующее расшатыванию зубов, до начала их физиологического выпадения.

Мальчик стиснул зубы

Почему у ребенка появляется зубной скрип

Самыми распространенными причинами развития бруксизма являются нарушение психоэмоционального состояния ребенка, неврологического развития. В зависимости от возраста ребенка ночной скрип имеет различные последствия.

Зависимость от возраста

В первый год жизни ребенок производит трения зубами. Для этого возраста такое явления считается нормальным. У детей появляются первые зубы, таким образом они привыкают к ним. Они производят частые движения челюстями, изучая развитие своего тела. В ночное время скрип помогает детям справиться с постоянным зудом десен. После прорезывания всех молочных зубов бруксизм прекращается самостоятельно.

В дошкольном возрасте ночной скрежет вызывают частые стрессовые ситуации, неправильное неврологическое развитие, установка брекетов, формирование прикуса. В таком случае ребенка необходимо показать врачу, чтобы устранить причину. Если этого не сделать, то привычка сохраняется до взрослого возраста, что значительно ухудшает здоровье зубов.

Возможные заболевания

Причинами ночного скрипа также выступают некоторые заболевания. После их устранения сон ребенка становится спокойным. К таким болезням относят:

  • разрастание миндалин, после чего ребенку становится тяжело дышать;
  • нарушение носовой перегородки;
  • частые воспалительные процессы носоглотки;
  • развитие неправильного прикуса;
  • недостаток кальция в организме провоцирует ухудшение состояния зубной эмали, при помощи трения дети пытаются избавиться от неприятных ощущений.

Мальчик в полосатой рубашке

Последствия стрессов

Дети дошкольного и школьно возраста легко подвергаются стрессам. Такое состояние способны вызвать не только негативные ситуации, но и положительные. Бруксизм проходит самостоятельно, если проявление эмоций недлительное. В таком случае лечение ребенку не требуется. При частых стрессовых ситуациях скрежет проявляется регулярно, необходимо обратиться к психологу для назначения лечения.

Важно! Развитие трения зубами у детей по ночам не могут вызвать гельминты. Такая версия не подтверждена научно.

Почему скрежет зубов стоит лечить

Если ребенок часто скрипит зубами во сне, то необходимо устранить причину такого состояния. Разовые приступы не лечат, частые и продолжительные значительно снижают целостность зубной коронки. Если болезнь длительное время не лечить, то это вызовет страшные последствия.

Частый скрежет постепенно стирает верхний слой зубов. Если не заниматься лечением, то коронки уменьшаются в размерах, становятся ниже. У детей это вызывает дискомфорт, они не могут тщательно пережевывать пищу, появляется чувствительность к температурам, проблема мешает спать по ночам. Ребенку сложно есть сладкое. При сильном стирании зубы расшатываются и начинают выпадать, нарушается корень коронки.

При частых проявлениях патологии у детей происходят приступы апноэ во сне. Это характеризуется внезапной и кратковременной остановкой дыхания.

При прохождении своевременного лечения осложнений и развития проблем можно избежать. Однако при отсутствии терапии возникают следующие последствия:

  • надломы и расшатывание коронок;
  • стирание эмали и дентита;
  • распространение кариеса;
  • неправильный прикус;
  • повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему и сладкому;
  • постоянные головные боли;
  • спазмы лицевых мышц;
  • болезни челюстно-лицевого сустава.

Что делать, если ребенок скрипит зубами ночью

При подозрении у ребенка бруксизма в первую очередь обращаются к педиатру и стоматологу. Специалисты проводят осмотр и назначают процедуры для точного установления причины. Проходят следующие обследования:

  • Полисомнография. К пациенту прикрепляют датчики во время сна и исследуют работу внутренних систем организма.
  • Электроэнцефография. Определяет прохождение нервных импульсов по головному мозгу.
  • Электромиорафия. Оценивает состояние работы жевательных мышц.
  • Брус-чекер. Слепок с пластиковой накладкой устанавливают на ночь, чтобы понять, какие зубы подвергаются наибольшей деформации.

Важно! Если процедуры не смогли выявить причину нарушения, детей показывают психологу, неврологу и отоларингологу.

Методы лечения бруксизма

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо устранить ее причину. Прибегают к медикаментозному, стоматологическому, психологическому лечению и использованию народных средств.

Лекарства и таблетки

Препараты используют для устранения причины. Пациентам назначают:

  • комплексы с содержанием витаминов группы В;
  • магний и кальций в таблетках;
  • миорелаксанты (Сукцинилхолин, Векуроний);
  • детское снотворное (Бай-бай, Драмина);
  • успокоительное (Тенотен, Персен).

Психологическая терапия

Дети тяжело переживают стресс. Взрослым людям их проблемы кажутся мелочью. Из-за недостатка внимания ребенок замыкается в себе и пытается самостоятельно решить проблему. Такие ситуации провоцируют бруксизм. Чтобы отучить чадо поскрипывать зубами, прибегают к:

  • терапии у детского психолога;
  • частым разговорам с ребенком и попыткам разрешения его проблем;
  • спокойным вечерним прогулкам;
  • замене просмотра вечерних мультфильмов на чтение книг;
  • приему успокаивающей ванны;
  • проведению расслабляющего массажа перед сном.

Девочка у психолога

Лечение у стоматолога

После оценки состояния зубов врач-стоматолог проводит их восстановление. Также рекомендуется использование специальных силиконовых накладок на зубы, чтобы избежать трения. Капы используют для детей старше 10 летнего возраста. Они продаются в аптеках.

При неправильном прикусе обращаются к ортодонту. Рекомендуется установить пациенту брекеты или зубную пластинку для коррекции.

Народная медицина

Для устранения причины прибегают к травам с успокаивающим эффектом. Самыми эффективными рецептами являются:

  • Теплый компресс с эфирным маслом на челюсть. Он помогает снять повышенный тонус мышц. Процедуру проводят 1 раз в день перед сном.
  • Прием расслабляющей ванны с ромашкой. 200 г. сухой травы заливают кипятком, настаивают 30 минут, процеживают, выливают в ванну.
  • Травяные чаи на основе мяты, ромашки и мелиссы. Компоненты смешивают и заливают кипятком, настаивают 10 минут. Принимают внутрь.

Важно! Чтобы вызвать у ребенка желание пить отвар, в него добавляют ложку меда.

Рекомендации при лечении бруксизма

Чтобы ускорить выздоровление ребенка, основное лечение дополняют определенными мерами:

  • За несколько часов до сна детям дают погрызть твердую еду: морковь, орехи, яблоко. Это утомляет жевательные мышцы, на ночное скрипение не останется сил.
  • Проводят лечебную гимнастику для лицевого отдела.
  • Перед сном проводят спокойные игры.
  • Стараться объяснить ребенку о вреде трения деснами без необходимости.
  • Стать внимательным к жизни детей и помогать им решать их проблемы.

Видео

Ребенок скрипит зубами во сне

Ночью родители могут услышать неприятный скрежет, который должен насторожить и встревожить. Если маленький ребенок во время сна скрипит зубами, это очевидный признак бруксизма, который нужно своевременно лечить. Возникшую проблему со здоровьем не стоит замалчивать, уже утром требуется записаться на внеплановый прием к врачу.

Почему дети скрипят зубами во сне по народной теории

Причин такого явления несколько, но в народе ночной скрип зубами принято ассоциировать с глистами. Прежде чем домашними способами усердно лечить гельминты, заботливой маме малыша требуется своевременно обратиться к специалисту и определить реальный патогенный фактор клиническими и лабораторными методами. В противном случае противоглистные препараты окажутся неэффективными, мало того, негативно скажутся на общем состоянии детского пищеварения. Как показывает практика, ребенок скрипит зубами во сне по совершенно иным причинам.

Почему ребёнок ночью скрипит зубами по мнению доктора Комаровского

Вызывать характерный скрип в ночное время суток согласно мнению «экранного доктора» могут не столько стремительно прогрессирующие гельминты, сколько патологические процессы в детском организме. Взрослые сразу заметят радикальные перемены в поведении ребенка, но не должны относить их к особенностям возрастной категории. Хотя бы в целях профилактики нелишним будет визит к участковому педиатру, который как раз и ускорит постановку окончательного диагноза. По мнению доктора Комаровского, ребенок скрипит молочными зубами во сне по следующим причинам:

  • плохая наследственность, когда родители тоже в детстве страдали бруксизмом;
  • увеличенные аденоиды, которые требуется срочно лечить либо удалять;
  • особенности первого прорезывания молочных зубов;
  • острый дефицит витаминов группы В.

От чего ребенок скрипит зубами во сне по внешним причинам

Скрежетание зубами часто объясняется социальными факторами, то есть образом жизни и привычками беспокойного ребенка. Например, взрослые должны понимать, что даже положительные эмоции перед сном могут навредить, особенно если их много. Впечатлительный малыш во сне на подсознательном уровне перебирает пройденный день, а планомерной реакцией на чрезмерный позитив становится крайне неприятный скрежет зубами.

Период повышенной эмоциональной возбудимости – не единственная причина, почему ребенок скрипит зубами ночью во сне. Необходимо вспомнить о резких перепадах атмосферного давления и прочих природных явлениях, которые пагубно влияют на здоровье и поведение сверхчувствительного ребенка. Если родители заведут личный дневник малыша и будут делать соответствующие отметки, станет очевидно, на какие атмосферные явления так остро во сне реагирует кроха.

Почему ребенок скрипит зубами ночью по внутренним причинам

Часто случается, что скрип зубами является патологией, то есть в детском организме не все в порядке. Этот тревожный признак порой несколько запаздывает, поэтому необходимо при первой же симптоматике обследовать ребенка. Если основное заболевание устранено, то неприятный скрежет сам по себе проходит без дополнительного медикаментозного участия. Случаи бывают разные, но патогенными считаются следующие факторы, почему ребенок по ночам скрипит зубами:

  • нервный срыв, перенесенный стресс, нестабильность эмоциональной сферы ребенка;
  • нарушение сна со склонностью к хронической бессоннице;
  • обострение челюстно-лицевых патологий (как вариант – мышечный спазм);
  • проблемы стоматологического характера, например, неправильный прикус, затрудненное прорезывание восьмых позиций во рту;
  • длительное воздействие вредных продуктов интоксикации на детский организм.
Читать еще:  Симптомы когда режутся клыки у ребенка

Что делать, если ребенок скрипит зубами ночью

Как бы сильно ни был слышен скрип зубами, важна своевременная консультация специалиста. Только в этом случае профилактика и лечение бруксизма в комфортной домашней обстановке окажутся максимально эффективными. Первым делом требуется совместно с лечащим врачом выявить патогенный фактор и устранить его. Для этого важно присутствие следующих мероприятий:

  • устранение стрессовых ситуаций из жизни ребенка;
  • длительные прогулки на свежем воздухе во избежание опасного кислородного голодания;
  • покупка силиконовых кап с их ношением на период сна;
  • прием фитопрепаратов успокоительного действия;
  • обеспечение потока тепла на область мышц живота на период сна.

Если проделаны такие действия, но эффект посредственный, рекомендуется обратиться уже к невропатологу за консультацией, использовать в ходе лечения сильнодействующие препараты с рядом побочных явлений. Врачи не рекомендуют доходить до таких крайних мер, иначе можно спровоцировать ряд других заболеваний с серьезными осложнениями для детского здоровья.

9 причин скрипа зубами у ребенка

Ночной скрежет зубами может предупреждать о наличии нарушений в детском организме и иметь серьёзные последствия. Почему ребенок скрипит зубами во сне? Чем грозит скрежет зубов детскому организму? Как помочь ребёнку справиться с проблемой? Подробные ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Если ребенок скрипит зубами во сне

В медицине скрежет зубов называют бруксизмом – бессознательное сжатие зубных единиц, сопровождаемое их скрипом, которое не связано с жевательной функцией зубочелюстной системы. Если ребенок скрипит зубами во сне это совсем не признак какого-либо заболевания. В большинстве случаев бруксизм проходит самостоятельно по мере взросления малыша, но это не значит что проблему можно оставить на произвол.

Скрежет зубами наблюдается как у здоровых малышей, так и у детей, имеющих определённые пороки развития или патологии. Специалисты отмечают несколько факторов влияющих на ребёнка и провоцирующих возникновение бруксизма. К ним относятся:

  • пережитые ребёнком регулярные стрессовые ситуации или систематическая усталость;
  • наличие воспалительных процессов, связанных с аденоидами;
  • первые признаки эпилепсии;
  • процесс формирования патологии прикуса;
  • прорезывание зубов.

Помочь понять причины проявления бруксизма поможет подробное рассмотрение всех этих факторов.

Скрип по причине частых стрессовых ситуаций

Ещё неустойчивая нервная система ребёнка реагирует на малейшие факторы возбуждения, которые для взрослых могут показаться пустяком. Например:

  • ссора с ровесниками;
  • смена школы или детского сада;
  • повышенная активность ребёнка перед отходом ко сну;
  • визит гостей.

Также дети сильно эмоционально реагируют на крики родителей. Это может быть как крик на ребёнка, так и ссора между взрослыми. Негативно влияют на детскую психику и компьютерные игры.

Эмоциональное волнение малыша проявляется непроизвольным стискиванием зубочелюстной системы, провоцирующим скрежет зубов. Однако нужно заметить, если ребенок скрипит зубами из-за нервного перенапряжения или усталости, то бруксизм проявляется и в дневное время. Это обуславливается постоянным перенапряжением нервной системы.

К стрессовым ситуациям можно отнести и случаи, когда грудничка отлучают от кормления грудью. Сосательный рефлекс + стрессовая ситуация, вызывают временный бруксизм у малыша. К трём годам симптомы проходят.

Бруксизм по причине нарушения сна

Патологическое нарушение сна — самая частая причина патологии. Скрежет зубов производится по тем же причинам что и в первом случае – организм малыша не способен расслабиться. В такие моменты у ребёнка наблюдаются изменения в дыхании, пульсе и артериальном давлении. Другие проявления в нарушении сна: разговоры посреди ночи, вскрикивания и сомнамбулизм (в народе лунатизм).

Для грудничков скрежет зубами по причине нарушения сна распознать трудно. Здесь могут присутствовать и другие причины. А вот у детей постарше, эти нарушения могут подкрепляться ночными кошмарами. У ребёнка наблюдаются беспричинные пробуждения и проблемы с засыпанием. Такое эмоциональное состояние ребёнка должно стать поводом навестить врача невропатолога.

Скрипение зубов по причине их прорезывания

Бруксизм по причине прорезывания зубов наблюдается у малышей до годика. В этот период дёсна малыша сильно набухают, воспаляются и чешутся. Поэтому создавшееся скрипение можно считать попытками почесать дёсна. После прорезывания всех зубов симптомы пропадают. Ещё одна особенность данной причины – скрипение отсутствует в дневное время. Объясняется это тем, что малыш осознанно чешет беспокоящие его дёсны игрушками или ручками.

Проблемы с носоглоткой

Проблема со скрипением может возникнуть из-за наличия воспалительного процесса аденоид. В результате такого процесса у малыша перекрываются носовые пути, а значит и нарушается их проходимость воздухом. Симптомы таких нарушений – храп и бруксизм.

Челюстно-лицевые патологии в виде нарушений прикуса

У детей старше 3 лет скрип зубами может воспроизводиться из-за нарушений зубочелюстной системы. К этим нарушениям относится любой вид патологического прикуса. Косо или криво растущие зубные единицы неправильно соприкасаются между собой, а чрезмерная плотность соприкосновения способствует воспроизведению скрежета. Для решения проблемы понадобится консультация стоматолога (или ортодонта).

Бруксизм по причине мышечного напряжения

Когда в организме человека идёт нехватка важных элементов в виде кальция, магния и витаминов группы B, воспроизводится судорожное сокращение мышц. Этот симптом способен проявляться во всех группах мышц, куда входят и челюстные.

Бруксизм по наследству

Некоторые специалисты утверждают, что бруксизм это наследственное. Говорить с уверенностью о генетической предрасположенности не стоит, так как эта закономерность не была полностью изучено.

Связь между ночным скрипом зубов у детей и эпилепсией

Иногда на жалобы родителей о скрипе зубами, врачи рекомендуют проверить малыша на эпилепсию. Такое решение бывает вполне оправдано. В дело в том, что признаки эпилептических припадков не всегда ярко выражены и заметны для окружающих. Иногда лишь сильный скрежет зубов может быть симптомом малого приступа. Опровергнуть или подтвердить наличие связи между бруксизмом и эпилепсией сможет квалифицированный невропатолог.

Достоверность информации о связи глистной инвазии и скрипением зубов у ребёнка

В некоторой степени наши бабушки правы, когда утверждают, что ночное скрипение зубов является свидетельством наличия глистов в маленьком организме. Скопление паразитов в желчевыводящих путях и кишечнике способно вызвать воспаление, провоцирующее перистальтику (волнообразные сокращения). Это провоцирует непроизвольное смыкание челюстных мышц. Но гельминтоз такой тяжёлой степени в наши дни встретить трудно, особенно в развитых странах.

Иногда ночное скрипение повторяется днём. Это тоже нужно учесть перед тем, как принимать решение о лечении или игнорировании проблемы.

Дневной скрежет зубами у ребёнка

Иногда родители обращаются к педиатру с проблемой дневного скрипения зубами у их малыша. В такой ситуации нужно обратить внимание – только днём ребёнок воспроизводит скрип зубами или ещё и во время сна. Причину проблемы стоит искать, когда скрип повторяется в ночное время. Если малыш скрипит днём, то это скорее вредная привычка, которую он где-то мог увидеть и попробовать самостоятельно. В таком случае отлучить его от вредной привычки будет очень проблематично. Скорее всего, что процесс малышу понравился, болевых ощущений он не вызывает. В этой ситуации выхода два.

  1. Можно прибегнуть к допустимым в семье наказаниям, так как рассказы о повреждённой эмали и вреде для организма малыш вероятней пропустит мимо ушей.
  2. Можно попробовать игнорировать проблему, не подавая ребёнку вид, что это беспокоит взрослых. Дети до 6 лет редко фиксируют своё внимание на одной привычке. А вот если применить силу и постоянно акцентировать внимание малыша на проблеме, он может на ней зациклиться и вопрос останется открыт ещё надолго.

Выбирая второй вариант (игнорирование) родители должны быть уверены, что проблема скрипа зубов является всего-навсего привычкой. Иначе ребёнку грозят негативные последствия бруксизма.

Возможные последствия

Иногда родители к скрежету зубов относятся спокойно. Особенно это касается молочных зубных единиц, которые всё равно смеяться. Правильно ли такое решение? Последствия бруксизма:

  • повреждается целостность эмали, что провоцирует повышенную чувствительность зубов;
  • нарушается фиксация зубных единиц в челюстной кости и увеличивается риск их утраты;
  • патология может остаться на всю жизнь и носить постоянный характер (в таких случаях зубные ткани истончаются практически до корней);
  • при длительном скрипении зубов происходят нарушения в височно-нижнечелюстном суставе;
  • в процессе регулярного сжатия челюстей могут травмироваться внутренние стороны щёк и язык, а это грозит присоединением инфекции;
  • риск возникновения проблем со слухом;
  • частые боли головы;
  • возрастает риск изменения внешнего вида и формы лица.

Постоянное напряжение мышц лица во время скрежетания зубами приводит к тому, что у ребёнка наутро болит голова. Кроме этого, такое напряжение не даёт организму расслабиться, и малыш полноценно не отдыхает.

Что делать если ребёнок скрипит зубами ночью?

Бруксизм в раннем возрасте серьёзных последствий не влечёт. Проблема будет касаться общего состояния ребёнка – постоянные головные и боли в зубочелюстной системе. В первую очередь родителям нужно проследить, как часто малыш скрипит зубами. Если это происходит редко и непродолжительно – серьёзных нарушений нет. Но когда скрежет продолжается более получаса и по нескольку раз за ночь – нужно искать причину патологии.

Обратиться за помощью можно к таким детским врачам: невропатолог, стоматолог и педиатр. Они установят причину бруксизма и назначат соответствующее лечение.

Самостоятельно помочь ребёнку можно следующими способами:

  1. Если скрежетания зубов происходит по причине нервного перенапряжения, можно воспользоваться занятиями для расслабления. Это может быть прослушивание релаксирующей музыки, тихое чтение, принятие тёплых ванн. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.
  2. Если причина состоит в прорезывании зубов или перенапряжении лицевых мышц – хорошо подходят тёплые сухие компрессы, которые прикладывают к щекам малыша.
  3. Успокаивающе на организм ребёнка действует тёплое молоко с мёдом, которое нужно ежедневно выпивать перед сном. Молоко можно заменить напитками из полезных ягод и трав (перед применением проконсультироваться с педиатром).
  4. Снять напряжение и расслабить мышцы лица поможет массаж. Специального обучения здесь не требуется. Достаточно будет перед сном поглаживать круговыми движениями лицо, щёки и плечи ребёнка.

Не помешает сделать малышу и общий массаж, который поможет снять стресс после перенасыщенного на события дня.

Меры профилактики бруксизма

Для предупреждения бруксизма необходимо правильно составить распорядок дня малышу. Часто изменение режима дня в правильный порядок помогает избавиться от уже имеющейся проблемы.

Распорядок дня для малыша должен состоять из следующих пунктов:

  • отход ко сну не позже 21 часа;
  • полноценный дневной отдых;
  • полноценное питание (перед сном ребёнка не перекармливать);
  • после 7 вечера прекратить все активные игры;
  • перед сном исключить употребление продуктов, которые стимулируют активность в нервной системе;
  • обязательные вечерние прогулки;
  • подключать ребёнка к лечебной физкультуре.

Скрипение зубами во сне у ребёнка может быть последствием его эмоционального перенапряжения в детском саду. Родителям стоит больше уделять внимание ребёнку, расспрашивая его о пройденном дне. Если малыш высказывает своё волнение, нужно постараться успокоить его и попробовать решить вопрос с воспитателем.

Каждый родитель должен понимать – скрипение зубами ночью не является дурной привычкой ребёнка. Это скорее сигнал, что у малыша ухудшилось самочувствие и появились проблемы в здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector